Первичная вторичная профилактика сахарного диабета типы
В списке заболеваний эндокринной системы диабет занимает лидирующую позицию. Болезнь относится к необратимым, перезапустить процесс патологических изменений в обратном направлении и вылечить диабет полностью невозможно. Главную опасность представляют сопутствующие осложнения, которые становятся причиной инвалидности и летального исхода. В связи с этим профилактика сахарного диабета сосредоточена на двух основных формах:
- Первичная. Нацелена на предупреждение болезни у людей, имеющих предрасположенность к заболеванию.
- Вторичная. Направлена на предотвращение осложнений либо на максимальную отсрочку их развития.
Важно! Профилактические мероприятия включают регулярное посещение эндокринолога.
Риск развития диабета и профилактические меры
Согласно медицинской классификации, диабет имеет два основных типа (первый и второй) и несколько дополнительных. Типизация заболевания обусловлена:
- причинами возникновения;
- характером патологических изменений в организме;
- выбором медикаментов для терапии.
Первичная профилактика сахарного диабета ориентирована на сокращение рисков развития диабета 1 и 2 типа. Кардинально ликвидировать все причины, вызывающие заболевание нельзя, однако исключить большинство из жизни потенциального диабетика вполне возможно.
Диабет первого типа
Тип заболевания носит название инсулинозависимый (ИЗСД 1 типа), или ювенильный. Патология чаще всего поражает детей дошкольного возраста и подростков. Патогенез объясняется нарушением внутрисекреторной функции поджелудочной железы по производству инсулина. Данный гормон отвечает за транспортировку глюкозы к клеткам, в качестве главного энергетического источника.
При инсулиновом дефиците глюкоза и ядовитые продукты ее метаболизма (кетоны) аккумулируются в крови. Для имитации естественного синтеза инсулина, пациентам назначается инсулинотерапия, обеспечивающая поддержание жизнедеятельности организма. Выделяют две основные причины ювенильного диабета.
Аутоиммунная
Обусловлена сбоем в работе иммунной системы, при котором она, вместо выполнения защитных функций, подвергает деструкции клетки собственного организма. Триггерами (спусковыми крючками) для возникновения аутоиммунных процессов служат множественные аллергические реакции, несвоевременное лечение вирусных инфекций (в особенности вирусы Коксаки и герпеса человека 4-го типа (Эпштейна-Барра), цитомегаловирус), нездоровый рацион и ожирение, некорректная гормональная терапия.
Наследственная
Вызвана биологическим стремлением организма к генетической передаче собственных признаков (от родителей или близких родственников диабет 1 типа передается по наследству). Ювенильный тип патологии может быть врожденным, требующим инсулинового лечения у детей уже с грудничкового возраста. Специальная профилактика диабета первого типа включает:
- Регулярное обследование детей и подростков, имеющих неблагополучную диабетическую наследственность.
- Качественная и своевременная ликвидация любых инфекционных и вирусных заболеваний.
- Избирательный подход к питанию.
- Систематические занятия спортом.
- Прием витаминно-минеральных комплексов для укрепления иммунной системы.
Несмотря на то что предотвратить генетически заложенную патологию невозможно, соблюдение врачебных рекомендаций может затормозить процесс развития и интенсивность проявления болезни.
Диабет второго типа
Инсулиннезависимый тип заболевания (ИНЗСД 2 типа) формируется, в большинстве случаев, у взрослых людей после тридцатилетнего возраста. Характерной особенностью болезни является инсулинорезистентность – снижение или полное отсутствие чувствительности клеток организма к инсулину. В отличие от ювенильного диабета, поджелудочная железа не останавливает синтез гормона-проводника глюкозы, но на клеточном уровне ткани неспособны адекватно его воспринимать и рационально расходовать. Основной причиной развития считается избыточная масса тела (ожирение).
