Курсовая работа сахарный диабет это
Ìåñòî ñàõàðíîãî äèàáåòà â ñòðóêòóðå ýíäîêðèííûõ çàáîëåâàíèé. Îñíîâíûå âèäû èíñóëèíîâîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Ýòèîëîãèÿ è ïàòîãåíåç ñàõàðíîãî äèàáåòà. Êëàññèôèêàöèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà. Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà çàáîëåâàíèÿ, îñíîâíûå è âòîðîñòåïåííûå ñèìïòîìû.
| Ðóáðèêà | Ìåäèöèíà |
| Âèä | ðåôåðàò |
| ßçûê | ðóññêèé |
| Äàòà äîáàâëåíèÿ | 26.05.2015 |
| Ðàçìåð ôàéëà | 59,4 K |
Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Ñîäåðæàíèå
- Ââåäåíèå
- 1. Òåîðåòè÷åñêèå àñïåêòû çàáîëåâàíèÿ ñàõàðíûé äèàáåò
- 1.1 Îïðåäåëåíèå ñàõàðíîãî äèàáåòà
- 1.2 Ýòèîëîãèÿ
- 1.3 Ïàòîãåíåç ÈÁÑ
- 1.4 Êëàññèôèêàöèÿ
- 1.5 Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà
- 1.6 Ìåòîäû äèàãíîñòèêè
- 1.7 Ïðèíöèïû ëå÷åíèÿ
- 1.8 Ïðîôèëàêòèêà ñàõàðíîãî äèàáåòà
ñàõàðíûé äèàáåò èíñóëèíîâàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü
Ïðîáëåìå áîðüáû ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì äîëæíîå âíèìàíèå óäåëÿåòñÿ Ìèíèñòåðñòâàìè çäðàâîîõðàíåíèÿ âñåõ ñòðàí. Âî ìíîãèõ ñòðàíàõ ìèðà, âêëþ÷àÿ Ðîññèþ, ðàçðàáîòàíû ñîîòâåòñòâóþùèå ïðîãðàììû, ïðåäóñìàòðèâàþùèå ðàííåå âûÿâëåíèå ñàõàðíîãî äèàáåòà, ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêó ñîñóäèñòûõ îñëîæíåíèé, êîòîðûå è ÿâëÿþòñÿ ïðè÷èíîé ðàííåé èíâàëèäèçàöèè è âûñîêîé ëåòàëüíîñòè, íàáëþäàåìîé ïðè ýòîì çàáîëåâàíèè.
Áîðüáà ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì è åãî îñëîæíåíèÿìè çàâèñèò íå òîëüêî îò ñîãëàñîâàííîé ðàáîòû âñåõ çâåíüåâ ñïåöèàëèçèðîâàííîé ìåäèöèíñêîé ñëóæáû, íî è îò ñàìèõ áîëüíûõ, áåç ó÷àñòèÿ êîòîðûõ íå ìîãóò áûòü äîñòèãíóòû öåëåâûå çàäà÷è ïî êîìïåíñàöèè óãëåâîäíîãî îáìåíà ïðè ñàõàðíîì äèàáåòå, à åãî íàðóøåíèå è âûçûâàåò ðàçâèòèå ñîñóäèñòûõ îñëîæíåíèé.
Îáúåêò èññëåäîâàíèÿ: ñàõàðíûé äèàáåò;
Ïðåäìåò èññëåäîâàíèÿ:
Ìåòîäû è ìåòîäèêè èññëåäîâàíèÿ:
à) àíàëèç ïèñüìåííûõ è ýëåêòðîííûõ èñòî÷íèêîâ;
á) êëèíè÷åñêîå íàáëþäåíèå.
Èññëåäîâàíèå îñóùåñòâëÿëîñü íà áàçå òåðàïåâòè÷åñêîãî îòäåëåíèÿ Íåãîñóäàðñòâåííîãî ó÷ðåæäåíèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ «Äîðîæíàÿ êëèíè÷åñêàÿ áîëüíèöà íà ñòàíöèè Èðêóòñê-Ïàññàæèðñêèé îòêðûòîãî àêöèîíåðíîãî îáùåñòâà «Ðîññèéñêèå æåëåçíûå äîðîãè».
