Сходства сахарного и несахарного диабета
Две абсолютно разных болезни — сахарный и несахарный диабет — объединяет один признак: пациенты страдают аномально высоким мочеотделением или полиурией. Болезни отличаются методикой лечения и имеют различную этимологию. Оба заболевания имеют тяжелые последствия для организма, поэтому при первых признаках необходимо обратиться к врачу.
Чем отличается сахарный диабет от несахарного?
Медицина различает 2 типа сахарного диабета. При первом инсулин не вырабатывается поджелудочной железой и глюкоза не усваивается. Лечится заболевание пожизненными инъекциями инсулина. При втором типе нарушается механизм усвоения инсулина, поэтому показано медикаментозное лечение. В обоих случаях в крови увеличивается уровень глюкозы. Высокий сахар разрушает организм, и чтобы компенсировать его уровень развивается полиурия.
Несахарный диабет отличается тем, что с ним связан сбой работы гипотоламо-гипофизной системы. В результате заболевания уменьшается или прекращается выработка гормона вазопрессина. Этот гормон влияет на распределение жидкостей, поддерживает гемостаз на нормальном уровне и регулирует отвод жидкости.
Вернуться к оглавлению
Причины развития заболевания
| Вид болезни | Причины | Общие факторы | |
|---|---|---|---|
| Патологические | Физиологические | ||
| Центральный |
|
|
|
| Почечный |
|
| |
У «сладкой» болезни причины также классифицируются в зависимости от типа болезни. Факторами риска для заболевания 1-го типа являются:
- наследственность;
- европоидная раса пациента;
- антитела бета-клеток в крови.
Предрасположенность ко 2-му типу заболевания зависит от многих факторов:
- Ожирение способствует развитию заболевания по второму типу.
ожирение;
- гипертония и болезни сосудов (инфаркт, инсульт и т. д.);
- диабет при беременности в анамнезе;
- гиподинамия, стрессы;
- прием стероидов, диуретиков;
- хронические заболевания почек, печени, поджелудочной железы;
- пожилой возраст.
Вернуться к оглавлению
Симптомы болезни
| Проявления у больных | Болезни | |
|---|---|---|
| Сахарный | Несахарный | |
| Жажда | Сильная | Сильная, беспокоящая даже ночью |
| Полиурия | Частые ночные мочеиспускания | Прогрессирующая (до 20-ти литров) |
| Кожа | Зуд, плохая заживляемость ранок и порезов | Сухость кожи |
| Телесный дискомфорт | Онемение ног | Головные боли |
| Специфические симптомы | Падение зрительной функции | Потеря веса на фоне повышенного аппетита |
| Трудноизлечимый кандидоз у женщин | Снижение артериального давления | |
| Утомляемость, проблемы с памятью | ||
Вернуться к оглавлению
Лечение болезни
Схему лечения болезни врач подбирает каждому пациенту индивидуально.
Оба вида диабета часто являются следствием изменений, происходящих в организме. Поэтому врач в первую очередь лечит причину развития болезни. Обязательно прописывается соответствующая диета: при тяжелых формах заболеваний нарушение режима питания может привести к гибели. Терапия назначается в индивидуальном порядке исходя из анамнеза и состояния здоровья пациента.
На начальных стадиях возможно безмедикаментозное лечение болезни. Если при несахарном диабете суточный объем мочи менее 4-х литров, рекомендуется щадящая диета и своевременного восполнения уровня жидкости. Тоже касается и второго заболевания — необходим контроль сахара и безуглеводная диета. Врачам известны случаи излечения инсулинозависимого типа болезни благодаря строгому режиму питания. Назначать препараты должен только специалист. Тяжелые формы болезней лечат на протяжении всей жизни.
Вернуться к оглавлению
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика сахарного и несахарного диабета состоит в анализе показателей жизнедеятельности человека и результатов лабораторных исследований. Характеристика дифференцирующих признаков сахарного диабета:
- Суточный объем мочи составляет 3—5 литров.
- I тип характеризуется высоким аппетитом на фоне потере веса, а II тип — зудом промежности, падением зрения, фурункулезом.
