Опрос для пациентов с сахарным диабетом
Сахарный диабет — хроническое заболевание, которое может возникнуть независимо от возраста и пола человека. Если присутствует риск появления диабета или болезнь уже выявлена, пациенту дают на заполнение специальную анкету, помогающую вовремя заметить признаки начинающегося недуга и предупредить ухудшение состояния здоровья.
Существуют особые заведения, где помогают больным сахарным диабетом больше узнать о болезни, симптомах, возможных осложнениях и профилактике.
Что за анкета?
Если по результатам анализа на гликемию предполагается присутствие диабета, человеку предлагают пройти специальное анкетирование. Тест проводят, если вдобавок у предполагаемого диабетика имеется генетическая склонность к болезни или чрезмерный вес. Для пациентов с сахарным диабетом 1 или 2 типа проводятся опросы, посредством которых можно выяснить, существует ли опасность заболеть СД, насколько больной знаком с заболеванием, его признаками, способами лечения нарушенного уровня сахара. А также результаты теста показывают, способен ли больной самостоятельно контролировать глюкозу.
Результаты такого опроса способствуют выявлению или опровержению диабета. Анкета для больных сахарным диабетом состоит из 8-и пунктов и представляет собой список вопросов с вариантами ответа. Выбрать можно только один из предложенных вариантов. За каждый ответ начисляются баллы, по итогу их следует суммировать, чтобы получить соответствующее заключение.
Вариант анкеты для определения возможного развития заболевания у человека.
Вернуться к оглавлению
Какие входят вопросы в анкету для больных СД?
1. Возраст (полных лет):
- менее 45-и (0);
- 45—54 (2);
- 55—64 (3);
- старше 65-и (4).
2. Присутствие избыточного веса по формуле А: В=С, где А — вес (кг); В — рост (м); С — ИМТ (кг/м2):
- < 25 (0);
- 25—30 (1);
- > 30 (3).
3. Обхват талии:
У мужчин:
- < 94 см (0);
- 94—102 см (3);
- > 102 см (4).
У женщин:
- < 80 см (0);
- 80—88 см (3);
- > 88 см (4).
4. Как часто в меню присутствуют ягоды, фрукты, овощи:
- каждый день (0);
- реже (1).
5. Длительность физ. нагрузок насчитывает полчаса в день или 3 часа в неделю:
- да (2);
- нет (0).
6. Помогают ли медикаменты снизить давление:
- нет (0);
- да (2).
7. Повышается ли гликемия в период беременности, лечения болезней, превентивного врачебного осмотра:
- нет (0);
- да (5).
8. Генетическая расположенность к диабету:
- отсутствует (0);
- диабет у родственников 2—4 линии (3);
- диабет у родственников первой линии (5).
Анкетирование проводится анонимно и бесплатно. Вариантов опроса много, каждый из них имеет свою расшифровку и перечень преследуемых целей.
Вернуться к оглавлению
Вывод по сумме баллов
Минимальное количество баллов свидетельствует о хорошем здоровье.
- Сумма до 7-и баллов — минимальное количество. Угроза диабета при таком результате очень мала, составляет 1% из 100.
- Общее число баллов 7—11 — риск развития болезни возрастает до 4%. Этот результат указывает на прекрасное состояние здоровья и правильный распорядок жизни. Рекомендуется не сворачивать с этого пути.
- Суммарный итог 12—14 баллов — вероятность проявления патологии 17/100%. То есть образование нарушений уровня глюкозы в крови вполне вероятно. Желательно сходить на прием к доктору и пересмотреть жизненный уклад.
- Совокупность баллов от 15-и до 20-и — процент возникновения повышается до 33-х. При таком результате пациент должен срочно определить концентрацию сахара в плазме крови. Плюс к этому следует проверить гликемию у близких родственников (родители, дети, братья, сестры и т. д.), ведь скорей всего уровень сахара окажется выше нормы. Возможно, потребуется принять лекарства, нормализующие количество глюкозы.
- Число баллов, превышающее 20, означает, что пациент либо уже болен диабетом 2 типа, либо вероятность выявления недуга — 50%. Требуется срочно проконсультироваться с доктором, чтобы стабилизировать состояние здоровья и не допустить осложнений. Стиль жизни нужно поменять в корне, отказаться от вредных привычек, питаться, придерживаясь индивидуальной диеты, уделять больше времени физическим упражнениям.