Îáðàáîòêà äàííûõ îñóùåñòâëÿëàñü ñ ïîìîùüþ
Ïðàêòè÷åñêàÿ çíà÷èìîñòü èññëåäîâàíèÿ îïðåäåëÿåòñÿ
Ñòðóêòóðà ðàáîòû:
Ðàáîòà ñîñòîèò èç ââåäåíèÿ, äâóõ ãëàâ, âûâîäîâ, çàêëþ÷åíèÿ, ñïèñîê èñïîëüçîâàííûõ èñòî÷íèêîâ, ñîäåðæàùåãî èñòî÷íèêîâ. Ðàáîòà âêëþ÷àåò òàáëèöû, ðèñóíêà. Îáú¸ì ðàáîòû — c.
âòîðè÷íûå
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
…
Ïîäîáíûå äîêóìåíòû
Îïðåäåëåíèå è êëàññèôèêàöèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà — ýíäîêðèííîãî çàáîëåâàíèÿ, ðàçâèâàþùåãîñÿ âñëåäñòâèå íåäîñòàòî÷íîñòè ãîðìîíà èíñóëèíà. Îñíîâíûå ïðè÷èíû, ñèìïòîìû, êëèíèêà, ïàòîãåíåç ñàõàðíîãî äèàáåòà. Äèàãíîñòèêà, ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà çàáîëåâàíèÿ.
ïðåçåíòàöèÿ [374,7 K], äîáàâëåí 25.12.2014
Îñíîâíûå ïðîÿâëåíèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà. Îñíîâíûå îòëè÷èÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà I è II òèïà. Ëàáîðàòîðíàÿ äèàãíîñòèêà ñàõàðíîãî äèàáåòà. Êëàññèôèêàöèÿ äèàáåòà è íàðóøåíèé òîëåðàíòíîñòè ê ãëþêîçå. Ñîäåðæàíèå ãëþêîçû â êðîâè ïðè ãëþêîçîòîëåðàíòíîì òåñòå.
êóðñîâàÿ ðàáîòà [64,8 K], äîáàâëåí 27.11.2013
Ñàõàðíûé äèàáåò — ñèíäðîì õðîíè÷åñêîé ãèïåðãëèêåìèè. Ñðåäè ýíäîêðèííîé ïàòîëîãèè ñàõàðíûé äèàáåò çàíèìàåò ïåðâîå ìåñòî ïî ðàñïðîñòðàí¸ííîñòè. Ïàòîãåíåç èíñóëèííåçàâèñèìîãî ñàõàðíîãî äèàáåòà. Äèàãíîñòèêà ñàõàðíîãî äèàáåòà. Ïðîôèëàêòèêà ñàõàðíîãî äèàáåòà.
äîêëàä [28,1 K], äîáàâëåí 22.12.2008
Ýòèîëîãèÿ, ïàòîãåíåç, êëàññèôèêàöèÿ è äèôôåðåíöèàëüíî-äèàãíîñòè÷åñêèå êðèòåðèè ñàõàðíîãî äèàáåòà 1 è 2 òèïà. Ñòàòèñòèêà çàáîëåâàåìîñòè äèàáåòîì, îñíîâíûå ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ çàáîëåâàíèÿ. Ñèìïòîìû ñàõàðíîãî äèàáåòà, êëþ÷åâûå êðèòåðèè äèàãíîñòèêè.
ïðåçåíòàöèÿ [949,8 K], äîáàâëåí 13.03.2015
Ýòèîëîãèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà, åãî ðàííÿÿ äèàãíîñòèêà. Òåñò íà òîëåðàíòíîñòü ê ãëþêîçå. Ðàñïðîñòðàíåííîñòü ñàõàðíîãî äèàáåòà â Ðîññèè. Àíêåòà «Îöåíêà ðèñêà çàáîëåâàíèÿ ñàõàðíûì äèàáåòîì». Ïàìÿòêà äëÿ ôåëüäøåðîâ «Ðàííÿÿ äèàãíîñòèêà ñàõàðíîãî äèàáåòà».
