Курсовая работа на тему сахарный диабет практическая часть
Ïðèîðèòåòíûå íàïðàâëåíèÿ ãîñóäàðñòâåííîé ïîëèòèêè â îáëàñòè ýíäîêðèíîëîãèè. Ðàñïðîñòðàíåííîñòü ñàõàðíîãî äèàáåòà è õàðàêòåðèñòèêà áîëåçíè. Îñëîæíåíèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà, ðîëü ñàìîêîíòðîëÿ çà ñîñòîÿíèåì çäîðîâüÿ, ðàçðàáîòêà àíêåò è ïðîâåäåíèå èññëåäîâàíèé.
| Ðóáðèêà | Ìåäèöèíà |
| Âèä | êóðñîâàÿ ðàáîòà |
| ßçûê | ðóññêèé |
| Äàòà äîáàâëåíèÿ | 12.08.2009 |
| Ðàçìåð ôàéëà | 864,9 K |
Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
ÊÓÐÑÎÂÀß ÐÀÁÎÒÀ
Òåìà: «Àíàëèç çàáîëåâàåìîñòè ñàõàðíûì äèàáåòîì â ã. Íàáåðåæíûå ×åëíû è çíà÷åíèå ñàìîêîíòðîëÿ â ïðîôèëàêòèêå ðàçâèòèÿ îñëîæíåíèé»
ÎÃËÀÂËÅÍÈÅ
- ÂÂÅÄÅÍÈÅ 3
- 1. ÎÁÇÎÐ ËÈÒÅÐÀÒÓÐÛ 6
- 2. ÏÐÀÊÒÈ×ÅÑÊÀß ×ÀÑÒÜ 16
- 2.1 Ìåòîäû è ìàòåðèàëû 16
- 2.2 Ðåçóëüòàòû è èõ îáñóæäåíèå 16
- 2.2.1 Ìåòîä ìàòåìàòè÷åñêîé ñòàòèñòèêè 16
- 2.2.2 Àíêåòíûé ìåòîä 25
- 2.3 Âûâîäû 31
- 2.4 Ðåêîìåíäàöèè 34
- ÇÀÊËÞ×ÅÍÈÅ 38
- ÑÏÈÑÎÊ ËÈÒÅÐÀÒÓÐÛ 40
- ÏÐÈËÎÆÅÍÈß 41
- ÂÂÅÄÅÍÈÅ
- Ñàõàðíûé äèàáåò ñåãîäíÿ — îäíà èç âåäóùèõ ìåäèêî-ñîöèàëüíûõ ïðîáëåì. Ìèëëèîíû ëþäåé âî âñåõ ñòðàíàõ ìèðà ñòðàäàþò ýòèì çàáîëåâàíèåì. Íåñìîòðÿ íà èíòåíñèâíûå èññëåäîâàíèÿ, ñàõàðíûé äèàáåò îñòàåòñÿ õðîíè÷åñêèì çàáîëåâàíèåì, òðåáóþùèì ïîñòîÿííîãî êîíòðîëÿ ñ öåëüþ ïðåäóïðåæäåíèÿ îñëîæíåíèé è ïðåæäåâðåìåííîé èíâàëèäèçàöèè. Ïîýòîìó îáó÷åíèå ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì ìåòîäàì ñàìîêîíòðîëÿ, óïðàâëåíèþ ñâîåé áîëåçíüþ â òåñíîé êîîïåðàöèè ñ ëå÷àùèì âðà÷îì èìååò áîëüøîå çíà÷åíèå. Òîëüêî â ñî÷åòàíèè ñ äèåòîé, ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòüþ è îáó÷åíèåì, ïðåïàðàòû ìîãóò ïðèâåñòè ê êîìïåíñàöèè äèàáåòà è ïðåäóïðåæäåíèþ ïîçäíèõ îñëîæíåíèé.
- Ñîâðåìåííûé îáðàç æèçíè ïðèíåñ ñâîè îòðèöàòåëüíûå ïëîäû. ×åì áîëüøå êîìôîðòà â îêðóæàþùåì ìèðå, òåì ìåíüøå åñòåñòâåííàÿ ôèçè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü. Ñíèæåíèå èíòåíñèâíîñòè åñòåñòâåííîé ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè ïðèâåëî ê ïîÿâëåíèþ «áîëåçíåé öèâèëèçàöèè» — ñòåíîêàðäèÿ, ÿçâåííàÿ áîëåçíü, àòåðîñêëåðîç, îæèðåíèå, è ò.ä.  îäíîì ðÿäó ñ ýòèìè áîëåçíÿìè ñòîèò è ñàõàðíûé äèàáåò. Êîëè÷åñòâî ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì íàèáîëåå ðàçâèòî â ïðîìûøëåííî-ðàçâèòûõ ñòðàíàõ, ò.å. ñóùåñòâóåò ïðÿìàÿ ñâÿçü ìåæäó âîçíèêíîâåíèåì ñàõàðíîãî äèàáåòà è ñíèæåíèåì óðîâíÿ ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè.
