Инъекции витамин при сахарном диабете

Инъекции витамин при сахарном диабете thumbnail

К витаминам этой группы относят тиамин (B1), рибофлавин (B2), ниацин (B3), пантотеновая кислота (B5), пиридоксин (B6), биотин (B7, также называемый витамином H), фолиевая кислота (B9) и кобаламин (B12).

Витамин B1 

Низкий уровень B1 и повышенный клиренс почек наблюдаются у диабетиков 1 и 2 типа (ссылка на исследование). Также было обнаружено, что добавление B1 в течение одного месяца снижает уровень глюкозы в крови и уровень лептина — гормон аппетита (ссылка на исследование). Поэтому прием этого витамина в виде добавок может быть полезен для диабетиков.

Побочные эффекты и меры предосторожности: добавки с витамином B1 не следует принимать в больших количествах.Слишком высокий уровень витамина может увеличить риск развития диабетических осложнений (ссылка на исследование).

Витамин B2

Существует не так много информации о влиянии этого витамина на людей с диабетом.

Витамин B3

Было проведено мало исследований о связи этого витамина с диабетом. Тем не менее, есть исследования, которые показывают, что добавка с B3 может увеличить уровень хорошего холестерина и уменьшить уровень плохого холестерина и триглицеридов. Таким образом, это может быть полезно для людей с диабетом, так как у большинства диабетиков также есть проблемы с их холестерином.

Есть также исследования, которые показывают, что добавки B3 могут немного увеличить риск развития диабета 2 типа у тех, у кого уже есть преддиабет (ссылка на исследование). Научные работы также показывают, что чрезмерное потребление витаминов, таких как B1, B2 и B3, может увеличить окислительный стресс и резистентность к инсулину. Оба эти фактора повышают диабетических осложнений.

Витамин B5

Существует не так много информации о влиянии этого витамина на диабет.

Витамин B6

Более низкие уровни активной формы В6 (пиридоксаль-5’-фосфат) характерны для недавно диагностированных диабетиков по сравнению с людьми без диабета. Хотя прямая корреляция между сниженным уровнем B6 и диабетом неясна. Есть доказательства того, что дефицит В6 может усугублять прогрессирование некоторых осложнений диабета. Есть исследование, в котором 10 диабетиков 2 типа с диабетической ретинопатией (поражение сетчатки) от легкой до умеренной степени тяжести принимали витамин В6 в течение 6 месяцев.  Результатом было уменьшение отека сетчатки и повышение светочувствительности.

Побочные эффекты и меры предосторожности

Прием высоких доз витамина В6 в течение года или дольше может привести к серьезному повреждению нервных волокон. Другие побочные эффекты от избытка витамина В6 включают болезненные пятна на коже, чрезвычайную чувствительность к солнечному свету, тошноту и изжогу.

Взаимодействие с лекарствами

Витамин может взаимодействовать с принимаемыми лекарствами.Рекомендуется проконсультироваться с врачом перед приемом этого витамина. Примеры взаимодействий — при приеме с некоторых противотуберкулезных препаратов — может усугубить любые судороги или повреждение нервов. Некоторые лекарства от эпилепсии могут снижать уровень B6, а B6, в свою очередь, может снижать эффективность противоэпилептического препарата.

Витамин B7 

Дефицит биотина (B7) — крайне редкое состояние. Однако возможно, что чрезмерный дефицит этого витамина вызывает нарушение регуляции уровня глюкозы. Еще в 1993 году вяпонском исследовании сообщалось о снижении уровня биотина у 43 пациентов с диабетом 2 типа по сравнению с 64 пациентами без диабета. Когда исследователи давали ежедневную добавку 9 мг биотина в течение 1 месяца 28 диабетикам 2 типа, в среднем уровень глюкозы в крови натощак снижался на 45%. 

Другое исследование 2004 года не обнаружило такого снижения уровня глюкозы в крови при добавлении биотина. Исследование, в котором биотин и хром сочетаются с целью изучения их влияния на диабет, часто цитируется для поддержки использования биотина в снижении уровня глюкозы и липидов в крови. Было показано, чтохром сам по себе обладает этим эффектом, поэтому не совсем правильно говорить, что биотин обладает таким эффектом. В свете этих противоречивых данных нет достаточных доказательств того, что B7 действительно может улучшить уровень глюкозы в крови или уровень липидов в крови у диабетиков.

