Дневник по сахарному диабету и беременности скачать
Медицинская литература, книга по медицине, учебник: «Дневник по сахарному диабету и беременности, Арбатская Н.Ю., Демидова И.Ю, Рагозин А.К., 2012 г.» размещена 17-06-2013, 17:45, посмотрело: 5 825
Этот дневник по сахарному диабету и беременности написан прекрасными авторами исключительно для Вас, которая живет с с сахарным диабетом (СД) и у которой есть мечта — родить полноценного здорового ребенка.
Любое хроническое заболевание у мамы в период беременности представляет большую или меньшую угрозу здоровью будущего малыша. К сожалению, СД здесь не исключение. Означает ли это, что Вам не следует иметь ребенка? Конечно же, нет! Немногочисленные абсолютные противопоказания к беременности при СД перечислены на первых страницах этого «Дневника по сахарному диабету и беременности».
Прежде всего, Вы должны осознавать, что рождение здорового ребенка возможно лишь при наличии компенсации симптомов сахарного диабета 2 типа и 1 типа не только в течение всей беременности, но и, как минимум, двух-четырех месяцев, предшествующих его зачатию. Данное обязательное условие продиктовано тем обстоятельством, что главным источником всех бед во время беременности при наличии СД является повышенный сахар в крови. Самым надежным критерием оценки степени компенсации СД является гликированный гемоглобин (HbА1с). В настоящее время многочисленными наблюдениями доказано, что при наличии у мамы нормального уровня гликированного гемоглобина частота возможных осложнений у ребенка приближается к значениям в здоровой популяции. Повышенный уровень гликированного гемоглобина у Вас в момент зачатия и на самых первых неделях беременности может явиться причиной нарушения закладки внутренних органов у Вашего малыша и привести к развитию тяжелых пороков развития сердца, почек, кишечника, нервной системы и пр., нередко просто несовместимых с жизнью. Наступление беременности на фоне декомпенсации СД очень опасно и для Вас. Так, подобная ситуация необратимо ухудшает функцию почек, зрение, резко повышает риск артериальной гипертензии и преждевременных родов, когда ребенок еще не готов к самостоятельной жизни вне Вашего организма. Даже быстро добившись нормального уровня сахара в крови при беременности, развивающейся в условиях декомпенсации СД, избежать перечисленных нежелательных последствий гипергликемии, к сожалению, невозможно. Самый ответственный период внутриутробного развития ребенка, а именно, закладка всех будущих жизненно важных органов, приходится на первые недели беременности. Следовательно, если беременность у Вас наступила на фоне декомпенсации СД, шансы на рождение абсолютно здорового ребенка практически ничтожны и приравниваются к чуду. Так, если уровень гликированного гемоглобина к моменту зачатия составляет 10 %, риск развития грубых пороков развития у ребенка приближается к 50 %! Не следует обнадеживаться, что именно Ваш малыш не окажется среди них. Это не та ситуация, при которой можно положиться на «авось». Риск неоправданно велик, а последствия непоправимы. Достаточно иметь в виду, что даже при отсутствии очевидных грубых пороков развития такие дети серьезно отстают в умственном развитии. Разве Вы мечтали об этом?
Итак, с чего начать? Прежде всего, исследовать уровень гликированного гемоглобина и обязательно исключить любые заболевания щитовидной железы. При обнаружении декомпенсации СД (по уровню гликированного гемоглобина) и/или патологии щитовидной железы не стоит расстраиваться. Все поправимо, однако следует проконсультироваться со специалистами на предмет временного предохранения от беременности на ближайшие полгода. Они пролетят незаметно, а Вам надо многое успеть за это время — тщательно изучить этот Дневник, нормализовать уровень сахара в крови и (при необходимости) функцию щитовидной железы, выявить и полечить имеющиеся осложнения СД, научиться грамотно осуществлять самоконтроль за заболеванием и не забывать ежедневно принимать препараты йода. Ваши усилия всего через девять месяцев будут вознаграждены рождением здорового малыша!
