Чем пахнет моча при диабете 2 типа
Сегодня сахарный диабет занимает третье место среди причин преждевременной смерти у людей, уступая в данном показателе лишь сердечно-сосудистым и онкологическим заболеваниям. Важнейшим условием продления жизни диабетиков является ранняя диагностика заболевания и своевременное начало лечения.
Существует множество симптомов, указывающих на развитие сахарного диабета, однако многие из них начинают проявляться лишь когда болезнь уже перешла в более тяжелую стадию. Но есть признаки, способные указать на развитие диабета на самом раннем этапе, одним из них является неприятный запах у мочи.
У здоровых людей моча, как правило не имеет сильно выраженного запаха, но у больных диабетом она приобретает характерное зловоние, которое сопровождается изменением цвета и консистенции урины. Это происходит в следствии тяжелого эндокринного нарушения в организме, которое негативно влияет на все внутренние органы человека.
Поэтому зловонный запах у мочи является признаком развития не только сахарного диабета, но и тяжелых сопутствующих заболеваний. Чтобы вовремя остановить этот опасный процесс важно знать, как пахнет моча при диабете, чтобы не спутать его с другими причинами изменения запаха урины.
Причины неприятного запаха
При сахарном диабете у больного происходит нарушение усвоения глюкозы организмом в следствие сокращения секреции инсулина или развития инсулинорезистентности клеток. Это приводит к значительному повышению уровня сахара в крови, что опасно для внутренних тканей человека и может вызвать серьезные осложнения.
Глюкозы является основой питания для всего организма, поэтому при нарушении ее усвоения он вынужден искать другие источники энергии, такие как подкожный жир. Именно поэтому все пациенты с сахарным диабетом на начальном этапе болезни начинают стремительно худеть.
Но усвоение жира протекает с образованием побочных продуктов, таких как ацетон, который активно выбрасывается печенью в кровоток. Повышение уровня ацетона в крови в сочетание с высокой концентрацией глюкозы оказывает на организм двойное негативное воздействие.
Пытаясь избавиться от ацетона и высокого сахара организм выводит их вместе с мочой, из-за чего мочеиспускание становиться более частым и обильным. Но повышение уровня ацетона и глюкозы в урине способно нанести огромный вред органам мочевыводящей системы, вызвав их тяжелое воспаление.
Последствия повышения ацетона и сахара в моче:
- Уретрит — воспаление уретры. При этом заболевание моча приобретает стойкий неприятный запах, а мочеиспускание сопровождается болями и слизистыми или даже кровяными выделениями;
- Пиелонефрит – воспаление почек. Это опасная болезнь является частым осложнением диабета. Она характеризуется сильными болями в области поясницы и сильным зловонным запахом у мочи;
- Цистит – воспаление мочевого пузыря. Цистит проявляется болями в низу живота и резями при мочеиспускании. При данном заболевании моча пахнет очень неприятно и часто имеет мутную консистенцию.
Чем пахнет моча при диабете
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Запах мочи при сахарном диабете часто бывает крайне неприятным и напоминает зловоние гниющих яблок. Это объясняется высоким содержанием в урине ацетона, который пахнет как несвежие затронутые порчей фрукты.
При этом ацетоновый запах мочи имеет тенденцию усиливаться при повышении уровня сахара в крови. Особенно сильно он ощущается при тяжелом приступе гипергликемии и указывает на развитие такого опасного осложнения диабета, как кетоацидоз.
Кетоацидоз характеризуется значительным повышением уровня ацетона в крови и моче, что делает ацетоновый запах одним из основных признаков этого осложнения. Важно подчеркнуть, что в ходе развития кетоацидозазапах ацетона может исходить не только от мочи, но и от других биологических жидкостей, например, пота и слюны. Поэтому при данном состоянии тело и дыхание больного могут отчетливо пахнуть ацетоном.