Анкетирование для диабетиков проводят совместно с анализом крови на гликемию. Выявление СД требует срочного похода к врачу и последующего соблюдения всех его рекомендаций. Это важно, так как сахарный диабет — заболевание, поражающее со временем все органы человека и способствующее развитию сопутствующих патологий, от которых трудно избавиться, если вовремя не принять меры.
Источник
Общие сведения о болезни
Как известно сахарным диабетом считают одно из видов хронических заболеваний, которые не поддаются полному излечению, а только поддержанию организма в нормальном состоянии благодаря медикаментозным препаратам определенного вида. Это существенная проблема, способная инвалидизировать большое количество трудоспособного населения, довольно серьезный бич, которые наносит существенные экономические затраты, возлагающиеся на финансирование медицины во всех странах.
Данное заболевание может проявиться у людей всех возрастов, то есть как у детей, взрослых, так и пожилых. Одним из самых важных аспектов для больных сахарным диабетом является лечение и профилактика. В данном случае особому контролю подвергается уровень сахара в крови пациентов. Для этого каждый больной сахарным диабетом должен постоянно измерять его самостоятельно.
Сахарный диабет
Большой популярностью пользуются специализированные школы, работа которых направлена на изучение основных фактов заболевания и методов влияния на нормализацию общего состояния организма пациентов.
Госпитализированному больному в первую очередь предоставляется возможность ознакомиться с необходимой литературой о заболевании, а также ответить на ряд вопросов, из которых состоит анкета. С ее помощью определяется уровень осведомления больных о сахарном диабете, а также наличие или отсутствие заболевания вообще.
Анкетирование проводится для каждого человека, подозревающего, что он болен сахарным диабетом. Восемь предложенных вопросов включают несколько ответов, среди которых требуется выбрать наиболее подходящий для себя. Каждый ответ пациентов составляет определенное количество баллов. Закончив отвечать на вопросы, их требуется сложить и получить число, согласно которому определить риск развивающегося заболевания.
Заполненную анкету сможет проконсультировать лечащий врач или медицинская сестра, то есть ответить на ряд вопросов или огласить результат.
Типовая анкета для больного
Анкеты для пациентов разных возрастов содержат вопросы соответствующие годам. Например: для детей суть вопросов будет немного отличаться от вопросов, предложенных для взрослых.
Для того чтобы убедиться в наличии или отсутствии диабета второго типа требуется ответить на следующие вопросы.
- Сколько вам лет.
а) до сорока пяти- результат ноль;
б) от сорока пяти до пятидесяти четырех- два балла;
в) от пятидесяти пяти до шестидесяти четырех- три балла;
г) более шестидесяти пяти- результат четыре.
- Есть ли у вас избыточная масса тела или ожирение. для этого требуется подставить значения веса и роста в формулу: А:В=С, где А- вес пациентов (кг.); В-рост(м.); С-индекс (кг/м2).
Заполнение анкеты
а) С — менее двадцати пяти- ноль баллов;
б) С — от двадцати пяти до тридцати- один балл;
в) С – более тридцати- результат три.
- Измерьте окружность талии.
Для пациентов мужчин:
а) менее девяноста четырех сантиметров- ноль баллов;
б) от девяноста четырех до ста двух сантиметров- три балла;
в) более ста двух сантиметров- четыре балла.
Для пациентов женщин:
а) менее восьмидесяти см.- ноль баллов;
б) от восьмидесяти до восьмидесяти восьми см.- три балла;
в) более восьмидесяти восьми см.- четыре балла.
- Частота употребления в пище овощей, ягод и фруктов.
а) ежедневно- ноль баллов;
б) реже, чем каждый день- один балл.
- Время, потраченное на физические упражнения, занимает тридцати минут ежедневно или около трех часов на протяжении недели.
а) положительный ответ — результат два;
б) отрицательный ответ — ноль баллов.
- Артериальное давление снижаете медикаментозными препаратами.
а) отрицательный ответ- ноль баллов;
б) положительный ответ- два балла.
- Повышаются ли у вас показатели уровня глюкозы в крови во время диспансеризации, профилактического осмотра, беременности или при лечении какого-либо заболевания.
а) отрицательный ответ- ноль баллов;
б) положительный ответ- результат пять.
- Наследственная предрасположенность. Наличие родственников с сахарным диабетом первого или второго типа.
а) таких нет — результат ноль;
б) сахарный диабет у дедушки, бабушки, тети, дяди или двоюродных братьев/сестер- три балла;
в) у папы, мамы, брата/сестры или у детей- пять баллов.