Что делать, если Вы не владели всей этой важной информацией и не готовились к беременности, но, увы… беременны? Исследуйте, как можно скорее, гликированный гемоглобин и функцию щитовидной железы. При наличии отклонений мы не можем рекомендовать сохранение беременности, какой бы долгожданной она ни была для Вас. Мы были абсолютно откровенны с Вами, и теперь Вы знакомы с последствиями декомпенсации СД для Вас и будущего ребенка. Последнее слово всегда за Вами. Принимая решение, помните, что с рождением Вашего малыша жизнь может стать нескончаемым потоком счастливых мгновений, а может превратиться в бесконечную цепь невыносимо тяжелых страданий. Уверены, что Вы выберете благоразумное решение. Тогда этот «Дневник по сахарному диабету и беременности» для Вас и всех тех, кто планирует беременность, а следовательно, готовится к рождению здорового ребенка и долгой счастливой жизни.
Размер: 37.39 mb
Понравилась медицинская литература, книга по медицине из категории
«Акушерство и гинекология / Эндокринология»:
Дневник по сахарному диабету и беременности, Арбатская Н.Ю., Демидова И.Ю, Рагозин А.К., 2012 г.
поделись в:
| HTML-cсылка |
| BB-cсылка |
| Прямая ссылка |
Категория: Акушерство и гинекология / Эндокринология
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
Источник
Сахарный диабет — это математика. Ты ни на секунду не можешь отключить мозг, если хочешь добиться хорошей компенсации и минимизировать риски развития осложнений. Нужно считать абсолютно все без перерывов на обед и выходные.
Но иногда очень хочется, чтобы все само взяло и посчиталось: ХЕ в еде, доза инсулина с учетом коррекции на повышенный сахар или болезнь, например ОРВИ…
Многие ругают наш век, но я вижу в нем множество положительных моментов для людей с сахарным диабетом. Например, в наши дни существует масса мобильных приложений, которые значительно упрощают жизнь людей с сахарным диабетом 1 и 2 типов.
Сегодня хочу рассказать вам о мобильных приложениях, которыми пользуюсь я и которые значительно облегчают жизнь, спасая от нудных подсчетов и ведения бумажных дневников самоконтроля.
Весы — must have!
Это не мобильное приложение, но очень важное дополнение к ним! Весы дома должен иметь каждый человек с диагнозом сахарный диабет, причем как первого типа, так и второго. Компенсация нашей болезни возможна только при строгом учете потребляемых углеводов, белков и жиров!
Мобильное приложение для диабетиков Diabetes:M
Пожалуй, это мое самое любимое приложение. Функционал в нем огромный!
Перечислю то, что больше всего нравится мне:
- Калькулятор. Программа рассчитывает ту дозу инсулина, которую необходимо ввести, опираясь на заданные ей значения (сахар в крови, планируемое количество углеводов на еду, чувствительность к инсулину и другие). А также количество углеводов, которые необходимо съесть на ту дозу инсулина, которую вы ввели, чтобы избежать гипо- или гипергликемии.
- Расчет активного инсулина в организме. Например, меня эти данные выручают в случае повышенного сахара через час после еды (все помнят, что точкой отсчёта для взятия крови является не время приема пищи, а время введения инсулина на еду? [1]). Если результаты завышены и я хочу сделать корректирующую подколку, я могу посмотреть, сколько инсулина еще находится в организме. Это помогает не вколоть лишнего и не уйти в гипогликемию.
- Дневник питания. Здесь представлена большая продуктовая база. Если внести продукты, которые планируешь съесть, то база даст точный расчет по количеству углеводов, жиров и белков. Здесь также есть возможность отслеживать дневную норму потребления калорий.
- Наглядная визуализация данных дневника в виде графиков и диаграмм за период от недели до трех месяцев. Это позволяет скорректировать свою терапию, опираясь на наглядные данные.
- Для работы в программе не нужен постоянный доступ к интернету.
Кроме прочего эта программа интегрирует в себя разные сторонние приложения. Объединение с Google Fit вводит в базу мою активность, например, сколько я прошла шагов. Также в Diabetes:M можно импортировать данные с разных систем мониторингов глюкозы в крови. Программа работает и на компьютере. А еще можно вводить в нее лабораторные исследования крови и мочи, записывать давление, задавать значения на занятия спортом и данные о болезни (что будет учитываться при подборе доз инсулина).
На мой взгляд, аналогов Diabetes:M на рынке пока нет. Это самый крутой мой помощник уже многие годы!
