Как вылечить диабет 1 типа видео
Простыми словами, доступно для всех, рассказывает диабетик со стажем 27 лет.
Всем привет, друзья! Меня зовут Роман и с сахарным диабетом 1 типа (на инсулине) я живу уже 27 лет. Изначально я хотел более подробно, простыми словами, поговорить о двух самых «популярных» типах диабета (на самом деле типов диабета намного больше и даже есть «несахарный диабет») и разобрать в одной статье более детально диабет 1-го и 2-го типов. В чём их сходство, в чём различие и какие есть нюансы у каждого из этих «диабетов».
Но, т.к. текста получилось много, а большой объём чтения мало кому сейчас нужен, я разбил статью на 2 части. Сегодня поговорим о диабете 1 типа, а в следующий раз разберем диабет 2 типа. Поехали!
Я сам хоть и диабетик со стажем 27 лет, но всё-таки не эндокринолог, поэтому ничего советовать в плане лечения не могу, а всего лишь делюсь своими мыслями и опытом. Если у Вас есть какие-либо сомнения или вопросы по поводу сахарного диабета 1 или 2 типа — Вам необходима консультация специалиста — эндокринолога.
Хочется начать с того, что от сахарного диабета абсолютно никто не застрахован! Диабет запросто может развиться у абсолютно любого человека. И все утверждения о том, что «надо есть меньше сладкого иначе заболеешь диабетом» не более чем миф, особенно если мы затрагиваем диабет 1-го типа.
По поводу любого диабета нужно знать следующее:
Диабет может развиться у абсолютно любого человека в абсолютно любом возрасте (с диабетом даже можно родиться). При этом, соблюдая ряд условий, с диабетом можно вполне себе комфортно жить и прожить намного дольше людей у кого диабета нет! Диабет — это всего лишь образ жизни!
Сахарный диабет 1 типа
Этот тип диабета обычно развивается в молодом возрасте — у детей и подростков. Встречается гораздо реже, чем диабет 2 типа. Характеризуется тем, что поджелудочная железа, а конкретно её бета-клетки, полностью перестает выделять инсулин.
Инсулин нужен для того, чтобы глюкоза из крови попадала в клетки и ткани. Кто-то называет его «ключиком», открывающим дверь глюкозе. В принципе, это так и есть.
Сахароснижающие таблетки в этом случае не помогают и человек сразу «садится» на инсулин, который подкалывает себе в течении всей жизни самостоятельно из шприц-ручек, либо инсулин поступает из инсулиновой помпы (весьма дорогостоящий вариант, имеющий плюсы и минусы, который далеко не каждому по карману).
Что вызывает сахарный диабет 1 типа?
Причины вызывающие сахарный диабет 1 типа на 100% неизвестны до сих пор. Есть ряд факторов, на которые обычно ссылаются врачи и разного рода учёные: генетическая предрасположенность (у кого-то в роду был/есть диабет), экология, вирусные инфекции. Для «запуска» диабета нужен какой-то катализатор, обычно это стресс (ребенок сильно испугался собаки) или ОРВИ.
Вот,например, я! В 8 лет переболел гриппом, а может какой-то другой инфекцией, и после этого у меня появился диабет, который выявили, само-собой далеко не сразу, но «запуском» диабета была именно эта инфекция. Более подробно о том, как у меня появился диабет и, как долго его не могли выявить можно прочитать здесь.
Инсулины + Глюкометр = отличная компенсация диабета!
Можно ли вылечить сахарный диабет 1 типа?
Вариантов вылечивания не существует! Если кто-либо предлагает Вам вылечить диабет, знайте — человек 100% шарлатан. Тем не менее в «теорию заговора», а именно в то, что лекарство от диабета давно уже изобретено — я не верю. Учёные работают в этом отношении каждый день и рано или поздно диабет обязательно будут вылечивать.
