Лекарства от орз при диабете

Почему простуда вызывает повышение сахара в крови у лиц с диабетом?

Когда вы простужаетесь, есть вероятность того, что уровень сахара в крови поднимется.  Это случается, когда в организме образуются гормоны для борьбы с вирусной инфекцией. Пока гормоны помогают организму бороться с простудой,  они в то же время  затрудняют  способность организма усваивать инсулин правильно.

Когда уровень сахара в крови повышается  из-за простуды и  или другой болезни, может развиться такая проблема, как кетоацидоз, если у вас 1 тип диабета.  Кетоацидоз  может  быть опасным для жизни. Если у вас сахарный диабет 2 типа, особенно если вы пожилого возраста, у вас может развиться тяжелое состояние, которое называется гиперосмолярная гипергликемическая кома.

Как часто мне надо измерять сахар, если я простужен?

Измеряйте уровень сахара по крайней мере каждые 3-4 часа, если вы простужены. Ваш доктор скорее всего   порекомендует  вам  использовать более высокие дозы инсулина, если уровень сахара в крови слишком высок. Знание уровня своего сахара в крови позволит скорректировать дозировку сахароснижающих препаратов или инсулина, если уровни гликемии не достигают целевых значений.

Что мне следует есть, если у меня диабет  и я простудился?

Если у вас диабет, при первых признаках болезни вы можете не чувствовать голод, но очень важно все равно что-нибудь поесть. Вам следует выбирать продукты из своего обычного рациона.  Рекомендуется употреблять каждый час продукты, содержащие примерно 15 г углеводов( 1 ХЕ).

Вы можете  выпить чашку сока, или полчашки йогурта, или половину чашки овсяной каши.Если у вас повышенная температура, тошнота,  понос не забывайте пить по 1 стакану воды каждый час. Воду надо пить понемногу постоянно, чтобы избежать обезвоживания.

Если у вас слишком высокий сахар в крови, пейте несладкие напитки, если нужно поднять уровень сахара в крови, выпейте полстакана яблочного сока.

Какие медикаменты я могу принимать?

Лица с диабетом могут принимать многие противопростудные препараты.  Но нужно избегать продуктов с высоким содержанием сахара. Многие сиропы,  назначающиеся при простуде,  содержат сахар. Внимательно прочитайте состав препарата. Если сомневаетесь, посоветуйтесь с врачом.

Больные диабетом должны избегать традиционных сладких сиропов от кашля, капель. Выбирайте такие препараты, на которых указано: «без сахара».

Если у вас высокое артериальное давление, избегайте препаратов, которые содержат деконгестатанты (a-Адреномиметики). Они могут повысить давление еще больше.  Деконгестанты содержатся во многих спреях для носа, а также в составе комбинированных препаратов.  Обладают сосудосуживающим действием,  снижают отечность и заложенность носа. Например, содержатся в таком популярном препарате как Колдрекс (Фенилэфрин). Используйте такие препараты, как Фервекс. Читайте состав комбинированных средств.

Как избежать простуды?

Простуда это инфекционное, в большинстве своем вирусное заболевание. Заражение обычно происходит не при общении с заболевшим,( как думают многие), а при контакте с предметами, на которые попали  частички слизи, которые  при чихании, кашле, насморке  распространяются на значительное расстояние от заболевшего. Именно в таком состоянии вирусы долго остаются контагиозными. Если вы дотронетесь рукой  до зараженной поверхности, а потом до своего носа, глаза, рта, вирус попадет к вам в организм, Поэтому правило номер один — регулярное мытье рук, особенно если у вас в семье есть заболевший ОРВИ. Если вы дотрагивались до дверных ручек, денег — первое, что вы должны сделать, это помыть руки, как только это будет возможно.  Держите руки в чистоте, и вы предотвратите распространение инфекции.. Не существует вакцины от ОРВИ, но ежегодная вакцина от гриппа защитить вас  от гриппозной инфекции, которая может быть особенно опасна людям с диабетом.

Source: endocrinolog.pro

При сахарном диабете больше всего страдает иммунная система. От этого вирусные инфекции появляются в организме всё чаще. Бороться с возникающими заболеваниями самостоятельно бесполезно — это лишь ухудшит состояние. Даже у лекарственных препаратов вне зависимости от характера терапии имеются противопоказания и побочные действия. Только лечащий врач сможет прописать противовирусные препараты при сахарном диабете, которые помогут бороться с вирусом, не вызывая осложнений.

