Как вывести сахар из мочи при сахарном диабете

Обнаружение глюкозы (сахара) в анализе мочи не является нормой и может свидетельствовать об определенных заболеваниях. Особенно опасным считается этот показатель при сахарном диабете из-за риска развития осложнений.

При глюкозурии необходимо срочное обращение к врачу, который назначит терапию, поможет убрать сахар и предотвратить осложнения. В случаях непатологического (временного) определения глюкозы также важно знать, как можно вывести сахар из мочи.

Норма сахара в урине

В норме сахар в моче должен отсутствовать. Однако могут определяться незначительные следы 0,05-0,09 ммоль/л, которые также считаются нормой. Если же показатель находится в пределах 1-3 ммоль/л или выше, это может свидетельствовать о заболевании.  

Увеличение сахара в моче

Если концентрация глюкозы в крови, определенная глюкометром, превышает 7,7 ммоль/л (крайняя граница нормы), почки не выводят ее из организма и в моче она не определяется. При увеличении этого уровня при мочеотделении начинает выделяться сахар, уровень которого может колебаться от незначительных следов до высоких показателей. Это зависит от содержания его в крови, конкретной патологии, состояния организма, полученной терапии.

Основной причиной увеличения глюкозы считается глюкозурия при сахарном диабете.

Сахарный диабет

При диабете осуществляется недостаточная выработка инсулина, который регулирует потребление клетками глюкозы (гликолиз) и вследствие синтез из нее гликогена в печени. В случае дефицита инсулина выработка гликогена замедляется, и глюкоза начинает накапливаться в организме выше нормальных показателей. Для подтверждения диагноза «сахарный диабет», кроме сахара в моче, нужно обязательно определить его уровень в крови (в норме до 7,7).

Глюкозурия

Глюкозурия – это состояние, для которого характерно нарушение функции внутренних органов и обмена углеводов. Возникает как следствие почечной патологии (нефрит, почечная недостаточность, гломеруло- и пиелонефрит). Реже глюкозурия может диагностироваться в результате некоторых физиологических процессов при отсутствии заболевания (нарушение питания, прием лекарств).

Другие факторы, вызывающие глюкозурию

Среди других возможных причин, приводящих к повышенному содержанию сахара в моче:

1. Беременность и другие гормональные сбои.
2. Дети грудного возраста.
3. Наследственность.
4. Употребление некоторых лекарств, которые влияют на нормальную работу почек (психотропные препараты, стероиды, адренокортикотропные и обезболивающие средства).
5. Стрессы и перенапряжения.
6. Сильные физические нагрузки.
7. Чрезмерное употребление кофеина и продуктов питания с большим содержанием углеводов.
8. Травмы и ожоги.
9. Заболевания эндокринной системы (феохромоцитома, гипертиреоз), поджелудочной железы (острый панкреатит), головного мозга (инсульт, менингит, энцефалит, рак, судороги, длительная гипоксия).

Симптомы сахара в организме

Временное повышение сахара особенных клинических симптомов не вызывает и пациент даже не узнает, что был такой эпизод. После прекращения действия провоцирующего фактора снижается и уровень глюкозы в организме.

Если содержание глюкозы остается выше нормы длительный период и является следствием патологического процесса, то возможно проявление определенных симптомов и жалоб, которые одинаковые как у мужчин, так и у женщин.

Симптоматика у взрослых

Часто симптомами повышенного сахара являются:

1. Сильное чувство жажды, которую невозможно утолить.
2. Частое мочеиспускание большими объемами.
3. Общая слабость, вялость, головокружение, сонливость.
4. Боли в ногах, особенно после долгой ходьбы.
5. Сухость кожных покровов и слизистых оболочек (глаз, ротовой полости).
6. Изменение массы тела (похудение, особенно в детском возрасте).
7. Быстрая утомляемость после физических нагрузок.
8. Увеличение количества выделяемой мочи.

Если заболевание вовремя не диагностировать и не получить необходимой терапии (введения инсулина), у пациента могут возникнуть опасные осложнения:

1. Появление кетоновых тел и ацетона в моче и развитие кетоасцидоза (характерен ацетоновый запах изо рта).
2. Неврологические симптомы (судороги, потеря сознания, кома).
3. Изменения мочи (увеличение ее количества и снижение плотности).

Симптоматика у детей

Симптомы увеличенного уровня глюкозы в детском возрасте особенно не отличаются от взрослых. Однако игнорирование этих признаков и отсутствие своевременного лечения может привести к осложнениям и задержке физического развития и роста (у грудничков проявляется замедленной прибавкой массы тела).