При этом с диабетом 1 типа можно жить вполне комфортно и ни в чём себе особо не отказывать, употреблять алкоголь, при условии, что Вы умеете:
- считать кол-во Х.Е.,
- можете корректировать дозу инсулина,
- всегда в курсе своих «сахаров» — самостоятельно измеряете глюкозу в крови с помощью глюкометра.
Диабет — это опасно?!
И да, и нет! Сам по себе диабет не опасен, опасны осложнения диабета, которые появляются на его фоне если не следить за уровнем глюкозы в крови и в целом вести наплевательский образ жизни. Важно следить за «сахаром», сдавать анализы и посещать эндокринолога, минимум 1 раз в 3 месяца. Тогда диабет для Вас будет совсем не опасен.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и голодать!
Ни в коем случае нельзя заниматься голоданием и другим подобного рода «самолечением». Голодание — мощный удар по здоровью любого диабетика и в первую очередь по сосудам. Голодание СТРОГО ПРОТИВОПОКАЗАНО диабетикам!
Для нормального образа жизни и недопуска развития диабетических осложнений, необходимо всего лишь контролировать «сахар» (глюкометры сейчас продаются везде), считать Х.Е., заниматься, без фанатизма, физической активностью и само-собой — посещать эндокринолога! И будете жить как любой человек без диабета, а может быть и лучше! Почему нет?!
Подписывайтесь на мой YouTube-канал, там как-раз вышло видео про мошенников, которые продают под видом неинвазивного глюкометра — китайские подделки.
Читайте также мою статью (нажимайте на неё): Живу с диабетом и ни в чем себе не отказываю.
Подписывайтесь на мой канал, ставьте лайки! Это очень важно! А также делитесь моей публикацией в соц.сетях! Например, в Одноклассниках! Я ещё много полезного планирую рассказать о диабете!
#Диабет #сахарный диабет #диабет 1 типа #диабет у детей #жизнь диабетика в россии
Источник
Что, если вместо ежедневных инъекций инсулина или ношения инсулиновых помп, просто делать 1 укол каждые несколько месяцев?
На сегодняшний день для большинства людей с сахарным диабетом эта информация звучит как фантастика. Но, к большому счастью для человечества, это правда, и новая терапия действительно может обратить вспять диабет 1 типа для вас и ваших животных!
Это можно сравнить с тем, как Троянский конь вступает в здоровые клетки поджелудочной железы.
В нашем случае Троянским конем выступает коллаген, белок, который организм уже вырабатывает для наращивания мышц, костей, кожи и кровеносных сосудов.
Препарат коллагена, смешанный с клетками поджелудочной железы, разработанный исследователями Университета Пердью в сотрудничестве с Медицинской школой Университета Индианы, является первой минимально инвазивной терапией, которая успешно устраняет диабет 1 типа в течение 24 часов и поддерживает независимость от инсулина в течение по крайней мере 90 дней. Клинические исследования на животных уже были проведены.
Следующим шагом является плотное клиническое исследование на собаках с естественным диабетом 1 типа, которое будет проводиться в сотрудничестве с Колледжем ветеринарной медицины. Необходимо учесть все различия между животными и людьми, сначала начав лечение с собак. Таким образом, собаки будут информировать нас о том, насколько хорошо лечение может работать на людях.
Люди с диабетом делятся своими историями
«Делая уколы инсулина моей собаке два раза в день, я должен постоянно думать о том, где я нахожусь и когда мне нужно быть дома. Это сильно влияет на мою работу и личную жизнь », — говорит Ян Гетц, владелец собаки-диабетика по имени Лекси. «Не делать эти уколы означало бы свободу».
Диабет 1 типа поражает приблизительно одного из каждых 100 домашних животных в мире, включая собак и кошек, и приблизительно 425 миллионов детей и взрослых.
Дэвид Тейлор, житель Индианы, боролся с диабетом 1 типа почти 50 лет. Он рассказывает:
«Мой диагноз диабета 1 типа был моим 18-тилетним подарком, и с момента первой инъекции инсулина управление диабетом стало моей« второй постоянной работой», — сказал Тейлор. «Методы лечения значительно улучшились за 50 лет, но они все еще не позволяют пациенту расслабиться. Получение инъекций 1 раз каждые несколько месяцев вернуло бы мне почти нормальную жизнь, которой я не имел, будучи молодым, — и я мог бы уйти с этой постоянной работы по лечению диабета ».
