Как вылечить сахарный диабет лекарствами
По статистике Всемирной организации здравоохранения сейчас в мире количество больных сахарным диабетом приближается к отметке в пол миллиарда человек. Цифра впечатляющая. Каждый пятнадцатый житель планеты живет с этим диагнозом.
Неудивительно, что вопрос «как вылечить сахарный диабет навсегда» звучит практически отовсюду: в печатных СМИ, на телевидении, в интернете.
Не стоит удивляться и тому, что больные диабетом хватаются за каждую соломинку и на себе тестируют сомнительные способы лечения, которые предлагают преодоление болезни навсегда и за короткий срок.
Так можно ли вылечить диабет?
Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно сначала вспомнить суть этого заболевания.
Диабет – это болезнь, при которой у человека возникают проблемы с регуляцией уровня сахара в крови. Этим занимается гормон инсулин, который секретируется поджелудочной железой. В зависимости от типа заболевания, инсулин может вырабатываться в недостаточном количестве или неэффективно использоваться системами жизнедеятельности.
При повышении уровня сахара в крови – гипергликемии, происходит постепенное нарушение работы многих систем. Наиболее серьезно страдают нервная и сердечно-сосудистая системы.
Сахарный диабет – хроническое заболевание. Полностью избавиться от него невозможно. В первую очередь это касается диабета первого типа, так как причины недостаточной выработки инсулина поджелудочной железой остаются неизвестными.
В случае с вторым типом болезни причины изучены глубже: недостаточная чувствительность тканей к инсулину связана с замедленными процессами метаболизма, вызванными недостаточной физической активностью. Также у диабета второго типа есть генетические причины, а на них врачи влиять еще не научились.
Лечение болезни предполагает борьбу с проблемным обменом веществ и чаще обходится без лекарств. Но внешней легкости противостоит необходимость строго следить за состоянием организма всю жизнь, так как болезнь возвращается при малейших послаблениях
Медицина предлагает эффективные средства лечения, которые купируют болезнь и делают незаметным ее влияние на уровень жизни. Лечиться нужно всю жизнь. Отказ от него приводит к рецидивам, которые могут быть очень опасными.
Что будет, если диабет не лечить?
Недостаток инсулина или недостаточная чувствительность систем жизнедеятельности к нему приведет к росту уровня сахара в крови — гипергликемии. Это состояние очень опасно и за короткий отрезок времени может стать причиной гипергликемической комы или смерти.
Не лечить сахарный диабет нельзя.
Этот диагноз требует постоянного и полноценного лечения, которое будет компенсировать причины его развития.
Если мы говорим об инсулинозависимом диабете, то больному необходимы регулярные инъекции инсулина, регулирующие уровень глюкозы в крови.
Если же в диагнозе инсулинонезависимый диабет, то пациент нуждается в комплексном лечении. Физическая активность улучшает процессы метаболизма и, соответственно, чувствительность тканей к инсулину. А лекарства регулируют уровень глюкозы в крови, который увеличивается из-за сниженной инсулинорезистентности.
Отсутствие адекватной терапии может привести к серьезным осложнениям, которые удобно разделить на две группы:
- микрососудистые;
- макрососудистые.
Микрососудистыми осложнениями сахарного диабета являются:
| Область поражения | Осложнение |
| Глаза | Катаракта, глаукома, диабетическая ретинопатия. |
| Почки | Почечная недостаточность. |
| Центральная нервная система | Замедленность сознания, проблемы со стулом, проблемы с эрекцией, нарушения глотального и рвотного рефлекса, общая слабость. |
Макрососудистые осложнения – это заболевания, причина которых вызвана повреждениями крупных кровеносных сосудов. К ним относят:
- инфаркт,
- инсульт,
- другие болезни сердечно-сосудистой системы.
Лечение диабета
Цель лечения этой болезни – возврат к нормальному уровню сахара в крови за счет компенсации функций организма, работающих неполноценно.
