Лизиноприл можно ли принимать при диабете
Лизиноприл 10 — ингибитор АПФ, содержащий карбоксильную группу, обеспечивающую его продолжительное действие и высокую переносимость. Препарат предотвращает инсульт, стенокардию, сердечную недостаточность.
Международное непатентованное название
Лизиноприл.
АТХ
СО9АА03.
Формы выпуска и состав
Лекарство производят в виде таблеток, имеющих округлую форму. Активное вещество, входящее в его состав — лизиноприла дигидрат; дополнительные ингредиенты необходимы для придания таблеткам округлой формы.
Лизиноприл 10 — ингибитор АПФ, содержащий карбоксильную группу, обеспечивающую его продолжительное действие и высокую переносимость.
Вспомогательными веществами служат:
- кальция дигидрофосфат;
- крахмал;
- стеарат.
Дополнительные компоненты вступают в контакт с органами и тканями, но не изменяют биодоступность медикамента.
Фармакологическое действие
Лекарство увеличивает продолжительность жизни, препятствует развитию гипертрофии левого желудочка, снижает количество белка в моче, не вызывает гипогликемию.
Фармакокинетика
Клиническое значение имеют особенности препарата:
- высокая биодоступность;
- самостоятельное действие, т. к. лекарство является активным веществом;
- продолжительность торможения действия АПФ;
- элиминация.
Кроме того, лекарство не участвует в метаболизме, т.к. его липофильность низкая, способствует расширению артерий, выводится с мочой. Биодоступность составляет 50% и не изменяется под влиянием приема пищи.
Лекарство производят в виде таблеток, имеющих округлую форму.
Препарат не разлагается в печени в отличие от других вазодилататоров. Наибольшая концентрация в сыворотке отмечается через 7 часов после выведения препарата.
Отсутствие метаболизма в печени позволяет использовать активное вещество у пациентов с патологией гепатобилиарной системы.
Что лечит
Таблетки гипотензивного средства — это препарат первого ряда при лечении хронической недостаточности миокарда, сопровождающейся дисфункцией левого желудочка.
Лекарство оказывает следующее воздействие на организм:
- поддерживает гомеостаз;
- оказывает антиоксидантное и кардиопротекторное действие;
- препятствует ишемии миокарда.
Показаниями к назначению препарата являются:
- гипертоническая болезнь II-III стадии;
- острый инфаркт миокарда в фазе стабилизации гемодинамики;
- блокада ветвей пучка Гиса;
- нарушение систолической функции левого желудочка;
- стенокардия;
- повышенное содержание липидов;
- сахарный диабет;
- предупреждение адгезии тромбоцитов и образования тромбов.
Препарат применяют в составе комбинированной терапии в сочетании с диуретиками. Таблетки назначают при бессимптомной дисфункции левого желудочка.
Для вторичной профилактики сердечных и сосудистых заболеваний лекарство назначают пациентам с инфарктом миокарда в анамнезе, страдающим растяжением полостей сердца, сопровождающихся систолической дисфункцией.
У больных гипертонией старше 65 лет активное вещество влияет на работу почек.
Противопоказания
Лекарственное средство не назначают, если у пациента развились следующие патологические процессы:
- артериальная гипотензия;
- анафилактический шок;
- повышенное содержание калия в крови;
- заболевания соединительной ткани;
- патология печени и почек (в т.ч. хроническая надпочечниковая недостаточность);
- подагра;
- поражение костного мозга;
- стеноз почечной артерии;
- пониженная функция щитовидной железы;
- крапивница.
При патологиях печени препарат не назначают.
У пожилого человека после применения большой дозы препарата развивается гипотензия, ухудшается состояние здоровья, возрастает вероятность летального исхода.
Также средство не назначают больным с тахикардией, отеками и заболеваниями бронхолегочной системы. Пациент, принявший большую дозу лекарства, жалуется на ухудшение самочувствия, головокружение, слабость, сонливость, предобморочное состояние.
Если у больного имеются проблемы с клапанами сердца или травма головного и спинного мозга, то артериальное давление резко падает после приема вазодилататора.
