Почему дрожь при сахарном диабете

Почему дрожь при сахарном диабете thumbnail

Сахарный диабет часто называют заболеванием, требующим особого жизненного уклада. Страдающий этим недугом человек должен постоянно прислушиваться к собственным ощущениям, чтобы вовремя заменить тревожные признаки. Одним из таких проявлений может стать тряска при сахарном диабете. Что она означает, и как бороться с этим симптомом?

Проверьте уровень сахара

трясет при сахарном диабете фотоЕсли больного трясет при сахарном диабете, чаще всего это предвестник гипогликемии – снижения уровня сахара в крови до критического значения. В среднем данный показатель должен составлять не менее 3.3 мМоль/л. Но если у пациента регулярно высокий сахар, тряска может начаться и при сравнительно нормальных значениях (5.6-6.6 мМоль/л).

Гипогликемия возникает по следующим причинам:

  1. Пропуск приема пищи длительностью свыше 6 часов.
  2. Несвоевременный или некорректный прием инсулина.
  3. Интенсивная физическая нагрузка.
  4. Употребление алкоголя.
  5. Сильный эмоциональный стресс.
  6. Побочный эффект приема препаратов, усиливающих действие инсулина – аспирина, варфарина, аллопуринола.

Озноб и тряска в этом случае — защитная реакция симпатической нервной системы на низкий уровень глюкозы. Чувствуя опасность, организм начинает усиленно вырабатывать гормоны стресса – катехоламины. Они вызывают спазмы сосудов, пытаясь защитить самые важные органы – мозг и сердце.

Гипогликемия сопровождается такими симптомами:

  • сильной жаждой;
  • повышенной потливостью;
  • головокружением;
  • нарушением координации движений;
  • затрудненной речью.

Иногда гипогликемия наступает во сне – тогда с утра человек будет усталым и раздраженным.

Состояние, когда больного трясет при сахарном диабете, может возникать и из-за чрезмерно высокого уровня сахара. Такое явление называется гипергликемией, и сопровождается следующими симптомами:

  1. повышенной температурой;
  2. головной болью;
  3. запахом ацетона изо рта;
  4. сильной жаждой;
  5. частыми позывами к мочеиспусканию.

Оба явления характерны для всех типов заболевания, но чаще встречаются при СД 1 типа и гестационном диабете на ранних сроках беременности. Они представляют большую опасность для здоровья и жизни пациента: гипогликемия может закончиться гипогликемической комой, а аномально высокий уровень глюкозы – кетоацидозом.

Когда сахар в норме?

тряска при сахарном диабете фотоЕсли у больного постоянно трясутся руки при сахарном диабете, причина может быть и не связана напрямую с эндокринным заболеванием. Такое состояние вызывают различные системные нарушения:

  • Инфекции.
  • Посттравматический синдром.
  • Болезни щитовидной железы.
  • Нервные расстройства.
  • Климакс.
  • Перепады артериального давления.

Измерьте температуру тела – возможно, ваше состояние вызвано ознобом. Это тоже защитная реакция организма, но уже на переохлаждение. В таком случае наше тело пытается «согреться» с помощью мышечных сокращений. Параллельно задействуется обменный механизм обогрева – использование продуктов расщепления жиров и глюкозы для нормализации температуры тела, который у диабетиков нарушен.

Сахарный диабет – непростой диагноз. Иногда он приводит к ухудшению эмоционального состояния больного, что провоцирует психосоматические заболевания. Среди наиболее распространенных причин — утрата уверенности в завтрашнем дне, желание скрыть болезнь от окружающих. При сильном нервном перенапряжении они тоже могут вызвать тряску или озноб.

Как лечить?

Если такое состояние наблюдается часто, обратитесь к лечащему врачу. Возможно, стоит откорректировать дозировку инсулина – она слишком высокая или низкая. Не менее важен точный расчет времени введения препарата. Иногда пик озноба наступает в определенное время суток – утром или вечером. Если вы заметили такую тенденцию, сообщите о наблюдениях эндокринологу.

