Мой диабет 1 и спорт
Последнее обновление статьи: 5 октября 2018
Спорт – неотъемлемая часть лечения сахарного диабета. Благодаря физическим нагрузкам в тканях повышается восприимчивость к инсулину, увеличивается эффективность действия этого гормона. Спорт у диабетиков снижает риск развития сердечно-сосудистых осложнений, ретинопатий, нормализуют артериальное давление, улучшают липидный (жировой) обмен. Главное, не стоит забывать, что сахарный диабет и спорт – всегда большой риск развития гипогликемии. Еще важно помнить, что при высоком сахаре от 13 ммоль/л физические упражнения не уменьшают, а повышают концентрацию глюкозы в крови. Поэтому диабетик обязательно должен выполнять врачебные рекомендации, которые обезопасят его жизнь.
Какой вид спорта рекомендован при сахарном диабете?
При диабете медики рекомендуют заниматься таким видом спорта, который исключает большую нагрузку на сердце, почки, ноги и глаза. Заниматься спортом нужно без экстрима и фанатизма. Разрешается ходьба, волейбол, фитнес, бадминтон, катание на велосипеде, настольный теннис. Можно кататься на лыжах, плавать в бассейне и заниматься гимнастикой.
Диабетики 1 типа могут заниматься непрерывными физ. упражнениями не более 40 мин. Также необходимо додерживаться правил, которые обезопасят вас от гипогликемического приступа. При 2 типе длительные занятия не противопоказаны!
Польза физических нагрузок при диабете:
- снижение сахара и липидов крови;
- профилактика сердечно-сосудистых заболеваний;
- снижение веса;
- улучшение самочувствия и здоровья.
Сахарный диабет и спорт. Опасность:
- колебания сахара при нестабильном диабете;
- гипогликемическое состояние;
- проблемы с ногами (сначала образование мозолей, а потом язв);
- сердечные приступы.
Рекомендации для диабетиков 1 типа
- Если предстоят непродолжительные спортивные нагрузки (катание на велосипеде, плаванье), то за 30 мин до них необходимо принять на 1 ХЕ (ХЛЕБНАЯ ЕДИНИЦА) больше медленно всасывающихся углеводов, чем обычно.
- При продолжительных нагрузках нужно скушать дополнительно 1-2 ХЕ (быстрых углеводов), а после окончания снова принять дополнительно 1-2 ХЕ медленных углеводов.
- Во время постоянных физ. нагрузках для профилактики гипогликемии рекомендовано уменьшить дозу вводимого инсулина. Всегда носите с собой что-то сладкое. Обязательно проконсультируйтесь со своим доктором, чтобы узнать, как правильно уменьшить дозу вводимого инсулина.
Чтобы без риска для здоровья заниматься спортом, необходимо постоянно измерять глюкометром свой сахар (до и после занятия спортом). Если вы почувствовали себя плохо, померяйте сахар, по необходимости скушайте или выпейте чего-то сладкого. Если сахар высокий, подколите короткого инсулина.
Осторожно! Люди часто путают симптомы спортивного напряжения (дрожание и учащенное сердцебиение) с признаками гипогликемии.
Планирование физической нагрузки при сахарном диабете 1 типа
| Сахар (ммоль/л) | Рекомендации | ||
| Инсулин | Питание | ||
| Короткие физические занятия | |||
| 4,5 | Дозу не изменяйте | Скушайте 1-4 ХЕ до нагрузки и по 1 ХЕ – каждый час физ. занятий | |
| 5-9 | Дозу не изменяйте | Скушайте 1-2 ХЕ до нагрузки и по 1 ХЕ – каждый час физ. занятий | |
| 10-15 | Дозу не изменяйте | Ничего есть не надо | |
| Более 15 | Физ. Нагрузка запрещена | ||
| Длительные физические занятия | |||
| 4,5 | Необходимо уменьшить дозу вводимого инсулина на 20-50% от суммарной суточной | Скушайте 4-6 ХЕ до нагрузки и проверьте сахар через час. Длительная нагрузка при сахаре 4,5 не рекомендуется | |
| 5-9 | То же самое | Скушайте 2-4 ХЕ до нагрузки и по 2 ХЕ каждый час физ. занятий | |
| 10-15 | То же самое | Есть только по 1 ХЕ каждый час нагрузки | |
| Более 15 | Физическая нагрузка запрещена | ||
Несмотря на рекомендации, количество введенного инсулина и съеденных ХЕ подбирается индивидуально!
Сочетать физические упражнения с приемом алкоголя нельзя! Высокий риск развития гипогликемии.
