Эссенциале форте при диабете 1 типа
31.12.2018| admin|
Эссенциале форте н при диабете
Содержание статьи:
Клинико-фармакологическая группа
Гепатопротектор
Действующее вещество
— эссенциальные фосфолипиды
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Капсулы твердые желатиновые, №1, непрозрачные, коричневого цвета; содержимое капсул — маслянистая пастообразная масса желтовато-коричневого цвета.
| 1 капс. | |
| фосфолипиды из соевых бобов, содержащие 76% (3-sn-фосфатидил)холина (синонимы — EPL, эссенциальные фосфолипиды) | 300 мг |
Вспомогательные вещества: жир твердый — 57.000 мг, соевых бобов масло — 36.000 мг, касторовое масло гидрированное — 1.600 мг, этанол 96% — 8.100 мг, этилванилин — 1.500 мг, 4-метоксиацетофенон — 0.800 мг, α-токоферол — 0.750 мг.
Состав капсулы: желатин — 67.945 мг, вода очищенная — 11.495 мг, титана диоксид (Е171) — 0.830 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) — 2.075 мг, краситель железа оксид черный (Е172) — 0.332 мг, краситель железа оксид красный (Е172) — 0.198 мг, натрия лаурилсульфат — 0.125 мг.
10 шт. — блистеры из ПВХ и алюминиевой фольги, ПВХ/ПТФХЭ и алюминиевой фольги или ПВХ/ПЭ/ПВДХ и алюминиевой фольги (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 18) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры из ПВХ и алюминиевой фольги, ПВХ/ПТФХЭ и алюминиевой фольги или ПВХ/ПЭ/ПВДХ и алюминиевой фольги (3) — пачки картонные (6) — коробки картонные.
10 шт. — блистеры из ПВХ и алюминиевой фольги, ПВХ/ПТФХЭ и алюминиевой фольги или ПВХ/ПЭ/ПВДХ и алюминиевой фольги (5, 6) — пачки картонные (3) — коробки картонные.
12 шт. — блистеры из ПВХ и алюминиевой фольги, ПВХ/ПТФХЭ и алюминиевой фольги или ПВХ/ПЭ/ПВДХ и алюминиевой фольги (3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 15) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры из ПВХ и алюминиевой фольги, ПВХ/ПТФХЭ и алюминиевой фольги или ПВХ/ПЭ/ПВДХ и алюминиевой фольги (2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12) — пачки картонные.
Новости по теме
Фармакологическое действие
Эссенциальные фосфолипиды являются основными элементами структуры оболочки клеток и клеточных органелл. При болезнях печени всегда имеется повреждение оболочек печеночных клеток и их органелл, которое приводит к нарушениям активности связанных с ними ферментов и систем рецепторов, ухудшению функциональной активности печеночных клеток и снижению способности к регенерации.
Фосфолипиды, входящие в состав препарата Эссенциале форте Н, соответствуют по своей химической структуре эндогенным фосфолипидам, но превосходят эндогенные фосфолипиды по активности за счет более высокого содержания в них полиненасыщенных (эссенциальных) жирных кислот. Встраивание этих высокоэнергетических молекул в поврежденные участки клеточных мембран гепатоцитов восстанавливает целостность печеночных клеток, способствует их регенерации. Цис-двойные связи их полиненасыщенных жирных кислот предотвращают параллельное расположение углеводородных цепей в фосфолипидах клеточных оболочек, фосфолипидная структура клеточных оболочек гепатоцитов «разрыхляется», что обусловливает повышение их текучести и эластичности, улучшает обмен веществ. Образующиеся функциональные блоки повышают активность фиксированных на мембранах ферментов и способствуют нормальному, физиологическому пути протекания важнейших метаболических процессов.
Фосфолипиды, входящие в состав препарата Эссенциале форте, регулируют метаболизм липопротеинов, перенося нейтральные жиры и холестерин к местам окисления, это происходит главным образом за счет повышения способности ЛПВП связываться с холестерином.