К другим факторам диабетических проявлений относятся:
- сердечно-сосудистые патологии;
- хронические болезни поджелудочной железы (в том числе онкологические процессы);
- злоупотребление сладостями и мучными изделиями.
У мужчин прерогативным аспектом развития ИНЗСД является склонность к алкоголизму, как причины недееспособности поджелудочной железы. У женщин факторами риска выступают осложненная беременность (гестационный сахарный диабет в перинатальный период) и гормональная перестройка организма во время менопаузы. Главной предупредительной мерой развития инсулиннезависимого типа патологии является сохранение стабильных показателей ИМТ (индекса массы тела).
Людям, склонным к ожирению, необходимо придерживаться диетического рациона и не пренебрегать регулярными занятиями физкультурой
Общие превентивные рекомендации
Профилактические правила по устранению рисков возникновения диабета 1 и 2 типа:
- Максимальное ограничение легкоусваиваемых быстрых углеводов (моносахаридов и полисахаридов).
- Ежедневная физическая активность и спортивные тренировки на регулярной основе.
- Соблюдение питьевого режима (употребление каждый день достаточного количества чистой воды, и отказ от сладких напитков).
- Контроль над массой тела, включающий дробное питание, исключение из меню жирной пищи, введение в рацион полезных продуктов питания (овощи, фрукты, злаковые и бобовые культуры).
- Отказ от пагубных пристрастий (никотиновая и алкогольная зависимость).
Релятивными (относительными) триггерами развития сахарного диабета могут быть дистресс (перманентное нервно-психологическое напряжение) и гиповитаминоз холекальциферола и эргокальциферола (витаминов группы D). Людям, склонным к заболеванию, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, употреблять продукты, богатые витамином D, по возможности чаще находиться на солнце.
Родительский контроль
В семьях с неблагополучной диабетической наследственностью меры профилактики необходимо принимать с момента появления малыша на свет. Строгое соблюдение врачебных предписаний позволит избежать тяжелого течения патологии, а в некоторых случаях, и обмануть болезнь. Если наследственный фактор не проявляется до 25–30 лет, шансы заболеть первым типом диабета снижаются в несколько раз. Памятка для родителей включает превентивные рекомендации по уходу за ребенком.
Основные правила:
- Строгий контроль над рационом ребенка (диета является фундаментом профилактики диабета).
- Максимально возможная продолжительность грудного вскармливания.
- Регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови.
- Психологическая поддержка и настрой ребенка.
- Систематические занятия активными видами спорта.
- Проведение процедур по закаливанию организма.
При диагностированной патологии эндокринологи настоятельно советуют посещать «Школу диабета», где организуются специальные занятия для взрослых пациентов, детей и подростков.
Школа диабета
Главной задачей обучения в школе является безболезненная адаптация пациентов к статусу диабетика. Школьные группы организованы по возрастной принадлежности пациентов. В группу №1 входят маленькие дети и их родители. Занятия проводятся врачами (эндокринологами, диетологами, диабетологами). Медицинские специалисты учат тактике проведения инсулинотерапии у грудничков (правильный расчет дозировки и навыки введения медикаментов). Рекомендуется к прочтению специальная литература для родителей (статьи по обеспечению ребенку комфортных условий роста и дальнейшей адаптации).
Группа №2 включает детей старшего дошкольного и младшего школьного возраста. Для облегчения восприятия материала в процессе обучения используются картинки. Ребятишкам в доступной форме объясняют необходимость диеты и занятий спортом, обучают азам самоконтроля уровня сахара в крови (использование портативного глюкометра). Результативное обучение обеспечивается игровыми занятиями с участием родителей маленьких пациентов.
В группе №3 ведется обучение школьников, достигших пубертатного возраста. С подростками проводятся беседы, посвященные половому воспитанию, организации ежедневного режима и рациона, предупреждению развития преждевременных осложнений и острых состояний диабета. Занятия, посвященные здоровому образу жизни, сопровождаются индивидуальными листовками для пациентов и наглядными плакатами. Особенное внимание уделяется психологической работе с подростками по формированию жизненных приоритетов для сохранения здоровья, в частности, профилактике употребления спиртных напитков и курения.