Витамин B9

Что касается диабета 2 типа, дефицит витамина B9, по-видимому, связан с дефицитом витамина B12. Дефицит витаминов В9 и В12 связан с повышением уровня гомоцистеина в крови, а повышение уровня гомоцистеина связано с осложнениями диабета, например с диабетической ретинопатией. Исследования также обнаружили, что повреждение ДНК и клеток вследствие диабета 2 типа может быть уменьшено с помощью добавок B9. Также установлено, что добавки B9 улучшают контроль уровня сахара в крови при диабете 2 типа, поскольку помогают снизить уровень гликированного гемоглобина, уровень глюкозы в крови натощак, уровень инсулина в сыворотке, резистентность к инсулину и уровень гомоцистеина. 

Пациенты, принимающие метформин для контроля уровня сахара в крови, должны учитывать, что метформин сам по себе может вызывать дефицит B9. Исследование показало, что у мужчин с диабетом, которые принимали метформин и витамин В9 в течение 8 недель, снизился уровень гомоцистеина и улучшились антиоксидантной способности.

Побочные эффекты и меры предосторожности

Прием слишком большого количества B9 может скрыть дефицит витамина B12. Не обнаруженный дефицит витамина B12 может привести к повреждению нервов и необратимому повреждению головного мозга, спинного мозга и нервов.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Как и другие витамины, В9 может взаимодействовать с лекарственными средствами. Перед началом приема В9 следует проконсультироваться с врачом.

Некоторые лекарства от эпилепсии могут приводить к снижению уровня витамина В9 в крови, и, наоборот, этот витамин может снизить эффективность этих лекарств.

Витамин B12

Как и для витамина B9, дефицит B12 может быть вызван приемом метформина. Дефицит B12  обнаруживается у пациентов с диабетом, не принимавших метформин. Исследования показали, что повреждение нервов из-за диабета существеннее у пациентов с дефицитом витамина B12. Было обнаружено, что добавление витамина B12 улучшает симптомы у пациентов с тяжелой диабетической невропатией. Именно поэтому при полинейропатии рекомендован прием добавок с этим витамином. 

Побочные эффекты и меры предосторожности

При приеме витамина B12 не обнаружено каких-либо побочных эффектов. Однако, как и во всем, вам следует избегать приема очень высоких доз витамина B12.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Некоторые лекарственные препараты могут снизить усвоение витамина В12, например, метформин (при диабете), некоторые лекарства, используемые для лечения язвенной болезни. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед началом приема В12.

Источник

Сахарный диабет (СД) — это одно из самых сложных заболеваний, которое постепенно расшатывает буквально все в нашем теле.

На самых первых порах его довольно сложно диагностировать, а симптомы настолько обширны, что их можно присвоить и множеству других заболеваний. Поэтому большинство пациентов живут с таким недугом и даже не подозревают о том, что у них прогрессирует «сладкая болезнь».

Так как вылечить его невозможно (это хроническое заболевание), то при некомпенсированном диабете может развиться масса осложнений, которые сильно ослабляют иммунную систему организма.

витамины в ампулахЧтобы восполнить этот пробел стоит с прописанными врачом препаратами принимать и ряд витаминных комплексов, помогающих отсрочить многие поздние осложнения.

Какие витамины стоит принимать при сахарном диабете 2 и 1 типа

Гиповитаминоз особенно в межсезонье не такое уж и редкое явление, но вот диабетиков он сопровождает практически все время.

Это связано с тем, что гипергликемия зачастую провоцирует ослабление иммунитета за счет гликирования белковых компонентов, которые содержатся в крови, необходимых для полноценного метаболизма и восстановительных процессов клеток.

Без регенерирующих и конструктивных функций белка организм постепенно слабеет.

Поэтому, при сахарном диабете приходится намного чаще сдавать общий (клинический) и биохимический анализы крови, а также общий анализ мочи.

