Как удалит зуб с сахарным диабетом
Если вам требуется лечение заболеваний ротовой полости или процедура по удалению зуба при наличии сахарного диабета, переживать не стоит. Существуют определенные правила проведения таких манипуляций, которых должен строго придерживаться стоматолог и непосредственно сам диабетик.
Причины проблем с ротовой полостью при диабете
В качестве основной причины проблем с деснами, зубами и слизистыми оболочками при имеющемся диабете выступает разрушение эмали из-за высокого уровня глюкозы в крови. При сахарном диабете нарушается кровообращение, что приводит к дистрофическим изменениям в полости рта, а конкретно – в мышечных волокнах, связках и слизистых оболочках, которые окружают зубы.
Из-за этого возникает болевой синдром, зубная эмаль начинает реагировать на холодное, горячее и кислое. Повышенный уровень глюкозы создает благоприятную среду для размножения бактерий, на фоне чего развивается воспалительный процесс.
При таком поражении тканей даже не поврежденные зубы не могут удерживаться деснами, что приводит к их самопроизвольному расшатыванию и удалению.
Другие распространенные причины заболеваний полости рта и зубов у диабетиков:
- при диабете ощущается постоянная сухость во рту, из-за чего утрачивается прочность эмали, возникает кариес;
- воспалительные патологии десен (гингивит или периодонтит) развиваются на фоне утолщения стенок в кровеносных сосудах, что чаще всего происходит при сахарном диабете;
- становится замедленным отток продуктов, образующихся после обмена веществ, в результате чего тканевые волокна ротовой полости не насыщаются питательными веществами;
- сниженный иммунитет не дает организму нормально сопротивляться бактериям, в результате чего происходит инфицирование слизистых оболочек рта;
- если диабетик часто применяет антибактериальную терапию, то развивается кандидоз ротовой полости;
- из-за медленного заживления ран ткани рта поражаются намного сильнее, ослабевают десна и возникает воспаление;
- если диабетик курит, это может только усугубить ситуацию в несколько раз.
Особенности проявлений патологических нарушений в ротовой полости и зубах при сахарном диабете:
- отёчность десен;
- покраснение слизистых оболочек;
- высокий уровень боли;
- кровоточивость при любом механическом воздействии;
- жжение во рту;
- неприятный запах;
- стойкий зубной налет;
- расшатывание зубов.
При обнаружении указанных признаков необходимо незамедлительным образом обратиться в стоматологическое отделение. В противном случае это приведет к выпадению зуба.
Правила по уходу за полостью рта
Диабетику следует соблюдать следующие правила ухода за ротовой полостью и зубами:
- следить за уровнем глюкозы в крови, чтобы предупредить развитие болезней;
- посещать стоматологический кабинет минимум четырежды в год;
- чистить зубы надо после каждого принятия пищи;
- зубная щетка должна иметь самую мелкую щетину;
- щетина на щетке должна быть мягкой или средне-мягкой;
- обязательно пользоваться зубной нитью, так как она позволяет максимально удалить все остатки пищи;
- для восстановления кислотно-щелочного баланса и нейтрализации неприятного запаха жевать жевательную резинку без содержания сахара;
- при наличии зубных протезов их нужно снимать и чистить ежедневно;
- зубную пасту лучше подбирать на основании рекомендаций стоматолога, который выявит, какие именно проблемы у вас есть;
- самой лучшей считается паста с фтором и кальцием, но есть и специализированные средства для чистки зубов при диабете;
- зубную щетку нужно менять минимум дважды в месяц;
- важно делать ополаскивания ротовой полости утром, вечером и после еды, используя специальные ополаскиватели или делая отвары в домашних условиях с травами шалфея, зверобоя, ромашки, календулы.
Минимум дважды в год нужно проводить профилактическое лечение у пародонтолога, делать вакуумный массаж для десен, инъекционно вводить биостимуляторы и витаминные премиксы. Это позволит замедлить атрофирование тканей, сохранить зубы.