- Ñàõàðíûé äèàáåò ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé îäíó èç ãëîáàëüíûõ ïðîáëåì ñîâðåìåííîñòè. Îí ñòîèò íà òðèíàäöàòîì ìåñòå â ðåéòèíãå ñàìûõ ðàñïðîñòðàíåííûõ ïðè÷èí ñìåðòè ïîñëå ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ, îíêîëîãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé è ñòîéêî äåðæèò ïåðâîå ìåñòî ñðåäè ïðè÷èí ðàçâèòèÿ ñëåïîòû è ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Çàíèìàÿ 60-70% â ñòðóêòóðå ýíäîêðèííûõ çàáîëåâàíèé, ñàõàðíûé äèàáåò ÿâëÿåòñÿ ñàìîé ðàñïðîñòðàíåííîé ýíäîêðèííîé ïàòîëîãèåé. Áîëåå 70 ìèëëèîíîâ ÷åëîâåê â ìèðå ñòðàäàþò ñàõàðíûì äèàáåòîì, ïðèìåðíî òàêîå æå êîëè÷åñòâî íå âûÿâëåíî. Ïî äàííûì ýïèäåìèîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé åæåãîäíûé ïðèðîñò ñîñòàâëÿåò 5-9% îò îáùåãî ÷èñëà çàáîëåâøèõ, ïðè÷åì êàæäûå 15 ëåò ýòî ÷èñëî óäâàèâàåòñÿ (ïî äàííûì ñàéòà www.dialand.ru).
- Îôèöèàëüíî â íàøåé ñòðàíå çàðåãèñòðèðîâàíî 2,3 ìëí. ÷åëîâåê ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì.  Òàòàðñòàíå èõ íàñ÷èòûâàåòñÿ 67 òûñÿ÷, 8 òûñÿ÷ ïðîæèâàåò â Íàáåðåæíûõ ×åëíàõ.
- Ñîãëàñíî ïîñëåäíèì äàííûì, â ðàçëè÷íûõ ðåãèîíàõ íàøåé ñòðàíû ðàñïðîñòðàíåííîñòü ñàõàðíîãî äèàáåòà â ïîïóëÿöèè ñîñòàâëÿåò 2-5%, à íàðóøåííîé òîëåðàíòíîñòè ê ãëþêîçå (ÍÒÃ) — ïðèìåðíî 8-10%. Çíà÷èòåëüíîå ïðåîáëàäàíèå ëèö ñ ÍÒà è íèçêàÿ ýôôåêòèâíîñòü ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé, ê ñîæàëåíèþ, è â äàëüíåéøåì ãàðàíòèðóþò ðîñò çàáîëåâàåìîñòè ñàõàðíûì äèàáåòîì ñðåäè íàñåëåíèÿ. Ñ ðîñòîì çàáîëåâàåìîñòè âî âñåì ìèðå óâåëè÷èâàþòñÿ è ãîñóäàðñòâåííûå çàòðàòû, ñâÿçàííûå ñ îáñëåäîâàíèåì, ëå÷åíèåì è ðåàáèëèòàöèåé áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì, èìåþùèõ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûå, ïî÷å÷íûå, îôòàëüìîëîãè÷åñêèå, íåâðîëîãè÷åñêèå è äðóãèå íàðóøåíèÿ, à òàêæå ñ ðåãóëÿðíûì îáåñïå÷åíèåì áîëüíûõ ñàõàðîñíèæàþùèìè ïðåïàðàòàìè, øïðèöàìè, äèàãíîñòè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè. Î÷åâèäíî, ÷òî êàê ìîðàëüíûé, òàê è ìàòåðèàëüíûé óùåðá, ïðè÷èíÿåìûé ñàõàðíûì äèàáåòîì îáùåñòâó, ÿâëÿåòñÿ äîâîëüíî çíà÷èòåëüíûì. Íåîáõîäèìîñòü ïîñòîÿííîãî ñàìîêîíòðîëÿ, ñîáëþäåíèÿ ñòðîãèõ äèåòè÷åñêèõ è ðåæèìíûõ îãðàíè÷åíèé, òðóäíîñòü àäàïòàöèè áîëüíîãî â îáùåñòâå. Âñå âûøåñêàçàííîå ïîçâîëÿåò âûäåëèòü ñàõàðíûé äèàáåò êàê âàæíóþ ìåäèêî-ñîöèàëüíóþ ïðîáëåìó, ðåøåíèå êîòîðîé òðåáóåò ìîáèëèçàöèè óñèëèé íå òîëüêî îðãàíîâ çäðàâîîõðàíåíèÿ, íî è äðóãèõ çàèíòåðåñîâàííûõ ãîñóäàðñòâåííûõ è îáùåñòâåííûõ îðãàíèçàöèé (ïî äàííûì ñàéòà www.rating.rbc.ru).
