Как узнать диабет по крови
Что такое инсулиновый баланс и зачем он нужен
Инсулин секретируется поджелудочной железой. Основная его функция — транспорт растворённой в крови глюкозы во все ткани и клетки организма. Так же он отвечает за баланс обмена белка. Инсулин помогает синтезировать его из аминокислот и потом переносит белки в клетки.
Когда выработка гормона или его взаимодействие со структурами организма нарушается, уровень глюкозы в крови стойко повышается (это называется гипергликемией). Получается, что основной переносчик сахара отсутствует, а сам он в клетки попасть не может.
Таким образом неизрасходованный запас глюкозы остаётся в крови, она становится более густой и теряет возможность транспортировать кислород и питательные компоненты, которые нужны для поддержания процессов метаболизма.
В итоге стенки сосудов стают непроницаемыми и теряют свою эластичность. Их становится очень легко травмировать. При таком «засахаривании» могут пострадать и нервы. Все эти явления в комплексе и называются диабетом.
По каким симптомам можно отличить инсулинозависимый тип от инсулиннезависимого?
Согласно статистическим данным, от заболевания 1 типа страдают около 20% больных, все остальные диабетики 2 типа. В первом случае проявляются выраженные симптомы, недуг начинается резко, лишний вес отсутствует, во втором – симптомы не такие острые, пациенты полные люди от 40 лет и старше.
Выявить диабет любого типа можно на следующих анализах:
- исследование на с-пептид позволит определить, вырабатывают ли ß-клетки инсулин;
- тест на аутоиммунные антитела;
- анализ на уровень кетоновых тел;
- генетическая диагностика.
Диабет 2 типа очень редко осложняется диабетической комой и кетоацидозом. Для лечения применяют таблетированные препараты, в отличие от заболевания 1 типа.
Основным отличительным признаком являются особенности проявления симптоматики.
Как правило, больные инсулиннезависимым диабетом не страдают от остро выраженной симптоматики как инсулинозависимые диабетики.
При условии соблюдения диеты и ведения правильного образа жизни они могут практически полностью держать под контролем уровень сахара. В случае с СД 1 типа сделать подобное не получится.
Диабет — типы болезни
Анализ на сахар является одним из самых важных исследований в диагностике сахарного диабета и других заболеваний, которые связаны с патологией эндокринной системы.
Даже если человек чувствует себя хорошо, он должен периодически сдавать анализ крови или мочи на сахар. Многие люди интересуются, какие анализы на сахар нужно сдавать, можно ли обнаружить сахар в общем анализе крови, как правильно сдавать данные анализы?
Анализ на сахар в крови
В общем анализе крови сахар не определяют. Для этого существует специальный анализ крови на сахар.
Главным производителем энергии для нормального функционирования организма является глюкоза (сахар), которая содержится в крови человека. При помощи специального анализа определяют уровень сахара в крови. Если уровень сахара превышает определенную норму, пациента дополнительно обследуют на скрытое протекание сахарного диабета.
Очень важно знать, как сдать анализ на сахар. Существует несколько видов данного анализа, к каждому из которых нужно правильно подготовиться.
1. Обычный анализ крови на сахар, при котором кровь берется из пальца или вены. С его помощью диагностируют наличие или отсутствие сахара в крови. Часто в таком случае общий и анализ крови на сахар назначаются одновременно.
Для такого исследования кровь нужно сдавать обязательно утром натощак. Последний раз лучше поесть за 12 часов до сдачи крови. При этом едой считается даже чашка сладкого чая или стакан сока. До сдачи анализа нельзя чистить зубы, жевать жвачку.
В анализе на сахар нормальная концентрация глюкозы в крови должна быть не больше 120 мг/дл. Повышение концентрации сахара в крови называют гипергликемией.
Гипергликемия может развиваться при сахарном диабете и других болезнях эндокринной системы. Повышение глюкозы в течение длительного времени приводит к нарушениям функционирования почек, печени, сердца, сосудов.
При этом человек будет постоянно плохо себя чувствовать. Кратковременное повышение уровня глюкозы часто бывает в результате физических перегрузок, стрессов, болезней поджелудочной железы, приеме некоторых лекарственных препаратов.
Понижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия) бывает при голодании, нарушении процессов метаболизма, отравлении алкоголем, заболеваниях печени, нервной системы, злокачественных опухолях.
2. Оральный тест на толерантность к глюкозе или анализ «с нагрузкой». С помощью данного исследования проверяют склонность пациента к диабету. Также врач назначает оральный тест при подозрении на скрытое течение диабета. Данный анализ называют «золотым стандартом» в диагностике диабета ІІ типа, гестационного диабета у беременных женщин.
Как сдать анализ на сахар по данному методу?
Пациент сдает натощак кровь из вены, после чего выпивает воду с растворенным в ней сахаром. Норма сахара для взрослых пациентов составляет 75 г, для беременных женщин – 100 г. После этого через два часа у пациента берут кровь повторно.
В период между двумя сдачами крови нельзя пить, есть, курить. Человек должен избегать физической нагрузки, но, в то же время, лежать ему тоже не рекомендуется. Лучше всего пациенту просто посидеть это время.
Оральный тест используется для диагностирования у пациента преддиабета (нарушения толерантности к глюкозе) и диабета. В норме анализ на сахар через два часа после глюкозной нагрузки должен показывать содержание глюкозы менее 7,8 ммоль/л.
Если данный показатель составляет 7,8–10,9 ммоль/л, говорят о нарушении толерантности к глюкозе (преддиабет). При уровне глюкозы 11,0 ммоль/л и выше результат оценивают как развитие сахарного диабета.
3. Текущий анализ на уровень глюкозы в крови. Данное исследование проводят через 1–1,5 часа после приема пищи.
4. Анализ на определение гликолизированного гемоглобина. В результате этого исследования определяют средний уровень глюкозы в крови в течение последних двух–трех месяцев. Его назначают больным сахарным диабетом для регулирования дозировки противодиабетических лекарственных препаратов.
Анализ мочи на сахар
У здорового человека глюкоза в моче содержится в очень незначительной концентрации – 0,06–0,083 ммоль/л. Такое содержание сахара в моче не определяется стандартными методами исследования. Поэтому в анализе на сахар в норме в моче сахара быть не должно.
Обнаружение глюкозы в моче называют глюкозурией. Чаще всего сахар в анализе мочи бывает при повышенном уровне глюкозы в крови. Во многих случаях врач направляет пациента на анализ мочи на сахар после того, как у него обнаруживается повышенный уровень глюкозы в крови. Обычно глюкозурия сопровождает такие заболевания, как сахарный диабет, патологии почек.
Временное незначительное (физиологическое) повышение уровня сахара в моче бывает после стресса, эмоционального перенапряжения, приема определенных лекарственных средств (кортикостероидов, фенамина, кофеина, диуретина), употребления большого количества углеводов. После этого организм не может усваивать глюкозу в течение определенного периода времени.
Как сдать анализ на сахар для исследования мочи? Существует два основных вида таких анализов.
Первый из них – анализ утренней мочи. Для исследования собирают в чистую, сухую стеклянную посуду (специальный контейнер) 150–200 мл утренней мочи.
Затем хорошенько закрывают ее крышкой и транспортируют в лабораторию в течение шести часов. Перед тем как собирать мочу на анализ, нужно совершить тщательный туалет половых органов.
Это необходимо сделать для того, чтобы вместе с мочой в посуду не попали микроорганизмы, которые могут очень быстро разлагать глюкозу.
Второй анализ мочи на сахар – суточный. Для его проведения пациент собирает мочу в течение суток. Для сбора мочи используют большую стеклянную чистую банку, лучше из темного стекла. Можно для этой цели приобрести в аптеке специальный контейнер. Суточный анализ мочи более точный и информативный.
Кроме этих основных анализов существуют и другие методы определения глюкозы в моче, например, специальные растворы и индикаторные полоски. Они могут быть качественными (определяют только наличие сахара в моче) и количественными (определяют количество сахара в моче).
ymadam.net
Современная медицина использует два базовых и два дополнительных вида теста на концентрацию в крови глюкозы – это экспресс и лабораторный методы, пробы с сахарными нагрузками и тест на гликированный гемоглобин.
