От чего получается сахарный диабет

От чего получается сахарный диабет thumbnail

Люди болеют сахарным диабетом настолько часто, что врачи со всего мира уже говорят не о «заболеваемости», а об эпидемии. И действительно: только в России диабетом страдает свыше 10 миллионов человек. Так что же такое диабет, и чем он опасен?

Диабет: что происходит и кто виноват

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, при котором в крови постоянно держится высокий уровень сахара. Казалось бы – ну и что в этом такого?

«Переслащенная» кровь приводит к появлению свободных радикалов, повреждающих клетки организма. А еще коварная глюкоза соединяется с белками и ДНК, превращая их в вещества, заставляющие стенки артерий утолщаться. Сосуды сужаются, и это приводит к сердечным заболеваниям.

Если избыточный сахар вовремя не убрать из крови, человек постепенно перестанет ориентироваться в пространстве, начнет бредить и потеряет сознание. Без медицинской помощи диабетик с «подскочившим» сахаром может погибнуть.  

Поскольку система, отвечающая за перенос сахара из крови в клетки, может «сломаться» несколькими разными способами, сахарный диабет тоже бывает разным, и лечить его нужно по-разному.

В этой статье мы расскажем о трех типах сахарного диабета, объясним, откуда берется заболевание, и что с ним делать.

Сахарный диабет 1 типа

Человек заболевает, если клетки поджелудочной железы не могут производить инсулин – гормон, ответственный за перенос питательной глюкозы из крови в клетки. «Инсулинзависимым» сахарным диабетом обычно заболевают в детстве или юности.

Возникает диабет 1 типа из-за сбоя в иммунной системе, при котором иммунитет начинает атаковать β-клетки поджелудочной железы. Реже болезнь развивается из-за вирусных заболеваний и стресса.

Признаки болезни проявляются резко, так что не заметить их невозможно. Человек испытывает возбуждение и страшную жажду, и при этом постоянно «бегает» в туалет. Изо рта у него пахнет ацетоном, кожа чешется, а голова болит. Если человеку не помочь, он может впасть в кому и погибнуть.

Лечат сахарный диабет 1 типа регулярными уколами инсулина. К сожалению, по-другому таким людям не помочь: ведь пока не существует способа поддержать и «возродить» погибшие β -клетки поджелудочной железы.

Сахарный диабет 2 типа

Болезнь возникает, если организму перестает хватать вырабатывающегося инсулина, или уменьшается чувствительность к нему. При этом с β -клетками поджелудочной железы все в порядке. «Инсулиннезависимым» сахарным диабетом, как правило, страдают люди старше 40 лет.

Возникает диабет 2 типа у людей, которым от родителей досталась слабая чувствительность к инсулину. Кроме них, в группе риска любители скушать побольше, а двигаться — поменьше. Чтобы справиться с непрерывным потоком глюкозы, клетки поджелудочной железы с каждым днем выбрасывают в кровь все больше инсулина, «надрываются» и перестают справляться с производством гормона, из-за чего со временем развивается диабет.

Признаки болезни проявляются поздно, так что больные диабетом люди часто узнают о своей болезни, случайно сдав кровь на анализ. Из-за этого диабет 2 типа часто выявляют только тогда, когда избыток глюкозы в крови сделал свое «черное дело»: спровоцировал гипертензию, атеросклероз или ишемическую болезнь сердца.

Поэтому, если взрослый человек вдруг начинает испытывать зуд и необычную жажду, если его регулярно клонит в сон, он быстро устает на работе, часто болеет или испытывает покалывание в ногах, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Чем раньше удастся выявить диабет – тем легче потом его контролировать.

Лечат сахарный диабет комплексно: пьют препараты, снижающие сахар в крови, стараются есть как можно меньше жирного и сладкого, и стараются побольше двигаться. Полностью вылечить диабет 2 типа нельзя, зато можно изменить свою жизнь так, чтобы диабет не мешал ей радоваться.

Сахарный диабет 3 типа

Человек заболевает сахарным диабетом 3 типа из-за серьезных проблем с поджелудочной железой. Болезнь развивается из-за воспаления, опухолей, или если поджелудочную железу удалили во время операции.

