Диабет и анализ на вич
Людям, страдающим системными расстройствами и заболеваниями немаловажно владеть информацией о том, насколько взаимосвязаны между собой диабет и СПИД. Если у человека обнаружен вирус иммунодефицита, у него развивается множество вторичных, не менее опасных осложнений. Ученые пришли к выводу, что сахарный диабет может спровоцировать и ВИЧ-инфекция. Поэтому людям с положительными результатами на вирус иммунодефицита важно контролировать наличие сахара в крови и следить за тем, чтобы не развился сахарный диабет.
Насколько высок риск диабета при ВИЧ?
При лечении ВИЧ-инфекции риск возникновения сахарного диабета II типа увеличивается в несколько раз, при других условиях и обстоятельствах такая опасность намного меньше. Недавно американские ученые провели эксперимент, в ходе которого было выявлено, что вирус иммунодефицита и его лечение провоцирует и предрасполагает к данной болезни.
Вернуться к оглавлению
Лечение ВИЧ и глюкоза
Врач, перед тем как назначить терапию от инфекции, должен проверить уровень глюкозы в крови. Существуют препараты для терапии вируса иммунодефицита и осложнений, которые приводят к увеличению уровня глюкозы. В случае если у пациента все же растет уровень глюкозы, рекомендуется назначить другую терапию, чтобы избежать возможности развития осложнения. Беременные женщины, которые являются носителями вируса иммунодефицита, должны сдать анализы на показатель гестационного диабета на сроке 24—28 недель. Будет нелишним, если лечащий врач обследует беременную пациентку на ранних сроках, особенно если она принимает лекарства от ВИЧ или предрасположена к факторам риска.
Вернуться к оглавлению
Симптомы развития
Около 30% больных не знают, что у них сахарный диабет. Эта опасная патология стоит на третьем месте в списке болезней, которые приводят к смерти. Люди живут, работают, планируют свое будущее не подозревая, что их организм разрушается изнутри. Если не начать терапию вовремя, то это зачастую заканчивается инфарктом, нарушением функционирования сердечно-сосудистой системы и плохой работой почек. Нередки и такие случаи, когда люди впадают в кому из-за повышенного сахара, и только очнувшись, начинают лечение. Распознать признаки повышенного показателя сахара помогут следующие симптомы:
Более поздним симптомом высокого сахара является покалывание в пальцах.
- Жажда. Из-за повышения сахара кровь сгущается, чем больше человек пьет, тем больше разжижается кровь.
- Общая слабость.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Кожный зуд. Возможен из-за повышенного развития грибков.
- Лишний вес.
- Покалывание и частичное онемение пальцев/кончиков пальцев. Данный симптом проявляется не сразу, а со временем. Если ситуация не идет на улучшение и сахар в крови увеличивается, то страдает нервная система.
- Кожа плохо регенерируется.
Диабетическая патология может протекать бессимптомно, поэтому рекомендуется проверяться уровень глюкозы как минимум 3 раза в год.
Вернуться к оглавлению
Что делать?
Если у пациента существенно повышен сахар в крови и он приходит лечение от ВИЧ-инфекции, то ему рекомендуется чаще сдавать анализы на уровень глюкозы, не будет лишним, если доктор пропишет лекарства от диабета, это снизит вероятность роста уровня глюкозы в крови и поможет ее контролировать. Во время лечения вируса иммунодефицита рекомендуется принимать «Метформин» — таблетированное сахароснижающее средство, которое поможет держать в норме уровень сахара в крови. Люди, которые проходят курс «Метформина» и лечения от ВИЧ, подвержены лактацидозу. Если у больного есть проблемы с почками или печенью, то это тоже делает его более подверженным к лактацидозу, как и частое употребление алкоголя.
Источник
У людей, подверженных вирусу иммунодефицита (ВИЧ), повышается риск развития осложнений, в числе которых сахарный диабет. Это связано с приёмом некоторых медицинских препаратов и наличием предрасполагающих факторов. О том, какие симптомы являются опасными и как происходит лечение патологий вы узнаете, ознакомившись с этой статьёй.
Причины
Доказано, что диабет любого типа не оказывает влияния на возникновение ВИЧ-патологии.
Риск развития инфекции ВИЧ одинаковый при наличии и отсутствии признаков сахарного диабета.
