Почему появляется ацетон при сахарном диабете
Сахарный диабет – заболевание, которое становится причиной многих осложнений и часто приводит к выводу из строя систем, обеспечивающих нормальную работу организма. В современной медицине врачи выделяют СД двух типов: в первом случае клетки, отвечающие за процесс продуцирования инсулина, разрушаются, и его концентрации в организме стремительно снижаются.
При сахарном диабете 2 типа органы и ткани становятся инсулинрезистентными, происходит нарушение процессов выработки глюкозы. Результатом проявления сбоев работы желез эндокринной системы, являются нарушения процессов метаболизма различных веществ.
При сахарном диабете ацетон в моче выявляется достаточно часто. Для того что бы ознакомиться с методами стабилизации лабораторной картины нужно рассмотреть причины, провоцирующие патологическое изменение.
Основные причины появления ацетона в моче.
Синтез ацетона в организме
В ходе лабораторного исследования в урине пациента при СД могут быть обнаружены такие тела:
- гидроксибутират;
- ацетон;
- ацетоацетат.
Процесс продуцирования ацетона – компенсаторная реакция, проявляющаяся в организме пациента, на фоне вяло протекающего процесса обмена веществ.
Для справки! Глюкоза выступает в качестве одного из наиболее распространенных источников энергии для клеток организма человека. В виде гликогена компонент содержится в мышечных тканях. При СД компонент поступает в кровь, но не усваивается тканями человеческого организма. В первую очередь человеческий организм расщепляет запасы моносахарида и для компенсации недостатка энергии начинает процесс метаболизма жиров. На фоне химической реакции, проявляющейся в процессе переработки липидов, ацетон выводится из человеческого организма с мочой.
Почему образуется ацетон в урине.
Ацетонурию чаще всего выявляют у пациентов, страдающих СД 1 типа. Связано это с тем, что нарушение возникает на фоне нехватки гормона, обеспечивающего расщепление глюкозы. Для того, что бы компенсировать такое состояние пациент вынужден ежедневно принимать инсулин. При СД 2 типа ацетонурия не проявляется, такой фактор является ключевым при определении диагноза.
Ацетонурия при диабете
Сахарный диабет – распространенное хроническое заболевание, не поддающееся полному лечению в настоящее время. Патология часто выступает причиной проявления осложнений, нередко выявляется кетоацидоз.
На фоне нарушения процессов обмена веществ кислотно-щелочной баланс смещается в кислую среду, в крови и моче пациента возникают кетоновые тела.
Как связан сахарный диабет с образованием ацетона в урине?
Важно! Образование кетоновых тел указывает на возникновение тяжелых расстройств в работе эндокринной системы.
При нормальном состоянии здоровья в крови человека должно содержаться не более 0,5 ммоль/л кетоновых тел. На фоне повышения показателей проявляются сбои в работе различных органов и систем. Такое состояние опасно при отсутствии своевременного терапевтического влияния. Не исключено коматозное состояние, оканчивающееся летальным исходом пациента.
Как проходит исследование.
Важно! Кетоацидотическая кома – острое осложнение сахарного диабета, проявляющееся на фоне отсутствия адекватной инсулинотерапии. На фоне подобного нарушения изменяется самочувствие пациента, проявляется слабость, возникает спутанность сознания, ощутим характерный запах из ротовой полости. Кетоацидоз проявляется у 50% пациентов при СД 1 типа.
Причины ацетонурии
Причины проявления нарушения.
Основная причина ацетонурии – нарушения правил определения схемы инсулинотерапии, тем не менее, из общего перечня можно выделить и другие отрицательно действующие факторы:
- потребление в значительных количествах пищи, способной приводить к существенному изменению концентрации липидов в организме;
- значительные эмоциональные нагрузки и потрясения;
- различные сбои в работе пищеварительной системы, приводящие к неспособности обеспечения процесса нормального переваривания белка и липидов;
- нарушения в работе выделительной системы;
- проявления почечной недостаточности на фоне сахарного диабета;
- потребление спиртных напитков, пристрастие к никотину;
- отравление тяжелыми органическими соединениями;
- обезвоживание организма;
- несбалансированное питание, вынужденная голодовка.
Перечисленные в перечне факторы могут не только стать причиной повышения показателей ацетона в крови. Приведенные причины способны спровоцировать проявление опасных осложнений связанных с возникновением язвенных поражений на коже и слизистых оболочках.
Симптоматика
Как изменяется состояние пациента.
Отклонение показателей ацетона в моче от допустимых нормативов может указывать на проявление серьезных проблем в человеческом организме, сопровождающихся нарушением в работе органов и систем. Характерная для ацетонурии симптоматика на ранних этапах проявляется с малой интенсивностью и редко приводит к изменению привычного самочувствия пациента.
Клиническая картина проявляется достаточно выраженно в момент прогресса нарушения:
Ацетонурия: степень тяжести синдромаФаза патологииОписаниеЛегкаяПроявление нарушений подтверждается в ходе проведения лабораторных испытаний, невооруженным взглядом симптоматика не обнаруживается.СредняяПациент часто жалуется на проявление характерного «ацетонового» запаха из ротовой полости, нередко проявляются помутнения сознания.ТяжелаяСимптоматика проявляется интенсивно, изменения в состоянии пациента ощущаются достаточно остро.Состояние комыВозможно проявление выраженных расстройств в работе жизненно важных органов, потеря сознания.
