Питание вен при сахарном диабете
23 января 2019108192 тыс.
Сахарный диабет – заболевание эндокринной системы, связано с недостатком инсулина в организме.
В результате, в крови увеличивается содержание глюкозы, что влечет нарушение обмена веществ и постепенное поражение практически всех функциональных систем в организме человека. Болезнь разделяют на диабет 1 и 2 типа.
На сегодняшний день вопросы питания и диеты при сахарном диабете любого типа – это крайне серьезная тема, которая поднимается каждым больным после поставки ему диагноза болезни.
В целом, правильное питание при сахарном диабете должно соблюдаться каждый день, так как без наличия диеты здоровье у человека будет ухудшаться.
Советы для снижения уровня сахара
Диета необходима больным диабетом любого типа, но рекомендации по питанию имеют определенные различия при диабете I и II типов. При последнем уменьшение избыточной массы тела за счет диеты может быть единственной мерой лечебного воздействия.
Тип сахарного диабета определяет врач эндокринолог, который занимается вашим лечением.
- При диабете 1-го типа: правильное питание – необходимый фон инсулинотерапии. Если на него не обращать внимание, все усилия по снижению сахара в крови будут напрасными: этот показатель не стабилизируется, а это сказывается на состоянии сосудов всех органов и систем.
- Диабет 2 типа: не всегда нуждается в лекарственной терапии. Сначала больному рекомендуют диету, которая поможет снизить вес. При хорошей динамике в этом случае лекарства вообще могут и не потребоваться.
Общие советы, которые помогут уменьшить уровень сахара в крови:
- Уменьшите употребление безалкогольных напитков, лимонада и соков. При регулярном употреблении подслащенных напитков риск развития диабета увеличивается примерно на 15%. При употреблении чая и кофе уменьшите количество сливок и подсластителей.
- Старайтесь выбирать неподслащенную пищу, например, несладкий чай со льдом, йогурт или несладкие овсяные хлопья. Вы можете подсластить пищу по своему вкусу. Вероятнее всего, при этом вы добавите в пищу гораздо меньше сахара, чем компания-производитель.
- Замените любимые сладости более здоровой пищей. Вместо мороженого, растолките замороженные бананы и взбейте смесь миксером, получится прекрасный десерт. Вместо любимого молочного шоколада лучше съесть кусочек темного шоколада.
Особенно важно соблюдать диету при легком течении диабета, поскольку она является практически основным методом лечения.
Различия диеты при 1 и 2 типе диабета
Для больных сахарным диабетом 1-го типа необходима низкокалорийная диета (25–30 ккал на 1 кг массы тела), предупреждающая поздние осложнения болезни. В этом случае чрезвычайно важен режим питания, он должен соблюдаться неукоснительно. Основное, на что следует обратить внимание при составлении рациона, – это баланс белков, жиров и углеводов.
Больным диабетом 2-го типа назначается субкалорийная диета (суточная энергетическая ценность пищи 1600–1800 ккал). На такой диете больные должны терять около 300–400 г массы тела за неделю. При наличии сильного избыточного веса суточное количество калорий снижается соответственно проценту избытка массы тела до 15–17 ккал на 1 кг.
Основы питания
В каждом индивидуальном случае врач назначает больному сахарным диабетом специальную диету, которой необходимо придерживаться для поддержания организма в норме.
Начиная питаться правильно, каждый день соблюдайте незамысловатые правила:
- Принимать пищу в течение дня необходимо 5-6 раз небольшими порциями (каждые 2-3 часа).
- Соотношение белков, углеводов и жиров должно быть сбалансированным.
- Объем получаемых с пищей калорий должен быть равен энергозатратам больного.
- Человек должен получать правильное питание: определенные овощи и фрукты, крупы, диетическое мясо и рыба, натуральные соки без добавления сахара, молочные продукты, супы.
Пища больного сахарным диабетом должна быть богата витаминами, поэтому полезно вводить в рацион витаминоносители: дрожжи пекарные, пивные, отвар шиповника, СПП, БАД.
Правила питания при сахарном диабете на каждый день
При сахарном диабете можно употреблять следующие продукты:
- Хлеб — до 200 грамм в день, преимущественно черный или специальный диабетический.
- Супы готовить на овощном отваре, употребление слабых мясных и рыбных бульонов допустимо 1-2 раза в неделю.
- Блюда из мясных продуктов и птицы. При сахарном диабете допускается употребление больным варенной говядины, курятины, а также мяса кролика.
