Гормоны надпочечников и сахарный диабет

Болезнь человека, которая развивается на фоне избыточного уровня в плазме крови гормонов, продуцируемых корой надпочечников, носит название стероидного сахарного диабета. В медицине также это заболевание именуется вторичный инсулинозависимый сахарный диабет первого типа.

Эта разновидность сахарного диабета является тяжелой формой инсулинозависимой разновидности болезни.

Основные причины заболевания и факторы риска

Стероидный сахарный диабет изначально является недугом, который не связан с проблемами в функционировании поджелудочной железы.

Люди, имеющие нормальный углеводный обмен, страдают от этого типа заболевания в первичной форме в случае возникновения в организме передозировки глюкокортикостероидов. После нормализации уровня этих гормонов в организме происходит нормализация его функционирования и исчезновение симптомов болезни.

Прием некоторых типов медсредств оказывает негативное влияние на процессы белкового и углеводного обмена, в результате негативного воздействия происходит нарушение в их нормальном течении, что приводит к повышению уровня азота в плазме крови.

Эндокринологи устанавливают диагноз сахарный диабет в том случае, когда проведение анализов выявляет наличие в организме сахара на уровне 11,5 ммоль/л и помимо этого наличие глюкозы выявляется в составе мочи.

Прогрессирование патологии происходит медленно. По этой причине начальный этап, являющийся преддиабетной стадией, на которой проявляется толерантность к глюкозе выявить достаточно сложно.

Основными факторами риска, которые способны спровоцировать развитие в организме больного стероидного сахарного диабета инсулинозависимого типа, являются следующие:

• осуществление приема на протяжении длительного времени препаратов на основе кортикостероидов;
• использование в процессе проведения терапевтического курса стероидных лекарственных средств в увеличенной дозировке;
• возникновение в организме больного скачков уровня сахара, которые спровоцированы неустановленными причинами;
• развитие у больного ожирения любой степени.

Наличие у больного любого из указанных факторов многократно увеличивает вероятность развития в организме больного стероидного диабета.

Симптомы развития стероидного сахарного диабета

Проведение лечения стероидного диабета значительно осложнено тем, что это заболевание не сразу проявляется в организме человека выраженными характерными для него признаками.

Чаще всего первопричиной развития этого типа сахарного диабета является нарушение в функционировании надпочечников, которое проявляется в результате возникновения некоторых недугов влияющих на работу этих желез.

В некоторых случаях стероидный диабет может быть спровоцирован возникновением повышенного содержания гормонов этих эндокринных желез в лимфе человека.

Наиболее частыми симптомами, сигнализирующими о возникновении патнарушения и развитии у человека стероидного сахарного диабет, а являются следующие:

1. Возникновение постоянной и неутолимой жажды и желания употреблять как можно больше жидкости.
2. Увеличение количества раз посещения туалета и возникновения обильного мочеиспускания.
3. Развитие в организме гликемического дисбаланса.
4. Появление слабости во всем организме.
5. Появление чувства быстрой утомляемости.
6. Ухудшение общего состояния организма и самочувствия человека.

Сложность диагностирования недуга заключается в том, что указанные признаки появляются при развитии в организме человека многих заболеваний связанных с работой эндокринной системы. Так, например, указанные признаки являются характерными для возникновения сбоев в работе организма, которые связаны с нарушениями нормального функционирования коры надпочечников.

При развитии стероидной формы сахарного диабета в организме чаще всего развитие кетоацидоза не наблюдается.

В исключительном случае, когда болезнь прогрессирует в организме человека на протяжении длительного времени, у больного этим типом недуга может наблюдаться возникновение характерного запаха ацетона изо рта, а при проведении анализа состава мочи в ней выявляется наличие кетонов.

Медстатистика свидетельствует о том, что около 60% страдающих от сахарного диабета второго типа склонны к переходу в группу больных, являющихся инсулинозависимыми при развитии в организме стероидной формы болезни.

Чаще всего проведение антиинсулиновой терапии не приводит к получению желаемого положительного результата. В таких случаях диабетику предписывается использование строгой диеты, которая отличается низким содержанием углеводов в используемых в пищу продуктах.

Помимо этого больному сахарным диабетом рекомендуется дополнительно активный отдых и комплекс специальных физических упражнений.

