Пмп при комах сахарного диабета
Диабетическая кома – серьезное осложнение сахарного диабета, возникающее под воздействием различных провоцирующих факторов. Для сохранения здоровья и жизни человека при развитии данного осложнения должна быть оказана неотложная помощь при диабетической коме. Вид лечения всегда зависит от причин возникновения приступа и классификации комы при сахарном диабете.
Что такое диабетическая кома
Сахарный диабет – патология эндокринной системы, сопровождающееся нарушением усваивания глюкозы из-за абсолютной или относительной недостаточности выработки гормона инсулина. Результатом таких нарушений является развитие гипергликемии (увеличение уровня сахара в крови) или гипогликемии (снижение сахара в крови пациента).
Диабетической комой называют опасное осложнение сахарного диабета, сопровождающееся развитием неприятных симптомов, вплоть до полной потери сознания и летального исхода.
В зависимости от механизма развития в медицинской практике различают гипергликемическую и гипогликемическую кому.
Гипергликемическая
Гипергликемическая кома – это осложнение, сопровождающееся резким снижением гормона инсулина в крови одновременно с нарастанием уровня глюкозы. Данный вид осложнения может возникать при любом типе сахарного диабета, но при диабете 2 типа встречается крайне редко. Чаще гипергликемическая кома диагностируется у инсулинозависимых пациентов с 1 типом заболевания.
Различают несколько видов гипергликемической комы:
- кетоацидотическая – возникает при неправильной терапии сахарного диабета или вследствие несоблюдения профилактических правил при заболевании. Механизм развития осложнения заключается в значительном повышении глюкозы и кетоновых тел в крови;
- гиперосмолярная – этот вид комы обусловлен резким повышением уровня глюкозы в крови наряду с гиперосмолярностью и снижением ацетона в крови;
- лактацидемическая – сопровождается снижением количества инсулина на фоне с повышением уровня молочной кислоты. Этот вид осложнения наиболее часто ведет к смертельному исходу.
Гипергликемическая кома вызвана повышением уровня сахара в крови
Симптомы при том или ином виде осложнения имеют схожий характер. К ним относят развитие патологической жажды, появление слабости, головокружения, учащение мочеиспускания. Пациент испытывает перепады настроения, сонливость сменяется возбуждением. У некоторых больных возникает тошнота, расстройство стула, рвота. При тяжелом течении отмечается спутанность сознания, отсутствие реакции на окружающих людей и события, снижение артериального давления и частоты пульса.
Важно! При обнаружении подобных симптомов необходимо оказать человеку первую доврачебную помощь, вызвать врача или доставить больного в больницу.
Гипогликемическая кома
Гипогликемической комой принято называть патологическое состояние пациента, развивающееся вследствие снижения уровня глюкозы в крови или резкого перепада ее количества. Без глюкозы, нормальное функционирование клеток мозга невозможно. Поэтому при ее падении происходит сбой в организме, провоцирующий сильную слабость человека, затем гипогликемическую кому. Потеря сознания происходит при понижении уровня глюкозы ниже 3 ммоль/литр.
К симптомам гипогликемической комы относят неестественную бледность кожных покровов, влажную холодную кожу, головокружение, сонливость, повышение частоты сердечных ударов, дыхание пациента становится слабым, артериальное давление падает, зрачки перестают реагировать на свет.
Этапы доврачебной неотложной помощи
Пациенты, страдающие сахарным диабетом, их близкие люди и родственники должны обязательно знать, как оказать первую доврачебную помощь больному при развитии комы. При различных видах комы действия несколько отличаются.
При развитии тяжелого состояния у человека с сахарным диабетом, первое что нужно сделать – вызвать скорую помощь
Первая помощь при гипергликемической коме
При появлении признаков повышения глюкозы в крови необходимо сразу же обратиться за медикаментозной помощью или вызвать бригаду врачей на дом. Особо опасным это состояние считается для детей, женщин в положении и пожилых людей. Для предотвращения серьезных последствий действия родных должны быть следующими:
- Дать больному сахар.
- Напоить человека водой.
- Если дыхание отсутствует, пульс не прослушивается, необходимо сделать непрямой массаж сердца. Во многих случаях это помогает спасти пациенту жизнь.
- Если человек без сознания, но дыхание сохраняется, необходимо перевернуть его на левую сторону, следить за тем, чтобы в случае рвоты он не захлебнулся.
- В комнату необходимо впустить свежий воздух, нельзя допускать столпотворения возле больного.