- Овощи и зелень. Картофель, свеклу, морковь рекомендуется употреблять не более 200 грамм в день. А вот другие овощи (капусту, салат, редис, огурцы, кабачки, помидоры) и зелень (кроме пряной) можно употреблять практически без ограничений в сыром и вареном виде, изредка — в печеном.
- Крупы, бобовые, а также изделия из макарон следует употреблять не часто. Если же вы решили съесть тарелку спагетти откажитесь в этот день от хлеба и других углеводных продуктов и блюд.
- Яйца можно употреблять не более 2-х штук в день, добавляя в другие блюда, вареные всмятку или в виде омлета.
- Фрукты и ягоды кислых и кисло-сладких сортов (яблоки антоновку, апельсины, лимоны, клюкву, красную смородину…) — до 200-300 грамм в день.
- Молоко — по разрешению врача, кефир, простокваша (всего 1-2 стакана в день), творог (50-200 граммов в день) в натуральном виде или в виде творожников, сырников и пудингов.
- Творог рекомендуется употреблять ежедневно, до 100-200 грамм в день в натуральном виде или в виде творожников, сырников, пудингов, запеканок. Творог, а также овсяная и гречневая каши, отруби, шиповник улучшают жировой обмен и нормализуют функцию печени, препятствуют жировым изменениям печени.
- Чай с молоком, кофе некрепкий, томатный сок, фруктово-ягодные соки (всего жидкости вместе с супом до 5 стаканов в день).
Тщательно планируйте свое меню ежедневно и употребляйте только полезные и необходимые в вашем случае продукты.
Продукты под запретом
Рацион больных сахарным диабетом должен быть продуманным, в первую очередь людям у которых диагностировали эту болезнь необходимо отказаться от таких продуктов:
- Конфеты, шоколад, кондитерские изделия, сдобу, варенье, мёд, мороженое и другие сладости;
- Острые, пряные, солёные и копчёные закуски и блюда, бараний и свиной жир;
- Перец, горчицу;
- Алкогольные напитки;
- Виноград, бананы, изюм;
- Сахар допускается лишь в небольших количествах по разрешению врача.
Все продукты при сахарном диабете следует употреблять по графику, а чтобы контролировать глюкозу в крови, ежедневное меню должно содержать клетчатку.
Примерное меню на день
Соблюдая диету при сахарном диабете 2 типа, можно придерживаться простого меню, чередуя в нем продукты из числа разрешенных.
Пример №1:
- Завтрак – каша овсяная, яйцо. Хлеб. Кофе.
- Перекус – натуральный йогурт с ягодами.
- Обед – овощной суп, куриная грудка с салатом (из свеклы, лука и оливкового масла) и тушеной капустой. Хлеб. Компот.
- Полдник – нежирный творог. Чай.
- Ужин – запеченный в сметане хек, овощной салат (огурцы, помидоры, зелень или любой другой из сезонных овощей) с растительным маслом. Хлеб. Какао.
- Второй ужин (за несколько часов до сна) – натуральный йогурт, запеченное яблоко.
Пример №2:
- Завтрак: творог 150 гр, гречневая или овсяная каша 150 гр, черный хлеб, несладкий чай.
- Второй завтрак: несладкий компот 250 мл.
- Обед: куриный бульон 250 гр, отварное постное мясо 75 гр, капуста тушеная– 100 гр, желе без сахара – 100 гр, хлеб, минеральная вода 250 мл.
- Полдник – яблоко 1 шт.
- Ужин: тушеные овощи 150 гр, тефтели 100 гр, шницель из капусты – 200 гр, хлеб, несладкий отвар из шиповника.
- Второй ужин: питьевой йогурт – 250 мл.
Пример №3:
- Завтрак: салат морковно-яблочный – 100 г, творог обезжиренный с молоком – 150 г Хлеб с отрубями – 50 г Чай без сахара – 1 стакан. Второй завтрак: минеральная вода – 1 стакан, яблоко.
- Обед: суп овощной с соей – 200 г, гуляш мясной – 150 г, икра овощная – 50 г. Хлеб ржаной – 50 г. Чай с ксилитом – 1 стакан.
- Полдник: фруктовый салат – 100 г. Чай без сахара – 1 стакан.
- Ужин: шницель рыбный – 150 г, каша пшенная молочная – 150 г. Хлеб с отрубями – 50 г Чай без сахара – 1 стакан. Второй ужин: кефир – 1 стакан.
Запомните: больной диабетом не должен быть голодным. Питаться следует в одно и то же время, но если легкий голод возникает между основными приемами пищи – обязательно нужно приглушить его чашкой чая или овощами. Но это должен быть именно легкий перекус – переедание для диабетика опасно.