Прочие полезные рекомендации:
- Посещайте каждый раз одного и того же врача-стоматолога.
- Обязательно расскажите дантисту о наличии сахарного диабета, потому что в этом случае лечение проводится специфическое. Особенно важно указывать частоту гипогликемии.
- Важно сообщать зубному доктору контактные данные лечащего эндокринолога, так как во многих случаях решение о схеме лечения зубов и диабета они принимают совместно.
- Если на момент обращения к стоматологу вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно укажите это, потому что многие препараты несовместимы между собой. Чтобы заранее узнать об этом, вы можете проконсультироваться с эндокринологом, который расскажет о том, какие средства можно использовать, а какие нет.
- Когда направляетесь к дантисту, обязательно возьмите выписку у врача или ксерокопию данных о последней сдаче анализов.
- Перед посещением зубного специалиста позавтракайте. Это позволит нормализовать уровень глюкозы.
- Перед лечением зубных патологий или удалением зуба примерно за 5 суток откажитесь от продуктов питания твердой структуры, так как они могут спровоцировать образование ранок.
Методы терапии и удаления зубов при сахарном диабете
Лечение ротовой полости
При всех степенях повышенной глюкозы в крови лечение разных заболеваний ротовой полости и зубов производят только при компенсированной стадии. При инфекционном поражении терапия осуществляется и на стадии декомпенсации основного заболевания. В этом случае обязательным требованием перед началом лечения является введение инсулинового препарата. Диабетику назначаются обезболивающие средства и антибиотики, проводится местная анестезия.
Удаление зубов
При удалении зуба может возникнуть воспалительный процесс острого характера, а также декомпенсация диабета, поэтому нужно придерживаться специфических требований:
- извлечение зуба производится исключительно в утреннее время;
- инъекционно вводится увеличенная дозировка инсулина;
- ротовую полость обрабатывают средствами-антисептиками;
- удалить зуб можно только на стадии компенсации;
- при декомпенсированном диабете хирургическое вмешательство отменяется, так как это приведет к серьезным последствиям.
Протезирование зубов
Протезированием зубов диабетикам должен заниматься только тот стоматолог, который владеет специальными знаниями о сахарном диабете. Оказывается, у диабетиков значительно завышен порог чувствительности боли. Кроме того, иммунная система ослаблена, в результате чего больной не может легко переносить длительные манипуляции по протезированию.
Опытный доктор должен подобрать специализированные протезы, которые будут точно распределять нагрузку. Для протезов обычно используют такие материалы: сплав из никеля и хрома, хрома и кобальта, платины и золота, титана. Однако при сахарном диабете металлические протезы использовать нежелательно, потому что они могут вызывать аллергическую реакцию. К этому приводит негативное воздействие металлической структуры на составляющие показатели и количество слюнной жидкости.
В последнее время диабетикам принято устанавливать протезы из нейтральных основ, например, керамики. Эти коронки отвечают всем требованиям для людей с сахарным диабетом, обладают высокими качественными показателями, будут служить длительное время и не нанесут вред организму.
Имплантирование зубов производится исключительно на стадии компенсации диабета. Непосредственно перед процедурой врач назначает предоперационный курс лечения антибиотиками.
Более подробную информацию об особенностях заболеваний ротовой полости при диабете, а также методах лечения вы узнаете из нашего видео. Об этом расскажет врач высшей категории, терапевт-стоматолог Наталия Анатольевна Сидорова:
Каждый диабетик должен своевременно обращать внимание на малейшие изменения, происходящие во рту, и в срочном порядке идти к стоматологу. Если существует высокая степень декомпенсации диабета, сложная терапия зубов противопоказана. Однако при обнаружении инфекционной этиологии болезни ротовой полости лечение осуществляется незамедлительно.
