Потеря мышечной массы при диабете
Содержание
За последние 35 лет, по данным ВОЗ, распространенность сахарного диабета (СД) выросла почти в 2 раза: с 4,7% в 1980 году до 8,5% в 2014 году. Каждый четвертый пожилой человек старше 65 лет страдает от сахарного диабета. Количество людей на Земле, имеющих диагноз СД, приближается к полумиллиарду. И это не считая тех, у кого врачи диагностируют преддиабет, точнее, резистентность к инсулину.
Пройдите тест
Риск диабета С помощью этого теста вы сможете определить насколько высок ваш риск в ближайшие 5 лет заболеть диабетом 2 типа. Тест разработан немецким институтом питания г. Потсдама.
Резистентность к инсулину
Инсулин — это гормон, который задействован в метаболизме глюкозы. Он повышает проницаемость клеточных мембран и позволяет ей проникать из крови в ткани организма. Кроме того, инсулин активирует целый ряд ферментов, необходимых для ее переработки. Если инсулина не хватает, глюкоза накапливается в крови, развивается гипергликемия — состояние, которое лежит в основе сахарного диабета.
Для регуляции уровня глюкозы в крови существует система обратной связи: когда глюкозы в крови много — организм производит больше инсулина, когда ее мало — и инсулина вырабатывается меньше.
В зависимости от того, какого рода проблемы возникают с инсулином, выделяют два основных вида сахарного диабета:
- при СД 1 типа по каким-либо причинам поджелудочная железа не вырабатывает требуемое количество инсулина, поэтому его приходится вводить извне;
- при СД 2 типа инсулина вырабатывается достаточно, но из-за резистентности (устойчивости) клеток к нему ожидаемого эффекта от его работы нет, уровень глюкозы в крови по-прежнему растет, угроза гипергликемии сохраняется.
Резистентность к инсулину также является причиной преддиабета, когда уровень глюкозы уже повышен, но еще не настолько, чтобы человек получил диагноз «сахарный диабет». Печальная статистика показывает, что диабетиками в течение 5 лет становится 15-30% людей с преддиабетом, а в течение 10 лет — половина. Но известно, что до определенной степени резистентностью к инсулину можно управлять.
Лишний вес и инсулин
Ученые считают, что лишний жир, расположенный в области живота, представляет собой дополнительный фактор риска развития резистентности к инсулину. Жировые клетки (адипоциты) вырабатывают гормоны и другие соединения, которые повышают артериальное давление и вероятность развития воспалительных процессов в организме. И они также увеличивают резистентность к инсулину, который, в свою очередь, тормозит процессы распада жировых тканей — и ведет к набору лишнего веса.
В то же время известно, что потеря всего 5-7% веса у полных людей уже повышает способность клеток реагировать на инсулин. Отсюда настоятельная рекомендация обладателям избыточного веса и преддиабета — похудеть. Расчеты американских ученых показывают, что изменение образа жизни при наличии преддиабета снижает риск развития СД более чем на 50%.
Несмотря на то, что вред избыточного веса доказан, согласно недавно опубликованным результатам исследования китайских ученых из Университета в Пекине, лишние килограммы в пожилом возрасте на 18% снижают риск преждевременной смерти у диабетиков. Механизм этого парадокса пока неясен. Ученые предполагают, что в его основе может лежать возрастное снижение мышечной массы. А известно, что между объемом мышц и уровнем резистентности к инсулину наблюдается обратная зависимость.
Как бы то ни было, для среднестатистического взрослого человека лишний вес на фоне преддиабета, да еще при уже имеющееся СД — это дополнительный и весьма существенный фактор риска.
Но иногда при диабете наблюдается не набор веса, а, напротив, патологическое похудение. Этот процесс свойственен сахарному диабету 1 типа. Если в организме не вырабатывается достаточно инсулина, то клетки и рады бы усвоить глюкозу, но не могут по причине отсутствия гормона. А значит, требуется другой источник энергии для жизнеобеспечения. И им становятся мышцы и жиры, активное сжигание которых и приводит к резкому снижению веса. Радоваться этому симптому не следует, надо немедленно обратиться к врачу.
Как справиться с угрозой диабета? При помощи здорового образа жизни (ЗОЖ).
Правила ЗОЖ при преддиабете
Итак, что может сделать человек, у которого обнаружили преддиабет?
