Лечение сахарного диабета 1 типа у детей израиль

Источник

«‎Хадасса вернула мне мою жизнь, позволила снова стать нормальным мужем и отцом, работать по 12 часов в день.. Из-за моего возраста, доктора в других клиниках думали, что у меня диабет 2-го типа, от него и лечили. Только в Хадассе мне смогли определить 1-й тип и провести правильное лечение».

(Эли Ашер, 42 года, Нетанья, Израиль. Страдает диабетом 1-го типа. Из статьи ‘The Diabetes Epidemic’, Wendy Elliman, Hadassah Magasine, июль 2018).

Лечением сахарного диабета 1 типа в Хадассе занимаются эксперты международного класса, такие как:

Лечение инсулинозависимого диабета в Израиле

В Центре исследования и лечения сахарного диабета университетской клиники «Хадасса» в Израиле успешно проводят лечение и профилактику сахарного диабета 1 типа, основываясь на сочетании трех необходимых направлений лечения, которые, по отзывам пациентов, дают наилучшие результаты:

• снижение сахара;
• соблюдение диеты;
• курс подготовки.

Обучение больных с сахарным диабетом и их родственников в Израиле — очень важный компонент лечения. Нужно отработать навыки по введению гормонального препарата, измерению глюкозы, объяснить принципы, на которых основывается лечение.

Успешное обучение в Израиле позволяет человеку существовать более самостоятельно, без полной зависимости от медицинского персонала, что позволяет значительно улучшить качество его жизни.

Цель проведения в Израиле заместительной инсулинотерапии — максимально близкое следование естественному ритму выработки вещества в организме. Обычно назначаются два укола средней длительности в день (утром и вечером) и одна инъекция пролонгированного действия. Кроме того, перед каждым приемом пищи нужна инъекция краткого воздействия, дозировка которой зависит от ожидаемого употребления углеводов и сахара на этот момент (определяется с помощью глюкометра).

С 2016 года Хадасса является ведущим участником революционных международных исследований генетических причин диабета.

Инсулиновая помпа и ее преимущества для пациента

Альтернативный метод в Израиле — использование инсулиновой помпы. В этом случае в Израиле применяется препарат только одного типа — ультракороткого действия. Подключается к кровеносному руслу инфузионным аппаратом и подает вещество небольшими, но частыми дозами. В этом основное преимущество использования аппарата в лечении: не возникает опасности колебания содержания сахара за счет долгого всасывания более пролонгированных видов. «Короткий» действует предсказуемым образом, что позволяет более надежно контролировать сахар при лечении.

Другие удобства включают:

• Сокращение проколов кожи в 12 – 15 раз. При обычном использовании по схеме приходится делать до 4 – 5 уколов в день, тогда как инфузионная система требует замены лишь раз в три дня.
• Высокоточное дозирование. Прибор оборудован программным обеспечением, которое позволяет рассчитать правильное количество медикамента. Все данные, требуемые для расчета, получаются при медобследовании и собственных замеров, проводимых человеком. К их числу относятся углеводный коэффициент, целевой и уровень сахара в этот момент (перед едой), чувствительность к лекарственному средству в разное время суток и другие.
• Гибкость в использовании. Настройки можно изменить таким образом, чтобы болюсная доза вводилась постепенно, в течение более длительного времени. Это полезная функция, так как позволяет употреблять в пищу медленно усвояемые углеводы, участвовать в длительных трапезах.
• Регулярно отслеживает содержание сахара и предупреждает о приближении критических значений. Наиболее технологически совершенные модели сами реагируют на отклонения сахара от желаемого, регулируя подачу и прекращая ее полностью при значениях, близких к гипогликемии.

Стоимость использования этого устройства при лечении сахарного диабета при 1 или 2 типе в Израиле включена в курс терапии. Показатели мониторинга сохраняются в памяти прибора и передаются на компьютер для дальнейшего анализа. Одно устройство способно хранить в памяти результаты замеров, полученные в течение полугода. Сохраняется размер дозировки, время каждого введения, соответствующий уровень сахара. Этот массив данных может быть крайне полезен при лечении как израильским специалистам, так и самому диабетику.

Диагностика сахарного диабета 1 типа

Как правило, в Израиле, диагностирование типа патологии не представляет трудностей. На начальном этапе делают анализ крови, который показывает резкое повышение концентрации глюкозы, подтверждая подозрения. Затем в Израиле проводится целый ряд исследований для выявления С-пептида, кетоновых тел, антител и так далее для определения типа и степени заболевания.

Часто даже при лечении в Израиле диабет выявляется на достаточно запущенных стадиях, поэтому требуется обследование для оценки развития осложнений.

