Какой самый страшный тип диабета
Существует ряд факторов, которые предрасполагают к появлению сахарного диабета. На первом месте стоит наследственная предрасположенность; вторая по значимости причина диабета ‑ ожирение; третья причина ‑ некоторые болезни, в результате которых происходит поражение бета‑клеток, вырабатывающих инсулин (это болезни поджелудочной железы ‑ панкреатит, рак поджелудочной железы, заболевания других желез внутренней секреции). Четвертая причина ‑ разнообразные вирусные инфекции (краснуха, ветряная оспа, эпидемический гепатит и некоторые другие заболевания, включая грипп); на пятом месте стоит нервный стресс как предрасполагающий фактор; на шестом месте среди факторов риска ‑ возраст. Чем человек старше, тем больше у него оснований опасаться сахарного диабета. Есть мнение, что при увеличении возраста на каждые десять лет вероятность заболевания диабетом повышается в два раза.
В редких случаях к диабету приводят некоторые гормональные нарушения, иногда диабет вызывается поражением поджелудочной железы, наступившим после применения некоторых лекарственных препаратов или вследствие длительного злоупотребления алкоголем.
В зависимости от причин подъема глюкозы крови, сахарный диабет делится на две основные группы: сахарный диабет 1 типа и сахарный диабет 2 типа.
Сахарный диабет первого типа – инсулинозависимый. Он связан с поражением поджелудочной железы, абсолютной недостаточностью собственного инсулина, и требует введения инсулина. Сахарный диабет 1 типа возникает, как правило, в молодом возрасте (этой формой диабета в основном страдают молодые люди в возрасте до 30 лет).
Второй тип диабета ‑ инсулинонезависимый, возникает в связи с относительной недостаточностью инсулина. На первых этапах болезни введение инсулина, как правило, не требуется. Сахарный диабет 2 типа ‑ это болезнь зрелого возраста (им в основном страдают пожилые люди). У таких больных инсулин вырабатывается, и, соблюдая диету, ведя активный образ жизни, эти люди могут добиться того, что довольно продолжительное время уровень сахара будет соответствовать норме, а осложнений благополучно удастся избежать. Лечение этого типа диабета может ограничиться только приемом таблетированных препаратов, однако у ряда пациентов со временем возникает необходимость в дополнительном назначении инсулина. Это не легкая форма диабета, как считалось раньше, так как именно сахарный диабет 2 типа является одним из основных факторов риска развития ишемической болезни сердца (стенокардии, инфаркта миокарда), гипертонической болезни и др. сердечно‑сосудистых заболеваний.
Симптомы
Существует комплекс симптомов, характерных для сахарного диабета обоих типов: частое мочеиспускание и чувство неутолимой жажды; быстрая потеря веса, часто при хорошем аппетите; ощущение слабости или усталости; быстрая утомляемость; неясность зрения («белая пелена» перед глазами); снижение половой активности, потенции; онемение и покалывание в конечностях; ощущение тяжести в ногах; головокружения; затяжное течение инфекционных заболеваний; медленное заживление ран; падение температуры тела ниже средней отметки; судороги икроножных мышц.
Бывают случаи, когда хроническое повышение сахара в крови некоторое время может не иметь таких типичных для диабета проявлений, как жажда или значительное увеличение суточного количества мочи. И только с течением времени пациенты обращают внимание на общую слабость, постоянно плохое настроение, зуд, участившиеся гнойничковые поражения кожи, прогрессирующую потерю в весе.
Для начала сахарного диабета 1 типа характерно быстрое ухудшение самочувствия и более выраженные симптомы обезвоживания организма. Такие больные нуждаются в срочном назначении препаратов инсулина. Без соответственного лечения может возникнуть угрожающее жизни состояние ‑ диабетическая кома. Что касается диабета 2 типа, то почти во всех случаях потеря веса и значительная физическая нагрузка позволяют предотвратить прогрессирование диабета и нормализовать уровень сахара в крови.