После прибытия скорой помощи врачам нужно сообщить о времени наступления приступа, особенностях поведения пациента, его симптомах.
Действия при гипогликемической коме
Во время комы при сахарном диабете неотложная помощь должна быть незамедлительной. Человеку нужно дать сахар или чай с его добавлением. Кроме сахара, можно использовать мед, варенье и другие продукты с содержанием глюкозы.
Если состояние ухудшается, алгоритм помощи следующий:
- Вызвать скорою помощь.
- Уложить больного на левый бок. Частым симптомом развития комы является рвота. Важно следить чтобы в случае ее наступления человек не захлебнулся.
- Если есть информация о том, какую дозу глюкагона обычно вводит больной, необходимо срочно это сделать. Часто пациенты, страдающие сахарным диабетом, имеют при себе ампулу с этим лекарством.
- До приезда скорой помощи необходимо следить за дыханием человека. В случае его отсутствия и прекращения сердцебиения нужно сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
В случае остановки дыхания у пациента с диабетической комой, спасти его жизнь можно с помощью искусственного дыхания
Важно! Если человек находится в сознании, вы сделали укол глюкагона, отмечается улучшение состояния больного, все равно необходимо вызвать скорую помощь. Врачи должны взять пациента под свой контроль.
Помощь при гиперосмолярной коме
Гиперосмолярная кома развивается при избыточном употреблении углеводов, вследствие травм, на фоне заболеваний органов желудочно-кишечного тракта при сахарном диабете. При этом пациент испытывает жажду, слабость, усталость. В тяжелых случаях наблюдается спутанность сознания, заторможенность речи, развитие судорог.
Первая доврачебная помощь для таких больных заключается в следующем:
- Вызвать скорую помощь.
- Перевернуть больного на левый бок.
- Предотвратить западение языка.
- Измерить давление. Если оно высокое, дать больному гипотензивное средство.
- Ввести 40%-й раствор глюкозы (30–40 мл).
Такие действия помогут поддержать жизненно важные процессы больного до приезда скорой помощи.
Что делать при кетоацидотической коме
Основные действия при данном виде осложнения должны быть направлены на поддержание жизненно важных функций человека (дыхания, сердцебиения) до приезда врачей. После вызова скорой помощи следует определить, находится ли человек в сознании. Если реакция больного на внешние раздражители отсутствует, возникает угроза его жизни. При отсутствии дыхания следует выполнить искусственное дыхание. Тот, кто его выполняет должен следить за состоянием дыхательных путей. Слизь, рвотные массы, кровь не должны присутствовать в ротовой полости. Если возникает остановка сердца, выполняют его непрямой массаж.
Если вид комы не определен
Первое правило оказания неотложной помощи при появлении признаков диабетической комы – вызов кареты скорой помощи. Часто сами больные и их родственники информированы о том, что делать в подобных ситуациях. Если человек находится в сознании, он должен сообщить родным о вариантах помощи. Если имеется инсулин, нужно помочь ввести его пациенту.
В случае необходимости при диабетической коме нужно помочь больному ввести инсулин
При потере сознания необходимо обеспечить свободное прохождение дыхательных путей больного. Для этого человека кладут набок, при необходимости удаляют слизь и рвотные массы. Это поможет избежать западения языка и остановки дыхания.
Обращаться в медицинское учреждения следует при появлении первых тревожных симптомов, не дожидаясь осложнения ситуации. Это поможет предотвратить развитие серьезных последствий со стороны здоровья, предупредить летальный исход пациента.
Медицинская помощь больному
При поступлении больного в стационар алгоритм действий медицинских работников следующий:
- Постепенное снижение количества сахара в крови с помощью введения маленьких доз инсулина.
- Капельное введение натрия хлорида, Ацесоля, Рингера и других препаратов. Это помогает предотвратить обезвоживание, снижение количества крови в организме.
- Осуществление контроля уровня калия в крови. При его понижении ниже 4 ммоль/л калий вводят внутривенно. Одновременно увеличивается доза инсулина.
- Для нормализации обменных процессов проводится витаминотерапия.
Если тяжелое состояние больного вызвано бактериальной инфекцией, проводится антибактериальная терапия. Кроме этого, антибиотики назначаются в профилактических целях для предотвращения присоединения инфекции, так как во время заболевания иммунитет человека ослаблен.
Для устранения симптомов используют следующие группы медикаментов:
- сосудорасширяющие;
- ноотропные препараты;
- гепатотропные лекарства;
- гипотензивные средства.