Как принимать Лизиноприл 10
Дозу лекарственного препарата назначает врач. Вазодилататор используют для монотерапии, а также назначают в составе комплексного лечения с другими лекарственными средствами.
Гипотензивное средство принимают в одно и то же время.
Дозу лекарственного препарата назначает врач.
При реноваскулярной гипертензии
Препарат эффективен при низкой активности ренина плазмы. Для больных старше 60 лет рекомендуют лекарство в суточной дозе 2,5-40 мг. Во многих случаях врач назначает прием таблеток в дозе 5 мг/сут.
Схема лечения гипертензии индивидуальна, зависит от величины артериального давления. При отсутствии эффекта дозу препарата увеличивают до 10-15 мг. Гипотензивную терапию проводят с целью коррекции артериального давления, добиваясь оптимального уровня 140/90 мм рт. ст. (у людей с сахарным диабетом).
Таблетки назначают в комбинации с бета-блокатором и диуретиком.
При почечной недостаточности
В клинической практике препарат назначают для уменьшения проницаемости капилляров в клубочках, снижения давления и экскреции белка с уриной. Почечная недостаточность является основанием для выбора индивидуальной дозы лекарственного средства.
Почечная недостаточность является основанием для выбора индивидуальной дозы лекарственного средства.
При неосложненном течении болезни количество лечебного средства составляет 5-10 мг 1 раз в день. У больных с клиренсом креатинина менее 80 мл/минуту применяют комбинацию, состоящую из гипотензивного средства и диуретика в количестве 10 мг/125 мг 1 раз в сутки.
Острый инфаркт миокарда
Препарат назначают в первые сутки развития острого патологического процесса. Доза лекарственного средства — 5-10 мг. Пациент принимает лекарство в течение 3 недель. После лечения улучшается функция левого желудочка.
Для терапии инфаркта миокарда ангиопертензивное средство назначают в составе комбинированной терапии с ацетилсалициловой кислотой.
Прием препарата при сахарном диабете
Лекарственное средство рекомендуют больным с инсулинозависимым сахарным диабетом II типа. Таблетки поддерживают нормальный тонус сосудов, снижают кровяное давление. Пациенту назначают таблетки в дозе 10 мг.
Лекарственное средство рекомендуют больным с инсулинозависимым сахарным диабетом II типа.
Препарат обладает продолжительным действием. На фоне сахарной болезни он снижает риск развития микрососудистой патологии, замедляет переход преддиабетического состояния в диабет. Суточную дозу лекарства можно разделить на 2 приема: утром и вечером по ½ таблетки.
Побочные действия
Вазодилататор вызывает появление нежелательных эффектов, которые могут быть легкими и преходящими.
Желудочно-кишечный тракт
Прием таблеток от давления на протяжении нескольких лет у пациента, имеющего вредные привычки, служит предрасполагающим фактором к развитию гастрита. Осложнение проявляется тошнотой, рвотой, дискомфортом в животе, поносом, изменением вкуса.
Нередко развиваются:
- панкреатит;
- гепатит;
- желтуха.
Больной жалуется на появление тяжести после приема пищи, изжогу.
Со стороны ЖКТ может возникать ряд побочных эффектов, например, изжога.
Органы кроветворения
Нередко после приема лекарства пациент замечает появление специфических симптомов.
Негативное действие препарата на кровь сопровождается:
- лейкопенией;
- тромбоцитопенией;
- критическим снижением агранулоцитов и гемоглобина.
Центральная нервная система
Невротические нарушения у больного сопровождают следующие симптомы:
- снижение концентрации внимания;
- спутанность сознания;
- сонливость;
- головная боль;
- судорожные подергивания губ и конечностей;
- колебания артериального давления;
- парестезии.
Сонливость — один из побочных эффектов приема препарата со стороны ЦНС.
Прием алкоголя, переутомление, перегревание приводят к истощению нервной системы, а лечение вазодилататором ухудшает состояние больного.
Со стороны дыхательной системы
Бронхоспазм — тяжелое осложнение, возникающее после приема таблеток гипертензивного средства. Пациент страдает от нехватки воздуха, страха смерти, сердцебиения, сухого кашля. В дыхательных путях скапливается слизь, повышается вероятность развития отека гортани.
