Форум немеют ноги при сахарном диабете

У НАС БЫЛА ГАНГРЕНА И МЫ ЕЕ ВЫЛЕЧИЛИ! НАДЕЖДА ЕСТЬ ВСЕГДА!

Я бы хотела хотела поделиться своей историей, очень надеюсь, что она будет полезна для тех, кто ищет материалы на подобную тему. По себе знаю, что информации очень мало, мнения разные и в сложившейся ситуации очень важно получить грамотную консультацию и не потерять время. В конце я оставлю свои координаты, если кому-то что-то непонятно, обязательно пишите на почту, не стесняйтесь, я поясню, если нужно покажу фото, анализы, дам номера телефонов врачей, куда мы обращались.
Итак, сначала расскажу с чего начиналось, потом поделюсь, как с этим необходимо бороться.
У моего папы сахарный диабет 2 типа и атеросклероз сосудов нижних конечностей (поэтому речь пойдет про ноги). Эти два заболевания тесно переплетаются друг с другом. У диабетиков, как нам объясняли врачи, очень часто (практически всегда) есть такое заболевание, как полинейропатия, при котором теряется чувствительность конечностей. При атеросклерозе сосуды и артерии «поедаются» бляшками, в результате чего кровь не поступает к ступне (в нашем случае), теряется чувствительность в ногах, ноги мерзнут, немеют.
ПОЭТОМУ! Если у Ваших родственников есть такие симптомы, а тем более четкая граница на ноге теплого и холодного НЕМЕДЛЕННО к врачу!!!! Просто немедленно!!!! Это закончится гангреной!
Прежде чем справиться с нашей проблемой мы обошли (внимание!) 17 хирургов!!! Я знаю, о чем говорю! Нас положили в больницу (Солнечногорская ЦРБ), не буду говорить ничего, просто скажу, что препараты такие как: пентоксифиллин, какие-то витамины и прочее не помогают, это пустая трата времени!!!
После того, как мы настояли на лечении, нам сказали, что можно купить капельницу……цена тогда была около 16 тыс. и вроде как это золотой стандарт и должно помочь, но не каждому эта капельница подходит. Мы купили на свой страх и риск, скажу сразу, ребят, не тратьте время и деньги, потому как не поможет. Атеросклеротические бляшки как были, так и будут и никуда они не денутся. Единственное, что может восстановить кровоток – стентирование или шунтирование. Выбор операции зависит от Вашего конкретного случая, у нас было стентирование, хотя проводимость сосудов, артерий была только 20-30%, на 70% они были забиты. Здесь скажу сразу, что на 2018 год единственными нормальными клиниками Москвы и Подмосковья, которые знают свое дело были клиники ЦЭЛТ (м.Шоссе Энтузиастов) и Инновационный сосудистый центр в Клину (филиал есть и в Москве на Ленинском проспекте, но операции они проводят только в Клину). Это не мое заключение, так говорят врачи. Еще есть эндокринологический центр на Ленинском проспекте, но они не восстанавливают кровоток, туда очень сложно попасть, запись на 6 мес. вперед, Вам повезет только если кто-то откажется. МОНИКИ, Бакулевка, районные и городские больницы – пустая трата времени, там либо нет хороших спецов, либо они не будут бороться за Ваши конечности.
Сначала мы консультировались в сосудистом центре у врача Калитко И.М., честно признаюсь, общалась с ним только 1 раз во время осмотра папы. Читала один отзыв, где было написано: «…Можно по всякому относится к И.М., но он знает свое дело…», теперь я поддерживаю это мнение. Доктор мне показался очень своеобразным (в плане общения) и более того ни один хирург, к которым мы обращались не смогли ничего сказать ни о нем, как о профессионале, ни о клинике, все только загадочно смотрели и замолкали, с чем это связано, я не знаю. Согласитесь, странная ситуация. И только врачи в ЦЭЛТе, где мы и делали операцию сказали, что это хорошая клиника и там работают профи и то, что мы туда не пошли, только трата времени.
