Глазные капли и сахарный диабет

Сахарный диабет — заболевание эндокринной системы, при котором отмечается дефицит образования собственного инсулина и увеличение уровня глюкозы в крови — гипергликемия. При сахарном диабете также развиваются многие глазные патологии. Для их лечения используются специальные капли. Расскажем о самых популярных средствах.

Медиками уже давно установлено, что сахарный диабет напрямую влияет на появление и развитие некоторых глазных болезней. Повышенный сахар в крови распространяется на всю сосудистую систему, в том числе и на сосуды органов глаз. При этом они быстро разрушаются, а у вновь образовавшихся капилляров стенки отличаются чрезвычайной хрупкостью. Это ведет к выделению экссудата в область глаз. Также могут нарушаться зрительные функции, происходит помутнение хрусталика.

Какие офтальмологические заболевания бывают при диабете?

Диабет вызывает тяжелые патологии глаз, поэтому пациентам нужно постоянно держать состояние зрения на контроле и регулярно посещать офтальмолога. Вот какие нарушения провоцирует болезнь.

Диабетическая ретинопатия
Сосудистая патология, при которой повреждаются стенки капилляров. В результате некоторая их часть начинает сужаться и закупориваться, а другие расширяются. Затем некоторые расширенные сосуды лопаются, и в глазах появляются точечные кровоизлияния, которые постепенно сливаются в гемофтальм. На закупоренных участках начинается нехватка кислорода, рост соединительной ткани, и все это приводит к отслоению сетчатой оболочки.

Неоваскулярная глаукома
При этой болезни повышается внутриглазное давление, а кровеносные сосуды начинают прорастать в радужку и переднюю камеру глаза, тормозя отток жидкости. Такое состояние приводит к атрофии зрительного нерва. Этот вид глаукомы поддается лечению с большим трудом и нередко заканчивается слепотой.

Катаракта
Вследствие нарушения обмена веществ начинается помутнение хрусталика. Обычно это болезнь пожилых, которая развивается после 60 лет, но у диабетиков может возникнуть и в молодом возрасте.

Какими методами лечат глазные заболевания при диабете?

При выявлении глазных патологий у человека при сахарном диабете 1 или 2 типа можно применить своевременную терапию, которая значительно замедлит ухудшение состояния органов зрения. К сожалению, до конца избавиться от этих заболеваний невозможно. Для непосредственного лечения, как правило, применяют глазные капли. Хирургическая операция может понадобиться при тяжелой стадии или запущенной форме болезни. В группу риска входят абсолютно все больные сахарным диабетом. Чтобы контролировать течение болезни, нужно проходить регулярные обследования у врача, следить за рационом питания, контролировать уровень глюкозы в крови и при его увеличении принимать меры. Глазные капли при сахарном диабете бывают профилактические и терапевтические. Все они положительно действуют на сосуды, повышая их эластичность и укрепляя стенки, нормализуют микроциркуляцию крови в органах зрения.

Противоглаукомные капли для глаз при диабете

Главную опасность при глаукоме представляет повышенное глазное давление, из-за чего может начаться атрофия зрительного нерва. Задача капель — улучшить отток жидкости из глаз, снизить ее повышенное количество. Рассмотрим самые популярные препараты.

• «Пилокарпин»

Основное действующее вещество — пилокарпина гидрохлорид. Капли вызывают сужение зрачка, снижают давление, помогая оттоку внутриглазной жидкости, а также устраняют спазм аккомодации. Действует препарат до 14 часов.

• «Тимолол»

Активный действующий компонент — тимолола малеат. Эффект от него наступает через полчаса после введения и длится примерно 1,5-2 часа. Однако тимолол может вызвать побочные реакции: аллергии, замутнение зрения и т. д.

• «Бетаксолол»

Назначается при хронических патологиях глазного яблока на фоне увеличения сахара в крови. Через два часа после закапывания внутриглазное давление снижается. Срок действия лекарства может длиться до 24 часов. При лечении «Бетаксололом» нужно обращать внимание на стороннние реакции (слезотечение, фотофобию, зуд). При их наступлении прием препарата следует немедленно прекратить. Также важно соблюдение дозировки — при ее повышении может наступить бессонница или невроз.

• «Ганфорт»

Активные действующие компоненты в этих каплях — тимолол и биматопрост. Их воздействие позволяет приостановить помутнение хрусталика и патологии глазного яблока. Однако «Ганфорт» имеет много противопоказаний, поэтому назначается с осторожностью.