Если к сахарному диабету присоединяется воспалительные заболевания мочеполовой системы, то запах мочи может стать еще более неприятным. При воспалении почек, мочевого пузыря или уретры в моче у больного повышается содержание белка, который очень быстро начинает разлагаться.
В следствие этого у мочи появляется очень резкий отвратительный запах, который усиливается по мере развития воспаления. При данных заболеваниях изменяется и внешний вид урины. Она становится вязкой, мутной, создаёте впечатление, что в ней плавают белые хлопья. Цвет мочи при диабете становится более темным.
При усилении воспаления моча может приобрести отчётливый гнойный запах, сопровождающийся желто-зелеными выделениями во время мочеиспускания. При особо тяжелом течение болезни в моче могут появиться сгустки крови, которые делают ее особенно зловонной.
Но даже у пациентов с относительно легкой формой диабета, протекающей без сопутствующих заболеваний, моча всегда имеет иной цвет, запах и консистенцию. Это объясняется высоким содержанием в ней глюкозы, из-за чего моча становится более густой и тяжелой, пахнет сахаром, а после высыхания оставляет белесый налет.
Если неприятный запах у мочи появился у женщины во время беременности, то это может быть сигналом развития гестационного диабета.
Данный недуг требует немедленного лечения, так как представляет большую опасность для будущей матери и ее малыша.
Другие признаки сахарного диабета
Неприятный запах у мочи не всегда свидетельствует о развитие сахарного диабета. Существует немало других заболеваний, который способны повлиять на состав и консистенцию мочи, и тем самым изменить ее запах.
Поэтому говорить о том, что у человека есть сахарный диабет лишь из-за дурной пахнущей урины неправильно. Для столь серьезного диагноза необходимо наличие других симптомов нарушения углеводного метаболизма и лучше всего подтвержденных результатами лабораторных анализов.
Но многие люди, даже входящие в группу риска развития сахарного диабета, не спешат сдавать анализ крови на сахар. По этой причине многие из них начинают задумываться о диабете лишь отмечая у себя первые признаки этого опасного хронического заболевания.
Признаки сахарного диабета:
- Сильная жажда. Больной может потреблять в день до 5 литров жидкости;
- Частое и обильное мочеиспускание. У некоторых пациентов может даже отмечаться ночное недержание мочи;
- Сильный голод. Больной потребляет большое количество пищи, испытывая особую тягу к сладкому;
- Резкое похудение. Несмотря на обильные питание больной неуклонно теряет в весе;
- Упадок сил. Пациент постоянно страдает от хронической усталости;
- Плохо заживают раны. Даже небольшие порезы и царапины проходят очень долго и часто воспаляются
- Кожный зуд. У диабетиков часто появляются различные дерматиты, которое провоцируют сильнейший зуд особенно в области бедер и паха;
- Ухудшение зрения. Зрение становится менее четким, все предметы кажутся размытыми. Кстати, при несвоевременной помощи возможна полная потеря зрения при сахарном диабете;
- Половое бессилие у мужчины и частые молочницы у женщин.
Таким образом запах мочи при диабете всегда сопровождается по крайней мере несколькими симптомами из вышеуказанного списка. Это означает, что у человека есть серьезная проблема с усвоением глюкозы, а значит ему необходима квалифицированная медицинская помощь врача-эндокринолога. Видео в этой статье продолжи тему анализа мочи при диабете.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Источник
Некоторое количество ацетона всегда присутствует в организме человека, так как это вещество является побочным продуктом распада при обменных процессах. Но его количество настолько мало, что определить его при помощи стандартных лабораторных анализах мочи невозможно.
Если же у человека моча пахнет ацетоном и клинически доказано наличие кетоновых тел (производных ацетона) в моче, то речь идет о таком состоянии, как кетонурия.