Уход за больным обязательно включает контроль за физиологическими функциями организма. Для этого периодически измеряется артериальное давление, пульс, центральное венозное давление, температура тела, ведется наблюдение за дыханием пациента, деятельностью желудочно-кишечного тракта, количеством выделяемой мочи. Благодаря этому удается выяснить причину декомпенсации сахарного диабета, подобрать необходимое лечение.
Особенности лечения при различных видах комы
Главный принцип терапии при гиперсмолярной коме — обязательное введение натрия хлорида (0,45%) и глюкозы (2,5%) на фоне с одновременным контролем уровня гликемии.
Важно! Категорически противопоказано вводить больному 4%-й раствор натрия гидрокарбоната, так как его осмолярность значительно превышает уровень осмолярности плазмы крови человека.
Медицинская помощь в условиях стационара направлена на нормализацию биохимического состава крови пациента, нормализацию дыхания, сердцебиения и других показателей
Гиперлактацидемическая диабетическая кома часто развивается у людей с сахарным диабетом из-за гипоксии. При развитии осложнения важно наладить дыхательную функцию больного.
Гипогликемическая кома, в отличие от других, имеет стремительное развитие. Причинами приступа часто становится превышение дозы инсулина или несоблюдение правильного питания при заболевании. Лечение этого вида диабетической комы заключается в нормализации уровня сахара в крови. Для этого с помощью капельницы или внутривенно вводят 20–40 мл 40% раствора глюкозы. В тяжелых случаях используются глюкокортикоиды, глюкагон и другие препараты.
Диабетическая кома – крайне опасное состояние, возникающие под влиянием различных внутренних и внешних раздражающих факторов у больных с сахарным диабетом. Положительный прогноз для пациента возможен лишь в случае грамотной неотложной помощи пациенту, при своевременном обращении в больницу. Халатное отношение к своему здоровью нередко заканчивается тяжелыми осложнениями, смертью больного.
Источник
Одно из коварнейших современных заболеваний – диабет. Многие даже не знают, в силу невыраженности симптомов, что больны диабетом. Читайте: Основные симптомы сахарного диабета – когда необходимо насторожиться? В свою очередь, недостаток инсулина способен привести к весьма серьезным нарушениям и, при отсутствии должного лечения, стать опасным для жизни. Самые тяжелые осложнения диабета – коматозные состояния. Какие известны виды диабетической комы, и как правильно оказать первую помощь больному в таком состоянии?
Содержание статьи:
- Виды диабетической комы
- Первая помощь при гипогликемической коме
- Неотложная помощь при гипергликемической коме
- Первая помощь при кетоацидотической коме
- Если вид комы не определён?
Диабетическая кома — основные причины; виды диабетической комы
Среди всех осложнений сахарного диабета, такое острое состояние, как диабетическая кома, в большинстве случаев носит обратимый характер. Согласно общепринятому мнению, диабетическая кома – это состояние гипергликемии. То есть, резкое превышение уровня сахара в крови. На самом деле, диабетическая кома может быть разных видов:
- Гипогликемическая
- Гиперосмолярная или гипергликемическая кома
- Кетоацидотическая
Причиной диабетической комы может стать резкое повышение количества глюкозы в крови, неправильное лечение при СД и даже передозировка инсулином, при которой уровень сахара падает ниже нормы.
Симптомы гипогликемической комы, первая помощь при гипогликемической коме
Гипогликемические состояния характерны, большей частью, для диабета 1-го типа, хотя случаются и у больных, которые принимают препараты в таблетках. Как правило, развитию состояния предшествует резкое повышение количества инсулина в крови. Опасность гипогликемической комы – в поражении (малообратимом) нервной системы и головного мозга.
Гипогликемическая кома – факторы развития:
- Передозировка инсулином.
- Физические/психические травмы.
- Недостаточное употребление углеводов в положенные часы.
- Физическая нагрузка сверх нормы.
Гипогликемическая кома — симптомы
При легких приступах отмечается:
- Общая слабость.
- Повышенное нервное возбуждение.
- Дрожь конечностей.
- Повышение потливости.
При этих симптомах важно своевременно купировать приступ во избежание развития предкоматозного состояния, характерные признаки которого:
- Дрожь, быстро переходящая в судороги.
- Острое чувство голода.
- Резкое нервное возбуждение.
- Сильное потоотделение.
Иногда при такой стадии поведение больного становится практически неуправляемым – вплоть до агрессии, а усиление судорог даже препятствует разгибанию конечностей больного. В итоге, у больного теряется ориентация в пространстве, и происходит потеря сознания. Что делать?