Что придумали ученые?
Поскольку сахарный диабет у собак происходит аналогично как у людей, лечение до сих пор было в основном одинаковым: обоим нужно контролировать уровень глюкозы в крови в течение дня и вводить инъекции инсулина после еды.
К сожалению, 20 лет исследований и клинических испытаний не дали эффективной терапии трансплантации островков поджелудочной железы, по следующим причинам:
- требуется несколько доноров
- существующий метод доставки островков через воротную вену печени слишком инвазивен и неприятен
- иммунная система человека имеет тенденцию разрушать больший процент пересаженных островков.
Исследователи решили просто изменить способ упаковки островков — во-первых, в растворе, содержащем коллаген, а во-вторых, в виде инъекции через кожу, а не через печень, спасая пациентов от неприятной процедуры.
«Традиционно мы пересаживаем островки поджелудочной железы в печень животного и никогда не делаем это подкожно, в значительной степени потому, что кожа не имеет кровотока, который есть в печени для транспортировки инсулина, выделяемого островками. И в коже много иммунных клеток, поэтому вероятность отторжения высока », — сказал Рагху Мирмира, профессор педиатрии и медицины и директор Центра исследований диабета при Медицинской школе Университета Индианы.
Ученые устранили необходимость пересадки островков в печень, тщательно смешав островки поджелудочной железы мыши, предоставленные лабораторией Мирмиры, с раствором коллагена. После инъекции под кожу раствор затвердевает, организм распознает коллаген и снабжает им кровоток для обмена инсулина и глюкозы.
Это минимально инвазивный метод и вам не нужно идти в операционную. Это так же просто, как сделать обычный укол инсулина.
Исследователи проверили влияние терапии между мышами — близнецами и не близнецами, чтобы проверить расхождения. Первоначальные исследования показали, что если донор мыши был близнецом по отношению к реципиенту, мышь с диабетом могла бы прожить не менее 90 дней без необходимости повторного укола. Если это не близнецы, у мыши были нормальные уровни сахара в крови в течение по крайней мере 40 дней. Почти все пересаженные островки поджелудочной железы выжили в любом сценарии, устраняя необходимость в нескольких донорах для компенсации клеток, убитых иммунной системой.
По мере того, как они переходят к тестированию состава на собаках с естественным диабетом, исследователи будут изучать возможность пересадки островков или стволовых клеток от свиньи, запрограммированных на производство инсулина, в надежде, что любой из этих методов еще больше увеличит доступность доноров.
Терапия трансплантации островков также может иметь положительное значение для лучшего лечения тяжелого панкреатита.
Состав коллагена — запатентованная технология. Это исследование также было поддержано Исследовательским центром Национального научного фонда (DGE-1333468); экспериментальной и технико-экономической программой Медицинского центра при диабете и метаболических заболеваниях при Университете Индианы (P30DK097512); и щедрыми пожертвованиями от Семейного фонда Маккинли.
Не отчаивайтесь и не унывайте, сахарный диабет — это не приговор! Это всего лишь немного другой образ жизни!
Источник
На сегодняшний день, все медики с уверенностью могут сказать, что это одно из самых распространенных заболеваний поджелудочной железы.
Несмотря на то, что сегодня изучены причины и симптомы болезни, лечение сахарного диабета 1 типа до сих пор вызывает вопросы у специалистов, и на сегодняшний день заболевание признано неизлечимым.
Как же помочь организму в борьбе с болезнью и какое лечение наиболее эффективно, читайте в статье.
Современное лечение
За последние несколько десятилетий мало что изменилось в терапии СД1.
Единственный способ бороться с болезнью – поддерживающая инсулиновая терапия, а также строгие правила питания и контроль за образом жизни.