- Диета
Контроль размера порций и выбор здоровой пищи — вот два кита, на которых держится система борьбы с преддиабетом. Врачи рекомендуют обратиться свое внимание на диету DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) — режим питания, изначально предназначенный для людей, страдающих от гипертонии. Особенностями этой диеты являются: большое количество фруктов и овощей, использование обезжиренных молочных продуктов, активное употребление орехов и бобовых. При этом потребление быстрых углеводов следует свести к минимуму, зато увеличить долю белков в рационе.
- Отказ от курения
Пристрастие к табаку повышает риски развития диабета и резистентности к инсулину.
- Физическая активность
Не менее 5 дней в неделю человек должен тратить минимум полчаса на физическую активность. Лучше сочетать тренировку для сердца и сосудов с упражнениями для наращивания мышечной силы и растяжкой. Естественно, что нельзя сразу давать себе большие нагрузки — лучше обсудить с врачом и со специалистом в области фитнеса, что именно можно и в каких объемах, чтобы не навредить себе самому.
- Витамин D
Исследования показывают, что уровень сахара в крови связан с витамином D. По расчетам экспертов, людям, не достигшим возраста 70 лет, следует ежедневно получать до 600 МЕ витамина D.
- Здоровый сон
Дефицит сна также повышает риски развития инсулинорезистентности, а значит и вероятность развития сахарного диабета 2 типа. Кроме того, при нехватке сна нарушается выработка гормонов, регулирующих аппетит и насыщение, а также веществ, задействованных в метаболизме глюкозы. Это ведет к его сбоям, а также к набору избыточного веса, который, как было сказано выше, тоже представляет собой опасность для потенциальных диабетиков.
- Помощь врача
Выявление преддиабета на фоне растущей резистентности к инсулину — повод тесно пообщаться с эндокринологом. Возможно, возникнет необходимость назначения препаратов, предназначенных для того, чтобы приостановить процесс развития сахарного диабета.
Читайте также:
11 распространенных мифов об инсулине «Инсулин – это как наркотик, а еще от него полнеют» – так думает большинство людей. Развенчиваем самые распространенные мифы об инсулине.
Правила похудения при сахарном диабете
Помимо перечисленных выше правил здоровой жизни, в случае наличия диагноза СД людям с избыточным весом следует учитывать некоторые нюансы.
При СД любого типа для похудения необходима низкокалорийная диета:
- При СД 1 типа количество калорий в сутки не должно превышать 25-30 ккал на 1 кг массы тела. Это примерно составляет 1500-1800 ккал для человека весом 60 кг.
- При СД 2 типа калорийность снижается еще больше: 20-25 ккал на 1 кг массы тела, то есть 1200-1500 ккал. Если же речь идет о пациенте с ожирением, то суточная калорийность должна быть снижена до 15-17 ккал на 1 кг массы тела.
При этом питаться надо дробно, то есть 5-6 раз в день. Из рациона практически полностью удаляются продукты, содержащие быстрые углеводы, а потребление соли сводится к прожиточному минимуму. Овощи и фрукты, как и было сказано ранее, необходимы, так как это источник клетчатки, витаминов и минеральных веществ. Но вот картофель лучше из рациона исключить, а потребление свеклы, моркови и зеленого горошка свести до 1 раза в сутки, так как в них слишком много быстрых углеводов. Изюм, виноград и соки тоже лучше удалить из питания, а долю сухофруктов и сладких фруктов свести в рационе к минимуму.
Вывод
Организм человека удивительно пластичен. При должном внимании к себе и определенных усилиях можно остановить даже такие разрушительные процессы как преддиабет, а также значительно облегчить себе жизнь, уже имея диагноз «сахарный диабет».
- Эндокринология. Национальное пуководство / Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. — 2012
- Эндокринология / Под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А.. — 2013
Источник
Как набрать вес при диабете 2 типа: основы питания
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Остановка выработки инсулина в большей степени характерна для первого типа заболевания, когда бета-клетки поджелудочной железы разрушаются, и инсулин больше не вырабатывается. Потому именно при этом типе потеря веса наблюдается наиболее часто. Но может она возникать и при диабете второго типа, однако, очень редко. В этом случае у пациента возникает вопрос, как поправиться при сахарном диабете 2 типа, ведь потери веса могут быть очень значительными.