Во время приступа гипогликемии необходимо немедленно съесть пищу, содержащую простые углеводы — 250 мл газированного напитка или фруктового сока, пару карамелек, 3-4 куска сахара-рафинада или таблеток глюкозы.

Во время приступа гипергликемии нужно сделать инъекцию быстрого инсулина. Если показатели глюкозы не приходят в норму, необходима госпитализация.

Дрожь и тремор могут появиться, даже если вы не принимаете инсулин. Это проявление может быть побочным эффектом сахароснижающих препаратов, которые назначают пациентам с СД 2 типа. Риск его возникновения повышается при нарушениях функции почек и избыточной массе тела. Пока причина недомогания не выяснена, нельзя пытаться останавливать его с помощью успокоительных средств или других медикаментов – это затруднит диагностику.

Дрожь во всем теле может наступать после приема пищи. В таком случае необходимо откорректировать диету. Питаться нужно часто, но небольшими порциями. Желательно всегда иметь с собой так называемые простые углеводы, которые легко усваиваются организмом – карамель, сахар-рафинад, глюкозу в таблетках.

Источник

Сахарный диабет — сложное заболевание, сопровождающееся множеством симптомов. Признаком болезни является тремор рук. Дрожание рук относится к сложным психосоматическим проблемам, которые приводят к ухудшению состояния здоровья, а также влияют на лечения больного. Эта проблема возникает и у здоровых людей.

Почему дрожь при сахарном диабете

Почему трясутся руки при сахарном диабете?

Непроизвольное дрожание рук или ног вызывается двумя группами факторов — физиологическими и патологическими. Физиологическим считается дрожь при резком вытягивании конечностей, при перенапряжении мышц, в период развития мозга и центральной нервной системы (у младенцев). Также нельзя исключать стрессовый фактор.

Тремор вызывают две группы факторов — физиологические и патологические.

Патологические причины появления отклонения вызваны изменениями, происходящими в организме:

  • побочные действия лекарственных препаратов — в состав лекарств входят вещества, оказывающие влияние на функционирование мозга и нервной системы;
  • нарушения в работе работы эндокринной системы — щитовидной железы и поджелудочной (сахарный диабет) являются причиной появления тремора конечностей.

При сахарном диабете руки трясутся по нескольким причинам:

  • психоэмоциональное напряжение;
  • утрата уверенности в будущем;
  • желание утаить наличие проблемы со здоровьем от окружающих.

Если проблема — симптом сахарного диабета, то понадобится помощь терапевта в поиске причины. Только так можно без опасения изменить схему медикаментозного лечения заболевания и улучшить состояние пациента. Врач-терапевт направит пациента к другим профильным врачам. Кроме диабета, дрожь вызывают и другие нарушения в организме, их также нельзя игнорировать.

Вернуться к оглавлению

Другие причины тремора

Помимо сахарного диабета, патологию вызывают следующие состояния: прием алкоголя, изменения в мозге (болезнь Паркинсона). А также трясутся конечности у новорожденных детей. Алкогольный тип патологии проявляется в виде дрожи головы, рук, ног или всего тела. Это следствие похмельного синдрома и устраняется принятием небольшой порции алкогольного напитка.

Почему дрожь при сахарном диабетеТремор рук, головы и ног, возможен также и при похмелье.

Патологические изменения головного мозга, в частности болезнь Паркинсона приводит к дрожанию конечностей, головы. Это явление возникает только в состоянии покоя, если больной делает движения или выполняет работу, то симптом исчезает. Болезнь проявляется в старшем возрасте, у пожилых людей. Врачи выяснили, что подобные изменения способны передаваться по наследству.

Тремор новорожденных — еще один вид дрожи, но вызван не патологиями, а процессом развития центральной нервной системы малыша и его головного мозга. Такое состояние считается нормой до 3-х месяцев. Затем мозг ребенка берет под контроль движения тела и тремор уходит. Родителям нужно обратиться за медицинской помощью, если ребенка трясет дольше указанного возраста.

Вернуться к оглавлению

Как избавиться от тремора при сахарном диабете?