- Уровень сахара в крови натощак — 6,7 ммоль/дл и выше, а спустя 2 часа после приема пищи — 11,1 ммоль/дл.
Признаки несахарного диабета:
- Суточный объем мочи очень большой — 5—20 литров.
- Низкий удельный вес мочи.
- Сильнейшая жажда, при снижении потребления воды развивается дегидратация.
- Характерный запах ацетона при выдохе.
- Бессонница.
- При центральной форме не определяется АДГ в крови.
- При почечной форме вазопрессин в крови выше 10 нг/мл.
- Глюкоза в крови в норме.
Несмотря на значительные отличия, обе болезни имеют серьезные последствия для человека при несвоевременной медицинской помощи. Обязательным условием является постоянное поддержание диеты, регулярный контроль необходимых параметров и соблюдение рекомендаций докторов. Если в семье были случаи заболеваний, врачи рекомендуют периодически контролировать показатели организма.
Источник
Существует два типа заболевания – сахарный и несахарный диабет. Указанные разновидности болезни имеют между собой значительные различия. Отличие сахарного диабета от несахарного, несмотря на сходное название заключается как в причинах, способствующих возникновению недуга в организме, так и в симптомах, которые сопровождают болезнь.
Сахарный диабет представляет собой более распространенное заболевание по сравнению с несахарным. Очень часто появление сахарного диабета связано с неправильным образом жизни человека, оказывающим влияние на процессы метаболизма в организме.
Сахарный диабет от несахарного отличается тем что его возникновение могут спровоцировать в организме больного аутоиммунные проблемы. Основное различие сахарного диабета от несахарного заключается в том, что последний возникает чаще всего по таким причинам, как тяжелые травмы головы и развитие опухолевого процесса в организме.
Основные различия между сахарным и несахарным диабетом
Основное различие несахарного диабета от сахарного заключается в том что в основе развития несахарной формы диабета лежат нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы, что ведет к большому снижению или прекращению продуцирования антидиуретического гормона вазопрессина.
Этот гормон отвечает в организме человека за правильное распределение жидкости. Гормон участвует в процессах поддержания гомеостаза путем регулирования объемов выводимой из организма воды.
При нарушении в функционировании гипоталамо-гипофизарной системы количество гормона становится недостаточным для осуществления процесса реабсорбции, который представляет собой обратное всасывание жидкости в канальцах почек. Такая ситуация приводит к развитию полиурии.
При сахарном диабете выявляется ситуация, при которой в организме выявляется недостаточное количество гормона инсулина, отвечающего за процесс усвоения клетками организма глюкозы находящейся в крови.
Дополнительно сахарный диабет может прогрессировать при условии достаточной выработки инсулина при одновременном наличии у клеток организма устойчивости к инсулину. В последнем случае клетки организма прекращают или снижают скорость усвоения глюкозы что приводит к расстройству углеводного обмена и накоплению глюкозы в крови.
Для того чтобы понять, чем отличается сахарный диабет от несахарного следует разобраться в причинах появления того и другого заболевания у человека.
Причины развития сахарного и несахарного диабета
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Сахарный диабет в организме может быть двух типов. При развитии заболевания первого типа у человека поджелудочная полностью прекращает продуцирование гормона инсулина, который требуется организму для правильного усвоения глюкозы.
При развитии второго типа диабета поджелудочная в организме продолжает продуцировать инсулин, но появляются нарушения в процессе его усвоения клетками тканей. Оба этих процесса приводят к значительному повышению уровня глюкозы в крови больного. В результате возникновения указанных нарушений организм включает компенсаторные механизмы которые приводят к увеличению объемов образования мочи.
Таким образом, организм пытается с мочой вывести из тканей излишек глюкозы. Увеличение объема продуцируемой мочи приводит к возникновению частых позывов к мочеиспусканию, что ведет к обезвоживанию организма.
Причинами возникновения несахарного диабета являются следующие:
- Развитие опухоли в гипоталамусе или гипофизе.
- Формирование метастазов раковых опухолей в гипоталамо-гипофизарной области мозга.