Особенности лечения

Если появились симптомы развивающейся инфекционной болезни, в первую очередь, проверяется уровень глюкозы. Уровень сахара значительно снизится или повысится. Распространение вирусов приводит к развитию серьезных осложнений, поэтому рекомендуется проверять уровень сахара не менее 6 раз в день. Если показатель выше нормы, то необходимо ввести инъекцию инсулина. Помимо этого следует проверить количество кетоновых тел. При критическом увеличении содержания этих токсинов больной впадет в кому. Иммуностимуляторы усиливают выработку интерферонов. Такие средства оказывают кратковременное воздействие и при сахарном диабете их использование категорически нежелательно. При болевых ощущениях в горле используются антисептики. Популярное лекарство — Септефрил. Его единственное противопоказание относиться к личной непереносимости веществ в его составе. В состав сиропов от кашля не должна входить глюкоза.

Самые распространённые противовирусные средства

Противовирусные препараты при сахарном диабете применяются при лечении ОРВИ. Используются вакцинации, противовирусные лекарства и препараты, укрепляющие иммунную систему. Такие средства направлены на подавление вирусного источника и снижение сопутствующих симптомов. Следует помнить о противопоказаниях и не злоупотреблять лечением. Часто применяются:

• арбидол;
• ремантадин;
• тамифлю;
• амиксин.

Все эти лекарства борются с гриппом и прописываются в качестве терапии во время простудных заболеваний. Главные противопоказания относятся к возрастной категории больных, форме и интенсивности заболевания. Стоимость варьируется от 100 рублей (42 грн) до 900 рублей (382грн).

Перед началом употребления необходимо проконсультироваться с врачом, который проконтролирует прием противовирусных препаратов при сахарном диабете 1 типа. Если начать самостоятельное лечение, то могут возникнуть негативные последствия — резкие перепады уровня сахара.

Профилактические меры

У диабетиков часто возникают осложнения после гриппа. Чтобы избежать возможных последствий многие больные ежегодно получают прививку или носовую вакцинацию. После этого процесса риск осложнений минимален.

Врачи рекомендуют прибегать к этому способу защиты организма до начала сезонных заболеваний. Если сделать прививку в момент массового распространения вируса, она станет менее эффективной.

Существует несколько методов предотвращения вирусных заболеваний, следование которым позволят избежать заражения в период эпидемии. К ним относят:

1. Поддерживайте защитную функцию организма. Противовирусные препараты при сахарном диабете 2 типа помогут бороться с бактериями, но также важно улучшить слабую иммунную систему. Следуйте определённому режиму питания, во время большой загруженности не забывайте отдыхать, и принимайте комплекс витаминов.
2. Старайтесь избегать возбудителей болезни. Как известно ОРВИ передается воздушно-капельным путем, поэтому во время массовых заражений следует сократить время нахождения в общественных местах.
3. Пейте больше жидкости — это позволит вывести вредные токсические вещества из организма.
4. Правила гигиены важны и при вирусных заболеваниях. Мытье рук — элементарное гигиеническое действие, которое поможет ограничить постороннее взаимодействие с микробами. Также необходимо регулярно проветривать помещение, в котором Вы находитесь и делать влажную уборку.
5. В ротовой и носовой полости скапливается слизь. Она вырабатывается во время борьбы с инфекцией. Такая среда подходит для развития бактерий, поэтому рекомендуется полоскать эти полости солевым раствором несколько раз в сутки.
6. Не забывайте регулярно следить за уровнем сахара в крови.

Вирусными инфекциями может заразиться любой человек. Слабую иммунную систему диабетика необходимо укреплять, следуя специальной диете и употребляя комплекс витаминов. Такое заболевание лучше предупредить, следуя простым профилактическим правилам. Противовирусные препараты должны подбираться лечащим врачом. Самостоятельный выбор препаратов может не только вызвать ряд побочных эффектов, но и ухудшить стадию диабета.