По результатам обычно отмечается как нехватка витамина C, так и ряда витаминов группы B.

Витамин C

Аскорбиновая кислота полезна во всех отношениях. Ее стоит принимать всем без исключения, а не только диабетикам.

Кроме того, ее особые свойства позволяют несколько снизить уровень гликемии, но при условии, что она держится в очень высоких диапазонах (>11.0 ммоль/л) выше нормальных значений от 3.3 до 5.5 ммоль/литр. После введения витамина спустя 3 или 4 часа (все зависит от состояния здоровья диабетика) уровень гликемии вновь достигнет контрольных значений, которые были у человека до приема.

Если у пациента нормальный уровень сахара, то прием витамина C наоборот скажется на его повышении. Это нормальная реакция организма на аскорбиновую кислоту.

Именно по этой причине на этикетках с витамином имеется пометка о ряде противопоказаний, среди которых числится и СД.

Если человек придерживается инсулинотерапии, то ему стоит помнит о свойстве гормона задерживать (депонировать) аскорбиновую кислоту. Со временем энная ее часть выводится естественным путем с мочой (порядка 10 — 15% от принятой дозы у здоровых), но при введении 10единиц инсулина это значение снижается до 2 — 3%. У диабетиков не придерживающихся инсулинотерапии процент потери составляет чуть больше 25, но если им ввести гормон, то процент упадет до 5.

Со временем было выявлено, что понижение толерантности с глюкозе (к любым углеводам) напрямую сказывается на понижении толерантности к аскорбиновой кислоте.

Поэтому, у диабетиков так плохо усваиваются некоторые витамины. Причем, чем тяжелее протекает заболевание, тем худе усваивается аскорбиновая кислота. По этой причине часть практикующих врачей даже и не назначают своим пациентам витаминотерапию опираясь на то, что данная процедура не окажет действенных результатов на состояние здоровья пациента. В целом не будет никакой пользы от этой терапии.

Но мы склонны считать, что любая «подпитка» организма лучше, чем ее фактическое отсутствие!

В связи с этим, если диабетикам и назначаются витаминные инъекции, то в очень больших дозах (100 — 150 мг/сутки). Кроме того, принимать их стоит довольно часто и взять такую процедуру за правило! Если прекратить прием аскорбиновой кислоты, то ее эффект практически сразу спадет на нет.

Между тем, данная кислота весьма полезна, так как снижает пагубное действие от инфекционных заболеваний, например таких как стрептодермия, а также усиливает функциональные способности гормона инсулина.

Признаки гиповитаминоза С

Если отмечается недостаточность аскорбиновой кислоты, то это проявляется в:

  • частых инфекционных заболеваниях
  • быстрой утомляемости, слабости
  • склонности к кровотечениям (наиболее часто кровоточат десны, развивается кариес)
  • прогрессировании заболеваний ЖКТ
  • развивается цинга и другие похожие болезни

Ослабляют влияние витамина заболевания желудка и кишечника (язвы, запоры, диарея), употребление в пищу свежих соков каких-либо овощей или фруктов, щелочное питье (минеральная вода). Пагубно сказывается на кислоте также курение и употребление спиртосодержащих напитков, которые ускоряют ее разрушение, в результате которого образуются побочные продукты в виде неактивных метаболитов.

Резко возрастает потребность в аскорбиновой кислоте при беременности, кормлении грудью, инсульте, в процессе роста и развития ребенка, ослаблении организма, болезнях печени, болезни Аддисона (проблемы с надпочечниками), плохо заживающих ранах и костных переломах, умственных и физических нагрузках, психологическом напряжении и т.д.

Выводится с мочой, молоком, фекалиями и при гемодиализе почек.

Как принимать

Так как аскорбиновая кислота относится к витаминам и витаминоподобным средствам, отпускаемым без рецепта врача, то купить ее можно в любой аптеке.

Выпускается в виде таблеток, драже, инъекционного раствора, вагинальных свеч.

Что касается инъекций, то вводится витамин внутривенно и постепенно. Кроме того, за пациентом всегда внимательно наблюдают и контролируют его артериальное давление. Особенно это касается диабетиков, у которых в анамнезе имеется артериальная гипертензия и сердечно-сосудистые осложнения, развивающиеся на фоне СД.