- Öåëü ðàáîòû: ïðîâåñòè àíàëèç çàáîëåâàåìîñòè ñàõàðíûì äèàáåòîì â ã. Íàáåðåæíûå ×åëíû è èçó÷èòü óðîâåíü ñàìîêîíòðîëÿ ó ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì.
- Çàäà÷è:
- 1. Ïðîâåñòè îáçîð ëèòåðàòóðû ïî äàííîé ïðîáëåìå.
- 2. Ðàçðàáîòàòü àíêåòó äëÿ ïðîâåäåíèÿ èññëåäîâàíèÿ.
- 3. Ïðîèçâåñòè âûáîðêó èñòîðèé áîëåçíè ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì çà 2005- 2007 ãîäû
- Ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ:
- 1. Ìåòîä ìàòåìàòè÷åñêîé ñòàòèñòèêè (âûêîïèðîâêà ñâåäåíèé èç èñòîðèé áîëåçíåé ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì).
- 2. Àíêåòíûé ìåòîä.
- Îáúåêò èññëåäîâàíèÿ: ïàöèåíòû ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì, íàõîäÿùèåñÿ íà ëå÷åíèè â ãîðîäñêîé áîëüíèöå ¹2 ã. Íàáåðåæíûå ×åëíû.
- Ïðåäìåò èññëåäîâàíèÿ: óðîâåíü ñàìîêîíòðîëÿ ó áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì.
- Ãèïîòåçà èññëåäîâàíèÿ: ÷åì âûøå ñàìîêîíòðîëü áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì, òåì íèæå âåðîÿòíîñòü ðàçâèòèÿ îñëîæíåíèé.
- Ãëàâà 1 äàííîé ðàáîòû ñîäåðæèò îáçîð ëèòåðàòóðíûõ èñòî÷íèêîâ ïî èçó÷àåìîé ïðîáëåìå è ñîñòîèò èç òðåõ ïàðàãðàôîâ: îáùàÿ õàðàêòåðèñòèêà ñàõàðíîãî äèàáåòà, îñëîæíåíèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà, ñàìîêîíòðîëü.
- Ãëàâà 2 äàííîé ðàáîòû ñîäåðæèò îïèñàíèå ìåòîäîâ èññëåäîâàíèé, ðåçóëüòàòîâ èññëåäîâàíèÿ è èõ àíàëèçà, âûâîäû ïî ïîëó÷åííûì ðåçóëüòàòàì, ïðàêòè÷åñêèå ðåêîìåíäàöèè.