Опасность потери веса
Значительное и/или резкое уменьшение массы тела способно привести к ряду неприятных последствий для организма. Именно поэтому, диабетики задаются вопросом, как набрать вес при диабете 1 типа или 2 типа.
- При падении количества глюкозы, поступающей в организм (что происходит при недостатке инсулина), начинает активно сжигаться не только жировая, но и мышечная ткань. Снижение количества мышечной ткани ведет к серьезным последствиям, вплоть до дистрофии;
- Особенно вредна значительная и быстрая потеря веса у молодых людей. В этот период высока вероятность развития истощения (кахексии). Родители детей с диабетом 2 типа должны тщательно контролировать вес малышей в раннем возрасте;
- Развивается кетоацидоз (падение содержания в крови кетоновых тел);
- Атрофия ног ведет к потере двигательной активности.
При этом общего системного метода терапии истощения нет. Пациентов подвергают интенсивной гормонотерапии. Однако, основной упор делается на полноценное питание. Больные принимают стимуляторы аппетита и питаются по тщательно разработанной специалистами схеме.
к содержанию ↑
Питание
Для стабильного и устойчивого набора веса важно правильно употреблять углеводы. Такое употребление приведет к желаемому результату и не вызовет набора лишней массы. Употребляйте углеводы в соответствии с несколькими правилами:
- Употребляйте углеводы равномерно в течение 24 часов, нельзя принимать большую дозу углеводов, например, на завтрак, меньшую – на обед и минимальную – на ужин;
- Основные приемы пищи – завтрак, обед и ужин, должны составлять 25 – 30% от суточной нормы потребления калорий каждый;
- Дополнительные приемы пищи – второй завтра и ужин, должны составлять 10 – 15% от суточной нормы каждый.
Хотя в целом набрать вес с помощью продуктов высокой калорийности можно достаточно легко, диабетикам такой метод не подойдет. В этом случае важно питаться правильно, ведь употребление жира и консервантов нарушает обмен веществ и способно снизить выработку инсулина еще значительнее. Причем режим приема пищи (временные периоды) также важен, как и ее качество.
Из дневного рациона жиры должны составлять 25%, 60% — углеводы и 15% — белки. При беременности употребление белка лучше повысить еще на 5 – 10%. В пожилом возрасте употребления жира понижается до 45 – 50%.
к содержанию ↑
Рекомендованные продукты
Советы о том, как набрать вес при диабете 1 типа помогут и диабетикам, страдающим болезнью второго типа. Отдавать предпочтение необходимо пище с небольшим ГКИ (гликемическим индексом). Чем ниже у продукта такой показатель, тем меньше глюкозы будет выброшено в кровь при его употреблении.
Разработаны универсальные рекомендации, которые помогают диабетикам набирать вес. Однако, такой список продуктов должен корректироваться врачом в каждом конкретном случае, особенно в тех ситуациях, когда у пациента имеются аллергии и хронические заболевания, либо тяжелы осложнения диабета.
Таблица 1
Рекомендованные к употреблению продукты
| Гарниры | Овощи | Десерт |
| Бобовые (черные бобы, лимская фасоль) Цельнозерновые крупы (перловая, гречневая), за исключением риса, т. к. он имеет высокий по сравнению с другими крупами гликемический индекс | Помидоры Огурцы Капуста Спаржа Китайский салат Редис Болгарский перец | Обезжиренный йогурт (строго натуральный и без консервантов) Кислые яблоки Зеленые бананы Инжир Курага Некоторые иные сухофрукты Грецкие орехи Натуральный мед |
Коровье молоко с содержанием жира не более 2% также можно пить. Но хорошим способом того, как набрать вес при сахарном диабете, является употребление козьего молока.
к содержанию ↑
Видео
Об оптимальной диете во время диабета 2 типа
- О сути диеты
- О воздействии на организм
- О том, как перейти на диету
- О разрешенных продуктах
- О других деталях
Диета при диабете 2 типа является важной составляющей при сохранении общего состояния здоровья. Ведь очень многие точно знают, что же нельзя есть в случае второго типа диабета, но мало кто знает, что же все-таки допустимо употреблять. В связи с этим чрезвычайно важно определиться с тем, что же все-таки представляет собой диета при сахарном диабете 2 го типа. Об этом, а также о возможности похудения и многом другом далее в тексте.