После приема стоит помнить о том, что кислота в значительной степени искажает результаты анализов, так как выступает в роли восстановителя и меняет состояние не только крови, но и мочи, кала.

Суточная доза для взрослых здоровых людей не должна превышать 100мг/сутки, детям не более 75 мг/сутки.

При интравагинальном применении таблеток или свеч, в составе которых имеется витамин C происходит снижение pH влагалищной зоны. Это в значительной степени тормозит развитие болезнетворных бактерий. При периодическом применении спустя несколько дней отмечается значительное улучшение состояния влагалищной микрофлоры с понижением роста анаэробных бактерий.

Витамин B1

Если появляется недостаток тиамина, то это провоцирует развитие полиневрита у диабетиков. Поэтому, его систематический прием вполне себя оправдывает.

Кроме того, данное вещество при попадании в организм участвует в метаболических процессах и выступает в роли кофермента карбоксилазы. Без него невозможен углеводный обмен. Это напрямую говорит о том, что благодаря витамину B1 достигается некоторый гипогликемический эффект с нормализацией уровня глюкозы в крови.

С наличием хлорид тиамина ускоряется белковый и липидные обмены, а также улучшается процесс проведения нервного возбуждения в синапсах. Это благотворно сказывается на нервных тканях и замедляет развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Признаки гиповитаминоза В1

  • развивается бери-бери
  • нарушается углеводный, белковый и липидные обмены веществ
  • в организме скапливаются пировиноградная и молочная кислоты
  • учащается пульс
  • появляется полиневрит и другие поражения нервной системы
  • снижается аппетит
  • появляется запор
  • отеки
  • заметно ослабляется сердечная мышца, что проявляется в уменьшении способности сердца активно сокращаться

Как принимать

Многие витаминные инъекционные растворы отпускаются только по рецепту врача. Не исключение составляет и витамин В1. Однако без рецепта его можно купить в аптеке в виде капсул. Торговое его название, например «Тиамина хлорид — ЭХО», «Тиамин Виал» и другие.

Взрослым принимать стоит по 1 капсуле в день после еды (доза 100мг/сутки). Продолжительность приема не должна превышать 2 — 3 недели. Детям до 18 лет принимать запрещено.

5% раствор для инъекций (внутримышечный способ) также вводится постепенно и первоначально доза уменьшается до 0.5 мл. При хорошей переносимости дозировка увеличивается. Ставят не боле 1 укола в сутки. Курс 10 — 30 инъекций по 1 штуке ежедневно.

Детям назначают по 0.25 мл/сутки 5% раствора.

Витамин B2

Не для кого не секрет, что при сахарном диабете в первую очередь нарушается углеводный обмен, без которого невозможно нормальное функционирование всех внутренних органов человека в особенности мозга, так как именно он является самым прожорливым потребителем, который привык питаться исключительно чистой глюкозой.

Но при ее переизбытке страдает буквально все в нашем теле.

Поэтому, любые витамины, которые благотворно сказываются на обменных процессах необходимы диабетикам, словно воздух.

К таким важным витаминам относится рибофлавин. Он составляет активную (действующую) группу желтого фермента, участвующего в окислении. Именно этот самый фермент осуществляет доставку водорода, используя дегидразную систему к кислороду. При его недостатке замедляется процесс переработки и усвоения углеводов. Что и диагностируется у диабетиков.

Но и это еще не все! Рибофлавин полезен для глаз, т.к. улучшает остроту зрения и способен поддерживать нормальные зрительные функции глаз.

Что немаловажно при СД, так как практически все страдающие от этого заболевания постепенно теряют зрение из-за многочисленных проблем с нарушением сосудистого кровоснабжения (развивается катаракта и другие глазные болезни) из-за атеросклеротического сужения сосудов.

Он способен увеличивать чувствительность печеночных клеток к действию инсулина, способствует инкреции (образованию) инсулина в поджелудочной железе.