Диабет 3 типа похож одновременно и на диабет 1, и на диабет 2 типа. Если у вас когда-то были проблемы с поджелудочной железой, не храните это в тайне от доктора, чтобы избежать ошибочного диагноза.

Самое важное, что следует знать о диабете

Вероятность заболеть сахарным диабетом первого типа очень низка. Если этого не случилось в детстве, то, скорее всего, уже и не произойдет.

Тем не менее, поджелудочную железу нужно поберечь. Для этого стоит отказаться от фастфуда и курения, и стараться есть побольше овощей. Диабет 2 и 3 типа – это не только наследственность, но и образ жизни. Даже люди, оба родителя которых страдали сахарным диабетом, могут не заболеть, если будут активно двигаться, есть много растительной пищи и мало вредных десертов. Лучшая профилактика диабета – здоровый образ жизни!

Причем это правило распространяется и на тех людей, кому все-таки «не повезло» заболеть сахарным диабетом. Доказано: если регулярно измерять уровень глюкозы и принимать назначенные препараты, количество сахара в крови можно успешно контролировать, и жить полной жизнью.

Как определить уровень сахара в норме или нет?

Часто спрашивают, какой уровень сахара крови нормальный? Отвечая на этот вопрос, можно сказать натощак менее 6.1 ммоль/л, а после еды менее 7.8 ммоль/л. 
Но для больных сахарным диабетом нельзя по определению говорить о “нормальном сахаре”. Существует термин – целевой диапазон. Другими словами, уровень глюкозы в крови должен не превышать максимальное значение и не опускаться ниже минимального. Этот диапазон надо обязательно обсудить со своим врачом, т.к. он может отличаться для разных пациентов.
Задача человека с диабетом – стремится к тому, чтобы сахар крови крови находился внутри целевого диапазона.
Существует известный миф, что уровень глюкозы в крови можно почувствовать. Поэтому глюкометром можно не пользоваться. К сожалению, это больше заблуждение. Организм привыкает постепенно к высокому сахару. Конечно, речь не идет об экстремальных значениях выше 20 ммоль/л. На даже значение 11-12 ммоль/л может развивать необратимые негативные последствия и осложнения диабета. Поэтому измерение уровня глюкозы в крови надо проводить регулярно, не реже 1 раза в день. Это официальные рекомендации из алгоритмов лечения сахарного диабета.

Как же убедиться, что сахар крови в нужном диапазоне и не обманывать себя?

Все очень просто – понять результат с первого взгляда помогут глюкометры серии OneTouch Select® Plus с цветовыми подсказами. В течение 5 секунд на экране появится цифра и указание, что она означает: слишком высокий, низкий сахар или попал в целевой диапазон.  А в глюкометре OneTouch Select® Plus можно даже настроить разные диапазоны до и после еды. 
Но очень важно помнить, что регулярный самоконтроль не обеспечивает эффективное управление диабетом. Надо обязательно предпринимать правильные действия при низком и высоком сахаре. Чтобы узнать, что делать, надо просто посоветоваться с врачом или найти в Интернете. Только доверяйте проверенным источникам информации.

Источник

Мы редко задумываемся о сахарном диабете. Однако опасность этого заболевания не стоит игнорировать. Предпосылка к возникновению недуга – низкий уровень инсулина в крови. Вырабатываемый эндокринными островками поджелудочной железы, он является неотъемлемой частью метаболизма. Низкий уровень гормона инсулина влияет на работу многих внутренних органов. Современная медицина не имеет абсолютного знания о том, от чего появляется сахарный диабет, но то, как происходит заболевание и что служит спусковым крючком, изучено подробно. Об этом более подробно читайте далее в статье.