Ãîä | Ïîêàçàòåëè | Îñëîæíåíèÿ | Âñåãî | |||||
ðåòèíîïàòèÿ | íåéðîïàòèÿ | íåôðîïàòèÿ | àíãèîïàòèÿ | ÕÏÍ | äèàáåòè÷åñêàÿ ñòîïà | |||
2005 | àáñîëþòíûé | 101 | 103 | 42 | 18 | 28 | 2 | 294 |
èíòåíñèâíûé | 46% | 47% | 19% | 8% | 13% | 1% | ||
2006 | àáñîëþòíûé | 99 | 102 | 60 | 22 | 27 | 4 | 314 |
èíòåíñèâíûé | 45% | 46% | 27% | 10% | 12% | 2% | ||
2007 | àáñîëþòíûé | 103 | 108 | 56 | 22 | 31 | 2 | 322 |
èíòåíñèâíûé | 46% | 48% | 25% | 10% | 14% | 1% |
Ñîïóòñòâóþùèå çàáîëåâàíèÿ | Ãîä | |||||
Ïîêàçàòåëè | ||||||
2005 | 2006 | 2007 | ||||
àáñîëþòíûé | èíòåíñèâíûé | àáñîëþòíûé | èíòåíñèâíûé | àáñîëþòíûé | èíòåíñèâíûé | |
ÀÃ | 61 | 28% | 64 | 29% | 65 | 29% |
Ïèåëîíåôðèò | 28 | 13% | 29 | 13% | 35 | 16% |
Ýíöåôàëîïàòèÿ | 9 | 4% | 12 | 5% | 12 | 5% |
Ãåïàòîç | 7 | 3% | 10 | 4% | 10 | 4% |
Îñòåîõîíäðîç | 7 | 3% | 7 | 3% | 5 | 2% |
Ïàíêðåàòèò | 4 | 2% | 7 | 3% | 8 | 3% |
Àíåìèÿ | 4 | 2% | 4 | 2% | 3 | 1% |
ÆÊÁ | 10 | 5% | 15 | 7% | 12 | 5% |
ÎÍÌÊ | 7 | 3% | 10 | 4% | 15 | 7% |
Ãîäû | |||
2005 | 2006 | 2007 | |
Êîëè÷åñòâî ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì | 219 | 221 | 224 |
Ïîêàçàòåëü íàãëÿäíîñòè | 100 | 100,9 | 102,3 |
Ãîäû | Êîëè÷åñòâî èíâàëèäîâ | Àáñîëþòíûé ïðèðîñò (óáûëü) | Òåìï ïðèðîñòà (óáûëè) | Çíà÷åíèå 1% ïðèðîñòà (óáûëè) | Òåìï ðîñòà (óáûëè) | |
2005 | I ãðóïïà | 4 | ||||
II ãðóïïà | 37 | |||||
III ãðóïïà | 25 | |||||
2006 | I ãðóïïà | 3 | -1 | -25% | 0,04 | 75% |
II ãðóïïà | 42 | 5 | 14% | 0,37 | 113,50% | |
III ãðóïïà | 29 | 4 | 16% | 0,25 | 116% | |
2007 | I ãðóïïà | 5 | 2 | 67% | 0,03 | 166,70% |
II ãðóïïà | 52 | 10 | 24% | 0,42 | 123,80% | |
III ãðóïïà | 35 | 6 | 21% | 0,29 | 120,70% |
2005 | Äëèòåëüíîñòü ïðåáûâàíèÿ, äíè (V) | 2 | 3 | 4 | 8 | 10 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
×àñòîòà (P) | 3 | 3 | 6 | 6 | 3 | 6 | 3 | 32 | 25 | 28 | 41 | 34 | 19 | 10 | n=219 |
VP | 6 | 9 | 24 | 48 | 30 | 78 | 42 | 480 | 400 | 476 | 738 | 646 | 380 | 210 | VP=3567 |
Ñðåäíÿÿ äëèòåëüíîñòü ïðåáûâàíèÿ â ñòàöèîíàðå | Ì=16,3 | ||||||||||||||
2006 | Äëèòåëüíîñòü ïðåáûâàíèÿ, äíè (V) | 2 | 3 | 4 | 5 | 8 | 10 | 12 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
×àñòîòà (P) | 3 | 3 | 3 | 5 | 5 | 6 | 8 | 24 | 27 | 27 | 32 | 27 | 30 | 21 | n=221 |
VP | 6 | 9 | 12 | 25 | 40 | 60 | 96 | 336 | 405 | 432 | 544 | 486 | 570 | 420 | VP=3441 |
Ñðåäíÿÿ äëèòåëüíîñòü ïðåáûâàíèÿ â ñòàöèîíàðå | Ì=15,6 | ||||||||||||||
2007 | Äëèòåëüíîñòü ïðåáûâàíèÿ, äíè (V) | 3 | 4 | 5 | 8 | 10 | 11 | 12 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
×àñòîòà (P) | 4 | 9 | 13 | 10 | 6 | 4 | 13 | 15 | 10 | 17 | 30 | 41 | 28 | 24 | n=224 |