Source: odiabetikah.com

В ответ на угрожающие масштабы распространения пандемии сахарного диабета и по инициативе ООН, ВОЗ и Международной диабетической федерации ежегодно, 14 ноября, отмечается «Всемирный день борьбы с диабетом». Логотип в форме синего круга отображает единение мирового сообщества в борьбе с этим заболеванием, и символизирует жизнь и здоровье. Каждую минуту от последствий и осложнений сахарного диабета умирает семеро человек, а половина всех больных не знает о своём диагнозе.

Сахарный диабет (СД) — группа заболеваний эндокринной системы, вызванных сбоем секреции гормона инсулина и характеризующиеся высоким содержанием глюкозы в кровотоке.

В настоящее время диабетические заболевания делятся на 2 основных вида:

• Сахарный диабет 1 типа (СД 1) — это инсулинозависимая форма, которая характеризуется абсолютной или частичной недостаточностью выработки гормона. Этим заболеванием страдают от 5 до 10% от общего числа всех диабетиков. Риску стать диабетиком первого типа подвержены в основном дети и молодые люди. Основным механизмом запуска считается наследственный фактор, который может быть запущен одной из вирусных инфекций – гепатит, ветрянка, свинка, краснуха. Заболевание развивается агрессивно и с ярко выраженными симптомами.
• Сахарный диабет 2 типа (СД 2) — гормонально независимая форма СД, которая характерна накоплением сахара в крови из-за нарушения взаимодействия инсулина с клетками организма и/или частичным нарушением (повышением) его секреции β-клетками поджелудочной железы. Почти все диабетики 2-го типа — это люди старше 35 лет, из них 90% — старше 50.

В свою очередь, СД 2 делится на 2 подвида.

• первый подвид — СД 2А или гормонально независимый диабет «толстых»;
• второй — СД 2Б или диабет «худых».

Около 80% от всех диабетиков 2-го типа относятся к первому подтипу. В последнее время из СД 2 выделена особая группа пациентов, которые занимают пограничное состояние. Так, вначале их болезнь протекает по второму типу, очень медленно прогрессирует, но со временем перетекает в СД 1, который требует активного гормонального лечения. Этот подтип обозначается как СД 11/2 или ИНСД 1, в международной классификации LADA — латентный аутоиммунный диабет взрослых.

Также выделяют 2 «проходящих» вида СД — диабет у беременных и диабет недостаточного питания.

Предрасположенность и симптомы

Более всего риску заболеть СД 2 подвержены люди:

• ведущие пассивный образ жизни;
• страдающие ожирением и перееданием;
• которые генетически предрасположены к отложению жировых запасов по висцеральному типу (абдоминальное ожирение) — лишние жиры откладываются в верхней части туловища и в районе живота, и фигура становится похожа на яблоко.

Развитию СД 2 также способствует длительное обезвоживание и частые инфекционные заболевания.

Дополнительными симптомами, помимо избыточного веса (20% от нормы), являются:

• повышенное артериальное давление;
• болезненная зависимость от пищевых углеводов;
• преследующие приступы переедания;
• частое мочеиспускание;
• неуёмная жажда;
• слабость;
• постоянное чувство усталости.

В запущенной форме СД 2-го типа больные с излишним весом начинают необъяснимо худеть.

По статистике более 80% болеющих СД 2 — это люди пожилого возраста.

Диагностика

Сахарный диабет полностью оправдывает своё «сладкое» название. В древности медики использовали этот фактор в качестве диагностики — блюдце с диабетической мочой привлекало ос и пчёл. Современная диагностика зиждется на том же самом определении уровня сахара:

• анализ крови на голодный желудок показывает уровень глюкозы в кровотоке;
• анализ мочи даёт картину уровня кетоновых тел и сахара.

Дополнительно проводится проба на переносимость глюкозы (ГТТ) — за 3 суток до анализа из рациона исключаются высокоуглеродистые продукты, затем после 8-ми часового голодания выпивается раствор из 250 г воды + 75 г специальной безводной глюкозы. Непосредственно до и спустя 2 часа проводиться забор венозной крови на определение нарушения метаболизма углеводов.