Принцип применения лечебных средств местного действия от глаукомы при сахарном диабете примерно одинаков: 1-2 капли аккуратно вводят конъюнктивальный мешок. Действие препарата начинается примерно через 10–30 минут в зависимости от степени и формы глаукомы, а также от концентрации активных веществ в препарате. Процедуру необходимо повторять 1–3 раза в день в зависимости от рекомендаций врача.

Капли от катаракты глаз при сахарном диабете 2 типа

Основная функция хрусталика — преломление световых лучей таким образом, чтобы они попадали точно на сетчатку. Только в этом случае человек имеет нормальное зрение. Эта естественная линза от природы прозрачная, а вот при наступлении катаракты начинает мутнеть. Чем тяжелее степень диабета, тем мутнее становится хрусталик. Кардинальный способ избавления от этого — процедура ленсэктомии, то есть замена естественного хрусталика, утратившего свои свойства, на интраокулярную линзу, которая обеспечит нормальную работу глаза.

Но на ранних стадиях диабета вовремя начатая терапия приостановит повреждение хрусталика. К тому же оперативное вмешательство можно проводить далеко не всем людям из-за наличия сторонних противопоказаний. Вот какие капли применяют для лечения катаракты у диабетиков.

• «Каталин». Предупреждают процессы оседания белковых отложений и образование нерастворимых структур в хрусталике.
• «Калия йодид» усиливает местный иммунитет органов зрения, способствует расщеплению белковых отложений и обладает сильным антимикробным действием.
• «Катахром». Эффективно увлажняют глаза, защищают их от негативных влияний, стимулируют обменные процессы, способствуют выведению свободных радикалов из тканей глазных структур. Капли предохраняют хрусталик от разрушения и способствуют регенерации его поврежденных клеток, что имеет важное значение при развивающейся катаракте.

Препараты для лечения диабетической ретинопатии

Эта глазная патология наступает при сахарном диабете 2 типа, который протекает в течение длительного времени. Кроме того, она усугубляет симптомы основного заболевания и может привести к катаракте или глаукоме. К лечению ретинопатии нужно приступать незамедлительно, если она будет диагностирована. Первыми признаками служат лопнувшие сосудики на белках глаз. Постепенно они становятся все гуще, а затем сливаются в заметные красные пятна — гемофтальмы.

На ранней стадии болезни для приостановки прогрессирования применяют витаминные препараты. Они восполняют дефицит необходимых питательных веществ, укрепляют стенки сосудов, улучшают кровообращение. Вот перечень популярных глазных капель для лечения диабетической ретинопатии:

• «Тауфон». Действующие вещества этого средства — таурин и различные витамины. Их также используют для терапии при глаукоме. Лекарство снимает усталость и напряжение глаз, ускоряет обменные процессы. Курс лечения может длиться до 1 месяца, затем следует сделать перерыв.
• «Рибофлавин». Капли устраняют сухость слизистой оболочки, восполняют нехватку витаминов А и С, помогают справиться с воспалительными заболеваниями, которым подвержены диабетики — конъюнктивитами, кератитами, блефаритами.
• «Квинакс». Их активный компонент — натрия азапентацена полисульфонат — ускоряет работу ферментов в передней камере глаза. После введения капель на поверхности органов зрения образуется тонкая пленка, защищающая их от внешних воздействий.
• «Лакэмокс» и «Эмоксипин» способствуют увлажнению слизистой оболочки, ускоряют рассасывание кровоизлияний внутри глаза, вызванных повреждениями сосудов.
• «Хило-комод» помогают устранить чувство сухости, которое возникает из-за нарушений в полноценном питании тканей глаз.

Все лекарственные средства прописывает офтальмолог, учитывая степень и тяжесть заболевания, а также индивидуальные противопоказания. Он также укажет рекомендованное время терапевтического курса. Диабетикам следует регулярно посещать врача для проверки глаз, чтобы вовремя обнаружить офтальмологические патологии и начать соответствующее лечение.

Команда MagazinLinz.ru

На первый взгляд, сложно заметить взаимосвязь между повышенным уровнем сахара в крови и нарушениями зрения. Тем не менее она есть. Высокий уровень глюкозы негативно сказывается на состоянии сосудов. Они становятся хрупкими, теряют эластичность, не могут выполнять свои функции и быстро разрушаются.

Мелкие капилляры глазных структур тоже страдают. Недостаточное питание тканей из-за нефункциональных сосудов, нарушение оттока внутриглазной жидкости запускают патологический процесс: хрусталик теряет прозрачность, начинается разрушение и отслоение сетчатки, развиваются глаукома или катаракта.