РЕКЛАМА
Источник
Сахарный диабет 1 или 2 типа напрямую связан с развитием заболеваний ротовой полости. Согласно показателям статистики, болезни зубов выявляются более чем у 90 процентов всех жителей планеты. Особенно данная проблема затрагивает диабетиков. Повышенный уровень сахара в крови провоцирует риск разрушения зубной эмали, у пациента часто болят и шатаются зубы.
При нарушении кровообращения наблюдаются дистрофические изменения в слизистой оболочке, мышцах и связках вокруг зуба. В результате этого здоровые зубы болят, реагируют на холодные, горячие или кислые продукты. Помимо этого, в ротовой полости начинают размножаться микробы, предпочитающие сладкую среду, провоцируя воспаление.
Пораженные ткани не могут удерживать даже здоровые зубы, из-за чего происходит самопроизвольное удаление зубов при сахарном диабете без каких-либо усилий. Если диабетик не следит за состоянием ротовой полости, можно очень быстро лишиться всех зубов, после чего придется носить протезы.
Сахарный диабет и болезни зубов
Так как диабет и зубы напрямую взаимосвязаны друг с другом, из-за повышенного уровня сахара в крови у диабетика можно выявить следующие стоматологические проблемы:
- Развитие кариеса происходит по причине повышенной сухости во рту, из-за этого зубная эмаль теряет прочность.
- Развитие гингивита и периодонтита проявляется в виде воспаления десен. Заболевание диабетом утолщает стенки кровеносных сосудов, в результате питательные вещества не могут полноценно поступать в ткани. Также происходит замедление оттока продуктов метаболизма. Дополнительно у диабетиков наблюдается пониженная сопротивляемость иммунитета к инфекции, из-за чего ротовую полость поражают бактерии.
- Молочница или кандидоз при диабете полости рта появляется при частом приеме антибиотиков. У диабетика повышается риск развития грибковой инфекции ротовой полости, к чему приводит излишний уровень глюкозы в слюне. Одним из признаков заселения болезнетворного микроорганизма является ощущение жжения во рту или на поверхности языка.
- Сахарный диабет, как правило, сопровождается медленным заживлением ран, поэтому в ротовой полости поврежденные ткани также плохо восстанавливаются. При частом курении подобная ситуация усугубляется, в связи с этим у курильщиков с сахарным диабетом 1 или 2 типа риск появления периодонтита и кандидоза увеличивается в 20 раз.
Симптоматика поражения зубов весьма характерна. Она проявляется в виде отечности, покраснения десен, кровоточивости в случае малейшего механического воздействия, патологических изменений зубной эмали, болезненностью.
При появлении любых симптомов, сухости или жжения во рту, неприятного запаха необходимо сразу же обратиться к стоматологу. Подобное состояние у людей может быть первым признаком развития сахарного диабета, в связи с этим врач посоветует пройти обследование у эндокринолога.
Чем больше уровень глюкозы в крови, тем выше риск разрушения зубов, так как в ротовой полости образуемся множество бактерий разных типов. Если не удалять зубной налет на зубах, образуется зубной камень, который провоцирует воспалительный процесс в деснах. В случае прогрессирования воспаления начинают разрушаться мягкие ткани и кости, поддерживающие зубы.
В результате этого шатающийся зуб выпадает.
Уход за полостью рта при сахарном диабете
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Если зубы начинают шататься и выпадать, необходимо сделать все, чтобы остановить процесс разрушения тканей. Первым делом необходимо научиться контролировать уровень сахара в крови, это позволит улучшить общее состояние пациента, избежать многочисленных осложнений и не допустить развитие зубных болезней.
Диабетику необходимо особым образом ухаживать за зубами и ротовой полостью. В частности, при сахарном диабете 1 или 2 типа важно:
- Посещать стоматолога не реже четырех раз в год и проходить полное обследование.
- Два-четыре раза в год посещать врача парадонтолога для прохождения профилактического лечения, физиотерапии при сахарном диабете, вакуумного массажа десен, инъекции витаминов и биостимуляторов с целью улучшения кровоснабжения в деснах, замедления атрофии тканей и сохранения зубов.