Первая помощь при гипогликемической коме
При легких признаках больному следует срочно дать несколько кусочков сахара, около 100 г печенья или 2-3 ложки варенья (меда). Стоит помнить, что при инсулинозависимом диабете следует всегда иметь «за пазухой» немного сладостей.
При тяжелых признаках:
- Влить в рот больного теплый чай (стакан/на 3-4 ложки сахара), если он может глотать.
- До вливания чая необходимо вставить фиксатор между зубами – это поможет избежать резкого сжатия челюстей.
- Соответственно степени улучшения состояния, накормить больного пищей, богатой на углеводы (фрукты, мучные блюда и каши).
- Во избежание повторного приступа, следующим утром снизить дозу инсулина на 4-8 ед.
- После устранения гипогликемической реакции обратиться к доктору.
Если развитие комы происходит с потерей сознания, то следует:
- Внутривенно ввести 40-80 мл глюкозы.
- Срочно вызвать скорую помощь.
Гиперосмолярная или гипергликемическая кома – симптомы, неотложная помощь
Данный вид комы характерен больше для лиц старше 50 лет и лиц, течение СД у которых – среднетяжелое.
Основные причины развития гиперосмолярной комы
- Избыточное употребление углеводов.
- Операционные вмешательства.
- Интеркуррентные инфекции.
- Травмы.
- Заболевания ЖКТ.
- Прием диуретиков и иммунодепрессантов.
Гиперосмолярная кома – симптомы
- Жажда, слабость, полиурия – за несколько дней, предшествующих развитию комы.
- Развитие дегидратации.
- Заторможенность и сонливость.
- Нарушение речи, галлюцинации.
- Судороги, повышение мышечного тонуса.
- Арефлексия.
Первая помощь при гиперосмолярной коме
- Правильно уложить больного.
- Ввести воздуховод и исключить западение языка.
- Провести корректировку давления.
- Ввести внутривенно 10-20 мл глюкозы (40%-й раствор).
- При острой интоксикации – срочно вызвать скорую помощь.
Неотложная помощь при кетоацидотической коме; симптомы и причины кетоацидотической комы при сахарном диабете
Факторами, повышающими потребность в инсулине и способствующими развитию кетоацидотической комы, обычно являются:
- Поздняя диагностика сахарного диабета.
- Неграмотное назначенное лечение (дозировка препарата, замена и пр.).
- Незнание правил самоконтроля (употребление алкоголя, нарушения диеты и нормы физической нагрузки и пр.).
- Гнойные инфекции.
- Травмы физического/психического характера.
- Сосудистые заболевания в острой форме.
- Операции.
- Роды/беременность.
- Стрессы.
Кетоацидотическая кома — симптомы
Первыми признаками становятся:
- Частое мочеиспускание.
- Жажда, тошнота.
- Сонливость, общая слабость.
При явном ухудшении состояния:
- Запах ацетона изо рта.
- Острая боль в животе.
- Сильная рвота.
- Шумное, глубокое дыхание.
- Далее наступает заторможенность, нарушение сознания и падение в кому.
Кетоацидотическая кома — первая помощь
В первую очередь, следует вызвать скорую помощь и проверить все жизненные функции больного – дыхание, давление, сердцебиение, сознание. Основная задача – поддержка сердцебиения и дыхания до момента, пока приедет скорая помощь.
Оценить – в сознании ли человек, можно простым способом: задайте ему какой-либо вопрос, несильно ударьте по щекам и разотрите мочки его ушей. Если реакция отсутствует, человеку угрожает серьезная опасность. Поэтому медлить с вызовом скорой помощи нельзя.
Общие правила первой помощи при диабетической коме, если её вид не определён
Первое, что должны сделать родственники больного при начальных и, в особенности, серьезных признаках комы – это незамедлительно вызвать скорую помощь. С такими признаками обычно знакомы и сами больные СД и их семьи. Если возможность обращения к врачу отсутствует, то при первых же симптомах следует:
- Ввести внутримышечно инсулин – 6-12 ед. (дополнительно).
- Увеличить дозу утром следующего дня – 4-12 ед./одномоментно, 2-3 инъекции в течение дня.
- Употребление углеводов следует упорядочить, жиры – исключить.
- Увеличить количество фруктов/овощей.
- Употреблять щелочные минеральные воды. При их отсутствии – вода с растворенной ложкой питьевой соды.
- Клизма с раствором соды – при спутанном сознании.