Вот почему необходимы глазные капли при диабете и как лечебное, и как профилактическое средство. Именно «сахарная болезнь» становится основной причиной сильного ослабления зрения и полной слепоты у пациентов в возрастном диапазоне от 20 до 75 лет. В медицине для такого побочного явления диабета, как снижение и утрата зрения, существует специальный термин: диабетическая ретинопатия. По счастью, все эти заболевания можно предупредить и вылечить, прогноз во многом зависит от того, насколько правильно подбираются и применяются глазные капли для диабетиков.

Капли против глаукомы при сахарном диабете

Глаукома – наиболее распространенное и самое опасное офтальмологическое осложнение при сахарном диабете, угрожающее полной утратой зрения даже в молодом возрасте. Его разновидности диагностируются у 60% пациентов с повышенным уровнем сахара в крови. У половины из них заболевание приводит к частичной или полной потере зрения по причине не проведенного вовремя адекватного лечения. Капли для глаз при диабете не панацея, они бессильны, если не применяются гипогликемические лекарственные средства, диетотерапия. Но и без них не обойтись.

Глаукома развивается по причине скопления глазной жидкости внутри глазного яблока. Из-за этого изменяется внутриглазное давление, страдают не только сосуды, но и зрительные нервы. Глаукому успешно лечат с применением инновационной лазерной терапии или традиционного хирургического вмешательства. Но можно попросту не допустить ее прогрессирования, если правильно подобрать глазные капли при сахарном диабете 2 типа.

Наиболее популярны следующие препараты:

• Бетаксолол,
• Патанпрост,
• Пилокарпин,
• Тимолол,
• Окумол,
• Фотин.

Лучше всего себя зарекомендовали глазные капли Тимолол. Это средство эффективно снижает внутриглазное давление и поддерживает его в стабильном состоянии, при этом не расширяя зрачок. Кроме этого, все капли для профилактики и лечения глаукомы благотворно воздействуют на сосуды, повышают эластичность и прочность их стенок, нормализуют микроциркуляцию крови в оптической системе человека. А это значит, что отток жидкости восстанавливается и прогрессирование глаукомы замедляется.

Способ применения лекарственных средств местного действия от глаукомы при сахарном диабете примерно одинаков. Средство вводят в конъюнктивальный мешок в количестве 1–2 капель. Эффект ощущается через 10–20 минут в зависимости от сложности заболевания и концентрации активных компонентов в препарате. Повторяют процедуру 1–3 раза в день в зависимости от тяжести заболевания.

Глаукома при сахарном диабете развивается по причине нарушения обменных процессов и ухудшения состояния сосудов, что приводит к скоплению жидкости внутри глаза

Препараты при катаракте как осложнение диабета

Катаракта – еще одно распространенное заболевание, сопутствующее сахарному диабету, характеризуется помутнением хрусталика и серьезными нарушениями зрения, вплоть до его полной утраты. Связано это с тем, что клетки хрусталика активно поглощают избыток сахара в крови и начинают разрушаться.

В современной фармацевтике существуют эффективные препараты для предупреждения и лечения катаракты, адаптированные специально для диабетиков. Лучше всего себя зарекомендовали:

• Катахром. Эти капли эффективно увлажняют глаз, защищают его от внешних воздействий, стимулируют обменные процессы, а также снимают воспаление и способствуют выведению свободных радикалов и других вредных отложений в тканях глазных структур. Катахром предупреждает разрушение клеток хрусталика и помогает восстановить уже пострадавшие, что немаловажно при уже прогрессирующей катаракте.
• Каталин. Благодаря активным компонентам в составе, эти капли препятствуют скоплению белковых отложений и других нерастворимых структур в тканях хрусталика. Средство защищает органы зрения от преждевременного износа и разрушения, частично могут восстановить зрение.

При катаракте, сопровождающей сахарный диабет, не составит труда подобрать действенные глазные капли

Оба средства используют по одинаковой схеме. По 1–2 капли вводят в каждый глаз трижды в день на протяжении одного месяца. Затем нужно сделать перерыв такой же продолжительности и повторить курс лечения.

Капли для глаз при диабетической ретинопатии

Диабетическая ретинопатия – частый спутник сахарной болезни и практически неизбежный для пациентов со стажем более 20 лет. Такая патология может развиваться самостоятельно или быть предвестником глаукомы и катаракты. При этом диабетическая ретинопатия усугубляет течение основного заболевания, поэтому к лечению нужно приступать при первых же подозрительных симптомах.