Приложение для подсчета калорий FatSecret
Эта программа тоже стоит на моем телефоне. Она прекрасно подойдет для тех, кому не нужны всякие прибамбасы и расчеты доз как в предыдущем приложении, но кто хочет похудеть или же набрать вес. Программа сама рассчитает необходимую для вас норму суточного калоража в зависимости от целей пользователя. Ваша задача — все взвесить, занести в программу и не выходить за установленные рамки. Об этом будут сигнализировать графики калоража и процентного соотношения БЖУ.
Приложением пользуюсь, когда надо быстро вычислить количество углеводов в еде или же просчитать составное блюдо типа плова, супа или выпечки.
Не работает при отсутствии интернета, и это существенный его минус.
Гликемический индекс
Простая программа, помогающая узнать гликемический индекс продукта. Ничего лишнего, достаточно большая база продуктов. А если чего-то в ней вдруг нет, то всегда можно добавить самостоятельно.
Другие мобильные приложения
Для людей с сахарным диабетом существует просто огромное количество различных приложений практически под любой запрос. Хочешь ли ты хорошую компенсацию, сборник рецептов для диабетиков, калькулятор хлебных единиц, приложения для беременных с сахарным диабетом 1 и 2 типов или же женщин с гестационным диабетом — все это давно разработано и работает. Выбирая то или иное приложение, советую уделять больше внимания именно тому, у которого стоит больше всего “звездочек”.
Бумажный дневник самоконтроля
Но не все любят мобильные приложения. Кто-то просто консерватор, а кому-то компьютеры и гаджеты даются с трудом. Для них по-прежнему остаются актуальными дневники самоконтроля в бумажном варианте. Скачать такой дневник можно по ССЫЛКЕ.
Не стоит забывать, что при ведении дневника для хорошей компенсации сахарного диабета также важна точность подсчетов еды, сахаров и доз инсулина.
Важное послесловие
Приложения, о которых я рассказала, помогают мне добиться неплохой компенсации. Как результат, последний мой показатель гликированного гемоглобина был 6,6% [2]. И это при учете минимального количества гипогликемий, которые, как мы уже знаем, негативно влияют на показатели этого анализа [3].
Могу по своему опыту сказать, что тщательно все записывать иногда очень и очень надоедает. Но без этого, увы, невозможно разобраться в скачках сахара, а врачу — назначить вам грамотную терапию. Сахарный диабет — это прежде дисциплина: от соблюдения дисциплины фактически зависит наша с вами жизнь.
Будьте здоровы!
Источники
1. https://zen.yandex.ru/media/diabet/analiz-krovi-na-sahar-kakie-oshibki-dopuskaiut-diabetiki—5b47825e1f242d00a9b946a4
2. https://zen.yandex.ru/media/diabet/kakoi-u-vas-glikirovannyi-gemoglobin-5c4844a8a600e205805a854c
3. https://zen.yandex.ru/media/diabet/glikirovannyi-gemoglobin-hba1s-vajno-znat-5c17fe651a81fb00aa155
Друзья, мои посты в своей ленте видят те, кто ЛАЙКАЕТ их. Не стесняйтесь лайкать 🙂
Источник
. . , . , , .
, , , , .
https://www.allbest.ru/
1.
1.1
1.2
1.3
1.4 ,
2. ,
2.1
2.2 ,
2.3
, . . 10-15 . 35 . .
, 1,5-3,5% .
2-3 , 2 , — 17 , 20 (, , 1987), — 3 (, 1988). , . , (67%), (6,7%), (11,1%).
, . (1981) 30 ( 50% ), ii 70% .
— . , , .
, (, , 1963). , , . , , . , » » , .
, , — .
, . , , , .
, , , . , , . ( ) . — , . . , , , , . , .
1.
1.1
— — , , , , .
— , , . , , , .
. ( ) , ( -, , .). , .
1.2
.
I. :
1. () — I- ,
2. () — II-:
) ,
) .
3. , ();
II. , :
1. ,
2. ,
3. , ,
4. ,
5. ,
6. .
III. ():
1. ,
2. ,
3. .
IV. .
1.
. . , , . . , , — , .