- Нарушения в функционировании гипоталамо-гипофизарной системы.
- Тяжелая черепно-мозговая травма.
- Наличие в организме наследственной предрасположенности к развитию заболевания.
- Патологии в работе почечной ткани при ответе на вазопрессин.
- Формирование аневризмы или закупорки сосудов.
- Развитие в организме некоторых форм менингита или энцефалита.
- Синдром Хенда-Шюллера-Крисчена, которое характеризуется патологическим повышением активности гистоцитов.
Оба заболевания сопровождает повышенное чувство жажды, но следует помнить о том что в некоторых случаях повышенное чувство жажды и выделение большого объема мочи может иметь психогенную природу.
Диагностика сахарного и несахарного диабета
Люди, страдающие сахарным и несахарным диабетом, страдают от повышенного чувства жажды и обильного выделения мочи. При появлении указанных признаков следует как можно быстрее обратиться за консультацией и проведением обследования организма к врачу-эндокринологу.
Люди, у которых развивается сахарный диабет отличаются тем что у них повышается удельный вес выделяемой мочи в котором содержится глюкоза. В случае развития несахарного диабета у человека в моче содержание сахара не выявляется, а плотность образуемой мочи является ниже нормы.
Для выявления несахарного диабета проводится тест с ограничением приема жидкости. При ограничении потребления жидкости приводит к понижению артериального давления и увеличения частоты сердечных сокращений. Если в ответ на введение в организм вазопрессина давление нормализуется, а диурез снижается, то диагноз несахарный диабет лечащим врачом подтверждается.
Для подтверждения наличия у человека несахарного диабета назначаются дополнительные обследования:
- определение плотности мочи;
- рентгенографическое обследование турецкого седла и черепа;
- экскреторная урография;
- ультразвуковое обследование;
- эхоэнцефалография.
Дополнительно рекомендуется провести осмотр и обследование пациента следующими специалистами:
- невропатологом;
- нейрохирургом;
- офтальмологом.
Для выявления сахарного диабета используется в первую очередь биохимический анализ крови на содержание в ней глюкозы.
Для выявления сахарного диабета проводится несколько тестов на определение количества глюкозы в крови пациента в разных условиях.
При определении содержания глюкозы в крови натощак показатель в норме должен колебаться в диапазоне 3,5-5,5 ммоль/л, после приема пищи этот показатель должен не превышать 11,2 ммоль/л. В том случае если эти показатели превышены можно с уверенностью утверждать о наличии у человека сахарного диабета.
Для более точного диагноза проводятся дополнительные обследования организма, которые позволяют установить какой тип сахарного диабета развивается в организме человека.
Определение типа сахарного диабета требуется для выбора правильной схемы лечения заболевания.
Лечение сахарного и несахарного диабета
Выбор методики лечения несахарного диабета зависит от причины, которая спровоцировала развитие заболевания в организме. В случае если причиной возникновения болезни является появление и прогрессирование опухоли гипоталамуса или гипофиза, то требуется в первую очередь процесс лечения направлен на борьбу с опухолевым процессом. В таком случае лечение осуществляется при помощи лучевой и химической терапии. При необходимости проводится хирургическое вмешательство, направленное на удаление новообразование.
В том случае если причиной несахарного диабета является развитие воспалительного процесса в организме, связанного со структурами мозга, назначаются курсы приема антибиотиков и противовоспалительные средства. В процессе проведения лечебных мероприятий пациенту назначаются препараты, содержащие вазопрессин. Целью приема таких медикаментозных средств является обеспечение организма гормоном вазопрессином при его недостатке, спровоцированном нарушениями в работе гипоталамо-гипофизарной системы.
Назначение лекарственных препаратов и разработку схемы лечения лечащий врач проводит с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.
В отличие от несахарного диабета сахарный диабет лечится при помощи строгого соблюдения специализированной диеты, умеренными физическими нагрузками и введением в организм препаратов, содержащих гормон инсулин.