VP | 12 | 36 | 65 | 80 | 60 | 44 | 156 | 225 | 160 | 289 | 540 | 779 | 560 | 504 | VP=3510 |
Ñðåäíÿÿ äëèòåëüíîñòü ïðåáûâàíèÿ â ñòàöèîíàðå | Ì=15,7 |
Ñóììèðóÿ âñ¸ âûøåèçëîæåííîå ìîæíî ñäåëàòü ñëåäóþùèé âûâîä: ñàìîêîíòðîëü — îñíîâà óñïåøíîãî ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêà îñëîæíåíèé ñàõàðíîãî äèàáåòà. Ñèñòåìà ñàìîêîíòðîëÿ âêëþ÷àåò çíàíèå îñîáåííîñòåé êëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé è ëå÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ, êîíòðîëü çà ïîêàçàòåëÿìè ñàõàðà êðîâè è ìî÷è, äèåòîé, ìàññîé òåëà. Ðàçâèòèå ñèñòåìû ñàìîêîíòðîëÿ ÿâëÿåòñÿ íà ñåãîäíÿøíèé äåíü îäíèì èç âàæíûõ ýëåìåíòîâ â ëå÷åíèè ñàõàðíîãî äèàáåòà. Óñïåøíîå ëå÷åíèå äèàáåòà ïîäðàçóìåâàåò, ÷òî âðà÷ è ïàöèåíò âìåñòå ðàáîòàþò íàä óëó÷øåíèåì îáìåíà âåùåñòâ. ×òîáû ïàöèåíò ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì ìîã óñïåøíî ñïðàâëÿòüñÿ ñî ñâîèì çàáîëåâàíèåì, îí äîëæåí çíàòü êàê ìîæíî áîëüøå î ïðè÷èíàõ, ïðèçíàêàõ, îñëîæíåíèÿõ è ëå÷åíèè çàáîëåâàíèÿ.
 çàêëþ÷åíèå íåîáõîäèìî óêàçàòü íà íåêîòîðûå àñïåêòû îðãàíèçàöèè ïîìîùè ïàöèåíòàì ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì, òàê êàê äëÿ äîñòèæåíèÿ ñóùåñòâåííûõ óñïåõîâ â ëå÷åíèè íåîáõîäèìî ñîêðàòèòü ïðîïàñòü ìåæäó ðàáîòîé íàó÷íûõ êîëëåêòèâîâ è ðåàëüíûì ïîëîæåíèåì äåë â ïðàêòè÷åñêîì çäðàâîîõðàíåíèè.  ýòîé ñâÿçè íàðÿäó ñ ïåðñïåêòèâíûìè íàó÷íî-êëèíè÷åñêèìè ñòðàòåãèÿìè ñëåäóåò ðàçðàáàòûâàòü è âíåäðÿòü â ïðàêòèêó àáñîëþòíî íåîáõîäèìûå äëÿ íàøèõ ïàöèåíòîâ ïðîãðàììû.
Ïðèîðèòåòíûå íàïðàâëåíèÿ ãîñóäàðñòâåííîé ïîëèòèêè â îáëàñòè ýíäîêðèíîëîãèè äîëæíû áûòü íàïðàâëåíû íà:
i Ñîçäàíèå äèàáåòè÷åñêèõ øêîë, îñóùåñòâëÿþùèõ îáó÷åíèå ïàöèåíòîâ.
i Îðãàíèçàöèÿ ïàòðîíàæíîé ñëóæáû äëÿ ïðåñòàðåëûõ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì, ïîìîùè ïîòåðÿâøèì çðåíèå, âñëåäñòâèå îñëîæíåíèé äèàáåòà, ñîöèàëüíî íåçàùèùåííûì.
i Ñîçäàíèå òåëåôîííîé ãîðÿ÷åé ëèíèè äëÿ èíôîðìàöèîííîé ïîääåðæêè ïàöèåíòàì ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì.
i Îðãàíèçàöèÿ ñèñòåìû ïîäãîòîâêè ìåäèöèíñêèõ ñåñòåð, ñòóäåíòîâ ìåäèöèíñêèõ ó÷èëèù è âóçîâ îñíîâàì îáó÷åíèÿ ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì ñàìîðåãóëÿöèè äèàáåòà.
i Ãîñóäàðñòâåííîå îáåñïå÷åíèå ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì ñðåäñòâàìè ñàìîêîíòðîëÿ, ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè.
i Êîíòðîëü íàä ñîáëþäåíèåì çàêîíà «Îá îñíîâàõ ìåäèêî-ñîöèàëüíîé çàùèòû ãðàæäàí, áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì».
Òîëüêî îáùèìè óñèëèÿìè ìîæíî äîáèòüñÿ ïîâûøåíèÿ óðîâíÿ îêàçàíèÿ ïîìîùè ïàöèåíòàì ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì è êà÷åñòâà èõ æèçíè. Ìíîãîå óæå ñäåëàíî, íî åùå áîëüøå ïðåäñòîèò ñäåëàòü.
