Отделение для больных сахарным диабетом
Более 3 млн. человек в России страдают от сахарного диабета – болезни, при которой увеличивается концентрация глюкозы в крови. Около 90% пациентов из этого числа заболевают приобретенным диабетом.
Сахарный диабет может вызывать серьезные и опасные осложнения, в числе которых: атрофия нижних конечностей и развитие гангрены с последующей ампутацией, поражение нервов и сосудов, нарушение и потеря зрения, почечная недостаточность, диабетическая кома.
«Центр Комплексной Медицины» предлагает услуги вызова скорой помощи и госпитализации в хорошие больницы Москвы.
Пациентов с сахарным диабетом, как правило, госпитализируют в отделение терапии или эндокринологии, а в тяжелых случаях – интенсивной терапии. При наличии у пациента признаков диабетической стопы и трофических язв госпитализация возможна только в отделение гнойной хирургии.
Группа риска
Диабет может появиться из-за различных факторов – ожирение, высокий уровень холестерина, повышенное артериальное давление, наследственная предрасположенность, инфекционные заболевания.
В группу риска также входят люди:
- перенесшие аутоиммунные заболевания, такие как: гепатит, волчанка, воспаление щитовидной железы и др.
- предпочитающие рафинированные продукты питания
- подверженные постоянным эмоциональным стрессам
- дети с массой тела более 4,5 кг при рождении, и их мамы
Первые симптомы
Сахарный диабет делится на два типа:
- 1 тип — инсулинозависимый диабет (больные обязаны принимать инсулин)
- 2 тип — инсулинонезависимый диабет (больные должны придерживаться правильного питания)
Данные типы сахарного диабета имеют схожие симптомы – обильное (более 2л в сутки) выделение мочи, сильная жажда, сухость во рту, повышенный или, наоборот, пониженный аппетит, потеря веса.
При диабете 1 типа симптомы наступают внезапно, как правило, на этом фоне развивается кетоацидоз – тяжелое осложнение, которое может привезти к диабетической коме или смерти. При кетоацидозе происходит процесс, когда организм начинает расщеплять жиры, так как использовать глюкозу в качестве энергии не может. В процессе распада жиров
образуются ядовитые продукты распада (кетоны), которые накапливаются в организме и постепенно отравляют его.
У больных с диабетом 2 типа симптомы могут не проявляться продолжительное время. Есть жалобы на слабость, снижение работоспособности, нарушение сна.
Первая помощь при диабете
При осложнениях сахарного диабета (в т.ч. при потере сознания) необходимо срочно вызывать скорую помощь и срочно госпитализироваться в профильный стационар.
Выезд врача платной скорой помощи, оказание первой помощи и транспортировка до больницы – 11000 руб. (по Москве в пределах МКАД без часовой тарификации)
Горячая линия в Москве: 8 (495) 215-50-60
Стоимость пребывания в палате, проведения необходимой диагностики и лечения индивидуальна для каждого конкретного случая.
Лечение сахарного диабета в стационаре
Тактика лечения диабета зависит от типа, стадии развития, клинического течения болезни, поэтому в стационаре после проведения комплексной диагностики составляется индивидуальный план лечения для каждого пациента, включающий:
- подбор фармакотерапии, лекарств, способствующих снижению уровня сахара в крови
- подбор инсулинотерапии
- гормонотерапия
- физиотерапия
- лечебные капельницы
- специальная диета
- очищение крови (плазмаферез) и др.
Пример стоимости госпитализации при диабете
Пациент: мужчина, 70 лет
Срок пребывания в стационаре: 11 суток
Больница: КБ Управления делами Президента РФ на Лосиноостровской
Диагноз: сахарный диабет, аритмия
- Счёт Лечебного учреждения составил — 78690 руб. (диагностика, лечение, пребывание в эндокринологическом отделении в 1-местной палате)
- Комиссия по Договору составила (35% от счёта ЛПУ) – 23607 руб.
- Сумма общего счёта составила 106231,5 руб.