Существует несколько различных типов инсулина. Выбор схемы приема и комбинирования различных инсулинов разрабатывает врач-эндокринолог с учетом результатов, полученных при проведении обследования организма пациента и его индивидуальных особенностей. Диета для больного сахарным диабетом разрабатывается врачом-диабетологом также обязательно с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Елена Малышева в видео в этой статье детально ознакомит с таким заболеванием, как несахарный диабет.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Источник
Следует сразу сказать, что сахарный и несахарный диабет — это два совершенно разных заболевания, которые объединяет слово «диабет«.
Диабет, в переводе с греческого, означает «проходить сквозь«. В медицине диабетом называют ряд заболеваний, которые характеризуются избыточным выделением из организма мочи. Это единственное, что «роднит» сахарный и несахарный диабет — при обеих болезнях пациент страдает полиурией (аномально высоким мочеотделением).
Сахарный диабет бывает двух типов. При сахарном диабете I типа поджелудочная железа полностью прекращает выработку инсулина, который необходим организму для усвоения глюкозы. У больных сахарным диабетом II типа поджелудочная железа, как правило, продолжает вырабатывать инсулин, но нарушается механизм его усвоения. Таким образом, при сахарном диабете происходит увеличение содержания глюкозы в крови пациента, хотя и по разным причинам. Поскольку высокие сахара в крови начинают разрушать организм, он пытается избавиться от ее излишек путем усиленного мочеотделения. В свою очередь, частое мочеиспускание приводит к обезвоживанию организма, поэтому, диабетиков постоянно преследует чувство жажды.
Сахарный диабет I типа лечится пожизненными инъекциями инсулина; II типа — как правило, медикаментозно. В обоих случаях показана специальная диета, играющая очень важное значение в лечении патологии.
Несахарный диабет, в отличие от сахарного, является очень редким заболеванием, в основе которого лежит нарушение работы гипоталамо-гипофизной системы, в результате чего снижается, либо вообще прекращается, выработка антидиуретического гормона вазопрессина, который участвует в распределении жидкости в организме человека. Вазопрессин необходим для поддержания нормального гомеостаза, регулируя количество выводимой из организма жидкости.
Поскольку при несахарном диабете количество вырабатываемого железами внутренней секреции вазопрессина недостаточно, в организме происходит нарушение реабсорбции (обратного всасывания) жидкости почечными канальцами, что приводит к полиурии с очень низкой плотностью мочи.
Несахарный диабет бывает двух видов: функциональный и органический.
Функциональный несахарный диабет относят к разряду идиопатической формы, причина возникновения которого до конца не изучена, предполагается наследственная патология.
Органический несахарный диабет возникает по причине черепно-мозговой травмы, перенесенного оперативного вмешательства, особенно после удаления аденом гипофиза. В некоторых случаях несахарный диабет развивается на фоне различных патологий ЦНС: саркоидоза, рака, менингита, сифилиса, энцефалита, аутоиммунных заболеваний, аневризмы сосудов мозга.
Несахарным диабетом болеют в равной степени, как мужчины, так и женщины.
Симптомы несахарного диабета:
- увеличение суточного выделения мочи до 5-6 л, сопровождаемое повышенной жаждой;
- постепенно полиурия возрастает до 20 л в сутки, пациенты пьют огромное количество воды, предпочитая холодную или со льдом;
- развиваются головные боли, уменьшение слюноотделения, сухость кожных покровов;
- больной сильно худеет;
- происходит растяжение и опущение желудка и мочевого пузыря;
- снижается АД, развивается тахикардия.
В случае, если несахарный диабет развивается у новорожденных детей и детей первого года жизни, их состояние может быть очень тяжелым.
Лечение несахарного диабета заключается в проведении заместительной терапии синтетическим аналогом вазопрессина, который называется адиуретин СД или десмопрессин. Препарат вводится интраназально (через нос) два раза в день. Возможно назначение препарата длительного действия — питрессин таната, который применяют 1 раз в 3-5 дней. При нефрогенном несахарном диабете назначаются тиазидные диуретики, препараты лития.
Больным несахарным диабетом показана диета с повышенным количеством углеводов и частым приемом пищи.