Лечение

Сахарный диабет стал своего рода дополнительным фактором естественного отбора — ленивый умирает, а дисциплинированный и трудолюбивый живёт долго и счастливо. Но при лечении СД 2 у пожилых пациентов, врачи сталкиваются не только с проблемами социального характера: невысокий социально-экономический статус и, часто, одинокое проживание, но и с сочетанными хроническими патологиями. Кроме того, больные пожилого и старческого возраста, как правило, не включаются в клинические исследования, а схемы лечения разрабатываются без учёта особенностей этих возрастных групп.

Тактика лечения СД 2 должна быть агрессивной, комбинированной и преследовать цель уменьшить недостаточный биологический ответ клеток организма на инсулин и восстановить функции β-клеток поджелудочной железы. Терапия СД 2 проходит по следующей схеме:

• первый уровень — диетическое питание;
• второй уровень — диета + метформин (Сиофор);
• третий уровень — диета + средства с метформином + ЛФК;
• четвёртый уровень — диета + ЛФК + комплексное медикаментозное лечение.

Система питания

Диетическое питание является основным видом лечения СД 2 и преследует цель поддерживать, при помощи низко углеводной диеты, уровень сахара в крови в пределах 4,6 ммоль/л ±0,6 ммоль/л. При дебюте диабета, строгое соблюдение диеты должно помочь в кратчайшие сроки зафиксировать гликированный гемоглобин HbA1C ниже 5,5%. Основные задачи, стоящие перед больными — не срываться, научиться составлять индивидуальное меню, не переедать и отказаться от нарушения принципов низко углеводного питания раз и навсегда.

Лекарственные препараты от переедания

Самые популярные и давно проверенные таблетки от ожирения — это лекарственные средства на основе метформина – Сиофор, Глюкофаж и другие. Ранняя диагностика СД 2, соблюдение принципов низко углеводного питания и регулярный приём метформина обеспечивают отказ от дополнительных лекарственных средств и гормональных инъекций.

Кроме того, Сиофор отлично понижает систолическое и диастолическое давление, и не только у диабетических больных.  Также таблетки с метформином успешно справляются с нормализацией женского цикла, способствуют восстановлению женской репродуктивной функции.

Сиофор

Самые популярные и доступные по цене таблетки с метформином в странах СНГ. Производятся Menarini-Berlin Chemie (Германия) и являются аналогом Глюкофажа. Для пожилых людей старше 65 лет и лиц, работающих с тяжёлыми физическими нагрузками, назначение Сиофора рекомендовано с осторожностью – велик риск развития молочнокислого ацидоза.

Глюкофаж и Глюкофаж® Лонг

• Оригинальное и первое лекарство на основе метформина (диметилбигуанид). Его создатель, парижский фармаколог Жан Стерн, первоначально (1960) назвал свой препарат Глюкофаг, в дословном переводе — глюкозопожирающий. В основе производства метформина лежит галегин, который представляет собой разновидность экстракта французской лилии.
• Галегиновый экстракт:

• снижает всасываемость углеводов в ЖКТ;
• понижает печёночную продукцию глюкозы;
• повышает инсулиновую чувствительность периферийных тканей;
• увеличивает утилизацию сахара клетками организма.

По статистке у 25% диабетиков метформин вызывает побочные реакции со стороны ЖКТ:

• тошнота;
• привкус металла во рту;
• рвота, кишечные колики;
• метеоризм;
• диарею.

С этими состояниями может справиться только половина больных. Поэтому была создана технология — диффузионная система ГельШилд (GelShield), которая позволила начать выпуск таблеток пролонгированного действия без побочных эффектов — Глюкофаж® Лонг. Благодаря «особому устройству» эти капсулы можно принимать 1 раз в сутки, они обеспечивают более медленное, ровное и длительное поступление метформина, без начального скачкообразного подъёма концентрации в плазме крови.

Противопоказания

Противопоказания к приему Сиофора И Глюкофажа:

• беременность;
• почечная и печеночная недостаточности;
• гипоксии дыхательной и/или сердечно-сосудистой систем;
• инфаркт, стенокардия, нарушения ритма сердца;
• нарушения мозгового кровообращения;
• депрессивно-стрессовые состояния;
• послеоперационный период;
• тяжёлые инфекции и травмы;
• фолиево- и железодефицитные состояния;
• алкоголизм.