Доктор Калитко предупредил сразу «Берегите ноги, любая царапина, рана – гангрена!» Через неделю у нас образовалась мозоль на пальце из-за тесной обуви, мы по незнанию не обратили на это внимание, мозоль лопнула, а так как кровоток был нарушен, рана не затянулась, это переросло в гангрену на 4 и 5 пальцах ноги.
Как я уже сказала, стентирование было в ЦЭЛТе. Сначала мы консультировались у доктора Малахова Ю.С. (выбрали его по отзывам на сайте www.prodoctorov.ru). Врач реально просто супер, в отличие от других докторов, в других клиниках. После осмотра он по-человечески сказал, что делает только полостные операции, а нам нужен стент и объяснил на пальцах почему. Далее, по его звонку, мы пошли в другое отделение (Вы можете свободно записаться к этим врачам самостоятельно). Первичный прием был у врача Дроздова С.А., операцию делали Дроздов и Былов. Знаю, что сейчас Дроздов принимает только в поликлинике.
Цена самой операции 250 тыс. руб., но так как мы из Подмосковья (и здесь надо отдать должное!), что И.М. Калитко, что Дроздов С.А., отправили нас в нашу ЦРБ и сказали получать справку по форме 057у.
И здесь опять внимание!!!! Вам ее обязаны дать, поэтому боритесь! Нам дали эту справку, поэтому операция была бесплатной.
Минус этой клиники был в том, что кровоток восстановили, а по гангренам они не спецы, а так как мы лежали по ОМС, то должны были отлежать полностью весь срок. Хотели забрать под свою ответственность – не отпустили. Были праздники, повязку на ноге нам сменили только 1 раз в четверг, когда в понедельник пришли врачи менять повязку, под ней уже был стойкий гнилостный запах и далее мы боролись уже с этой проблемой.
Здесь скажу сразу! Операция по удалению пальцев – не выход!!! Боритесь за пальцы, если Вы удалите даже 1 – это не гарантирует того, что рана заживет, далее будет ступня. Спасибо огромное врачам, они рассказали и показали, как и что необходимо делать.
Все зависит от Вас, мы с этой проблемой боролись в течение 4 месяцев, делали перевязки каждый день утром и вечером самостоятельно!!! Пили антибиотики. Промывать раны на пальцах, которые сгнили наполовину…..очень тяжело, у нас начался остиомиелит, но мы все побороли. Теперь как мы это делали:
При сахарном диабете нельзя пользоваться перекисью водорода, спиртом, зеленкой, спиртовым раствором йода, никаких ранозаживляющих мазей!!!!! Это ТАБУ!!!!
Что должно быть в Вашей аптечке: хлоргексидин (мирамистин) или ацербин, Бедатин 10%, бинт, салфетки марлевые. Рану Вы промываете сначала антисептиком (хлоргексидин, мирамистин, ацербин), далее обильно мочите марлевую салфетку в бетадине, обматываете рану и фиксируете бинтом. Перевязки 2 раза в день! При этом, конечно, необходимо сдать посев из раны на микрофлору, т.е. узнать, какие присутствуют бактерии, чтобы грамотно назначить антибиотики, но это естественно сделает только врач.
Конечно, это только малая часть всего… куча назначений, куча таблеток, уколов, различные салфетки, бинты, разгрузочные бошмаки и прочее, но все это Вам будет назначать врач, я же рассказала свою историю, чтобы Вы знали в каком направлении двигаться и, по сути, оказание первой медицинской помощи.
Из всего текста Вы должны запомнить, что У ВАС СОВСЕМ НЕТ ВРЕМЕНИ, ВСЕ ДОЛЖНЫ РЕШАТЬ ОПЕРАТИВНО, ПОКА НЕ НАЧАЛАСЬ ГАНГРЕНА!!! Ходить только в тапках! Диабетики, как правило, имеют огрубевшую кожу на стопах и не чувствуют боли, поэтому проверяйте ноги постоянно, любая рана выльется в гангрену, особенно часто гангрена зарабатывается при стрижке ногтей!!!! При любой ране перевязки с бетадином и бегом к врачу. Если у вас есть какие-то вопросы, не стесняйтесь, моя электронка lena2706@bk.ru. Пишите, я объясню, как и что мы делали, где какие марли салфетки покупали, что можно опустить, если врачи будут навязывать, обязательно поделюсь опытом и номерами телефонов врачей, ведь всегда проще идти по проторенной дорожке, а дальше будете определяться сами. Будьде здоровы и берегите своих близких!