Причины СД 1 типа

Инсулинозависимый или сахарный диабет первого типа развивается из-за нарушений в эндокринной системе, которые проявляются в прекращении или уменьшении выработки инсулина поджелудочной железой. Это приводит к повышению концентрации сахара в крови и недостатку его в клетках, поскольку именно он регулирует потребление глюкозы.

В процессе развития заболевания 1 типа разрушаются бета-клетки поджелудочной железы, отвечающие за производство гормона. Признаки сахарного диабета начинают появляться после того, как более 50 % клеток подверглись разрушению. Скорость развития недуга различна у людей разных возрастов: у детей и подростков прогрессирует быстро и приводит к резкому ухудшению самочувствия. В нашем МЦ «Хадасса» в Израиле при сахарном диабете 1 типа используют эффективные методы диагностики и лечения, которыми врачи-диабетологи Израиля обнаруживают болезнь на ранних стадиях.

Этот тип сахарного диабета составляет меньшинство всех диагностируемых случаев — не более 10 %. Наиболее высокая заболеваемость наблюдается у детей в возрасте 10 – 15 лет, поэтому одно из его названий — ювенильный тип сахарного диабета. Однако в 60 % заболевание развивается после 20 лет, а вообще описано развитие этого типа недуга во всех возрастных группах.

Одним из факторов риска развития инсулинозависимого типа сахарного диабета считают генетическую предрасположенность, однако вероятность не так уж и высока: если мать болеет, ребенок имеет 1 % шанс заболеть; если отец — диабетик, то 5 %. Вероятность увеличивается до 6 %, если 1 типом сахарного диабета брат или сестра.

Гораздо больший вес при обследовании в Израиле уделяют иммунологическим показателям. Это аутоиммунное заболевание обнаруживается в сочетании с другими аутоиммунными болезнями или после перенесенной вирусной инфекции, под влиянием других факторов, вызывающих гибель бета-клеток.

Симптомы сахарного диабета 1 типа

Основными клиническими симптомами сахарного диабета при отсутствии лечения бывают сухость во рту, повышенная жажда, учащенное мочеиспускание, снижение массы тела. Больной теряет вес, несмотря на увеличенные объемы питания, так как в условиях абсолютного дефицита инсулина организм вынужден расходовать энергию жировых накоплений и даже расщеплять мышечные ткани.

У школьников этот симптом, как правило, обращает на себя внимание родителей в первую очередь. Изменяется поведение ребенка: малыш становится усталым, вялым, капризным, раздражительным. Это тоже вызвано недостаточным снабжением энергией. У нас, в клинике «Хадасса», в Израиле лечением и диагностированием сахарного диабета 1 типа занимаются лучшие израильские специалисты, которые с точностью определят признаки и поставят точный диагноз.

Осложнения СД 1 типа

Осложнения при лечении бывают острыми и поздними. Острые осложнения — угрожающие жизни состояния, развивающиеся вследствие значительного изменения глюкозы и развития сопутствующих этому метаболических изменений. По классификации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), которая используется в Израиле, к таким осложнениям относятся комы:

• кетоацидотическая;
• гиперосмолярная;
• лактатацидотическая;
• гипогликемическая.

К поздним относятся:

• Микроангиопатии: патологические изменения в сосудах, при котором те становятся ломкими, изменяется проницаемость, повышается склонность к тромбозу, к развитию атеросклероза. К этой группе относятся ретинопатии (изменения в сетчатке, в итоге приводящие к слепоте) и нефропатии (вовлечение в процесс капилляров почечных клубочков, ведущее к развитию почечной недостаточности).
• Диабетическая артропатия: изменения в суставах, проявляющиеся хрустом, болезненностью, уменьшением подвижности, сокращением жидкости в суставе и ее загустением.
• Нейропатия: полиневриты, поражающие периферические нервы и вызывающие боли, распространяющиеся вдоль спинного мозга, парезы и параличи.
• Диабетическая энцефалопатия. Симптомы: поражение структур ЦНС вследствие метаболических нарушений на фоне сахарного диабета. Может выражаться в изменении психики и эмоциональной сферы (депрессия, перепады настроения, слабость, головокружение, вплоть до спутанности сознания и судорог).

Чтобы получить полную информацию о методиках лечения и профилактики сахарного диабета 1 типа, возможности приобретения и установки инсулиновой помпы и цен на нее в Израиле, свяжитесь с международным отделом МЦ «Хадасса» в Израиле при помощи формы обратной связи, по телефону или посредством электронной почты.

Заполните форму и получите консультацию специалиста!

Источник