Кодирование от алкоголя и диабет
Возможность употребления алкогольных напитков для больных сахарным диабетом ограничена из-за риска развития отсроченных во времени приступов гипогликемии.
Алкоголь обладает свойством истощать запасы гликогена в печени, что снижает способность организма повысить глюкозу в крови при повышенной в ней потребности – недостатка питания или физической нагрузке.
Крепкие спиртные напитки обладают высокой калорийностью, что нежелательно при избытке веса. К запрещенным продуктам при сахарном диабете относятся сладкие вина, шампанское, ликеры. Есть допустимая доза, которая при хорошей закуске и компенсированном течении диабета, может не вызвать отрицательных последствий – 50 г крепких напитков и 100 г вина.
При хроническом алкоголизме, когда самоограничение не действует, вынужденной мерой является кодирование от алкоголя.
Методики кодирования от алкоголя
Для того, чтобы разобраться в том, можно ли кодироваться при сахарном диабете от алкоголя, нужно знать, что есть несколько методик проведения этой процедуры, некоторые из них диабетикам противопоказаны.
Различают медикаментозный способ кодирования и психотерапевтический метод воздействия. Медикаментозные методики предусматривают введение препаратов внутримышечно или в виде подшивания капсулы, которая содержит препарат, вызывающий неприятие алкоголя.
Выбор метода кодирования от алкоголизма зависит от состояния здоровья пациента, его психологической готовности пройти лечение, финансовых возможностей и наличия противопоказаний. Сравнительная характеристика способов кодирования заключается в следующем:
- Медикаментозное подходит в тех случаях, когда больной не способен выдержать длительный период, не употребляя спиртное.
- Срок действия медикаментозного кодирования меньше, чем при психотерапевтическом, так как длительность действия препаратов имеет конечный отрезок времени.
- Кодировка с помощью психотерапии проводится при сохраненной личностной мотивации, она занимает больше времени, результаты ее надежнее.
- Стоимость использования медикаментов ниже, чем психотерапевтических сеансов.
Конечный принцип любого способа приводит к вытеснению влечения к спиртному на подсознание, где оно блокируется страхом смерти, после чего прием алкоголя вызывает выраженную вегетативную реакцию.
Медикаментозное кодирование
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Закодировать от алкогольной зависимости можно с помощью нескольких препаратов, одним из которых является Налтрексон, его действие основано на том, что действующее вещество препарата блокирует опиоидные рецепторы и человек не чувствует удовольствия от приема алкоголя.
Нет ни эйфории, ни чувства расслабления после спиртного, следовательно, теряется смысл его употребления. Вводится препарат по схеме в нарастающих дозировках в течение 3 месяцев. Стойкость эффекта около полугода.
К достоинствам метода относится мягкость действия, так как остальные препараты вызывают сильную реакцию отторжения алкоголя и невысокая токсичность. Противопоказаний для больных сахарным диабетом у Налтрексона нет.
Другие препараты, применяемые в наркологии, вводятся в организм для нарушения расщепления и обмена этилового спирта. Продукты его распада вызывают токсическую реакцию, формируют таким образом стойкое отвращение к алкогольным напиткам.
Перед тем, как вводить препарат, вне зависимости, будет ли он введен в вену, мышцу или подшит, больной должен не принимать алкоголь двое суток, абстинентный синдром в виде дрожания рук, тахикардии и лабильности настроения, должен отсутствовать.
Так как все эти препараты относятся к сильнодействующим, то кодировщики до начала их применения должны исключить противопоказания, к которым относятся:
- Декомпенсированный сахарный диабет.
- Беременность.
- Острые инфекционные болезни.
- Тяжелая форма стенокардии.
- Эпилепсия.
- Психические расстройства.
Таким образом, наличие диабета у пациента исключает использование медикаментов, с помощью которых кодируется отвращение к спиртным напиткам.
Психотерапевтическое кодирование
Психотерапевтическое кодирование от алкоголизма проводится путем введения больного в трансовое состояние и внушение ему отказа от спиртного. Такие методы отличаются высокой эффективностью, но их возможно использовать только при длительном сроке воздержания перед сеансом.
Самый распространенный из подобных методов разработан доктором Довженко. Его применяют в групповых и индивидуальных сеансах. Происходит программирование психики на отказ от спиртных напитков и восстанавливаются нарушенные жизненные приоритеты.