Экспресс метод – удобный механизм определения ориентировочной концентрации сахара дома либо же в «полевых» условиях. Лабораторный метод считается более точным, однако проводится он в течение одного дня.
Тест на гликированный гемоглобин необходим как индикатор среднего содержания глюкозы за определенный временно промежуток, обычно он колеблется от одного до трёх месяцев. Он необходим для оценки эффективности проводимого лечения.
Тест на толерантность к сахару является комплексным – кровь у пациента берётся четыре раза на протяжении двух выбранный часов. Первый раз забор делают утром при классических условиях подготовки пациента (натощак), второй – после употребления дозы глюкозы (около 75 грамма) и далее – соответственно через 1,5 и 2 часа для контрольного анализа.
Как определить сахарный диабет?
Проверка на диабет может включать в себя проведение анализа крови и мочи, а так же наблюдение за общим состоянием больного. Уже говорилось, что для заболевания характерно изменение веса. Так вот часто этот симптом позволяет сразу определить тип диабета.
При 1 типе пациент теряет килограммы очень резко, второму же типу характерен набор массы вплоть до ожирения.
Есть специфические симптомы, которые указывают на развитие диабета 1 или 2 типа. Интенсивность их проявления зависит от возраста болезни, уровня инсулина, состояния иммунной системы и наличия фоновых заболеваний.
Если патологий нет, то через пару часов после еды уровень глюкозы должен приходить в норму (сразу после приёма пищи он растёт, это нормально).
Для этого в аптеке нужно купить:
- Комплект А1С — показывает средний уровень сахара за 3 месяца.
- Тест-полоски для мочи — все нюансы по проведению анализа есть в инструкции. При наличии глюкозы в моче нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО провести исследование глюкометром.
- Глюкометр — в нём есть ланцет, который прокалывает палец. Специальные тестовые полоски меряют уровень сахара и показывают результат на экране. Определение диабета дома этим методом занимает не больше 5 минут. В норме результат должен быть 6%.
Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения, проводится лабораторная диагностика сахарного диабета. При первых подозрениях эндокринолог назначит перечень анализов, которые помогут выявить СД на любой стадии.
Если диагноз был поставлен ранее, то своевременный контроль поможет избежать нежелательных последствий. Народные методы определения в этом случае опасны, на ранних стадиях симптоматика слабо выражена, болезнь прогрессирует, а пациент теряет драгоценное время.
1. кровь на сахар;
2. анализ мочи при сахарном диабете;
3. исследование мочи на кетоновые тела;
4. определение гликелированного гемоглобина;
5. проведение теста с нагрузкой;
6. исследования количества C-пептида и инсулина.
Больные с таким заболеванием нуждаются в постоянном мониторинге глюкозы, в зависимости от общего самочувствия, после и перед приемом пищи, а также при вынужденном ее пропуске. Для этого существует глюкометр – прибор, который решил насущный вопрос о том, как определить сахарный диабет в домашних условиях.
На данный момент существует множество вариантов приборов, выпущенных разными производителями, многие из которых доступны по цене, могут быстро и качественно сделать анализ на сахарный диабет и определить колебания сахара у больного в течение дня. К нему прилагаются тест полоски, которые потом можно купить в аптеке отдельно, и устройство для прокалывания.
Как определить тип диабета? Необходимо понимать, что анализы при сахарном диабете 2 типа будут немного отличаться. Норма сахара натощак при этой патологии считается до 6,1 ммоль/л, а при нагрузке через два часа составлять не более 11,1 ммоль/л.
Типы диабета определить можно также по основным признакам. Первый тип развивается у людей молодого возраста и у детей, характеризуется похудением, несмотря на сохранность аппетита и быстро приводит к развитию осложнений.
Для начала пациенту назначают анализ крови на сахар общего характера. Ее сдают из пальца или из вены.
В заключении взрослого человека будет предоставлена цифра от 3,3 до 5,5 ммоль/л (для крови из пальца) и 3,7–6,1 ммоль/л (для крови из вены).