Но существует обратная зависимость, когда при ВИЧ происходит нарушение обменных процессов, возрастают уровни холестерина и глюкозы в крови, что приводит ко многим осложнениям, в том числе сахарному диабету.
Это происходит из-за использования при лечении ВИЧ препаратов, оказывающих влияние на расщепление глюкозы. У больных формируется отсутствие чувствительности к такому гормону, как инсулин. Это состояние, при котором вырабатывается достаточное количество гормона, но организм остаётся невосприимчив к нему.
Чтобы не допустить развития сахарного диабета препараты для лечения ВИЧ не должны оказывать влияние на уровень сахара в крови.
Риск развития
На развитие патологии оказывают влияние такие факторы риска:
- Возраст. Более подвержены риску больные старше 45 лет.
- Генетическая предрасположенность. Если в роду были люди, склонные к диабету.
- Пассивный образ жизни. Особенно опасен данный фактор для людей с лишним весом.
- Ненормативные показатели. Диабету подвержены люди с высоким кровяным давлением, с недостаточным уровнем полезного холестерина или превышением нормы триглициридов (природных жиров).
- Женский пол. Женщины рискуют заболеть диабетом при ВИЧ в случае, если они рожали ребёнка, чей вес был значительно выше нормы.
Снизить риск развития патологии при ВИЧ помогут здоровый образ жизни и регулярные обследования у специалистов.
Было проведено исследование, в котором приняли участие около 6000 людей, подверженных ВИЧ.
Данные показывают, что у людей с ВИЧ повышается риск развития диабета на 4%, по сравнению с нормой. При этом более чем у 50%, обнаруживается диабет 2-ого типа, ещё у 4% – 1-ого и у оставшихся – неопределённого.
Симптоматика
Примерно у 30% ВИЧ-инфицированных осложнение в виде диабета протекает скрыто. Это случается, поскольку симптомы патологии принимаются за признаки основного заболевания и не вызывают значимого беспокойства.
На какие особенности следует обратить внимание, чтобы вовремя обнаружить диабет при ВИЧ:
- постоянная жажда, связанная со сгущением крови и потребностью организма в её разжижении;
- зудящие ощущения возникают, поскольку на фоне диабета организм становится более подвержен развитию кожных грибков;
- со временем может возникнуть онемение или покалывание в кончиках пальцев, это может свидетельствовать о поражении нервной системы;
- значительное изменение массы тела (истощение или лишний вес, вплоть до ожирения);
- высокая кровоточивость даже при небольших повреждениях, кожа дольше и сложнее заживает;
- постоянная слабость и нарушение работоспособности.
При выявлении одного или нескольких из перечисленных признаков следует немедленно обратиться к специалисту и пройти полное обследование. Игнорирование симптомов диабета на фоне ВИЧ-патологии повышает риск развития более тяжелых осложнений и внезапной смерти.
Окончательный диагноз ставится лечащим врачом на основании показателей уровня глюкозы в крови.
В чём особенности лечения?
На современном этапе ВИЧ, как и сахарный диабет, не поддаётся полному излечению. Медицина направлена на облегчение симптомов и замедление прогрессирования болезней.
При развитии диабета требуется тщательный выбор препаратов для лечения ВИЧ, коррекция их дозировки и частоты применения.
Среди препаратов, которые могут использоваться в терапии ВИЧ – Долутегравир. Он оказывает влияние на цикл развития инфекции. Для поддержания нормального состояния требуется 1 таблетка в сутки.
Дополнительно назначается Метформин, который снижает уровень сахара в крови. В норме нужно употреблять по 1 таблетке 2-3 раза в день. Но при развитии ВИЧ следует снизить его дозировку, поскольку действие усиливается Долутегравиром.
Отдельную группу препаратов составляют статины. Их применение позволяет избавиться от избыточного холестерина в крови и предотвратить развитие отложений в сосудах.
Контроль состояния
Мероприятия, которые должны быть проведены при лечении заболеваний:
- Предварительная диагностика. Перед началом терапии ВИЧ следует провести соответствующие анализы на диабет. Если он повышен, то назначение препаратов, влияющих на уровень сахара, будет способствовать развитию диабета.