Врачи предлагают больным пройти глубокое обследование и подобрать оптимальный курс лечения. Курс лечения представляет собой не только медикаментозную терапию, но и диету, физические упражнения и при необходимости психологическую помощь. Именно психологический аспект помогает справиться с тремором рук. Помощь психолога позволяет принять наличие болезни.

Острая гипогликемия приводит к состоянию, когда у больного проявляется множество симптомов, в том числе и трясет руки. В этом случае необходимо купировать приступ. Чтобы корректировать состояние достаточно иметь глюкометр и тест-полоски. Осознание наличия проблемы, правильно подобранный курс лечения и, своевременные действия больного позволяют быстро скорректировать состояние, приняв необходимые препараты. Чаще больные делают себе инъекцию инсулина. Если симптомы заболевания переходят в хроническое состояние, то больному нужно регулярно измерять уровень сахара в крови и в экстренных случаях пить препараты глюкозы. В случае если глюкометр показал 3,5 ммоль/л, нужно пить препараты глюкозы или обращаться за медицинской помощью.

Избавиться от дрожи в руках поможет регулярное измерение глюкозы в крови и прием лекарственных препаратов.

Важным этапом купирования приступов является диета. Рацион больного сахарным диабетом должен включать сложные углеводы — каши, бобовые, хлеб из муки грубого помола. В рацион включают овощи, фрукты, мясо и рыбу, яйца и кисломолочные продукты за некоторым исключением. Количество приемов пищи должно достигать 6-ти раз. В течение дня нужно питаться часто и понемногу. Подобная схема питания и диета позволят скорректировать состояние в лучшую сторону.

Источник

Почему дрожь при сахарном диабете

Дата публикации: 04.04.2019

Дата проверки статьи: 25.11.2019

Тремор конечностей и во всём теле темно связан с сахарным диабетом. Диабет — это заболевание эндокринной системы, а патологический тремор часто возникает из-за повышенного содержания гормонов в крови и нарушений работы поджелудочной или щитовидной железы. Дрожь в руках обычно сопровождает диабетиков. Для лечения необходимо обратиться к врачу-эндокринологу и неврологу. 

Непроизвольные подёргивания у диабетиков возникают по следующим причинам:

  • период формирования центральной нервной системы и мозга у младенцев;
  • термическое воздействие (перегрев, переохлаждение);
  • реакция на лекарства, воздействующие на нервы и структуры мозга;
  • патологии поджелудочной и щитовидной железы;
  • перепады количества гормонов и глюкозы в крови;
  • психоэмоциональное перенапряжение, стрессы, переживания из-за болезни;
  • недостаток витаминов и минералов вследствие ограничения питания;
  • атеросклероз;
  • рассеянный склероз;
  • острые и вирусные инфекции;
  • гормональные болезни;
  • лишний вес. 

Также дрожание может появиться после употребления алкоголя, сладостей, жирной или копчёной пищи. 

О чём говорит тремор при сахарном диабете?

Заболевание и симптом взаимосвязаны — диабет может возникнуть на фоне тремора и эндокринных нарушений или стать причиной дрожания рук. В любом случае, симптом говорит о том, что в организме начались патологические процессы:

  • повышается уровень белка и гормонов в крови;
  • раздражаются нервные окончания и мышечные волокна;
  • появляются спазмы в микрососудах конечностей;
  • нарушается здоровое кровообращение. 

Тремор сопровождается другими симптомами — жажда, сухость во рту, повышение аппетита, сонливость, замедленное заживление ран. 

С какими болезнями можно перепутать симптом?

Кроме сахарного диабета, тремор может сопровождать такие заболевания:

  • Болезнь Паркинсона. При ней непроизвольные подёргивания встречаются чаще всего. 
  • Рассеянный склероз. Особенно выражен у пожилых людей. 
  • Алкогольная интоксикация. Дрожь продолжается, пока из организма не выйдут все продукты распада этанола. 

У диабетиков всегда имеется под рукой глюкометр или тест-полоски на определение уровня глюкозы в крови. Если начинается тремор, необходимо сразу провести тест и, в случае необходимости, принять лекарство. Рекомендуется обязательно вызвать врача, чтобы избежать осложнений. Также помогает состояние покоя, избавление от стрессовой ситуации. Понадобится свежий воздух (можно открыть окно).

