Нет спермы при диабете 2 типа

Добрый день. У моего мужчины сахарный диабет 1 типа уже длительное время. Беременность у меня не наступает в течение 6 месяцев. Скажите действительно ли больные диабетом совершенно бесплодны? Я читала что у них в сперматозоидах повреждается ДНК и не восстанавливается. Так что же получается? Если и будет зачатие, то ребенок может родиться с отклонениями? Или это не так? А вообще может ли быть ребенок у мужчины с диабетом 1 типа? Или это вообще несбыточная мечта?

Anna_Shvedova

07.05.2011, 20:29

Откуда же Вы такие познания черпаете?
Беременеют от мужчин с диабетом, и очень успешно. Риск врожденных дефектов не повышен. Вероятность для ребенка заболеть диабетом при наличии СД1 у отца составляет около 5-6%. Вам дать ссылку на сайт, где общаются люди с СД1, в т.ч. по этим вопросам?
Другое дело, что при длительно декомпенсированном диабете у мужчин с СД1 может возникнуть такой феномен, как ретроградная эякуляция (сперма попадает в мочевой пузырь, а не выделяется при оргазме).

6 месяцев регулярной половой жизни без предохранения и отсутствие беременности — еще не повод говорить о бесплодии. Обследование пары (а не только мужчины) начинается через год регулярной половой жизни (2-3 раза в неделю оптимальная частота половых актов).

Диабет у Вашего мужчины компенсирован? Осложнения какие-то имеются? Вы в эти вопросы вникаете?

Здравствуйте.
«У моего мужчины сахарный диабет 1 типа уже длительное время.»
Какова длительность и степень компенсации (уровень гликированного гемоглобина), наличие осложнений.
» Беременность у меня не наступает в течение 6 месяцев.»
Диагноз «бесплодие» ставится после 1 года регулярной половой жизни без предохранения.
» Скажите действительно ли больные диабетом совершенно бесплодны? Я читала что у них в сперматозоидах повреждается ДНК и не восстанавливается»
Нет, но существуют осложнения, при которых снижена способность к зачатию.
«Так что же получается? Если и будет зачатие, то ребенок может родиться с отклонениями?»
Нет. Риск развития СД1 у ребенка от отца с этим заболеванием около 6%.

Добрый день. Конечно, если можно, дайте ссылку на форум. Очень интересно будет почитать и пообщаться. А насчет познаний — так в интернете на сайте читала. Там про исследование ученых было написано, что при исследовании на молекулярном уровне выявлены повреждения ДНК, которые не восстанавливаются. Ретроградной эякуляции у него нет, но количество спермы очень маленькое. Из осложнений диабета есть полинейропатия. Принимает препарат Тиолепта. Так же принимает курсами ноотропы /ноотропил, глицин/, сосудистые препараты /Пентоксифиллин/. Кстати некоторые врачи говорили что Пентоксифиллин плохо для диабетиков. А уролог ему назначал по 2тх3р. Сказал для профилактики нефропатии почек очень хорошо. Еще принимает курсами нейромидин /сначала в инъекциях, затем по 20мгх3р/, Комбилипен в инъекциях, затем Нейромультивит в таблетках. Так же Эналаприл и амлодипин. Курсами Янтарную кислоту. Скажите, а что можно ему принимать чтобы немного улучшить эрекцию? И еще у него есть такое нарушение — оргазм наступает только с 3 попытки. То есть, как он говорит после пика наступает спад и потом все сначала. Это считается нарушением? Или это психологические проблемы у него?

Какова длительность и степень компенсации (уровень гликированного гемоглобина)

Уровень гликированного гемоглобина 7,8 /норма 3,5-7/. Сахар сейчас натощак 4,0 — 7,5. После еды от 8,0 до 11,0. Бывают эпизоды до 16,0, но очень редко. Так же бывают эпизоды 2,3, но тоже очень редко. Раньше гипогликемии были чаще, когда у себя в городке жил. Но когда у нас в городе Ростове он у эндокринолога отрегулировал дозы инсулина, то стали реже. Раньше у него было 3 основных приема пищи и 2 перекуса. И фиксированная доза инсулина. Так же много продленного. А теперь врач сказала что можно кушать 3 раза. И колоть под еду. То есть подсчитать сколько съел ХЕ и столько инсулина уколоть. И состояние стало лучше.