- Не забывать о чистке зубов после еды.
- Во время чистки зубной поверхности использовать зубную щетку с мягкой мелкой щетиной.
- Каждый день, используя зубную нить, хорошо удалять остатки пищи и надет на зубах.
- Использовать жевательную резинку без сахара, которая восстановит кислотно-щелочной баланс во рту, устранит неприятные запахи в ротовой полости, которые нередко присутствуют у диабетиков.
- При наличии вредных привычек бросить курить.
- Если было сделано протезирование зубов при диабете, протезы снимаются и чистятся каждые сутки.
Больные сахарным диабетом входят в группу риска по заболеванию полости рта, по этой причине нужно обращать особое внимание на любое неблагоприятное изменение и вовремя посещать стоматолога. Во время визита к врачу необходимо:
Проинформировать о наличии сахарного диабета 1 или 2 стадии. При частых случаях гипогликемии об этом также важно предупредить.
Сообщить стоматологу контакты лечащего врача эндокринолога и записать их в медицинскую карточку.
Рассказать о принимаемых препаратах, чтобы не допустить лекарственную несовместимость.
Если диабетик носит ортодонтический аппарат, в случае нарушения конструкции необходимо сразу же обратиться к стоматологу. Перед посещением зубного врача важно пройти консультацию у эндокринолога, чтобы обсудить, какие лекарства можно принимать и совместимы ли они с ранее выписанными препаратами.
Перед лечением серьезных заболеваний ротовой полости больному могут назначить прохождение предоперационного курса антибиотиков. Если у диабетика сильная декомпенсация, операцию на зубах рекомендуется отложить. В том случае, когда у пациента диагностируют определенное инфекционное заболевание, лечение, наоборот, затягивать нельзя.
Так как заживление послеоперационных ран у диабетиков происходит медленно, нужно строго следовать всем рекомендациям зубного врача.
Профилактика зубных заболеваний у диабетиков
Чтобы не допустить разрушения тканей десен, применяются зубные пасты разного вида. Эффективной считается обычная паста, в состав которой входит фтор и кальция. Также в аптеке можно купить специальную, разработанную для тканей пародонта – ее врач стоматолог может назначить как для профилактики, так и во время лечения пародонтита.
Частота применения специальной пасты назначается врачом. Также стоматологи рекомендуют пользоваться мягкими или средней мягкости зубными щетками, которые необходимо регулярно заменять.
Гигиена ротовой полости проводится по утрам и вечерам, каждый раз после еды рот полощут при помощи травяных растворов, ополаскивателей, в состав которых входят шалфей, ромашка, календула, зверобой и иные полезные травы.
Стоматолог может посоветовать, какие протезы лучше вставить, если необходимо. Обычно диабетикам рекомендуется использовать протезы из нейтрального материала — титана, керамики, сплава золота с платиной.
Лечение зубов при диабете
Если у человека первый или второй тип диабета, терапию зубных болезней у диабетиков проводят только на стадии компенсации заболевания. При серьезной инфекционной болезни во рту лечение также проводят в случае некомпенсированного диабета, но перед этим пациент должен позаботиться о введении необходимой дозировки инсулина.
Таким больным врач обязательно прописывает пить анальгетики и антибиотики. Анестезия делается также только при компенсированном заболевании, в других случаях пользуются местным обезболиванием.
Любой диабетик обладает пониженным иммунитетом, повышенным болевым порогом, быстро устает, эти факторы стоматолог должен учитывать, если планируется протезирование. Подбор зубных имплантатов для пациента осуществляют тщательно, учитывая перераспределение нагрузки и материал.
Установку протезов проводят только при компенсированном диабете, стоматолог при этом обязан понимать все нюансы имплантации зубов у диабетиков.