Процесс появления и возможные осложнения наличия ацетона в моче
В норме, углеводы, попадая в организм, подвергаются сложным химическим процессам, при которых в кровь поступает глюкоза – основной источник энергии. Если по каким-то причинам происходит сбой в поставках глюкозы, то организм начинает перерабатывать собственные белки и жиры. В результате их неполного окисления выделяются кетоновые тела, которые выводятся через жидкости организма, вот почему моча пахнет ацетоном. Циркулируя по кровотоку, кетоны, как и любое токсичное вещество, пагубно влияют на клетки мозга, крови, печени, поджелудочной железы и т.д.
Также соединения ацетона раздражают выстилку желудка, приводя к длительной рвоте, что чревато сильнейшим обезвоживанием
Повреждение тканей сердца и кровеносных сосудов может привести к развитию сердечной недостаточности, а значит и тяжёлым состояниям.
Самым опасным среди возможных осложнений является кома с возможным летальным исходом.
Но, кетонурия является обратимым состоянием, если диагноз был поставлен на ранних стадиях. При этом показатели ацетона в моче приходят в норму, спустя 1-2 суток после начала лечения. Поэтому запах ацетона в моче, рвоте, слюне или поту должен дать повод срочно обратиться к врачу.
Причины возникновения у взрослых
Моча, пахнущая ацетоном, может появиться вследствие многих факторов, которые условно можно разделить на 2 группы: внешние и внутренние.
К внешним причинам ацетонового запаха мочи относятся:
- обезвоживание организма (недостаток потребляемой жидкости, высокая температура внешней среды, чрезмерные физические нагрузки и т.д.);
- стрессовые ситуации, требующие больших затрат энергии (оперативные вмешательства, умственные нагрузки, недостаток сна и др.);
- несбалансированное питание (чрезмерное употребление жирных сортов мяса и рыбы, недостаток в рационе углеводов, соблюдение жёсткой диеты, голодание);
- алкогольная интоксикация, особенно если это состояние сопровождается приступами рвоты и диареи;
- отравление тяжелыми металлами;
- травмы головного мозга, в том числе сотрясение.
Если ацетоновый запах присутствует не только в моче, то врачебная помощь необходима незамедлительно
Внутренними факторами, провоцирующими появление кетонов в крови, являются:
- рак желудка;
- физиологические изменения в области пищевода и привратника желудка (сужение их диаметра);
- недостаточность работы поджелудочной железы (может возникнуть на фоне разных заболеваний). При этом возникает дефицит ферментов, что существенно влияет на процессы расщепления продуктов питания;
- сахарный диабет (любого типа);
- опухоли, травмы и другие нарушения в работе головного мозга и нервной системы;
- избыточная работа щитовидной железы. Это приводит к ускорению всех метаболических процессов и приводит к дисбалансу поступления и переработки пищи;
- токсикоз на любом сроке беременности у женщин;
- инфекционные болезни, особенно сопровождающиеся высокой температурой тела.
У взрослых мужчин повышение показателей ацетона встречается очень редко. Это связано с тем, что 85% всех людей с выявлением такого состояния составляют беременные женщины и дети.
Кетонурия у детей
В последнее десятилетие диагностирование повышенных показателей кетоновых тел у детей происходит все чаще.
Вызвана кетонурия у детей в большинстве случаев погрешностями в режиме питья и питания, реже – имеющимися заболеваниями
Так, чрезмерные нагрузки (в том числе и умственные) приводят к нарушению обменных процессов, а употребление продуктов с высоким содержанием жиров, красителей и консервантов только усугубляют ситуацию.
Физиологические особенности организма ребёнка до 12 лет также могут влиять на выделение кетоновых тел:
- ещё неокончательно сформированная поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество ферментов для переваривания. Если при этом рацион ребёнка не сбалансирован, то могут появиться негативные реакции;
- большая физическая активность, присущая детям, требует огромного количества энергии, которую организм получает из глюкозы. При её недостатке может развиваться кетонурия. Поэтому детям необходимо употреблять продукты, содержащие углеводы и сахара в умеренных количествах;
- появление ацетона в моче у детей грудного возраста может говорить о врождённых или приобретенных патологиях развития головного мозга. Чаще всего они обратимы и вызваны тяжелыми родами, гипоксией и т.д.