Anna_Shvedova

08.05.2011, 16:29

Так же принимает курсами ноотропы /ноотропил, глицин/, сосудистые препараты /Пентоксифиллин/. Кстати некоторые врачи говорили что Пентоксифиллин плохо для диабетиков. А уролог ему назначал по 2тх3р. Сказал для профилактики нефропатии почек очень хорошо. Еще принимает курсами нейромидин /сначала в инъекциях, затем по 20мгх3р/, Комбилипен в инъекциях, затем Нейромультивит в таблетках.
Все перечисленное никакого смысла не имеет, в отечественных и зарубежных рекомендациях отсутствует и в других странах при СД не применяется. Если муж заинтересован в оптимизации лечения, приглашайте его в тему.
Для профилактики нефропатии нужен гликированный менее 7%, стойко нормальное АД (менее 130/80 мм рт ст) и постоянный прием ингибиторов АПФ (в Вашем случае эналаприл).

По поводу жалоб — ИМХО, спермограмму и ОАМ стоит сдать и с андрологом проконсультироваться. Очень маленькое количество спермы и «оргазм с третьего раза» может говорить о ретроградной эякуляции.

Спасибо большое за ссылку. АД у него все время на терапии эналаприлом и амлодипином нормальное, уже давно не повышается. Гликированный гемоглобин давно проверяли, где-то месяца 4 назад /было 7,8/. Видимо нужно еще повторить. Когда делали анализ , у него сахара более нестабильные были, частые разбросы от очень высокого до очень низкого. Но больше высокого было. Сейчас уже такого нет, цифры более стабильные. С утра натощак от 4,0 до 7,5, а после еды 8,0 — 11,0. С андрологом попробуем проконсультироваться. Пока только нет возможности. Он скоро уедет из Ростова к себе в городок, а у них к андрологу не попасть. Но когда вернется, попробуем. Или вот через интернет можно попробовать. Уролог у них там ему посоветовал Левитру. А я вот думаю, она же может быть противопоказана тем, кто принимает препараты от гипертонии. Кстати, после того как пролечили его указанными препаратами, у него исчез отек на ноге, перестала чесаться нога. и синеватый оттенок тоже прошел. В неврологическом отделении где я работаю, решили вот так пролечить его.

Очень маленькое количество спермы и «оргазм с третьего раза» может говорить о ретроградной эякуляции.
Вы думаете, что оргазм и с первого раза происходит, но просто сперма забрасывается в мочевой пузырь и не выходит? Он говорит, что ощущения оргазма есть, даже если сухо, но они слабее, а вот со 2 или 3 раза, когда сперма выходит, то ощущения оргазма четкие.

Приглашайте своего мужчину в тему.
Обсуждать подобные вопросы, а также консультировать относительно достижения компенсации диабета, лучше напрямую, не через третье лицо.

Так он вот тут вот рядом со мной находится. Пишу с его слов. А что он сам вам должен сейчас написать? Какие данные по диабету вам нужны? Он напишет все что необходимо.

Приглашайте своего мужчину в тему.
Обсуждать подобные вопросы, а также консультировать относительно достижения компенсации диабета, лучше напрямую, не через третье лицо.
Он должен сам зарегистрироваться на этом форуме и писать от своего имени?

Если у него есть вопросы, тогда пусть задаст сам. План обследования был описан выше. Если останутся вопросы после обследования — задавайте. Удачи.

АД у него все время на терапии эналаприлом и амлодипином нормальное, уже давно не повышается

Есть данные, что блокаторы кальциевых каналов препятствуют процессу оплодотворения без изменения параметров спермограммы. Есть смысл исключить их из употребления.