Таким образом, препарат оказывает нормализующее действие на метаболизм липидов и белков, дезинтоксикационную функцию печени, на восстановление и сохранение клеточной структуры печени и фосфолипидозависимых ферментных систем, что в конечном итоге препятствует формированию соединительной ткани в печени и способствует естественному восстановлению клеток печени.
При экскреции фосфолипидов в желчь происходит снижение литогенного индекса и стабилизация желчи.
Фармакокинетика
Всасывание, распределение, метаболизм
Более 90% принятых внутрь фосфолипидов всасывается в тонком кишечнике. Большая часть их расщепляется фосфолипазой А до 1-ацил-лизофосфатидилхолина, 50% которого немедленно подвергается обратному ацетилированию в полиненасыщенный фосфатидилхолин еще в ходе процесса всасывания в слизистой оболочке кишечника. Этот полиненасыщенный фосфатидилхолин с током лимфы попадает в кровь и оттуда, главным образом, в связанном с липопротенами высокой плотности виде поступает в печень.
Исследования фармакокинетики у людей проводились с помощью дилинолеил фосфатидилхолина с радиоактивной меткой (3H и 14C). Холиновая часть была мечена 3H, а остаток линолевой кислоты имел в качестве метки 14C.
Cmax 3Н достигается через 6-24 ч после введения и составляет 19.9% от назначенной дозы. T1/2 холинового компонента составляет 66 ч.
Cmax14C достигается через 4-12 ч после введения и составляет до 27.9% от назначенной дозы. T1/2 этого компонента составляет 32 ч.
Оба изотопа более чем на 90% всасываются в кишечнике.
Выведение
В кале обнаруживается 2% от введенной дозы 3H и 4.5% от введенной дозы 14C, в моче — 6% от 3H и лишь минимальное количество 14C.
Показания
— хронические гепатиты;
— цирроз печени;
— жировая дистрофия печени различной этиологии;
— токсические поражения печени;
— алкогольный гепатит;
— нарушения функции печени при других соматических заболеваниях;
— токсикоз беременности;
— профилактика рецидивов образования желчных камней;
— псориаз (в качестве средства вспомогательной терапии);
— радиационный синдром.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к фосфатидилхолину, сое, соевым бобам или другим ингредиентам препарата;
— детский возраст до 12 лет (отсутствие достаточной доказательной базы);
Дозировка
Препарат принимают внутрь. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды (примерно 1 стакан).
Для подростков старше 12 лет и с массой тела более 43 кг, а также для взрослых Эссенциале форте Н рекомендуется принимать по 2 капсулы 3 раза/сут во время еды.
Как правило, продолжительность применения не ограничена.
Побочные действия
Эссенциале форте Н обычно хорошо переносится пациентами.
По данным ВОЗ побочные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (частота не может быть определена на основании имеющихся данных).
Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна — чувство дискомфорта в желудке, мягкий стул, диарея.
Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — аллергические реакции (сыпь, экзантема, крапивница), зуд.
Передозировка
Применение препарата Эссенциале форте Н в дозах, превышающих рекомендованные, может вести к усилению побочных эффектов.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие препарата Эссенциале форте Н с антикоагулянтами не может быть исключено. Необходимо скорректировать дозу антикоагулянтов при совместном применении с препаратом Эссенциале форте Н.
Особые указания
Эссенциале форте Н может быть причиной тяжелых аллергических реакций, т.к. содержит масло соевых бобов.
Пациентов следует информировать о том, что прием Эссенциале форте Н не заменяет необходимость избегать повреждающего влияния некоторых веществ на печень (например, алкоголя).
Поддерживающая терапия фосфолипидами оправдана только при улучшении субъективных признаков состояния во время лечения. Пациентов следует информировать о необходимости консультации с врачом при ухудшении симптомов или появлении других неясных симптомов.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Препарат Эссенциале форте Н не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами или механизмами.
