Ампутация при сахарном диабете для быстрого заживления ран

Известное заболевание эндокринной системы под названием сахарный диабет приводит ко многим осложнениям. Из-за нарушенного углеводного обмена страдает иммунная и другие системы, потому в случае пореза или царапины нужны ранозаживляющие мази для диабетиков.

Заживление ран при повышенной глюкозе в крови

Причины плохо заживающих ран

Людям с повышенным уровнем сахара в крови следует быть особенно осторожными, ведь любая мелкая царапина, а уж тем более перелом или травма могут привести к необратимым последствиям. Один из характерных признаков болезни — плохо заживающие раны. Проблема вызвана тем, что организм больного ослаблен, защитные силы иммунитета снижены, потому тяжело бороться с инфекцией, воспалительным процессом.

Опасны для здоровья гнойные процессы. Даже небольшое повреждение сначала заживает, а потом опять трескается и продолжает гноиться из-за попавшей внутрь инфекции.

Нарушенное кровообращение тоже влияет на состояние раны. Особенно тяжело такой процесс протекает на нижних конечностях, подверженных постоянным отекам. Из-за сильного пересыхания кожи и слабых восстановительных способностей организма такое состояние грозит ампутацией пальцев или ноги.

Важно! Поскольку диабет сопровождается длительным повышением глюкозы, состояние сосудов значительно ухудшается, необходимо принимать средства укрепляющие их стенки.

Обработка плохо заживающей раны при повышенной глюкозе в крови

Возможное лечение

Правильная обработка ран при патологии эндокринной системы не позволяет дальнейшему развитию инфекционного процесса.

Рана на коже у диабетика любого размера должна быть обработана антисептиком, среди которых:

фурацилин;
перекись водорода;
хлоргексидин.

Не рекомендуется использование спиртосодержащих антисептиков при мелких порезах. В случае повышения температуры у больного, боли и отечности в поврежденном месте следует срочно обратиться к доктору. Если к ране присоединилась инфекция, назначают курс антибиотиков, антибактериальная мазь, которая вытягивает влагу.

Из-за хронического повышения глюкозы в крови у больных развивается диабетическая нейропатия — осложнение, при котором больные жалуются на следующие симптомы:

жжение и дискомфорт в ногах;
повышенное мочеиспускание;
покалывание в конечностях;
поражение нервных окончаний и изменение чувствительности к боли.

В таких случаях кроме средств для наружного применения назначают различные антидепрессанты, противосудорожные препараты. Часто используют амитриптилин для борьбы с диабетической нейропатией.

Патология характеризуется ухудшением чувствительности тканей к боли и высоким температурам. Для снятия сильных болей и снижения риска развития других осложнений подходит карбамазепин при диабете.

Лекарственные средства при диабетической полинейропатии

Современные мази для ран

Каждый больной должен знать, какие мази лучше при сахарном диабете, ведь от своевременной помощи зависит его здоровье. Чем дольше человек болеет, тем выше риск возникновения осложнений. К таким больных нужен тщательный подход, поскольку раны на теле у них заживают очень долго.

Диадерм для ног

Противовоспалительная мазь диадерм при диабете подходит для местного лечения различных повреждений. Препарат выпускают с различными свойствами для защиты ослабленной и сухой кожи, для увлажнения, смягчения, с регенерирующим эффектом. Каждый вид мази содержит в себе различные компоненты, ускоряет заживление поврежденных тканей.

Курс лечения составляет 1 месяц. На поврежденную область средство наносят тонким слоем до 5-6 раз в день, предварительно промыв и высушив рану. Препарат создает на коже защитный барьер, обладает антисептическим действием.

Средства для местного лечения при сахарном диабете

Мази при нарывах или фурункулах

Если у больного появились красные прыщи с гнойным содержимым на помощь придет ихтиоловая мазь, которую накладывают в виде повязки на созревающий нарыв. Иногда одной только мази для выхода гноя недостаточно и применяются антибиотики. После прорыва фурункула применяется мазь Вишневского.

Ихтиоловая мазь для плохо заживающих ран

Средства против зуда

Кроме сухости кожных покровов, частого мочеиспускания и жажды, диабетиков часто сопровождает зуд, покраснение кожных покровов, высыпания. Повышенное потоотделение и большое количество глюкозы приводит к идеальным условиям для жизни различных болезнетворных микроорганизмов, для возникновения грибковой инфекции. Мазь для ран при сахарном диабете от зуда сочетают с диетическим меню.

Местные средства устранят причину сыпи и зудящих ран:

с противогрибковым эффектом, среди которых клотримазол, фентикомазол;
кортикостероидные мази преднизолон.