Ïîäîáíûå äîêóìåíòû
Ñàõàðíûé äèàáåò êàê îäíà èç ãëîáàëüíûõ ïðîáëåì ñîâðåìåííîñòè. Âûáîðêà èñòîðèé áîëåçíè ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì çà 2005- 2007 ãîäû. Óðîâåíü ñàìîêîíòðîëÿ ó áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì. Âåðîÿòíîñòü ðàçâèòèÿ îñëîæíåíèé. Êîëè÷åñòâî õîëåñòåðèíà â ïèùå.
êóðñîâàÿ ðàáîòà [529,4 K], äîáàâëåí 11.03.2009
Ýòèîëîãèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà, åãî ðàííÿÿ äèàãíîñòèêà. Òåñò íà òîëåðàíòíîñòü ê ãëþêîçå. Ðàñïðîñòðàíåííîñòü ñàõàðíîãî äèàáåòà â Ðîññèè. Àíêåòà «Îöåíêà ðèñêà çàáîëåâàíèÿ ñàõàðíûì äèàáåòîì». Ïàìÿòêà äëÿ ôåëüäøåðîâ «Ðàííÿÿ äèàãíîñòèêà ñàõàðíîãî äèàáåòà».
êóðñîâàÿ ðàáîòà [1,7 M], äîáàâëåí 16.05.2017
Çàäà÷è, ìåòîäû è ñðåäñòâà ïðîôèëàêòèêè ñàõàðíîãî äèàáåòà. Èçáûòî÷íàÿ ìàññà òåëà è îæèðåíèå — îñíîâíàÿ ïðè÷èíà ðàñïðîñòðàíåíèÿ çàáîëåâàåìîñòè ñàõàðíûì äèàáåòîì. Îñîáåííîñòè ñàõàðíîãî äèàáåòà II òèïà. Ôîðìèðîâàíèå êîíöåïöèè çäîðîâîãî îáðàçà æèçíè íàñåëåíèÿ.
ïðåçåíòàöèÿ [8,9 M], äîáàâëåí 10.09.2013
Ýïèäåìèîëîãèÿ èíñóëèíçàâèñèìîãî è èíñóëèííåçàâèñèìîãî ñàõàðíîãî äèàáåòà. Êëàññèôèêàöèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà. Ôàêòîðû ðèñêà ðàçâèòèÿ äèàáåòà. Ñðàâíèòåëüíàÿ ãèãèåíè÷åñêàÿ îöåíêà óñëîâèé âîäîñíàáæåíèÿ â êîíòðîëüíîì è îïûòíîì ó÷àñòêàõ. Îöåíêà ïèòàíèÿ íàñåëåíèÿ.
êóðñîâàÿ ðàáîòà [81,2 K], äîáàâëåí 16.02.2012
Îñíîâíûå ïðîÿâëåíèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà. Îñíîâíûå îòëè÷èÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà I è II òèïà. Ëàáîðàòîðíàÿ äèàãíîñòèêà ñàõàðíîãî äèàáåòà. Êëàññèôèêàöèÿ äèàáåòà è íàðóøåíèé òîëåðàíòíîñòè ê ãëþêîçå. Ñîäåðæàíèå ãëþêîçû â êðîâè ïðè ãëþêîçîòîëåðàíòíîì òåñòå.
êóðñîâàÿ ðàáîòà [64,8 K], äîáàâëåí 27.11.2013
Õàðàêòåðèñòèêà çàáîëåâàíèÿ è âèäû ñàõàðíîãî äèàáåòà, åãî ïðîôèëàêòèêà è ñèìïòîìû ãèïîêëèêåìèè. Êëèíè÷åñêîå çíà÷åíèå ìåòàáîëè÷åñêîãî ñèíäðîìà. Ôàêòîðû ðèñêà ðàçâèòèÿ ãåñòàöèîííîãî ñàõàðíîãî äèàáåòà. Äèàãíîñòèêà, ëå÷åíèå è îñëîæíåíèÿ íåñàõàðíîãî äèàáåòà.