При диабетической ретинопатии происходит разрушение сосудов, через которые глазные структуры получают кислород и питание. Сначала болезнь проявляется как дискомфорт, незначительные боли в глазах, на белках заметны сосудистые сеточки и мелкие лопнувшие сосудики. Затем покраснения увеличиваются, в итоге весь глаз может выглядеть, словно заплывший, кровью. Естественно, на качестве зрения такое состояние тоже сказывается.

На начальной стадии для предупреждения прогрессирования ретинопатии используются витаминные глазные капли. Они восполняют дефицит необходимых питательных веществ, благотворно воздействую на сосуды и кровообращение. Наиболее популярные глазные капли, которые подойдут пациентам с сахарным диабетом и 1-го, и 2-го типов:

• Тауфон. Главные компоненты этого средства – таурин и витаминные комплексы. Применяют для профилактики офтальмологических заболеваний при сахарном диабете, а также для лечения катаракты и глаукомы на ранних стадиях. Капли снимают усталость и напряжение глаз, предупреждают повреждение сосудов, ускоряют обменные процессы. При регулярном использовании зрение пациента не ухудшается, глаза надежно защищены от переутомления и развития опасных заболеваний. Используют их 2–3 раза в день по 1–2 капли в каждый глаз. Курс лечения может длиться до одного месяца, потом следует сделать перерыв.
• Рибофлавин. Эти капли снимают усталость, устраняют синдром сухого глаза, восполняют дефицит витаминов А и С. Кроме того, они помогают бороться с инфекциями и воспалениями, которым часто подвержены больные сахарным диабетом любого типа. Применяют капли 2–3 раза в сутки по 1–2 капли, продолжительность лечения устанавливается врачом после обследования пациента.
• Квинакс. Это лучший препарат для предупреждения и лечения глаукомы и катаракты как осложнений сахарного диабета. Капли содержат увлажняющий и смягчающий компонент, витаминный и минеральный комплекс, противовоспалительные и сосудоукрепляющие вещества. После введения на поверхности глазного яблока образуется невидимая защитная пленка, которая предохраняет глаз от повреждений и агрессивного воздействия внешних факторов. Используют препарат дважды в день по 1–2 капли в каждый глаз курсами, продолжительность которых определяет врач в зависимости от диагноза и индивидуальных особенностей пациента.

Сахарный диабет предполагает использование целого комплекса лекарственных препаратов различного действия. Если в него включаются глазные капли, обязательно нужно проконтролировать их совместимость с другими лекарственными средствами и откорректировать при необходимости схему лечения.

Особенности использования глазных капель при сахарном диабете

Если поставлен диагноз «сахарный диабет» и обнаружены первые симптомы глаукомы, катаракты или диабетической ретинопатии, первое, что должен понять и запомнить пациент: глазные капли, даже витаминные, являются не вспомогательным лекарственным средством, а одним из обязательных. Его следует использовать регулярно и по всем правилам, согласно рекомендациям врача, так же, как гипогликемические препараты. В противном случае эффект достигнут не будет и болезнь начнет прогрессировать.

Что еще важно при зрительном нарушении, сопровождающем сахарный диабет:

• даже при отсутствии видимых симптомов офтальмологических нарушений обязательно следует посещать врача-окулиста для профилактических осмотров. Глазное дно при сахарном диабете нужно исследовать регулярно, чтобы как можно раньше выявить патологические изменения и начать лечение;
• уровень сахара и стабильность всего организма напрямую связаны с состоянием органов зрения, поэтому обязательно следует лечить основное заболевание;
• большую роль играет сбалансированное диетическое питание. Диета нужна не только для поддержания стабильного уровня сахара в крови, но и для укрепления глаз. В рацион включают чернику, ежевику, морковь, рыбу и морепродукты – все эти продукты рекомендованы также и для нормализации уровня глюкозы, при сахарном диабете они не будут вредны;
• пациентам с сахарным диабетом 2 типа следует отказаться от использования препарата Трентал негативно сказывается на кровообращении вообще, и на микроциркуляции крови в глазных сосудах в частности.

Когда человеку ставится диагноз «сахарный диабет», врачи всегда предупреждают его о вероятности развития таких сопутствующих патологий, как глаукома, катаракта или диабетическая ретинопатия. Офтальмологи рекомендуют еще до выявления первых симптомов нарушения функций зрительного аппарата начинать применять глазные капли, при диабете 2 типа на любой стадии они незаменимы.

Если же патологию запустить, помощь офтальмолога уже не будет нужна – поможет только дорогостоящее хирургическое вмешательство. Этого можно избежать с минимальными потерями и затратами, если своевременно начать использовать глазные капли, предупреждающие и устраняющие нарушения зрения при сахарном диабете.