Минимальный срок кодирования – один год, после чего нужно пройти лечение повторно. Методика лишена побочного действия (в отличие от медикаментозной), но имеется несколько противопоказаний:
- Нарушенное сознание.
- Выраженный абстинентный синдром.
- Состояние опьянения.
- Сердечно-сосудистая недостаточность.
- Гипертонический криз.
При гипносуггестивной терапии технология подобна методу Довженко, но проводится строго индивидуально и ей предшествует сбор анамнеза и исследование причин развития алкоголизма. Больному под гипнозом внушается установка на трезвость и отвращение к алкоголю. Метод безопасен и не имеет побочного действия.
Его можно рекомендовать тем пациентам, которые имеют желание вылечиться без медикаментов. Срок воздержания от спиртного не менее 7 суток.
Такой способ не подходит тем, кто многократно, но безрезультатно кодировался или имеет психические отклонения.
Комбинированное кодирование
Способ, при котором вначале вводится лекарственный препарат, а х затем используется психотерапевтическое кодирование, называется комбинированным. Так как при алкоголизме желание выпить возникает остро и настолько сильно, что человек не может его преодолеть, то частота срывов, при использовании только одной методики, высокая.
В то же время у алкоголиков главной жизненной ценностью является возможность принимать спиртное, оно служит средством удовлетворения, расслабления, внутреннего комфорта, поэтому мысли об алкоголе частые и навязчивые.
Комбинированное кодирование рассчитано на людей, которые приняли решение самостоятельно, но не могут избавиться от срывов. При этом лекарственный препарат уберегает от раннего возврата к алкоголю, а программирование помогает не допускать поздних рецидивов.
При этом способе используют нейролингвистическое программирование, а также внушение в состоянии транса. Для его применения больной должен отказаться от алкоголя не меньше, чем на пять дней.
Длительность действия лекарственного препарата, который используется на первом этапе составляет неделю. Поэтому в течение этого периода должен быть проведен закрепляющий сеанс. Методика относительно безопасна, поэтому может быть рекомендована при сахарном диабете даже в том случае, когда диабетик используется инсулин продленного действия. Видео в этой статье рассматривает проблему алкоголя при диабете.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Источник
В этой статье мы попытаемся максимально просто, без непонятных многим медицинских терминов, донести до читателя суть:
АЛКОГОЛИЗМ – ОДНА ИЗ ПРИЧИН РАЗВИТИЯ НЕИЗЛЕЧИМОГО заболевания – САХАРНОГО ДИАБЕТА.
Сахарный диабет — это опасное заболевание, проявляющееся в неспособности организма должным образом переработать глюкозу, поступающую в системы и органы человека вместе с пищей.
Глюкоза – это основной источник энергии. А чтобы эту глюкозу доставить в клетки организма и «преобразовать» в энергию, необходим гормон инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой.
Систематическое употребление спиртных напитков в течение длительного периода времени (алкоголизм) негативно влияет на все органы и системы организма человека. В том числе (и одними из первых) страдают печень и поджелудочная железа.
Также частое употребление спиртного может привести к хроническому панкреатиту – заболеванию поджелудочной железы. У людей с хроническим панкреатитом шансы избежать развития сахарного диабета минимальны.
Несмотря на то, при развитии сахарного диабета главным фактором риска считается генетическая предрасположенность, алкоголизм также является причиной этой болезни. У алкоголика поджелудочная железа перестает вырабатывать необходимое количество инсулина, либо производимый инсулин не выполняет полностью свое предназначение.
И вместо того, чтобы поступившей с пищей глюкозе переместиться в клетки и стать источником энергии, глюкоза не может в достаточном количестве проникнуть через клеточные стенки – ведь «функции» инсулина нарушены.
Возникает острый энергетический дефицит, а неиспользованная глюкоза остается в крови и циркулирует по организму. Организм же пытается избавиться от избытка глюкозы, выводит ее с мочой. Поэтому один из первых признаков развивающегося сахарного диабета – частые мочеиспускания с повышенным содержанием сахара в жидкости.