Источник
Зачем сдавать анализы при диабете??
Основной целью является точная постановка диагноза. При подозрении на СД стоит обратиться к терапевту или эндокринологу – специалист и назначит необходимые инструментальные или лабораторные исследования. В список задач диагностики также относят следующее:
• правильный подбор дозировки инсулина;
• контроль динамики назначенного лечения, в том числе диеты и соблюдения режима;
• определение изменений на стадии компенсации и декомпенсации сахарного диабета;
• самоконтроль уровня сахара;
• слежение за функциональным состоянием почек и поджелудочной железы;
• контроль лечения во время беременности при гестационном диабете;
• выявление имеющихся осложнений и степени ухудшения состояния пациента.
Какие анализы нужно сдать
Основные анализы для определения сахарного диабета предполагают сдачу больным крови и мочи. Это основные биологические жидкости организма человека, в которых при СД наблюдаются различные изменения – для их выявления и сдают анализы. Кровь берут с целью определения уровня глюкозы. В этом помогают следующие анализы:
• общий;
• биохимический;
• исследование на гликированный гемоглобин;
• тест на С-пептид;
• исследование на сывороточный ферритин;
• глюкозо-толерантный тест.
Кроме обследования крови, пациенту назначают и анализы мочи. С ней из организма выводятся все токсические соединения, клеточные элементы, соли и сложные органические структуры. За счет изучения показателей мочи можно выявить изменения состояния внутренних органов. Основными анализами урины при подозрении на СД являются:
• общий клинический;
• суточный;
• определение наличия кетоновых тел;
• определение микроальбумина.
Существуют и специфические анализы для выявления сахарного диабета – их проходят помимо сдачи крови и мочи. Такие исследования проводятся, когда врач имеет сомнения по поводу диагноза или хочет более детально изучить заболевание. К подобным относятся следующие:
• На присутствие антител к бета-клеткам. В норме они не должны присутствовать в крови пациента. При обнаружении антител к бета-клеткам подтверждается СД или предрасположенность к нему.
• На антитела к инсулину. Они являются аутоантителами, которые организм вырабатывает против собственной глюкозы, и специфическими маркерами инсулинозависимого СД.
• На концентрацию инсулина. Для здорового человека нормой является уровень глюкозы 15–180 ммоль/л. Значения меньше нижней границы указывают на СД 1 типа, выше верхней – СД 2 типа.
• На определение антител к GAD (глутаматдекарбоксилазу). Это фермент, являющийся тормозным медиатором нервной системы. Он присутствует в ее клетках и бета-клетках поджелудочной железы. Анализы при сахарном диабете 1 типа предполагают определение антител к GAD, поскольку у большинства пациентов с этим заболеванием они выявляются. Их присутствие отражает процесс разрушения бета-клеток поджелудочной. Анти-GAD – это специфические маркеры, подтверждающие аутоиммунное происхождение СД 1 типа.
Анализы крови
Изначально проводится общий анализ крови на сахарный диабет, для которого ее берут из пальца. Исследование отражает уровень качественных показателей этой биологической жидкости и количество глюкозы. Далее проводят биохимию крови с целью выявления патологий почек, желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Дополнительно исследуют липидные, белковые и углеводные обменные процессы. Кроме общего и биохимического исследований, кровь берут для некоторых других анализов. Чаще сдают утром и натощак, поскольку так точность диагностики будет выше.
Общий
Данное исследование крови помогает определить основные количественные показатели. Отклонение уровня от нормальных значений указывает на патологические процессы в организме. Каждый показатель отражает определенные нарушения:
• Повышенный гемоглобин указывает на обезвоживание организма, что и вызывает у человека сильную жажду.
• При изучении уровня тромбоцитов может диагностироваться тромбоцитопения (увеличение их количества) или тромбоцитоз (уменьшение числа этих кровяных клеток). Данные отклонения свидетельствуют о наличии сопутствующих сахарному диабету патологий.
• Увеличение числа лейкоцитов (лейкоцитоз) тоже указывает на развитие в организме воспаления.