К группе №4 относятся взрослые мужчины и женщины с диабетом второго типа. На занятиях подробно освещаются принципы самоконтроля и образа жизни больного диабетом. Индивидуальная листовка включает:
- правила питания;
- коррекцию физических нагрузок;
- симптоматику и профилактику осложнений болезни;
- навыки поведения в критических ситуациях.
Вторичная профилактика
Основное направление вторичной профилактики – предупреждение форсированного развития осложнений диабета. Превентивные мероприятия включают:
- Строгое соблюдение принципов правильного питания, включающих рациональный режим принятия пищи и индивидуально разработанный диабетический рацион.
- Исключение гиподинамии (систематические занятия спортом, физическая активность в повседневной жизни, прогулки на свежем воздухе).
- Перманентный контроль гликемии (уровня сахара в крови) и показателей АД (артериального давления).
- Корректное применение назначенных медикаментов (сахароснижающих таблеток для диабетиков со 2 типом, и инсулиновых инъекций для пациентов с ИЗСД 1 типа).
- Регулярное наблюдение у эндокринолога.
- Поддержание стабильной массы тела.
- Ежегодное комплексное обследование у медицинских специалистов узкого профиля (нефролога, окулиста, сосудистого хирурга, кардиолога, дерматолога).
- Укрепление защитных сил организма для профилактики простудных заболеваний, грибковых и вирусных инфекций.
- Тщательное соблюдение правил личной гигиены и защищенного секса.
- Посещение сеансов массажа для улучшения кровообращения.
- Отказ от никотина и алкоголя.
- Контроль психоэмоционального состояния.
- Использование противодиабетических средств народной медицины (перед применением необходимо получить консультацию и одобрение лечащего врача).
- Ведение «Дневника диабетика» и посещение занятий в «Школе диабета».
На занятиях в школе диабета широко применяются методики практических тренингов и групповых дискуссий
По необходимости пациентам с сахарным диабетом рекомендуется консультация диетолога (если возникают затруднения при составлении ежедневного меню), психотерапевта (в случае сложной адаптации в новом статусе диабетика). Соблюдение профилактических правил является первостепенной обязанностью больного диабетом. Ранний контроль над заболеванием позволит повысить качество жизни, и притормозить развитие тяжелых последствий патологии.
Источник
Предотвратить сахарный диабет любого типа возможно, соблюдая профилактические методы.
Первичная и вторичная профилактика сахарного диабета особенно необходима пациентам, имеющим генетическую предрасположенность к заболеванию.
Касается взрослых и детей.
Эффективна ли профилактика
Грамотно проведенная профилактика 1 и 2 типа диабетического заболевания предотвратит развитие болезни даже при наличии 2-х факторов риска.
Основа предупреждающих действий – устранение из жизни пациента условий, провоцирующих развитие болезни. Профилактические действия позволят сохранить здоровье и продлить жить диабетика.
Отказ от рафинированных сладостей
К первичной профилактике СД относится пересмотр питания и полное устранение из рациона сладостей и сахара в чистом виде.
Присутствие простых углеводов в меню дает толчок к стремительному развитию диабетической болезни, поскольку глюкоза попадает непосредственно в кровь.
Инсулиновая зависимость приводит к оседанию сахар на сосудистых стенках, поджелудочная железа, в свою очередь, продолжает активную работу по созданию инсулина. Последний при диабетической предрасположенности не воспринимается организмом, что еще больше повышает уровень сахара в крови.
Доказано, что при воздержании от пищи с рафинированным сахаром в составе риск превышения нормального уровня глюкозы снижается.
По статистике, люди, в рацоне которых постоянно присутствует чистый сахар, на 40% больше подвержены риску заболеть диабетом 1-го или 2-го типа.