Анализ сахара в моче

Для определения уровня глюкозы в урине существуют количественные и качественные методы диагностики, для которых необходим суточный или разовый анализ.

1. Качественный способ (глюкооксидазный, проба Гайнеса). Применяют для определения наличия глюкозы без конкретизации ее уровня. Метод представляет собой погружение индикаторной бумажной полоски в урину. Тест считается положительным, если уровень сахара 2 ммоль/л и более. Такой метод является простым и удобным, поскольку его можно провести в домашних условиях, купив тест-полоски в аптеке.
2. Количественный способ. Существуют несколько количественных методов: калориметрия, цветная реакция с ортотолуидином, полярометрическое исследование. Эти способы основаны на способностях глюкозы создавать вещества с химическими реактивами, которые меняют свойства раствора. Характер изменений определит уровень сахара в единице объема мочи.

Процедура проведения анализа

Перед сдачей мочи для определения сахара нужно придерживаться некоторых правил:

1. За сутки до анализа исключить некоторые продукты питания (морковь, цитрусовые, помидоры, сладкое), алкоголь.
2. Сдать мочу не позже 6 часов после сбора.
3. Для суточной порции урину нужно собирать на протяжении суток в специальную емкость. Взять для анализа 150 мл.

Исследование образцов

Для проведения анализа необходимо 150 мл суточной или разовой средней утренней урины. При качественном методе в мочу поместить индикатор на несколько секунд и ждать 1-2 минуты. Полоска индикатора окрасится в определенный цвет, интенсивность которого нужно сравнить со шкалой на упаковке.

Интерпретация результатов анализа

При положительном результате пациенту рекомендовано повторное исследование урины. Если следующий анализ повторно покажет повышенное содержание сахара (выше 2,8 ммоль/л), тогда необходимо незамедлительно обращаться за помощью к специалисту.

Как вывести глюкозу из урины

Чтобы знать, каким способом снизить сахар в моче, а соответственно и в организме, необходимо определить вероятную причину его возникновения. Если причина носит патологический характер, врач должен назначить комплексную терапию: медикаментозные и народные средства, диетическое питание полезными продуктами, правильный образ жизни (следить за массой тела, соблюдать режим сна, отказаться от вредных привычек).

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты назначать может только врач после точно установленного диагноза. После подтверждения сахарного диабета пациенту необходима инсулинотерапия с постоянным контролем состояния больного.

Если глюкозурия имеет временный физиологический характер, то медикаментозные препараты не назначают.

Лечение народными средствами

Чтобы избавиться от сахара в моче широко применяют народные методы:

1. Овес промыть и в пропорции с водой 1:5 прокипятить час. Стакан процеженной жидкости принимать перед пищей раз в день.
2. Одинаковые количества сухих листьев крапивы, черники и корней одуванчика залить 250 мл кипятка и дать настояться под крышкой 10 минут. Затем процедить через сито. Употреблять перед едой по столовой ложке три раза в день в течение 10 дней.
3. Гипогликемическим эффектом обладает молотая корица, поэтому можно добавлять каждый день 0,5 чайной ложки в пищу (кефир, фруктовый салат, чай).
4. Сухие ягоды боярышника в количестве 2 ст. ложек залить половиной литра кипятка. Настаивать ночь, а утром напиток из боярышника процедить и принимать по половине стакана за 30 мин до еды дважды в день.
5. 0,5 стакана гречневой муки добавить в стакан кефира или простокваши, перемешать. Смесь поставить на ночь в холодильник, утром принимать вместо завтрака курсом 2 недели.
6. 60 гр листьев черники залить кипятком 1 л, закрыть крышкой. Настаивать до остывания. Пить чай в любых количествах на протяжении дня.

Диета при глюкозурии

Диетическое питание при глюкозурии также уменьшает сахар и предполагает такие рекомендации:

1. Исключить сладкое, алкоголь, жирную и жареную пищу, яйца.
2. Ограничить быстрые углеводы.
3. Не ограничивать употребление воды.
4. Из способов термобработки блюд использовать готовку на пару, запекание, тушение, варку.

Кроме щадящей функции, диета поможет нормализовать массу тела (при ее избытке).