Во время спортивных занятий или обычной оздоровительной гимнастики полезно контролировать величину нагрузки по ударам пульса. Существуют 2 метода:
- Максимально допустимая частота (число ударов в минуту) = 220 – возраст. (190 для тридцатилетних, 160 для шестидесятилетних)
- По реальной и максимально допустимой частотам пульса. Например, вам 50 лет, максимальная частота 170, во время нагрузки 110; значит, вы занимаетесь с интенсивность 65% от максимально допустимого уровня (110:170) х 100%
Измеряя частоту пульса, сможете узнать, подходят физические упражнения вашему организму или нет.
Какой вид спорта популярен среди диабетиков?
В сообществе диабетиков был проведен небольшой социальный опрос. В нем участвовало 208 диабетиков. Был задан вопрос «Каким видом спорта вы занимаетесь?«.
Опрос показал:
- 1,9% предпочитают шашки или шахматы;
- 2,4% — настольный теннис и ходьба;
- 4,8 — футбол;
- 7,7% — плаванье;
- 8,2% — силовые физ. нагрузки;
- 10,1% — велоспорт;
- фитнес — 13,5%;
- 19,7% — другой вид спорта;
- 29,3% — ничем не занимаются.
Источник
https://unsplash.com/photos/sHfo3WOgGTU
Многие люди считают, что сахарный диабет и спорт — вещи не совместимые, на самом же деле, это совсем не так, и диабетикам физические нагрузки не только не противопоказаны, но даже необходимы. Проблема состоит лишь в том, как правильно подобрать нагрузку и выбрать определенную спортивную дисциплину. Для этого же надо разобраться, что такое сахарный диабет, как он влияет на организм, и как правильно внедрить спорт в жизнь диабетика.
Чем опасен диабет?
Если совсем уж упростить все до неприличия, то главная проблема диабета — это постоянное изменение уровня сахара в крови, а такие перепады могут очень негативно сказаться на здоровье. Низкий сахар наносит огромный урон клеткам мозга, которые начинают отмирать, вследствие голодания, а высокий — разрушает сердечно-сосудистую систему.
Как это связано со спортом?
Всё довольно просто: при активных физических нагрузках уровень глюкозы в крови снижается, а это может стать причиной гипогликемии (пониженного сахара), его влияние мы уже разобрали. Данный факт знает практически любой профессиональный спортсмен, или человек, имеющий сахарный диабет. Но почему это происходит, и как это предотвратить? Давайте разбираться.
https://unsplash.com/photos/ghPQeQ0HmmI
Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно иметь небольшое представление о строении мышечной ткани (подробнее об этом по ссылке). Наши мышцы состоят из 2 типов волокна: быстрого и медленного, которые отличаются по своим функциям. Медленные мышечные волокна участвуют в длительной нагрузке (например, ходьба), а быстрые отвечают за силу, и работают лишь небольшой период времени (приседания). Весь же секрет кроется в их питании, снабжении их энергией.
Это должен знать каждый диабетик.
Медленные мышечные волокна питаются напрямую подкожным жиром, который никак не связан с уровнем сахара в крови в момент времени (да, да, то, что ходьба напрямую сжигает жир — чистая правда). То есть, подобного рода длительная, но не изнуряющая нагрузка не снижает сахар сразу, и поэтому, подходит всем диабетикам.
Быстрые же волокна питаются гликогеном из мышц, то есть, напрямую сахаром из крови, поэтому, после такой нагрузки он может резко снизиться. Врачи же часто рекомендуют диабетикам избегать силовых тренировок с железом, спринтерских забегов и других видов спорта, где требуется проявить максимальную силу за короткий период времени. И, как это не печально, да, от тяжелой штанги диабетикам лучше отказаться, но также необходимо помнить, что всё индивидуально.
https://unsplash.com/photos/BNrqnvtzXio
Каким видом спорта лучше заняться диабетику?
Исходить следует из принципов работы мышц: нагрузка должна быть длительно по времени, но не тяжелой. Поэтому, опираясь на рекомендации врачей, и собственный опыт, мы составили небольшую подборку самых подходящих видов спорта для диабетиков.
https://unsplash.com/photos/GBVRyE4PRLk
Плавание.
Пожалуй, самый лучший вид спорта не только для диабетика, но и для любого человека, который хочет заняться спортом, без вреда для здоровья. Во-первых, во время плавание работают практически все мышцы, и хорошо тренируется сердечно-сосудистая система. Во-вторых, это один из немногих видов спорта, где нет осевой нагрузки на позвоночник. В-третьих, в основном работают медленные волокна, а это как раз то, что на нужно.
https://unsplash.com/photos/JjUyjE-oEbM
Велоспорт.