Типы сахарного диабета и их причины

Глюкоза является источником энергии, топливом для организма. Инсулин помогает ее усваивать, но при наличии диабета гормон может не вырабатываться в нужном количестве, не производиться вовсе или же клетки могут не отвечать на него. Это приводит к увеличению уровня глюкозы в крови, разложению жиров, обезвоживанию организма. Отсутствие немедленных мер по снижению уровня сахара может привести к ужасным последствиям, таким как почечная недостаточность, ампутация конечностей, инсульт, слепота, кома. Итак, рассмотрим причины развития диабета:

  1. Уничтожение вирусными инфекциями клеток поджелудочной железы, производящих инсулин. Опасными являются краснуха, свинка, ветряная оспа, вирусный гепатит. Краснуха вызывает сахарный диабет у каждого пятого, переболевшего ею, что может осложниться при наличии наследственной предрасположенности. Наибольшую опасность она представляет для детей и несовершеннолетних.
  2. Генетические моменты. Если кто-либо в семье имеет сахарный диабет, то вероятность наличия недуга у других ее членов возрастает многократно. Если оба родителя – диабетики, то ребенок будет иметь болезнь со стопроцентной гарантией, если диабет имеется у одного родителя – шансы будут один к двум, а если недуг проявился у брата или сестры, то у другого ребенка он разовьется в четверти случаев.
  3. Аутоиммунные проблемы, такие как гепатит, тиреоидит, волчанка, при которых иммунная система считает клетки организма враждебными, могут привести к гибели «поджелудочных» клеток, что затруднит выработку инсулина.
  4. Ожирение. Вероятность диабета возрастает многократно. Так, у людей, не имеющих лишнего веса, шанс возникновения болезни равен 7,8%, но если вес превосходит нормальный на двадцать процентов, то риск увеличивается до 25%, а при лишнем весе в 50 процентов диабет возникает у двух третей всех людей. При этом речь идет о диабете второго типа.

I тип

Сахарный диабет I типа (инсулинозависимый) приводит к гибели производящих инсулин клеток поджелудочной. Из-за этого она начинает вырабатывать намного меньше гормона или вовсе перестает производить его. Заболевание проявляется до тридцати лет, и основной его причиной является вирусная инфекция, приводящая к аутоиммунным проблемам. Кровь людей, больных инсулинозависимым сахарным диабетом, имеет в себе антитела против производящих инсулин клеток. Они нуждаются в регулярном поступлении инсулина извне.

II тип

Инсулиннезависимый диабет характеризуется тем, что поджелудочная железа может производить гормона даже больше, чем требуется, но организм не способен воспринимать его. В результате клетка не может пропустить в себя необходимую ей глюкозу. Причиной II типа выступают генетические условия и лишний вес. Случается, что болезнь возникает, как реакция организма на лечение кортикостероидами.

Факторы риска

Ученые затрудняются достоверно назвать причины, от чего появляется опасный сахарный диабет. Имеется целый набор условий, влияющих на возникновение недуга. Представление обо всем этом позволяет предсказывать то, как будет протекать и прогрессировать диабет, а нередко предотвратить или отодвинуть во времени его проявление. У каждого типа диабета имеются собственные условия, увеличивающие риск возникновения болезни:

  1. Генетическая предрасположенность. Фактор риска для возникновения первого типа. От родителей ребенок приобретает предрасположенность к появлению болезни. Но спусковым крючком является внешнее влияние: последствия перенесенной операции, инфекция. Последнее способно вызвать в организме производство антител, которые будут уничтожать выделяющие инсулин клетки. Но даже наличие диабетиков в роду не означает, что вы непременно заболеете этим недугом.
  2. Прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарства имеют свойство провоцировать возникновение диабета. К таковым принадлежат: глюкокортикоидные гормоны, мочегонные препараты, гипотензивные препараты, лекарства для борьбы с опухолями. Диабет может проявиться, как результат продолжительного употребления пищевых добавок, содержащих селен, средств против астмы, ревматизма и проблем дерматологического характера.
  3. Неправильный образ жизни. Активный образ жизни втрое снижает риск возникновения диабета. У тех, кто не имеет физической нагрузки, потребление тканями глюкозы значительно уменьшается. Сам по себе малоподвижный образ жизни ведет к набору лишних килограмм, а пристрастие к вредной пище, дающей недостаточно белка и клетчатки, но больше, чем нужно – сахара, становится дополнительным фактором риска.
  4. Заболевания поджелудочной железы. Приводят к уничтожению производящих инсулин бета-клеток и развитию диабета.
  5. Инфекции. Особенно опасны паротит, вирусы Коксаки B и краснухи. При этом выявлена непосредственная связь между последними и сахарным диабетом первого типа. Вакцинация от этих заболеваний, как и любые другие прививки, не может спровоцировать возникновение заболевания.
  6. Нервный стресс. Официально признан одной из распространенных причин возникновения диабета второго типа, от которого страдают 83 процента всех имеющих заболевание.
  7. Ожирение. Является одной из часто встречающихся причин развития диабета второго типа. Когда в организме становится слишком много жира, он облегает печень и поджелудочную железу, восприимчивость клеток к инсулину уменьшается.
  8. Беременность. Состояние вынашивания ребенка является значительным стрессом для женщины и может вызвать гестационный диабет. Производимые плацентой гормоны повышают уровень сахара в крови, поджелудочная вынуждена работать с большим напряжением, и создать весь необходимый инсулин не удается. После рождения ребенка гестационный диабет исчезает.