êóðñîâàÿ ðàáîòà [1,7 M], äîáàâëåí 16.05.2017
Îñòðîâêîâûé àïïàðàò ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû è åãî ãîðìîíû. Íîðìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ ãëþêîçû â ïëàçìå. Ïðè÷èíû èíñóëèíîâîé íåäîñòàòî÷íîñòè, ïàòîãåíåç ñàõàðíîãî äèàáåòà. Âîñïðîèçâåäåíèå ñàõàðíîãî äèàáåòà â ýêñïåðèìåíòå, ýòèîëîãèÿ è ïàòîãåíåç çàáîëåâàíèÿ.
ðåôåðàò [11,4 K], äîáàâëåí 20.01.2013
Êëèíè÷åñêîå îïèñàíèå ñàõàðíîãî äèàáåòà êàê îäíîãî èç ñàìûõ ðàñïðîñòðàíåííûõ çàáîëåâàíèé â ìèðå. Èçó÷åíèå ôàêòîðîâ ðèñêà è ïðè÷èí ðàçâèòèÿ. Ïðèçíàêè ñàõàðíîãî äèàáåòà è åãî ïðîÿâëåíèÿ. Òðè ñòåïåíè òÿæåñòè çàáîëåâàíèÿ. Ìåòîäû ëàáîðàòîðíûõ èññëåäîâàíèé.
êóðñîâàÿ ðàáîòà [179,2 K], äîáàâëåí 14.03.2016
Ýòèîëîãèÿ è ïàòîãåíåç ñàõàðíîãî äèàáåòà êàê ýíäîêðèííîãî çàáîëåâàíèÿ, ñâÿçàííîãî ñ íàðóøåíèåì óñâîåíèÿ ãëþêîçû è íåäîñòàòî÷íîñòüþ ãîðìîíà èíñóëèíà. Íàðóøåíèÿ îáìåíà âåùåñòâ ïðè ïàíêðåàòè÷åñêîé è âíåïàíêðåàòè÷åñêîé ôîðìàõ äèàáåòà, èíñóëèíîðåçèñòåíòíîñòü.
ïðåçåíòàöèÿ [571,3 K], äîáàâëåí 25.05.2019
Îñîáåííîñòè ïðîòåêàíèÿ è ñèìïòîìû ñàõàðíîãî äèàáåòà. Ïðèáîð äëÿ çàìåðà óðîâíÿ ãëþêîçû â êðîâè. Ëå÷åíèå ñàõàðíîãî äèàáåòà ëåãêîé è ñðåäíåé òÿæåñòè. Äèåòà è ìåäèêàìåíòîçíàÿ òåðàïèÿ. Êëèíèêî-ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ïîäõîäû ê ëå÷åíèþ ñàõàðíîãî äèàáåòà I òèïà.
ðåôåðàò [144,7 K], äîáàâëåí 21.07.2014
Õàðàêòåðèñòèêà çàáîëåâàíèÿ è âèäû ñàõàðíîãî äèàáåòà, åãî ïðîôèëàêòèêà è ñèìïòîìû ãèïîêëèêåìèè. Êëèíè÷åñêîå çíà÷åíèå ìåòàáîëè÷åñêîãî ñèíäðîìà. Ôàêòîðû ðèñêà ðàçâèòèÿ ãåñòàöèîííîãî ñàõàðíîãî äèàáåòà. Äèàãíîñòèêà, ëå÷åíèå è îñëîæíåíèÿ íåñàõàðíîãî äèàáåòà.