Признаки гиповитаминоза В2

  • проблемы со зрением (боль, резь, конъюнктивит, блефарит, кератит и изменение роговицы глаза)
  • сухость во рту
  • образование сухой корочки в уголках рта, на крыльях носа и за ушами, сухая трескающая кожа на губах
  • проблемы с кожей (дерматиты, зуд, раздражение)
  • воспаление слизистой рта
  • выпадение волос
  • пищеварительное расстройство
  • бессонница
  • головокружение
  • быстрая утомляемость
  • замедленная мыслительная реакция
  • истощение (потеря массы тела)

Как принимать

Разовая доза для взрослых не должна превышать 5 — 10 мг в сутки. При более тяжелых ситуациях дозу увеличивают до 30 мг (по 10 мг 3 раза в сутки) на протяжении 1 — 1.5 месяцев.

Детям по 0,002- 0,005 гр, но не более 0,01 гр в день в зависимости от возраста.

Инъекции 1% раствора внутримышечно 1 раз в день по 1мл. в течение 10 — 15 дней. Детям от 3 до 5 дней. При проблемах с глазами — в течение 10–15 дней по 0,2–0,5 мл такого же раствора.

Никотиновая кислота (РР, ниацин, В3)

Эта кислота принимает активное участие в кислородном дыхании клеток, восстановительных и окислительных процессах, распаде гликогена, который синтезируется нашей печенью и липидном, белковом синтезах.

При дефиците никотиновой кислоты в первую очередь страдает симпатическая нервная система, отдельные фрагменты диэнцефалона (промежуточного мозга) и волокнистые структуры задних и боковых столбов спинного мозга в том числе и большие полушария головного мозга.

Если применять витамин РР совместно с инсулинотерапией, то улучшается усвоение глюкозы, так как она способствует усилению инсулиновых свойств.

ВитаминыОна также хорошо показала себя при профилактике дислипидемии, атеросклероза и диабетической ангиопатии, так как угнетает липолиз, тем самым, снижая образования липопротеидов очень низкой плотности. Нормализуя липидный состав крови, она уменьшает пагубность атеросклероза, при котором происходит сужение кровеносных сосудов, снижает содержание общего холестерина, триглицеридов и увеличивает концентрацию липопротеидов высокой плотности.

Оказывая сосудорасширяющее действие, витамин В3 смягчает образование тромбозов крупных и мелкий артерий. Также обладает дезинтоксикационными свойствами.

Все это позволяет в значительной степени снизить риск инсульта, который среди диабетиков встречается намного чаще (особенно среди мужчин).

Признаки

  • высыпания на коже (сыпь, зуд, волдыри)
  • шершавая кожа на руках, ногах, туловище
  • частая диарея
  • жжение во рту
  • отечность языка
  • появление мелких язв на языке, деснах
  • расстройство аппетита
  • общее недомогание и слабость
  • снижение массы тела
  • эмоциональные нарушения в виде срывов, раздражительности, агрессии и подавленности
  • плохой сон, сопровождающийся бессонными ночами или частыми пробуждениями
  • снижение внимания и мозговой активности
  • выпадение волос на голове

Как принимать

В самых тяжелых случаях, например при ишемическом инсульте вводят медленно внутривенно 10мг. раствора; при пеллагре (авитаминоз PP) — витамин могут вводить подкожно, внутривенно или внутримышечно по 1мл. 1% раствора по 2 или 3 раза в сутки в течение 10 — 15 дней, а детям — внутрь по 2–3 раза в сутки в дозировке 0,0125–0,05 г; при болезни Хартнупа — 40-200 мг в сутки.

Не стоит превышать разовую дозировку в 100 мг, а суточную в 300 мг.

При других показаниях по 10 мг 1-2 раза в день, в течение 10-15 дней.

Детям внутрь после еды по 0,005–0,025 г/сутки, взрослые по 0,0125–0,025 г/сут.

Обязательно в процессе моно или комплексного лечения внимательно следить за состоянием печени (особенно это касается приема больших доз)!

Также с осторожностью принимайте никотиновую кислоту при язвенной болезни, гиперацидном гастрите, так как витамин обладает раздражающим воздействием на слизистую оболочку. Поэтому, при данных проблемах со здоровьем противопоказано использование больших доз.