Источник
Варикозное расширение вен, одно из заболеваний, которое встречается в наше время очень часто. Не обходит оно стороной и диабетиков.
В основном при варикозе поражаются вены нижних конечностей, что особенно опасно при заболевании сахарный диабет. Ноги — одна из основных «целей», которую атакует сахарный диабет 2 типа.
Важно вовремя диагностировать варикозное расширение вен и провести необходимое лечение. Для того, чтобы минимизировать возможные проблемы, исходящие от проявившегося варикоза, необходимо предпринимать профилактические меры, о которых пойдет речь в этой статье чуть ниже.
Согласно данным статистики, в РФ варикозным расширением вен нижних конечностей болеют около 30 миллионов человек. В основном это заболевание поражает женщин. К сожалению, варикоз нижних конечностей «молодеет». Начальные стадии или признаки этого недуга наблюдаются, примерно, у 10% пациентов в возрасте 10-12 лет.
Варикозное расширение вен при сахарном диабете.
При диабете сосуды и артерии страдают одними из первых, если не соблюдать режим компенсации уровня сахара, игнорировать или упустить развитие заболевания даже на начальном этапе очень просто.
Варикозное расширение вен можно отнести к разряду осложнений сахарного диабета, в том числе, которое может повлечь за собой очень серьезные неприятности, если не пролечить его вовремя и не предпринимать профилактических мер в будущем.
Обнаружив у себя первые признаки варикозного расширения вен не рекомендуется заниматься самолечением. Необходимо обратиться к эндокринологу и флебологу — сосудистому хирургу. После проведения диагностики и сдачи анализов назначается тот вид лечения, который подходит пациенту больше остальных.
Функциональность вен — как они «работают» в нашем организме?
Наши вены выполняют важную задачу: кровь по ним от конечностей и различных органов нашего организма возвращается обратно к сердцу.
Внутренний слой вен представляет из себя гладкий туннель, по которому циркулирует кровь. От того, насколько он гладок, зависит вероятность образования тромбов.
В среднем слое располагаются мышцы, которые ответственны за изменение диаметра вен во время интенсивных нагрузок. Если мы выполняем какую-либо работу или занимаемся физическими упражнениями, дающими нагрузку на нижние конечности, мышцы вен работают быстрее, заставляя их сокращаться чаще. При этом циркуляция крови увеличивается.
В состоянии покоя мышцы вен находятся в расслабленном состоянии, в результате чего они наполняются кровью и расширяются.
Механика появления варикоза.
Варикозное расширение вен появляется при потере эластичности внутреннего канала и ослаблении венозных мышц. Кровь застаивается в них, и вены долгое время находятся в растянутом положении. Происходит нарушение оттока крови.
Симптомы варикозного расширения вен при диабете общие и для тех, у кого этот недуг отсутствует. Появляется тяжесть в ногах, особенно в утренние часы или во второй половине дня. На нижних конечностях можно заметить отечность, проступают сеточки сосудов. В некоторых случаях, когда заболевание прогрессирует, появляются боли в икрах и ночные судороги, заметны выпирающие вены.
Для того, чтобы точно установить стадию развития варикоза сосудистый хирург производит визуальный осмотр, назначается ультро-звуковое исследование (УЗИ), флебография.
При диабете варикозное расширение вен может стать источником инфекций. В это случае на лечение, с учетом того, что при СД снижен иммунитет и бывают периоды повышенной гликемии, времени, сил и средств может уйти довольно много.
Если вовремя не обратиться к врачу, возможен прогресс заболевания. Вены становятся утолщенными, извилистыми, на них появляются узелки, так называемые вариксы.
Как лечить варикозное расширение вен при диабете?
В современной медицинской практике существует несколько способов лечения варикозного расширения вен.
Хирургические методы лечения варикоза:
1. Веноэкстракция. При ее проведении пострадавший участок вены удаляется полностью.
2. Флебэктомия. Так же предполагает хирургический способ удаления пораженных участков вен.
Другие способы:
1. Склерозирующая терапия.
2. Лазерная коагуляция вен.
3. Радиочастотная абляция.
Профилактические меры при варикозном расширении вен.
При возникновении этого заболевания необходимо уделить достаточно внимания профилактике, дабы не допустить развития варикоза. Рекомендации довольно просты и их способен выполнить любой человек.
1. Во время сна обратите внимание на то, чтобы ваши ноги находились чуть выше положения туловища. Таким образом будет происходить отток крови из конечностей.
2. Необходимо приобрести и использовать эластичные гольфы для поддержания вен.
3. Если у вас сидячая работа, хотя бы раз в час делайте небольшую разминку, самомассаж конечностей. Если вы вынуждены долго стоять на одном месте, попытайтесь расслабить мышцы ног.