• Увеличение гематокрита указывает на эритроцитоз, снижение – на анемию.
Лично мне помогло избавиться от диабета натуральное средство нового поколения, которое в отличие от применения синтетических веществ, которые работают после употребления всего несколько часов, равномерно обеспечивает организму все недостающие вещества и нейтрализует вред от большого количества глюкозы.
Помимо главной задачи, средство избавляет больного от плохого воздействия болезни на организм:
• Настраивает работу гормонов,
• Увеличивает защиту сосудов и капилляров,
• Приводит артериальное давление в норму,
• Настраивает сердечный ритм,
• Поднимает иммунитет,
• Выводит лишнюю воду и шлаки,
• Облегчает дыхание,
• Улучшает память.
Если интересно, вот ссылка на статью.
Источник
Содержание:
- Сахарный диабет – результат беспорядочного питания
- Почему важно следить за объемом талии
- Как понять, что пора сдать кровь на сахар: 10 признаков
Вы знаете свой уровень сахара в крови? Считаете, что еще слишком молоды, чтобы подозревать у себя сахарный диабет, ведь это удел пожилых? Однако эндокринологи все чаще ставят этот диагноз внешне вполне здоровым и цветущим людям 30-40 лет – а настораживают их всего лишь стиль питания и объем талии. Как с этим у вас?
Сахарный диабет – результат беспорядочного питания
Инсулин — гормон, который вырабатывается поджелудочной железой в ответ на любой прием пищи. Он опосредовано помогает расщеплять нутриенты на более простые элементы (белки — на аминокислоты; жиры — на жирные кислоты; углеводы — на глюкозу) для последующего всасывания в кровоток. Нутриенты транспортируются из крови в мышцы и жировые клетки, и именно инсулин помогает этому процессу, будто командуя клеткам открыть «шлюзы» и пропустить внутрь биологические значимые элементы, необходимые для обеспечения жизнедеятельности организма.
По мере того как нутриенты медленно абсорбируются клетками, количество инсулина падает до «базового» уровня. Этот цикл происходит каждый раз, когда вы едите: аминокислоты, жирные кислоты и/или глюкоза находят свой путь в вашей крови благодаря инсулину, который «направляет» их прямиком в клетки.
Но также одной из обязанностей этого гормона является запасание жира: он ингибирует процесс расщепления жировых клеток и стимулирует образование новых жировых отложений.
И что, инсулин по какому-то странному своему усмотрению делает одних людей толстыми, а других худыми? Нет и еще раз нет. К лишнему весу ведут малоподвижный образ жизни, переедание и присутствие в рационе продуктов с высоким инсулинемическим индексом, да еще и прием пищи в неподходящее время. Очень часто «проблемы с метаболизмом» порождаются не чем иным, как беспорядочным питанием и хроническим дисбалансом уровня глюкозы в крови.
Повторный прием, пациентка — молодая женщина 30 лет. Пришла с весом в 112 кг, спустя 5 месяцев — 104 кг. Она собой и результатом довольна, я — категорически нет. Конечно, этот вес ушел, потому что мы все же устранили из рациона тот совершенный бардак, который был в нем раньше.
Начинаю допрос с пристрастием, а она даже не отпирается: «Да вы знаете, у меня столько стрессов было, на работе проверки, в ДТП попала, с мамой сильно поругалась — ну надо же было как-то себя утешить. Я, конечно, диету держала в основном, но кое-что приятное себе позволяла. Орешки со сгущенкой вот очень люблю…» При этом глюкозы в крови 9 ммоль/л. Уже практически диабет! Это как надо себя не любить, чтобы свое здоровье на орешки променять?! Как можно положить на чаши весов удовольствие от еды и жизнь?
Именно здесь необходимо либо взять себя в руки, либо, если не получается контролировать себя самостоятельно, обратиться за поддержкой к специалистам-психотерапевтам.