Не рекомендовано его использование при беременности и лактации.

Список БАД-ов и витаминов при сахарном диабете и имеющихся осложнениях

  • Пищевой рыбий жир

Может быть как в капсулах без лишних примесей, так и в составе различных биодобавок к пище, например, рыбий жир с маслами зародыше пшеницы, облепихи и шиповника от производителя «БиоКонтур». Стоит порядка 50 рублей не больше.

  • Масло зародышей пшеницы

Используется для профилактики ретинопатии.

  • Благомин

Действующее вещество — рибофлавин (В2)

  • Турамин Хром

Для нормализации всех процессов метаболизма. Особенно рекомендован при дислипидемии и атеросклерозе.

  • Витаминные комплексы

От фирмы Diabetiker Vitamine, а также Алфавит Диабет, Доппельгерц актив, Олиджим, растительный фитокомплекс Гепар Актив, Благомакс, и другие.

  • Альфа-липоевая кислота
  • Источники омега-3

Аквамарин от ООО «Vitabiotics» (Витабиотикс), рыбий жир, Полиен (от Поляриса), Доппельгерц актив, Уник и другие.

  • Источники белков для нормализации защитных, регенерирующих свойств организма при нарушении функций поджелудочной железы

Панкрамин, который содержит комплекс белков и нуклеопротеидов, выделенных из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Хорошо помогает при нарушениях ЖКТ.

  • Нормализующие липидный обмен

Рейтоил — это более дорогой аналог рыбьего жира с маслами различных растений (ростки пшеницы), рыбий жир.

  • Для нормализации АД

Сплат-Фито (содержит витамины: A, C, E, B1, B2, B6, B12 и минеральные вещества: цинк, железо); Алисат, Капилар, АД Минус (Норма), Кардио Капилар и другие.

  • Противотромботические и укрепляющие сосуды (профилактика атеросклероза, инсульта)

Витамин Е Плюс в капсулах (стоит крайне дешево порядка 13 — 15 рублей за 10 капсул и всегда продается в аптеках, производитель Фармгрупп), АЕвитамины-форте (как понятно из названия в капсулах два витамины А и Е), Еевит в капс., Альфа-токоферола ацетат Мелиген, Аскорутин и другие

  • Глицин, Лецитин

Полезен диабетикам при имеющейся нейропатии, перенесших инсульт. Самый дешевый от Фармгрупп (Глицин-актив в дозировке 0.1 гр.в таблетках 50шт. стоит порядка 15 рублей).

Как купить самое дешевое средство в аптеке

Производители изготавливают массу пищевых добавок и витаминоподобных средство для укрепления здоровья. Мы советуем не гнаться за дороговизной, а всегда смотреть на состав того средства, что предлагают купить фармацевты. Самые дешевые и доступные средства никогда не выставляются на витрины! Они благополучно покоятся в темных коробках.

Более того, продавец всегда предлагает на выбор около 3 разных средств: самое дорогое, среднее и выше среднего. Когда человека ограничивают в выборе таким образом, то он разумеется и не догадывается о существовании самого бюджетного препарата. Поэтому, если вам необходимо купить, скажем, витамин B2, то лучше спросите рибофлавин. Аналог, который стоит около 80 рублей — Рибофлавин-мононуклеотида. Это раствор для инъекций, таблетированный — Благомин в капсулах уже от 125 рублей.

Дешевые аналоги лекарств всегда называются также, как и само действующее вещество.

Например, выше мы говорили о таком средстве, как Рейтоил, но его состав весьма скуден. Лучше купить обычный рыбий жир в капсулах, в составе которых присутствуют и другие растительные масла.

Но не забывайте о том, что прием витаминов и БАД-ов без консультации со своим лечащим врачом чреваты негативными последствиями!

Только врач может адекватно оценить степень необходимости в дополнительных средствах с целью стимуляции иммунитета и здоровья диабетика!

Любой переизбыток витаминов не менее опасен, чем их недостаток!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не стесняйся, а скорей делись информацией с друзьями!
Чем нас больше — тем лучше для всех!

Основа

Большое спасибо всем, кто не остается равнодушным и поделился записью!

Источник