4. Старайтесь чаще передвигаться, не застаиваться на одном месте, в одном положении.
5. Избегайте одежды, которая облегает тело в районе бедер и ягодиц.
6. Если есть возможность, рекомендуется выполнить очень простое упражнение: поднимите ноги, находясь при этом в положение лежа или полулежа. Тем самым вы спровоцируете отток крови от конечностей, улучшите циркуляцию.
?. Не скрещивайте ноги, поза, когда нога на другую ногу или скрещенные ноги под столом способствует ухудшению внутривенного кровотока.
8. Уменьшите или исключите употребление алкогольных напитков из своего рациона.
Я уверен, большинство из читающих эту статью помнят американские фильмы, в которых ковбои, шерифы и прочие серьезные ребята, присаживаясь на стул, закидывают ноги на стол. Эстетики в подобном маловато, однако, присутствует прямая польза для улучшения циркуляции крови с целью профилактики варикозного расширения вен.
Источник
Сахарный диабет в значительной мере способствует возникновению негативных изменений состояния артерий и вен. Варикозное расширение вен – одно из самых распространенных осложнений диабета. Почему же возникает данное заболевание, как этого избежать и в чем заключается лечение варикоза, если больной еще и диабетик, давайте разбираться.
Влияние диабета на варикоз и особенности течения заболевания
Варикоз при диабете может затрагивать венозную систему ЖКТ, половых органов, но наиболее часто страдают нижние конечности. Этим заболеванием страдает каждый четвертый пациент, больший процент из них – женщины.
Сахарный диабет — это хроническое заболевание, связанное с эндокринной системой, нехваткой природного (вырабатываемого поджелудочной железой) инсулина, работа которого заключается в «утилизации» глюкозы из крови, от него страдают клетки и внутренние оболочки сосудов. При продолжительности данного состояния, возникают необратимые процессы, которые могут привести даже к ампутации конечностей.
Развивается при диабете данное заболевание по нескольким причинам:
- избыточный вес, которым страдают близко к 80% диабетиков второго типа;
- нарушение циркуляции крови (диабетическая макро- или микроангиопатия);
- гипергликемия меняет текучесть крови, увеличивается вязкость плазмы, повышается количество фиброгена (белок, который образует фибрин – основу тромба);
- еще один из основных факторов развития варикоза – жесткость или вялость мышц, при которых нарушается кровообращение, сами вены не сокращаются, поэтому изменения в мышечных тканях приводит к деформации вен.
Варикоз возникает из-за растяжения венозной стенки. Чаще всего (при сахарном диабете) поражаются поверхностные вены, но бывают случаи, когда поражаются и вены, находящиеся вблизи скелета (глубокие).
Сахарный диабет – одна из основных причин развития варикоза, при этом ряд факторов влияют на возникновение и течение заболевания. К ним относятся следующие:
- врожденная предрасположенность;
- беременность и период климакса;
- злоупотребление спиртными напитками, курение;
- тяжелые нагрузки, чрезмерная нагрузка на ноги;
- повышенный показатель свертываемости крови (врожденный или приобретенный);
- неправильная система питания, недостаток витаминов групп P, C и E;
- обувь на высоком каблуке, если ее носить постоянно;
- заболевания почек, сердечно-сосудистой системы;
- обильная кровопотеря.
Диабет может стать причиной варикоза, но это не единственная причина заболевания, для того, чтобы избежать данного осложнения, необходимо исключить факторы риска и проводить профилактические мероприятия.
Симптомы варикоза при диабете
Многие ошибочно воспринимают варикоз за чисто косметологическую проблему. Так как первые симптомы заболевания выражены незначительно, многие больные диабетом просто не обращают на них внимание, хотя именно на первых этапах бороться с болезнью намного проще. Разные формы заболевания имеют свою диагностическую картину. Симптомы следующие:
1 и 2 стадии заболевания (компенсация) присущи следующие признаки:
- постоянная тяжесть и чувство усталости ног;
- возникновения, часто в период ночного сна, судорожных сокращений;
- отечность конечностей, чувство распирания;
- венозные узоры на бедрах или голени;
- боль, низкой интенсивности, в ногах;
- общая утомляемость.
При 3 и 4 стадии (субкомпенсация и декомпенсация) симптомы становятся более выраженными:
- сильная отечность даже в утренние часы;
- сосудистые звездочки на ногах;
- интенсивные, довольно сильные боли разных характеров: жжение, пульсирующая, ломящая, чувство зуда и пр.;
- усиление болевых ощущений даже при несильных нагрузках, в области прохождения вен или полностью ноги;
- вены, выступающие, извитые, увеличенные;
- кожа становится сухой, проявляется пигментация. На последней стадии цвет кожи становится темно-коричневый, может образоваться трофическая язва, дерматит, экзема.