Автор: Елена П

Последний комментарий: 16-Apr-2020 23:25 Елена П

Источник

Местный

Регистрация: 21.10.2016

Сообщений: 1,417

при диабете всех типов очень часто присутствует онемение конечностей.

онемение конечностей вызвано утратой их чувствительности, гибкости, является заболеванием артерий, характеризующемся воспалением внутренней оболочки сосудов. чувство онемения возникает в нижних конечностях, из-за нарушения нормальной циркуляции крови.

чаще всего, небольшое покалывание, кратковременная утеря чувствительности в кисти, стопе, есть результат короткого сдавливания кровеносных сосудов срединного нерва. после перемены положения деятельность нервного волокна нормализуется, а все неприятные моменты исчезают.

«онемение конечностей»у пожилого человека потеря чувствительности случается в большинстве случаев из-за напряжения статического характера.

в дальнейшем, болезнетворные перемены в нервах способны ухудшаться вследствие появляющихся с годами болезней сердца, сосудов.

работоспособность нервов после их ущемления не способна к быстрому восстановлению, как при более молодом возрасте. поэтому, при надавливании на нервные точки, у пожилого человека больше вероятности получить онемение конечностей, нежели у молодых.

начальными признаками являются появление покалывания, ползание мурашек, чувство сжимания на стопе, пальцев ног, рук.

при онемении, симптомы носят симметричный характер. иногда, боль может носить спонтанный характер или являться ответной реакцией организма на небольшое раздражение некоторых кожных участков. такие ощущения могут приходить после сна, в случае долгого принятия телом неудобного положения. проявляться, способны, как в одной конечности, так и с двух сторон, могут длиться короткое время, а иногда продолжаться довольно долго.

часто, потеря чувствительности рук, ног может возникнуть во время протекания периода беременности. послеродовые явления онемения проходят практически всегда без побочных осложнений. пальцы рук склонны неметь после сна, что является результатом присутствия повышенного количества жидкости в тканях организма. во время беременности, на последних месяцах, возникает онемение ног, что происходит по причине защемления нервных окончаний в районе бедра. аналогичное ощущение у женщины появляется вследствие недостаточного количества железа в организме. характеризуется данное состояние наступлением тревоги, а иногда чувством испуга. дыхание становится более частым, а сей факт, сам по себе способен привести к потере чувствительности.

регулярные онемения — повод для обращения к врачу
само по себе явление потери чувствительности не представляет особой опасности для жизни. однако возникновение покалывания без особых, видимых причин, является симптоматикой более существенного заболевания.

такая ситуация требует безотлагательного обращения за медицинской помощью. веским аргументом для обращения к специалисту неврологу должны являться четко проявляющиеся нижеуказанные симптомы.

1. онемение верхних, нижних конечностей в течение длительного времени.

2. нарушение координации двигательных процессов.

3. человек становится нечувствительным к высоким, низким температурам.

4. возникновение боли, слабости, потеря подвижности.

5. наблюдаются нарушения психического характера, страдает зрение.

скрытые онемением болезни
когда на лицо частая, хроническая утрата чувствительности конечностей, то сей факт свидетельствует об имеющихся серьезных поражениях организма, которые могут возникать по следующим причинам.

1. недуги позвоночного столба, вызывают ущемление нервных окончаний, как следствие потерю чувствительности.

2. образование кисты в нервном узле, оказывающей давящее усилие на нервные окончания.

3. заболевания нервной системы, перешедшие по наследству.

4. микроинсульт, идущий связкой с параличом, падением зрения.

если восстановление после инсульта будет не квалифицированным, то последствия для здоровья организма могут быть катастрофическими, вплоть до серьезного нарушения мозгового кровообращения.

5. ткани головного, спинного мозга становятся все более твердыми.

6. ишемический инсульт позвоночной артерии, тяжелейшее заболевание, стартовать, может с ощущения онемения конечностей. попутно наблюдаются ощутимые тошнота, головокружение, некоторые лицевые нервы частично теряют способность к чувствительности, происходит явный сбой глотательных функций. настоятельно рекомендуется незамедлительная госпитализация.

7. недостаток витамина b12, который напрямую участвует в обмене веществ нервных волокон.

при систематически происходящей потере чувствительности конечностей следует категорически отказаться от курения, никотин провоцирует возникновение спазмов в кровеносных сосудах малого сечения. запрещается также употребление алкогольных напитков, кофе, крепкого чая, поскольку это приводит к сужению кровеносных сосудов, их спазму.