Больной жалуется на сухие свистящие хрипы, у него удлиняется вдох, появляется набухание шейных вен на выдохе.
Со стороны кожных покровов
После приема лекарства могут появиться следующие кожные расстройства:
- крапивница;
- ангионевротический отек;
- кожная сыпь;
- зуд;
- лихорадка.
После приема препарата возможны аллергические проявления: зуд, сыпь по коже.
Расчесанная кожа может покрываться мелкими пузырьками. Поражения возникают на любом участке тела: затылке, шее, передней поверхности бедер, локтевых сгибах.
Со стороны мочеполовой системы
Препарат влияет на течение воспалительного процесса в мочевом органе.
У больного развиваются следующие патологические состояния:
- цистит;
- пиелонефрит;
- острая почечная недостаточность.
Резкая дисфункция почек приводит к самоотравлению организма.
Со стороны эндокринной системы
Наиболее часто встречаются следующие поражения щитовидной железы:
- снижение активности эндокринного органа;
- воспаление щитовидки.
Пациент жалуется на появление неблагоприятных симптомов:
- усталость;
- упадок сил;
- сонливость;
- зябкость;
- отеки;
- запоры.
После приема препарата пациент может жаловаться на запоры.
Может развиться сахарный диабет II типа. Болезнь прогрессирует быстро.
У мужчин нарушается потенция.
Особые указания
Необходимо контролировать функцию почек, пить достаточно жидкости перед приемом лекарства.
Влияние на способность управлять механизмами
При приеме таблеток в жаркую погоду может развиться заторможенность, при этом ухудшается концентрация внимания. Поэтому лекарство не рекомендуют больным, занятым потенциально опасным трудом.
Применение при беременности и в период лактации
Средство оказывает негативное влияние на течение и исход беременности.
Средство оказывает негативное влияние на течение и исход беременности.
Не проводились исследования, позволяющие установить степень риска при грудном вскармливании.
Назначение Лизиноприла 10 детям
Лекарство назначают при отсутствии противопоказаний и с учетом возраста ребенка. Пациенту рекомендуют сниженную дозу гипотензивного средства, отдавая предпочтение лекарствам с нейтральным метаболическим воздействием. Больному, страдающему пиелонефритом, подбирают адекватное лечение.
Применение в пожилом возрасте
У пациентов с эссенциальной гипертензией лекарственное средство назначают в дозе 10 мг/сутки. При гипертонической болезни I степени тяжести препарат позволяет достигнуть нормализации диастолического давления.
Действие лекарства продолжается 24 часа при приеме 1 раз в сутки. Для ингибитора АПФ характерна высокая эффективность у пожилых людей.
Для ингибитора АПФ характерна высокая эффективность у пожилых людей.
Применение при нарушении функции почек
Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи. При нарушении функции почек назначают низкую начальную дозу: 2,5-5 мг/сутки. В период лечения необходимо контролировать функцию мочевого органа, концентрацию ионов калия в сыворотке крови.
Начальную дозу устанавливают в зависимости от клиренса креатинина. Если его значение 10-30 мл/минуту, то для терапии рекомендуют применять 2,5-5 мг гипертензивного препарата.
Применение при нарушении функции печени
Принимают на фоне патологий печени. Поражение органа не влияет на фармакокинетику препарата. Прием лекарства в дозе 10 мг в сутки снижает показатели артериального давления у 53% больных.
Пациенты со стеатозом и циррозом печени плохо реагируют на терапию гипотензивным препаратом. Дозу лекарства увеличивают вдвое или добавляют гипотиазид.
Пациенты со стеатозом и циррозом печени плохо реагируют на терапию гипотензивным препаратом.
Передозировка
У пациентов пожилого и старческого возраста при лечении хронической сердечной недостаточности нередко появляются симптомы, указывающие на передозировку гипотензивного средства.
Лекарство, назначенное в большой дозе, вызывает симптомы недостаточности многих органов, нарушения сердечного ритма.
У больного развиваются следующие симптомы:
- нехватка воздуха;
- одышка при физической нагрузке;
- покашливание;
- тахикардия;
- аритмия;
- утомляемость;
- головокружение;
- шум в ушах;
- возбуждение;
- бессонница;
- депрессия.