Посчитайте сумму полученных баллов, для того чтобы определить уровень риска возникновения сахарного диабета второго типа на протяжении следующих десяти лет жизни.
Расшифровка результатов анкеты
Анкета
Показатель, который составляет менее семи баллов, считается определенно низким. Риск заболеть сахарным диабетом составляет один процент из ста возможных.
От семи до одиннадцати процент возникновения заболевания растет до четырех. Это означает, что вы обладаете хорошим здоровьем и ведете вполне нормальный образ жизни. Продолжайте в том же духе.
От двенадцати до четырнадцати составляет семнадцать процентов из ста возможных. Сахарный диабет возможен. В этом случае рекомендуют посетить врача, а также принять меры для изменения образа жизни.
От пятнадцати до двадцати баллов показатель считают довольно высоким и составляющим около тридцати трех процентов вероятности. Следует немедленно измерить уровень глюкозы в крови не только у себя, но и детей и всех остальных членов семьи, так как вполне вероятно, что он превышает допустимые нормы. Понадобятся медикаментозные препараты, снижающие уровень глюкозы.
Если больше двадцати, то это показатель очень высокого уровня вероятности, составляющего пятьдесят процентов вероятности заболеть сахарным диабетом второго типа. Вероятнее всего он уже есть, что означает немедленно обратиться к врачу для нормализации состояния организма. Образ жизни при таком результате требуется изменить. Как минимум сесть на специальную диету, предназначенную для диабетиков.
Источник
Исследование проводилось на базе МБУЗ «Городской клинической больницы №1» в эндокринологическом отделении.
Отделение рассчитано на 40 коек. На момент исследования в отделении лежали 38 человек больных сахарным диабетом, из которых анкетирование прошли 30 человек.
Из них с сахарным диабетом 1-го типа — 2 человека (7%), 2-го типа -28 человек (93%) опрошенных (см. рис.1).
Рис.1. Соотношение СД1 и СД2
Большую часть пациентов составляют женщины 23 человека (77%), и 7 человек (23%) составляют мужчины (см. рис.2).
Рис.2. Соотношение СД по половой принадлежности
В ходе исследования было выявлено, что наибольшее количество пациентов, страдающих СД (18 человек — 60% опрошенных) находятся в возрастном периоде 60-74лет, т.е. это люди пенсионного возраста. Причём у всей этой категории пациентов СД 2-го типа.
Также достаточно большое количество пациентов (6 человек — 20% опрошенных) находятся в возрасте от 45 до 59 лет. То есть, это люди наиболее трудоспособного возраста. У всех пациентов этой группы диагноз СД2.
Возрастные же категории пациентов до 45 лет и 75 и более лет оказались равны. И с той и с другой стороны в исследуемые возрастные рамки попали по 3 человека (соответственно по 10% опрошенных). Но с диагнозом СД1 все пациенты оказались моложе 45 лет, причём все женщины (см. рис.3).
Рис.3 Соотношение пациентов с СД по возрасту
По уровню образования исследуемые категории пациентов распределились следующим образом. Наибольшее количество пациентов имеют высшее образование (12 человек — 40% опрошенных), причём 5 из них мужчины. Средненспециальное образование имеют наименьший процент опрошенных (8 человек — 27% больных), а среднее образование имеют 10 человек — 33% пациентов. Тоесть уровень образования не показал существенную разницу в процентном соотношении пациентов (см. рис.4).
Рис.4. Соотношение пациентов страдающих СД по уровню образования
На вопрос: «Устраивает ли Вас уровень образования?» 90% пациентов (27 человек) ответили «Да». И лишь 10% (3 человека) были не удовлетворены уровнем своего образования. Очевидно, что это связано с возрастом пациентов (чем старше были респонденты, тем меньше требований к жизни они предъявляли). 12 человек в возрасте за 60 лет сказали, что будь им сейчас лет 40, то они были бы недовольны уровнем своего образования. Но теперь уже на данный момент времени, их устраивает и такой уровень. Пациенты же недовольные уровнем своего образования вошли в самую младшую возрастную категорию до 45 лет (женщины 18 и 25 лет) и, как бы это ни показалось странным — в самую старшую возрастную категорию 75 и более лет (пациентка 82года) (см. рис.5).