Узнайте, что такое паротит — симптомы у взрослых, виды и лечение заболевания.

Первые признаки и симптомы

Бывают случаи, когда сахарный диабет проявляется столь слабо, что может остаться незаметным. Иногда же симптомы его очевидны, но при этом человек не обращает на них внимания. И только ухудшение зрения или неприятности с сердечно-сосудистой системой вынуждают его обратиться к специалистам. Раннее диагностирование болезни поможет вовремя остановить те разрушительные процессы, которые по ее вине происходят в организме, и не перейти в хроническую форму. Итак, вот какие симптомы говорят о наличии заболевания:

  1. Повышенный аппетит.
  2. Ощущение сухости во рту.
  3. Необычно сильная жажда.
  4. Учащенное мочеиспускание.
  5. Завышенный уровень сахара в моче.
  6. Уровень глюкозы в крови зашкаливает.
  7. Усталость, слабость, общее плохое самочувствие.
  8. Резкое увеличение или уменьшение веса без явных на то причин.
  9. «Железный» привкус во рту.
  10. Нарушение зрения, ощущение тумана перед глазами.
  11. Ухудшение процессов заживления ран, появление язв на коже.
  12. Раздражение кожи в промежности, постоянные проблемы с кожей.
  13. Частые вагинальные и грибковые инфекции.
  14. Тошнота и рвота.
  15. Онемение конечностей и судороги.
  16. Шершавая, обезвоженная кожа.

У мужчин

Симптомы заболевания у мужчин:

  1. Повторяющееся через короткие промежутки времени мочеиспускание вместе с повышенной жаждой может быть признаком того, что почки требуют больше жидкости для избавления от увеличившегося объема жидкости.
  2. Потеря веса без диет и большая, чем раньше, утомляемость могут быть признаками сахарного диабета первого типа.
  3. Покалывание в руках и ногах, онемение конечностей могут быть признаком возникшей из-за высокого уровня сахара нефропатии и симптомом диабета второго типа.
  4. У мужчин болезнь нарушает функцию репродуктивных органов и мочеполовой системы.

У женщин

Симптомы заболевания у женщин:

  1. Ощущение слабости и вялости, возникающая после еды усталость, ухудшение работоспособности, сухость во рту, повышенное мочеиспускание, постоянная жажда, гипертония.
  2. Лишний вес, при условии, что жир концентрируется в области талии.
  3. Повторяющиеся головные боли.
  4. Увеличение аппетита, ощущение голода и стремление потреблять сладкое.
  5. Вагинальные инфекции.
  6. Болячки на коже, нередко гноящиеся.
  7. Раздражение кожи, концентрирующееся в промежности. Не следует забывать, что такой зуд могут вызывать еще молочница, кожно-венерологические заболевания, аллергия.

У детей и подростков

Симптомы болезни у детей:

  1. Сильная жажда.
  2. Уменьшение веса при очень хорошем аппетите.
  3. Полиурия, нередко принимая за ночное недержание мочи.
  4. Выделение большого количества светлой мочи. Анализ крови при диабете показывает высокие уровни ацетона и сахара.
  5. Сухая кожа и недостаточная влажность слизистых, малиновый цвет языка и потеря кожей эластичности.

Профилактика заболевания

Непосредственной профилактики сахарного диабета не изобретено, но можно приложить усилия, чтобы снизить вероятность его возникновения. С наследственными факторами риска сделать ничего нельзя, но вот бороться с ожирением можно. В этом помогут физические упражнения и отсутствие вредной пищи в меню. Дополнительными благоприятными мерами будут внимание к артериальному давлению и отсутствие стрессов.