Источник
Заместитель директора Центра — Директор Института Диабета
Академик РАН, профессор, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой диабетологии и диетологии
Сахарный диабет сегодня – это серьезнейшая угроза, стоящая перед человечеством. Медико-социальная значимость заболевания объясняется стремительным ростом заболеваемости, ранней инвалидизацией и высокой смертностью. В связи с этим, заболевание находится в ряду приоритетных задач, стоящих перед специалистами здравоохранения во всем мире, это же привело к принятию в 2006 году Организацией Объединенных Наций резолюции о борьбе с сахарным диабетом. Данная резолюция стала четвертой после принятых в отношении особо опасных инфекций: малярии, туберкулеза и ВИЧ. Однако, задолго до этого, 14 ноября 1989 года, приказом № 231 директора Всесоюзного Эндокринологического Научного Центра АМН СССР профессора И.И. Дедова был создан Институт диабета, основными задачами которого стало совершенствование ранней диагностики, профилактики и лечения сахарного диабета в Советском Союзе.
В настоящее время Институт Диабета является базовым центром в Российской Федерации для оказания специализированной и высокотехнологичной помощи больным сахарным диабетом от дебюта заболевания до терминальных стадий сосудистых осложнений, а также референс-центром Минздравсоцразвития РФ по разработке, апробации и внедрению инновационных технологий диагностики, профилактики и лечения сахарного диабета и его осложнений.
Преимущества лечения в Институте диабета ФГБУ НМИЦ эндокринологии:
- Принцип системного обследования и лечения: весь объем необходимой медицинской помощи предоставляется в одном учреждении.
Посетив институт Диабета, пациент получит комплексную помощь всех специалистов в области диабетологии и смежных специальностей – кардиологии, нефрологии, офтальмологии, гинекологии, сосудистой хирургии (стентирование, ангиопластика) и функциональных методов диагностики. Мы лечим не болезнь, а больного. - Принцип максимальной органопротекции.
Внедрены технологии мирового уровня, позволяющие предупредить развитие сосудистых осложнений диабета (слепоты, почечной недостаточности, инфаркта миокарда, инсульта, гангрены и ампутации нижних конечностей). Задача специалистов предложить максимально эффективные методы лечения при минимальной травматизации – сохранение и восстановление зрения, предупреждение ампутаций конечностей, поддержание функции почек, восстановление кровотока в поврежденных сосудах. - Принцип непрерывного наблюдения.
Пациенты имеют возможность наблюдаться пожизненно, получая современную специализированную медицинскую помощь как в условиях стационара, так и амбулаторно.
Научные направления деятельности Института диабета ведутся по трем основным направлениям:
- Геномные, постгеномные технологии и нанотехнологии в изучении механизмов развития сахарного диабета и его осложнений.
- Молекулярно-генетические и гормонально-метаболические аспекты диагностики, профилактики, лечения и реабилитации больных с системными сосудистыми осложнениями сахарного диабета.
- Профилактика сахарного диабета, метаболического синдрома и ожирения как социально значимых заболеваний.
Источник
Главная
Библиотека
Заболевания поджелудочной железы
Показания к госпитализации при сахарном диабете
При впервые выявленном сахарном диабете госпитализация показана при следующих состояниях:
- Диабетическая кома, прекоматозное состояние (отделение интенсивной терапии и реанимации, при отсутствии последнего — эндокринологический или терапевтический стационар многопрофильной больницы, эндокринологический или терапевтический стационар любой больницы с обеспечением круглосуточного лабораторного контроля основных биохимических показателей).
- Выраженная декомпенсация сахарного диабета с явлениями кетоза или кетоацидоза или без них (эндокринологический стационар).
- Декомпенсация сахарного диабета, необходимость назначения и коррекции инсулинотерапии (эндокринологический стационар).
- Сахарный диабет в любом состоянии компенсации при явлениях аллергии к различным сахароснижающим средствам, наличии поливалентной лекарственной аллергии в анамнезе (эндокринологический стационар),
- Различная степень декомпенсации сахарного диабета и наличие сопутствующего заболевания (воспаление легких, обострение холецистита, панкреатита и др.), возможно, спровоцировавшего манифестацию диабета, клиника сопутствующего заболевания превалирует (терапевтический стационар или другой по профилю сопутствующего заболевания).
- Различная степень декомпенсации сахарного диабета при наличии выраженных проявлений диабетических ангиопатий — кровоизлияние в сетчатку или стекловидное тело, трофическая язва или гангрена стопы, инфаркт миокарда или другие проявления (госпитализация в соответствующий стационар).