Удалять зубы при сахарном диабете 1 или 2 типа разрешается, но при несоблюдении правил в ротовой полости может развиться острый воспалительный процесс. В связи с этим процедуру удаления проводят только в утреннее время после введения необходимой дозировки инсулина, доза при этом должна быть слегка увеличенной. Перед проведением операции рот прополаскивают антисептическим раствором. Видео в этой статье расскажет. как проходит лечение зубов при диабете.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Источник
Стоматологическая помощь при сахарном диабете
Нарушение кровообращения, повышенная гликемия часто вызывает у диабетиков сухость во рту, уменьшение слюноотделения, трещины на губах, хейлоз. Во рту пациента активируются микроорганизмы, увеличивается их количество. При этом идет разрушение структуры зубной эмали и развивается кариес. Защитные функции в организме больного сахарным диабетом значительно снижены, в результате чего повышается риск инфицирования ротовой полости и развитие серьезных заболеваний (пародонтит, пародонтоз, гингивит и другие). Диабетикам очень важна их ранняя диагностика и своевременное грамотное лечение, поэтому им необходимо выделять время для регулярного посещения стоматолога. К выбору специалиста такие пациенты тоже должны быть внимательны: этот врач обязан хорошо знать особенности стоматологических проблем у диабетиков.
Лечение зубов при диабете
Устранение проблем ротовой полости производится при компенсированном диабете. Если в ротовой полости человека с некомпенсированным диабетом есть серьезное инфекционное заболевание, то его лечение осуществляется после принятия более высокой дозы инсулина. Такому пациенту обязательно назначают антибиотики и анальгетики. Анестезия рекомендуется лишь в стадии компенсации. Стоматолог должен иметь всю информацию о состоянии здоровья больного и правильно контролировать хроническую болезнь, поскольку само лечение зубов пациента с диабетом принципиально не отличается от такого же вмешательства у обычных людей.
Протезирование и имплантация зубов при диабете
Проводя эти процедуры, врач-стоматолог должен обладать специальными знаниями, поскольку не все из них знают, что у диабетиков понижен иммунитет, они быстро устают, имеют повышенный порог болевой чувствительности. К зубным протезам, применяемым для протезирования больных диабетом, тоже есть определенные требования: они должны изготавливаться из специальных сплавов (кобальто-хромового, никель-хромового) и правильно перераспределять нагрузки. Широко используемые металлические соединения им не подходят, поскольку они способны негативно влиять на процесс слюноотделения, вызывать аллергические реакции. Таким пациентам предлагаются и популярные сегодня керамические коронки, не уступающие по характеристикам и эстетическим свойствам металлокерамическим протезам.
Имплантация зубов у диабетиков тоже возможна, но эта процедура должна проводиться с большой осторожностью и обязательно у высококвалифицированного специалиста, знающего и учитывающего особенности ее проведения у больных диабетом. Важно помнить, что установка имплантантов проводится только при компенсированном диабете.
Удаление зубов при диабете
Процедура удаления зубов у диабетика может вызвать острый воспалительный процесс во рту пациента и даже декомпенсацию болезни. Планировать удаление зуба надо исключительно на утро. Перед операцией вводят несколько увеличенную дозу инсулина, и непосредственно перед хирургическим вмешательством проводят обработку рта антисептиком. Анестезия допускается только в случае компенсации. При декомпенсированном заболевании планы по удалению и лечению зубов следует отложить, поскольку это очень опасно.
Легкомысленное отношение к своему заболеванию, нежелание контролировать его, может быстро лишить человека зубов. Поэтому лучше самому заботиться о зубах и ротовой полости: регулярно чистить и периодически проверять их состояние у стоматолога, уделять время профилактическим мероприятиям, предупреждающим развитие зубных болезней. Такой подход поможет оттянуть тот момент, когда обойтись без врача не получится.
Зубы при диабете
При диагнозе сахарный диабет человек должен контролировать ситуацию сам и наблюдаться у стоматолога. Связано с тем, что удаление зубов при сахарном диабете становится проблемой, поэтому стоматологические заболевания диабетикам лучше предотвращать своевременной проверкой состояния полости и лечением.