Для того, чтобы установить диагноз сахарного диабета, необходимо определить уровень содержания сахара в крови. При уровне сахара крови натощак менее 7,0 ммоль/л, но более 5,6 ммоль/л для уточнения состояния углеводного обмена необходимо провести глюкозотолерантный тест. Процедура проведения данного теста заключается в следующем: после определения содержания сахара в крови натощак (период голодания не менее 10 часов), необходимо принять 75 г глюкозы. Следующее измерение уровня сахара в крови производят через 2 часа. Если уровень сахара крови более 11,1 можно говорить о наличии сахарного диабета. Если уровень сахара крови менее 11,1 ммоль/л, но более 7,8 ммоль/л – говорят о нарушении толерантности к углеводам. При более низких показателях уровня сахара в крови пробу следует повторить через 3‑6 месяцев.
Лечение зависит от типа диабета. Диабет I типа всегда необходимо лечить инсулином, компенсируя его отсутствие в организме. Диабет II типа можно сначала лечить диетой, а при недостаточности этого лечения добавляются таблетки (антидиабетические пероральные препараты т. е. принимающиеся внутрь); по мере того, как заболевание прогрессирует, человек переходит на инсулинотерапию. В большинстве стран современного мира потребность пациентов в инсулине полностью покрывается препаратами генно‑инженерного человеческого инсулина. Это биосинтетический или рекомбинантный инсулин человека и все лекарственные формы, полученные на его основе. По данным Международной федерации диабета, на конец 2004 года более чем в 65% странах мира для лечения больных сахарным диабетом применялись только генно‑инженерные инсулины человека.
Различают препараты короткого действия, препараты средней продолжительности и препараты длительного действия. Наряду с ними применяются также аналоги инсулина, обладающие дополнительными свойствами. К ним относятся инсулины ультракороткого действия и длительного (пролонгированного) действия. Как правило, такие препараты вводят подкожно, но в случае необходимости внутримышечно или внутривенно.
Твердо установлено что диабетом нельзя заразиться, как заражаются гриппом или туберкулезом. Диабет справедливо относят к болезням цивилизации, то есть причиной диабета во многих случаях является избыточная, богатая легко усваиваемыми углеводами, «цивилизованная» пища.
Сахарный диабет – самое распространенное эндокринное заболевание во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), диабет занимает четвертое место среди причин преждевременной смерти и согласно прогнозам в следующие 10 лет количество смертей от диабета возрастет более чем на 50%, если не будут приняты неотложные меры.
Несмотря на все усилия организаций здравоохранения и принимаемые во многих странах мира национальные программы по борьбе с этим заболеванием, число пациентов с таким диагнозом постоянно растет. Заболеваемость диабетом увеличивается не только в пределах возрастной группы старше 40 лет, среди заболевших оказывается все больше детей и подростков. По данным Международной федерации диабета и ВОЗ, в настоящее время во всех странах мира насчитывается более 200 млн больных диабетом.
Согласно оценкам экспертов, к 2010 г. эта цифра возрастет до 239,4 млн, а к 2030 г. — до 380 млн. Более 90% случаев при этом приходится на сахарный диабет типа 2.
Указанные значения могут оказаться сильно заниженными, так как до 50% больных сахарным диабетом сегодня остаются недиагностированными. Эти люди не получают какой‑либо сахароснижающей терапии и сохраняют стабильную гипергликемию, что создает благоприятные условия для развития сосудистых и других осложнений.
Каждые 10‑15 лет общее число больных удваивается. В среднем 4–5% населения планеты страдают сахарным диабетом, в России – от 3 до 6%, в США – от 10 до 20%.
Уровень заболеваемости сахарным диабетом в России сегодня вплотную подошел к эпидемиологическому порогу. В России зарегистрировано более 2,3 млн диабетиков (неофициальная статистика называет цифры от 8,4 до 11,2 млн человек), из них более 750 тыс. нуждаются в ежедневном приеме инсулина.