Госпитализация больных с впервые выявленным диабетом необязательна при удовлетворительном общем состоянии пациента, отсутствии явлений кетоза, относительно невысоких уровнях гликемии и гликозурии (11-12 ммоль/л натощак и в течение дня), отсутствии выраженных сопутствующих заболеваний и проявлений различных диабетических ангиопатий, возможности достижения компенсации без инсулинотерапии назначением диеты или диеты в сочетании с пероральными сахароснижающими средствами. Подбор сахароснижающей терапии в амбулаторных условиях имеет преимущества перед лечением в стационаре, так как позволяет назначать сахароснижающие средства с учетом режима, обычного для больного, который будет сопутствовать ему повседневно. Амбулаторное лечение таких больных возможно при условии достаточного лабораторного контроля и обследования больных у всех смежных специалистов для оценки состояния различных сосудистых бассейнов.
Для госпитализации больных с манифестным сахарным диабетом, помимо предусмотренной планом диспансеризации, служат следующие ситуации:
- Развитие диабетической и гипогликемической комы, прекоматозного состояния (стационары, как при впервые выявленном диабете с диабетической комой).
- Декомпенсация сахарного диабета, явления кетоацидоза, необходимость коррекции инсулинотерапии, сульфаниламидотерапии, развитие вторичной сульфаниламидорезистентности. Больным сахарным диабетом, особенно средней тяжести, с кетозом без признаков кетоацидоза (удовлетворительное общее состояние, невысокие уровни гликемии и суточной глюкозурии, реакция суточной мочи на ацетон от следов до слабоположительной) можно начать мероприятия по его ликвидации амбулаторно. Они сводятся к устранению причины, вызвавшей кетоз (восстановить нарушенный режим диеты и приема сахароснижающих средств, отменить бигуаниды и др.), рекомендациям временно ограничить жиры в диете, расширить фрукты и натуральные соки, добавить ощелачивающие средства (щелочное питье, очистительные содовые клизмы). У больных, получающих инсулин, можно назначить добавочную инъекцию простого инсулина от 6 до 12 ЕД в необходимое время (днем, вечером) на 2-3 дня. Зачастую эти мероприятии позволяют ликвидировать кетоз в течение 1-2 дней амбулаторно.
- Сахарный диабет в любом состояпии компенсации и прогрессирование диабетических ангиопатий различной локализации и полинейро-патий (стационар соответствующего профиля — офтальмологический, нефрологический, хирургический с консультацией эндокринолога, эндокринологический). Больные с выраженными диабетическими ангиопатиями и особенно ретинопатиями II-III стадии, нефропатиями с явлениями ХПН II-III стадии должны лечиться в стационарах 3-4 раза в год и чаще, по показаниям. При наличии декомпенсации сахарного диабета целесообразно корригировать дозу сахароснижающих препаратов в эндокринологическом стационаре, остальные же курсы можно проводить в специализированных отделениях.
- Сахарный диабет в любом состоянии компенсации и необходимость хирургического вмешательства (даже при небольшом объеме операции; хирургический стационар).
- Сахарный диабет в любом состоянии компенсации и развитие или обострение сопутствующего заболевания (воспаление легких, острый панкреатит, холецистит, мочекаменная болезнь и др.; стационар соответствующего профиля).
- Сахарный диабет и беременность (эндокринологическое или акушерское отделение).
А.Ефимов, Н.Скробонская, A.Чебан
«Показания к госпитализации при сахарном диабете» — статья из раздела Сахарный диабет
Читайте также в этом разделе:
- Подготовка больных сахарным диабетом к операции
- Прогноз сахарного диабета
- Вся информация по этому вопросу
Источник
В отделе прогнозирования и инноваций диабета лечебную помощь получают пациенты следующих категорий:
- С впервые выявленным сахарным диабетом (СД)
- Со сложно классифицируемыми формами СД
- С множественными осложнениями СД (диабетическая ретинопатия, диабетическая нефропатия, диабетическая нейропатия) и сопутствующими заболеваниями (сердечно-сосудистыми, щитовидной железы и т.д.)
- С показаниями к переводу на помповую инсулинотерапию для осуществления установки помпы
- Для обучения по структурированным программам различных категорий СД (1 типа, 2 типа, 2 типа на инсулинотерапии, на помповой инсулинотерапии) как в групповом, так и в индивидуальном формате.