Однако, есть несколько современных методов, способных облегчить жизнь пациента, разработка которых продолжается на сегодняшний день.
Инсулиновая помпа – набирающий популярность прибор во многих странах мира.
Это устройство крепится на поясе, и позволяет регулировать инъекции инсулина в область живота в заданное время. Достоинство прибора в том, что нет нужды постоянно следить за временем уколов. Однако, помпа стоит дорого и обладает сложной системой, которую трудно освоить;
В последнее время активно развивается трансплантация поджелудочной железы и островков Лангеранса. На сегодняшний день не удалось избавить от диагноза ни одного пациента подобным способом — через некоторое время после процедуры снова приходится прибегать к уколам инсулина.
Как вылечить диабет 1 типа полностью?
Очень многих волнует вопрос — можно ли вылечить сахарный диабет 1 типа? К сожалению, на сегодняшний день данное заболевание является неизлечимым. Врачи активно ведут разработки лекарства. Упор делается на возможность пересадки или вживления искусственной поджелудочной железы, генетическую терапию. Однако наиболее эффективное средство – уколы инсулина и таблетки метформина пациентам, которым необходима большая доза гормона.
Из-за того, от болезни избавиться нельзя, вся ответственность за здоровье полностью лежит на больном и его физическое состояние полностью зависит от выполнения предписаний врача.
Клинические рекомендации
Ответ на вопрос: как лечить сахарный диабет 1 типа, заключается в постоянной заместительной терапии.
Доза инсулина и дополнительные препараты назначаются в зависимости от уровня глюкозы в крови и наличия кетоацидоза, побочных симптомов.
На первом этапе терапии подбирается инсулин короткого действия, чтобы оценить его воздействие на организм. После этого индивидуально назначается инсулин длительного действия.
В тяжелых случаях болезни рекомендуется регулярное прохождение санаторного отдыха, которое благотворно воздействует не весь организм.
Помимо уколов, которые поддерживают функционирование поджелудочной железы, назначаются медикаменты, снимающие побочные симптомы. Это многочисленные витамины, липотропные средства, стероиды, ферменты и анальгетики.
Уколы инсулина
Стандарт лечения сахарного диабета 1 типа предполагает медикаментозное лечение и инсулинотерапию.
Инъекции препарата вводят специальным шприцем в подкожно-жировую прослойку (область живота, бедра или ягодицы).
По своему воздействию препарат выделяют по трем видам:
- Короткого действия – его почти всегда вводят перед приемом пищи. Длительность действия препарата – от 4 до 6 часов;
- Среднего или промежуточного действия – длительность работы лекарства от 10 до 18 часов;
- Инсулин длительного действия – продолжительность работы такого инсулина от 24 до 36 часов.
Уколы зависят от приема пищи. Как правило, 40% суточной нормы вводят после сна, 30% перед обедом и 30% перед последним приемом пищи.
Нередко назначается режим многократных инъекций. Это индивидуальная схема уколов, которую разрабатывает врач, в зависимости от особенностей жизни пациента. Она заключается в грамотном сочетании инъекций разной продолжительности.
Как лечить диабет 1 типа при помощи правильного питания
Диабетическая диета – один из важнейших моментов поддерживающей терапии.
Поджелудочная железа остро реагирует на пищу, поэтому приступы и даже инсулиновую кому можно избежать, соблюдая основные рекомендации:
- Необходимо ограничить употребление легкоусвояемых углеводов – это выпечка, сладости и мучное;
- Прием пищи должен быть как можно чаще, небольшими порциями. Это позволяет распределить нагрузку на поджелудочную железу в течение всего дня;
- В меню должны быть включены продукты, оказывающие липотропное воздействие – морепродукты и рыба, творог, яйца, а также растительная клетчатка;
- Следует соблюдать правило: рацион питания должен на 20% состоять из углеводов, все остальное приходится на белки и жиры.
Цель терапии
По статистике, продолжительность жизни при данной болезни существенно ниже среднего показателя. Практически половина больных умирает примерно через 30-40 лет после постановки диагноза.