Материал подготовлен на основе информации открытых источников
Source: ria.ru
Источник
Сахарный диабет не щадит никого – ни обычных людей, ни знаменитостей. Но многие люди сумели не только жить полноценной жизнью, но и добиваться огромных успехов в своем деле.
Пусть они будут всем примером того, что сахарный диабет – далеко не приговор.
Анджелина Джоли
Американская актриса, режиссёр и сценарист, фотомодель, посол доброй воли ООН.
Обладательница премии «Оскар», трёх «Золотых глобусов» (первая из актрис, три года подряд выигравшая премию) и двух премий Гильдии киноактёров США.
Болела гестационным диабетом во время беременности.
Болезнь лечится с помощью диеты и специальных упражнений. Диабет беременных излечим. Однако есть риск того, что после родов у молодой мамы может развиться диабет второго типа. Еще одна опасность кроется в том, что диабет после беременности может больше никак не проявляться, но на самом деле болезнь как бы затаивается в организме и может вернуться. Если верить статистике, 95% страдающих ГСД после родов избавляются от недуга.
Майкл Сильвестр Сталлоне
Американский актёр, режиссёр, сценарист и продюсер. Снялся во множестве боевиков, в том числе в сериях «Рэмбо», «Рокки» и «Неудержимые». По результатам на 2012 год, общая касса фильмов со Сталлоне в качестве актёра составила 3,7 миллиарда долларов.
Болеет диабетом первого типа.
За свою актёрскую карьеру снялся более чем в 50 фильмах. Номинант на премию «Золотой глобус» и премию «Оскар». Лауреат премий «Давид ди Донателло», «Сатурн», «Сезар», «Critics’ Choice Movie Awards». По результатам на 2012 год, общая касса фильмов со Сталлоне в качестве актёра составила 3,7 миллиарда долларов (с поправкой на инфляцию). 12 июня 2011 года за заслуги в популяризации бокса он был введён в Международный зал боксёрской славы.
Холли Берри
Американская киноактриса. Лауреат премий «Оскар» (2002), «Золотой глобус» (2000) и «Эмми» (2000).
Диагноз диабет поставили, когда ей было всего 22 года. На тот момент девушка была задействована в съемках минисериала «Живые куклы». Во время записи Берри впала в кому, медики диагностировали у нее диабет. Как неоднократно отмечала сама Холли Берри, это стало для нее своеобразным подарком, поскольку она имела возможность оглянуться назад, переосмыслить прошлое, сделать выводы и продолжить движение вперед.
На вопрос что позволяет ей поддерживать великолепную форму Холли как-то ответила:
«Я же диабетик. Мне нужно постоянно заниматься спортом, так как это — отличный способ профилактики осложнений сахарного диабета. У меня просто нет другого выхода — я обязана оставаться стройной».
Томас Эдисон
Всемирно известный американский изобретатель и предприниматель. Эдисон получил в США 1093 патента и около 3 тысяч в других странах мира. Он усовершенствовал телеграф, телефон, киноаппаратуру, разработал один из первых коммерчески успешных вариантов электрической лампы накаливания, изобрёл фонограф. Именно он предложил использовать в начале телефонного разговора слово «алло».
Умер в 1931 году в своём доме по причине развившегося осложнения диабета. Инсулин начали применять в 1926 году, но к 31-му терапия инсулином еще не получила должного распространения.
Михаиил Сергееевич Горбачёв
Советский, российский государственный, политический и общественный деятель.
Последний генеральный секретарь ЦК КПСС. Последний Председатель Президиума Верховного Совета СССР, затем первый председатель Верховного Совета СССР. Первый и последний Президент СССР.
В июне 2013 года Горбачёв был госпитализирован в Центральную клиническую больницу, о чём сообщила пресс-служба Горбачёв-фонда. В течение ряда лет, указывает Forbes, Горбачёв страдает диабетом в тяжёлой форме, перенёс несколько операций.