Структура Отдела прогнозирования и инноваций диабета:
• Отделение терапии диабета
• Референс-центр обучения
• Лаборатория КЛЭМП-технологий
Лечебная помощь оказывается в рамках ОМС, ВМП, ВМП из ОМС (помповая инсулинотерапия), ДМС.
В отделе обследуют пациентов с диагностически неясными, сложно-классифицируемыми вариантами сахарного диабета. К таким формам СД относятся медленно прогрессирующий СД взрослых (LADA), СД со склонностью к кетозу. Применяются такие методы обследования, как определение панели аутоантител к компонентам островковых клеток, исследование генов HLA, INS, TCF7L2 и др., инсулинорезистентности, секреторной функции β-клеток с проведением теста с пищевой нагрузкой. В отделе обследуют пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом, ремиссией (медовый месяц) заболевания. Даются практические рекомендации по выбору оптимальных методов лечения в дебюте заболевания с целью сохранения собственной инсулинсекреторной способности поджелудочной железы. Своевременно начатое адекватное лечение помогает предотвратить развитие хронических осложнений сахарного диабета.
Сотрудники нашего отдела первыми в стране внедрили систему обучения больных сахарным диабетом как метод лечения хронического заболевания. Разработаны и внедрены структурированные программы индивидуального и группового обучения пациентов основам управления СД и профилактики его осложнений, правильного питания, рациональной физической нагрузки, навыкам самоконтроля гликемии, проведения инсулинотерапии, профилактики острых и хронических осложнений диабета.
В нашем отделе проводятся групповое и индивидуальное обучение больных СД:
- 1 типа;
- 2 типа на диете и пероральных сахароснижающих препаратах;
- 2 типа на инсулинотерапии;
- использующих инсулиновые помпы;
- с впервые установленным диагнозом;
- с поражением нижних конечностей;
- беременных с сахарным диабетом.
Обучающие программы позволяют эффективно самостоятельно управлять своим заболеванием.
Продолжают разрабатываться и внедряться в практику новые обучающие проекты, учитывающие индивидуальные особенности пациентов и помогающие им успешно адаптироваться к жизни. Одна из таких программ — обучение с использованием специальных Интерактивных карт (проект одобрен Международной Диабетической Федерацией и адаптирован для России).
В результате обучения больной сахарным диабетом узнает ответы на целый ряд вопросов, включая следующие:
- Зачем контролировать уровень глюкозы крови?
- Как контролировать уровень глюкозы крови посредством правильной диеты, физической активности, приема таблеток и/или инсулина?
- Как контролировать свое состояние путем тестирования крови и мочи (самоконтроль) и как реагировать на результаты тестов?
- Каковы признаки низкого и высокого содержания глюкозы в крови и появления кетоновых тел в моче, как предупреждать развитие этих состояний и как их лечить?
- Что делать при сопутствующих заболеваниях?
- Как предотвратить возможные отдаленные осложнения, включая поражение глаз, нервной системы, почек, сердечно-сосудистой системы и нижних конечностей?
- Как вести себя в различных жизненных ситуациях, таких как занятия спортом, путешествия, социальные мероприятия, употребление алкоголя?
- Как справиться с возможными проблемами, касающимися трудоустройства и учебы?
Все рекомендации во время занятий даются не в форме жестких запретов и ограничений образа жизни, а в виде поиска путей к большей независимости от заболевания при поддержании хорошего качества лечения.
Формы обучения:
- Индивидуальная — чаще применяется при впервые выявленном диабете, у больных с выраженными осложнениями
- Групповая — группа составляет не более 7 — 10 человек
- Приветствуется участие в обучении близких родственников пациента.
Записаться на занятия или узнать расписание циклов обучения можно по телефону: (499) 126-66-37 (научные сотрудники) или (499) 124-35-00 (заведующий отделением).
Источник
Сегодня в России от сахарного диабета страдает 9,6 млн людей, в том числе и детей. Нередки случаи, когда родители пропускают у ребенка первые симптомы заболевания: в этом случае возникает риск, что диагноз ребенку будет поставлен уже в фазе диабетической комы. Детям с эндокринными заболеваниями, как в неотложном, так и в плановом порядке, круглосуточно оказывает помощь Городской центр детской эндокринологии Морозовской детской городской клинической больницы.
Как возник этот центр и почему именно на базе Морозовской?