ïðåçåíòàöèÿ [1,3 M], äîáàâëåí 27.10.2013
- ãëàâíàÿ
- ðóáðèêè
- ïî àëôàâèòó
- âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
- âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó òåêñòà
- âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì
Источник
Содержание
ВВЕДЕНИЕ
3
ГЛАВА 1. Общие сведения о сахарном диабете
5
1.1. Этиология и патогенез сахарного диабета
5
1.2. Клинические проявления сахарного диабета
7
1.4.Осложнения сахарного диабета
1.3. Методы диагностики сахарного диабета
8
1.4. Лечение сахарного диабета
9
ГЛАВА 2. Особенности профилактики сахарного диабета
11
2.1. Основные подходы к профилактике сахарного диабета
11
2.2.Первичная профилактика сахарного диабета
11
2.3. Вторичная профилактика сахарного диабета
14
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
17
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
19
ПРИЛОЖЕНИЕ 1 20
ПРИЛОЖЕНИЕ 2 21
ПРИЛОЖЕНИЕ 322
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы.
Проблема сахарный диабет является одной из актуальных в настоящее время, заболевание занимает свое место в тройке «лидеров» — болезней, которые чаще всего являются причиной смерти человека.
По данным ВОЗ сейчас в мире 6% населения больны сахарным диабетом, это примерно 284,7 миллиона человек. Прогнозы на будущее неутешительны, помнению специалистов, количество больных будет неуклонно расти, и к 2030 году их станет уже 438,4 миллиона. Так же с этим и соглашается директор академии РАМН И. И. Дедов ,что сахарный диабет, распространяется у людей быстрым ростом.
Сахарный диабет может наблюдаться в любом возрасте. Все зависит от типа этого заболевания.
В последние годы отмечается неуклонный рост заболеваемости сахарным диабетом вовсем мире, обусловлено это неправильным питанием, малоподвижным образом жизни, эндокринными нарушениями, наследственностью, ожирением, нервными стрессами [1].
Вообще, сахарный диабет относится к тем болезням, в сущности которых лежит нарушение обменных процессов. При этом больше всего страдает углеводный обмен, что проявляется стойким и постоянным увеличением содержания в крови глюкозы. Этотпоказатель называется гипергликемией. Самой главной основой проблемы является искажение взаимодействия инсулина с тканями. Именно этот гормон единственный в организме способствует падению содержания глюкозы, путем её проведения во все клетки, как основного энергетического субстрата для поддержания жизненных процессов. Если происходит сбой в системе взаимодействия инсулина с тканями, то глюкоза не можетвключиться в нормальный обмен веществ, что способствует её постоянному накоплению в крови.
Сахарный диабет (СД) – это нарушение обмена веществ [4].
Цель: изучить подходы к профилактике сахарного диабета.
Задачи:
1. Рассмотреть этиологию заболевания сахарного диабета.
2. Изучить клиническую картину и возможные осложнения сахарного диабета.
3. Рассмотреть подходы к профилактике сахарного диабета.
4.Разработка информационных материалов пациентам с заболеванием сахарный диабет.
Объект: Сахарный диабет
Предмет: Подходы к профилактике сахарного диабета
Методы исследования:
1. Анализ – теоретический анализ литературы по исследуемой проблеме.
2. Выборка – выборка и определение доступных литературных источников
3. Обобщение – обобщение литературы, для выявления наиболее значимой литературы по профилактикесахарного диабета.
В написании работы были использованы: 2 диссертация, 4 современных источника литературы по теме курсовой работы, 4 журнала а так же 3 электронных источников, в которые входят различные статьи по данной теме.
Личный вклад в написании курсовой работы представлен в виде трех памяток для пациента: «Питание при сахарном диабете», «Образ жизни при сахарном диабете », «Подготовка к проведениюслепого зондирования (тюбажа)», а также написании варианта беседы медсестры с пациентом на тему «ЛФК при сахарном диабете ».
ГЛАВА 1: Общие сведения о сахарном диабете
1.1 Этиология и патогенез сахарного диабета
В статье под заглавием «актуальные вопросы терапии сахарного диабета», помещенной в журнал « САХАР’ОК» № 9 за 2013 год , дается определение сахарного диабета….