лечение онемения
перед началом терапевтического процесса необходимо с помощью врача определить вид болезни, вызывающей онемения.

прежде всего, рекомендуется запомнить несколько полезных рекомендаций.

1. не носить в карманах своей одежды предметы большой тяжести, что может быть причиной возникновения онемения.

например, ношение тяжелого предмета в заднем кармане брюк будет провоцировать сдавливание седалищного нерва, который проходит в районе ягодиц, задней части бедра.

2. в процессе выполнения длительной, однообразной работы (печатание, работа с молотком, пилой, программирование) велика вероятность образования онемения в области запястья, то есть при работах такого типа рекомендуются перерывы от четверти часа до получаса.

при возникновении процессов потери чувствительности, народная медицина рекомендует воспользоваться следующими рецептами.

1. берутся несколько (2-3) соленых огурчика, не больших по своему размеру, причем замечу, что огурцы маринованные не подойдут. огурцы порезать на кубики, добавив к ним три стручка размолотого горького перца (красного). полученную смесь залить половиной литра водки, на неделю поставив в темное место. отфильтровать, проводить растирания проблемных участков.

2. приготовить один килограмм размолотой корневой части петрушки, добавить один килограмм сельдерея, совместно с корневищем, два неочищенных лимона. полученное сырье размолоть с помощью мясорубки, перемешать с 300 граммами меда. местом хранения лекарственной смеси избрать холодильник. к употреблению показано по 4 чайных ложки утром перед едой. данный рецепт способствует очищению сосудов при наступлении чувства онемения.

3. взять десять грамм камфорного спирта, пятьдесят миллилитров десяти процентного нашатырного, перемешать, добавив литр воды. затем соединить полученную смесь со столовой ложкой соли (предпочтительно крупной). соль должна полностью раствориться. данным составом растирать ноги, особенно ступни.

4. треть стакана льняного семени соединить с литром воды, довести до кипения, а затем продолжить процесс на маленьком огне, в течение 120 минут, периодически помешивая. полученный отвар настоять десять часов, отфильтровать. в результате должно получиться приблизительно 850 мл жидкости, напоминающей кисель. ее необходимо употребить в течение пяти дней по 1/3 стакана, с утра, перед едой, вечером за полчаса до ужина. рекомендованный интервал лечения четырнадцать дней. сделать перерыв на три месяца, снова повторить.

5. лечебные ванны, например полные медовые отлично зарекомендовали себя при терапии онемения. наполняем ванну до уровня, при котором сердечная область остается выше уровня воды, растворяем четыре столовых ложки меда. по самочувствию, продолжительность приема колеблется от четверти часа до 30 минут. закончив, не ополаскиваясь, слегка подсушить тело полотенцем, не вытираясь, лечь отдыхать. рекомендовано к принятию до десяти ванн, с интервалом сутки. недельный перерыв и при необходимости курс можно повторить.

физическая нагрузка
довольно ощутимую помощь способно оказать увеличение физической активности, что улучшает циркуляцию крови в конечностях, способствует укреплению нервов. можно, например, взять на вооружение проведение ежедневных пробежек, регулярные прогулки на открытом воздухе, занятия плаванием в бассейне или естественных водоемах. полезно выполнять следующие упражнения.

1. лежа на спине, руки вверх и производить сжимание, разжимание пальцев, примерно 60 раз.

2. находясь в лежачем положении руки направить вдоль туловища. производить аналогичные движения пальцев 60 раз.

3. на протяжении дня, неоднократно делать хождения на носках, потом на пятках, проводя смену позиции несколько раз.

4. в положении сидя на протяжении получаса производить катание стопами по счетам или другому подобному предмету круглой формы. поскольку на подошве находиться много нервных окончаний от различных органов, то это упражнение способствует лечению различных видов заболеваний.

5. лечь на пол спиной. руки, ноги поднять вверх. делать трясущиеся движения всеми конечностями, одновременно, в течение одной минуты, постепенно доводя интервал упражнения до трех минут. это упражнение хорошо проделывать с утра, перед сном. способствует укреплению капилляров.