Центр детской эндокринологии ГБУЗ «Морозовская ДГКБ ДЗМ» создан по Приказу ДЗМ №655 от 22.07.2014. Не случайно этот специализированный центр был создан на базе именно Морозовской больницы: еще в 1964 году здесь открылось первое в СССР детское эндокринологическое отделение на базе городского стационара. В Морозовскую пациенты могли поступать по каналу «Скорая помощь» и самотеком в критических и неотложных состояниях: отделение было открыто в условиях скоропомощного городского детского стационара.
По сей день отделение эндокринологии в Морозовской практически является центром детской неотложной эндокринологии в Москве. Основной профиль отделения – сахарный диабет 1 типа – наиболее часто встречающаяся и тяжелая патология в эндокринологии детского возраста.
За 53 года работы отделения помощь в диагностике и лечении сахарного диабета получили примерно 45 тысяч детей. Около 10000 детей поступили в состоянии диабетического кетоацидоза и диабетической комы, то есть – в очень тяжелом состоянии. За 2016 г. в Центр обратилось более 7,5 тысяч профильных пациентов; стационарное лечение получили около 2500 тысяч детей, амбулаторное консультирование – более 3000 пациентов, в отделениях Морозовской больницы и других медицинских организациях по поводу сахарного диабета было проконсультировано около 2000 детей.
Почему мы говорим именно о сахарном диабете 1 типа?
Это самое распространенное эндокринное заболевание у детей. Три четверти всей детской эндокринной патологии приходится на диабет 1 типа. Второе место по частотности занимают заболевания щитовидной железы, но при них не развивается неотложных и критических состояний. На третьем месте – врожденная дисфункция коры надпочечников, заболевание, при котором тоже развиваются опасные состояния, но оно встречается значительно реже.
Это действительно опасное заболевание, которое грозит жизни ребенка. Ежегодно в отделение поступает до 500 детей с впервые выявленным сахарным диабетом 1 типа, и из них почти 80% требуют неотложной терапии в связи с диабетическим кетоацидозом (состояние интоксикации, отравления специфическими кетоновыми телами, которое возникает на фоне дефицита инсулина, в следствие повышения сахара в крови и распада жиров) и развитием диабетической комы.
В отделении разработана уникальная методика лечения диабетического кетоацидоза и диабетической комы, основанная не только на научно-исследовательских работах, но и на богатом клиническом опыте авторов. Суть методики – в использовании глюко-солевых растворов различной концентрации для постепенного и безопасного снижения уровня глюкозы у детей, чей организм «привык» к высоким дозам сахара в крови.
Центр детской эндокринологии – это не то же самое, что специализированное отделение?
Основным звеном Центра, конечно, является отделение детской эндокринологии Морозовской больницы. Но суть центра в том, что его деятельность выходит за рамки возможностей отделения. В состав Центра также входят:
Кабинет детского эндокринолога организационно-методического отдела по педиатрии: необходимое административное звено цепи помощи ребенку;
Кабинет эндокринолога, входящий в состав Консультативного центра;
Кабинет помповой инсулинотерапии – здесь консультируют семьи детей, у которых возникают проблемы с использованием инсулиновой помпы, и обучают родителей и детей эффективной и безопасной помповой инсулинотерапии.
Кроме того, при первой необходимости мы задействуем все мощности и возможности Морозовской больницы – самого многопрофильного детского стационара Москвы.
Почему ребенку с диабетом в экстренном случае нужно ехать именно сюда?
1. Огромный научно-практический опыт врачей, который накапливался в течение полувека.
2. Оснащение высокотехнологичным оборудованием, а такжевозможность использовать все технологические ресурсы Морозовской больницы.
3. Круглосуточная работа целом команды профильных детских врачей. При необходимости ребенка с эндокринным заболеванием могут одновременно наблюдать педиатр, неонатолог, невролог, нейрохирург, реаниматолог, анестезиолог, хирург, травматолог, офтальмолог, гематолог, детский онколог, эндокринолог, оториноларинголог, челюстно-лицевой хирург. Одновременная круглосуточная работа такой команды специалистов позволяет в любое время дня и ночи оказывать помощь детям с эндокринной патологией с рождения до 18 лет – даже при развитии интеркуррентных заболеваний, сочетанной патологии и «трудном диагнозе».
Кроме того, наличие единого центра, где наблюдаются практически все пациенты до 18 лет с эндокринными заболеваниями, позволило добиться следующих результатов:
Повышения качества всех видов медицинской помощи,
Ведения единого регистра детей с сахарным диабетом 1 типа по г. Москве,
Повышение прозрачности при закупках дорогостоящих лекарственных препаратов и лечебного питания.