Опасно! Во время сна ночью может произойти разрыв варикозного узла, причем он безболезненный, а кровотечение очень сильное. В таком случае нужно срочно вызывать скорую помощь.
Лечение варикоза
Лечение варикозного расширения вен при сахарном диабете следует начинать с проведения диагностики и консультации врачей, флеболога и эндокринолога. Именно флеболог определяет стадию и интенсивность развития заболевания, назначает лечебные препараты, а эндокринолог подтверждает назначение, ведь при сахарном диабете далеко не весь перечень лекарств можно применять. Нужно также принять во внимание, что лечение должно быть комплексным.
Для лечения варикоза при диабете применяют:
- Лечебные мази. Чаще всего врачи назначают следующие препараты: Троксевазин (снимает воспалительный процесс, повышает упругость вен, снимает отечность), Детралекс (сужает вены, способствует усилению оттока лимфы, справляется с застойными явлениями), Рутин (входящий в состав Р витамин или другой биофлавоноид укрепляет венозные стенки, снимает воспаление, отеки, судороги, предотвращает образование язв) и пр.
- Прием таблетированных препаратов: Венарус, Анавелон, Эскузан, Венорутон 300 и пр. Эти лекарственные средства усиливают действие лечебных мазей.
- Необходимо регулярно носить специальное лечебное белье и носки для диабетиков. Постоянное мягкое сжатие имитирует правильную работу мышц икр, улучшает общее состояние вен, препятствует дальнейшему развитию варикоза. Лечебный трикотаж может практически полностью убрать у больного застойные явления.
- Хирургическое лечение – самый радикальный способ борьбы с варикозом. Оно включает в себя разные виды флебэктомий: лазерная или радиочастотная абляция, склерооблитерация и пр. А также веноэкстрация, при которой пораженный участок вены удаляют полностью.
Учитывайте: хирургическое лечение является наиболее эффективным. Лечение медикаментами назначают пациентам, состояние которых не позволяет перенести операцию, или в начальном этапе развития заболевания.
Осложнения
Проблемы с венами на ногах возникают у 35% диабетиков. Вероятность развития заболевания зависит от возраста и пола пациента, большему риску подвергаются пожилые люди и женщины. Это проблема, решать которую должны профессионалы, средства народной медицины в данном случае неэффективны, даже могут привести к тяжелым последствиям.
Наиболее распространенными осложнениями варикоза являются следующие:
- венозная недостаточность, перешедшая в хроническую форму;
- дерматит варикозный;
- флебит и тромбофлебит;
- тромбоз;
- тромбоэмболия артерии легочной, ТЭЛА является частой причиной преждевременной, внезапной смерти больного;
- патологические изменения вен, кровотечение;
- лимфедема или лимфостаз, приводят к выраженной деформации ног, увеличение почти в два раза их массы.
Следующее видео ознакомит вас со страшными последствиями, которые могут возникать при отсутствии надлежащего лечения варикоза, осложненного сахарным диабетом:
Профилактика варикоза для больных сахарным диабетом
Если у вас появились первые признаки варикоза, очень важно не допустить развития заболевания. Каждый человек легко может справиться с этой задачей, придерживаясь простых правил профилактики:
- обеспечьте отток крови от конечностей, на время сна укладывайте ноги чуть выше туловища;
- используйте регулярно эластичные гольфы, которые будут поддерживать вены и мышцы;
- при сидячей работе – делайте (раз в час) разминку, массируйте ноги, а при стоячей работе – расслабляйте;
- активно двигайтесь, не находитесь долго в одном положении;
- не носите сильно облегающее нижнее белье;
- в положении сидя не кладите одну ногу на другую, не скрещивайте их;
- исключите из рациона спиртное, ешьте больше продуктов, содержащих клетчатку;
- два раза в день делайте зарядку. Наиболее эффективное упражнение при варикозе: в положении лежа поднимите ноги и удерживайте их в этом положении. Полезны также упражнения на укрепление мышц.
Варикоз при сахарном диабете – явление далеко не редкое, но это вовсе не приговор. Современные методы лечения способны полностью избавить от этой проблемы, а простая профилактика предотвратит развитие заболевания. Но не стоит с пренебрежительностью относиться к варикозу, ведь болезнь серьезная, которая грозит очень тяжелыми осложнениями, вплоть до потери конечностей и даже смерти.
Источник