Профилактические меры

Существуют определенные правила для предотвращения глюкозурии:

1. Желательно употреблять в пищу продукты с низким гликемическим индексом и высоким содержанием пектина и клетчатки (полезные диеты).
2. Соблюдать четырехкратный режим питания, разовая порция не должна превышать кулак.
3. Периодически проводить прием витаминов.
4. Придерживаться здорового образа жизни (избегать стресса, заниматься физической активностью и следить за массой тела, больше гулять на свежем воздухе).
5. Контролировать уровень сахара в организме (особенно диабетикам).

Причины глюкозурии

Появление глюкозы в моче могут провоцировать различные заболевания:

• сахарный диабет,
• тяжелые отклонения в работе почек,
• гипертиреоз,
• отравление химическими веществами (фосфором, морфином, хлороформом или окисью углерода),
• раздражение нервной системы как результат черепно-мозговой травмы,
• кровоизлияние в мозг,
• болезнь Иценко-Кушинга,
• эпилептический припадок,
• острый энцефалит,
• отклонения в функционировании почек,
• патология клубочков и канальцев почек (например, гломерулонефрит, интерстициальный нефрит).

Сахарный диабет — самая распространенная из указанных причин повышения сахара в моче, причем инсулинозависимый.

Повышение уровня сахара в моче может наблюдаться у беременных даже в отсутствие заболеваний. Таким образом организм может реагировать на дополнительные нагрузки, связанные с интенсивным ростом плода.

Глюкозурию провоцируют также:

• прием обезболивающих, седативных средств,
• прием адренокортикотропных гормонов и кортикостероидов,
• частый и обильный прием насыщенной углеводами пищи,
• мышечное напряжение, стрессовые ситуации.

Чтобы узнать по каким причинам повысился сахар в урине важно понимать, что такое почечный порог. Глюкозурию обнаруживают, когда он повышается. В норме у здоровых взрослых людей почечный порог не превышает 10 ммоль/л, у ребенка – 12.65 ммоль/л, а у пожилого человека его показатели понижены.

При заболеваниях почек, характеризующихся поражением их канальцев, возвращающих сахар в кровь из первичной урины, почечный порог понижается. Вот причина сахара в моче.

При диабете (почечном) количество сахара в крови может оставаться нормальным либо сниженным, но в моче его много. В медицине данное состояние обозначается, как глюкозурия. Она может появляться, когда содержание сахара в моче завышено и если порог сахара в крови не превышен даже на фоне развития гипогликемии.

Инсулинозависимый сахарный диабет первого типа – ведущая причина увеличения уровня глюкозы в урине. Симптомы развития заболевания – высокая концентрация глюкозы в моче и сниженное количество сахара в крови.

Глюкоза попадает в кровяной поток по канальцам почек посредством фосфориющего влияния на нее фермента гексокиназы. При сахарном диабете 1 типа фермент активизируется гормоном-инсулином и у пациента снижается почечный порог. У больных усиливаются склеротические процессы в почках и сахара в моче не обнаруживается, а анализ крови показывает наличие гипергликемии.

Причин появления сахара в моче существует немало. Однако врачи склонны полагать, что первостепенной причиной глюкозурии является все же сахарный диабет.

К другим причинам повышения сахара в моче относится нарушение работы почек. В таких ситуациях наблюдается замедленная деятельность при впитывании глюкозы из канальцев почек.

У детей

Появления сахара в моче у ребенка считается тревожным симптомом. Он считается намного более опасным, чем повышение глюкозы в крови.

При высокой концентрации сахара в моче у ребенка могут быть проблемы с эндокринной системой. Поэтому важно вовремя обратиться к эндокринологу.

Глюкозурия также может быть вызвана заболеваниями поджелудочной железы или почек.

• Гипертиреоз.
• Диабет.
• Отравления острого характера.
• Заболевания печени.
• Раздражения ЦНС (эпилепсия и т.д.).
• Почечные болезни.
• Тяжелые инфекционные болезни.

Нарушение углеводного обмена указывает на содержание сахара в моче. Причиной этой патологии могут быть такие заболевания: нарушение кровотока почек, нарушение клубочковой фильтрации почек, острый панкреатит, нарушение функций поджелудочной железы. Эндокринные нарушения, патология печени или головного мозга (энцефалит, менингит), а так же возраст.

Диабет 1-го и 2-го типа распространённое заболевание, характеризуется повышенным содержанием сахара в моче. При этой болезни в организме происходит частичный или полный дефицит гормона инсулина, который регулирует глюкозный уровень. При избытке сахара в крови, организм выводит большое количество сахара из крови, фильтруя его через почки.