О сути диеты
Проблема диабетиков в случае заболевания второго типа заключается в том, что им необходимо не только бороться с последствиями болезни, но также и похудеть, употребляя витамины. Поэтому очень многие стремятся к тому, чтобы полностью исключить все продукты, начав питаться скудно и неправильно. Конечно же, так поступать не следует, как минимум, потому что организм каждого из диабетиков чрезвычайно ослаблен и нуждается в определенном наборе витаминов, которые возможно получить исключительно с едой. Для этого желательно применять оптимальные рецепты, имеющиеся в столе 9. Они помогут:
- модифицировать все функции организма;
- привести в порядок все системы жизнедеятельности;
- похудеть, чего хотят многие при сахарном диабете второго типа.
Однако это похудение должно быть достигнуто не за счет изнуряющей голодовки, а благодаря стевии и рациону, который будет рекомендован специалистами: эндокринологами, диетологами.
За основу режима правильного питания следует брать свежие овощи (от 800 до 900 грамм в сутки), а также фрукты (300-400 гр. в сутки).
Они обязательно должны употребляться в сочетании с продуктами кисломолочного происхождения (до половины литра в сутки), мясными и рыбными продуктами (до 300 гр. в сутки), грибами (до 150 гр. в сутки) и свеклой. Все это в значительной степени подкрепит здоровье больных, которые нуждаются в правильно построенном режиме питания.
Как это ни странно, допустимо использовать и углеводы, но делать это исключительно в небольших количествах, то есть не больше 100 гр. хлеба или 200 гр. картошки или крупы в сутки. Очень редко, но все-таки разрешается, использовать в пищу сладости, которые никак не мешают похудеть и не усугубляют здоровье больных, положительно сказываясь на степени и процессе выздоровления. Специальные диетические и вегетарианские рецепты также должны быть использованы.
О воздействии на организм
Возникает вполне логичный вопрос – почему же эта диета настолько хороша при сахарном диабете именно второго типа? Ответ на это достаточно прост, в первую очередь в силу того, что главной проблемой в представленном случае следует считать потерю степени восприимчивости, которой характеризуются клетки организма к инсулину.
Именно он является необходимым в процессе усвоения углеводов всех разновидностей, что необходимо для похудения и для больных. Когда углеводы представлены в меню в слишком значительном соотношении, то есть диабетик есть чрезвычайно много не только сладкой, но и мучной пищи, то клетки в один миг могут перестать чувствовать инсулин, и, как следствие этого, соотношение сахара в крови резко увеличивается. Это сказывается на состоянии здоровья больных, а также мешает похудеть.
Смысл же диеты заключается в том, чтобы возможно было вернуть клеткам:
- все потерянные степени чувствительности к гормону инсулину;
- способность впитывать и перерабатывать сахар.
Помимо этого, восприимчивость клеток к представленному гормону увеличивается при осуществлении различных физических нагрузок. Это воздействует на похудение, ведь следует применять исключительно правильные рецепты.
О том, как перейти на диету
Самое сложное для многих заключается в том, как именно перейти на представленную диету. Ведь это означает начать совершенно по-другому питаться, готовить и выбирать продукты. В связи с этим следует еще раз отметить, что обращение к эндокринологу или любому другому специалисту является обязательным. Именно он поможет не только похудеть, но и использовать правильные рецепты, которые в значительной степени облегчат жизнь больных.
Так, при диабете второго типа рекомендуется разделять тарелку на две равные части. Половину необходимо заполнить свежими овощами, которые не подвергались заморозке. Начинать трапезу лучше всего именно с них. Другую же половину желательно разделить еще на две части. На одну часть помещают белковые продукты (допустим, мясо, рыбу, творог). На оставшуюся же часть лучше всего поместить углеводы крахмалистого типа. Речь идет о рисе, картошке, макаронах и цельнозерновом хлебе, который очень полезен для больных и помогает похудеть.
Объясняется представленная допустимость употребления углеводов тем, что, если их употреблять совместно с белками или с малым соотношением так называемых здоровых жиров, к которым относится масло растительного происхождения или орехи), то соотношение глюкозы в крови остается неизменным, что дает возможность похудеть.