кроме всех вышеуказанных рекомендаций, конечно нельзя упускать из виду такой важный раздел, как питание. чтобы исключить появление в здоровье организма такого ощущения, как потеря чувствительности конечностей чрезвычайно полезно разнообразить свой рацион овощными салатами. стараться питаться горячей пищей (разумеется, в пределах разумного). особенно хороши овсяные, гречневые каши, злаковые растения в виде проросших зерен, например пшеницы, ячменя, овса.

при нарушенном кровообращении, усильте рацион пищей, обильно богатой микроэлементами, например железом. крайне нежелательно принимать соленую пищу, изготовленную с добавлением соды, поскольку в организме тогда происходит избыточное накопление воды, что приводит к отеканию суставов.

онемение конечностей не должно вызывать у вас иллюзии “простого недомогания”, отнеситесь со всей серьезностью к его появлению, особенно на регулярной основе.

Источник

Модераторы: Модераторы форумов Диа-клуба, Врачи

Правила форума
Внимание! В этом разделе форума действуют специальные правила размещения сообщений! В темах раздела запрещено отвечать всем, кроме автора вопроса, открывшего тему (топик-стартера), врачей Диа-клуба, модераторов и администраторов Диа-клуба. Нарушители будут получать предупреждение независимо от обстоятельств.

Боль в ногах при СД2: что делать?

новенький » Сб мар 20, 2010 8:27 pm

Боль в ногах при СД2: что делать?

Мне 37 лет, вес- 61кг, рост- 176см. Относительно недавно выяснилось,что у меня сд 2 го типа.Изначально сахар был 15,5-16(доходило до 19) mmol/l.Вначале пытались снизить с помощью сиофора,но снизился лишь до 9-13 mmol.Сейчас(с 16 февраля) уровень сахара поддерживаю с помощью диабетона мв (2 таблетки утром) и сиофора(1 таблетка перед сном).В течении дня,в зависимости от того ,что ем ,сахар «скачет» от 5,3 до 8,5(редко когда позволю себе съесть,что нибуть запретное бывает выше).Но средний показатель вроде бы неплохой.Гликированный гемоглобин (сдавал 1 марта) — 5,8 mmoll.
Сильно болят ноги.Диабетическая полинейропатия.Две недели пил Тиоктацид 600 мг.(одна таблетка в день).Потом 10 капельниц Берлитион 300(по 2 ампулы) и вот пять уже 5 дней пью по 1 таблетке Тиоктацида.Но ноги болят сильно.Ночью просыпаюсь несколько раз.Делаю массаж стоп с кремом Траумель С(этот крем врач не прописывал.).Хватает на 1-2 часа сна.И Снова просыпаюсь.
Не знаю,что делать с болью в ногах?
Я знаю,что полинейропатия развивается не сразу.Ноги у меня болят давно.Болели иногда сильно,иногда не чень,иногда просто мёрзли.Ещё до того как выяснилось,что у меня СД. Не ходил я к врачам.Как обычно думал «само пройдёт».В конце прошлого года именно выяснилось,что у меня СД.Я пдозреваю,что СД у меня уже лет 7.Сейчас стал интересоваться. И выясняется,что симптомы у меня появились примерно 7 лет назад.
Когда «капался» облегчение наступало буквально минут через 15 после того как ставили капельницу.То есть ещё капало,а облегчение уже чувствовалось.Хватало на несколько часов.Может продолжить делать капельницы?Или это как бы накольпительно(если можно так сказать)?То есть сейчас пропью Тиоктацид месяц-другой(врач прописала 10 капельниц и 2 месяца пить таблетки) и почувствую облегчение?

новенький

 

Сообщения: 17Зарегистрирован: Сб мар 20, 2010 4:14 pm

Re: Боль в ногах при СД2: что делать?

Dr.Anna » Сб мар 20, 2010 9:19 pm

Расскажите подробнее про боли в ногах. Где именно болит, характер боли, когда усиливаются, связаны ли с нагрузкой.
Если у врачей при очном осмотре нет сомнений в том, что это болевая форма нейропатии (а ее симптомы вполне могут временно ухудшаться после достижения компенсации), то препараты выбора для облегчения симптомов — группа антиконвульсантов (лирика, нпрм) или антидепрессантов (симбалта, нпрм). Именно эти препараты во всем мире используются для лечения нейропатической боли, тиоктацид менее эффективен.

А почему все же решили, что это СД2? Дополнительное обследование проводилось?