Беременность и лактация
Беременность
Применение препарата Эссенциале форте Н при беременности не рекомендуется без наблюдения у врача. Отсутствует достаточное количество исследований.
Период грудного вскармливания
На сегодняшний день не выявлено каких-либо рисков при применении в период грудного вскармливания продуктов, содержащих сою. Тем не менее, в связи с отсутствием соответствующих исследований с участием женщин в период грудного вскармливания, применение препарата Эссенциале форте Н в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском возрасте до 12 лет (отсутствие достаточной доказательной базы).
При нарушениях функции печени
Применяется по показаниям.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 21°C. Срок годности — для капсул, упакованных в блистер из ПВХ и алюминиевой фольги — 3 года; для капсул, упакованных в блистер из ПВХ/ПТФХЭ и алюминиевой фольги или ПВХ/ПЭ/ПВДХ и алюминиевой фольги — 30 месяцев.
Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Source: health.mail.ru
Навигация по записям
Source: medicalfirst.ru
Источник
На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Эссенциале. Перечислены доступные лекарственные формы препарата (капсулы или таблетки Форте Н, уколы в ампулах для внутривенных инъекций Н), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Эссенциале, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (гепатит, цирроз и некроз печени), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Эссенциале дополнена отзывами пациентов и врачей. Состав препарата.
Инструкция по применению и схема приема
Капсулы
Эссенциале форте Н назначают внутрь по 2 капсулы 2-3 раза в сутки во время еды. Курс лечения составляет не менее 3 месяцев и при необходимости может быть продолжен или повторен.
Капсулы следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды.
Ампулы
Внутривенно (медленно) назначают 1-2 ампул (5-10 мл), в тяжелых случаях — 2-4 ампулы (10-20 мл) в сутки. Содержимое двух ампул можно вводить одновременно. Не смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.
Рекомендуется как можно быстрее дополнить парентеральное введение пероральным приемом препарата.
Состав
Фосфатидилхолин из соевых бобов высушенной субстанции, содержащий 93% (3-sn-фосфатидил) холина (синонимы — «эссенциальные» фосфолипиды, EPL) + вспомогательные вещества.
Формы выпуска
Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций) Эссенциале Н.
Капсулы Эссенциале Форте Н (иногда ошибочно называют таблетками).
Эссенциале — гепатопротектор. При нарушении метаболической активности печени препарат обеспечивает поступление готовых к усвоению высокоэнергетичных «эссенциальных» фосфолипидов, которые идеально сочетаются с эндогенными фосфолипидами по химической структуре и проникают в клетки печени, внедряясь в их мембраны.
Эссенциальные фосфолипиды нормализуют функцию печени и ферментную активность клеток печени, уменьшают уровень энергетических затрат печени, способствуют регенерации клеток печени, преобразуют нейтральные жиры и холестерин в формы, облегчающие их метаболизм, стабилизируют физико-химические свойства желчи.
Показания
- жировая дегенерация печени (в т.ч. при сахарном диабете);
- острые и хронические гепатиты;
- цирроз печени;
- некроз клеток печени;
- печеночная кома и прекома;
- токсические поражения печени;
- токсикоз беременности;
- пред- и послеоперационное лечение, особенно при операциях в области гепатобилиарной зоны;
- псориаз;
- радиационный синдром.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особые указания
Следует использовать только прозрачный раствор.
Побочное действие
- чувство дискомфорта в области живота;
- желудочно-кишечное расстройство (диарея);
- аллергические реакции (сыпь, экзантема или крапивница).
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата не описано.
Аналоги лекарственного препарата Эссенциале
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Антралив;
- Бренциале форте;
- Ливолайф Форте;
- Липоид ППЛ 400;
- Липоид С 100;
- Резалют Про;
- Фосфоглив;
- Фосфонциале;
- Эссенциале Н;
- Эссенциале форте Н;
- Эссенциальные фосфолипиды;
- Эссливер.