К какому врачу обратиться и когда?

В начале проявления симптомов нужно обращаться к терапевту. Врач-терапевт осмотрит больного, проведёт диагностику и на основании её результатов направит к профильному специалисту, обычно это эндокринолог или невролог. Обращаться за медицинской помощью следует сразу после появления симптомов и ухудшения состояния здоровья. 

Лечение

Чтобы диабетику избавиться от дрожания конечностей, необходимо правильно и своевременно лечить основную болезнь. Если пациент придерживается рекомендаций лечащего врача, возможно предупредить появление неприятных симптомов. Сначала понадобится пройти диагностику:

  • Лабораторные анализы крови на содержание сахара, толерантность к глюкозе, уровень инсулина и гемоглобина. 
  • УЗИ поджелудочной и щитовидной железы для обнаружения локации очага поражения. 
  • КТ и МРТ органов эндокринной системы и головного мозга. 
  • Электромиография и электроэнцефалография для изучения проводимости импульсов по мышцам и нервным окончаниям. 

Медикаментозное лечение 

Для лечения лекарствами назначают такие препараты:

  • антидепрессанты;
  • седативные;
  • противосудорожные;
  • ингибиторы;
  • агонисты рецепторов;
  • сульфонилмочевины;
  • тиазолидиндионы;
  • инсулин;
  • ноотропные. 

Хирургическое лечение 

Операцию применяют крайне редко, обычно она необходима при серьёзных патологиях поджелудочной и щитовидной железы, почек. Чаще всего назначают трансплантацию органов, которую проводят в зарубежных клиниках. 

Консервативная терапия 

  • Лечебная физкультура. Физическая активность помогает поддерживать стабильное состояние человека, а также снять дрожь в мышцах и нервах. 
  • Диета. Правильное сбалансированное питание позволяет держать в норме жизненно важные показатели, что особенно необходимо при сахарном диабете. 
  • Массаж. Массажные техники и мануальная терапия показаны при любых неврологических отклонениях, а также помогают восстановить кровообращение. 
  • Физиотерапия. Процедуры успокаивают нервную систему, стимулируют работу головного мозга и эндокринной системы. 

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Дрожь и треморДиабет – это неизлечимое заболевание, связанное с нарушением работы эндокринной системы. Из-за этого сбоя, уровень глюкозы в организме отклоняется от нормы.

Резкое повышение сахара – это гипергликемия, понижение – гипогликемия. Эти состояния сопровождаются неприятными симптомами, не имеющими прямых оснований.

Озноб, дрожь и тремор конечностей и тела без температуры – это признаки наличия диабета.

Причины

Озноб – это реакция организма на холод. Организм пытается сохранить тепло, вызывая сокращение сосудов. Во время инфекционных заболеваний в сопровождении повышения температуры такое состояние наступает из-за воздействия токсинов. При отсутствии температуры озноб наступает из-за нарушений тонуса сосудов, обменных процессов и неврологических проблем.

Причины при сахарном диабете

Организм поддерживает терморегуляцию 2 способами:

  • за счет интенсивного сокращения мышечных тканей;
  • за счет интенсивного распада жировой подкожной ткани и расщепления гликогена.

Заболевания эндокринной системыДиабет – это неизлечимое заболевание, связанное с нарушением работы эндокринной системы. Из-за этого сбоя, уровень глюкозы в организме отклоняется от нормы.

Резкое повышение сахара – это гипергликемия, понижение – гипогликемия. Эти состояния сопровождаются неприятными симптомами, не имеющими прямых оснований.

Озноб, дрожь и тремор конечностей и тела без температуры – это признаки наличия диабета.

Причины

Озноб – это реакция организма на холод. Организм пытается сохранить тепло, вызывая сокращение сосудов. Во время инфекционных заболеваний в сопровождении повышения температуры такое состояние наступает из-за воздействия токсинов. При отсутствии температуры озноб наступает из-за нарушений тонуса сосудов, обменных процессов и неврологических проблем.