Препараты для ног

Важным составляющим для препаратов местного лечения при патологии эндокринной системы является мочевина для эффективного увлажнения сухой кожи. Мазь для ног для диабетиков содержит гиалуроновую кислоту для ускорения регенерации, коллаген, противогрибковые составляющие, экстракты противовоспалительных растений. Сегодня в продаже существует много кремов, которые предназначены специально для диабетиков.

Местное лечение повреждений на коже при высоком сахаре в крови

Диабетическая язва и ее местное лечение

Когда в поврежденном участке нарушается регенерация тканей из-за недостаточного кровообращения и ослабленного иммунитета больного, на коже образуется язва. При повышенной глюкозе в крови повреждение обычно локализуется на нижних конечностях. Причины патологии разные, потому к каждому человеку нужен индивидуальный подход.

В лечении используют следующие методы:

хирургическое вмешательство;
медикаментозную терапию;
мази при диабетической язве.

Мази с антибиотиками для заживления ран

Местное лечение помогает очистить рану от омертвевших тканей, снять воспалительный процесс, удалить гнойные выделения. На начальном этапе понадобится антисептик для обработки язвы, мазь левомеколь, сорбирующие повязки. Далее, выбирая средство, учитывают стадию болезни.

1 этапМази, гели для улучшения кровообращения и регенерации тканей в поврежденном участке кожи, к примеру, солкосерил.2 этапПрепараты на стадии грануляции назначаются с ранозаживляющим, антибактериальным и обезболивающим эффектом, среди которых вундехил.3 этапМази, кремы на этапе заживления раны, которые ускоряют этот процесс (куриозин).

Одновременно с местными методами необходимо продолжать лечить основное заболевание.

Как предупредить осложнения при диабете

Человеку с диабетом придется постоянно принимать специальные средства с антиоксидантным действием, для укрепления сосудов. Одним из самых сложных и трудно поддающихся лечению осложнений заболевания является диабетическая стопа. Язвы при такой патологии очень долго заживают. В запущенной ситуации развивается гангрена и приходится ампутировать конечность.

Чтобы предотвратить любые раны на коже, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Носить качественную удобную обувь, не использовать каблуки, узкие ботинки.
Не ходить босиком по траве, земле, всегда использовать носки.
Перед сном осматривать свое тело на наличие мелких повреждений, царапин.
Мыть кожу только специальными средствами с нейтральным pH балансом.
Гели и мыло не должны вызывать сухость кожи.
Отказаться от курения, поскольку оно ухудшает кровообращение.
Не носить тесное и сдавливающее нижнее белье или другую одежду.
Беречься от ожогов и травм.
Использовать антисептики даже при незначительных порезах.

Комплексное лечение, сбалансированное питание, прием витаминных комплексов и ранозаживляющие мази при сахарном диабете помогут быстрее восстановить здоровье. Если лечение не дает результатов, поврежденные участки очищают хирургическим путем.

Важно! Если в рану попадает инфекция, лечить ее гораздо сложнее. В случае длительного заживления, повышения температуры, отеков нужно срочно обращаться за медицинской помощью.

Профилактика осложнений при диабете

Постоянная забота о своем здоровье, контроль глюкозы, правильное питание для диабетика очень важно, ведь осложнения болезни могут стать угрозой для жизни больного. Мазь для заживления ран при диабете является неотъемлемой частью лечения, которое должен назначать только специалист. Даже маленький порез не должен остаться без внимания у людей с диабетом.

Источник

Осмотр стопы

Сахарный диабет – это заболевание недостаточности эндокринной функции поджелудочной железы или невосприимчивости рецепторов к инсулину, что нарушает усвоение глюкозы. Патология приводит к изменению физиологических свойств кожных покровов, делая их восстановление после травм более затяжным, с частым присоединением воспаления или инфекции. Лечение ран при сахарном диабете проводится тщательно, дабы минимизировать риск осложнений.

Особенности заживания ран при сахарном диабете

Постоянное присутствие повышенных показателей сахара в крови делает ее густой, что значительно замедляет ток по кровеносным сосудам. Такая специфика сахарного диабета приводит к недостатку питательных веществ и кислорода, которые не поступают к тканям через периферическую сетку кровеносных сосудов и капилляров. Нарушается обмен веществ, клетки перестают работать в обычном режиме, что становится первопричиной долгого заживления ран при сахарном диабете.

Если обратится к цифрам, то при показателях сахара в крови: натощак – выше 8–8,5 ммоль/л; после еды – выше 10 ммоль/л, лечение глубоких ран длится до двух месяцев, при норме для здорового организма 1–2 недели. Плохое кровообращение при сахарном диабете может стать причиной атрофии мышечных тканей.

Диабетическая полинейропатия – еще одна причина проблемного рубцевания. Поражение нервных тканей снижает чувствительность кожи.

Пациент с сахарным диабетом попросту не чувствует, где образовалась травма и может затянуть с лечением.