Все те же плюсы, что и у плавания, но тут при неправильной технике езды, можно заработать протрузию или грыжу, поэтому, перед тем, как начать заниматься велоспортом, нужно приобрести качественный велосипед, и проконсультироваться с экспертом.
https://unsplash.com/photos/Gi0OMNguFaw
Бег.
Многие думают, что бег — это самый простой вид спорта, казалось бы, чего тут думать, встал и побежал — ничего подобного. Поставить правильную технику бега ничуть не легче, чем с нуля научиться кататься на велосипеде. Но, если с умом подойти к освоению этого спорта, можно получить хорошие дивиденды.
https://unsplash.com/photos/mQVWb7kUoOE
Также читают:
Что реально тормозит Ваш прогресс? Ошибки, которые допускают даже профессионалы
Немного фактов о мышцах, про которые Вы не знали
3 способа повысить свой тестостерон, о которых Вы не догадывались.
Хотите реально увеличить рост дома? Это возможно
Распылитель масла — чудо изобретение для худеющих
Источник
Сахарный диабет 1 типа и спорт
Тема спорта для людей с диабетом до сих пор остаётся сложной. Многие диабетики боятся физических нагрузок из-за возможной гипогликемии. Для других же, спорт не является чем-то пугающим, скорее наоборот, поводом держать сахар крови под бОльшим контролем.
Почему спорт вызывает опасения у многих людей с диабетом?
Первой причиной, как уже было сказано, является гипогликемия. Действительно, во время физической нагрузки, сахар крови может падать. Падение сахара происходит из-за того, что организм становится более чувствительным к инсулину. Хорошая новость в том, что глюкозу крови можно контролировать и поддерживать в пределах нормы в течение всего времени занятия спортом.
Как именно?
На помощь в борьбе с гипогликемией приходят контроль сахара крови во время физической активности и употребление дополнительного количества углеводов. Схема поддержание сахара в пределах нормы будет зависеть от конкретного человека, и реакции его организма на физическую нагрузку. Существует универсальный способ действий:
1. Измерить сахар крови перед тренировкой,
2. Съесть 1-2 ХЕ медленных углеводов при хороших значениях на глюкометре,
3. Ещё раз измерить уровень глюкозы крови во время занятий спортом,
4. При необходимости съесть ещё углеводы,
5. Проконтролировать уровень сахара сразу после тренировки.
6. При низких значениях, добавить ещё углеводистой пищи.
Эта схема является классической, но все мы индивидуальны, поэтому стоит внимательно отнестись к реакции своего организма на спортивные нагрузки. И исходя из личных особенностей и конкретной ситуации корректировать способ поддержания сахара крови в норме.
Существуют очень важные нюансы, которые просто необходимо учитывать:
1. Высокий сахар крови до тренировки. Если глюкометр показывает повышенные значения уровня глюкозы (выше 14ммоль/л), то стоит дождаться, когда сахар придёт в норму и только тогда приступать к занятиям спортом. При высоком уровне глюкозы в крови организм, в особенности сердечно-сосудистая система, подвергаются излишней нагрузке и если к ней добавить ещё и физические упражнения, то произойдёт серьёзная перегрузка организма, которая может повлечь ухудшение состояния здоровья.
2. Низкий сахар крови. При сахаре ниже 5 ммоль/л нельзя начинать тренироваться, иначе гипогликемия начнётся вскоре после начала занятий спортом. Чтобы такой ситуации не возникло, необходимо съесть некоторое количество длинных (сложных) углеводов. Как было сказано выше, считается что 1-2 ХЕ будет достаточно. Точное количество определяется индивидуально. Почему именно длинные углеводы? Дело в том, что простые (быстрые) углеводы усваиваются практически сразу и так же быстро прекращают своё действие во время физической активности. Если есть именно их, то при сколь-нибудь продолжительной нагрузке их запасы придётся восполнять не один раз. Сложные углеводы усваиваются медленнее и время их действия длиннее, поэтому их употребления перед занятием спортом вполне может хватить на всё время тренировки.
3. Доза базального инсулина. Поскольку база играет очень важную роль в поддержании сахара крови в норме, то её тоже необходимо отрегулировать. В случае со шприц-ручками, в день занятия спортом стоит уколоть меньше базального инсулина, чем в другие дни. Это снизит риск развития гипогликемии во время спортивной нагрузки. Когда речь идёт об инсулиновой помпе, то стоит установить пониженную временную базальную скорость на время тренировки. Когда последняя закончится, необходимо вернуть обычные базальные дозы и проконтролировать, чтобы сахар не повышался в течение двух часов после занятий спортом.