Родственникам больного следует тщательно изучить особенности заболевания, современного лечения сахарного диабета, диабетологии и своевременной первой помощи – только тогда экстренная доврачебная помощь будет эффективной.
Источник
- 16 Августа, 2018
- Эндокринология
- Алексей Громов
Сахарный диабет является достаточно распространенной болезнью, которую нельзя пускать на самотек. Многие люди даже не задумываются о том, к чему может привести недостаток инсулина в организме человека. Одно из самых серьезных осложнений сахарного диабета — диабетическая кома. Давайте попробуем разобраться, что собой представляет это осложнение. А также разберемся, как оказывать первую помощь при комах. Сахарный диабет может привести к возникновению трех ее видов. Об этом пойдет речь далее.
Признаки развития
Признаки развития гипергликемической (диабетической) комы всегда проявляются достаточно явно, хотя нередко их можно перепутать с другими заболеваниями. Основные признаки:
- сильные головные боли;
- тошнота;
- сильная сонливость;
- апатия;
- жажда.
Подобные симптомы у людей, страдающих сахарным диабетом, должны вызывать серьезные подозрения. К счастью, с момента появления первых симптомов до впадения в кому имеется время, чтобы предотвратить последствия. Ухудшение состояния может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток.
Основные причины развития диабетической комы
Рассмотрим перечень основных причин, которые могут привести к подобному осложнению.
- Несвоевременное введение инсулина или полный отказ от него.
- Увеличение или уменьшение дозы, которая была введена в организм.
- Нарушение диеты.
- Тяжелые заболевания и хирургическое вмешательство.
Основные симптомы диабетической комы
Стоит сказать, что основные признаки не появляются по отдельности. В течение короткого промежутка времени появляется сразу ряд симптомов диабетической комы.
- Нарушение или потеря сознания. Человек не может быстро анализировать происходящее вокруг, начинаются помутнения.
- Дыхание. Оно становиться тяжелым и громким. При этом дыхание не обязательно учащенное.
- Резкое понижение температуры тела и артериального давления. При этом практически всегда учащенный пульс.
- Сухость кожи и слизистых оболочек. Одним из самых важных признаков является сухость языка и появление на нем коричневого налета.
Могут проявляться и другие признаки диабетической комы, в зависимости от особенностей организма больного. Со стороны все симптомы выглядят как общее ухудшение состояния, сильная слабость и апатия. В такие моменты существует наибольший риск летального исхода при осложнении, если больному не будет оказана квалифицированная помощь.
Виды диабетической комы
Несмотря на то, что большинство людей считают диабетическую кому исключительно состоянием гипергликемии, это не совсем правильно. Всего существует три вида диабетической комы.
- Гипогликемическая.
- Геперосмолярная, или гипергликемическая.
- Кетоацидотическая.
Каждый из видов имеет ряд своих признаков, симптомов и последствий. Тем не менее самостоятельно определить вид крайне сложно, а не имея элементарных знаний в данном вопросе, вообще практически невозможно.
Давайте попробуем разобраться в особенностях каждого вида.
Гипогликемическая
Подобное осложнение чаще всего характерно для людей, страдающих сахарным диабетом первого типа. Основная причина – резкое повышение инсулина в крови человека. Гипогликемическая кома опасна тем, что может серьезно повредить нервную систему и мозг.
Основными особенностями в симптомах является потеря контроля больного над собой. При этом проявления могут быть разными, начиная от полной апатии и заканчивая серьезными приступами необоснованной агрессии. В большинстве случаев начинаются судороги, которые приводят к тому, что больной не в состоянии разгибать конечности.
Как следствие, больной все больше начинает теряться в пространстве. Все это сопровождается головокружениями, потемнением в глазах и так далее. Как следствие подобного проявления симптомов – потеря сознания.
Первая помощь
Какой должна быть неотложная помощь при диабетической коме этого типа? Несмотря на то, что больной может становиться практически неконтролируемым, следует сохранять спокойствие. Как уже говорилось ранее, скорее всего подобное состояние вызвано резким повышением инсулина, а значит, человеку необходимо дать что-то сладкое. Если симптомы выражены не очень ярко, то будет достаточно съесть 100-150 грамм сладкого печенья или несколько ложек меда.
В случаях, когда признаки проявляются сильно, следует делать следующее.
- Влить больному стакан теплого чая. На один стакан (250 грамм) от 3 до 5 ложек сахара. При этом следует поить пациента аккуратно, ведь часто при подобных приступах человек не способен глотать.