I — . , . , , HLA-. , — , , — . , , . C I , , , . , .. -. 50-60% I — . , . , , — ( 0,1-0,5% ). , — . , , -.
2.
. 40 . . , , . . , , ( ), — . 60-90% , . .
II , . — . . — . . II , — HLA . .
II . , . . II , (, 1993).
, .
. , .
, 7,8 /, 2 7,8 11,1 /.
3.
, . , , .
. , , . , , . , .
, . , , .
, , , .
, , , 4,5 .
, , .
P. White (1946), ( , , ).
I. Pedersen L. Pedersen (1965), » — PBSP» ( , , , ).
4.
3 :
I. .
— , , . ( , , ) ( ., 1983).
: , .
II. .
, , , , . , , , , , , , , : , , (, 1983; , 1988).
(, , 1975), . 10 ( ., 1983)
III. .
: . , :
). .
, , , 7,7 /, .
). .
12,1 /, , , .
). .
, 12,1 /, , , . .
1.3
, , , , , . — 4,5-5 . , . , , ?
, , . , , , . , , , «». , , , .
, ,
* — ( 4 ) ( 5 ) .
* , , , .
* — , .
* , .
* , -, .
* , , : , , — , .
* .
* 4,4 / 8,3 /.
* .
* .
* 3,9 8,3 /.
* .
* .
* .
,
, «», , , — . , . ( 2500 ) ( 50 ). . . , , , .
, , . . , (. 10).
10
% | |
97 | ( ) |
87 | |
68 | 20 , |
52 | , 10 19 |
33 | , 10 |
0 ( ) |
.
1.4 ,
.
, , , .
.
* — ( — , — ). .
.
, , . 100%- , .
— — 28 .
— — 28 .
— .
— — ( , 75% -).
— .
— , .
, . , . , . , . — , .
. , . , , , , .
2. ,
2.1
.
— , — .
, . ( !) , , .
1- 55% , 35 — 40%. , — . , , (45-50% ) .
25-30 1 ( 1600-1800 ). ( , , , .), , ( , , .) . — , , , .
. .
. 5,5 /, 2 7,8 /, ( 1- ) . (.. ), , 220-270 , 18-22 » «.
, , , . .
, , . , , — .
, ( , .), — 1400-1600 (25 1 ).
1-2 — -, -, . . !
, , . 1 2 — .
()
— «» «» , — «» «» ;
— «» «» , «» , «»
()
-«» , «» .
— , , , «» «» , — «» , «» , — «»
— 30 / ,
— 150 , 2100
5-9 — 300 , , 35-38 / . 2200-2300 , . , , .
— 20-30%.
— . .
11,2 13,5 , 12 .
13,5-15,8 , , — .
— 4,5-6 , .
,
30
, — 90 — 1,5 1 60
55-60% . : , , , , , , .
— 75 (1,2 1 ).
: . 25-30% . 20-25 , , .
— 310-320 (5,2 1 ). 40 . : , , , — , (, .), , , .
, , — 160-165 . (150 ) (170-175 ) — 10%.
, , 20-30%, D — 2 . , , D, .
— 1200 . :
, — 350 , 15 200
— 30 . : , .
— .
8-10 ( ), 1-2 — 6-7 ( ). .
(, , , .) — 1-1,2 , .
, , , .
2.2 ,
, , , . , Graefe (1898), . , , . , .
.. (1963) , , .
() 16- . ( 30%), ( ) .
I .. (1968) . .. .. (1969), .
: 16- 28- . , — , . ( .., 1956; .., 1963; .., 1965; .. .) , , , . , . .. (1963) , — . , . , .
: 28 . : , , . , , , . , . ( ., 1979).
.. (1951). . .. (1963) .
, , , , . , .
, , ( .. ., 1985). .
, . , , 50% , 0,2-0,7%. . , . , , , 35 , .
. , . — , , , . — . :
1). ;
2). .
41% 10 , 63,3% 20 . . — — . .. (1982), , (2-5 ), , . . , .
, .. . (1980) , , ( ) — — . , .
— , , . , (, 1980).
. (, 1980).
, , :
;
;
, ;
.
2.3
, . , , . , .
, , , , , , .
(, ,, .) .
:
— ;
— ;
— ;
— ( ).
: . : , — . :
;
, ( — I II );
;
;
.