ïðåçåíòàöèÿ [1,3 M], äîáàâëåí 27.10.2013
Êëèíè÷åñêîå îïèñàíèå ñàõàðíîãî äèàáåòà êàê îäíîãî èç ñàìûõ ðàñïðîñòðàíåííûõ çàáîëåâàíèé â ìèðå. Èçó÷åíèå ôàêòîðîâ ðèñêà è ïðè÷èí ðàçâèòèÿ. Ïðèçíàêè ñàõàðíîãî äèàáåòà è åãî ïðîÿâëåíèÿ. Òðè ñòåïåíè òÿæåñòè çàáîëåâàíèÿ. Ìåòîäû ëàáîðàòîðíûõ èññëåäîâàíèé.
êóðñîâàÿ ðàáîòà [179,2 K], äîáàâëåí 14.03.2016
Ïîíÿòèå è ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà. Êëèíè÷åñêîå çíà÷åíèå ìåòàáîëè÷åñêîãî ñèíäðîìà. Ôàêòîðû ðèñêà ðàçâèòèÿ ãåñòàöèîííîãî ñàõàðíîãî äèàáåòà. Ïðè÷èíû è ïîñëåäñòâèÿ ãèïîãëèêåìèè. Äèàãíîñòèêà, îñëîæíåíèÿ, ìåòîäû ëå÷åíèÿ íåñàõàðíîãî äèàáåòà.
ïðåçåíòàöèÿ [1,4 M], äîáàâëåí 02.05.2014
Êëàññèôèêàöèÿ, ïðè÷èíû ðàçâèòèÿ è ðàñïðîñòðàíåííîñòü ñàõàðíîãî äèàáåòà, öåëè åãî ëå÷åíèÿ è çíà÷åíèå çäîðîâîãî îáðàçà æèçíè. Âçàèìîäåéñòâèå ïåðâè÷íîãî è ñïåöèàëèçèðîâàííîãî çâåíüåâ ñèñòåìû ìåäèöèíñêîé ïîìîùè. Ðîëü ìåäñåñòðû â îðãàíèçàöèè ïîìîùè ïàöèåíòàì.
äèïëîìíàÿ ðàáîòà [489,0 K], äîáàâëåí 16.01.2015
Ïðè÷èíû è ïðèçíàêè ñàõàðíîãî äèàáåòà. Óðîâåíü ñàõàðà â êðîâè. Ôàêòîðû ðèñêà ðàçâèòèÿ ãåñòàöèîííîãî ñàõàðíîãî äèàáåòà. Îñíîâíûå ðåêîìåíäàöèè ïî âåäåíèþ áåðåìåííûõ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì. Çàäà÷è æåíñêîé êîíñóëüòàöèè. Ñàõàðíûé äèàáåò â ïîñòðîäîâîì ïåðèîäå.
ðåôåðàò [52,5 K], äîáàâëåí 16.06.2010
- ãëàâíàÿ
- ðóáðèêè
- ïî àëôàâèòó
- âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
- âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó òåêñòà
- âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì
Источник
Наше исследование проводилось на базе поликлиники БУ«Центральная городская больница». С целью получения достоверных результатов по изучению динамики работы школы сахарного диабета были разработаны анкеты для одной из обучающихся групп пациентов. Анкетирование проводилось на начальном, а затем на завершающем этапе работы по программе «Сахарный диабет». Обязательным условием для всех пациентов исследуемой группы являлось регулярное посещение всех занятий согласно расписанию (в случае изменения даты или времени занятия медсестра эндокринологического кабинета извещала об этом пациентов по телефону), а также четкое и неукоснительное соблюдение всех рекомендаций врача.
При составлении анкет нами были использованы вопросы тестового типа. Анализируя заполненные пациентами анкеты, мы применили метод группировки. В ходе анализа результатов анкетирования мы поставили перед собой две задачи:
- 1) охарактеризовать в общем пациентов обучающейся группы на начальном этапе занятий с акцентом на имеющиеся проблемы со стороны здоровья, образа жизни и отношения к самому себе;
- 2) дать сравнительную характеристику основных пунктов анкеты, отражающих динамику явлений, качеств, понятий и действий пациентов по окончанию курса занятий в Школе сахарного диабета.
Наблюдаемая нами группа пациентов состояла из 10 человек, среди которых мужчин — 7 человека, женщин — 3 человек.
Возрастная категория — от 30 до 75 лет.
В результате анализа анкет мы получили следующие результаты:
- — средний возраст пациентов исследуемой группы — 57 лет, диагноз — сахарный диабет 2-го типа;
- — 3 человека из группы недавно взяты на диспансерный учет (1-2 месяца назад им был поставлен диагноз «сахарный диабет»), остальные — пациенты со стажем от 3 до 10 лет (только двое пациентов из их числа посещали школу сахарного диабета ранее);
Рис. 2 Гендерный анализ
Рис. 3 Анализ продолжительности заболевания.