Источник
ЛФК
ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение…………………………………………………………….3
Глава
1. Клиническое
описание сахарного диабета как одного
из самых распространенных заболеваний
в мире.
- Общие сведения
о сахарном диабете…………………………5 - Классификация
сахарного диабета……………………………8 - Профилактика
Сахарного диабета…………………………….10 - Лечение сахарного
диабета……………………………………13 - Здоровый
образ жизни…………………………………………14 - Здоровое
питание……………………………………………….14
1.7Значение
физических упражнений для нормализации
массы тела…………………………………………………………..16
Глава
2. Роль ЛФК при
лечении сахарного диабета.
2.1
Применение лечебной физической культуры
при
сахарном диабете…………………………………………………….17
2.2
Примерное занятие лечебной гимнастикой
при легкой форме
сахарного диабета……………………………………………………….21
2.3
Самостоятельные занятия больных……………………………..27
2.4
Особенности физкультуры при
диабете…………………………28
Выводы……………………………………………………………
….32
Литература…………………………………………………………….33
Введение
Сахарный
диабет является актуальной медико-социальной
проблемой современности, которая по распространенности
и заболеваемости имеет все черты эпидемии,
охватывающей большинство экономически
развитых стран мира. В настоящее время,
по данным ВОЗ, в мире уже насчитывается
более 175 миллионов больных, их количество
неуклонно растет и к 2025 году достигнет
300 миллионов. Россия в этом плане не является
исключением. Только за последних 15 лет
общее количество больных сахарным диабетом
увеличилось в 2 раза.
СД
увеличивает летальность в 2-3 раза,
риск развития ишемической болезни сердца
и инфаркта миокарда увеличивается в 2
раза, патология почек — в 17 раз, гангрены
нижних конечностей в 20 раз, гипертоническая
болезнь — более чем в 3 раза. Наиболее часто
при сахарном диабете развивается инфаркт
миокарда, нарушение мозгового кровообращения.
Основными причинами смерти больных являются
сердечнососудистые и цереброваскулярные
заболевания, атеросклероз (67%), хроническая
почечная недостаточность (6,7%), инфекции
(11,1%).
Успехи
в диагностике и лечении привели к увеличению
продолжительности жизни, что привело
к большому количеству поздних осложнений
заболевания. По данным доклада Комитета
экспертов всемирной организации здравоохранения
(ВОЗ) по сахарному диабету продолжительность
жизни при развитии патологии в детском
возрасте около 30 лет (около 50% от нормы)
при СД I типа, а при СД II типа в среднем
около 70% от продолжительности жизни здорового
человека.
Борьба
с сахарным диабетом и его осложнениями
зависит не только от согласованной
работы всех звеньев специализированной
медицинской службы, но и от самих больных,
без участия которых не могут быть достигнуты
целевые задачи по компенсации углеводного
обмена при сахарном диабете, а его нарушение
и вызывает развитие сосудистых осложнений.
Хорошо
известно, что проблема успешно может
быть решена только тогда, когда все известно
о причинах, стадиях и механизмах ее появления
и развития.
Лечебная
роль физических упражнений при нарушениях
обмена веществ прежде всего обусловлена
их трофическим воздействием. Мышечная
деятельность увеличивает энергетические
траты организма и усиливает обмен веществ.
Однако во многих случаях влияние занятий
лечебной физической культурой не ограничивается
этим. Систематическое применение физических
упражнений способствует восстановлению
нормальных моторно-висцеральных рефлексов,
регулирующих обмен веществ.
Актуальность:
актуальность изучения проблем сахарного
диабета определяется как исключительно
быстрым ростом заболеваемости, так и
высокой степенью инвалидизации больных,
особенно заболевших в детском возрасте.
Цель:
изучить роль лечебной физической культуры
при лечениии сахарного диабета.