- Если есть возможность, дать человеку пищу, которая богата углеводами.
- В случае улучшения состояния на следующий день следует снизить дозу инсулина.
Если осложнение вызвало потерю сознания, то следует действовать очень быстро, ведь это может привести как к впадению в кому, так и к смерти. В таком случае алгоритм действий следующий:
- Внутривенно вводится установленная врачом доза глюкозы. Чаще всего это 35-75 мл.
- Вызвать скорую помощь, детально описав состояние больного.
Геперосмолярная, или гипергликемическая, кома
Подобный вид имеет не такое широкое распространение и чаще всего встречается у людей в возрасте от 50-60 лет. Основными причинами являются серьезные сопутствующие болезни, операционное вмешательство или очень большое количество употребленных углеводов.
Каких-либо особенностей у гиперосмолярной комы при сахарном диабете нет, симптомы схожи с другими видами. Следует сказать, что чаще всего подобное состояние наблюдается в больницах, когда человек проходит лечение. Поэтому самое главное здесь, перед операцией или назначением врачом серьезных препаратов предупреждать его о наличии сахарного диабета.
Первая помощь при гипергликемической коме
Рассмотрим, какой должна быть неотложная помощь при диабетической коме этого типа. Перечень действий, которые смогут спасти жизнь больному:
- Постараться уложить больного ровно на пол или кровать (на бок).
- Предотвратить западение языка, чтобы больной не задохнулся.
- Внутривенно ввести прописанную в таких случаях врачом дозу глюкозы. Чаще всего это 10-20 мл.
- Вызвать скорую помощь.
Кетоацидотическая кома
Данный вид встречается реже остальных, и определить его, не имея специальных знаний, сложнее, чем остальные. Основными причинами является позднее обнаружение сахарного диабета, неправильно назначенное лечение, несоблюдение дозы инсулина.
Основными симптомами, которые отличают данный вид от других, являются частые мочеиспускания, сильная заторможенность действий и мыслей, боли в животе, рвота.
Кетоацидотическая кома – первая помощь
Неотложная помощь при диабетической коме этого типа не сильно отличается от других ситуаций, когда жизни угрожает опасность. Главная задача — быстро вызвать скорую помощь и постараться привести давление, дыхание и сердцебиение в норму.
Определить всю серьезность можно, попробовав пообщаться с человеком до приезда скорой помощи. Следует задать ему несколько простых вопросов и постараться получить ответ. Если происходит потеря сознания, следует ударить человека по щекам и растереть мочки ушей. Если больной в силах хоть что-то ответить, значит состояние еще не критическое.
Общие правила первой помощи при диабетической коме
Чаще всего у людей, оказавшихся рядом с больным, нет необходимых знаний или умений оказывать первую помощь. Также очень большую роль играет стресс, который напрочь выбивает все знания. В таком случае следует знать ряд правил, как правильно действовать, если нет четкого понимания того, с каким видом осложнения столкнулся человек.
Общие правила неотложной помощи при диабетической коме:
- Вызвать скорую помощь, ведь если нет понимания, как действовать, вряд ли получится самостоятельно привести больного в норму. Если такой возможности нет, следует поступать согласно следующим пунктам.
- Ввести внутримышечно необходимую дозу инсулина, которая практически всегда есть у больного сахарным диабетом с собой.
- Исключить жиры и упорядочить употребление углеводов, как было прописано специалистами.
- Увеличить количество фруктов и овощей, которые больной должен принимать регулярно.
- Пить исключительно щелочные минеральные воды. Если такой возможности нет, то в кипяченую воду следует добавлять простую пищевую соду.
- Если человек быстро не приходит в норму и у него длительно время продолжаются помутнения, то может помочь клизма с раствором соды.
Предотвращение диабетической комы
Как всем известно, лучшее лечение – предотвращение. Для профилактики подобных осложнений следует соблюдать следующие правила:
- Правильное питание.
- Регулярное введение дозы инсулина, прописанной специалистом.
- Следует сообщить всем близким и знакомым о своем заболевании и рассказать о первой помощи при осложнениях.
- Всегда носить с собой необходимые препараты, которые помогут в экстренных ситуациях.
- Если больной сахарным диабетом отправляется в дальнюю дорогу, необходимо положить в карман записку, где будут указаны номера людей, которым можно позвонить, а также порядок действий при оказании первой помощи.
Нужно понимать всю серьезность сахарного диабета и обязательно проконсультироваться с лечащим врачом о рисках заболевания и о том, что следует делать при проявлении осложнений.
Источник