Лечение и профилактика сахарного диабета от проблем с работой надпочечников

Выбор средств для проведения лечения стероидной формы сахарного диабета является аналогичным выбору препаратов для терапии диабета являющегося инсулинозависимым.

Выбор методик является зависимым от формы недуга и особенностей организма человека, страдающего от недуга.

Требуемый комплекс всех мероприятий и медикаментозных препаратов для проведения лечения имеет право назначить только лечащий врач.

Проведение терапии стероидного сахарного диабета предполагает использование следующего комплекса мер:

• осуществление инъекций препаратов содержащих инсулин, такие инъекции способствуют нормализации роботы поджелудочной железы;
• переход человека страдающего стероидным типом сахарного диабета на специальное диетическое питание, продукты, применяемые для питания должны в своем составе содержать небольшое количество углеводов;
• использование для нормализации уровня сахаров в организме больного гипогликемических медпрепаратов;
• в случае развития болезни в сложной форме проводится хирургическое вмешательство для удаления лишней ткани надпочечников, что позволяет снизить пагубное воздействие на организм больного гормонов надпочечников, которые вырабатываются в большом количестве;
• прекращение приема медпрепаратов, которые провоцируют возникновение в организме больного человека нарушений в процессах обмена веществ.

Большинство медицинских специалистов в области эндокринологии считают, что использование комбинаций методик лечения позволяет достичь требуемого положительного эффекта.

Именно поэтому для более эффективного лечения и получения положительного результата терапии наряду с пероральными медпрепаратами одновременно назначается проведение инъекций медсредств содержащих в своем составе инсулин.

Инъекции инсулинсодержащих препаратов назначается в том случае, когда применение талетированных гипогликемических медсредств не дает должного положительного эффекта.

Следует помнить о том, что осуществление инъекций инсулинсодержащих препаратов не является единственным существующим способом нормализации показателя уровня глюкозы в организме больного.

Проведение операционного вмешательства по удалению части ткани надпочечников является крайней мерой и осуществляется только в исключительных случаях. Когда применение других способов лечения не принесло должного положительного результата.

Проведение операционного вмешательства в организм, при котором осуществляется частичное удаление тканей надпочечников связано с возникновением многочисленных рисков для здоровья человека, поэтому применение такого способа лечения является крайне нежелательным.

Применение низкоуглеводной диеты

Ключевой целью осуществления терапевтических мероприятий при лечении сахарного диабета является нормализация уровня глюкозы в организме больного человека. Еще одной целью применения терапии сахарного диабета является отсрочка появления возможных осложнений возникающих в организме на фоне сахарного диабета на максимально возможный срок.

Корректирование рациона питания является самым простым способом профилактики возникновения и лечения стероидной формы сахарного диабета. Этот способ, невзирая на его простоту, является очень действенным и не уступает по своей эффективности инъекциям инсулина.

Положительное влияние малоуглеводной диеты на надпочечники и в целом на весь организм характеризуется несколькими признаками.

Основными признаками положительного влияния на организм  низкоуглеводной диеты являются следующие:

1. Снижение потребности организма в инсулине или гипогликемических медпрепаратах.
2. Нормализация показателя содержания глюкозы после приема пищи на длительный период времени.
3. Улучшение общего самочувствия больного и исчезновение характерной для сахарного диабета симптоматики.
4. Значительно снижается риск возникновения и прогрессирования дальнейших острых осложнений сахарного диабета.
5. Значительно снижается уровень холестерина в организме больного.

Диета с низким содержанием углеводов в продуктах питания является специальным рационом питания, основу которого составляют овощи, фрукты и свежая зелень. Мясо и молочная продукция при использовании этой диеты употребляются в ограниченном количестве.

Если у человека имеется усугубленная форма ожирения и превышение уровня сахара в плазме крови более чем в 2-3 раза больным рекомендуется в питании соблюдать безуглеводную форму диеты – диету номер 8.

Рекомендации по использованию диеты

Разработана специфическая диета, как способ профилактики развития стероидного сахарного диабета.

Частота приема пищи находится в прямой зависимости от типа принимаемого больным человеком гипогликемического медицинского препарата.

При использовании специальной диеты требуется придерживаться выполнения определенных правил и требований.