Что происходит с зубами при СД?
Нарушение обмена веществ при сахарном диабете становится причиной измененного состава слюны, а также тканей в полости рта. Высокий уровень сахара, снижение количества кальция, фосфора в организме, а также других микроэлементов приводит к развитию заболеваний. Воспаление десен и опорного аппарата зубов — основные патологические осложнения, с которыми сталкиваются диабетики.
Изменения в первую очередь затрагивают ткани десен, но если не принять необходимые меры, болезнь может закончиться потерей зубов. Высокий уровень сахара способствует быстрому размножению патогенной микрофлоры. Разрушаются внешние ткани десен, и со временем им становится трудно удерживать зубы. Уменьшение кальция сказывается на зубной эмали и других твердых тканях зубов. Признаки, указывающие на развитие патологий, проявляются в следующем порядке:
- десны краснеют и отекают, наблюдается кровоточивость;
- внешние изменения эмали;
- появляются болевые ощущения.
В связи с тем, что при СД защитные функции организма сильно ослабевают, и он не может полноценно сопротивляться инфекциям, даже самые незначительные патогенные бактерии вызывают развитие осложнений, а избавиться от них непросто. Любое незначительное повреждение ротовой полости может спровоцировать гнойный процесс и развитие абсцесса, которые быстро прогрессируют без специального лечения.
Уход за зубами
Ответственность за здоровье зубов при диабете лежит непосредственно на самом человеке. К заболеванию и возможным его осложнениям нужно относиться серьезно и выполнять несложные рекомендации по уходу за ротовой полостью:
- Компенсация сахарного диабета. Поддержание уровня сахара в норме — залог здоровых зубов. При декомпенсированном состоянии вероятность развития инфицирования полости рта в несколько раз выше, чем у здорового человека.
- Зубы требуют ежедневного, тщательного ухода. Каждый день утром и вечером зубы нужно чистить мягкой щеткой, круговыми движениями.
- Допускается использование зубной нити, при условии аккуратного использования (десна травмировать нельзя).
- Если десны начали кровоточить, записываемся на осмотр к специалисту на предмет развития инфекции. Важно сообщить врачу обо всех происходящих изменениях с зубами (пятна на эмали, боль, чувствительность зубов).
- Каждые 6 месяцев необходимо проходить специализированный осмотр у врача.
- Важно следить за зубным камнем и удалять его 2 раза на год.
- Избавьтесь от курения, сигареты только увеличивают риск прогрессирования патологий ротовой полости.
Поддержание сахара на нормальном уровне избавит диабетиков от риска развития заболеваний ротовой полости.
Особенности лечения зубов при СД
Для контроля ситуации в период терапии, стоматолог должен знать всю информацию о состоянии здоровья диабетика и о сложности течения заболевания. Лечение зубов обязательно проводится только при компенсации сахарного диабета. Исключение составляет прогрессирование инфекционной патологии. В этот период возможна терапия и при декомпенсированной стадии болезни, но только после введения порции инсулина.
Лечение кариеса
Процесс санации полости рта диабетика не отличается от терапии здорового человека. Важно вовремя определить интенсивность поражения и устранить его в период ремиссии патологии. Способ лечения выбирает стоматолог, опираясь на информацию, которую получает от пациента. При декомпенсированной стадии патологии применяется местное обезболивание (в случае острой необходимости), и в обязательном порядке приписываются противомикробные препараты.
Имплантация и протезирование
Не все врачи стоматологи-ортопеды соглашаются на протезирование зубов у людей с диабетом. Завышенная чувствительность к боли, плохая способность к заживлению тканей и приживлению протезов, конечно, пугает. Поэтому стоматолог должен обладать знаниями, навыками и опытом. Зубные протезы здоровым людям, как правило, подготавливают с использованием металлических сплавов. Для диабетиков протез должен изготавливаться только из специального сплава — никель-хромового или кабальт-хромового. Возможен классический вариант — керамические коронки. Они не вызывают чувствительность иммунной системы на раздражающий фактор, и не нарушают образование слюноотделния.