Применение у детей
Раствор для внутривенных инъекций Эссенциале Н нельзя применять для лечения детей в возрасте до 3 лет (из-за входящего в его состав бензилового спирта).
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение препарата Эссенциале Форте Н при беременности по показаниям.
С осторожностью использовать раствор для внутривенного введения при беременности, в связи с наличием в составе препарата бензилового спирта, который может проникать через плацентарный барьер (применение препаратов, содержащих бензиловый спирт, у рожденных в срок новорожденных или недоношенных новорожденных ассоциировалось у них с развитием синдрома одышки с летальным исходом).
Source: preparatnik.ru
Источник
Роберт Прокофьев
28.04.2017
Содержание страницы
Пациенты, имеющие ярко выраженные нарушения работы печени, могут задаваться вопросом: «Что лучше Эссенциале форте или Карсил?». Причем, интересуются даже тогда, когда, казалось бы, назначенный курс лечения врача с включением того или и иного препарата, уже само по себе должно быть однозначным ответом.
По каким причинам больным приходиться сомневаться в покупке какого-то из этих двух лекарств, чем они между собой отличаются, чем похожи, можно ли вообще утверждать, что какое-то из них лучше, а какое-то хуже – на все эти и прочие вопросы постараемся найти адекватный ответ.
Что лучше Эссенциале форте или Карсил — сравниваем оба препарата
Гепатопротектор – это такой медикаментозный препарат, входящий в целую группу лекарственной продукции, который имеет свою функциональную задачу – защищать печень от каких-либо неблагоприятных влияний извне, а также влияния патогенной микрофлоры в соседствующих органах и системах. Два препарат – и «Эссенциале форте», и «Карсил» являются именно гепатопротекторами. Подключение к терапии больного может с данными препаратами назначаться при алкогольной, вирусной или токсической форме печеночной болезни. Наглядно увидеть свойства лекарств и сравнить их можно в специальной таблице.
Таблица характеристик гепатопротекторов – «Эссенциале форте» и «Карсила»
| Параметры и свойства лекарства | Эссенциале форте | Карсил |
| Группа | Гепатопротектор | |
| Основные активные компоненты в составе | Эссенциальные фосфолипиды | Силимарин – растительный комплекс от расторопши пятнистой. |
| Форма фармацевтического выпуска | Капсулы, ампулы для уколов | Таблетки |
| Показания |
|
|
| Противопоказания |
|
|
| Вероятные побочные эффекты при передозировках или неправильном приеме лекарства |
|
|
| Безопасность | Натуральный продукт. Токсичность нулевая. | Не токсичен, безопасен по своей экологической природе – натуральному составу веществ. |
| Профилактика | По назначению врача | Допустима |
| Курс лечения | По 2 капсулы (таблетки) 2 или 3 раза в день.При тяжелых формах болезни прием капсул длится 6 месяцев и эффект достигает дольше, чем при внутривенных инъекциях. | По 4 таблетки 3 р. за сутки. |
| Более активный аналог препарата, с сильнейшим эффектом. | «Эссенциале форте Н», «Эсливер Форте», «Резалют Про», «Липоид С100», «Гепатомакс». | «Карсил Форте» – по 1 таблетке 3 р. за сутки. |
| Цена в среднем | За упаковку в 50 шт. капсул – 720-880 руб.За 100 шт. капсул – 1950-2250 руб. За 5 ампул по 5 мл – 950-1350 руб. | «Карсил» – 350-450 руб.«Карсил Форте» – 415-480 руб. |
Обратите внимание! Действие расторопши пятнистой оказывает благотворное воздействие тогда, когда печени требуется восстановить свои поврежденные клетки и наладить стимуляцию нормального роста клеток.
Действие эссенциальных фосфолипидов – восстанавливают клетки стенок печеночного органа с эффектом активации их работы – помогают клеткам нормально функционировать.