В случае с первым типом болезни – это инсулинотерапия, вторым типом – кардинальное изменение образа жизни. Компенсация нарушенных функций организма – основное направление терапии болезни. Если ее не использовать или использовать в недостаточном объеме, сахарный диабет начнет прогрессировать и приведет к непоправимым последствиям.
Радикально вылечить заболевание невозможно. Пока что нет даже точного понимания причин развития проблем с секрецией инсулина. И это главная причина того, что этот диагноз – один из самых распространённых на планете.
Лечение диабета во всех стандартных случаях достаточно простое: при диабете первого типа – это регулярные инъекции инсулина на протяжении всей жизни, которые компенсируют недостаток естественной выработки этого гормона. Способов активизировать естественную выработку инсулина не существует.
При диабете второго типа лечение необходимо комплексное лечение:
- за счет физических нагрузок улучшается чувствительность тканей к инсулину;
- строгая диета помогает бороться с лишним весом (основной причиной этой формы заболевания) и регулирует потребление сахара;
- прием лекарственных препаратов регулирует уровень глюкозы в крови. Тот показатель, который должен регулироваться инсулином.
Эти тезисы полностью закрывают тему лечения диабета. Особенности есть в каждом случае, но общая методология не меняется.
И главное: терапия не позволяет полностью побороть болезнь. Она купирует ее проявления и делает жизнь больного достаточно комфортной и продолжительной.
Можно ли вылечить сахарный диабет навсегда?
Ответ на этот вопрос однозначный – нет.
Эта болезнь – хроническая. И не стоит уповать на инновационные методики и бабушкины рецепты, которые щедро предлагают нам со всех сторон.
Случаи, когда удавалось купировать болезнь до уровня здорового человека, существуют. И часто они подаются как полное выздоровление. Но это не так. Это эффект от адекватных терапии и отношения к образу жизни.
Любое отступление от строгих правил жизни при диабете приведет к скачкам уровня глюкозы и развитию заболевания.
Совсем недавно авторитетная организация «Дискуссионный клуб Русмедсервера», в которую входят сотни врачей, выпустила открытое письмо по поводу «инновационных методов полного выздоровления при этом диагнозе». Вот небольшая выдержка из него:
Мы призываем издателей и авторов СМИ взвешенно и ответственно относиться к публикациям сведений о нетрадиционных средствах лечения. Помня о силе печатного слова, необходимо понимать, что каждая необдуманная публикация может привести к ухудшению здоровья, а, в некоторых случаях, и к смерти сотен, а иногда и тысяч больных людей.»
Это заявление касалось материалов и методик полного выздоровления при использовании альтернативных методов лечения диабета. Из текста становится ясно, что при инсулинозависимой форме болезни компенсировать недостаток выработки инсулина нельзя ничем, кроме внешних инъекций этого гормона. При инсулинонезависимой физические нагрузки играют значимую роль, но и тут они не панацея при самостоятельном использовании. Это мнение авторитетного коллектива специалистов.
Сахарный диабет беременных
Чтобы никто не упрекнул этот материал в неполноценности, нельзя не затронуть третий тип болезни, который лечится – сахарный диабет беременных (гестационный).
Под этим словосочетанием понимают болезнь (часто его называют не болезнью, а состоянием), проявляющуюся гипергликемия (высоким уровнем сахара в крови) во время беременности. Заболевание не массовое и после родов показатели глюкозы стабилизируются самостоятельно.
Патогенез гестационного диабета заключается в снижении восприятия глюкозы тканями на фоне роста концентрации гормонов беременности в крови.
Есть мнение, что гестационный диабет – предвестник сахарного диабета второго типа. Но подтверждений этого предположения массовыми исследованиями не существует. Существует только анализ статистики с небольшой выборкой, который показал, что женщины, у которых во время беременности был гестационный диабет, в каждом втором случае в будущем страдают вторым типом болезни.
Прогноз лечения сахарного диабета
Закономерно возникает вопрос: чего можно достичь при необходимом лечении?