— все 10 человек регулярно наблюдаются и обследуются у эндокринолога, знают, что такое диабет, но половина пациентов (5 чел.) не интересуются специальной или научно-популярной литературой по своему заболеванию;
Рис.4 Анализ заинтересованности специальной или научно-популярной литературой по своему заболеванию до посещения школы
— из пациентов наблюдаемой группы абсолютно все знают об осложнениях сахарного диабета, однако, только один человек из десяти соблюдает предписанную врачом диету(8 человек из группы страдают ожирением);
Рис. 5 Анализ соблюдения диеты до посещения школы
— 7 человек употребляют алкоголь (4 человека ответили «употребляю, но иногда»)
Рис. 6 Анализ употребления алкоголя до посещения школы
- — 1 человек является курильщиком;
- — из десяти пациентов только восемь человек регулярно контролируют уровень глюкозы в крови;
Рис. 7 Анализ контроля уровня глюкозы в крови пациентами до посещения школы
-шесть человек регулярно измеряют себе артериальное давление;
Рис. 8 Анализ контроля уровня АД пациентами до посещения школы
— о том, что существуют правила ухода за ногами для больных сахарным диабетом, знают только пять человек;
Рис. 9 Анализ информированности пациентов о правилах ухода за ногами при сахарном диабете до посещения школы
— о необходимости физических упражнений для пациентов с сахарным диабетом знают 9 человек из 10, но регулярно занимаются физкультурой только 5 человек;
Рис. 10 Анализ занятия физкультурой до посещения школы
о том, как справляться со стрессовыми ситуациями и как оказывать самому себе помощь при ухудшении самочувствия из исследуемой группы знают только 4 человека;
- — на вопрос «Существуют ли у Вас проблемы с трудоустройством?» положительно ответили 4 из 5 работающих пациентов; в дальнейшей беседе эти люди объяснили свой ответ тем, что вынуждены соглашаться на ту работу, где нет ночного графика, высокого уровня ответственности и возникающих в связи с этим стрессов и волнений, и где есть возможность сокращенного рабочего дня и регулярного приема пищи;
- — 9 пациентов из группы ответили, что нуждаются в психологической поддержке и что в связи с имеющимися психологическими проблемами 5 человек из 10 не могут считать свою жизнь полноценной.
Рис. 11 Анализ нуждаемости в психологической поддержке до посещения школы
Анализируя большинство пунктов анкеты, предложенной пациентам исследуемой группы в конце обучения по программе «Сахарный диабет», можно сделать вывод, что в ходе проведенных занятий значительно изменилось в лучшую сторону отношение пациентов группы к своему здоровью, поскольку пациенты получили исчерпывающую информацию относительно самого заболевания, его осложнений, правил самоконтроля и самопомощи, методов профилактики возможных осложнений.
Рис. 12 Анализ соблюдения диеты после посещения школы
Так, например, стали соблюдать предписанную врачом диету и регулярно контролировать свой вес 7 человек из 10;
9 человек стали интересоваться научно-популярной литературой по своему заболеванию;
Рис.13 Анализ заинтересованности специальной или научно-популярной литературой по своему заболеванию после посещения школы
Единственный в группе курильщик сообщил, что стал выкуривать в день значительно меньше сигарет и попытается вообще бросить курить.
Рис. 14 Анализ употребления алкоголя после посещения школы
Из 7 человек, употреблявших алкоголь даже эпизодически шестеро вообще отказались от приема алкоголя.
Все 10 пациентов группы стали регулярно контролировать артериальное давление и уровень глюкозы в крови;
Рис. 15 Анализ контроля уровня глюкозы в крови пациентами после посещения школы
Рис. 16 Анализ контроля уровня АД пациентами после посещения школы
7 человек из исследуемой группы стали соблюдать правила ухода за ногами для пациентов-диабетиков;
Рис. 17 Анализ соблюдения пациентов ухода за ногами при сахарном диабете после посещения школы
8 человек из 10 сообщили, что стали регулярно выполнять физические упражнения, двое стали посещать бассейн.
Рис. 18 Анализ занятия физкультурой после посещения школы
И, наконец, 9 человек из 10 заявили в конце обучения, что в ходе занятий получили адекватную психологическую поддержку и считают свою жизнь абсолютно полноценной.
Рис. 19 Анализ нуждаемости в психологической поддержке после посещения школы
Источник