Видео: почему появляется сахарный диабет

В роликах, представленных ниже, вы узнаете, от чего появляется опасный сахарный диабет. Врачи выявили шесть причин возникновения недуга и вынесли на суд публики. Четко, содержательно, как в справочнике, информацию доносят до взрослого зрителя. Причины сахарного диабета вынуждают задуматься о поступках, совершаемых необдуманно, и неправильном образе жизни, который приводит к ожирению и другим последствиям.

От чего появляется сахарный диабет? От чего-то же диабет появляется!

Сахарный диабет причины возникновения. Шесть причин появления диабета.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Диабет – это общее название группы хронических эндокринных заболеваний. Все недуги этой группы имеют общий симптом – полиурию (повышенное образование мочи). Но только сахарный диабет связан с повышением концентрации глюкозы в крови.

Виды диабетов

Более распространенным является сахарный диабет – эндокринное заболевание, вызванное нарушением метаболических процессов в организме. Его главный симптом – гипергликемия (высокий сахар в крови), обусловленная инсулиновой недостаточностью. Но существуют и другие виды:

  • Центральный несахарный. Вызван недостатком или сопротивляемостью организма к вазопрессину – пептидному гормону гипоталамуса, ответственному за сохранение в теле жидкости.
  • Нефрогенный несахарный. Характеризуется утратой способности к концентрированию мочи. Наследственный вызван генетическими мутациями, приобретенный – почечными заболеваниями или патологиями в мозге.
  • Все эти болезни сопровождаются большой потерей жидкости и, как следствие, нарушением минерального обмена. Несахарные виды не несут угрозы жизни при условии, если больной своевременно и в достаточном объеме утоляет жажду.

    Что такое сахарный диабет

    Сахарный диабет – это одна из самых острых проблем мирового здравоохранения. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от него страдают около 500 млн человек во всем мире.

    Это заболевание характеризуется множественными метаболическими нарушениями:

  • регуляции глюкозы;
  • белкового обмена;
  • углеводного обмена;
  • липидного обмена;
  • водно-солевого баланса;
  • минерального обмена.
  • Главную роль в развитии патологии играет инсулин – белково-пептидный гормон поджелудочной железы. Он отвечает за поддержание нормального уровня глюкозы в крови, обеспечивая ее поступление в клетки тканей для их питания.

    При сахарном диабете происходит сбой обменных процессов. В зависимости от типа заболевания, либо поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, либо организм теряет восприимчивость к нему. В результате глюкоза не достигает клеток, а накапливается в крови. Ткани испытывают энергетическое голодание.

    Симптомы диабета

    Обоим типам заболевания присущи частые приступы голода, постоянное ощущение жажды и учащенное мочеиспускание. Все это – признаки гипергликемии. Это значит, что в крови больного много сахара. Его нельзя ограничивать в жидкости во избежание обезвоживания.

    Также сахарный диабет сопровождается такими симптомами:

  • ухудшение зрения;
  • онемение конечностей;
  • усиленное потоотделение;
  • повышенная утомляемость;
  • мышечная слабость;
  • долгое заживление ран;
  • кожный зуд.
  • При диабете первого типа возможно ночное недержание мочи. Второй тип нередко проявляется черным акантозом – темными кожными уплотнениями на шее, в подмышках, в паху, на локтях.

    Инсулин подавляет расщепление жировой ткани. Поэтому больные сахарным диабетом второго типа страдают от лишнего веса на фоне инсулинорезистентности. Первый тип, напротив, может провоцировать стремительное похудение на фоне клеточного голодания.

    Типы диабета

    В зависимости от причины, по которой нарушается транспортировка глюкозы, выделяют следующие типы сахарного диабета:

  • СД первого типа. Он вызван дефицитом инсулина. Поджелудочная железа не справляется, поэтому больному необходимо принимать препараты, содержащие этот гормон.
  • СД второго типа. Его причина – инсулинорезистентность. Самого гормона в организме достаточно, но клетки к нему нечувствительны, поэтому транспортировка глюкозы не происходит.
  • Гестационный диабет. Развивается во время беременности в отсутствие сахарного диабета и угрожает здоровью матери и ребенка.
  • Отдельно рассматривают преддиабетическое состояние, характеризующееся пониженной толерантностью к глюкозе. Натощак сахар остается в пределах нормы, но после нагрузки глюкозой обнаруживается отклонение.