Результаты терапии нужно оценивать в зависимости от типа диабета.
При первом типе регулярные инъекции инсулина эффективно регулируют уровень глюкозы в крови и возвращают пациента практически к полноценной жизни. Кто-то скажет, что постоянные пожизненные инъекции не коррелируются с понятием полноценной жизни. Да, это часто неудобно. Но если сопоставить вероятные проблемы без инъекций и неудобство от их использования, то окажется, что это, в данном конкретном случае только небольшое неудобство.
Постоянные инъекции инсулина позволяют больному прожить долгую и счастливую жизнь. На ее продолжительность болезнь уже не влияет, так как недостаток инсулина компенсируется извне.
Сахарный диабет второго типа также дает благоприятный прогноз при должном подходе. Комбинация физических нагрузок, диеты и препаратов для регуляции уровня глюкозы в крови, снимает все проявления заболевания и возвращает больного к нормальной жизни. Показатель ожидаемой продолжительности жизни у пациентов зрелого возраста превышает десять лет, что для болезни такого типа – отличный результат.
По статистике, продолжительность жизни пациентов с сахарным диабетом составляет 60 лет. С болезнью второго типа живут дольше: 76 лет женщины и 70 лет мужчины.
Эти цифры показывают, что при должном подходе диагноз практически неопасен для жизни. С ним можно полноценно прожить до глубокой старости.
К слову, в России есть медаль «За 50 мужественных лет с диабетом». Ею уже наградили 40 россиян. Достойный показатель и хороший стимул для всех диабетиков.
Источник
Современная медицина не перестаёт искать всё новые и новые препараты для лечения СД 2 типа. Существует несколько групп лекарств, которые облегчают жизнь диабетикам, уменьшают риски возникновения опасных осложнений, замедляют или предотвращают появление болезни у людей, толерантных к глюкозе.
Препараты подбираются индивидуально для каждого человека, ведь у них разный механизм действия и разные преимущества. Некоторые таблетки от диабета 2 типа возможно принимать в комбинации друг с другом, тем самым повышая их суммарный терапевтический эффект.
Особенности назначения лекарств от диабета
В первую очередь, предпочтение отдается препаратам с минимальным риском развития гипогликемии: бигуанидам, глиптинам, инкретинам. Если человек страдает от ожирения и артериальной гипертензии, лучше подходят инкретины – они позволяют снижать вес и регулировать давление.
Схема назначения бигуанидов: начальная доза метформина составляет 500 мг 2-3 раза в сутки после еды. Следующие повышение дозы возможно примерно через 2 недели после начала терапии. Максимальная суточная дозировка этого лекарства не должна превышать 3000 мг. Постепенное повышение связано с тем, чтобы было меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ.
Глиптины: препараты от диабета последнего поколения, принимаются по 1 таблетке (25 мг) в сутки независимо от приёма пищи.
Инкретины: лекарства этой группы представлены в виде растворов для инъекций. Вводятся 1 или 2 раза в сутки, в зависимости от поколения.
Если монотерапия даёт плохие результаты, применяются следующие комбинации сахароснижающих средств:
- Метформин + глиптины.
- Инкретины + метформин.
- Метформин + препараты сульфонилмочевины.
- Глиниды + метформин.
Первые две комбинации обладают минимальным риском развития гипогликемии, вес на них остаётся стабильным.
Схема назначения препаратов сульфонилмочевины: она зависит от поколения препарата. Обычно препараты принимаются 1 раз в день утром. При увеличении дозировки приёмы могут делиться на утренний и вечерний.
Схема назначения глинидов: особенностью применения этих лекарств является то, что препараты этой группы приурочены к приёму пищи и принимаются непосредственно перед ним. Обычно таблетки пьются 3 раза в день.