Нормализация водного баланса
Диабетическая предрасположенность требует поступления в организм достаточного количества воды. Не рекомендуется заменять требуемую суточную жидкость сладкими покупными напитками, поскольку все они содержат сахар. Употребление таких продуктов увеличивает риск заболеть СД 1, свойственного людям молодого возраста.
Простая питьевая вода, в отличие от сладких газировок, имеет множество преимуществ:
- утоление чувства жажды,
- сохранение водного баланса,
- поддержка инсулина и глюкозы на должном уровне.
У пациентов, которые на протяжении определенного периода времени пили только простую воду, наблюдалось снижение сахарного уровня. При этом повышалась чувствительность организма к инсулину.
Присутствие физической активности
Спорт в умеренных количествах позволяет привести в нормальное состояние чувствительность клеток к инсулину. В результате поджелудочная железа прекращает активную работу по его выработке, а контроль сахара осуществляется легче.
Чтобы использовать физическую активность в качестве первичной профилактики СД, не обязательно становиться профессиональным спортсменом. Достаточно выполнять дома несложные упражнения, уровень сахара при этом снижается не только у людей, страдающих сахарным диабетом. Спорт помогает контролировать этот параметр пациентам с лишним весом.
Эффект сохраняется только в сам период активных тренировок, поэтому желательно сделать спорт частью жизни на постоянной основе.
Инсулин железой при этом будет вырабатываться в нужном количестве без потенциальных нарушений.
Избавиться от лишней массы
Диабетом в большинстве своем страдают люди с излишком веса. Переизбыток жира в организме, большая часть которого скапливается в брюшной полости, становится причиной потери чувствительности к инсулину.
Даже минимальное снижение веса существенно снижает риск заболеть сахарной болезнью. В среднем 1 потерянный килограмм сокращает опасность диабета на 16%.
Снижение веса должно быть постепенным и здоровым, не нанося ущерба организму. Желательно придерживаться специальных диетических принципов питания, согласовав их предварительно с врачом.
Кетогенная диета
Корректировка рациона потребуется не только тучным людям, но и тем пациентам, которые имеют предрасположенность к развитию диабета.
Наиболее эффективной считается диета с пониженным содержанием углеводов, что позволит не только снизить вес, но и повысить чувствительность организма к инсулину.
Низкоуглеводная диета в качестве профилактики сахарного диабета более эффективна, чем питание с пониженным содержанием жиров. Искусственно полученная нехватка углеводов заставляет организм поддерживать необходимый уровень сахара до и после приема пищи. Поджелудочная железа не вырабатывает инсулина больше, чем требуется.
Помимо снижения веса и контроля уровня сахара в кровеносной системе, кетогенная диета позволяет получить общее оздоровление организма.
Предупредить гиподинамию
Сидячий образ жизни, даже при наличии минимальной физической активности, может привести к риску развития сахарного диабета.
Чаще всего страдают работники офиса, которым необходимо делать перерыв для небольшой разминки 1 раз в час.
Этот способ профилактики требует некоторого изменения привычек пациента, имеющего склонность к сахарному диабету. Движение считается лучшей профилактикой болезни.
Дробное питание
Людям, страдающим лишним весом и, как следствие, имеющим высокий риск заболеть диабетом, важно следить за качеством питания и за его количеством.
Размеры порций должны быть минимальными, поскольку повышение уровня инсулина и сахара напрямую зависит от количества съедаемой за один прием пищи.
Экспериментально было доказано, что прием пищи небольшими порциями снижает риски заболеть сахарной болезнью на целых 46%.
Отказ от вредных привычек
Злоупотребление спиртными напитками и никотином – прямой путь к диабету.
Курильщики составляют целую группу риска по заболеванию СД любого типа. Касается не только активного, но и пассивного вдыхания табачного дыма.