В результате передозировки может возникать головокружение.
Взаимодействие с другими препаратами
Лекарственное средство и диуретики при одновременном применении вызывают гиперкальциемию, возникает опасное осложнение — остановка сердца.
Эффект от приема лекарства увеличивается при его назначении с бета-адреноблокаторами, тиазидами, блокаторами кальциевых каналов.
Препараты для лечения язвы снижают всасывание ингибитора АПФ в желудке.
Совместимость с алкоголем
Одновременный прием со спиртосодержащими напитками приводит к передозировке действующего вещества и развитию симптомов, опасных для жизни больного.
Аналоги
Гипертензия — тяжелое заболевание. Для терапии часто используют дженерики:
- Диротон;
- Даприл;
- Синоприл;
- Лизонорм;
- Лизинотон;
- Каптоприл;
- Коринфар.
Диротон — один из аналогов препарата.
Препараты обладают антигипертензивным действием.
Условия отпуска Лизиноприла 10 из аптек
Для приобретения лекарства необходим рецепт лечащего врача.
Можно ли купить без рецепта
Приобрести препарат в исключительных случаях можно у фармацевта, объяснив причину отсутствия рецептурной прописи.
Сколько стоит
Стоимость разнится в зависимости от производителя.
Лекарство фирмы АЛСИ-Фарма стоит 17 руб. за упаковку из 30 шт. Цена от производителя Ратиофарм — 330 руб. за 30 шт.
Условия хранения препарата
В ячейковой пачке при комнатной температуре в темном месте.
Хранить в ячейковой пачке при комнатной температуре в темном месте.
Срок годности
4 года.
Производитель Лизиноприла 10
Лекарство выпускается несколькими производителями:
- Тева;
- Астрафарм;
- Ратиофарм и др.
Отзывы о Лизиноприл 10
Врачи и потребители отзываются о лекарстве положительно.
Врачей
Ирина, кардиолог, г. Новороссийск
Рекомендую препарат для лечения артериальной гипертензии. Перед началом терапии определяю функцию почек. Назначаю прием 10 мг 1 раз в сутки в составе комплексного лечения.
Валентин, кардиолог, г. Москва
Назначаю препарат в комплексной терапии гипертонии. При приеме важно соблюдать все рекомендации, т.к. ЛС способно вызывать побочные эффекты.
Пациентов
Ольга, 62 г, г. Москва
Страдаю гипертонией III степени, замучили отеки, одышка, сердцебиение. Врач назначил лекарство от давления в сочетании с Индапамидом. Пью таблетки после еды по 5 мг утром и вечером. Состояние улучшилось.
Игорь, 56 лет, г. Омск
Врач назначил этот препарат от одышки. Состояние улучшилось, побочных эффектов пока не заметил.
Источник
Бета-блокаторы в лечении гипертонии
Таблетки гипотензивного средства — это препарат первого ряда при лечении хронической недостаточности миокарда, сопровождающейся дисфункцией левого желудочка.
Лекарство оказывает следующее воздействие на организм:
- поддерживает гомеостаз;
- оказывает антиоксидантное и кардиопротекторное действие;
- препятствует ишемии миокарда.
Показаниями к назначению препарата являются:
- гипертоническая болезнь II-III стадии;
- острый инфаркт миокарда в фазе стабилизации гемодинамики;
- блокада ветвей пучка Гиса;
- нарушение систолической функции левого желудочка;
- стенокардия;
- повышенное содержание липидов;
- сахарный диабет;
- предупреждение адгезии тромбоцитов и образования тромбов.
Препарат применяют в составе комбинированной терапии в сочетании с диуретиками. Таблетки назначают при бессимптомной дисфункции левого желудочка.
Для вторичной профилактики сердечных и сосудистых заболеваний лекарство назначают пациентам с инфарктом миокарда в анамнезе, страдающим растяжением полостей сердца, сопровождающихся систолической дисфункцией.
У больных гипертонией старше 65 лет активное вещество влияет на работу почек.
Бета-блокаторы — это препараты, которые блокируют действие бета-адренорецепторов (β1, β2, β3), которые находятся в различных органах, в том числе в сосудах и сердце. Бета-адренорецепторы стимулируются гормонами адреналином и норадреналином, а препараты бета-блокаторов не дают им оказывать свое стимулирующее действие.