Dr.Anna

Врач

 

Сообщения: 3739Зарегистрирован: Вс сен 16, 2007 9:43 amОткуда: ВоронежВозраст: 41

Re: Боль в ногах при СД2: что делать?

новенький » Вс мар 21, 2010 5:49 am

Болят стопы.Тяжесть,покалывания,онемение,»мёрзнут»,ощущение отёчности.Особенно пальцы ног.Иногда болят мышцы.Например передняя большеберцовая мышца.Боли в районе средней и большой ягодичных мышц.Ближе к пояснице.Стоять могу буквально несколько минут.Хочется присесть.Пройти могу тоже немного.Но при нагрузках(ходьбе) проходит боль (жжение,покалывание …)в стопах,Но появляется тяжесть.»Вылезают вены» на стопах.Когда ложусь спать долго не могу найти положение для ног.И так больно,и так неприятно,и так тяжело…. Не всегда одинаковые боли в обеих ногах.Например сейчас правая болит больше.
Возможно это связано с тем,что образ жизни малоподвижный.В основном сидячий.Последний год ходить вообще практически перестал.Хорошо если в день несколько сотен метров проходил.Сейчас постепено пытаюсь хоть какую то нагрузку создать.Гимнастика небольшие прогулки.

Относительно СД 2.Это заключение врача.Если под дополнительным обследованием вы подрозумеваете сдачу анализов,то да.
Например инсулин 4,8 мкЕдмл.

Возможно вас смутил мой вес.Врача это тоже смущало.Лет 7 назад я сильно поправился.Весил до 95 кг.Стало тяжело ходить,была сильная потливость,много пил воды….Списал всё на то,что стал много есть.Сел на диету.Вначале отказался в обед от второго.Ел супы и салаты.С октября- ноября 2008 по ноябрь 2009 от обеда вообще практически отказался.Лёгкий перекус парой печенюшек с чаем.Сейчас конечно же к питанию отношусь серьёзней.И завтрак,и обед ,и перекусы…Стараюсь конечно же учитывать углеводы. Пока не поправляюсь.61 кг.
У вас есть подозрения,что это не СД2?

новенький

 

Сообщения: 17Зарегистрирован: Сб мар 20, 2010 4:14 pm

Помогите определить тип.

новенький » Пн мар 22, 2010 1:43 pm

Врач установил СД 2.
Но доктор Анна усомнилась .Помогите определить.Какие анализы нужны?Какие данные?
О себе.
Мне 37 лет, вес- 61кг, рост- 176см. Относительно недавно выяснилось,что у меня сд 2 го типа.Изначально сахар был 15,5-16(доходило до 19) mmol/l.Вначале пытались снизить с помощью сиофора,но снизился лишь до 9-13 mmol.Сейчас(с 16 февраля) уровень сахара поддерживаю с помощью диабетона мв (2 таблетки утром) и сиофора(1 таблетка перед сном).В течении дня,в зависимости от того ,что ем ,сахар «скачет» от 5,3 до 8,5(редко когда позволю себе съесть,что нибуть запретное бывает выше).Но средний показатель вроде бы неплохой.Гликированный гемоглобин (сдавал 1 марта) — 5,8 mmoll.
.Лет 7 назад я сильно поправился.Весил до 95 кг.Стало тяжело ходить,была сильная потливость,много пил воды….Списал всё на то,что стал много есть.Сел на диету.Вначале отказался в обед от второго.Ел супы и салаты.С октября- ноября 2008 по ноябрь 2009 от обеда вообще практически отказался.Лёгкий перекус парой печенюшек с чаем.Сейчас конечно же к питанию отношусь серьёзней.(После того как напугали диабетом.Это было как раз в ноябре 2009).И завтрак,и обед ,и перекусы…Стараюсь конечно же учитывать углеводы. Пока не поправляюсь.61 кг.
Сечйас на память помню только показатель инсулина-4,8 мкЕдмл.

новенький

 

Сообщения: 17Зарегистрирован: Сб мар 20, 2010 4:14 pm

Re: Боль в ногах при СД2: что делать?