1 — .
2 — , , , .
1. . / . .. . .: , 1993. . 2, . 374-391.
2. .., .. . .: , 1985. . 156-160.
3. .. . // . 1986. 4. . 60-62.
4. https://bono-esse.ru/blizzard/Aku/Endo/gsd2.html
5. https://www.uhlib.ru/medicina/bolshaja_kniga_diabetika/p4.php
6. https://www.mamochka.kz/article.php?article_id=2766
Allbest.ru
Source: otherreferats.allbest.ru
Источник
Сахарный диабет – патология, требующая регулярного ежедневного контроля. Именно в четкой периодичности выполнения необходимых лечебных и профилактических мероприятий заключается благоприятный исход и возможность достижения компенсации заболевания. Как известно, при диабете необходимо постоянное измерение показателей сахара в крови, уровня ацетоновых тел в моче, артериального давления и ряда других показателей. На основании данных, полученных в динамике, проводится коррекция всего лечения.
Для того чтоб вести полноценную жизнь и контролировать эндокринную патологию, специалисты рекомендуют пациентам вести дневник диабетика, который со временем становится незаменимым помощником.
Такой дневник самоконтроля позволяет ежедневно фиксировать следующие данные:
- уровень сахара в крови;
- принимаемые пероральные средства, снижающие глюкозу в крови;
- вводимые дозы инсулина и время инъекций;
- количество хлебных единиц, которые были употреблены на протяжении суток;
- общее состояние;
- уровень физической активности и комплекс выполняемых упражнений;
- другие показатели.
Назначение дневника
Дневник самоконтроля диабетика особенно важно иметь при инсулинозависимой форме болезни. Его регулярное заполнение позволяет определить реакцию организма на сделанную инъекцию гормонального препарата, провести анализ изменений уровня сахара в крови и время скачков до наивысших цифр.
Показатели сахара в крови – важный показатель, фиксируемый в личном дневнике
Дневник самоконтроля при сахарном диабете позволяет уточнить индивидуальную дозировку вводимых медикаментов на основании показателей гликемии, выявить неблагоприятные факторы и нетипичные проявления, контролировать массу тела и артериальное давление в динамике.
Важно! Информация, зафиксированная в личном дневнике, позволит лечащему специалисту провести коррекцию терапии, добавить или заменить используемые препараты, изменить режим физической активности пациента и в результате оценить эффективность проведенных мероприятий.
Виды дневников
Диабетическим дневником пользоваться достаточно просто. Самоконтроль при сахарном диабете можно проводить с помощью вручную расчерченного документа или готового распечатанного из интернета (PDF документ). Распечатанный ежедневник рассчитан на 1 месяц. По его окончании можно распечатать такой же новый документ и прикрепить к старому.
При отсутствии возможности распечатать такой дневник, диабет на контроле можно держать с помощью вручную расчерченной тетради или блокнота-ежедневника. Графы таблицы должны включать следующие колонки:
- год и месяц;
- массу телу пациента и показатели гликированного гемоглобина (определенные в лабораторных условиях);
- дату и время диагностики;
- показатели сахара по глюкометру, определенные не меньше 3 раз в день;
- дозы сахароснижающих таблетированных препаратов и инсулина;
- объем хлебных единиц, потребляемых за каждый прием пищи;
- примечание (здесь фиксируют самочувствие, показатели артериального давления, кетоновых тел в моче, уровень физической активности).
Пример личного дневника самоконтроля при сахарном диабете
Интернет-приложения для самоконтроля
Кто-то сочтет использование ручки и бумаги более надежным средством для хранения данных, но многие молодые люди предпочитают пользоваться специально разработанными приложениями для гаджетов. Существуют программы, которые можно установить на персональный компьютер, смартфон или планшет, а также предложены сервисы, работающие в онлайн-режиме.
Программа, получившая награду от ЮНЕСКО АЗС мобильного здравоохранения в 2012 году. Может использоваться при любом типе диабета, в том числе и гестационном. При 1 типе заболевания приложение поможет правильно выбрать дозу инсулина для инъекции на основании количества поступаемых углеводов и уровня гликемии. При 2 типе поможет рано выявить любые отклонения в организме, свидетельствующие о развитии осложнений болезни.