Цель работы раскрывается через ряд поставленных
задач:
Задачи:
1.охарактеризовать
понятие сахарного диабета.
2.отразить
применение лечебной физической культуры
при сахарном диабете;
3.выявить
особенности занятия лечебной гимнастикой
при сахарном диабете;
4.сделать соответствующие
выводы по теме.
При выполнении
работы использовался метод анализа литературных
данных.
Объект
исследования: профилактика стабилизации
уровня сахара в крови с помощью применения
методик лечебной физкультуры
Предмет
исследования: средства лечебной физической
культурой на разных этапах лечения сахарного
диабета.
Глава
1 . КЛИНИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ
САХАРНОГО ДИАБЕТА КАК
ОДНОГО ИЗ САМЫХ РАСПРОСТРАНЕННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ В МИРЕ.
1.1.
Общие сведения о сахарном
диабете.
Сахарный
диабет — одно из наиболее распространенных
заболеваний, связанное с нарушением
углеводного обмена из-за недостаточности
выработки инсулина поджелудочной
железой. При сахарном диабете образование
гликогена в печени и мышцах уменьшается,
в результате повышается содержание сахара
в крови (гипергликемия) и он начинает
выделяться с мочой (глюкозурия). Развитию
сахарного диабета способствуют нарушение
центральной нервной регуляции (часто
после психических травм), расстройствах
питания, излишнее употребление углеводов,
инфекционные болезни, наследственное
предрасположение и другие факторы. Причинами
заболевания могут быть опухоли, воспаление
и склеротические изменения поджелудочной
железы.
При
значительной гипергликемии ткани
организма обезвоживаются, больные
испытывают постоянное чувство жажды,
употребляют большое количество
жидкости и выделяют много мочи.
Расстройство жирового обмена на фоне
сахарного диабета ведет к наводнению
крови жиром. Повышается содержание в
крови холестерина. У больных снижается
тургор кожных покровов, отмечается сухость
кожи и слизистых оболочек, понижается
сопротивляемость организма инфекциям,
появляются различные сопутствующие заболевания
и осложнения (гнойничковые поражения
кожи, гипертоническая болезнь, атеросклероз,
заболевания почек, крови и др.). В пожилом
возрасте диабет может давать осложнения
в виде гангрены нижних конечностей.
Часто
диабетики страдают и
нарушением белкового и жирового обмена.
В результате в организме скапливаются
ядовитые вещества, которые могут стать
причиной наиболее опасного осложнения,
такого как, гипогликемический шок и диабетическая
кома. Гипогликемический шок наблюдается
при резком падении уровня сахара в крови
под воздействием лечебных препаратов
и характеризуется появлением чувства
слабости, учащенного сердцебиения, чувства
голода, повышением моторной возбудимости,
судорогами и потерей сознания. Диабетическая
кома обусловлена отравлением организма
продуктами неполного сгорания жиров.
Для нее характерны рвота, сонливость
и глубокая потеря сознания.(А.В. Сумаркова;1993)
Сахарный
диабет — это заболевание на всю
жизнь. Больному приходится постоянно
проявлять упорство и самодисциплину,
а это может психологически надломить
любого. При лечении и уходе за больными
сахарным диабетом необходимы также настойчивость,
человечность, осторожный оптимизм; иначе
не удастся помочь больным преодолеть
все препятствия на их жизненном пути.
Сахарный
диабет возникает либо при дефиците,
либо при нарушении действия инсулина.
В обоих случаях в крови повышается концентрация
глюкозы (развивается гипергликемия),
сочетающаяся со многими другими метаболическими
нарушениями: например, при выраженном
дефиците инсулина в крови возрастает
концентрация кетоновых тел.
Сахарный
диабет во всех случаях диагностируют
только по результатам определения
концентрации глюкозы в крови
в сертифицированной лаборатории.
Пробу
на толерантность к глюкозе в
обычной клинической практике, как
правило, не используют, а проводят только
при сомнительном диагнозе у молодых пациентов
или для верификации диагноза у беременных.