Все действующие вещества препаратов оканчиваются на «-лол», поэтому их легко отличить от остальных лекарств от давления.
Эти препараты являются обязательными для пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), сердечной недостаточностью, постинфарктным кардиосклерозом, учащенным пульсом. Они заставляют сердце биться реже и с меньшей силой. Но довольно широко используются при обычной гипертонической болезни и часто назначается пациентам с сахарным диабетом, что бывает большой ошибкой. Позже вы поймете почему.
Эффект снижения давления достигается блокадой β1-рецепторов. При этом происходит:
- снижения частоты сердечных сокращений
- снижения силы сердечных сокращений
- снижение сердечного выброса
- снижение выработки ренина почками
Блокада β2-рецепторов, которые находятся в других органах, приводит к не совсем желательным эффектам:
- спазм бронхов, что провоцирует приступы бронхиальной астмы
- спазм сосудов
- остановка расщепления жира
- остановка синтеза глюкозы печенью, что опасно при гипогликемии, т. е. блокируется защитный механизм
- угнетает высвобождение инсулина поджелудочной железой
Поскольку эффекты блокады β2-рецепторов абсолютно не желательны, были созданы препараты, которые блокируют только β1-рецепторы. Такие препараты называют селективными, т. е. избирательными.
Классификация бета-блокаторов
- неселективные (пропранолол (Анаприлин))
- селективные (атенолол, метопролол, бетаксолол (Локрен), бисопролол (Конкор) и др.)
- бета-блокаторы с дополнительным сосудорасширяющим эффектом (лабеталол (Трандат), карведилол (Дилатренд), небиволол (Небилет))
Наиболее современными и безопасными препаратами для пациента с сопутствующим сахарным диабетом является третья группа, потому что эти лекарства расширяют мелкие сосуды и у них гораздо меньше побочных свойств.
Кроме этого, они благоприятно влияют на липидный и углеводный профиль, способствовали снижению инсулинорезистентности. Просто селективные и неселективные препараты наоборот повышают уровень холестерина и триглицеридов, усиливают инсулинорезистентность, повышают уровень сахара в крови и массу тела, могут вызывать эректильную дисфункцию у мужчин.
По данным нескольких исследований самыми подходящими препаратами бета-блокаторов для пациентов имеющих показания и сопутствующий сахарный диабет считается на сегодня всего два: карведилол (Дилатренд) и небиволол (Небилет).
Поскольку карведилол является неселективным бета-блокатором, его применение у пациентов с бронхиальной астмой ограничено. Остальные, особенно анаприлин, атенолол и метопролол, считаются вредными и абсолютно не совместимы с сахарным диабетом.
К сожалению, у всех бета-блокаторов есть недостаток. Они маскируют признаки гипогликемии и замедляют самостоятельный выход из этого состояния, т. е. компенсаторный выход глюкозы из печени. Поэтому нужно быть осторожным пациентам у которых плохо чувствуют начинающиеся признаки гипогликемии или не ощущают их вообще.
А теперь посмотрите чем лечат кардиологи? Я на приеме сплошь вижу, что назначается метопролол (Метокард, Беталок, Эгилок), реже атенолол, еще реже бисопролол (Конкор) и др.
Мало кто знает, что кальций в организме играет роль не только структурного элемента костей. Кальций — важнейший микроэлемент, который активирует многие биоэнергетические процесс в клетках мышечной ткани.
Кальций проходит в клетку с помощью специальных каналов, которые открываются с помощью адреналина и норадреналина. Избыток кальция ускоряет процессы метаболизма и активности клетки, что при некоторых заболеваниях совсем не желательно.
Альфа-адреноблокаторы
Исходя из названия альфа-адреноблокаторы блокируют работу α-адренорецепторов, которые находятся во многих органах и тканях, в том числе предстательной железе. Эти препараты часто используют в урологии для улучшения мочеиспускания при доброкачественной аденоме простаты. Альфа-рецепторы, так же как и бета-рецепторы, стимулируются адреналином и норадреналином и могут быть α1 и α2.