Рис.5 Удовлетворённость уровнем образования
Семейное положение пациентов, принимавших участие в исследовании выглядит следующим образом: состоят в браке 16 человек — 53% опрошенных; одиноки 3 человека — 10% опрошенных (все женщины); в разводе 2 человека — 7% пациентов; вдовствуют 9 человек — 30% пациентов (2 мужчин и 7 женщин). Таким образом в данной категории исследования прослеживается явное преобладание людей, состоящих в браке. Но довольно большой процент и вдовствующих пациентов, что негативно сказалось на их уровне качества жизни (см. рис.6).
Рис.6. Семейное положение
Знают, что такое сахарный диабет 27 человек — 90% опрошенных, не знают ничего о своём заболевании 3 человека — 10% пациентов. Причём болеют с раннего возраста (заболели раньше 20 лет 4 человека — 13% пациентов), в более старшем возрасте заболели 26 человек — 87% пациентов. При этом постоянно наблюдаются у эндокринолога 25 человек — 83% опрошенных.
Стаж заболевания СД выглядит в исследуемой группе пациентов следующим образом. До 10 лет болеют СД 12 человек — 40% пациентов, 11 — 20 лет болеют СД 10 человек — 33% опрошенных, 21 — 30 лет — 6 человек — 20% пациентов, 31 и более лет болеют 2 человека (см. рис.7).
Рис.7 Стаж заболевания СД
По поводу регулирования сахара в крови пациенты сказали следующее. Только с помощью диетотерапии сахар крови не регулирует никто — 0% опрошенных. Принимают только таблетированные препараты 17 человек — 57% опрошенных, принимают только инсулин 5 человек — 17% пациентов, и инсулин и таблетированные препараты принимают 8 человек — 26% пациентов (см. рис.8).
Рис.8 Способы регуляции сахара в крови
Используют инсулиновую шприц-ручку 12 человек — 40% опрошенных пациентов, что значительно облегчает введение инсулина, и соответственно повышает качество жизни больных СД.
По поводу осложнений СД выявилась следующая картина. Зрение ухудшилось на фоне заболевания у 25 человек — 83% пациентов. Проблемы с почками появились у 7человек — 24% опрошенных. Язвы на стопах (или сухость кожи ног, трещины) появились у 11 человек — 37% пациентов. Трудноподдающиеся лечению гнойничковые заболевания кожи появились у 5 человек — 17% пациентов (см. рис. 9).
Рис.9 Осложнения СД
Таким образом видно, что наибольшие изменения в соматическом плане из-за осложнений СД у исследуемой группы пациентов произошли в ухудшении зрения и изменении в стопах, значительно снижая качество жизни пациентов.
Общую слабость, быструю утомляемость при обычной физической нагрузке ощущают 26 человек — 87% пациентов. Трудности передвижения испытывают 21 человек — 70% опрошенных.
Источник
Наше исследование проводилось на базе поликлиники БУ«Центральная городская больница». С целью получения достоверных результатов по изучению динамики работы школы сахарного диабета были разработаны анкеты для одной из обучающихся групп пациентов. Анкетирование проводилось на начальном, а затем на завершающем этапе работы по программе «Сахарный диабет». Обязательным условием для всех пациентов исследуемой группы являлось регулярное посещение всех занятий согласно расписанию (в случае изменения даты или времени занятия медсестра эндокринологического кабинета извещала об этом пациентов по телефону), а также четкое и неукоснительное соблюдение всех рекомендаций врача.
При составлении анкет нами были использованы вопросы тестового типа. Анализируя заполненные пациентами анкеты, мы применили метод группировки. В ходе анализа результатов анкетирования мы поставили перед собой две задачи:
- 1) охарактеризовать в общем пациентов обучающейся группы на начальном этапе занятий с акцентом на имеющиеся проблемы со стороны здоровья, образа жизни и отношения к самому себе;
- 2) дать сравнительную характеристику основных пунктов анкеты, отражающих динамику явлений, качеств, понятий и действий пациентов по окончанию курса занятий в Школе сахарного диабета.
Наблюдаемая нами группа пациентов состояла из 10 человек, среди которых мужчин — 7 человека, женщин — 3 человек.
Возрастная категория — от 30 до 75 лет.
В результате анализа анкет мы получили следующие результаты:
- — средний возраст пациентов исследуемой группы — 57 лет, диагноз — сахарный диабет 2-го типа;
- — 3 человека из группы недавно взяты на диспансерный учет (1-2 месяца назад им был поставлен диагноз «сахарный диабет»), остальные — пациенты со стажем от 3 до 10 лет (только двое пациентов из их числа посещали школу сахарного диабета ранее);
Рис. 2 Гендерный анализ
Рис. 3 Анализ продолжительности заболевания.