Но «засахаренные» кровеносные сосуды также перестают полноценно выполнять свою функцию, происходит закупорка сосудов, нарушение кровообращения в различных органах. Появляются болезни органов, спровоцированные сахарным диабетом – например:
- почечная недостаточность (вследствие закупорки почечной артерии), потеря зрения (закупорка сосудов глаз);
- гангрена конечностей (вследствие закупорки малых артерий в пальцах ног);
- сердечные приступы, инсульты и инфаркты (вследствие закупорки коронарных и мозговых артерий)…
Сахарный диабет неизлечим, прогрессирует и опасен своими последствиями! Только строгий контроль состояния диабетика, отказ от вредных привычек (в т.ч. и алкоголизма) и провоцирующих факторов (в т.ч. и несоблюдение диеты) способны продлить длительность и качество жизни!
Классификация типов сахарного диабета
Сахарный диабет классифицируют по двум основным типам:
Сахарный диабет I типа (он же – инсулинозависимый диабет) – его доля в общем количестве диабетиков примерно 15 %.
Заболевший контингент – в основном дети и молодые люди в возрасте до 40 лет. Развитие заболевания связано с разрушением клеток поджелудочной железы, которые ранее в достаточном количестве вырабатывали жизненно важный гормон – инсулин. Вследствие абсолютной нехватки инсулина нарушается усвоение глюкозы всеми клетками организма, что приводит к увеличению ее концентрации в составе крови.
Этот вид диабета чаще имеет наследственные причины и может быть последствием, сочетаться с другими аутоиммунными заболеваниями.
Первый тип диабета предполагает регулярное введение в организм инсулина, для компенсации его недостаточной выработки «поджелудкой». Подробнее о сахарном диабете первого типа можно узнать на специализированных Интернет-ресурсах.
В рамках же нашего антиалкогольного проекта мы обратим внимание на Сахарный диабет II типа.
Сахарный диабет 2-го типа опасен тем, что развивается незаметно и долго, без выраженных симптомов, и зачастую обнаруживается лишь тогда, когда проявятся осложнения.
Алкоголизм и сахарный диабет 2-го типа
Как указывалось выше, чрезмерный прием алкоголя наносит вред органам человека, в том числе и поджелудочной железе. Последствие регулярного попадания в организм этанола – хронический панкреатит.
«Хронический панкреатит – медленно прогрессирующее воспалительное заболевание поджелудочной железы, сопровождающееся некрозами (омертвением ткани железы) в сочетании с фиброзом и приводящее к прогрессирующему ухудшению работы органа даже после прекращения патогенного воздействия, которое привело к болезни».
Распространенный побочный эффект хронического панкреатита – сахарный диабет II типа.
Чрезмерный и регулярный прием алкоголя значительно снижает чувствительность организма к инсулину (даже если он вырабатывается в нужном количестве) — это тоже может стать причиной диабета 2-го типа.
Признаки, симптомы сахарного диабета
К основным симптомам сахарного диабета относят следующие проявления:
- Быстрая утомляемость, общая слабость, которые отрицательно влияют на работоспособность.
- Участившееся мочеиспускание, значительное увеличение объемов выделяемой мочи.
- Зуд в области половых органов.
- Сухость во рту, сопровождающаяся чувством жажды и вынуждающая употреблять жидкость в больших количествах (больше 2 литров в сутки).
- Постоянное чувство голода. Насыщение не наступает даже несмотря на частые и обильные приемы высококалорийной пищи.
- Внешне беспричинное, но резкое снижение массы тела вплоть до развития истощения. Данный симптом менее характерен при сахарном диабете 2 типа, что связано с распространенным ожирением среди больных этой группы.
Дополнительные признаки при прогрессировании заболевания:
- Воспалительные заболевания кожи и слизистых – затяжные и рецидивирующие (грибок, фурункулы).
- Даже небольшие повреждения кожи долго не заживают, происходит нагноение.
- Снижается чувствительность кожи, ощущается онемение, покалывания или ползание «мурашек» — это начинается с пальцев рук и ног и затем распространяется выше по конечности.
- Появляются судороги икроножных мышц.
- Нарастает процесс ухудшения зрения, учащаются головные боли, головокружение (вследствие повреждения кровеносных сосудов в голове).
Алкоголь при диабете — можно ли употреблять?