Ингибиторы альфа-глюкозидазы: эффективность приёма лекарств наблюдается только в том случае, если принимать таблетки непосредственно перед едой. Начальная доза 50 мг пьётся 3 раза в сутки. Средняя суточная дозировка − 300 мг. Максимальная – по 200 мг 3 раза в сутки. При надобности, дозу повышают через 4-8 недель.
Тиазолидиндионы: препараты принимаются 1-2 раза в сутки в зависимости от поколения. Время приёма пищи не влияет на их эффективность. При необходимости повысить дозировку, она увеличивается через 1-2 месяца.
Список сахароснижающих препаратов
Врач подбирает определённые группы лекарств, учитывая индивидуальные особенности человека: сопутствующие заболевания, наличие лишнего веса, проблемы с ССС, режим питания и т. д.
Самостоятельно подбирать или менять назначения эндокринолога запрещено!
| Группа препаратов | Торговое наименование | Производитель | Максимальная дозировка, мг |
| Бигуаниды | Сиофор | Берлин-Хеми, Германия | 1000 |
| Производные сульфонилмочевины | Диабетон | Лаборатории Сервье, Франция | 60 |
| Амарил | Санофи-Авентис, Германия | 4 | |
| Глюренорм | Берингер Ингельхайм Интернешнл, Германия | 30 | |
| Глибенез ретард | Пфайзер, Франция | 10 | |
| Манинил | Берлин-Хеми, Германия | 5 мг | |
| Инкретины | Баета | Эли Лилли энд Компани, Швейцария | 250 мкг/мл |
| Виктоза | Ново Нордиск, Дания | 6 мг/мл | |
| Глиптины | Янувия | Мерк Шарп и Доум Б.В., Нидерланды | 100 |
| Галвус | Новартис Фарма, Швейцария | 50 | |
| Онглиза | АстраЗенека, Великобритания | 5 | |
| Тражента | Берингер Ингельхайм Интернешнл, Германия | 5 | |
| Випидия | Такеда Фармасьютикалс, США | 25 | |
| Ингибиторы альфа-глюкозидазы | Глюкобай | Байер, Германия | 100 |
| Глиниды | НовоНорм | Ново Нордиск, Дания | 2 |
| Старликс | Новартис Фарма, Швейцария | 180 | |
| Тиазолидиндионы | Пиоглар | Сан Фармасьютикал Индастриз, Индия | 30 |
| Авандия | ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, Испания | 8 |
Бигуаниды
Среди всех лекарств этой группы наибольшую популярность обрели производные метилбигуанида – метформин. Его механизмы действия представлены в виде снижения продукции глюкозы печенью и уменьшении инсулинорезистентности мышечной и жировой тканями.
Главным действующим веществом является метформин. Препараты на его основе:
- Мерифатин;
- Форметин лонг;
- Глиформин;
- Диасфор;
- Глюкофаж;
- Сиофор;
- Диаформин.
Основные преимущества:
- не влияют на массу тела или снижают её;
- можно комбинировать с другими таблетированными формами сахароснижающих средств;
- обладают низким риском гипогликемии;
- не усиливают секрецию собственного инсулина;
- снижают риск некоторых сердечно-сосудистых заболеваний;
- замедляют или предотвращают развитие СД у людей с нарушенным углеводным обменом;
- стоимость.
Недостатки:
- часто вызывают побочные эффекты со стороны ЖКТ, поэтому назначают сначала в низких дозировках;
- могут вызывать лактоацидоз.
Противопоказания:
- Соблюдение низкокалорийной диеты (менее 1000 ккал в сутки).
- Аллергические реакции на любой из компонентов.
- Проблемы с печенью, в том числе алкоголизм.
- Тяжёлые формы почечной и сердечной недостаточности.
- Период беременности.
- Детский возраст до 10 лет.
Производные сульфонилмочевины
Главным механизмом действия является стимуляция секреции собственного инсулина. Основными действующими веществами и препаратами от диабета 2 типа этой группы являются:
- Гликлазид. Торговые наименования: Голда МВ, Гликлада, Диабеталонг, Глидиаб. Диабетон МВ, Диабефарм, Диабинакс.