- Регулярные обследования. Люди, подверженные ВИЧ, должны регулярно сдавать анализ на уровень сахара. Если диабет уже был диагностирован, лучше завести дома аппарат для измерения глюкозы.
- Контроль во время беременности. Женщинам, которые решаются родить ребёнка при диагнозе ВИЧ, нужно быть особенно внимательным к своему состоянию. Обязательным является обследование в конце второго-начале третьего триместра. При наличии предрасполагающих факторов диабета анализы должны быть проведены на ранних сроках.
- Дополнительные анализы. Больные, которые принимают препараты от диабета при лечении ВИЧ, более подвержены риску развития лактацидоза. Это опасное состояние, при которым стремительно ухудшается самочувствие больного и может наступить кома. Оно усугубляется наличием патологий печени и почек, а также проблем с алкоголем. Поэтому больные нуждаются в постоянном наблюдении врачей и правильном подборе дозировки препаратов.
Избежать развития диабета при ВИЧ можно, если правильно назначить лечение и вести здоровый образ жизни. Если симптомы диабета уже были обнаружены, требуется скорректировать дозу и частоту приёма препаратов. Больной нуждается в регулярных обследованиях и постоянном контроле жизненно важных показателей.
Источник
ВИЧ одно из самых серьезных современных заболеваний человечества. Для контроля распространения этого заболевания в нашей стране существует возможность бесплатного определения своего ВИЧ-статуса. Нередко результат оказывается неоднозначный: сомнительный анализ на ВИЧ. Такие данные означают, что маркеры ВИЧ недостоверно отреагировали на кровь пациента. Причиной этого может быть неправильная подготовка к анализу или плохие реактивы.
О ВИЧ
На фото медработник производит забор крови, так как ВИЧ относится к кровяной инфекции и наличии вируса можно определить только в ней
Вызывает синдром иммунодефицита вирус, поражающий лейкоциты. Проникая в клетку, он встраивает свой участок ДНК в генетический код клетки и меняет ее программу. При наличии вируса иммунодефицита клетка не выполняет свою функцию, а копирует фрагмент генома паразита. Прекращение работы этих клеток может стать причиной развития других инфекционных заболеваний, так как иммунная система перестает выполнять защитную функцию.
Подготовка к правильной сдаче анализа
Сдать анализ на ВИЧ можно в любом ближайшем медицинском центре. Анализ можно сдать по направлению или по желанию при подозрении на заражение. Беременным анализы назначают в обязательном порядке, чтобы предотвратить внутриутробное заражение. При тесте на ВИЧ анализируется кровь, так что подготовка к анализу такая же, как и при обычном анализе крови и включает следующие пункты:
- За несколько дней до анализа нельзя употреблять алкоголь;
- За несколько часов нельзя есть жирную, соленую или сладкую пищу.
- Разрешен чай без сахара;
На недостоверный результат теста может повлиять:
- Курение;
- Плохое самочувствие;
- Сильный стресс;
- Серьезные физические нагрузки накануне.
Нередко люди стремятся провести анонимный анализ дома. Такие тесты позволяют сохранить конфиденциальность, но имеют низкий порог достоверности.
Как правильно пройти тест
Для того чтобы получить достоверный результат, в день проведения процедуры необходимо отказаться от спиртных напитков, курения и жирной пищи. Сдавать анализ необходимо в специализированных клиниках и лабораториях. Приносить кровь для анализа с собой (с формулировкой – друг попросил, не смог прийти), нельзя.
После сдачи крови можно вернуться к обычному образу жизни.
Как самостоятельно пройти тест
В последнее время определить наличие или отсутствие ВИЧ можно в домашних условиях, если человек стесняется сдавать кровь в лаборатории. Для этого в аптеках продаются экспресс-тесты. Достоверность таких тестов невелика и значительно варьирует у разных разработчиков. Правда, при положительном результате гражданин обязан сообщить об этом лечащему врачу и пройти обследование. Сокрытие диагноза является уголовным преступлением.
В аптеках продаются экспресс-тесты, на основе которых можно определить свой предварительный диагноз. Кроме теста, можно понять, что ты заболел по других признакам, таким как лимфопатия, сыпь и так далее
Причины, которые могут стать результатом неправильного анализа на ВИЧ
Анализ на ВИЧ в нашей стране проводится постоянно. Практически каждый гражданин несколько раз по той или иной причине проходил это обследование. Тем не менее, до сих пор нередки случаи ошибочных результатов.