Если больному уже поставлен диагноз – «сахарный диабет» – то продолжительность и качество его жизни теперь зависит от того, насколько серьезно он относится к своему здоровью. Лечение диабета предполагает изменение образа жизни, отказ от вредных привычек, соблюдение диеты и контролируемый прием лекарств.
Употребление алкоголя совместно с лекарствами для диабетиков негативно влияет на ожидаемый эффект от приема медикаментов. Разные виды спиртных напитков могут и понизить, и повысить уровень глюкозы в крови. Скачки уровня глюкозы также могут привести к осложнениям.
Одно из самых опасных осложнений – гипогликемия.
Гипогликемия — понижение уровня сахара в крови ниже 3,3 ммоль/л.
Результат может быть печальный — через какое-то время больной впадает в кому (употребив алкоголь вечером, гипогликемия может наступить утром). Из-за временной задержки, окружающие не могут отличить – то ли алкоголик-диабетик находится в состоянии пьяного сна, то ли в состоянии гипогликемической комы. Соответственно, медицинская помощь может быть оказана несвоевременно.
Кома, как последствие гипогликемии, грозит необратимыми патологиями в работе головного мозга и сердца. Это приводит к инвалидности и смерти.
+7 (343) 271-88-03
Смотрите видео: сахарный диабет и алкоголизм
Источник
Сахарный диабет. Этот диагноз обязывает здорового ранее человека пересмотреть не только свой рацион, но и сбалансировать его таким образом, чтобы уровень сахара в крови был постоянно в пределах нормы. Отклонения концентрации сахара – смертельно опасное состояние для диабетика. Что же касается правильного питания, то здесь, конечно же, есть свои определенные правила. В частности, многих интересует вопрос о совместимости алкоголя и сахарного диабета. Совместимы ли такие понятия, как алкоголь и диабет? Можно ли диабетикам совмещать привычное диетическое питание со спиртными напитками?
Влияние алкоголя на организм диабетика: можно ли пить?
Для того чтобы разобраться, как влияет алкоголь на организм больного на сахарный диабет, необходимо уточнить тип данного заболевания. Именно от этого зависит опасность этила для диабетика. Существует два мнения на счет данного вопроса:
- мнение эндокринолога – категорически нельзя;
- мнение больных на сахарный диабет – можно, но в пределах нормы, при соблюдении конкретных правил.
Но как говорится, здесь нужно знать «золотую средину». А поскольку многие люди не умеют контролировать количество потребляемого спиртного в период застолья, то врачи категорически против любого алкоголя в рационе диабетика. При этом существует одно общее правило для всех пациентов – это отсутствие углеводов в спиртном напитке и его градус. Почему так важно знать количество углеводов в алкоголе, разберемся далее.
Алкоголь, после попадания в пищеварительный тракт, с потоком крови поступает в печень. Далее, под воздействием ферментов, вырабатываемых печенью, этиловый спирт распадается на более вредные (но все еще токсические составляющие). Даже у здорового человека печень испытывает высокий уровень нагрузки. Что же касается диабетика, то его печень претерпевает колоссальные нагрузки. Большое количество этила может снизить активность ферментации железы. В результате снижается количество ферментов в крови, гликогена катастрофически не хватает.
Итог – снижается уровень глюкозы, что, в свою очередь, может привести к смертельному заболеванию – гипогликемии. Диабетик может впасть в кому или даже умереть. Самое страшное – это то, что внешняя симптоматика гипогликемии очень похожа на алкогольное опьянение:
- головная боль с одновременной тошнотой;
- учащение пульса (тахикардия);
- нарушение координации движения;
- бессвязная, заторможенная речь;
- побледнение кожи;
- увеличение потоотделения;
- кратковременная или постоянная потеря сознания.
Такие симптомы окружающие, которые не знают о заболевании, могут спутать с простым алкогольным опьянением. Но, после снижения глюкозы до показателя 2,2 Ммоль/л крови у больного могут наблюдаться сложные клинические проявления, кома и значительное повреждение клеток мозга. Риск летального исхода для диабетика при неконтролируемом потреблении спиртного возрастает в разы. Именно по этой причине многие эндокринологи запрещают употреблять алкоголь (любого качества) при диабете.