Препараты нового поколения

Для того, чтобы усилить действие Сиофора, современные эндокринологи советуют применять новые лекарства инкретинового ряда:

Физические нагрузки

Физические упражнения повышают чувствительность к инсулину, поэтому ежедневные интенсивные нагрузки в течение 2-3 часов в день должны стать привычным образом жизни. ЛФК для диабетиков 2-го типа состоит из силовых упражнений и длительного бега в медленном темпе. При этом необходимо строго следить за артериальным давлением – в случае стойкого повышения выше 130/85 мм рт.ст. нужно принимать гипотензивные препараты.

Если же соблюдение диеты и физические нагрузки не дали должного результата после 6 месяцев, лечащий врач дополнительно назначит комплексную лекарственную терапию. Пациентам пожилого возраста такая комплексная тактика лечения показана сразу же.

Полный список пероральных препаратов для сахарного диабета 2-го типа

Все лекарственные препараты для медикаментозного лечения СД 2-го типа можно разделить на 4 группы фармакологических средств:

• препараты, стимулирующие поджелудочную железу к продуцированию большего количества гормона или секретатоги – производные сульфамилмочевины и глиниды (меглитиниды). В настоящее время считаются не просто устарелыми, но и вредными, поскольку сильно истощают поджелудочную железу;
• лекарства, повышающие чувствительность к инсулину – тиазолидиндионы и бигуаниды. До сих пор самые распространённые таблетки для диабетиков;
• лекарственные препараты нового поколения – ингибиторы ДПП-4, антагонисты ГПП-1 и ингибитор альфа-глюкозидазы;
• комбинированные средства – метформин + сульфамилмочевина.

Препараты сульфамилмочевины противопоказаны при:

• почечной недостаточности;
• кетоацидозе;
• беременности;
• лактации.

Несмотря на низкую цену и быстрое достижение эффекта, они повышают риски гипогликемии, быстрого развития резистентности и способствуют дополнительному набору лишнего веса.

Таблетированные средства на основе меглитинидов характерны теми же противопоказаниями и последствиями, но они, в свою очередь, дорого стоят, в аннотациях отсутствует информация о безопасности и долгосрочной эффективности.

Группа секретатогов часто приносит больше вреда, чем пользы, способствует усугублению гипергликемического состояния. Часто становится причиной инфарктов, инсультов и гликемической комы.

Обратитесь к лечащему эндокринологу. В наше время он наверняка сделает отмену секретатогов, назначит средство нового поколения и подберет доступную торговую марку метформина или Сиофор.

Основная цель диабетиков СД 2-го типа — не стимуляция выработки инсулина, а повышение чувствительности клеток к нему.

Инсулинотерапия

При СД 2, особенно у пожилых пациентов, не стоит отказываться от инсулиновых уколов. Сбалансированная инсулинотерапия поможет не только быстрее достигнуть компенсации углеводного обмена, но и периодически будет давать отдохнуть печени и поджелудочной железе.

Больным с диабетом 2-го типа во время инфекционных заболеваний необходимо делать инсулиновые инъекции для того, чтобы 2-й тип диабета не перешёл в СД 1.

Последствия отказа от лечения

Высокий уровень глюкозы в крови может привести к серьёзным осложнениям:

• хронические вагинальные инфекции у женщин и импотенция у мужчин;
• инфаркт, инсульт, гликемическая кома;
• гангрена с последующей ампутацией нижней конечности;
• диабетическая невропатия;
• слепота;
• глубокая почечная недостаточность со смертельным исходом.

При обнаружении симптомов сахарного диабета срочно обратитесь к специалисту.

Льготы для больных СД 2

Государство гарантирует диабетикам получать социальное обслуживание, соответствующее каждому конкретному случаю. Все диабетики могут рассчитывать на ежемесячный льготный рецепт лекарства из утверждённого списка, если таковое для них жизненно необходимо.

Нуждающиеся в инсулине могут получить глюкометры и расходные материалы к ним для трёх анализов в день дешевле. На это у них есть льготные основания.

Больные, которые не нуждаются в инсулине, получают льготные тест-полоски – по одной на день, а слабовидящим гарантировано бесплатное обеспечение глюкометрами и расходными материалами для проведения 1-го анализа в сутки.

Оформление и получение льгот происходит после предоставления справки из диабетологического центра в соответствующие органы исполнительной власти.

Похожие записи

Source: GormonOff.com