На ранних этапах проявления нарушения пациент определяет жалобы на существенное ухудшение самочувствия: присутствует постоянная слабость и сонливость. Подобные симптомы проявляются на фоне острого недостатка глюкозы в тканях.
Своевременное выявление проблемы.
Важно! Своевременно выявить ацетонурию у пациента не сложно, характерным проявлением является запах ацетона из ротовой полости.
По мере прогресса патологии пациент может определять жалобы на следующие симптомы:
- существенное снижение показателей артериального давления;
- маловыраженная реакция зрачков пациента на световой раздражитель;
- нарушения в работе нервной системы;
- повышенное скопление газов в кишечнике, тошнота, рвота;
- нарушения психики;
- повышение показателей температуры тела до субфебрильных значений;
- изменение запаха мочи;
- повышение покзтелей сахара в крови;
- проявление симптомов обезвоживания;
- цефалгия.
При отсутствии своевременного врачебного вмешательства состояние пациента ухудшается стремительно, происходит нарушение естественных процессов обмена веществ.
Какие методы лабораторного исследования применяются.
Видео в этой статье ознакомит читателей с основными причинами проявления ацетона в моче.
Диагностика ацетонурии
Диагностика подразумевает проведение ряда исследований мочи пациента. Получить наиболее точный результат позволяет клинический анализ, тем не менее, нередко для получения полной картины специалисты рекомендуют проводить исследование суточных показателей.
Для того чтобы выявить ацетонурию требуются следующие исследования:
- анализ мочи по Нечипоренко;
- экспресс тест;
- трехстаканная проба.
Экспресс тест с использованием специальных полосок может проводиться в домашних условиях.
Клинический анализ
Важно правильно собрать мочу для анализа.
Для первичной диагностики ацетонурии специалист назначает пациенту общий анализ мочи.
Биоматериал следует собирать с соблюдением следующих правил:
- После сна проводиться тщательная гигиена половых органов.
- Урину собирают в специальный, стерильный пластиковый контейнер с плотно закрывающейся крышечкой.
- Порция мочи в емкости должна быть не менее 100-150 мл.
- Пациент должен доставить анализ в лабораторию в течении 3 часов после сбора.
В норме ацетон в моче должен отсутствовать, или присутствовать в несущественных объемах. У лиц, столкнувшихся с ацетонурией, этот показатель превышает допустимую норму в 2-3 раза.
Важно! Если ацетон в моче повышен незначительно, в данных лабораторного испытания ставится показатель «+», «++» и «+++» указывают на существенное отклонение от нормы. Четыре плюса указывают на развитие тяжелого кетоацидоза, требующего экстренного медицинского вмешательства.
Тест-полоски
Индикаторные полосы.
Определение ацетона в моче в домашних условиях полагает использование специальных тест-полосок. Подобный тест достаточно примитивен и не требует особенной подготовки. Методика требует минимальных временных затрат.
Инструкция проведения диагностики выглядит следующим образом:
- Проводится гигиена половых органов.
- Моча собирается в сухую чистую или стерильную полуду.
- Тест полоску (на фото) погружают в мочу до определенной отметки уровня.
- Спустя 5 секунд полоску осторожно достают и устраняют с нее лишние капли урины при помощи салфетки.
- Для взаимодействия реагента с биоматериалом требуется 1 минута. Спустя короткий промежуток времени полоска окрашивается в определенный цвет. Результаты исследования получаются при сопоставлении данных с эталоном.
Цена тест-полосок может существенно варьироваться в зависимости от фирмы-производителя. наибольшей популярностью среди пациентов пользуются полоски Ацетонтест и Кетостикс.
Стоит заметить, что уровень ацетона в моче не должен превышать отметки в 3,5 ммоль /л. Высокие показатели могут указывать на развитие тяжелых и часто необратимых изменений в организме.
Как проходит испытание в домашних условиях.
Если в домашних условиях выявлен высокий ацетон, следует обратиться к специалисту. Врач должен выдать пациенту направление на повторную сдачу анализа в медицинской лаборатории.
Лечение
Лечение ацетонурии тесно переплетается с терапией основного заболевания, провоцирующего проявление данного синдрома. То есть для эффективного избавления от ацетона требуется правильно подобрать схему использования инсулина. Многие специалисты рекомендуют вводить дозу короткого инсулина за 20 минут до завтрака, в тяжелых случаях также показаны инъекции в утреннее и вечернее время.
Инсулинотерапия.
Кроме инсулинотерапии рекомендуется соблюдать простые правила:
- применение средств обеспечивающих восстановление кислотно-щелочного баланса в организме пациента;
- потребление достаточного количества чистой воды, суточный объем жидкости, позволяющий предотвратить дегидратацию, составляет 2-3 литра;
- соблюдение специальной диеты;
- профилактика гипогликемии;
- профилактика и своевременное лечение инфекционных процессов.