Сахар в моче у беременных

Во время беременности повышенный показатель глюкозы является опасным для жизни роженицы и плода. Если сахар повышен в единичном случае, поводов для волнения нет, если же положительный результат повторяется – это говорит о гестационном диабете.

Беременная должна посещать женскую консультацию, правильно питаться, отдыхать, планово сдавать анализы, контролировать вес, вести физическую активность.

Показатель глюкозы в моче очень существенный, так как свидетельствует очень серьезным заболеваниям. Если вы нашли симптомы глюкозурии, нужно срочно проконсультироваться со специалистом: урологом или эндокринологом.

Симптомы 

У пациентов, которым поставлен диагноз сахарный диабет, глюкоза в моче коррелирует с одновременным содержанием глюкозы в анализах крови (такое явление имеет название гликемия). В таких случаях отмечается:

• сухость во рту,
• повышенная слабость,
• сильное чувство жажды,
• быстрая утомляемость,
• непереносимость физических нагрузок,
• снижение либо увеличение массы тела,
• затяжное лечение инфекций мочевыделительной системы.

Если пациент не обращается за назначением лечения, то течение сахарного диабета может перейти в тяжелую форму, при которой возможно:

• появление в моче ацетона и кетовых тел, при этом моча приобретает характерный запах,
• нарушение сознания,
• объем выделяемой мочи увеличивается (полиурия), при этом снижается показатель ее удельной плотности.

Диагностика

Чтобы обнаружить сахар в моче, используют лабораторные количественные и качественные методы. При этом исследуют суточный и общий анализ мочи. Рассмотрим подробнее эти методы.

1. Качественные методы. При помощи таких методов обнаруживается факт наличия глюкозы в анализах мочи. Это дешевые методики, когда для исследования применяются реактивы на бумажных полосках (обычно это глюкотест, глюкофан). Несмотря на простоту, при помощи качественных методов оценивается нарушение обмена углеводов. Например, глюкозурия будет установлена, если сахар в моче будет 2 ммоль/л (при обычной норме — 1,7 ммоль/л).
2. Количественные методы. К таким методам относятся полярометрическое исследование, метод Гайнеса, глюкооксидазный ферментативный способ. При данных обследованиях мочи используется способность сахара образовывать соединения с реактивами, меняющими свойства раствора. Полученные изменения определяют концентрацию глюкозы в единице объема мочи.

Диагностировать повышенную концентрацию сахара в урине поможет общий анализ мочи. За 2-3 дня до анализа проведите подготовку, полностью исключив из рациона сахар в любом виде, алкоголь.

Для исследования требуется утренняя порция мочи. Перед самой процедурой необходимо вымыть гениталии теплой водой, вытереть полотенцем, затем помочиться в специальный контейнер для анализов, собрав примерно 150 мл урины.

Важно сбор материала для анализа проводить натощак. В первой порции урины увеличен процент содержания всех показателей: глюкоза, белок, лейкоциты и др..

Виды анализов мочи

После получения результата, происходит расшифровка анализа: врач сравнивает ваши показатели со среднестатистическими, проверяет количество мочи, цвет, запах, уровень РН. У нормальной урины цвет желто-прозрачный, не имеет специфического запаха.

Критерием анализа является показатель в 2,8 ммоль/л – глюкоза находится в норме. Все что больше, считается отклонением и тогда требуется соблюдать назначения врача и не заниматься самолечением.

Игнорируя рекомендации врача, вы вызовите прогрессивность заболевания, что приводит в некоторых случаях к летальному исходу.

Лечение 

Как вывести сахар в моче? Лечение заключается в устранении причин, повлекших глюкозурию, потому как она не является самостоятельной болезнью. Заболевания, которые провоцируют выброс сахара в мочу, благодаря современным медицинским достижениям, поддаются лечению.

Из всех болезней сахарный диабет 1-го типа (инсулинозависимый) наиболее опасен, его лечение заключается в поддерживающей терапии, применение которой позволяет больному жить полноценной жизнью.

Первое, что предложит врач для начала лечения глюкозурии, — соблюдать специальную диету для пациентов-диабетиков. Такая диета предполагает исключение из повседневного меню:

• пищи, богатой углеводами,
• сладостей,
• алкоголя,
• жирных и жареных блюд.

Необходимо нормализовать массу тела, если такая в избытке, потому как при ожирении сахарный диабет дает осложнения.

В начале лечения терапию направляют на нормализацию уровня сахара в крови, а затем — в моче. Нужно учитывать, что выздоровление наступит не сразу.