Если несахарный диабет вызван опухолью головного мозга, показано проведение хирургической операции.
Послеоперационный несахарный диабет обычно носит преходящий характер, в то время, как идиопатический протекает в хронической форме. Прогноз при несахарном диабете, который развился по причине гипоталамо-гипофизарной недостаточности, зависит от степени аденогипофизарной недостаточности.
При своевременно назначенном лечении несахарного диабета прогноз для жизни благоприятный.
Еще по теме:
- Белковый завтрак снижает риска развития диабета
- Можно ли голодать при сахарном диабете
- Что нужно знать о сахарном диабете
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная на данном сайте, носит справочный характер. Мы не несем ответственности за возможные негативные последствия самолечения!
Источник
Разницу между сахарным и несахарным диабетом обнаружили только в 17 веке. При сходстве признаков – большой суточной объем мочи, сильная жажда, моча у больных отличалась по вкусу. Это означало, что при сахарном диабете глюкоза попадает в урину и частично выводится, в то время как при несахарном такого не наблюдается.
Диабет несахарного типа никак не связан с углеводным обменом, и сходные симптомы обусловлены совершенно другим механизмом.
Что такое несахарный диабет
Мочевыделение – процесс достаточно сложный и вот почему. Чтобы своевременно очищать кровь от продуктов распада и токсинов, весь объем крови следует постоянно фильтровать через почки. Процесс происходит с той же скоростью, с какой кровь передвигается по сосудам. Состоит он из 2 этапов:
- в почках избыток жидкости с аминокислотами, глюкозой, микроэлементами, продуктами распада отфильтровывается. Объем жидкости очень велик и носит название первичной мочи. По сути, это и есть тот рабочий раствор, который органы фильтруют;
- на втором этапе очищенная часть жидкости с полезными и нужными элементами, подается назад в кровоток. Остаток с высокой концентрацией ненужных микроэлементов и токсинов образует вторичную мочу. Она и выводится из организма.
В норме почки за сутки пропускают 1700–2000 л крови. При этом формируется до 150 л первичной мочи и 1,5–2 л вторичной.
Регулируется процесс с помощью специального гормона – вазопрессина, синтезом которого управляет гипоталамус. Вазопрессин концентрируется в задней доле гипофиза. Когда повышается осмотическое давление крови, гормон постепенно выделяется в кровь.
При недостатке вазопрессина нарушается процесс реабсорбции, то есть почки, после того как формируется первичная моча, не возвращают очищенную жидкость в кровеносное русло, а выводят как вторичную урину. Соответственно, объем выводимой жидкости резко увеличивается, а больной жестоко страдает от обезвоживания и вынужден выпивать огромное количество воды.
Болезнь достаточно редкая – встречается менее, чем у 0,003% людей. Чаще ей подвержены молодые люди в возрасте от 18 до 25 лет. Регистрировались случаи заболеваний у годовалых детей.
Виды заболеваний
Что это такое – несахарный диабет, определяется причиной заболевания и механизмом образования. Нехватка вазопрессина может обуславливаться и нарушениями в работе гипоталамуса, и повреждениями гипофиза, из-за чего невозможна своевременное выделение гормона, и дисфункцией почек.
Выделяют 2 основные формы: нейрогенную, связанную с дисфункцией гипоталамуса или гипофиза, и нефрогенную – почечную.
Нейрогенный несахарный диабет: что это за болезнь?
Заболевание развивается при патологиях или травмах нервной системы, в частности гипоталамуса и гипофиза, а также участков подкорковой зоны. Нередко причиной изменений становятся операции, проведенные на этих органах.
Различают несколько разновидностей:
- идиопатический – он обусловлен генетической аномалией, который обуславливает недостаточную выработку вазопрессина. В таких случаях болезнь, как правило, наблюдается и у других членов семьи. Однако в эту же категорию относят и все остальные случаи заболеваний, причина которых остается неустановленной;
- симптоматический – развивается параллельно с некоторыми другими патологиями, например, под влиянием опухолей, ЧМТ. Симптоматический диабет может быть как приобретенным, так и врожденным.