Основными правилами, которые требуется выполнять при использовании диетического питания, являются следующие:

• основу дневного рациона питания должны составлять продукты богатые на содержание клетчатки;
• основными способами тепловой обработки продуктов при соблюдении диеты должны быть тушение, варка или паровая обработка продуктов;
• красное мясо в рационе питания следует заменить на рыбу или употребление нежирных сортов мяса, такие, например, как мясо курицы или кролика;
• употребление в сутки минимум 1,5 литра чистой воды;
• ограничение в употреблении таких продуктов как макароны, выпечка, сахар, кондитерские изделия, рис, хлебобулочные изделия.

В качестве дополнительного медсредства больному назначается прием гормонов, имеющих обезболивающие свойства. Задачей применения этих препаратов является сбалансирование уровня глюкокортикоидных гормонов.

В процессе проведения терапии следует регулярно контролировать уровень глюкозы в организме и придерживаться здорового и активного образа жизни. Не помешает правильно построенная ЛФК при сахарном диабете.

Информация о стероидном диабете предоставлена в видео в этой статье.

Последние обсуждения:

Инсулин можно классифицировать с разных точек зрения. Одним из критериев оценки является длительность действия. Мы различаем виды инсулина короткого, среднего и длительного действия. Инсулин различается также по степени очистки и способу производства. Раньше его получали из поджелудочной железы крупного рогатого скота или свиней, позднее его стали “очищать” с помощью хроматографии (PUR-инсулин). Путем более совершенной очистки были получены инсулины монокомпонентные, а в настоящее время для лечения диабетиков используют человеческий инсулин. Его вырабатывают-кишечные бактерии — Escherichia coli, у которых удалось изменить генетический код; другой способ — получение из инсулина свиней путем замены одной аминокислоты. Эти инсулины снижают риск образования антител против инсулина и вторичной резистентности к нему (т. е. такого состояния, когда организм не реагирует на введенный инсулин).

Он проявляется утомляемостью, жаждой, выделением большого количества мочи, могут наблюдаться потеря веса, воспаление мочевого пузыря и почек, а также фурункулез. Если диабет в течение длительного времени не лечить, он может привести к полному нарушению функций основных биологических систем с обезвоживанием организма, к потере сознания и даже к смерти. Сахарный диабет I типа характеризуется резким проявлением и развитием признаков; возможно появление так называемого кетоацидоза (отравление кислыми продуктами нарушенного метаболизма жиров). Сахарный диабет II типа развивается медленнее, его признаки менее выражены, они вообще могут внешне не проявиться

Представляет интерес вопрос о роли надпочечников в сосудистых процессах при сахарном диабете. У 6 больных, страдавших сахарным диабетом и ретинопатией, были удалены надпочечники, в результате чего наступило улучшение в течение сахарного диабета и ретинопатии. Показаниями к подобной операции, по мнению Мелинса, являются сосудистые нарушения, гипертоническая болезнь, гломерулосклероз и альбуминурия.

Хедстром и Уэртэм (Headstrem а. Wortham), связывая дегенеративные изменения в кровеносных сосудах у больных сахарным диабетом с функцией надпочечников, осуществили двустороннюю адреналэктомию у 7 больных с тяжелой формой сахарного диабета и значительными сосудистыми расстройствами. До операции и в последующие дни больным вводили кортизон. Явлений надпочечной недостаточности авторы не наблюдали. У всех больных уменьшилась потребность в инсулине и снизилось артериальное давление, наступило также уменьшение калиемии и остаточного азота крови.

В моче уменьшилось количество белка и исчезли отеки. У части больных повысилась острота зрения и улучшилось самочувствие. Однако, как отмечают авторы, у части больных состояние сетчатки не изменилось и явления почечной недостаточности нарастали.

Эти клинические эксперименты показали, что удаление надпочечников может смягчить течение сахарного диабета. Тем более оно показано при гиперфункции коры надпочечников, при надпочечном синдроме, отягощенном сахарным диабетом.

Так, в случае Спрег, Пристли и Докети (Spraque, Pristley а. Dockety) у больной сахарным диабетом 3-летней давности было произведено удаление злокачественной опухоли, исходившей из коры надпочечников, что привело к полному выздоровлению. Опухоль достигала размера футбольного мяча и весила 1550 г. Сахар крови до операции 252 — 375 мг%, на 3-й день после операции снизился до 107 мг%, затем — до 88 мг%. Толерантность к углеводам стала нормальной.

Учитывая исключительную редкость опухолей надпочечников, дающих нарушение углеводного обмена, мы считаем необходимым сообщить о наблюдаемых нами больных.