Причиной таких ошибок могут быть:
- Другие заболевания в организме, стимулирующие образование тех же белков;
- Неправильная подготовка пациента к обследованию;
- Стрессовые ситуации, которые могут спровоцировать падение иммунитета человека;
- Недоброкачественные реактивы в лаборатории;
- Ошибка при маркировке образцов крови.
Для того чтобы ошибка не стала роковой, результат анализа перепроверяется в случае положительного или сомнительного результата.
Если человек страдает заболеваниями, которые могут спровоцировать ошибку теста, то это проверяется более точным тестом.
Повторный анализ назначается через неделю.
Совет! Для того, чтобы тест быть максимально правильным стоит подготовиться к сдаче анализа на ВИЧ, учтя все рекомендации.
Что такое инкубационный период и как он определяется
После попадания вируса в организм первое время он не проявляется. Вирус адаптируется к хозяину. Первые признаки заболевания проявляются лишь через несколько недель и, даже, месяцев. Этот период называется инкубационный. Так как паразит неактивен, то и выработка антител человека не происходит. По этой причине обнаружить заболевание в этот период можно только сверхчувствительным методом.
Как только вирус выходит из этой стадии, его можно будет определить более простым маркером.
Важно! Инкубационный период ВИЧ может повторяться несколько раз, поэтому периодически тест на ВИЧ может оказываться отрицательным или сомнительным. Важно не переставать лечение после таких данных. Окончательного выздоровления не произошло!
Лекарства, назначаемые при ВИЧ, поддерживают вирус в инкубационном состоянии. В этот период он не вредит иммунной системе. Организм полноценно может защищаться от любой инфекции, проникающей в него.
В случае прекращения лечения, через месяц вирус переходит в активную фазу и начнется резкое ухудшение самочувствия.
Лабораторные исследования
Очень важно сдать анализы в тот момент, когда вирус начинает определяться, обычно с момента заражения должно пройти 3+ месяца
ВИЧ определяют двумя основными способами:
- Тест ИФА;
- Иммуноблоттинг.
В первом случае проводятся исследования методом полимеразной цепной реакции. Суть метода в том, что определенный белок выделяется, несколько раз копируется и определяется. Этот метод не поможет выявить заболевание пока вирус в инкубационном периоде и белок еще не вырабатывается.
Вторая лабораторная диагностика ВИЧ основана на обнаружении ответных белков организма человека. Выявления антител к ВИЧ считается более точным способом определения болезни, чем методом полимеразной цепной реакции.
Существует третий способ – иммуноферментный. Основан на выявлении сразу и вируса и антитела. Из-за высокой стоимости применяется реже, чем тест ИФА.
Варианты результатов анализа на ВИЧ
Существует несколько вариантов записи результатов после анализа:
- Отрицательный результат;
- Ложноотрицательный;
- Положительный;
- Ложноположительный;
- Сомнительный или неопределенный.
С каждым из полученных вердиктов следует обратиться к лечащему врачу, который объяснит данные или назначит повторный анализ.
Положительный анализ
Если в результате анализа поставлен вердикт – тест положительный, скорее всего пациент имеет данное заболевание. Человек имеет право даже при достоверном результате сдать повторно анализы на ВИЧ, если у него есть сомнения в правильности проведения забора крови. Это можно сделать в той же или другой лаборатории. Повторный анализ может оказаться платным.
Сомнительный анализ
В случае получения сомнительного результата повторный анализ назначается в обязательном порядке. Предварительно врач выясняет причины таких данных, проводя беседу с пациентом. Сомнительный результат может быть получен при неправильной подготовке пациента или при нарушении взятия образца крови. При этом, если значение анализа не меняется, проводится не повторный анализ, а другая форма анализа.
Если произошла врачебная ошибка
Неправильный результат может быть следствием врачебной ошибки:
- Неправильная маркировка образца;
- Нарушение порядка проведения анализа;
- Использование просроченных реактивов;
- Неверная интерпретация результатов.
Если положительный анализ на ВИЧ был получен в результате врачебной ошибки, пациент имеет право подать в суд на получение моральной компенсации.