Цель поддерживающей терапии – нормализовать функционирование поджелудочной железы, чтобы продлить жизнь человека и улучшить ее качество. Для этого необходимо придерживаться предписаний врача, использующего протокол лечения сахарного диабета 1 типа, внимательно относиться к составлению меню, вовремя вводить инъекции и избегать сильных стрессов.
Чтобы контролировать уровень глюкозы в крови недостаточно следить за показаниями глюкометра, необходимо рассчитывать все продукты на содержание углеводов, а так же, оценивать их по шкале «Хлебной единицы» (ХЕ), которая приравнивается к 12 граммам сахара или 25 граммам хлеба.
Полезное видео
Обо всех особенностях лечения подробно рассказано в видео:
Вы должны помнить, что сахарный диабет 1-го типа, это тяжелое заболевание, лечение которого займет одну из самых важных ролей в жизни, поскольку оказывает сильное влияние на все стороны жизнедеятельности человека.
Если придерживаться грамотной терапии, можно значительно снизить риск осложнений, замедлить тяжесть болезни на длительный срок.
Источник
Вылечить диабет означает приблизить сахар крови к норме при помощи соблюдения диеты с низким количеством углеводов, двигательной активности и применения препаратов. Это нужно делать ежедневно и на протяжении всей жизни.
Пока что при точно подверженном диагнозе случаев полного излечения нет, но подавляющему большинству диабетиков удается поддерживать высокое качество жизни. Для этого важно отказаться от определенных продуктов, быстро и резко повышающих сахар в крови (сладости, мучное), ежедневно уделять не менее 30 минут физической активности, принимать медикаменты.
При первом типе диабета и гестационном (при беременности) назначают уколы инсулина, детям лучше его вводить при помощи инсулиновой помпы. При втором типе болезни вначале рекомендуется Метформин или Сиофор, Глюкофаж, при недостаточной эффективности дополняют уколами инкретинов (гормоны пищеварительной системы).
При ожирении необходимо обязательно снизить вес, чтобы поддерживать нормальные показатели, а если диета и физическая нагрузка не помогли, то проводят операции по уменьшению объема желудка (бариатрическая хирургия).
Как вылечить диабет, насколько это реально
Вылечить диабет реально, если понимать под лечением поддержание нормального уровня сахара в крови или максимально приближенного к норме. Это означает, что диабетик может иметь качество жизни, сравнимое со здоровыми людьми. Пациент при правильной стратегии контроля диабета живет столько же, сколько и его сверстники, а риски осложнений сведены к минимуму.
Существует достаточное число примеров успешной терапии, когда окружающие даже не подозревают о наличии сахарного диабета у пациента. Успех лечения полностью зависит от строгого и ежедневного соблюдения врачебных рекомендаций. Они в первую очередь относятся к питанию и поддержанию здорового образу жизни – отказ от вредных привычек, дозированная физическая активность.
Если за критерий излеченности брать полное избавление от болезни, то тогда можно признать, что диабет не лечится. Это связано с тем, что в поле зрения врача попадают пациенты с симптомами повышенного сахара в крови – жажда, повышенный аппетит, учащенное мочеиспускание, потеря веса или выраженное ожирение. Это всегда означает уже необратимые изменения в организме, требующие постоянного контроля и применения препаратов на протяжении всей оставшейся жизни.
2 типа
Сахарный диабет 2 типа пока что не лечится полностью, так как представляет собой многофакторное заболевание обмена. На все звенья подействовать не удается. Известно несколько видов расстройств:
- инсулинорезистентность – клетки не реагируют на свой инсулин, вырабатываемый в поджелудочной железе;
- нарушается образование гормонов в системе пищеварения в ответ на поступление пищи в вишенник (инкретинов);
- усиленно вырабатывается антагонист (действует противоположно) инсулина – глюкагон;
- активно всасывается глюкоза почками и остается в крови;
- ухудшается регуляция гормонального фона со стороны неровной системы;
- есть изменения в микрофлоре кишечника;
- присутствует системное (общее) воспаление.