Имплантация при диабете разрешена если нет разрушения костной ткани.
В нескольких случаях имплантация зубов при сахарном диабете возможна, но проводить ее нужно аккуратно и осторожно. При инсулинозависимом диабете 1 типа вживить импланты возможно, только если отсутствуют нарушения в процессах образования костной ткани. В противном случае вживление невозможно. Сахарный диабет 2 типа не характеризуется глубокими изменениями в образовании новой костной ткани, после консультации у врача вживление импланта допустимо.
Устанавливаются имплантанты только при компенсированной стадии заболевания. Предпочтение отдается базальной имплантации, когда сначала проводятся лечебно-профилактическая терапия, способствующая регенерации здорового состояния полости рта, необходимой санации и только после вживляется имплантант. Такой подход отличается меньшим травматизмом и высоким результатом приживления протеза.
Удаление при СД
Удаление зуба при сахарном диабете проводится после закрепления уровня сахара в пределах нормы, так как процедура опасна возникновением нежелательных последствий. После удаления может развиться воспаление, и даже произойти декомпенсация патологии. Удаление проводится с утра, после введения завышенной дозы инсулина. Перед удалением ротовая полость обрабатывается антисептическим препаратом.
Сахарный диабет в стоматологии
Эта информация будет полезна, если у Вас или у близкого человека сахарный диабет.
Сахарный диабет в стоматологии — лечение, протезирование, имплантация и удаление зубов
Сахарный диабет является причиной развития некоторых заболеваний полости рта и появления дискомфорта: у больных диабетом, в связи с повышенным уровнем глюкозы в крови и нарушением кровообращения в мягких тканях, появляется ощущение сухости во рту, уменьшение слюноотделения, в ротовой полости активно растет количество патогенных микроорганизмов. Появляются изменения в структуре эмали зубов – это является причиной появления кариеса.
При этом у больных прослеживается значительное ослабление защитных функций организма, увеличивается риск подверженности инфекциям. Данные инфекции вызывают заболевания полости рта, такие как гингивит, пародонтит, пародонтоз.
Ранняя диагностика стоматологических заболеваний и своевременное их лечение играют решающую роль в сохранении зубов. Именно поэтому, с целью улучшения качества жизни пациентов с сахарным диабетом необходимо предусмотреть чёткую организацию взаимосвязи между практикующими врачами-эндокринологами и стоматологами. При этом к выбору стоматолога следует подходить внимательно. Необходимо помнить, что врач-стоматолог должен быть хорошо знаком со спецификой лечения и протезирования зубов у больных диабетом.
Лечение зубов при сахарном диабете
Лечение зубов у больных диабетом производится в стадии компенсации болезни. В случае развития серьезного инфекционного заболевания в ротовой полости, лечение может производиться и при некомпенсированном диабете, но только после принятия дозы инсулина. При этом больному в обязательном порядке выписывают антибиотики и анальгетики.
Обезболивание (анестезию) можно применять только при компенсированном состоянии. В ином случае можно свободно использовать местное обезболивание.
Имплантация зубов при сахарном диабете, протезирование
Протезирование зубов при диабете требует специальных знаний и навыков со стороны врача-стоматолога: у больных диабетом значительно повышен порог болевой чувствительности, у них сильно снижен иммунитет, они быстро утомляются – это должно быть учтено при планировании протезирования.
Зубные протезы для диабетиков должны отвечать всем требованиям по правильному перераспределению нагрузки. При этом они должны изготавливаться из специальных материалов, так как широко используемые при протезировании металлические соединения влияют на количество и качество слюны и могут вызвать аллергические реакции.
Наиболее популярны сегодня керамические коронки, которые используются для протезирования зубов больным сахарным диабетом и по своим прочностным характеристикам и эстетическим свойствам не уступают металлокерамике.