Очень важно внимательно следить за употребляемыми порциями. В сутки допустимо употреблять не больше 100 или 150 гр. хлеба или же 200 гр. картошки, макаронных изделий, риса или остальных круп. Порция любых круп в сутки обязательно должна составлять 30 гр., что не больше двух столовых ложек – в сыром виде.
Вместо газированной воды или заводских соков (с большим количеством сахара) лучше всего смешивать себе напитки домашнего происхождения, рецепты которых достаточно просты. Допустим:
- не более 100 мл приготовленного с помощью соковыжималки сока апельсинового или ананасового типа;
- одна столовая ложка лимонного сока;
- 100 мл «Нарзана» или другой аналогичной воды, степень полезности которой не вызывает никаких сомнений.
Кроме того, любые виды жидкости, будь то простая или минеральная вода, а также чай, кофе или же напитки кисломолочного типа специалисты советуют выпивать не после употребления пищи, а до этого. Это объясняется тем, что намного лучше сказывается на функционировании ЖКТ, в общем, что также необходимо при сахарном диабете второго типа.
Используя различные рецепты, будет правильнее вместо хлеба помещать в специальный фарш для котлет хлопья овсяного типа, перемолотую при помощи бленкера капусту. До добавления ее в блюдо, листья должны быть ошпарены. Также в котлеты, возможно, добавлять морковку и свежую нарезанную зелень.
О разрешенных продуктах
Следует обозначить перечень тех продуктов питания, которые являются разрешенными при сахарном диабете второго типа на все 100%. К ним относится практически любая капуста, то есть от белокочанной до брокколи. Также можно использовать лук самых разных типов, кабачки, баклажаны и многие другие овощи.
Если говорить о фруктах, то их также немало: абрикосы, вишни и груши, а также гранаты, ананасы, киви. В общем, все те, которые насыщены витаминными комплексами, но которые недопустимо использовать в больших количествах. Ведь залог успешного лечения в рамках диабета второго типа заключается именно в применении не очень больших порций, которые, в то же время, насыщены витаминами.
Также в список разрешенных диабетикам продуктов входят:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
- яйца;
- некоторые виды мяса, в частности, курятина, говядина, индейка и рыба;
- морские продукты;
- проростки, которые будут чрезвычайно полезны;
- травяной чай.
Все это в обязательном порядке должно быть составной частью диеты. Именно она поможет быстро восстановиться и поддерживать ритм жизни, который так необходим каждому человеку.
О других деталях
Итак, подводя итоги, следует отметить некоторые правила, которые обязательно должны быть соблюдены. Питаться следует от пяти до шести раз в сутки, при этом деля потребляемую пищу на небольшие и равные порции. Правильнее всего будет делать это в одинаковое время суток каждый день.
Ужинать полезнее всего за два или даже три часа до отхода ко сну. Это важно не только для похудения, но и для того чтобы система ЖКТ работала, в целом, намного лучше. Не рекомендуется пропускать утреннее употребление пищи, потому что именно оно насыщает организм всеми витаминами и другими комплексами. Именно они заряжают диабетика энергией на весь последующий день.
Представленный рациональный подход к процессу питания является просто необходимым для каждого из диабетиков.
Ведь в нем залог здоровья не только самого желудка, но и иммунной системы, эндокринной и других желез. Это обеспечивает слаженную работу организма, которая, как отмечают специалисты, максимально необходима для борьбы с таким коварным заболеванием, как сахарный диабет.
Как набрать вес при сахарном диабете 2 типа
Масса тела при диабете 2 типа чаще всего избыточна. Это одна из основных проблем тех, кто страдает от этого заболевания. Вопрос о том, как набрать вес при диабете 2 типа, возникает нечасто. Но он решаем. Однако, для этого придется приложить немало усилий.
Причины снижения веса при диабете 2 типа
При жалобе пациента на резкую потерю веса за короткий период времени, первое, что может заподозрить врач, – развитие злокачественного новообразования. Но при диабете 2 типа причины иные.
- Стремительная потеря веса является одним из симптомов развивающегося диабета;
- Сопутствующие эндокринные нарушения.
Учитывая специфику питания больных диабетом, набрать вес будет непросто. Но не невозможно.
Организм каждого человека индивидуален. Он по-разному может отреагировать на недостаточную выработку инсулина. Возможна такая ситуация, при которой иммунная система начинает блокировать процесс преобразования глюкозы в энергию. Ее (глюкозы) становится недостаточно для полноценной работы всех органов и систем тела.