Также препараты этой группы могут быть:
- неселективными (блокировать и α1-, и α2-рецепторы)
- селективными (блокировать только α1-рецепторы)
Вспомогательные препараты в лечении гипертонии
По статистике у 20% диабетиков диагностируется артериальная гипертензия. Взаимосвязь простая, так как при высоком сахаре нарушаются обменные процессы в организме, что существенно ухудшает продуцирование некоторых гормоном. Основной «удар» приходится на кровеносные сосуды и сердце, соответственно, растет артериальное давление.
Какие лекарства от давления при сахарном диабете нужно принимать, решает исключительно доктор, учитывая все нюансы клинической картины. Ведь важно не только снизить СД и ДД, но и не допустить скачок глюкозы.
Инструкция по применению Лизиноприла (Способ и дозировка)
Данное лекарство нельзя принимать без назначения специалиста. Показания к применению Лизинопропила могут быть разными. Как принимать и от чего таблетки помогут в каждом конкретном случае, знает только врач.
Как правило, таблетки Лизиноприл показания к применению имеют следующие:
- артериальная гипертензия;
- хроническая сердечная недостаточность;
- диабетическая нефропатия в случае инсулинозависимого и сахарного диабета II типа;
- острый инфаркт миокарда без артериальной гипотензии.
Лекарство принимают ежедневно 1 раз в утреннее время, независимо от приема пищи. Делать это нужно в одно и то же время, при этом запивая некоторым количеством жидкости.
Точная дозировка и схема терапии подбирается специалистом в индивидуальном порядке. Это зависит, от чего Лизинопропил применяется, какие препараты принимаются вместе с ним и каково состояние почек.
При артериальной гипертензиив случае лечения без других антигипертензивных лекарств дозировка составляет 2,5 мг раз в день. Для наибольшей эффективности проводят 2-4 недельную терапию. Только затем можно повысить дневную дозировку максимум до 20 мг. Ежедневная доза не должна быть больше 40 мг.
Если нужный гипотензивный эффект не достигнут, нужно дополнительно принимать другое антигипертензивное средство иной фармакотерапевтической группы.
В случае острого инфаркта миокарда, если назначили лекарство Лизиноприл, инструкция по применению сообщает о том, что принимать его нужно в течение суток после проявления первых симптомов болезни. Начальная дозировка – 5 мг раз в день.
Можно повысить до 10 мг. Людям с артериальным систолическим давлениемдо 120 мм рт.
ст. показано применение в сутки 2,5 мг. А при появлении артериальной гипотензииодна доза не превышает 5 мг (если нужно, ее можно уменьшить).
Если в течение 60 минут после приема АД до 90 мм рт. ст., таблетки отменяют.
При дозировке в 10 мг рекомендуется терапия, рассчитанная на 6 недель.
В случае сердечной недостаточности ежедневная начальная дозировка составляет 2,5 мг. Ее можно постепенно увеличивать в зависимости от индивидуальных показаний пациента. Терапевтическая дневная дозировка – 20 мг.
В случае инсулинозависимого сахарного диабета и нефропатии терапию начинают с низких доз и проводят под тщательным контролем со стороны специалиста. Начальная суточная дозировка при сахарном диабете II типасоставляет 10 мг. Запрещено превышать дневную дозу в 20 мг.
При почечной недостаточности требуется корректировка дозировки в зависимости от КК:
- 30-70 мл/мин – нужно принимать 5-10 мг/день;
- 10-30 мл/мин – нужно принимать 2,5-5 мг/день;
- до 10 мл/мин – нужно принимать 2,5 мг/день.
Дневную дозу в 20 мг превышать нельзя, а для людей с КК до 30 мл/мин наибольшая дневная дозировка – 10 мг.
В отдельных случаях также возможно удлинять промежуток между приемами лекарства с одного до двух дней.
Ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина-2
Избавление от высокого давления – это комплексная задача. Пациенту необходимо особое питание, предупреждающее скачки сахара и СД и ДД, оптимальная физическая активность, здоровый образ жизни в целом. Только ряд мероприятий позволяют жить без осложнений.