Элвис Пресли
Американский певец и актёр, один из самых коммерчески успешных исполнителей XX века, «Король рок-н-ролла»
Элвис был болен диабетом. Совмещать такую насыщенную жизнь с лечением диабета под силу далеко не каждому человеку. В пример можно ставить не только его карьеру, но и его отношение к жизни. Если вы когда-нибудь подумаете о том, что диабет мешает вам добиваться поставленных целей, ущемляет вас в выборе пищи, напитков и развлечений, вспомните об Элвисе Пресли, разве диабет помешал ему стать великим?
Вячеслав Невинный
Советский и российский актёр театра и кино. Народный артист СССР.
Полнота, которая придает героям Невинного неповторимое обаяние, – фактор риска многих заболеваний. В том числе и диабета. Вячеславу Михайловичу предписывали строгую диету. Но актер не смог заставить себя питаться по режиму. Осложнение оказалось страшным – гангрена ноги. Невинного принялись лечить, однако болезнь зашла слишком далеко — Вячеславу Михаловичу в 2005 ампутировали стопу левой ноги, в 2006 — правой.
31 мая 2009 года скончался на 75-м году жизни в 16:30 по московскому времени в своей московской квартире.
Том Хэнкс
У Тома Хэнкса сахарный диабет 2 типа был обнаружен в 2013 году. Чуть позже он заявил, что этот диагноз связан с частым колебанием его веса из-за нездоровой диеты, а также из-за ролей, например, в таких фильмах как «Изгой» и «Филадельфия», для которых актеру приходилось сильно худеть.
«Я отношусь к поколению ленивых американцев, которые всю жизнь веселились, а теперь страдают из-за болезней. Я был идиотом», — сказал Хэнкс на Radio Times.
Как признался сам актер, недуг спровоцировала именно его нездоровая диета. Позднее он сумел вернуть свой прежний вес, однако болезнь так и не ушла.
Шэрон Стоун
Она знаменитая актриса, продюсер, бывшая модель и просто красивая женщина. Снявшись в фильме «Основной инстинкт», Шерон Стоун покорила миллионы мужчин и стала эталоном привлекательности и успеха — и всего этого она добилась не взирая на сахарный диабет!!!
Она снимается только у первоклассных режиссёров, её гонорары — одни из самых высоких среди женщин-актрис. Она — самая высооплачиваемая актриса, когда-либо снимавшаяся для рекламы.
Шэрон — это звезда, которая наслаждается своей популярностью, заработанной немалым трудом. Она умно изменяет свой имидж, когда это необходимо. Актриса живёт, как и подобает звезде, в Беверли-Хиллз, в особняке — зато во французском стиле, который охраняется новейшей системой безопасности. В гараже у неё висит боксёрская груша, а под кроватью она держит автомат. Мужчины её боятся — и неспроста. Она очень умна, остра на язык, порой очень жестока и беспощадна, иногда неприступно холодна и всегда готова отразить любые нападки, никогда не теряя при этом чувства собственного достоинства.
Михаил Боярский
Нет на постсоветском пространстве человека, более подходящего под определение «живая легенда», чем Михаил Сергеевич Боярский. Даже те, кто не видел фильмов с участием актера, могут легко вспомнить и тембр голоса Боярского, поющего «Пора-пора-порадуемся на своем веку…» или «Зеленоглазое такси», а многие кинофразы артиста стали крылатыми.
Каждый день вводит себе инсулин, а также придерживается строгой диеты. При этом он очень позитивный и энергичный человек. В жизни мне не дает скатиться именно диабет. был бы здоров, давно бы ничего не делал. Свою болезнь я знаю хорошо — какие лекарства надо принимать, что есть. Сейчас я живу в согласии с тем, что мне предопределено“, — говорит в одном из своих интервью сам Михаил Сергеевич.
Источник
Как вы знаете, диабет и его осложнения стали критичны для пациентов с новой вирусной инфекцией: наибольшая смертность наблюдается именно среди диабетиков, если верить официальным данным.