Подавляющее большинство этих нарушений возникают и усиливаются при ожирении. Поэтому для успешного лечения сахарного диабета 2 типа требуется снижение веса тела. Только в этом случае удается поддерживать близкие к норме концентрации сахара в крови, избежать большинства осложнений.
1 типа
Сахарный диабет 1 типа не лечится из-за того, что к моменту появления первых симптомов остается очень мало клеток (от 3 до 15%), способных вырабатывать инсулин. Разрушение происходит на фоне аутоиммунного воспаления – образуются антитела к своим тканям. Для этого типа болезни типично быстрое прогрессирование и абсолютная гормональная недостаточность.
Без пожизненных уколов гормона невозможно обойтись, так как клетки не получают энергию из глюкозы и начинается распад жиров с образованием токсичных кетоновых тел. Пациент, лишенный инсулина, впадает в кетоацидотическую кому. Она может иметь смертельный исход.
Как избавиться от гестационного
Для гестационного диабета характерно развитие и прогрессирование во время беременности. После родов от этой формы болезни чаще всего можно полностью избавиться, но у части женщин в дальнейшем развивается истинный сахарный диабет 2 типа. Поэтому очень важно наблюдаться у эндокринолога и на протяжении всей жизни придерживаться здорового питания, не допускать набора массы тела.
Бывает ли, что проходит
Если поставлен диагноз сахарного диабета даже в легкой форме, то сам он не проходит. То есть нет таких случаев, когда диабетик прекращает принимать таблетки или/и вводить инсулин и может есть все подряд. Тем не менее существует такой феномен, как «медовый месяц».
Он заключается во временном улучшении состояния и нормализации сахара в крови. Возникает обманчивая ремиссия (исчезновение симптомов) после начала введения инсулина. Она объясняется тем, что поступление гормона в уколах дает возможность «отдохнуть» клеткам поджелудочной железы. Некоторые из них могут частично восстановиться и возобновить образование собственного инсулина.
Феномен давно известен врачам, но ним хорошо пользуются мошенники, обещающие пациентам полное излечение при помощи какого-либо очередного «средства». Это очень опасно для пациента, так как все ненаучные методы приводят потом к более тяжелому течению болезни.
Лечится ли сахарный диабет, если он только на ранней стадии
Если сахарный диабет 2 типа выявлен на ранней стадии, а особенно в фазе преддиабета (переходного состояния), то он лечится без медикаментов. В таких случаях бывает достаточно применения диеты, лекарственных трав и регулярной физической нагрузки. Для каждого больного дальнейшее течение заболевания будет индивидуальным. Примерно 30% удается избавиться от сахара в крови навсегда, но рекомендации следует соблюдать очень строго.
При заболевании 1 типа на ранней стадии возможно использовать обычно низкие дозировки инсулина, а при наступлении «медового месяца» вводят минимальное количество. Некоторым пациентам (5-7%) можно на время отказаться вообще от уколов, но в каждом случае необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови и регулярно сдавать анализы крови (глюкоза, инсулин, С-пептид).
Как вылечить сахарный диабет навсегда, ведутся ли разработки в этом направлении
Вылечить сахарный диабет навсегда означает поддерживать рекомендованные показатели сахара в крови, также для диабетиков важно контролировать состояние сосудов, уровень давления и холестерина. Для этого большинству назначается инсулин при 1 типе болезни и таблетки при 2 типе диабета. Обязательное условие – это правильного питание с ограничением простых углеводов (особенно сахара и белой муки).