    Механизм развития сахарного диабета первого типа

    Он характеризуется абсолютным дефицитом инсулина, то есть его не хватает для выполнения своей функции. Такое заболевание диагностируется у детей и подростков, но необязательно с рождения. Основные причины подобной дисфункции поджелудочной железы – разрушение бета-клеток иммунной системой. Происходит оно постепенно – до появления первых признаков болезни может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет. В редких случаях диабет первого типа развивается к 30 годам. Из-за этого его могут спутать со вторым типом.

    Причина разрушения бета-клеток кроется в генетической предрасположенности и присутствии в организме аутоантигенов. В редких случаях процесс деструкции запускается под действием вирусов (энтеровируса Коксаки, краснухи или ВИЧ).

    Причины возникновения сахарного диабета второго типа

    Этот вид заболевания вызван инсулинорезистентностью, которая возникает в зрелом возрасте. Поджелудочная железа продолжает вырабатывать необходимый гормон, но он не действует. В этом случае говорят об относительном его дефиците.

    Орган может воспринять это как недостаток инсулина (хотя на самом деле это не так) и производить его сверх нормы. Тогда возникает гиперинсулинемия и метаболический синдром. Причинами инсулинорезистентности могут быть:

  • избыток жировых клеток в брюшной полости;
  • гипертоническая болезнь;
  • синдром поликистозных яичников (у женщин);
  • иные эндокринные патологии;
  • прием некоторых лекарств (в том числе комбинированных оральных контрацептивов).
  • Инсулинорезистентность бывает и физиологической. Это характерно для подростков, беременных женщин и пожилых людей. Краткосрочные ее проявления бывают во второй фазе менструального цикла и во время сна.

    Сахарный диабет и ожирение

    Ученые выявили взаимосвязь между СД и чрезмерно лишним весом. С одной стороны, инсулин препятствует расщеплению жира, что делает похудение для диабетика практически невозможным. С другой стороны, ожирение осложняет течение болезни:

  • жир откладывается в области живота;
  • поджелудочная железа и печень оказываются сдавлены;
  • нарушается углеводно-липидный обмен;
  • производство инсулина активизируется;
  • восприимчивость к инсулину падает.
  • Висцеральное (внутрибрюшное) ожирение может быть результатом малоподвижного образа жизни, избытка андрогенов (мужских гормонов), а также передаваться по наследству. По стандартам Всемирной организации гастроэнтерологов, оно диагностируется при окружности талии более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин. Национальная образовательная программа по холестерину США ориентируется также на соотношение объемов талии и бедер – более 0,85 у женщин и более 0,9 у мужчин.

    Сахарный диабет и синдром поликистозных яичников

    СПКЯ заключается в образовании множественных фолликулярных кист в яичниках. Овуляции происходят редко либо прекращаются вовсе. У женщин с таким диагнозом в анамнезе всегда присутствует гиперандрогения (избыток тестостерона) и часто – инсулинорезистентность.

    Сахарный диабет и синдром поликистозных яичников взаимообусловлены. С одной стороны, избыток андрогенов способствует висцеральному ожирению, что в конечном итоге приводит к развитию резистентности к инсулину и СД второго типа. С другой стороны, гиперинсулинемия способствует росту числа фолликулов и образующихся впоследствии кист. В то же время избыток инсулина подавляет овуляцию. Тормозится под его влиянием и выработка глобулина, связывающего половые гормоны, который необходим для «обезвреживания» тестостерона.

    Кто в группе риска

    Пациенты с избыточной массой тела или синдромом поликистозных яичников имеют более высокие шансы заболеть диабетом. Также в группу риска попадают люди:

  • старше 45 лет;
  • имеющие родителей-диабетиков;
  • страдающие артериальной гипертензией;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • лишенные в детстве грудного вскармливания;
  • употребляющие в пищу много простых углеводов и жиров;
  • курящие.
  • Пониженная толерантность к глюкозе тоже является поводом внимательнее следить за здоровьем. СД может проявиться спустя более чем десять лет после диагностирования преддиабета. При этом заболевание на начальной стадии может не привлекать к себе внимания за счет слабо выраженных симптомов.