Расшифровка анализа
В лаборатории пациенты выдается расшифровка анализа, содержащая большое количество значений и цифр. Дальнейший процесс расшифровки результатов анализа может сделать только врач. Пациенту дается итоговый результат в виде надписи или печати на бланке, пациент либо ВИЧ-положительный, либо ВИЧ-отрицательный, либо анализ сомнительный.
Профессиональная лаборатория передаст вам понятные результаты, которые дают понят сразу, вы заразились ВИЧ или нет
О нормальном результате
Пациентам больниц не стоит бояться, когда врач назначает анализ на ВИЧ. Эти данные необходимы в ряде случаев:
- Перед операцией;
- При сдаче донорской крови;
- При беременности или ее планировании;
- При устройстве на некоторые должности.
Для назначения этого анализа нет особых показаний. Диагностика ВИЧ стандартная процедура, которой не стоит бояться.
Совет! Врачи рекомендуют проходить тест на ВИЧ раз в год даже в отсутствии сомнительных половых контактов. Нельзя учесть все пути заражения этим заболеванием.
О показателях после исследования методом полимеразной цепной реакции
ПЦР анализ проводится для определения чужеродного белка. Для сдачи анализа на ВИЧ методом ПЦР должны быть определенные показания, так как метод УФА более дешевый. Этот метод считается более чувствительным.
Для врачей анализы выглядят, как набор данных, как на фото, по которым им нужно понять, есть заражение или нет. Чаще всего расшифровку дают лаборанты, так как не все врачи действительно подготовлены к таким видам информации об анализе
Что делать при положительном результате тестирования
После обследования в случае положительного результата пациент часто впадает в панику и депрессию. Этого не стоит делать, так как такое состояние не поможет решить проблему.
Важно понимать, что может быть два варианта такого результата:
- Ошибка в данных (по ряду причин);
- Наличие болезни.
Первый случай можно исключить повторной сдачей анализа. Если же диагноз подтверждается, то необходимо начать лечение. При современном уровне развития медицины образ жизни ВИЧ-положительного человека меняется незначительно.
Ложноположительный анализ, причины
При ложноположительном результате на ВИЧ назначается повторное обследование. Частой причиной такого результата являются некачественные реактивы, загрязнение образца и тому подобные причины.
Ложноположительный результат у беременных женщин
У беременных тест на ВИЧ проводится в обязательном порядке. При зарождении новой жизни у женщины происходит гормональный сдвиг. По этой причине могут измениться многие показатели крови и работы различных систем. Для того чтобы учесть все нюансы состояния организма при заборе крови на анализ определяется сколько времени прошло с момента зачатия. Данные такого анализа сверяется по специальной таблице. Результат может оказаться ложноположительным, если врач неправильно рассчитал сроки беременности.
Как исключают вероятность получения ложного результата исследований крови
Полностью исключить вероятность ошибки при анализе крови на ВИЧ невозможно, но можно значительно снизить риск ее получения.
Для этого необходимо следовать нескольким правилам:
- За несколько дней до анализа не употреблять алкоголь;
- За несколько часов не есть жирную, соленую или сладкую пищу.
- Можно пить чай без сахара;
- В лаборатории соблюдать правила гигиены;
- Сотрудники медицинского учреждения должны забирать анализ согласно инструктивной карточке.
Важно знать пути заражения, чтобы вовремя проверить свои результаты.
Другие возможные ошибки медиков
Важно, чтобы при заборе любого опасного материала, врач был надежно защищен. В противном случае он может стать источником заражения.
В любом медицинском учреждении существует должностная инструкция медицинских работников. Она содержит последовательность действий при СПИДе, чтобы исключить его распространение.
Любой кабинет, в котором производятся манипуляции с биологическими жидкостями, должен быть оборудован специальным дезинфицирующим раствором и ультрафиолетовыми лампами, чтобы предотвратить распространение заболевания.
Если был получен ложный диагноз, ошибка может быть связана с неправильным обращением с лабораторным оборудованием:
- Аппарат не промыт после предыдущего анализа;
- Заданы неверные параметры анализа и др.
При обнаружении врачебной ошибки пациент имеет право на моральную компенсацию. Врачи обязаны вовремя обнаружить ошибку и назначить повторное обследование. Кроме этого, они должны исключить заражения пациента ВИЧ при прохождении медицинских процедур.
Source: medsito.ru
Источник