Чем отличаются лекарства?
Консультация врача
После изучения характеристик двух препаратов, вы можете заметить, что не только цена отличает их, но и система терапии, активное вещество в составе и даже набор показаний, для которых лекарства предусмотрены. Отличия двух лекарств заключаются в следующем:
- Форма выпуска фармакологической продукции.
- Разная цена. Эссенциале всегда дороже стоит.
- Лечение от разных форм болезней.
- Профилактика не всегда может проводиться на усмотрение врача. Чаще для профилактики Карсил отпускается без рецепта врача.
- Разница в противопоказаниях.
- Разница в длительности курса лечения и дозировках.
Кроме этого отличаются также и аналоги того или иного лекарства. Имеющие более сильный терапевтический эффект.
Что общего можно найти между медикаментами
Наиболее классический вариант понять схожесть лекарств – это отследить врачебные отзывы о том или ином препарате. Особенно нужно понять, почему врачи иногда назначают пациенту оба этих медикамента, что называется – «на выбор». Оказывается, этому могут послужить сходные показания, которые присутствуют у двух лекарств, хотя способ их приема и механизм лечения может отличаться. Но не только это, есть и другие схожести, на которых можно остановиться отдельно:
- Лекарства являются гепатопротекторами – оказывают восстановительный эффект для печени.
- Одинаково бесполезны при одноразовом приеме с целью снижения алкогольного, токсического, вирусного, инфекционного стресса для организма и печени.
- Некоторые схожести наблюдаются в показаниях, противопоказаниях к приему, а также в побочных явлениях при передозировках.
- Натуральность продукта и безопасность в плане химического состава либо токсичности.
- Наличие более сильных аналогов.
Обратите внимание! Кратковременный прием того или иного гепатопротектора после очередной передозировки алкоголем не дает лечебно-восстановительного эффекта для печени. В этих случаях необходим полный отказ от крепких напитков и длительный курс лечения с реабилитационной терапией и диетой.
Несмотря на то, что оба варианта медикаментов отнесены к одной группе – гепатопротекторы, тем не менее, показания к применению у них совершенно разнятся. Следует учесть, что смысла нет пропивать курс Карсила, если у больного хроническая форма того или иного вирусного гепатита. Это лекарство в данному случает попросту будет бесполезно. Но вот Эссенциале форте, как и прочие лекарства назначенные врачом, здесь смогут больше помочь больному.
Сравниваем по цене
Сравнивая стоимость двух видов таблеток сразу можно понять, что Эссеницале форте всегда будет стоить дороже по сравнению с Карсилом. Курс лечения первым препаратом обычно составляет полгода, так что придется хорошо потратиться, чтобы оплатить полный терапевтический прием лекарства. Карсил дешевле, его обычно назначают курсом продолжительностью не более 3-х месяцев, но он не все формы гепатита сможет вылечить.
К тому же Карсил запрещен для употребления детьми, не достигшим 12-летнего возраста, беременными и кормящими матерями. В этом плане Эссенциале считается менее опасным – у него меньше возрастных и других противопоказаний. Щадящие формулы последнего медикамента, его высокая эффективность при лечении сложных форм заболевания печени, скорее всего и влияют на его ценообразование. Но не каждому по карману такое лечение, поэтому, если это уместно и не противоречит рекомендациям врача, многие выбирают Карсил.
При выборе, какое лекарство начать принимать, а также при появлении вопросов о том, можно ли сказать какое лекарство лучше, нужно сначала изучить противопоказания (когда нельзя принимать таблетки) и показания (для чего и от каких форм болезни таблетки предназначены). Потом только соотнести со своим заболеванием, самочувствием, рекомендациям врача и принимать окончательное решение. Однозначного ответа на вопрос, какое лекарство лучше всего из этих двух – вы не найдете потому, что все очень индивидуально.
Source: glavvrach.com
Источник