Anna_Shvedova

16.05.2011, 18:24

Уважаемый доктор Куликов, все же не просто так назначен амлодипин человеку с сахарным диабетом. Ненаступление беременности в течение 6 месяцев не означает бесплодия, а параметров спермограммы мы с Вами не видели, потому что никто эту спермограмму не сдавал. Как-то очень смело Вы конкретные советы через третье лицо даете в такой ситуации, ИМХО.
ЗЫ Была бы благодарна за ссылку про антагонисты кальция.

Про важность и незаменимость блокаторов кальциевых каналов при диабете не знал. Это, конечно, меняет дело. Данных немного, но они есть.

Almeida SA, Teofilo JM, Anselmo Franci JA, et al Antireproductive effect of the calcium channel blocker amlodipine in male rats. Exp Toxicol Pat 2000; 52: 353-6.

Benoff S, Cooper GW, Hurley I, et al. The effect of calcium ion channel blockers on sperm fertilization potential. FertilSteril 1994; 62:606-17.

Hershlag A, Cooper GW, BenoffS. Pregnancy following discontinuation of a calcium-channel blocker in the male partner. Hum Reprod 1995; 10:599-606.

Lee JH, Kim H, Kim DH, Gye MC. Effects of calcium channel blockers on the spermatogenesis and gene expression in peripubertal mouse testis. Arch Androl 2006; 52:311-18.

Что бы Вы предприняли, если бы, имея такую информацию, консультировали пару, которая бы жаловалась на бесплодие (1 год или больше, жена здорова, спермограмма без отклонений) и задалась данным вопросом?

Anna_Shvedova

17.05.2011, 17:47

Подумала бы над возможной заменой антагонисту кальция 🙂
Ингибитор АПФ (который человек уже получает) — препарат первого выбора при лечении нефропатии и/или гипертензии у человека с СД1. Если этого недостаточно, далее желателен антагонист кальция (правда, обычно другого ряда, но это значения в данном случае не имеет). Существуют и другие возможности для гипотензивной терапии, но здесь-то у нас конкретная ситуация — и давать совет об отмене антагониста кальция я бы не стала. По крайней мере, на данный момент.

Да, спасибо, я уже даже полистал статьи на тему. Советы заочно вещь вообще сомнительная 🙂

Источник

Как увеличить подвижность сперматозоидов необходимо знать каждому мужчине. Мужские половые клетки являются главным фактором при положительном зачатии. При планировании беременности мужчины и женщины должны сдать различные анализы, пройти полное обследование. Если зачатие не происходит в течение двух лет и более, семья должна обратиться в центр планирования для выявления причин бесплодия. Для женщин важно выяснить, способна ли она к зачатию, фертильна и имеет ли овуляцию. Мужчине следует сдать анализ-спермограмму и обратиться к андрологу. Специалист внимательно изучит анализы, и выявит причины.

Причина бесплодия

Многим молодым людям ставится диагноз – первичное бесплодие. Выявляется он при спермограмме. Данное исследование помогает распознать количество подвижных и аномальных сперматозоидов. На способность к передвижению половых клеток влияют различные факторы. Специалисты выделяют следующие проблемы со здоровьем:

  • Сахарный диабет;
  • Гормональные изменения;
  • Травмы;
  • Инфекционные патологии;
  • Заболевания половых органов;
  • Сердечно-сосудистые отклонения.

Диабетики страдают различными осложнениями. Заболевание оказывает пагубное воздействие на сосудистую ткань периферических частей тела. Под пагубное влияние сахарного диабета попадают сосуды половых органов. Стенки паховых сосудов становятся тонкими, теряют гибкость, быстро разрушаются. Это приводит к нарушению питания половых желез. Мужской организм имеет две половые железы: предстательную железу, парные яички. Если кислород перестает поступать в достаточном количестве к тканям желез, возникает кислородное голодание. Органы перестают выполнять свою основную функцию. Сперматозоиды становятся вялыми, появляется большое количество мертвых клеток.

Изменения в гормональном фоне появляются по разнообразным причинам. Гормоны имеют важное значение для правильной работы половой системы человека. У мужчин основное внимание уделяется количеству гормона-тестостерона. Если его содержание в организме понижено, то работа желез снижается. Предстательная железа перестает вырабатывать достаточное количество семенного секрета, яички снижают синтез сперматозоидов. Длительное негативное влияние на половые клетки значительно ухудшает их качество.