Важно! Приложение разработано для платформы, работающей на системе Android.
Диабет-глюкоза дневник
Основные возможности приложения:
- доступный и простой в использовании интерфейс;
- отслеживание данных о дате и времени, уровне гликемии;
- комментарии и описание к введенным данным;
- возможность создавать учетные записи для нескольких пользователей;
- отправка данных другим пользователям (например, лечащему врачу);
- возможность экспортировать информацию в расчетные приложения.
Возможность передачи информации – важный момент современных приложений для контроля над болезнью
Diabetes Connect
Разработано для Android. Имеет приятную четкую графику, позволяющую получить полный обзор клинической ситуации. Программа подходит для 1 и 2 типа заболевания, поддерживает показатели глюкозы в крови в ммоль/л и мг/дл. Diabetes Connect отслеживает рацион питания больного, количество поступаемых хлебных единиц и углеводов.
Существует возможность синхронизации с другими интернет-программами. После внесения личных данных пациент получает ценные медицинские указания прямо в приложении.
Диабет журнал
Приложение позволяет отслеживать личные данные об уровне глюкозы, артериальном давлении, гликированном гемоглобине и других показателях. Особенности Диабет-журнала заключаются в следующем:
- возможность создавать несколько профилей одновременно;
- календарь для того, чтоб просматривать информацию за определенные дни;
- отчеты и графики, по полученным данным;
- возможность экспортировать информацию лечащему врачу;
- калькулятор, позволяющий переводить одни единицы измерения в другие.
SiDiary
Электронный дневник самоконтроля при диабете, который устанавливается на мобильные устройства, компьютеры, планшеты. Существует возможность передачи данных с их дальнейшей обработкой с глюкометров и других устройств. В личном профиле больной устанавливает основную информацию о заболевании, на основании которой проводится анализ.
Смайлы и стрелочки – показательный момент изменений данных в динамике
Для пациентов, использующих помпы с целью введения инсулина, существует личная страница, на которой можно наглядно управлять базальными уровнями. Существует возможность вносить данные о препаратах, на основе чего происходит расчет необходимой дозировки.
Важно! По результатам дня появляются смайлики, которые визуально определяют динамику состояния пациента и стрелочки, показывающие направления показателей гликемии.
DiaLife
Это онлайн-дневник самоконтроля компенсации показателей сахара в крови и соблюдения диетотерапии. Мобильное приложение включает следующие моменты:
- гликемический индекс продуктов;
- расход калорий и калькулятор их подсчета;
- трекинг массы тела;
- дневник потребления – позволяет видеть статистику калорий, углеводов, липидов и белков, поступаемых в организм больных;
- для каждого продукта есть карточка, в которой расписан химический состав и пищевая ценность.
Образец дневника можно найти на сайте производителя.
D-Expert
Пример дневника самоконтроля при сахарном диабете. В ежедневной таблице фиксируются данные уровня сахара в крови, а ниже – факторы, влияющие на показатели гликемии (хлебные единицы, ввод инсулина и продолжительность его действия, наличие утренней зари). Пользователь может самостоятельно добавлять факторы в список.
Последняя колонка таблицы называется «Прогноз». В ней появляются подсказки, какие действия необходимо предпринять (например, сколько единиц гормона нужно ввести или необходимое количество хлебных единиц для поступления в организм).
Diabetes: M
Программа способна отслеживать практически все аспекты терапии сахарного диабета, формировать отчеты и графики с данными, отправлять результаты по электронной почте. Инструменты позволяют фиксировать показатели сахара в крови, рассчитывать необходимое для введения количество инсулина различной продолжительности действия.
Приложение способно получать и обрабатывать данные с глюкометров и инсулиновых помп. Разработка для операционной системы Android.
Нужно помнить, что лечение сахарного диабета и постоянный контроль над этой болезнью – комплекс взаимосвязанных мер, целью которого является поддержка состояния организма пациента на требуемом уровне. Прежде всего, этот комплекс направлен на коррекцию работы клеток поджелудочной железы, что позволяет удерживать уровень сахара в крови в допустимых пределах. Если цель достигнута – болезнь компенсирована.
Еще можете почитать:
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе
Последнее обновление: Апрель 18, 2018
Источник