Dr.Anna » Пн мар 22, 2010 7:28 pm

По поводу диагноза. В любом случае недавно выявленного диабета, который не имеет ярких черт классического СД1 или классического СД2 (или вторичного диабета), желательно дообследования для уточнения диагноза. Хотя часто обследование не позволяет на 100% высказаться о типе. Ваш врач видел Вас, подробно расспрашивал и видел Ваши результаты. Я вижу только два Ваших поста с довольно краткой информацией. Поэтому «мой врач говорит одно, а д-р Анна усомнилась» — немного не та формулировка. Я просто уточнила. Мне в такой ситуации хотелось бы видеть антитела к бета-клеткам, инсулину и GAD. Тем более что уровень инсулина невысок. В чем состоит Ваша диета?

По поводу ног. В принципе, жалобы укладываются в полинейропатию, но нужен очный осмотр для исключения других возможных причин. У врача сомнений в причине боли нет, как я понимаю? Препараты, рекомендованные при болевой форме нейропатии, я Вам озвучила — для очного обсуждения с врачом.

Dr.Anna

Врач

 

Сообщения: 3739Зарегистрирован: Вс сен 16, 2007 9:43 amОткуда: ВоронежВозраст: 41

Re: Боль в ногах при СД2: что делать?

новенький » Вт мар 23, 2010 2:05 am

Наверное я действительно не совсем точно сформулировал.Извините.Просто я испугался.Вдруг ,что то не то назначили.Я же новенький и меня многое пугает.
)))
Сдавал в самом конце ноября
АТ к инсулину-4,5 МЕмл
АТ к бета-клеткам поджелудочной железы-0,5 МЕмл
АТ к глютамадекарбоксилазе- 0,7 МЕмл
в середине января
С-пепетид — 2,7
В диете ничего особенного.Просто стараюсь есть меньше углеводов.Конечно же исключил сахар.Практически полностью исключил хлеб.Иногда позволяю себя кусочек чёрного или диабетического(есть и такой) например с салом.Иногда позволяю себе конфетку на фруктозе или сироп ,или варенье тоже на фруктозе.Вот в принципе и вся диета.Если конечно это можно назвать диетой.ХЕ не подсчитываю.
Сегодня утром (натощак) было 5,2 mmoll
через 2 часа после обеда было 7,8 mmoll
Через 2 часа после ужина 7,4 mmoll
Ночью.Опять проснулся от боли в ногах 6,7 mmoll .Правда перед сном съел несколько творожных сырников.
Лирику уже даже купил.Но ещё не пил.К врачу смогу попасть примерно через месяц.Можно опробовать?Или дождаться консультации? Можно ли пить Лирику если я пью Тиоктацид?
Большое спасибо за то,что Вы консультируете.

новенький

 

Сообщения: 17Зарегистрирован: Сб мар 20, 2010 4:14 pm

Re: Боль в ногах при СД2: что делать?

Dr.Anna » Ср мар 24, 2010 7:52 pm

Референсные пределы лаборатории для антител к инсулину?
По поводу лирики — в ЛС.

Dr.Anna

Врач

 

Сообщения: 3739Зарегистрирован: Вс сен 16, 2007 9:43 amОткуда: ВоронежВозраст: 41

Re: Боль в ногах при СД2: что делать?

новенький » Вс мар 28, 2010 6:23 pm

Большое спасибо за ответ.

АТ к инсулину-4,5 МЕмл (Нормальные значения 0-10)

АТ к бета-клеткам поджелудочной железы-0,5 МЕмл ( (Нормальные значения 0-1)

АТ к глютамадекарбоксилазе- 0,7 МЕмл( (Нормальные значения 0-1)

С-пептид — 2,7нгмл (Референсные значения 1,1- 4,4)

Ещё в конце ноября сдавал С-пептид.Были другие единицы измерения.
С-пептид — 1238 пмольл (нормальные значения 298-1324)

Спасибо вам.

новенький

 

Сообщения: 17Зарегистрирован: Сб мар 20, 2010 4:14 pm

Re: Боль в ногах при СД2: что делать?

новенький » Чт апр 01, 2010 7:18 am

Доктор,спасибо за совет о Лирике.
Проконсультировался со своим врачом.Принимаю 2 таблетки в день по 75 мг.(всего 150 мг).Помогает.Стал спать ночью.
Ещё доктор назначил колоть мельгамму.После курса уколов пить драже.
Но появился другой вопрос.Ночью стал просыпаться от чувства голода.Съедаю часа в 3 ночи несколько творожных сырников.Один раз с небольшим количеством варенья на фруктозе.Это уже третий день.В эти три дня утренний сахар стал выше.Один раз был 8!!! ммольл,и последние два дня 6,3 и 6,5.До этого утром сахар был до 6 ммольл(5,2-5,9).Может стоит прекратить есть ночью?Но очень хочется.