Спустя 5 лет после отказа от вредных привычек, риск инсулиновой зависимости может понизиться на 13%.
Следить за количеством витамина Д
Непосредственное участие в процессе контроля сахарного уровня принимает вещество холекальциферол. При недостатке витамина Д присутствует большой риск развития болезни.
В качестве профилактики, этот витамин должен поступать в организм в требуемом количестве. Он влияет на клетки, которые синтезируют гормон инсулин, а также помогает нормализовать уровень сахара, снижая, тем самым, риск появления диабетической болезни.
Следить за способом приготовления пищи
Продукты питания, прошедшие термическую обработку с применением масел и пищевых добавок, могут стать причиной развития сахарного диабета. Предотвратить риск заболевания поможет растительная пища в сыром виде, которая не подвергалась воздействию высоких температур.
Включить в рацион кофе и чай
Доказано, что эти напитки снижают риск повышения уровня глюкозы до 54 %.
Объясняется это полифенолами в составе, которые противостоят сахарному диабету.
В составе зеленого чая присутствует эпигаллокатехина галлат, снижающий уровень сахара, повышая при этом чувствительно клеток к инсулину.
Народные средства
Справиться с задачей профилактики диабета под силу не только аптечным препаратам, но и рецептам народной медицины. Натуральные средства помогают контролировать уровень сахара в кровеносной системе, не нанося вреда организму. Предварительная консультация с врачом обязательна, это поможет избежать аллергических реакций.
Топинамбур
Употребление этого средства оказывает профилактическое действие при риске развития диабета. Его целебные свойства положительно влияют на поджелудочную железу в целом.
Рецепт использования плода прост – каждое утро натирать топинамбур на мелкой терке, добавить в полученную массу каплю сока лимона и растительного масла. Предпочтение отдавать оливковому или кукурузному.
Это блюдо в ежедневном рационе позволит поддерживать заданный уровень инсулина в организме.
Специи
Самыми эффективными натуральными добавками к пище является куркума и корица. Последняя помогает усвоению углеводов, стабилизируя постепенно уровень инсулина в организме.
Куркума обладает аналогичными свойствами, параллельно положительно влияет на состояние системы кровоснабжения.
Применять специи можно любыми способом, самый простой – добавлять в пищу при готовке. Эффективен напиток из куркумы: маленькую ложку растворить в стакане кипятка. Принимать за полчаса до еды не менее 3-х раз в день.
Семена льна
Льняное семя считается противодиабетическим средством.
Рецепт приготовления народного лекарства следующий:
- 2 столовых ложки семян перемолоть в мелкую фракцию,
- залить половиной литра кипятка,
- поварить на медленном огне 5 минут,
- остудить под крышкой, процедить.
Принимать народное средство по утрам за полчаса до утреннего приема пищи.
Фасоль
Крупа применяется в любом виде. Эффект против диабета сохраняется и при обычном способе варки, и при замачивании пары фасолин на ночь.
Утром натощак можно съесть размягченную крупу и выпить воду, в которой она находилась.
В составе фасоли присутствуют лектины, способные нормализовать жировой обмен в организме, что позволяет стабилизировать сахарный уровень.
Отвар из пшена
Еще одно средство народной медицины готовится следующим способом:
- горсть зерна промыть,
- залить литром горячей воды и оставить на ночь,
- выпить настой целиком утром натощак.
Повторять прием настоя из пшена следует не менее 3-х дней.
Контроль сахара рекомендации
Пациентам, относящимся к группе риска заболеть сахарным диабетом, необходимо регулярно проходить медицинские осмотры и сдавать кровь на исследование уровня сахара.
Все профилактические мероприятия по снижению риска развития сахарной болезни не являются лечением, если инсулиновая зависимость присутствует в жизни пациента как диагноз.
Профилактические действия позволят сохранить здоровье не только самого пациента, но и его близких, имеющих предрасположенность к ней.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Источник