Случаи излечения от сахарного диабета при точно подтвержденном диагнозе неизвестны, но у диабетиков вполне реально добиться близких к норме показателей. Поэтому эндокринологи заменяют термин «эффективное лечение сахарного диабета» на «успешное контролирование». Разработки в отношении новых методов ведутся постоянно. В последние годы внимание ученых направлено на несколько направлений:
- способы введения инсулина – аэрозоль, таблетки, новые более совершенные инсулиновые помпы с автономной регуляцией, пластырь;
- пересадка поджелудочной железы или только островковых клеток;
- введение стволовых клеток;
- перепрограммирование клеток собственной поджелудочной железы или других органов (печень, кишечник) на производство инсулина при помощи специально обработанных вирусов;
- ДНК-вакцина, предупреждающая разрушение клеток;
- препараты для подавления иммунной реакции при ранней стадии болезни 1 типа;
- остановка прогрессирования диабета 2 типа при помощи ранней инсулинотерапии;
- хирургические способы лечения ожирения и связанного с ним диабета.
Все эти инновационные методики пока что экспериментальные. Для широкого применения ни один из них не рекомендован.
Основные принципы лечения сахарного диабета в домашних условиях
Лечение сахарного диабета в домашних условиях – это основной метод, так как он проводится на протяжении всей жизни. Вылечить явный диабет без лекарств невозможно, поэтому обязательно назначение инсулина в уколах для больных с 1 типом болезни и таблеток для снижения сахара.
Введение инсулина назначают в индивидуальной схеме и дозе, но чаще всего используется 2 вида гормонов – длительного действия и короткого. Первый применяется утром или/и вечером для поддержания суточной концентрации, а второй нужно колоть за полчаса до основных приемов пищи. Дозировки короткого инсулина должны быть точно рассчитаны в соответствии с содержанием углеводов в порции.
При инсулинотерапии крайне важен самоконтроль для диабетика. Хотя и есть общие закономерности расчета дозы, но при индивидуальной реакции можно чрезмерно снизить сахар в крови или не достичь целевых показателей. Поэтому определяют глюкозу в крови при помощи глюкометра перед каждым уколом и через 2 часа после еды, за полчаса до сна.
Минимум раз в неделю нужно провести анализ в 4 утра. Раз в 3 месяца сдают кровь в лабораторию на гликированный гемоглобин.
При втором типе сахарного диабета начинают терапию с применения Метформина. Он улучшает реакцию тканей на инсулин и помогает нормализовать массу тела. Если одного препарата недостаточно, то добавляют второй в таблетках или инъекциях. Измерения сахара в крови проводят 1 раз в день при стабильных показателях, но один раз в 7-10 дней нужно составлять гликемический профиль. Для этого определяют концентрацию сахара утром, перед сном, до обеда и через 2 часа после.
Способы борьбы с 1 типом в медицине
Госпитализация пациентов с сахарным диабетом 1 типа проводится при необходимости выбора способа борьбы с резкими колебаниями показателей или осложнениями болезни. Плановое лечение в стационаре нужно при:
- ухудшении состояния (декомпенсация), когда домашнее лечение не помогает;
- несколько эпизодов падения сахара за месяц;
- признаки ретинопатии (снижение зрения из-за поражения сосудов сетчатки), нефропатии (отеки, высокое давление из-за нарушения работы почек), диабетической стопы (ухудшение чувствительности при нейропатии);
- лабильное течение диабета с резкими перепадами уровня сахара.
Срочная госпитализация требуется при впервые выявленной болезни, коме, кетоацидозе. Для их лечения применяют:
- подбор дозы инсулина и схемы введения под непрерывным мониторингом (контролем сахара);
- капельницы с растворами при коме;
- витамины группы В (Тиогамма) при неврологических осложнениях;
- Актовегин, Таурин при поражении сосудов.
При необходимости в стационаре может быть установлена инсулиновая помпа. Показания к такому способу:
- частые приступы гипогликемии (падение сахара);
- дети и подростки с сахарным диабетом и необходимостью интенсифицированной инсулинотерапии (минимум 4 укола в день);
- гликированный гемоглобин держится на уровне 7% и выше;
- резкие перепады сахара (лабильное течение диабета);
- феномен «утренней зари», то есть повышение сахара утром с необходимостью внеочередного укола инсулина;
- диабет 1 типа у беременной или на этапе подготовки к беременности.