Долгое время, если вы следили за сообщениями Оперштаба, в России тоже давали более расширенную сводку, где перечисляли сопутствующие заболевания:
Сейчас от таких сводок отказались, и данные поступают в урезанном виде без уточнения сопутствующих патологий. Однако все помнят, что диабет систематически появлялся в этих скорбных перечислениях.
При этом, насколько я могу судить, в случае с диабетом Ковид не различает возрастов: и, если раньше отмечалось, что в особой группе риска находятся взрослые пациенты, то с диабетом наблюдались летальные исходы и в молодом возрасте: до 40 лет.
Вчерашняя печальная новость о молодом враче, который скончался в 26 лет, еще не успела обрасти слухами, однако в ряде профильных сообществ пишут, что мужчина также был диабетиком.
Что мне не удалось узнать
Я пока не нашел достаточно объемных и вменяемых данных по поводу разделения на 2 тип и 1 тип, потому что 1 тип менее распространен. Плюс я не увидел пока в авторитетных источниках наблюдений за течением болезни у диабетиков детского возраста, которые как раз в большинстве своем имеют 1 тип диабета.
Что мне удалось найти
Достаточно обширную выборку из Китая по наблюдения за пациентами с диабетом 2 типа. Были проанализированы данные 7337 положительных пациентов.
Из них подтвержденный ранее СД2 типа был у 952 человек. Также 7 пациентов имели в анамнезе СД1 типа, несколько человек были с гестационным СД и 1 пациент с диабетом, вызванным лекарственными средствами.
Средний возраст участников в данной группе составил 62 года, а средний Индекс Массы Тела 24,7. От появления первых симптомов заболевания до поступления в стационар в среднем проходило ок. 10 дней.
В процессе исследования еще порядка 100 человек было отсеяно из выборки. В результате данные базируются на наблюдении за 810 пациентами.
Что выявили ученые
Меньший риск смертности обнаружен в группе с хорошим уровнем сахара в крови. Его определили диапазоном от 3,9 до 10 ммоль. Наибольшая смертность среди пациентов с диабетом обнаруживалась в группе, где уровень сахара превышал 10 ммоль.
Таких пациентов оказалось большинство: 528 человек против 282!
Что косвенно также объясняет и частые упоминания диабета как ведущей патологии!
Почему это происходит?
Ученые выявили несколько закономерностей. Так, цитирую, они отмечают, что по сравнению с «недиабетической группой», диабетики имеют лимфопению (44,5% по сравнению с 32,6%), более высокое соотношение уровня лейкоцитов (11,3% против 6,6%) и нейтрофилов (17,2% против 9,9%)
В то же время повышены сывороточные маркеры, свидетельствующие о воспалении (С-реактивный белок, (57,0% против 42. 4%) и прокальцитонин (33,3% против 20,3%).
В группе с пациентами, у которых СД2, чаще наблюдались нарушения функций почек (12% против 5%). Также обнаружилось, что уровень кислорода в крови меньше нормального значения (95%) также чаще всего наблюдался в диабетической подгруппе.
По сравнению с пациентами без СД2 в данной группе чаще наблюдались острые повреждения сердца, ОРДС, повреждения почек, септический шок и др.
Контролируемый сахар vs Неконтролируемый
При этом при сравнении двух групп диабетиков: с хорошо контролируемой глюкозой и плохо контролируемой глюкозой данные особенности имели почти аналогичный разброс в процентах.
У тех, чей уровень сахара в крови был близок к норме реже встречалась лимфопения, сопутствующие нарушения в работе сердца, почек, уровень кислорода в крови также реже опускался ниже порогового значения.
При том, что другие параметры были схожими: например, возраст пациентов, тип телосложения, ИМТ.
Таким образом медики полагают, что ключевым фактором, влияющим на риск смертности при диабете выступает контроль уровня сахара в крови. Пациенты с меньшим риском имели уровень глюкозы в диапазоне от 3,9 до 10 ммоль.
Берегите себя!
Похожее:
Источник