Причины при сахарном диабете

Организм поддерживает терморегуляцию 2 способами:

  • за счет интенсивного сокращения мышечных тканей;
  • за счет интенсивного распада жировой подкожной ткани и расщепления гликогена.

При заболевании эндокринной системы распад жира нарушен. Снижается уровень инсулина, вызывая нехватку глюкозы. В результате органы и ткани (мышцы, жировая ткань, печень), отвечающие за терморегуляцию, недополучают энергию. Из-за этого нарушения пациент мерзнет даже в теплом помещении. Может понизиться температура тела.

Другие проявления диабета:

  • слабость и головокружение;
  • психоэмоциональная нестабильность;
  • голод;
  • тошнота;
  • повышение потообразования.

Озноб у человека

Не всегда озноб проявляется при наличии только сахарного диабета. Усугубляют ситуацию сопутствующие заболевания и нарушения:

  • При вирусной инфекции включается защитная реакция организма в виде озноба.
  • При переохлаждении сужаются сосуды для сохранения тепла внутри организма. Это вызывает спазмы и дрожь.
  • Повышенное или пониженное артериальное давление вызывает недомогание.
  • Расстройства нервной системы вызывают реакцию организма в виде озноба.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Аллергия.
  • Критические дни и климакс у женщин.
  • Состояния после перенесенных травм.

Уровень сахара в крови у диабетиков требует постоянного контроля. Резкий приступ гипогликемии могут спровоцировать легкие углеводы:

  • фрукты и соки;
  • конфеты и выпечка;
  • мед и варенье;
  • фаст-фуд;
  • полуфабрикаты;
  • сладкая газировка.

сладкая газировка

Простые углеводы провоцируют выброс инсулина в кровь и чрезмерную переработку глюкозы. Возникает дефицит глюкозы в организме, возникает гипогликемия.

Тремор — показатель низкого сахара в крови (гипогликемии)!

Резкое падение сахара в организме вызывает тремор, головокружение и тошноту. Гипогликемия опасна для человека, вызывает кому и смерть. При резком снижении сахара в крови важно быстро поднять уровень глюкозы.

Сильный озноб

Тема: У бабушки нормализовался сахар в крови!

От кого: Кристина (kristi.zemtsova@yandex.ru)

Кому: Администрации diabeto.ru

Кристина
г. Москва

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Почему снижается сахар в крови

Не всегда диабет выступает в роли катализатора снижению сахара. Несбалансированное питание, чрезмерные физические нагрузки, нарушения гормонального фона и вредные привычки способствуют понижению уровня показателей. При выраженных признаках снижения сахара (потливость, резкая смена настроения, тремор конечностей) обязательна неотложная медицинская помощь. Такое состояние опасно для жизни пациента.

При употреблении углеводов организм получает глюкозу. Поджелудочная железа вырабатывает инсулин для расщепления глюкозы и переработки ее в энергию. Инсулин вырабатывается в том количестве, которое необходимо для расщепления глюкозы. У диабетика этот механизм нарушен. Вырабатываемого гормона не хватает для получения энергии. Требуется дополнительное введение инсулина. Важно подобрать его точную дозу. Излишнее количество гормона провоцирует повышенное выделение гликогена, вызываю гипогликемию.

На начальной стадии диабета организм справится с излишком инсулина без признаков недомогания.

При более серьезных стадиях заболевания запасов гликогена не хватит для переработки гормона. Это приведет к резкому снижению сахара в крови.

Факторы, влияющие на развитие гипогликемии:

  • неправильный режим питания;
  • алкогольные напитки;
  • неправильная доза гормона инсулина;
  • чрезмерная физическая активность;
  • препараты, усиливающие воздействие гормона.

Снижается сахар в крови

Снижение уровня сахара может возникнуть внезапно. Прием сахаросодержащих продуктов в течение 10 минут стабилизирует состояние больного. При непоступлении в организм глюкозы в течение 30 минут возникают следующие симптомы:

  • сильный тремор;
  • слабость и ломота в теле;
  • сильный голод;
  • тошнота и рвота;
  • предобморочное состояние:
  • учащенное сердцебиение.