- Глимепирид: Инстолит, Глайм, Диамерид, Амарил, Меглимид.
- Гликвидон: Юглин, Глюренорм.
- Глипизид: Глибенез ретард.
- Глибенкламид: Статиглин, Манинил, Глибекс, Глимидстада.
Некоторые лекарства выпускаются в пролонгированной форме − обозначаются как МВ (модифицированное высвобождение) или ретард. Сделано это для того, чтобы сократить количество приёмов таблеток в день. Например, Глидиаб МВ содержит 30 мг вещества и принимается однократно в сутки, даже если дозу увеличили, а обычный Глидиаб – 80 мг, приём делится на утренний и вечерний.
Основными преимуществами группы являются:
- быстрый эффект;
- снижают риск осложнений СД 2, связанных с сосудами;
- стоимость.
Недостатки:
- риск развития гипогликемии;
- организм быстро к ним привыкает – развивается резистентность;
- возможно увеличение массы тела;
- могут быть опасны при проблемах с сердечно-сосудистой системой.
Противопоказания:
- СД 1 типа;
- детский возраст;
- период беременности и лактации;
- аллергия на сульфаниламиды и производные сульфонилмочевины;
- заболевания ЖКТ;
- кетоацидоз, диабетическая прекома и кома.
Инкретины
Это общее название для гормонов, которые стимулируют выработку инсулина. К ним относятся глюкагоноподобный пептид-1 (ГПП-1) и глюкозозависимый инсулинотропный полипептид (ГИП). Эндогенные (собственные) инкретины вырабатываются в ЖКТ в ответ на приём пищи и активны всего несколько минут. Для людей с сахарным диабетом были придуманы экзогенные (поступающие извне) инкретины, у которых активность дольше.
Механизмы действия агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида–1:
- Глюкозозависимое стимулирование инсулина.
- Снижение секреции глюкагона.
- Уменьшение продукции глюкозы печенью.
- Пищевой комок медленнее покидает желудок, что приводит к уменьшению потребления пищи и снижению веса.
Действующие вещества и лекарства, которые имитируют действие ГПП-1:
- Эксенатид: Баета.
- Лираглутид: Виктоза, Саксенда.
Достоинства:
- оказывают те же эффекты, что и собственный ГПП-1;
- на фоне применения происходит уменьшение массы тела;
- снижается гликированный гемоглобин.
Недостатки:
- нет таблетированных форм, препараты вводятся инъекционно;
- высокий риск гипогликемии;
- частые побочные явления со стороны ЖКТ;
- стоимость.
Противопоказания:
- СД 1 типа;
- период беременности и лактации;
- индивидуальная непереносимость любого из компонентов;
- детский возраст.
Глиптины
По-научному они носят название иДПП-4 или ингибиторы дипептидилпептидазы 4 типа. Тоже относятся к группе инкретинов, но они более совершенны. Механизм действия обусловливается ускорением выработки собственных гормонов ЖКТ, которые стимулируют синтез инсулина в поджелудочной железе в соответствии с концентрацией сахара. Также они глюкозозависимо уменьшают выработку глюкагона и снижают продукцию глюкозы печенью.
Существует несколько веществ и их препаратов:
- Ситаглиптин: Янувия, Яситара, Кселевия.
- Вилдаглиптин: Галвус.
- Саксаглиптин: Онглиза.
- Линаглиптин: Тражента.
- Алоглиптин: Випидия.
Плюсы:
- низкий риск развития гипогликемии;
- не влияют на массу тела;
- стимулируют регенерацию ткани поджелудочной железы, что позволяет СД прогрессировать медленнее;
- выпускаются в таблетированной форме.
Минусы:
- нет достоверных данных о безопасности при длительном приёме;
- стоимость.
Противопоказания:
- Период беременности и лактации.
- СД 1 типа.
- Диабетический кетоацидоз.
- Детский возраст.