Поэтому иммунной системой (с участием мозга) принимается решение о получении энергии за счет переработки жировых клеток. Этот запас всегда есть в наличии и в экстренных ситуациях используется. При этом человек начинает стабильно терять вес в течение довольно коротко периода времени.
Чем опасна быстрая потеря веса
Стремительное снижение массы тела не только благо, но вред для всех, без исключения органов и систем. Такая ситуация всегда влечет негативные последствия для здоровья. Исчерпав резервный запас жировой ткани, организм начинает сжигать клетки мышц, что может привести к развитию дистрофии. Поэтому столь важно знать, как набрать вес при диабете.
Есть еще несколько печальных последствий стабильной потери массы тела:
- Развитие кетоацидоза, выражающегося в нарушении углеводного обмена;
- Возможном истощении;
- Частичная потеря двигательной активности.
Истощение особенно пагубно для молодых людей, детей и подростков. Развивающемуся организму необходимы энергия и полноценное питание клеток. Что трудно осуществимо при начинающемся истощении. Оно может повлечь нарушения в работе органов и систем организма.
Резкая потеря веса чревата и негативными изменениями внешности.
Без подкожного слоя жира кожа начинает терять свою упругость, дрябнет и обвисает. Эта ситуация особенно страшна для женщин. Многие из них начинают сильно переживать по поводу постепенной утраты былой привлекательности.
На фоне этих эмоций может развиться депрессия. Все это значительно снижает качество жизни.
Люди, которым пришлось столкнуться с такой проблемой, стараются найти ответ на вопрос: как набрать вес при сахарном диабете. Рекомендаций здесь несколько. К каждой нужно отнестись максимально вдумчиво и соотнести со своей, конкретной ситуацией.
Изменение рациона питания
Первое, что нужно сделать для запуска процесса набора массы тела – изменить свой рацион питания. Есть несколько рекомендаций эндокринологов, соблюдая которые можно постепенно нормализовать свое физическое состояние.
Шаг 1. Правильный выбор продуктов
Основное правило для тех, кто желает набрать вес при диабете 2 типа – отдавать предпочтение продуктам с невысоким гликемическим индексом. Это небольшой перечень, но он включает все, что необходимо, для нормальной жизнедеятельности организма. Полезны следующие продукты:
- Все цельнозерновые крупы, за исключением риса;
- Все бобовые, в особенности, лимская фасоль и черные бобы;
- Все популярные овощи: помидоры, огурцы, редис, сладкий перец;
- Свежая зелень, предпочтение – салатам;
- Спаржа;
- Кислые зеленые яблоки (обязательно с кожурой, так как в ней обнаружено значительное количество урсоловой кислоты, оказывающей содействие в продуцировании инсулина);
- Инжир и курага;
- Мед.
Из кисломолочных продуктов полезны для набора веса нежирные йогурты и такое же молоко. В рационе также должны присутствовать продукты с высокой питательной и энергетической ценностью. Это хлеб из муки грубого помола, мясо отварное и на пару, молочные каши.
Шаг 2. Изменение режима приема пищи
Тем, кто не знает, как набрать вес при диабете 1 типа или 2 типа, следует помнить одно важное правило, которое поможет справиться с проблемой: ешь часто, но понемногу. Свой дневной рацион нужно разделить на 6-8 приемов пищи. Но они должны быть именно приемами пищи, а не перекусами на ходу, например, яблока или бутерброда.
Шаг 3. Минимизировать употребление жидкости перед едой
Пить перед едой крайне нежелательно. Во-первых, это может снизить аппетит. А во-вторых, негативно сказывается на процессе переваривания пищи. Если нет возможности изменить привычку пить перед едой или во время еды, нужно изменить сами напитки.
Они должны стать максимально питательными и полезными.
Шаг 4. Правильный выбор продуктов для перекусов
При диабете 1 или 2 типа полезны нежирные сорта сыров, небольшое количество сливочного масла в день, нежирный творог, сметана. Можно готовить себе бутерброды или канапе. От снеков, чипсов и прочей пищи сомнительной полезности, нужно отказаться. Можно есть конфеты, в состав которых входит фруктоза.
Source: zdor.diabet-lechenie.ru
Источник