Как можно получить помощь в Центре?
Каждый ребенок, страдающий эндокринной патологией, может бесплатно получить все виды медицинской помощи в Центре – при наличии полиса ОМС.
Центр предоставляет медицинскую помощь:
1) Амбулаторно – по направлению амбулаторно-поликлинических детских центров 1-2 уровней. При этом ребенок получает направление по форме 057/у для консультации в Центре.
Записаться на прием можно, позвонив в консультативный центр Морозовской ДГКБ:
+7 (495) 959-88-03
+7 (495) 959-88-00
Стационарно – по всем каналам госпитализации. В плановом порядке – также по направлению из амбулаторно-поликлинических детских центров 1-2 уровней, в экстренном порядке (при развитии неотложных и критических состояний) – самотеком или по каналу «Скорая помощь».
Адрес Морозовской детской городской клинической больницы:
119049 г. Москва, 4-й Добрынинский переулок, д. 1/9
Адрес электронной почты Центра:
cdetendo@morozdgkb.ru
«Экстренных» пациентов мы принимаем круглосуточно, без выходных и праздников, а функционирование Центра в условиях самого многопрофильного круглосуточного детского стационара Москвы позволяет оказывать медицинскую помощь пациентам с эндокринными заболеваниями или подозрением на них с рождения до 18 лет, в том числе при интеркуррентных заболеваниях, сочетанной патологии и «трудном диагнозе».
Манифестация сахарного диабета 1 типа, как правило, проходит в агрессивной форме и создает условия, угрожающие жизни ребенка. Поэтому мы ни при каких условиях не откажем в помощи «экстренному» больному. Никакие факторы, включая отсутствие у пациента какого-либо документа или отсутствие мест в отделении, не помешают ребенку получить медицинскую помощь.
Благодаря тому, что диагностическая лаборатория Морозовской больницы работает круглосуточно, у каждого поступившего больного мы быстро берем все необходимые анализы (сахар крови, КЩС и другие исследования), подтверждаем диагноз и можем быстро назначить необходимое лечение.
Где наблюдаются дети с сахарным диабетом 1 типа после того, как выпишутся из Центра?
Все пациенты наблюдаются у эндокринологов в амбулаторных центрах по месту жительства, там же они получают льготные рецепты на медикаменты и лечебное питание. К нам на консультацию пациенты возвращаются в том случае, если возникают проблемы с использованием инсулиновых помп или при значительном усложнении диагноза.
На диспансерном наблюдении в нашем центре находятся пациенты с тяжелыми генными заболеваниями эндокринной системы – врожденным гипотериозом и адреногенитальным синдромом.
Несколько слов о нашей «горячей линии»
В нашем Центре работает единственная в стране круглосуточная врачебная телефонная «Горячая линия по детской эндокринологии». Она дает уникальную возможность в любое время дня и ночи связаться с дежурным эндокринологом Центра и получить профильную консультацию.
«Горячая линия» консультирует как родителей пациентов, так и врачей. В 2016 г. на «Горячую линию» обратилось около 1620 родителей пациентов, подростков, взрослых пациентов, страдающих эндокринными заболеваниями, а также врачи различных специальностей из детских и взрослых стационаров не только Московского региона, но из других регионов Российской Федерации.
Телефон горячей линии:
+7(499)236-05-45
+7(916)941-98-96
А что вы делаете для родителей?
Сотрудники центра непрерывно обучают родителей, как управляться с заболеванием. На базе Центра функционирует Школа диабета: здесь наши специалисты читают лекции для родителей, объясняют им, как помочь ребенку жить с его заболеванием. Сахарный диабет 1 типа – это единственное в своем роде заболевание, где родители фактически должны быть обучены на врачей-диабетологов, чтобы постоянно быть готовыми помочь ребенку.
Большинство детей с эндокринной патологией – инвалиды детства, поэтому законный представитель ребенка (мама, папа, опекун) имеет право находиться в стационаре вместе с ребенком в возрасте до 18 лет.
Здесь очень важен полный контакт и взаимопонимание между родителями, детьми и медицинскими работниками. Без этого в детской эндокринологии нельзя достичь компенсации заболеваний.
Источник