Ингибиторы альфа-глюкозидазы
Главным механизмом действия является замедление всасывания углеводов в кишечнике. Вещества обратимо тормозят активность ферментов, отвечающих за расщепление дисахаридов и олигосахаридов до глюкозы и фруктозы в просвете тонкой кишки. К тому же, они не влияют на клетки поджелудочной железы.
К этой группе относится вещество акарбоза, которая входит в состав средства Глюкобай.
Плюсы препарата:
- не влияет на набор массы тела;
- крайне низкий риск развития гипогликемии;
- снижает риск развития СД 2 у лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе;
- уменьшает риск появления сердечно-сосудистых осложнений.
Минусы:
- частые побочные эффекты со стороны ЖКТ;
- эффективность ниже, чем у других пероральных сахароснижающих средств;
- частый приём – 3 раза в день.
Основные противопоказания:
- Период беременности и лактации.
- Детский возраст.
- Аллергические реакции на любые из компонентов препарата.
- Заболевания кишечника.
- Тяжёлая форма почечной недостаточности.
Глиниды
Основным механизмом действия является стимуляция выработки инсулина. В отличие от других фармакологических групп, они вызывают повышение секреции инсулина в первые 15 минут после еды, благодаря чему снижаются «пики» концентрации глюкозы в крови. Концентрация самого гормона возвращается к исходному значению через 3-4 часа после последнего приёма средств.
При низкой концентрации сахара в крови происходит незначительная стимуляция синтеза инсулина, что помогает избежать гипогликемию при пропуске приёма пищи.
Главными веществами и препаратами являются:
- Репаглинид. Торговые наименования: Иглинид, Диаглинид, НовоНорм.
- Натеглинид: Старликс.
Преимущества группы:
- быстрота действия в начале терапии;
- возможность применения людьми, у которых нерегулярное питание;
- контроль постпрандиальной гипергликемии – когда уровень сахара в крови повышается после обычного приёма пищи до 10 ммоль/л и больше.
Недостатки:
- увеличение массы тела;
- безопасность препаратов не подтверждена при длительном приёме;
- кратность применения равна количеству приёмов пищи;
- стоимость.
Противопоказания:
- детский и старческий возраст;
- период беременности и грудного вскармливания;
- СД 1 типа;
- диабетический кетоацидоз.
Тиазолидиндионы
Другое их название глитазоны. Представляют собой группу сенситайзеров – они увеличивают восприимчивость тканей к инсулину, то есть уменьшают инсулинорезистентность. Механизм действия заключается в увеличении утилизации глюкозы в печени. В отличие от производных сульфонилмочевины, эти лекарства не стимулируют выработку инсулина бета-клетками поджелудочной железы.
Основными веществами и их препаратами являются:
- Пиоглитазон. Торговые наименования: Пиоглар, Диаб-норм, Амальвия, Диаглитазон, Астрозон, Пиоглит.
- Росиглитазон: Авандия.
Общие преимущества:
- снижение риска макрососудистых осложнений;
- низкий риск развития гипогликемии;
- протективный эффект по отношению к бета-клеткам поджелудочной железы;
- снижение риска развития СД 2 типа у людей, предрасположенных к нему;
- уменьшение уровня триглицеридов и увеличение липопротеинов высокой плотности в крови.
Недостатки:
- повышение массы тела;
- часто появляются отёки конечностей;
- увеличивается риск переломов трубчатых костей у женщин;
- эффект развивается медленно;
- стоимость.
Противопоказания:
- заболевания печени;
- СД 1 типа;
- диабетический кетоацидоз;
- период беременности и грудного вскармливания;
- тяжёлая сердечная недостаточность;
- детский возраст;
- отёки любого происхождения.
Инсулин при диабете 2 типа
Препараты инсулина стараются не назначать до последнего – сначала обходятся таблетированными формами. Но иногда инъекции инсулина становятся необходимыми даже в самом начале лечения.