Алкоголь для диабетика: опасные состояния
Еще раз стоит напомнить, что врачи эндокринологи считают сахарный диабет и алкоголь несовместимыми вещами. Поэтому при самопроизвольном решении выпить спиртное, стоит знать факторы риска, которые для диабетика являются смертельно опасными:
- запрещено употребление алкоголя натощак. Перед основным столом (если праздник намечается в гостях) нужно съесть нежирную низкокалорийную пищу. Затем в период всего застолья строго контролировать количество всего съедаемого;
- переедание замедляет процессы выработки ферментов в печени и желудке;
- ликеры, настойки на ягодах, самогон домашнего приготовления, шампанское и сладкие вина – категорически запрещенные алкогольные напитки, которые в любом количестве опасны для жизни диабетика;
- максимальная порция спиртного напитка – 100 грамм чистой водки без примеси трав и настоек;
- отдавать предпочтение нужно алкогольным напиткам с крепостью не менее 39 градусов;
- слабоалкогольные газированные напитки становятся причиной возникновения гипогликемической комы для 95% диабетиков;
- смешивать пиво с водкой нельзя;
- в период застолья строго и постоянно контролировать содержание сахара в крови;
- ограничить потребление углеводов и жирной животной пищи, запрещено потреблять одновременно мучные сладкие продукты и алкоголь;
- алкоголь при диабете 2 типа у мужчин разрешен в количестве не более 50 грамм водки, для женщин такой показатель сократить в два раза;
- спиртные напитки перед сном также нельзя употреблять. Лучше рассчитать таким образом, чтобы до сна оставалось не менее 5 часов бодрствования.
Совместимость алкоголя и сахарного диабета первого типа (инсулинозависимые)
Диабет первого типа считается неизлечимым. Пациенты компенсируют недостаток инсулина в крови путем введения инъекций дважды в день. При этом важно строго контролировать и время инъекций и все, что попадает в желудок. Чаще всего данный тип заболевания распространен для людей младше 40 лет, в 60% диагностировании обнаруживается наследственный фактор. Сложность данного типа – это индивидуальный расчет необходимого количества инсулина. Зависит порция инъекций от многих факторов, среди которых и состояния печени, поджелудочной железы, привычное питание и вес пациента.
Диабет первого типа и алкоголь, последствия которого могут дестабилизировать и снизить отметку глюкозы в крови до опасного минимума, считаются совершенно несовместимыми понятиями. Взаимодействие спиртного и инсулина угадать с максимальной точностью не получится. Поэтому даже при остром желании выпить порцию коньяка за приятной компанией, важно проследить за уровнем сахара в крови как после застолья, так и во время него.
Алкоголь и сахарный диабет 2-го типа
Можно ли принимать спиртные напитки при диабете 2-го типа, и какие могут последствия для пациента? Сахарный диабет 2-го типа считается характерным заболеванием для людей в пожилом возрасте (приобретенный). Изменения и симптоматика протекают с характерными признаками нарушения обмена веществ в организме. При этом возникает постоянная сухость во рту, увеличение потребления воды в сутки, зуд половых органов и постоянная усталость.
Алкоголь для диабетиков 2 типа также считается запретным. Однако можно говорить о «безопасных» порциях спиртного. Разрешается выпить в неделю не более:
- 200 грамм сухого вина;
- 75 грамм коньяка;
- 100 грамм чистой 40-градусной водки;
- 0,5 литра пива светлого (темное содержит критическое количество углеводов).
Данная норма не рекомендована эндокринологами из соображений сложности контроля сахара в крови. Также приведенная таблица не считается прямым «руководством» к действию: алкоголь воспринимается у каждого человека по-разному, и говорить об общих правилах для всех больных на диабет второго или первого типа нельзя.
Диагноз «сахарный диабет» — это уже определенные ограничения в режиме питания человека. Корректировать порции еды и алкоголя сможет только лечащий врач исходя из наблюдений и клинической картины заболевания. Важным моментом является следующий факт: злоупотребление алкоголем (алкоголизм) при сахарном диабете снижает продолжительность и качество жизни для 95% пациентов. Риск развития гипогликемической комы у алкоголиков возрастает на 90%. Эти и еще многие другие факты позволяют говорить об абсолютной несовместимости алкоголя с сахарным диабетом. Риск, в данном случае, абсолютно не оправдан.
Источник