Травмирование наружных половых органов и области поясницы может привести к ухудшению работы простаты и яичек. Выявить такие патологии невозможно. Осложнение появляется через небольшой промежуток времени. Если мужчина получил одну из этих травм, он должен незамедлительно обратиться к специалисту. Своевременное врачебное вмешательство поможет избежать осложнений.

Особое внимание необходимо уделить разнообразным инфекциям мочеполовой системы. Инфекционные заболевания появляются в организме путем поселения патогенных бактерий. Микроорганизмы оказывают пагубное воздействие на состояние тканей мочеполовых органов. Выявить многие патологии, имеющие бактериальную этиологию, затруднительно при хроническом течении. После недолгого времени болезнетворный микроб исчезает, а воспалительный процесс остается. Если врач выявил причину плохой подвижности сперматозоидов, а микроорганизм не распознал, то лечение будет длительным.

Заболевания половых органов влияют на состояние всей репродуктивной системы. Опасность представляют как венерические, так и обычные простудные патологии.

Многие специалисты отмечают, что снижение подвижности сперматозоидов происходит на фоне гонореи, сифилиса и скрытого хламидиоза. Найти причину такой проблемы можно только при лабораторном исследовании.

Недуги сердечной мышцы и сосудистой ткани оказывают губительное влияние на сперматогенез. Плохая трофика половых органов влечет снижение выработки мужских половых клеток. Спермии меняют свое строение, теряют способность к передвижению.

Какие методы помогут восстановить сперматогенез

Как увеличить подвижность сперматозоидов подскажет врач. Специалисты рекомендуют следующие методы:

  1. Прием специальных препаратов;
  2. Пройти лечение, если оно необходимо;
  3. Витаминно-минеральная терапия;
  4. Диетическое питание.

Прием препаратов, которые улучшают сперматогенез и нормализуют подвижность половых клеток, назначает андролог. Современные фармацевты разработали разнообразные вещества, которые положительно влияют на половую систему мужчины. Андрологи рекомендуют принимать такие препараты, как: «Спеман», «Спематон», «Красный корень». Спеман и спематон имеют похожее действие. Спеман создан на основе растительных компонентов. Его действие заключается в активизации работы предстательной железы и яичек. Органы начинают активно вырабатывать семенную жидкость. Длительный прием лекарственного средства нормализует состав секрета спермы, уменьшает количество патогенных и аномальных спермиев, увеличивает их подвижность.

Спематон имеет схожее действие. В его основу легли препараты, относящиеся к витаминам растительного происхождения. Вещество нормализует количество подвижных спермиев, увеличивает объем эякулята, оказывает положительное воздействие на состояние всего организма. Спеман назначают для увеличения шансов зачатия. Лечение проводится за три месяца до предполагаемого зачатия. Прием продолжается до наступления беременности.

Если мужчина имеет сопутствующие заболевания, то ему необходимо пройти дополнительное лечение. Особое значение имеют патологии предстательной железы. Отек тканей этого органа влечет снижение количества и качества семенной жидкости. Спермообразование ухудшается, подвижность спермиев теряется. Простатиты являются частой причиной мужского бесплодия. Андрологи назначают комбинированную терапию. Препараты помогают уменьшить отек предстательной железы и нормализуют ее работу. Часто в назначениях можно встретить препараты тамсулозина.

Витамины и микроэлементы

Нормализовать подвижность спермиев можно самостоятельно. Если у мужчины не выявлены какие-либо заболевания, то причина скрывается в недостатке витаминов и различных микроэлементов. Существует большое количество различных витаминов, которые оказывают важное влияние на состояние половой системы. Для мужчины необходимо тщательно поддерживать уровень следующих веществ:

  • Цинк;
  • Токоферол;
  • Омега-з жирные кислоты;
  • Фолиевая кислота;
  • Магний и калий;
  • Кальций.