Методики и подходы врачей при 2 типе
При 2 типе диабета стационарное лечение необходимо при развитии осложнений, неэффективности применения таблеток, а также для проведения хирургического вмешательства. В больнице может быть назначен инсулин в дополнение к таблетированным медикаментам, а также препараты группы инкретинов (аналогов гормонов системы пищеварения).
Метаболическая хирургия, по последним данным, помогает снижать вес тела, нормализовать уровень сахара и холестерина в крови, уменьшить риск острых сосудистых катастроф (инсульт, инфаркт).
Способы лечения у беременных
Для лечения гестационного диабета используются диетическое питание и умеренные физические нагрузки, но при недостаточном снижении глюкозы назначают инсулин. Его дозировка подбирается в стационаре, женщину обучают правилам введения гормона в домашних условиях.
Таблетки для снижения сахара беременным противопоказаны. На сроке 38-40 недель обязательна госпитализация в стационар и выбор способа родоразрешения. Зачастую требуется кесарево сечение.
Где помогают больным
Лечение сахарного диабета проводится эндокринологом в поликлинике, если есть необходимость, то пациента госпитализируют в эндокринологическое отделение. Для установки инсулиновой помпы больного направляют в профильный стационар, проводящий имплантацию (вживление), настройку и обучение использования прибора. Хирургические операции по уменьшению желудка проводят в отделениях бариатрической хирургии.
Для подбора терапии диабетик может обратиться и в частную клинику. Если есть сложный случай, то коррекция лечения проходит в научно-исследовательских институтах диабетологии – например, Институте диабета ФГБУ НМИЦ эндокринологии Минздрава России в Москве.
Как бороться с сахарным диабетом, изменив рацион
Вне зависимости от типа сахарного диабета, успешно бороться с его проявлениями можно только при постоянном контроле за рационом, из него следует полностью удалить:
- сахар,
- варенье,
- мед,
- конфеты,
- виноград,
- изюм,
- финики,
- фабричные соки,
- сладкую газировку,
- мороженое,
- творожные десерты,
- подслащенный йогурт,
- сливочное мороженое,
- вафли,
- печенье,
- белый хлеб,
- сдобу,
- торты,
- пирожные.
Их вред для диабетика заключается в резком и быстром повышении уровня сахара в крови. Важно также уменьшить долю животного жира, сократить употребление жирного мяса и молочных продуктов (сметаны, сливок, сливочного масла). При этом рекомендуется есть достаточно продуктов с витаминами и белком:
- нежирное мясо курицы, индейки, кролика;
- рыба – карась, судак, окунь;
- овощи – баклажаны, кабачки, огурцы, томаты, капуста всех видов, зелень, сырая морковь;
- несладкие сорта фруктов, ягод;
- кисломолочные напитки без добавок;
- творог 2-5%.
Ограничивают в питании:
- хлеб – можно до 200-300 г ржаного;
- отварную свеклу, картофель и морковь (не каждый день по 1 штуке);
- каши – цельнозерновой овес, пшено, гречка, нешлифованный рис (до 3 столовых ложек в день).
Что помогает от сахарного диабета из препаратов
При первом типе сахарного диабета помогают уколы гормона:
- инсулин-аналог человеческого, ультракороткого действия: Новорапид, Хумалог;
- инсулин гларгин: Лантус, Туджео;
- инсулин деглудек: Тресиба;
- инсулин детемир: Левемир;
- инсулин человеческий генно-инженерный: Актрапид, Ринсулин Р;
- инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный): Протафан, Росинсулин С.
Выбор препарата и схемы проводится в стационаре.
Медикаменты для лечения второго типа диабета выбирают с учетом достоинств и недостатков (см. таблицу).
Действующее вещество | Названия препаратов | Плюсы | Минусы |
Метформин | Глиформин, Глюкофаж, Сиофор, Форметин | Редкие эпизоды падения сахара, не повышает вес, улучшает жировой обмен, низкая цена | Кишечные расстройства |