4. Декомпенсированный сахарный диабет. Как было отмечено в первом пункте, при высоком сахаре крови стоит воздержаться от занятий спортом. То же касается и декомпенсированного диабета. Когда человек не справляется с заболеванием или намеренно не следит за сахаром крови, то он не знает или не понимает, что происходит в его организме. Из-за этого он не может предугадать какой сахар будет у него во время спортивных упражнений. Глюкоза может быть повышена, понижена или что ещё хуже сменять эти два состояния. Из-за такой нестабильности организм испытывает серьёзные нагрузки и быстро «изнашивается», а если добавить ещё и дополнительную нагрузку в виде спорта, то он может исчерпать свои ресурсы еще быстрее.
5. Сопутствующие заболевания. Часто люди с диабетом имеют и другие болезни, которые могут быть прямым противопоказанием к различным видам спорта. Стоит узнать, какие именно физические нагрузки необходимо исключить. Если же запрещены любые виды спорта, тогда можно остановиться хотя бы на ходьбе. Врачи рекомендуют проходить 5000-10000 тысяч шагов в день, но стоит ориентироваться на собственные возможности.
6. Наличие лишнего веса. При избыточной массе тела стоит внимательно отнестись к выбираемым видам спорта. Лучше всего проконсультироваться со своим лечащим врачом. Физическую нагрузку стоит повышать постепенно. Если сразу начать с тяжёлых и продолжительных упражнений, то в ближайшие два дня будут болеть все мышцы, из-за чего возвращаться к занятиям спортом больше не захочется. Кроме этого, не стоит забывать, что лишний вес даёт дополнительную нагрузку на суставы. Прежде всего страдают колени. Поэтому начинать заниматься спортом стоит с малого. Пусть сначала это будет ходьба и несложные упражнения, а со временем нагрузку можно увеличивать.
Помимо вышесказанного стоит учитывать виды нагрузки. От них может зависеть, как поведёт себя сахар крови во время занятий спортом. Нагрузка бывает аэробная (кардионагрузка) и анаэробная.
К аэробным нагрузкам относятся бег, езда на велосипеде, ходьба, прыжки со скакалкой, плавание и некоторые другие. Их особенность состоит в средней интенсивности при большой длительности. При аэробных нагрузках тратится очень много энергии, а значит и гипогликемия может начаться очень быстро. Поэтому стоит тщательно планировать аэробные виды нагрузок. И хорошо знать реакцию собственного организма на них.
К анаэробным видам спорта относятся работа в тренажёрном зале с гантелями и штангой, спринтерский бег, быстрая непродолжительная езда на велосипеде и другие. В начале силовой тренировки организм может выделять гормоны стресса, как ответ на интенсивную работу мышц. Из-за этого возникает большая вероятность повышения сахара крови. Но это только в начале, далее возможно падение сахара.
Как видите, людям с диабетом приходится учитывать многие нюансы, связанные с занятиями спортом. Но это не повод отказываться от физических нагрузок. В начале стоит потратить какое-то количество времени и сил, на то, чтобы узнать свой организм и его ответ на спортивные упражнения. Затем выработаются чёткие схемы, которые помогут поддерживать сахар крови в норме при любом виде нагрузки.
Зачем вообще заниматься спортом?
Существует целый ряд причин. Во время занятий спортом:
· Возрастает чувствительность к инсулину, за счёт чего его потребность уменьшается,
· Улучшается настроение за счёт выделяемых гормонов эндорфинов. Не зря людям с депрессией рекомендуют физические нагрузки,
· Повышаются сила и выносливость всего организма,
· Улучшается мозговая деятельность,
· Укрепляется иммунитет. Люди, занимающиеся спортом менее подвержены инфекционным и вирусным заболеваниям,
· Увеличивается работоспособность,
· Улучшается кровообращение,
· Укрепляется сердечно-сосудистая система и т.д.
Занятия спортом не только не противопоказаны людям с диабетом, но и, наоборот, очень желательны. Положительные результаты регулярной физической нагрузки дают о себе знать уже через несколько недель. При этом страх гипогликемии и сложности управления сахаром крови пропадает, как только появляются первые успехи в управлении диабетом во время спортивных тренировок.
В заключении, стоит отметить, что нужно выбирать те виды спорта, которые приходятся по душе, так увеличивается вероятность того, что физические нагрузки будут регулярными и не только приносить пользу организму, но и гарантировать хорошее настроение во время занятий спортом.
______________________
Задавайте вопросы, делитесь своим опытом, мы постараемся ответить!
— Нам так же будет приятно, если вы поставите “Класс”, подпишитесь на наш канал и поделитесь информацией в соцсетях!