Почему важно следить за объемом талии
И дело не в красоте фигуры, а в наличии висцерального жира, окружающего внутренние органы. С учетом этого показателя ожирение можно диагностировать у людей, которые не то что ожиревшими, но и полными себя не считают. Тем не менее, хотя без подобного жира в нормальных количествах организму не обойтись, его избыток влечет за собой многие проблемы со здоровьем. В отличие от подкожного жира, внутренний жир принимает активное участие в различных процессах, включая метаболизм, синтез гормонов лептина и кортизола и т.д. Он способен активировать воспалительный процесс в организме и сам подвержен воспалению.
Словом, количество висцерального жира является настоящим маркером потенциальных угроз здоровью — чем его больше, тем вероятнее развитие самых разных заболеваний, например, метаболического синдрома (МС), который является в настоящее время одной из приоритетных проблем медицины, поскольку лежит в основе развития и прогрессирования сахарного диабета 2-го типа, артериальной гипертензии, атеросклероза. Особенно среди населения индустриально развитых стран, где в возрастной группе старше 60 лет МС зарегистрирован чуть ли не у каждого второго!
Интересное исследование провели российские специалисты, которые с целью изучения взаимосвязи между биологическим возрастом, коэффициентом скорости старения и антропометрическими показателями обследовали 250 человек с метаболическим синдромом. Результаты пугающие: у пациентов с МС биологический возраст оказался выше паспортного на восемь лет, а коэффициент скорости старения составляет 1,38 при норме от 0,95 до 1,05. Вот почему я так настойчиво рекомендую своим пациентам следить за объемом талии: дело совсем не в красоте и модных стандартах.
Как понять, что пора сдать кровь на сахар: 10 признаков
Когда пора определить уровень сахара в крови, инсулин и индекс инсулинорезистентности, исследовать свой углеводный обмен? Вот главные признаки того, что вы предрасположены к сахарному диабету 2-го типа или у вас уже есть предиабет.
- У вас абдоминальное ожирение, о нем свидетельствует обхват талии у женщин больше 80 см, а индекс талия/бедра (ИТБ) более 0,8 (чтобы его вычислить, объем талии разделите на объем бедер). У мужчин обхват талии при таком диагнозе больше 94 см, а индекс ИТБ — более 1,0.
- На коже присутствуют изменения в виде черного акантоза (acanthosis nigricans). Это шершавые, морщинистые гиперпигментированные участки кожи в складках (под молочными железами, на шее, в подмышечных впадинах, на локтях).
- Вам безумно хочется быстрых углеводов и сладостей — конфет, печенья и т.д. После их употребления тяга к сладкому не проходит.
- Вы почти все время испытываете чувство голода разной степени, даже сразу после еды, никогда не откажетесь от перекуса.
- Вы постоянно хотите пить.
- После еды вы чувствуете усталость и нуждаетесь в отдыхе.
- Ваш вес не снижается даже при снижении калорийности рациона. (Здесь важно отличать реальную проблему от мнимой, когда вам только кажется, что вы «ничего не едите»; заведите пищевой дневник и педантично записывайте туда все, вплоть до чая и кофе, подсчитывая калории не на глаз, а с помощью весов и таблиц калорийности).
- Вы часто испытываете беспричинное чувство тревоги, нервничаете, вас легко расстроить.
- У вас проблемы с либидо.
- Вы часто бегаете в туалет и обильно мочитесь.
Если хотя бы один пункт из перечисленного имеет к вам отношение, не поленитесь сдать анализ на уровень глюкозы в крови, даже если вы не испытываете в данный момент проблем с лишним весом и ничего, как говорится, не предвещает болезни. Так мы однажды поймали преддиабетическое состояние у 16-летней девушки с весом в 47 кг. А привела ее мама совсем по другому поводу.
У пациентов с резистентностью к инсулину повышен риск заболевания болезнью Альцгеймера, что в определенном смысле дает повод называть этот недуг диабетом 3-го типа. То есть контроль уровня сахара в крови — важное условие сохранения нормальной мозговой деятельности.
Помимо того, что высокий уровень сахара в крови негативно сказывается на нервной системе и работе головного мозга, он также ведет к почечной недостаточности, радикальному нарушению обмена веществ, стимулирует гипертонию и развитие атеросклероза сосудов, а значит, увеличивает риск инфаркта или инсульта.
Источник