Также появление в моче запаха ацетона у детей могут провоцировать и те же причины, что и у взрослого человека:
- повышение температуры тела на фоне инфекционного заболевания;
- сахарный диабет;
- травмы головы;
- физическое и умственное переутомление.
Какой бы ни была первопричина, обращение к врачу и сбор анализов является обязательным.
Ацетон в моче при беременности
У беременных женщин ацетон в моче обнаруживается чаще, чем у остальных людей.
Самыми распространенными причинами такого состояния являются токсикоз и неправильное питание.
Кетонурия у беременных требует особого внимания, так как даже малые дозы ацетона в крови могут пагубно повлиять на здоровье будущего малыша
Симптомы
Незначительное появление ацетона в крови проявляет себя неприятными ощущениями в области ЖКТ и симптомами общей интоксикации.
Так, у взрослых наблюдается:
- резкая боль приступообразного характера в животе;
- отказ от пищи и жидкости;
- частые приступы рвоты и тошноты.
При увеличении показателей и более продолжительном отсутствии лечения начинают проявляться более серьезные симптомы.
Со стороны нервной системы: апатия и сонливость, которые резко появляются после возбужденного состояния. Длительное сохранение высоких показателей чревато комой.
Симптомы интоксикации: лихорадка, сухость слизистых и кожных покровов, слабость, уменьшение объёма выделяемой мочи и т.д.
Запах ацетона. Пахнуть может не только моча, но и другие выделяемые жидкости.
Увеличение размеров печени. При кетонурии назначается УЗИ органов брюшной полости, чтобы оценить состояние печени и степень повреждения тканей других органов.
Самым ярким и специфичным симптомом ацетона в моче у ребенка является неукротимая рвота, которая возникает как после приёма пищи, так и после питья. Также присутствуют и другие проявления, присущие взрослым с кетонурией.
Методы диагностики
Выявить присутствие ацетона в организме можно, проведя клинические анализы мочи и крови. Это можно сделать в амбулаторных условиях (в поликлинике) либо воспользоваться тест-полосками для домашнего использования. При этом в лаборатории определяется не просто наличие кетонов, но и их уровень. В то время как тест полоски просто определят присутствие ацетона и смогут показать относительный его объём. Оба исследования проводятся с утра на первой порции мочи.
Если кетонурия была подтверждена, то рекомендуется сдать биохимический анализ крови с определением основных показателей, а также измерить уровень сахара для исключения или подтверждения сахарного диабета
В качестве аппаратных методов диагностики проводят УЗИ органов брюшной полости.
При подозрении на другие заболевания и неэффективности первоначальных методов лечения могут потребоваться дополнительные методы исследования (КТ, МРТ, анализы на онкомаркеры и т.д.).
Лечение
Ацетон в моче – это не диагноз, поэтому до начала лечения определяют первопричину появления такого состояния.
В первую очередь подтверждают отсутствие сахарного диабета, после чего начинают восполнение водного и электролитного баланса, путём перорального или внутривенного введения солевых электролитных растворов и глюкозы. Параллельно назначается приём абсорбентов, а при необходимости и препаратов, останавливающих рвоту.
Если же подтвердился сахарный диабет, то терапия будет направлена на стабилизацию уровня сахара в крови, после чего ацетон в моче исчезнет самостоятельно в течение 2 суток.
При обнаружении других заболеваний проводится их лечение с параллельным восстановлением водного баланса, а также корректировкой диеты. Такие меры способствуют исчезновению излишнего ацетона из организма.
Наблюдение детей и женщин в период беременности лучше проводить в условиях стационара.
Лечение в домашних условиях
При незначительных показателях ацетона в моче у здоровых людей лечение может проводиться в домашних условиях.