Имплантация зубов у больных сахарным диабетом возможна. Однако в данном случае она должна производиться с большой осторожностью и только у специалиста, который знает все нюансы имплантации зубов у диабетиков. При этом имплантация должна производиться только при компенсированной стадии диабета.
Удаление зубов при сахарном диабете
Удаление зуба у больного сахарным диабетом может привести к развитию острого воспалительного процесса в ротовой полости. Именно поэтому удалять зуб необходимо в утренние часы после укола инсулина. При этом дозу инсулина необходимо немного увеличить (проконсультироваться с эндокринологом). Непосредственно перед операцией следует прополоскать ротовую полость антисептиком.
Забота о зубах при диабете
Когда у вас есть сахарный диабет — высокий сахар крови может нанести урон вашему телу — включая зубы и десну. Этого можно избежать, если Вы возьмёте на себя ответственность за состояние своих зубов.
Контроль за вашим сахаром в крови является ключевой задачей независимо от типа диабета. Чем выше уровень глюкозы в крови, тем выше риск:
Разрушение зуба. Ротовая полость содержит много типов бактерий. Когда крахмал и сахар в пище и напитках взаимодействуют с этими бактериями, на зубах образуется липкий налёт, который ведёт к образованию зубного камня. Кислоты в зубном камне разлагают эмаль зуба, что может привести к кариесу. Чем выше уровень сахара в крови, тем больше поставка сахара и крахмала, тем более кислотное повреждение ваших зубов.
Воспаление десны на ранней стадии (гингивит). Если вы не удаляете мягкий налёт на зубах регулярной чисткой, то он превращается в зубной камень. Чем более объёмный зубной камень на зубах, тем больше он раздражает маргинальную десну — часть десны вокруг шейки зуба. Со временем, десна становится отёчной и легко кровоточит. Это – гингивит.
Прогрессирующее воспаление десны (пародонтит). Оставленный не вылеченным гингивит, может привести к более серьезной патологии, названной пародонтитом; при этом разрушается мягкая ткань и кость, которые поддерживают ваши зубы, они могут стать подвижными и даже выпасть. Пародонтит имеет более тяжелую стадию среди людей, у которых есть диабет, потому что диабет понижает способность сопротивляться инфекции. Инфекция при пародонтите может также заставить уровень сахара в крови повышаться, который делает ваш диабет более трудно управляемым.
Позаботьтесь о своих зубах
Чтобы помочь предотвратить повреждение ваших зубов и десны, отнеситесь к диабету и заботе о зубах серьезно:
Контролируйте свой уровень сахара в крови и следуйте инструкциям вашего доктора для того, чтобы держать ваш уровень сахара в крови в пределах целевого диапазона. Чем лучше вы управляете уровнем сахара в крови, тем менее вероятно у вас возникнет гингивит и другие стоматологические заболевания.
Чистите зубы два раза в день (по возможности после перекусов). Используйте зубную щетку средней жёсткости (в стадию обострения — мягкую) и зубную пасту, которая содержит фторид. Избегайте энергичных или резких движений, которые могут раздражать и травмировать десну. Рассмотрите использование электрической зубной щетки.
Чистите зубы стоматологической нитью (флоссом), по крайней мере, один раз в день. Чистка нитью помогает удалить зубной налёт между зубами.
Планируйте регулярное посещение стоматолога . Посещайте своего стоматолога, по крайней мере, два раза в год для профессиональной гигиены зубов от камней и лечения кариеса. Напомните своему стоматологу, что у вас есть сахарный диабет, чтобы предотвратить гипогликемию во время стоматологического вмешательства, покушайте или перекусите перед посещением стоматолога.
Наблюдайте за ранними симптомами воспаления десен . Сообщите о любых симптомах воспаления десен вашему стоматологу. Также посетите стоматолога при любых других признаках заболевания полости рта и зубной боли.
Бросьте курить . Курение увеличивает риск серьезных осложнений диабета, включая воспаление десен.
Контроль с