Для получения достоверных результатов
пробу на толерантность к глюкозе следует
проводить утром натощак; пациенту следует
во время забора крови спокойно сидеть,
ему запрещается курить; в течение 3 дней
перед проведением пробы он должен соблюдать
обычную, а не безуглеводную
диету. В период реконвалесценции
после заболеваний и при длительном постельном
режиме результаты пробы могут оказаться
ложными. Пробу проводят следующим образом:
натощак измеряют уровень глюкозы в крови,
дают обследуемому внутрь 75 г глюкозы,
растворенной в 250-300 мл воды (для детей
— по 1,75 г на 1 кг веса, но не более 75 г; для
более приятного вкуса можно добавить,
например, натуральный лимонный сок), и
повторяют измерение уровня глюкозы в
крови через 1 или 2 ч. Анализы мочи собирают
трижды — перед приемом раствора глюкозы,
через 1 час и через 2 часа после приема.
Нарушение
толерантности к
глюкозе Необходимость лечения при
нарушении толерантности к глюкозе врач
определяет индивидуально. Обычно пожилым
больным лечение не проводят, а более молодым
рекомендуют диету, физические упражнения
и снижение массы тела. Почти в половине
случаев нарушение толерантности к глюкозе
в течение 10 лет приводит к сахарному диабету,
в четверти — сохраняется без ухудшения,
в четверти — исчезает. Беременным при
нарушении толерантности к глюкозе проводят
лечение, аналогичное терапии сахарного
диабета. (. Голубев М.А. , Беляева И.Ф.1997)
1.2
Классификация сахарного
диабета.
Существует
два основных типа сахарного диабета
– 1 тип и 2 тип.
Сахарный
диабет I типа – это хроническое нарушение
углеводного обмена вследствии нарушения
продукции инсулина. При сахарном диабете
1 типа происходит разрушение бета-клеток
поджелудочной железы, приводящее к инсулиновой
недостаточности. Это происходит на фоне
особой наследственной предрасположенности,
которая при воздействии внешних факторов(инфекция,
вирусы, оперативное вмешательство) ведет
к изменению состояния иммунной системы
организма и, в дальнейшем, к развитию
диабета.
В
большинстве случаев сахарный диабет
1 типа возникает у молодых людей (до 35
лет), но бывают случаи заболевания и в
более поздним возрасте.
Разрушение
80-90% бета-клеток приводит к появлению
следующих симптомов диабета: учащенное
мочеиспускание; сильная жажда и сухость
во рту; повышенная утомляемость; потеря
веса; недержании мочи у детей и подростков.
Данные
симптомы проходят, если человек начинает
получать инсулин, являющийся единственным
эффективным средством лечения сахарного
диабета 1 типа. Целью лечения инсулином
является круглосуточное поддержание
нормального уровня глюкозы в крови.
Сахарный
диабет II типа
Сахарный
диабет 2 типа – самая распространенная
форма сахарного диабета. 9 из 10 случаев
сахарного диабета составляет сахарный
диабет 2 типа. Чаще всего он начинается
после 40 лет, хотя количество молодых людей
с сахарным диабетом 2 типа непрерывно
возрастает.
Существует
множество причин развития сахарного
диабета II типа, поскольку под этим термином
понимают широкий круг заболеваний с различными
характером течения и клиническими проявлениями.
Их объединяет общность патогенеза: уменьшение
секреции инсулина (вследствие нарушения
функции островков Лангерганса в сочетании
с повышением периферической резистентности
к действию инсулина, которая приводит
к снижению захвата глюкозы периферическими
тканями) или повышение выработки глюкозы
печенью. В 98% случаев причину развития
сахарного диабета II типа определить не
удается — в этом случае говорят об «идиопатическом»
диабете. Какое из поражений (снижение
секреции инсулина или резистентность
к инсулину) первично, неизвестно; возможно,
патогенез различен у разных больных.
Наиболее часто резистентность к инсулину
обусловлена ожирением;
Источник