Терапия заключается в корректировке режима и составляющих питания, употреблении жидкости и необходимых минералов, а также устранения симптомов интоксикации
Диета при обнаружении ацетона:
- исключаются: жирные виды мяса (баранина, свинина), жареные блюда, красная рыба, копчености, бульоны, грибы, консервы, маринады, субпродукты, сметана, кофе, сливки, цитрусовые, какао;
- рекомендуются: вегетарианские супы, фрукты, каши, запеченные яблоки, варенье, подслащенный чай, компот из изюма и сухофруктов, печенье (типа галетного), подсушенный хлеб.
Имеет значение и частота питания – оно должно быть дробным и регулярным (не менее 5 раз в день).
Приём жидкости лучше совмещать с использованием растворов для пероральной регидратации.
Режим дня должен включать в себя полноценный сон и временный отказ от физических и эмоциональных нагрузок. Для детей на период лечения лучше отказаться от компьютерных игр и просмотра телевизора.
Кетонурия чаще всего не требует в своём лечении применения лекарственных средств и исчезает самостоятельно после нормализации и балансировки питания.
Source: sochi-mebel.ru
Источник
Одним из сигналов, сообщающих, что присутствует ацетон в моче при сахарном диабете, является тяжелый запах из ротовой полости. Он свидетельствует, что в крови образовалось слишком много кетонов и развился кетоацидоз. Обычно запах ацетона изо рта возникает на ранних этапах развития диабета, помогая выявить недуг в самом начале и немедленно приступить к лечению. Однако диабет — не единственный источник появления запаха из ротовой полости, поэтому прежде чем ставить диагноз, необходимо исключить остальные причины.
Чтобы избавиться от запаха ацетона, важно вовремя обнаружить его происхождение и начать соответствующую терапию.
Как пахнет от диабетика?
Наличие кетоновых тел в крови — нормальное явление. Но когда их количество превышает норму, стоит обратить на это внимание, ведь это означает критическое повышение уровня сахара. При повышенной концентрации кетоновых тел в организме возникает специфический запах аммиака от человека, больного диабетом. Сравнить его можно еще с ароматом скисших яблок. Вначале пахнет из ротовой полости, позже аромат начинает исходить с запахом мочи. Запах пота также начинает отдавать аммиаком или ацетоном.
Вернуться к оглавлению
Почему появляется запах у больных СД?
Основной причиной запаха изо рта является кетоацидоз. Он развивается при диабете 1 типа, если функции поджелудочной железы нарушены и инсулин не вырабатывается. Тем временем глюкоза продолжает поступать, но не может усвоиться в клетках вследствие недостатка гормона и накапливается в плазме крови. Клетки, не получая глюкозы, уничтожают жиры и белки, а в организме повышается количество кетонов, конкретнее — ацетона. Именно запах ацетона чувствуется от диабетика при кетоацидозе. Далее повышается количество ацетона в моче, поэтому моча пахнет также неприятно и резко. Ацетон при диабете 2 типа бывает высоким вследствие заражения инфекцией, несбалансированного принятия пищи или какой-либо травмы. А также, если ацетоном пахнет моча при диабете, возможно это признак развития 1 типа заболевания.
Вызывать неприятный запах изо рта может еще и кариес.
Но сахарный диабет — не единственный источник специфичного аромата. Неприятный запах изо рта возникает по таким причинам:
- сбой функционирования почек;
- эндокринные недуги;
- расстройство функций печени;
- воспаления ротовой полости (кариес, пародонтит).