Нейрогенный сахарный диабет составляет 70% от всех случаев. Лечение его подразумевает ввод антидиуретического гормона. При этом может формироваться невосприимчивость почек к вводимому гормону. Чем раньше начинается лечение несахарного диабета, тем больше шансов на успех.
Почечный несахарный диабет
Эта форма встречается намного реже. При этом вазопрессин и окситоцин продуцируются в достаточном объеме, но рецепторы почечных клеток теряют восприимчивость к гормонам и не реагируют должным образом. Почки, по сути, остаются здоровыми, но не функционируют в нормальном режиме.
Другая причина – структурная недостаточность нефронов. Такое расстройство может наблюдаться при пиелонефрите, при поликистозе почек.
Другие виды диабета
Болезнь может проявляться и по другим причинам.
- Несахарный диабет при беременности – появляется, когда ферменты плаценты уничтожают гормон. Соответственно, почки не получают выделенный вазопрессин и начинают стремительно выводить воду. Явление это крайне редкое и представляет большую опасность, как для плода, так и для матери, поскольку грозит сильной дегидратацией. Как и гестационный несахарный диабет обычно исчезает самостоятельно после родов.
- Инсипидарный синдром – несахарный диабет, вызванный нервными переживаниями. Характерным симптомом его является только неумеренная жажда. Проба с сухоядением в отличие от прочих случаев быстро прекращает обильное мочеиспускание.
- Кроме того, несахарный диабет может сформироваться благодаря длительному употреблению препаратов лития, при гиперкальциемии, некоторых видах почечной недостаточности.
Причины заболевания
Появляется болезнь в результате самых разных патологий, травм или перенесенных заболеваний.
Центральный несахарный диабет развивается при малой выработке вазопрессина. Хотя причиной его могут быть и врожденные мутации наследственной болезнь не считается. Однако определенные наследуемые синдромы, например, заболевание Вольфрама, влекут за собой и развитие несахарного диабета.
Причины заболевания разнообразны:
- патологии гипоталамуса и гипофиза – обусловлены как аномалиями развития промежуточного и среднего мозга, так и заболеваниями – ангиной, гриппом, венерическими заболеваниями;
- воспалительные заболевания головного мозга;
- хирургическое вмешательство, проводимое на этом участке;
- опухоли мозга – менингиома, краниофарингиома, метастазы при раке легких, бронхов, молочной железы;
- черепно-мозговые травмы и даже простое сотрясение мозга;
- аутоиммунные расстройства;
- повреждение сосудов, обслуживающих гипоталамо-гипофизарную систему. Нарушение кровообращения приводят к дисфункции гипоталамуса.
Периферийный несахарный диабет связан с дисфункцией почечной ткани. Соответственно, причины заболевания несколько иные:
- ХПН и другие воспалительные заболевания почек, приводящие к повреждению и гибели нефронов;
- врожденные патологии, обслуживающие низкую чувствительность рецепторов;
- кистозные и дегенеративные болезни, также уменьшающие восприимчивость к вазопрессину;
- серповидно-клеточная анемия;
- гипергликемия и гипокальциемия – нарушение баланса между макроэлементами приводит к нарушению в регулировке проницаемости клеточной мембраны;
- амилоидоз и поликистоз – формирование кист в почках;
- прием препаратов, приводящих к разрушению нефронов.
В зависимости от причин болезни, лечение несахарного диабета требует разной терапии.
Что такое несахарный диабет и его симптомы
Признаки всех видов болезни весьма сходны, поэтому сразу установить, что именно выступает причиной затруднительно.
- Главные признаки несахарного диабета: мучительная жажда и полиурия – обильное и частое мочеиспускание. Жажда в данном случае является вторичным признаком, точнее говоря, следствием неспособности организма удержать воду. За сутки выделяется от 3 до 15 л урины вместо стандартных 1,5–2 л. В тяжелых случаях больной теряет до 20 л воды в день. Естественно, такую потерю жидкости следует немедленно восполнять.
У мужчин несахарный диабет становится причиной снижения потенции. У женщин нарушается менструальный цикл вплоть до полного исчезновения месячных. При тяжелом течении болезни возможно бесплодие.