Как и чем обрабатывать рану

Сахарный диабет снижает способность клеток к регенерации. Больной при выявлении язвочки на теле незамедлительно должен обработать ее антисептиком. В противном случае есть риск нагноения.

Больным сахарным диабетом не рекомендуется использовать для открытых ран:

йод;
перекись водорода;
зеленка.

Чтобы не усугубить ситуацию, обработать рану диабетику следует такими лекарствами:

перманганат калия – марганцовка;
фурацилин – раствор или порошок, приготовленный из таблеток.

Строение человеческого тела предусматривает, что маленькие капилляры расположены в нижних и верхних конечностях. Разрушение стенок сосудов приводит к огрубению и растрескиванию кожных покровов. 35% пациентов с сахарным диабетом получали диагноз: синдром диабетической стопы. Патология развивается на начальных стадиях как хронические язвы на коже стоп. Пораженные периферические нервы и сосуды, снижают болевые ощущения, и больной сахарным диабетом не обращает внимания на дальнейший рост и развитие патологического процесса, тянет с лечением. Со временем некротические поражения появляются в мягких тканях и костях стопы.

Гнойно-некротические процессы становятся явно выраженными на поверхности кожи, развивается гангрена, при которой единственный способ лечения – ампутация.

Лечить раны на ногах при сахарном диабете нужно комплексно:

Специальная диета, компенсирующая углеводный обмен, способный ускорять заживление.
Исходя из формы заболевания антибиотикотерапия при невропатическом инфицировании; ангиотерапия при ишемической патологии.
Снижение нагрузки на стопу, ношение ортопедической обуви.
Обработка ран с дальнейшей перевязкой специальными материалами – для мокнущих ран, сухих со струпом и др.

Повязка на ноге

Лечение ран у больных сахарным диабетом

Пациент с сахарным диабетом, при незначительных повреждениях, может проводить лечение самостоятельно в домашних условиях. Если же появляется температура, ухудшается общее состояние, процесс заживления превышает месячный срок – лучше обратиться за помощью к специалистам. Следует помнить, что при сахарном диабете необходимо особое питание. Чтобы лечение было эффективным, рацион нужно обогатить:

рыбой;
печенью;
нежирным мясом;
свежими овощами;
фруктами.

Большое содержание витамина B и C способствует быстрому рубцеванию ран при сахарном диабете.

Легкие повреждения

Заживление ран при сахарном диабете может затянуться на длительный период. Даже легкие повреждения являются опасными для пациента. При обнаружении язвочки необходимо провести следующее лечение:

Развести слабый раствор перманганата калия или фурацилина. Продезинфицировать место повреждения и близлежащие ткани.
Нанести солкосериловую мазь или любое другое заживляющее средство. Это поможет ускорить регенерацию клеток при сахарном диабете, и рана заживет быстрее.
Сделать перевязку или наклеить антибактериальный пластырь.

Лечение нужно проводить два раза в день. Перед следующей перевязкой промывать физраствором.

Гнойная рана

На то, что рана загноилась, указывает повышение температуры, отечность и покраснение тканей возле повреждения. Она может иметь гнойный налет желтого цвета. Лечение гнойных ран при сахарном диабете немного отличается от терапии легких царапин.

Первоначально поврежденные ткани обрабатывают антисептиком, чтобы убрать гной.
Небольшой кусочек марли пропитывают мазью: Левомеколь или Левосин, затем прикладывают к ране. Поверх накладывают повязку. Средства позволяют лечить воспаление и удалить лишнюю влагу, которая является благоприятной средой для развития бактерий.
После того как гнойные выделения перестанут появляться, кожу смазывают заживляющими средствами. К ним относят жирные мази: Трофодермин, Солкосерил, Метилурацил.

Такая терапия проводится, если рана небольшого размера и поддается лечению в домашних условиях. В случаях, когда лечение не дает результата или область поражения увеличивается быстрыми темпами, необходимо обратиться к врачу.

Доктор может выписать:

Антибиотики для приема внутрь.
Физиотерапевтические процедуры – ультразвук, лазер.
Курс витаминов группы В, С, Е.
Препараты, повышающие сопротивление организма – иммуностимуляторы.
Вспомогательное лечение с использованием лекарственных трав.

Когда консервативное лечение при сахарном диабете не оказывает нужного эффекта, прибегают к радикальным методам – операции. Хирург проводит удаление некротических тканей, на которых прогрессирует гнойное воспаление.

Послеоперационная рана

Главная задача послеоперационного лечения людей с сахарным диабетом – недопущение инфицирования. Частота гнойных воспалений при заживлении послеоперационных ран достаточно высока. Классическое медикаментозное лечение для больных сахарным диабетом при присоединении инфекции, малоэффективно.