Использование таблеток от повышенного давления при сахарном диабете 2 типа не обходится без группы препаратов, которые относятся к ингибиторам ангиотензин-превращающего фермента, особенно если присутствует нарушение функциональности почек.
Однако их назначают не всегда. Если у больного в анамнезе стеноз артерий единственной почки либо двусторонний стеноз, то их необходимо отменить.
Противопоказания к применению ингибиторов АПФ:
- Высокая концентрация калия в организме.
- Увеличение креатинина в сыворотке крови.
- Беременность, лактация.
Для терапии сердечной недостаточности любой формы ингибиторы АПФ – лекарства первого ряда, в том числе для диабетиков первого и второго типа. Эти лекарства способствую улучшению восприимчивости тканей к инсулину, вследствие чего оказывается профилактическое действие в отношении прогрессирования «сладкого» заболевания.
Ингибиторы рекомендуются при диабетической нефропатии. Так как они помогают защитить почки от нарушений, предупреждают развитие почечной недостаточности.
Названия медикаментов:
- Эналаприл.
- Энап.
- Витоприл.
- Лизиноприл.
Во время приема ингибиторов необходимо постоянно контролировать кровяной «напор», креатинин в сыворотке крови. В пожилом возрасте перед использованием таблеток обязательно исключается двусторонний стеноз почечных артерий.
Блокаторы рецепторов ангиотензина-2 стоят больше, чем ингибиторы. Однако они не способствуют развитию непродуктивного кашля, имеют меньший перечень побочных эффектов, диабетики переносят их лучше. Дозировка и кратность применения определяются в индивидуальном порядке. Учитывают уровень АД и показатели сахара в организме.
Для лечения гипертонической болезни при диабете принимают Лозартан, Теветен, Микардис, Ирбесартан.
Как видно, гипертоническая болезнь очень опасна осложнениями. Если высокое кровяное давление сочетается с сахарным диабетом, вероятность таких осложнений стремительно возрастает. Лечение требует оценки рисков для каждого конкретного диабетика независимо от типа заболевания.
Противопоказания
Препарат нельзя принимать при повышенной чувствительности к его компонентам, лактации и беременности.
Нежелательно назначать данное средство при:
- гиперкалиемии;
- анафилактоидных реакциях;
- коллагенозах;
- цереброваскуляторной недостаточности;
- нарушениях в работе почек и печени;
- двустороннем стенозе почечных артерий;
- пересаженной почке;
- подагре;
- пожилом возрасте;
- отеке Квинке в анамнезе;
- депрессиях костного мозга;
- гипотензии;
- обструктивных изменениях, которые препятствуют оттоку крови из сердца;
- гипонатриемии, а также при питании с ограниченным потреблением натрия;
- стенозе артерии единственной почки;
- гиперурикемии;
- детском возрасте.
Цена Лизиноприла, где купить
Цена Лизиноприла может несколько различаться в зависимости от формы выпуска и производителя. Стоимость таблеток в 10 мг (в упаковке по 20 или 30 штук) от производителя АЛСИ Фарма – 17 рублей.
Цена Лизиноприла в таблетках 5 мг (в упаковке по 30 штук) от того же производителя – около 25 рублей. Лизиноприл-Астрафарм в таблетках 10 мг (в упаковке по 20 штук) стоит примерно 90 рублей.
А Лизиноприл-Ратиофарм 10 мг (в упаковке по 30 штук) – приблизительно 330 рублей.
Отзывы о Лизиноприл 10
Врачи и потребители отзываются о лекарстве положительно.
Врачей
Ирина, кардиолог, г. Новороссийск
Рекомендую препарат для лечения артериальной гипертензии. Перед началом терапии определяю функцию почек. Назначаю прием 10 мг 1 раз в сутки в составе комплексного лечения.
Валентин, кардиолог, г. Москва
Назначаю препарат в комплексной терапии гипертонии. При приеме важно соблюдать все рекомендации, т.к. ЛС способно вызывать побочные эффекты.
Пациентов
Ольга, 62 г, г. Москва
Страдаю гипертонией III степени, замучили отеки, одышка, сердцебиение. Врач назначил лекарство от давления в сочетании с Индапамидом. Пью таблетки после еды по 5 мг утром и вечером. Состояние улучшилось.