У детей признаки проявляются очень ярко, что приводит к резкому ухудшению состояния пациента. Кроме мочеиспускания, появляется рвота, нарушается работа кишечника. Даже в подростковом возрасте наблюдается энурез.
Несахарный диабет признаки имеет и другие, связанные с течение болезни:
- из-за обильного питья сильно растягивается, а порой и опускается желудок;
- чрезмерное количество воды также растягивает и ослабляет мочевой пузырь, что вызывает недержание;
- из-за нехватки воды нарушается продуцирование пищеварительных ферментов. Больной теряет аппетит, у него формируется гастрит, колит, появляются запоры. Как правило, пациенты худеют;
- иногда, особенно у маленьких больных, появляется рвота и тошнота неизвестного происхождения;
- нередко повышается температура и удерживается неделями;
- часто наблюдается снижение артериального давления, учащается пульс;
- сухость кожи и слизистых создает немало неприятных ощущений;
- расстройства приводят и к психологическим нарушениям. Из-за частых позывов нарушается сон, появляются головные боли. Пациент становится раздражительным, теряет способность к концентрации.
Диагностика заболевания
Для успешного лечения несахарного диабета необходимо установить истинную причину расстройства. Для этого потребуется обследование:
- фиксируются жалобы пациента: превышение суточного объема в 3 л является поводом заподозрить несахарный диабет;
- проба Зимницкого – таким образом устанавливается точный объем употребляемой за день жидкости и суточный объем урины;
- измерение плотности мочи – при заболевании показатель падает ниже 1010;
- оценка гиперосмолярности плазмы – более 290 мосм/кг, и гипоосмоляльности мочи – 100–200 мосм/кг;
- биохимический анализ крови – обязательно нужно определить количество ионов калия, кальция, натрия, а также мочевины и глюкозы. При несахарном диабете в моче обнаруживают высокое содержание натрия;
- обязательно назначают рентгенографическое обследование черепа с тем, чтобы исключить возможность травмы;
- компьютерная томография более точно оценивает состояние гипоталамуса, гипофиза и подкорки;
- УЗИ почек, что позволяет установить любые аномалии в работе органов;
- экскреторная урография назначается по тем же причинам.
Как лечить несахарный диабет
После определения причины разрабатывают схему лечения. В первую очередь она направлена на устранение причины недомогания, а лишь затем на ликвидацию симптомов – чрезмерного мочеиспускания.
- Если причиной центрального сахарного диабета выступают опухоли, их следует устранить. Обычно доброкачественные опухоли стараются не трогать, но нарушения в работе гипоталамуса или гипофиза являются прямым показанием к хирургическому вмешательству.
- При любой форме заболевания, чтобы компенсировать нехватку вазопрессина, больному назначают Десмопрессин – синтетический препарат. Его закапывают в полость носа. Можно использовать таблетированную форму – Минирин.
- Чтобы стимулировать продуцирование вазопрессина, назначают Карбамазепин или Хлорпропамид.
- Для лечения несахарного диабета нужны препараты, корректирующие мочевыведение – сульфаниламидные диуретики. При нефрогенном диабете потребуются тиазидовые диуретики.
- Обильное мочеиспускание вызывает обезвоживание. Чтобы восстановить водно-солевой баланс, в терапевтический курс включают солевые растворы.
Терапия обязательно предусматривает соблюдение диеты. Рацион больного исключает продукты, способные усилить мочеиспускание – острые, пряные, жирные блюда. Особенно следует избегать жареной пищи. Кроме того, продукты должны содержать достаточное количество витаминов и минералов, чтобы восполнить их потерю.
То же своевременное и эффективное лечение не гарантирует полное исцеление. Несахарный диабет можно компенсировать и вернуться к нормальному образу жизни.
Несахарный диабет – тяжелое заболевание, с трудом поддающееся лечению. Связана такая форма диабета не со сбоем углеводного обмена, а с нарушениями в работе гипоталамо-гипофизарной системы или почек. По счастью, встречается оно крайне редко.
Источник