    Анализ крови на глюкозу следует сдавать хотя бы раз в год, людям из группы риска – чаще. По стандартам ВОЗ, верхняя граница нормы составляет 6,1 ммоль/л, Американской диабетической ассоциации — 5,6 ммоль/л.

    Диагностика

    Результаты анализа крови на глюкозу, превышающие норму, позволяют заподозрить СД. Но для уточнения диагноза эндокринолог назначит также:

  • анализ на глюкозу натощак;
  • пероральный глюкозотолерантный тест;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на гликированный гемоглобин (норма – не более 6%);
  • анализ на холестерин (общий, липопротеидов высокой плотности и низкой плотности);
  • определение индекса инсулинорезистентности.
  • В дополнение к анализам крови может потребоваться лабораторное исследование мочи. Врачей интересуют показатели мочевины, мочевой кислоты, креатинина.

    При наличии показаний пациенту следует посетить узких специалистов для профилактики осложнений. Обычно это кардиолог и окулист.

    Лечение сахарного диабета

    Методы лечения зависят от типа заболевания. Хотя полностью избавиться от сахарного диабета нельзя, облегчить симптомы и предотвратить осложнения вполне реально.

    По прогнозам ВОЗ, через 10 лет диабет выйдет на седьмое место среди причин смертности населения всего мира. Поэтому важно своевременно лечить заболевание и обеспечить доступность медикаментов для больных.

    Для пациентов с СД первого типа жизненно важно получение инсулина. Его аналоги должны восполнять функции бета-клеток. Есть 3 вида препаратов:

    Вид препаратовПик действия после введенияСколько длится эффект
    БыстродействующиеЧерез 15 минутДо 4 часов
    ПростыеЧерез 30-60 минут6-8 часов
    НейтральныеЧерез 4-12 часов18-24 часа
    Длительно действующиеБолее суток

    Пациентам с СД второго типа инсулин бывает нужен редко. Обычно у них его больше, чем требуется. Лечение сводится к приему препаратов, снижающих уровень сахара в крови и коррекции образа жизни.

    Возможные осложнения

    Нарушение углеводного обмена, гипергликемия и гиперинсулинемия отражаются на разных органах. Главная опасность диабетов – поражения микро- и макрососудов, многие из которых ощутимо снижают качество жизни и даже могут привести к летальному исходу:

  • диабетическая ретинопатия – аневризмы капилляров сетчатки, приводящие к ее отслоению;
  • диабетическая нефропатия – поражение почечных клубочков, осложнением которого становится почечная недостаточность;
  • диабетическая нейропатия – поражение нейронов, влекущее дисфункцию нервов (от боли до атрофии конечностей);
  • атеросклероз, приводящий к стенокардии, инфаркту миокарда, инсульту или поражение периферических артерий.
  • Заболевание также подавляет иммунную систему, вызывает изъязвления кожи вплоть до гангрены, деформацию пальцев, многочисленные патологии суставов. Отсутствие лечения при поражении периферических артерий нередко заканчивается ампутацией нижних конечностей и сепсисом.

    Диабетическая кома

    20% причин летального исхода у больных сахарным диабетом приходится на диабетическую кому. При этом неотложное состояние может вызвать как повышенный уровень сахара в крови, так и пониженный.

    Выделяют 3 вида диабетических ком:

    Вид комыПричиныХарактерные черты
    КетоацидотическаяОстрая потребность в инсулине (в том числе из-за пропущенного приема лекарства)
    • Гипергликемия
    • Повышенная кислотность
    • Повышенное содержание кетоновых тел в моче
    Гиперосмолярная кетоацидотическаяНехватка инсулина в сочетании с обезвоживанием
    • Гипергликемия
    • Повышенная осмолярность плазмы
    • Повышенная концентрация натрия без изменения кислотно-щелочного баланса
    ГипогликемическаяПередозировка инсулином или пропуск приема пищи
    • Гипогликемия
    • Клеточное голодание

    Во всех случаях больным требуется оперативная медицинская помощь. Чаще всего ее оказывают в реанимации.

    &nbsp

    &nbsp

    Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

    &nbsp

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

    Источник