новенький

 

Сообщения: 17Зарегистрирован: Сб мар 20, 2010 4:14 pm

Re: Боль в ногах при СД2: что делать?

Dr.Anna » Чт апр 01, 2010 8:13 pm

Очень хорошо, что такая небольшая доза Лирики оказывает эффект. Мильгамма — пустая трата средств и необоснованные дырки в ягодицах, уж извините за такие выражения.
Диагноз СД2 и терапия таблетками подразумевает отсутствие поеданий сырников в ночи. Если чувство голода такое сильное, то перекус возможен, но он должен быть с меньшим содержанием углеводов и калорий — стакан нежирного кефира, или кусочек хлеба с помидором ну и т.д.

Dr.Anna

Врач

 

Сообщения: 3739Зарегистрирован: Вс сен 16, 2007 9:43 amОткуда: ВоронежВозраст: 41

Re: Боль в ногах при СД2: что делать?

новенький » Пт апр 02, 2010 8:26 am

Доктор,спасибо за ответ.
Относительно Лирики.Как уже говорил,выпиваю 2 таблетки по 75 мг(150 мг).Пью сразу две вечером. Становится значительно лучше,но польностью боль не проходит.Остаётся некоторое онемение польцев и небольшая боль которую можно терпеть и при которой можно спать.Причём правая нога болит сильней левой.Чем больше проходит времени после приёма Лирики тем сильней боль.К вечеру следующего дня боли довольно сильные.Принимаю две таблетки и опять терпимо.Стоит ли увеличивать дозу?
А,что посоветуете вместо Мильгаммы?
Большое спасибо за консультации.

новенький

 

Сообщения: 17Зарегистрирован: Сб мар 20, 2010 4:14 pm

Re: Боль в ногах при СД2: что делать?

Dr.Anna » Пт апр 02, 2010 1:24 pm

Да, Вы принимаете минимальную дозу, которую через 3-7 дней при отсутствии побочных эффектов следует увеличить до 150 мг 2 раза в день. Врач этого не говорил? Кратность приема — дважды в день, поэтому и начинает болеть к вечеру.
Ничего вместо мильгаммы. Вы что-то обязательно хотите «поколоть»? Витамины группы В при болевой форме нейропатии неэффективны.

Dr.Anna

Врач

 

Сообщения: 3739Зарегистрирован: Вс сен 16, 2007 9:43 amОткуда: ВоронежВозраст: 41

Re: Боль в ногах при СД2: что делать?

новенький » Пт апр 02, 2010 2:10 pm

Доктор говорил,что возможно увеличить дозу (именно так как Вы говорите.До 300 мг..В течении 7 дней.Максимально можно увеличивать прибавляя раз в неделю до 600 мг.) если боль не будет проходит.Но у меня больз аметно снижается при приёме 150 мг.Нельзя сказать,что проходит совсем,но терпеть можно.Поэтому и встал вопрос.Добиваться ли увеличением дозы того,что бы боль прошла полностью или лучше немного потерпеть?

новенький

 

Сообщения: 17Зарегистрирован: Сб мар 20, 2010 4:14 pm

Re: Боль в ногах при СД2: что делать?

Dr.Anna » Пт апр 02, 2010 7:13 pm

А зачем терпеть? Лечение это симптоматическое, т.е. направленное на устранение болевого синдрома. И зачем принимать минимальную дозу однократно, когда производителем рекомендован двукратный прием, в большинстве случаев 300 мг в сутки?

Dr.Anna

Врач

 

Сообщения: 3739Зарегистрирован: Вс сен 16, 2007 9:43 amОткуда: ВоронежВозраст: 41

Re: Боль в ногах при СД2: что делать?

новенький » Пн апр 05, 2010 7:09 am

Большое спасибо за совет,доктор.
Попробую увеличить дозу.Боюсь только не будет ли головокружений.Мне рулить нужно.

новенький

 

Сообщения: 17Зарегистрирован: Сб мар 20, 2010 4:14 pm

Вернуться в Медицинская консультация

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0

Источник