— Вы так же можете посетить наш сайт: o-diabete.ru
______________________
Источник
Основные риски физической активности для атлета-первотипика — это пребывания наверху или внизу кривой гликемии:
- Гипогликемия (уровень сахара в крови слишком низкий)
Чтобы подготовиться к гипогликемии, всегда держите под рукой не менее 15-20 г быстродействующих углеводов. Также обратите внимание, что риск гипогликемии выше, если вы пропустите прием пищи, были напряжены или приступаете к тренировке после изнурительного рабочего дня.
Основная опасность состояния при кардио упражнениях в аэробной зоне пульса. Например, этому параметру соответствует бег при пульсе 80% от вашего максимального. По ощущениям это умеренна или нагрузка выше среднего.
- Гипергликемия (уровень сахара в крови слишком высок)
Некоторые высокоинтенсивные или анаэробные упражнения, такие как поднятие тяжестей, могут повысить уровень глюкозы в крови. Суть в том, что вам нужно прислушиваться к своему телу, часто проверять уровень глюкозы в крови и искать схемы, которые помогут вам настроить процедуры.
Такой же эффект для некоторых спортсменов могут давать классический кардио-тренировки, когда работа идет с повышенной интенсивностью с пороговым пульсом или пульсом анаэробного (для мышц) состояния.
Что нужно сделать перед тренировкой?
Оцените тренды сахаров. Если гликемия повышена, то лучше повременить с заправкой углеводами. Но тогда возьмите углеводную еду с собой.
Тим Аткинс, хоккеист и спортсмен-первотипник, предлагает необычную стратегию:
“Переходите на максимально нормальный уровень инсулина за 2-4 часа до тренировки. Затем за 30 минут до тренировки можно поднять уровень сахара в крови с помощью энергетических гелей или напитков”.
Ищите рабочую схему, и когда вы найдете ту, что работает, старайтесь моделировать ее каждый раз.
Что нужно делать во время тренировки?
Всегда имейте под рукой следующее:
- Расходные материалы для диабетиков (глюкометр, инсулин, шприц-ручки, запаски для инсулиновой помпы, запасные батарейки для всех устройств)
- Быстродействующие углеводы(спортивный напиток / таблетки глюкозы/гели/сок и пр.)
- Воду
- Продукты со смешанными углеводами и белками.
Поскольку каждый спортсмен индивидуален, нет единого ответа на вопрос, как управлять диабетом, участвуя в спортивных мероприятиях. Вот несколько факторов, которые следует учитывать при разработке вашего начального плана тренировки:
Интенсивность — тренировки с более высокой интенсивностью сжигают запасы гликогена быстрее.
Аэробная и анаэробная активность. Аэробная активность (бег, танцы, плавание, велосипедный спорт) приводит к снижению уровня глюкозы в крови, тогда как анаэробная активность (силовые тренировки с тяжестями и тренировки на максимальном усилии, в т.ч. из разряда аэробных) может повысить гликемию.
Продолжительность — уровень углеводов следует восполнять каждые 30 минут.
Температура — при более высоких температурах спортсмены быстрее используют запасы гликогена. Приготовьте упаковку быстродействующих сахаров, таких как спортивные напитки и таблетки глюкозы. Всегда держите при себе воду, чтобы не терять ее чрезмерно! Обезвоживание приводит к повышению сахаров.
После тренировки
Важно пополнить запасы гликогена после активности. Эффект от упражнений сохраняется на срок 24 часов, а при интервальных тренировках еще дольше. Потребление «медленных» углеводов, жира и / или белка -ключевой фактор. Водный баланс — второй важный момент.
Будьте гибкими
Каждый спортсмен-первотипник отличается. То, что работает для кого-то другого, может не работать для вас. К сожалению, то, что лучше всего подходит для вас в один день, может не сработать в следующий. Уделяйте пристальное внимание своему организму. Если вы понимаете, что найти баланс между питанием, физическими нагрузками и инсулином не получается, обратитесь к своему эндокринологу, а также проконсультируйтесь с врачом, который занимается спортивной медициной.
Постарайтесь установить непрерывный мониторинг гликемии или хотя бы на время поработать с профессиональной системой iPro2. Результаты вы сможете подробно разобрать с врачом, чтобы выявить уязвимые места.
Посредством безопасного метода проб и ошибок ознакомьтесь с реакцией своего организма на предпочитаемые способы упражнений. Постарайтесь вести учет дозировки инсулина и углеводов, чтобы увидеть, что поддерживает уровень глюкозы в крови. Потратьте время, временно останавливая тренировку, чтобы увидеть, что работает, а что нет.
Источник