Появление гнойного очага в послеоперационной ране приводит к нарушению гидроионного обмена, кетоацитозу, гипергликемии, гликозурии. Чем больше распространяется гнойный очаг, тем выше концентрация инсулина в месте поражения. Лечение нужно проводить незамедлительно.

Научный факт: 1 миллилитр гнойной массы деактивирует до 15 ЕД инсулина. Если не начать лечение вовремя, гнойно-септический процесс у больного сахарным диабетом приводит к нарушению жирового, белкового, углеводного обмена веществ, что провоцирует огромный дефицит инсулина, заканчивающийся комой.

92% пациентов с сахарным диабетом при правильном лечении послеоперационных ран, добиваются полного заживления. В случае нагноения раны, необходима еще одна операция, в процессе которой, после полной хирургической обработки, проводится вторичное наложение швов, с последующим консервативным лечением.

Перевязка ноги

Нейропатическая

Проблема терапии нейропатических ран у людей с сахарным диабетом заключается в отсутствии чувствительности кожных покровов – омертвение нервных окончаний. Диабетик не чувствует микротравм и упускает время для продуктивного лечения.

Для снижения пагубного влияния патологии этой формы сахарного диабета, необходимо:

соблюдать личную гигиену, особое внимание уделять гигиеническим процедурам в местах поражения;
контролировать артериальное давление, так как его высокие показатели становятся причиной разрушения периферических кровеносных сосудов;
держать на нормальном уровне показатели глюкозы крови, что позволяет сохранить хоть какую-то чувствительность нервных волокон.

В большей части случаев, нейропатические раны у людей с сахарным диабетом становятся хроническими. Лечение имеет следующие главные задания:

Очищение раневой поверхности. Может проводиться несколькими способами – имеет значение локализация и объем поражения:
– ферментативное очищение;
– хирургическое иссечение краев – удаление некротических участков;
– механическая обработка с использованием специальных повязок, которые способны удалять из ран детрит.
Контроль за количеством и качеством выделяемой влаги из пораженных участков в процессе лечения.
Поддержка микрофлоры на раневых поверхностях. Для этого используются специальные мази, гели, примочки из отваров трав.

Небольшие язвочки нейропатического характера можно смазывать камфорным маслом перед нанесением стерильной повязки.

Помогут ли народные средства в домашних условиях

Как самостоятельное лечение народные рецепты для заживления ран при сахарном диабете, неэффективны. Домашние средства можно применять в качестве дополнительной терапии, чтобы ускорить процесс лечения повреждений. Хорошо себя зарекомендовали следующие рецепты:

Чистотел. Листья растения вымыть, обсушить. Приложить к раневому месту, наложить повязку. Если для чистотела еще не сезон, и достать свежие листья для лечения нет возможности, приготовьте раствор для компрессов. 1 ст. л. сухой травы чистотела + 1 ст. (250 мл) воды.
Календула. Из цветков календулы приготовить отвар. Использовать в виде примочек, а для лечения синдрома диабетической стопы ежедневно проводить из отвара ванночки для ног.
Сок алоэ. Обильно нанести на очищенную рану сок алоэ. Поверх наложить стерильную повязку.
Аир. Измельчить корень аира в порошок. Очистить повреждения на коже, продезинфицировать, посыпать поверхность язвы порошком аира. Таким же способом для лечения можно использовать древесную золу.
Прополис. Смешать 20 г прополиса с 180-200 мл растительного масла. Довести смесь до 65ͦ С и томить на водяной бане не меньше одного часа, можно до 8 часов. Чем больше время прогревания, тем больше концентрация прополиса в лекарстве из растительного масла. Дать раствору остыть, процедить через сито и можно смазывать очаги повреждения.

Народная медицина, это не панацея, а вспомогательное лечение при сахарном диабете. Не игнорируйте советы лечащего врача и консультируйтесь с ним, прежде чем проводить терапию народными средствами.

Когда нужно обратиться к врачу

Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при ранах на фоне сахарного диабета в двух случаях:

Большая раневая площадь, которая активно разрастается.
Гнойная язва, не рубцуется на протяжении длительного времени – необходимо хирургическое вмешательство.

Если производится лечение в домашних условиях и после правильной обработки раны улучшения не наблюдается, обращайтесь к специалисту. Это может быть хирург, эндокринолог или специалист, на учете у которого стоит больной сахарным диабетом. Врач первым делом назначает лечение: антибактериальные средства, чаще всего – Левомеколь для наружного применения. Мазью пропитывают марлевые кусочки, ежедневно делают перевязку до полного очищения раны. Если образуются гнойные карманы, вводят прогретую до температуры тела мазь при помощи шприца или катетера.

Сахарный диабет – не приговор. Миллионы людей ведут нормальный образ жизни, контролируя уровень содержания сахара в крови. Начинайте лечение повреждений на коже своевременно, не дожидайтесь осложнений и будьте здоровы.

Статья проверена редакцией