Как вывести сахар в моче: рецепты народной медицины

На помощь в снижении глюкозы в моче приходят средства народной медицины.

Чтобы вывести сахар из крови и мочи, нужно разобраться с первопричиной — диабетом. Для этого необходимо соблюдать диету для диабетиков.

Исключите из повседневного меню:

• Сладости.
• Высоко-углеводная пища.
• Алкоголь.

Необходимо избавиться от лишнего веса, если он есть, так как ожирение при сахарном диабете может дать осложнения.

Важно не дать развиться гипергликемии, поскольку уровень глюкозы в моче при ней будет только расти. Чтобы не допустить этого, нужно ежедневно контролировать потребление углеводов и вывести шлаки из организма. В этом случае тоже поможет диета.

При диагностике заболеваний у детей необходимо регулярно находиться под контролем специалиста.

Народная медицина

Можно понизить сахар в моче при помощи настоев и отваров. Используя народные рецепты лечения сахарного диабета, можно получить ощутимый результат.

Как выявить глюкозурию в домашних условиях?

Есть ли методы, позволяющие быстро обнаружит глюкозурию при отсутствии клинических условий? Наличие сахара в моче можно определить самостоятельно, используя тест-полоски.

Измерение основывается на глюкозоокидазном способе. В реактивном составе индикатора находятся ферменты пероксидаза и глюкозооксидаза.

Тест-полоски производятся в трех видах индикаторных полосок (25, 50, 100). Самым удобным считается комплект №50, а количество имеющихся в нем полосок хватает на 30 дней.

Тест-полоска является готовым к применению реактивом, нанесенным на пластиковую подложку. Когда происходит реакция желтый индикатор, расположенный в 1 мм от края, окрашивается в определенный цвет. Результаты интерпретируются так: если в моче нет глюкозы, то это говорит о том, что ответ отрицательный, а цвет тест-полоски остается без изменений.

А что означает показатель, когда цвет полоски меняется от зеленого до темно синего? Это указывает на положительный результат. Наибольшая концентрация глюкозы в урине, определяемая тест-полосками равняется – 112 моль/л.

Чтобы анализ мочи на сахар был достоверным, важно знать, как правильно пользоваться тест-полосками:

1. Для исследования рекомендуется брать 30 мл утренней урины, собранной максимум за 2 часа до проведения анализа. Если жидкость хранилась дольше нет смысла относить ее в лабораторию, ведь результаты будут недостоверными.
2. Перед забором необходимо провести все гигиенические процедуры.
3. Тест-полоску, извлеченную из тубуса, надо использовать на протяжении 60 минут.
4. К индикаторному элементу нельзя дотрагиваться.
5. Полоску погружают в пробирку с мочой на 2 секунды, затем ее кладут на чистую ровную поверхность.

Результаты будут известны через 1-2 минуты после исследования, для их интерпретации полученный цвет сравнивают с таблицей, размещенной на пенале.

Можно понизить сахар в моче при помощи настоев и отваров. Используя народные рецепты лечения сахарного диабета, можно получить ощутимый результат.

Осложнения

Медицина не выделяет осложнения, связанные с глюкозурией. Могут рассматриваться осложнения, которые обусловлены сахарным диабетом:

• возможен риск развития диабетической комы,
• высокая степень предрасположенности к инфекционным заболеваниям,
• при беременности — большая вероятность спонтанных абортов, многоводия, гибели плода,
• атеросклероз сосудов, особенно нижних конечностей,
• диабетическая ретинопатия (постепенное снижение зрения),
• нейропатия (сухость кожи, ее шелушение, снижение чувствительности, частые судороги и боли в конечностях).

Профилактика

Для предупреждения глюкозурии необходимо выполнять несколько несложных правил.

Правильно питаться

• Пища должна содержать низкое содержание жиров и большое количество растительных веществ. На первом месте — блюда с овощами и фруктами.
• Включать в меню продукты, богатые сложными углеводами, — это обеспечит замедление поступления глюкозы и поддержит уровень холестерина на низком уровне.
• Принимать пищу рекомендовано маленькими порциями через 4 часа, всю еду распределяя равномерно в течение дня. Это снизит нагрузку на поджелудочную железу.
• Свести до минимума применение соли и сахара.
• Следить за весом.
• Не нервничать.
• Принимать поливитаминные комплексы.
• Рекомендуемые продукты: хлеб из муки грубого помола, овес, рис, овощи, ячмень, гречка, капуста, картофель, фрукты.
• Заниматься легкими физическими упражнениями, больше ходить пешком.