— все 10 человек регулярно наблюдаются и обследуются у эндокринолога, знают, что такое диабет, но половина пациентов (5 чел.) не интересуются специальной или научно-популярной литературой по своему заболеванию;
Рис.4 Анализ заинтересованности специальной или научно-популярной литературой по своему заболеванию до посещения школы
— из пациентов наблюдаемой группы абсолютно все знают об осложнениях сахарного диабета, однако, только один человек из десяти соблюдает предписанную врачом диету(8 человек из группы страдают ожирением);
Рис. 5 Анализ соблюдения диеты до посещения школы
— 7 человек употребляют алкоголь (4 человека ответили «употребляю, но иногда»)
Рис. 6 Анализ употребления алкоголя до посещения школы
- — 1 человек является курильщиком;
- — из десяти пациентов только восемь человек регулярно контролируют уровень глюкозы в крови;
Рис. 7 Анализ контроля уровня глюкозы в крови пациентами до посещения школы
-шесть человек регулярно измеряют себе артериальное давление;
Рис. 8 Анализ контроля уровня АД пациентами до посещения школы
— о том, что существуют правила ухода за ногами для больных сахарным диабетом, знают только пять человек;
Рис. 9 Анализ информированности пациентов о правилах ухода за ногами при сахарном диабете до посещения школы
— о необходимости физических упражнений для пациентов с сахарным диабетом знают 9 человек из 10, но регулярно занимаются физкультурой только 5 человек;
Рис. 10 Анализ занятия физкультурой до посещения школы
о том, как справляться со стрессовыми ситуациями и как оказывать самому себе помощь при ухудшении самочувствия из исследуемой группы знают только 4 человека;
- — на вопрос «Существуют ли у Вас проблемы с трудоустройством?» положительно ответили 4 из 5 работающих пациентов; в дальнейшей беседе эти люди объяснили свой ответ тем, что вынуждены соглашаться на ту работу, где нет ночного графика, высокого уровня ответственности и возникающих в связи с этим стрессов и волнений, и где есть возможность сокращенного рабочего дня и регулярного приема пищи;
- — 9 пациентов из группы ответили, что нуждаются в психологической поддержке и что в связи с имеющимися психологическими проблемами 5 человек из 10 не могут считать свою жизнь полноценной.
Рис. 11 Анализ нуждаемости в психологической поддержке до посещения школы
Анализируя большинство пунктов анкеты, предложенной пациентам исследуемой группы в конце обучения по программе «Сахарный диабет», можно сделать вывод, что в ходе проведенных занятий значительно изменилось в лучшую сторону отношение пациентов группы к своему здоровью, поскольку пациенты получили исчерпывающую информацию относительно самого заболевания, его осложнений, правил самоконтроля и самопомощи, методов профилактики возможных осложнений.
Рис. 12 Анализ соблюдения диеты после посещения школы
Так, например, стали соблюдать предписанную врачом диету и регулярно контролировать свой вес 7 человек из 10;
9 человек стали интересоваться научно-популярной литературой по своему заболеванию;
Рис.13 Анализ заинтересованности специальной или научно-популярной литературой по своему заболеванию после посещения школы
Единственный в группе курильщик сообщил, что стал выкуривать в день значительно меньше сигарет и попытается вообще бросить курить.
Рис. 14 Анализ употребления алкоголя после посещения школы
Из 7 человек, употреблявших алкоголь даже эпизодически шестеро вообще отказались от приема алкоголя.
Все 10 пациентов группы стали регулярно контролировать артериальное давление и уровень глюкозы в крови;
Рис. 15 Анализ контроля уровня глюкозы в крови пациентами после посещения школы
Рис. 16 Анализ контроля уровня АД пациентами после посещения школы
7 человек из исследуемой группы стали соблюдать правила ухода за ногами для пациентов-диабетиков;
Рис. 17 Анализ соблюдения пациентов ухода за ногами при сахарном диабете после посещения школы
8 человек из 10 сообщили, что стали регулярно выполнять физические упражнения, двое стали посещать бассейн.
Рис. 18 Анализ занятия физкультурой после посещения школы
И, наконец, 9 человек из 10 заявили в конце обучения, что в ходе занятий получили адекватную психологическую поддержку и считают свою жизнь абсолютно полноценной.
Рис. 19 Анализ нуждаемости в психологической поддержке после посещения школы
Source: studwood.ru
Источник