Цинк отвечает за выработку тестостерона в организме мужчины. Вещество способствует нормализации уровня гормона в крови. Его можно и нужно принимать в чистом виде. Самыми доступными являются такие биологически активные добавки, как: «Цинк-актив» и «Селенцинк». Первый препарат можно принимать самостоятельно без назначения врача. В шести таблетках «Цинк-актива» содержится суточная норма вещества. Прием можно продлевать до трех месяцев.

Витамин Е или токоферол влияет на способность к зачатию и состояние стенок сосудистой ткани. Специалисты рекомендуют начинать прием за 3–6 месяцев до предполагаемого зачатия. Это поможет нормализовать состав спермы, и хорошо укрепит стенки сосудов.

Омега-з жирные кислоты необходимы для хорошего состава секрета семенной жидкости. В основу секрета входят белки и кислоты. Чтобы снизить вязкость эякулята и ускорить передвижение спермиев, следует пить такие лекарственные средства, как: «Омегатрин», «Океанол», «Доппель Герц Омега-з». Они относятся к биологически активным добавкам. Прием таких препаратов поможет нормализовать работу мышечного каркаса, сосудистой системы, улучшит качество мужского семени.

Фолиевая кислота помогает мужскому организму поддерживать питание тканей в норме. Кислота усиливает трофику стенок половых органов и восстанавливает кровообращение. Особое значение она имеет для получения здорового ребенка. Прием фолиевой кислоты снижает риск развития генетических заболеваний. Прием лекарства осуществляется под контролем врача и рекомендуется обоим будущим родителям.

Магний и калий отвечают за снижение рисков развития сердечно-сосудистых заболеваний. Препарат можно принимать самостоятельно. В аптеке можно приобрести «Панангин» или «Аспаркам». Лекарственные препараты уменьшают риск разрывов стенок сосудов, развитие инсультов и инфарктов. Прием трех таблеток за сутки пополняет необходимый уровень в крови.

Кальций входит в состав различных витаминно-минеральных комплексов. При выборе медикамента необходимо обратить внимание на содержание витамина Д. Данное вещество способствует всасыванию кальция в костную ткань. Если в препарате такого вещества нет, то принимать его бессмысленно. Кальций помогает поддержать здоровье костного каркаса мужчины. Если вещества в организме недостаточно, то существует риск развития остеохондрозов и остеопорозов. Данные патологии разрушают кости и суставы мужчины, что приводит к защемлению нервных окончаний. Нарушение передачи нервных импульсов влечет уменьшение гормона-тестостерона в крови.

Диетическое питание

Диетологи рекомендуют пациентам, страдающим плохой подвижностью клеток семенной жидкости, соблюдать специальные диеты. Придерживаться такого питания может каждый мужчина самостоятельно. Рацион больных разнообразен и направлен на улучшение анализа спермограммы. Специалисты советуют употреблять такие продукты питания, как:

  • Зелень, особенно петрушка и шпинат;
  • Различные морские моллюски;
  • Томаты;
  • Авокадо и груши;
  • Рыба, имеющая красное мясо;
  • Бобы и чечевица.

Зелень петрушки и шпинат благотворно влияют на увеличение уровня тестостерона. Многие диетологи советуют употреблять данные растения свежесобранными. Термическая обработка разрушает большое количество веществ, которые содержатся в зелени. Петрушка является лидером среди мужчин российских регионов. Купить или вырастить ее не составит никакого труда. Зелень петрушки можно добавлять как в супы, так и в различные салаты.

Устрицы считаются природным афродизиаком. В морских моллюсках содержатся вещества, которые влияют на работу половых желез. Ежедневное употребление 100 г моллюсков снизит риск развития импотенции, нормализует сперматогенез, увеличивает половое влечение.

Овощи важны для соблюдения питания, но особое значение имеют томаты. В помидорах содержится средство, которое оказывает влияние на подвижность спермиев. Врачи рекомендуют ежедневно употреблять 2–3 томата. Это поможет ускорить передвижение половых клеток, и значительно ускорит зачатие.

Если мужчина испытывает проблемы с зачатием, то он должен обратиться за помощью к специалисту. Врач подскажет как увеличить подвижность сперматозоидов.

Source: DoktorSos.com

Источник