Еще один источник специфического запаха ацетона изо рта — ацетономический синдром или ацетономия. Встречается он только у детей при дефиците глюкозы. У детей, в отличие от взрослых, отсутствуют ферменты, распределяющие токсины, поэтому ацетон скапливается в организме. Чтобы вывести излишки вещества, ребенку нужно пить больше жидкости, ведь недостаток воды при таком состоянии крайне опасен. Причинами могут быть неправильное питание ребенка, стресс, переутомление или диабет 1 типа. Если у малыша развивается ацетономия, возникают такие симптомы:
- неприятный запах слюны, кала и мочи;
- тошнота;
- вялость;
- спазмы;
- трудности при походе в туалет по-большому.
Вернуться к оглавлению
Прочие признаки кетоацидоза
Почувствовать запах из собственной ротовой полости диабетик не может из-за особенностей носоглотки. Распознать повышенный ацетон при сахарном диабете можно, если присутствуют такие симптомы:
Кетоацидоз может выражаться повышенным потоотделением.
- усиленный голод;
- постоянная охота пить;
- повышенное потоотделение;
- регулярные походы по малой нужде;
- повышенная эмоциональность.
Эти признаки — сигнал организма, что уровень сахара в крови повысился и необходимо срочно действовать. Еще одним симптомом может быть ацетоновый привкус во рту при сахарном диабете, сопровождающийся миазмами ацетона или аммиака. В дальнейшем кетоновые тела распространяются по организму диабетика, и неприятный аромат начинает исходить из мочи у больного.
Вернуться к оглавлению
Что делать?
Определить патологию можно дома или в больнице
Провести диагностику кетоацидоза можно, опираясь на возникшие симптомы, или дома самостоятельно. Чтобы определить, содержит ли ацетон моча при сахарном диабете, можно провести такой тест:
- Натощак собрать немного мочи в любую удобную емкость.
- Сделать раствор из 5%-го «Нитропруссида натрия» и аммиака.
- Добавить раствор в мочу.
- Следить за изменением цвета. Если моча содержит много ацетона, жидкость станет насыщенно-красной.
Еще можно приобрести специальные тесты в аптечных киосках, например, «Кетур-тест», «Ацетон тест», «Кетостикс», «Самотест». Они продаются в форме таблеток или полосок. Чтобы определить концентрацию кетонов, средство погружают в сосуд с мочой и сверяют появившийся цвет согласно таблице в инструкции.
Вернуться к оглавлению
Как избавиться от запаха?
С помощью отвара дубовой коры можно устранить неприятный запах изо рта.
Если пациента начал беспокоить запах изо рта при сахарном диабете, следует срочно обратиться к доктору для идентификации причин путем исследований. Чтобы вывести неприятное амбре из ротовой полости при диабете 2 типа, достаточно регулярно соблюдать низкоуглеводную диету, пить больше жидкости. Можно просто прополоскать рот водой, чтобы убрать запах. Хорошо помогают вывести аромат ацетона отвары коры дуба, ромашки, шалфея и мяты. Полоскать рот мим нужно 5 раз в день.
Как альтернативу, можно применять растительное масло, им рекомендуется промывать рот 3 раза в сутки по 10 минут. Также нужно изменить физическую активность, вывести приемлемую для себя нагрузку и выполнять ее регулярно не перенапрягаясь. Если у человека сахарный диабет 1 типа, дополнительно нужно сменить тип искусственного инсулина с короткого на длинный, и делать инъекции постоянно.
Если вовремя не избавиться от симптомов кетоацидоза, может развиться состояние гипергликемической комы.
Вернуться к оглавлению
Можно предупредить
Для больных диабетом важно контролировать свое состояние здоровья и образ жизни, чтобы избежать возникновения ацетона. Самыми эффективными методами являются регулярные физические нагрузки, соблюдение диеты, соответствующей типу болезни и непрерывная инсулинотерапия. Ни в коем случае нельзя пить алкоголь, так как этанол, который в нем содержится, способствует повышению уровня сахара и количества кетонов. Нужно следить за состоянием ротовой полости, контролировать уровень глюкозы в крови и кетонов в моче. А также регулярно посещать своего доктора и неукоснительно следовать его рекомендациям.
Источник