Показания:
- Первое выявление СД 2 типа, когда показатель гликированного гемоглобина >9% и выражена симптоматика декомпенсации.
- Отсутствие эффекта при назначении предельно допустимых дозировок таблетированных форм сахароснижающих препаратов.
- Наличие противопоказаний и выраженные побочные эффекты от таблеток.
- Кетоацидоз.
- Временный перевод возможен, когда человека ждут оперативные вмешательства или появились обострения некоторых хронических заболеваний, при которых возможна декомпенсация углеводного обмена.
- Беременность (во многих случаях).
Препараты для профилактики и лечения осложнений
Сахароснижающие препараты далеко не единственные, которые требуются диабетикам. Существует несколько групп лекарств, которые помогают поддерживать здоровье, не давать развиваться осложнениям вследствие СД 2 или лечить уже возникшие. Без этих препаратов качество жизни может резко ухудшиться.
Гипотензивные средства
Гипертоническая болезнь вместе с диабетом образуют поистине гремучую смесь – повышается риск инфарктов, инсультов, развития слепоты и другие опасные осложнения. Чтобы снизить вероятность их развития, диабетики вынуждены тщательнее других следить за своим давлением.
Группы гипотензивных средств:
- Блокаторы кальциевых каналов.
- Ингибиторы АПФ.
- Диуретики.
- Бета-блокаторы.
- Блокаторы рецепторов ангиотензина-II.
Чаще всего при СД 2 типа назначаются ингибиторы АПФ. К этой группе относятся:
- Берлиприл;
- Диротон;
- Каптоприл;
- Зокардис;
- Амприлан.
Статины
Они представляют собой группу веществ, которые помогают снизить уровень липопротеинов низкой плотности и холестерина в крови. Существует несколько поколений статинов:
- Ловастатин, Симвастатин, Правастатин.
- Флувастатин.
- Аторвастатин.
- Питавастатин, Розувастатин.
Для поддержания здоровья людей с СД 2 типа чаще всего используются лекарства на основе аторвастатина и розувастатина.
Препараты, действующим веществом которых является аторвастатин:
- Липримар;
- Торвакард;
- Аторис.
На основе розувастатина:
- Крестор;
- Роксера;
- Розукард.
Положительное влияние статинов:
- Предотвращение образования тромбов.
- Улучшение состояния внутренней оболочки сосудов.
- Снижается риск развития ишемических осложнений, инфаркта миокарда, инсульта и смерти из-за них.
Альфа-Липоевая (Тиоктовая) кислота
Она является метаболическим средством и эндогенным антиоксидантом. Применяется для регуляции липидного и углеводного обмена, стимуляции обмена холестерина. Вещество способствует снижению концентрации глюкозы в крови, увеличению гликогена в печени и преодоления инсулинорезистентности.
Препараты на её основе оказывают следующие положительные эффекты:
- Гепатопротекторный.
- Гиполипидемический.
- Гипохолестеринемический.
- Гипогликемический.
- Улучшается трофика нейронов.
Лекарства на основе тиоктовой кислоты выпускаются в разных дозировках и формах выпуска. Некоторые торговые наименования:
- Берлитион;
- Тиогамма;
- Тиолепта;
- Октолипен.
Диабетики принимают эти средства при полинейропатии – потери чувствительности из-за поражения нервных окончаний, преимущественно в ногах.
Нейропротекторы
Нейропротекторы представляют собой совокупность нескольких групп веществ, целью которых является защита нейронов головного мозга от повреждений, также они способны положительно влиять на метаболизм, улучшать энергетическое снабжение нервных клеток и предохранять их от агрессивных факторов.
Виды нейропротекторов:
- Ноотропы.
- Антиоксиданты.
- Адаптогены.
- Вещества растительного происхождения.
Препараты этих групп применяются людьми с СД 2 типа, у которых выявлена диабетическая или гипогликемическая энцефалопатия. Заболевания возникают вследствие обменных и сосудистых нарушений в связи с диабетом.
Источник