Гипогликемия может проявляться у пациентов и во время сна. Она сопровождается сильным беспокойством, кошмарами, потоотделением.

Это состояние опасно для человека. После пробуждения пациент остается разбит и раздражен.

Лечение озноба

Озноб – это не самостоятельное заболевание, а симптом, вызванный какой-либо причиной. Устраняется недуг в зависимости от того, что его вызвало:

  • при переохлаждении поможет горячая ванна с маслами;
  • при ОРВИ поможет горячий чай с лимоном и теплое одеяло, обильное питье выведет из организма вредные токсины;
  • при психоэмоциональной нагрузке помогут успокаивающие чаи и сборы трав;
  • при заболеваниях щитовидной железы поможет обследование и сдача анализов. Врач подберет правильное лечение.

Горячий чай с лимоном

Для предотвращения повторного возникновения недуга разрабатывается режим питания. Еда должна быть полезной, обогащенной витаминами и минералами. Перерывы между приемами пищи не должны быть длинными. Это поможет избежать резкого проявления голода и желания скушать быстрые углеводы. При пропуске приема пищи в качестве перекуса принимаются сложные углеводы.

Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют Диалайф. Это уникальное средство:

  • Нормализует уровень глюкозы в крови
  • Регулирует функцию поджелудочной железы
  • Снимате отечность, регулирует водный обмен
  • Улучшает зрение
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний

Имеются все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Льготная цена для больных диабетом!

Купить со скидкой на официальном сайте

На случай резкого приступа гипергликемии быстро снимут симптомы простые углеводы:

  • глюкоза в таблетках;
  • сладкий чай;
  • ложка меда;
  • молоко;
  • сладкие леденцы;
  • сок или сироп.

Если состояние не приходит в норму через 15 минут, простые углеводы принимаются повторно.

При отсутствии положительной динамики в состоянии вызывается скорая помощь.

Скорая помощь

Для снижения риска внезапного приступа гипогликемии важно подобрать с врачом норму инсулина при диабете первого типа. При увеличении физической нагрузки количество вводимого гормона увеличивается или заменяется принятием углеводов. Приобретаются специальные приборы для измерения уровня сахара. Измерения необходимо проводить до 5 раз в сутки, перед приемом пищи. Мониторинг показателей снизит риски резкого ухудшения состояния.

При гипогликемии запрещено употребление алкогольных напитков на голодный желудок. Употреблять алкоголь можно изредка и только после обильного приема пищи. Курение при диабете исключается полностью.

Пациентам с диабетом рекомендуется иметь при себе сладкие леденцы постоянно. Быстрые углеводы быстро нормализуют повышенный уровень сахара в крови. При учащении случаев резкой гипогликемии назначаются дополнительные анализы на коррекции нормы необходимого инсулина.

Рекомендуется тщательное изучение инструкций к назначаемым препаратам. Препараты по-разному влияют на действие инсулина и могут увеличивать его воздействие. Это приведет к ухудшению показателей сахара.

Для снижения риска внезапного приступа гипогликемии важно подобрать с врачом норму инсулина при диабете первого типа. При увеличении физической нагрузки количество вводимого гормона увеличивается или заменяется принятием углеводов. Приобретаются специальные приборы для измерения уровня сахара. Измерения необходимо проводить до 5 раз в сутки, перед приемом пищи. Мониторинг показателей снизит риски резкого ухудшения состояния.

При гипогликемии запрещено употребление алкогольных напитков на голодный желудок. Употреблять алкоголь можно изредка и только после обильного приема пищи. Курение при диабете исключается полностью.

Пациентам с диабетом рекомендуется иметь при себе сладкие леденцы постоянно. Быстрые углеводы быстро нормализуют повышенный уровень сахара в крови. При учащении случаев резкой гипогликемии назначаются дополнительные анализы на коррекции нормы необходимого инсулина.

Рекомендуется тщательное изучение инструкций к назначаемым препаратам. Препараты по-разному влияют на действие инсулина и могут увеличивать его воздействие. Это приведет к ухудшению показателей сахара.

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 3,00 из 5)

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Источник