При избыточном количестве ацетона в моче могут назначаться энтеросорбенты, обеспечивающие выведение продуктов токсического распада из организма человека.
Когда нужно оптимизировать схему лечения диабета.
К перечню наиболее популярных средств данной лекарственной группы относят:
- Смекта;
- Атоксил;
- Энтеросгель;
- Полисорб.
Профилактика
Предотвратить развитие ацетонурии можно. Пациент, столкнувшийся с сахарным диабетом должен внимательно соблюдать все предписания врача и вести здоровый образ жизни.
Можно ли предупредить развитие опасных осложнений.
Для того что бы своевременно выявить кетоацидоз нужно регулярно сдавать анализ на присутствие ацетона в мочи. Для собственного удобства стоит приобрести тест-полоски, позволяющие проводить испытание в домашних условиях.
Важно! Диабетики должны проходить полное медицинское обследование 1 раз в год.
Рекомендации, позволяющие предотвратить развитие ацетонурии, полагают соблюдение диеты. Основные рекомендации:
- Пациент должен строго соблюдать режим приема пищи.
- Доза инсулина должна определяться с учетом потребляемой суточной нормы углеводов.
- Основу рациона должны составлять продукты, отличающиеся медленным всасыванием в ЖКТ. В меню должны присутствовать сложные углеводы и достаточное количество клетчатки.
- В меню пациента не должны присутствовать транс-жиры и быстроусвояемые углеводы.
Роль правильного питания в лечении СД.
Перечень разрешенных продуктов выглядит следующим образом:
- цельно зерновой или отрубной хлеб;
- мясо нежирных сортов;
- нежирная рыба;
- кисель, морсы и компоты, приготовленные без добавления сахара;
- фрукты и ягоды;
- яйца;
- кисломолочные продукты и нежирное молоко;
- крупы;
- чай;
- овощи и зелень;
- специальные сладости.
К списку запрещенных продуктов относят следующие компоненты:
- соления и маринады;
- копчености и колбасы;
- различная промышленная выпечка;
- белый хлеб и сдоба;
- жирный бульон и мясо;
- газированные напитки;
- кофе и алкоголь;
- жирные молочные продукты, в том числе творог и ряженка;
- сухофрукты;
- макароны.
Ацетонурия – синдром, характеризующийся повышением показателей ацетона. У лиц, столкнувшихся с СД, подобное нарушение проявляется из-за сбоев процесса метаболизма глюкозы. Своевременное медицинское вмешательство позволяет предотвратить развитие осложнений без опасных последствий для организма.
Вопросы специалисту
Темрюкова Наталья Александровна 32 года, г. Стаханов
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, правы ли наши врачи, они утверждают, что возникающий у ребенка запах ацетона изо рта – норма и это проявление исчезнет самостоятельно. Сыну 5 лет, говорят, что проблема не требует вмешательства и исчезнет самостоятельно к 7 годам. Симптомов диабета я у него не замечаю, кушает нормально не много, пьет достаточно жидкости. Анализ крови на сахар сдавали – все в норме.
Добрый день, Наталья Александровна. В любом случае запах ацетона изо рта у ребенка не является нормой. Самостоятельно эта проблема не исчезнет.
Существует несколько заболеваний, при которых проявляется подобный синдром: сахарный диабет 2 типов, несахарный диабет и некоторые стоматологические расстройства. Сахара в крови может и не быть. Лечением перечисленных патологий занимается эндокринолог, но попробуйте обратиться к педиатру и для начала пройти полное обследование.
Читать далее…
Источник
Сахарный диабет – совокупность различных патологий функционирования эндокринной системы, приводящих к нарушению обмена веществ в организме больного. Специалисты выделяют два основных типа заболевания. В первом случае у пациента разрушаются секреторные клетки поджелудочной железы, из-за чего резко снижается выработка гормона инсулина. При диабете второго типа различные ткани организма человека становятся инсулинорезистентными, что приводит к нарушению синтеза глюкозы. Из-за нарушения работы эндокринных желез в теле больного происходят различные патологические химические реакции, вызванные нарушением метаболизма различных веществ. Одним из наиболее часто встречаемых нарушений является наличие ацетона в урине больного.
Ацетон в моче при сахарном диабете
Синтез ацетона в организме
При проведении анализа мочи у пациентов с сахарным диабетом в урине могут выявляться следующие ацетоновые тела и их компоненты:
- ацетон;
- ацетоацетат;
- гидроксибутират.
Выделение ацетона – это компенсаторная реакция в процессе обмена веществ в организме больного. Основным источником энергии для всех клеток тела человека является моносахарид – глюкоза. Она в виде гликогена содержится в мышечных тканях и печени людей. В норме количество этого сахара составляет около 500-600 граммов.
При диабете глюкоза поступает в кровь пациента, однако не усваивается тканями. Организм начинает расщеплять запасы моносахарида, а затем, чтобы компенсировать дефицит энергии, начинается метаболизм жиров. Именно химическая реакция, возникающая в результате переработки липидов, приводит к выделению ацетона и выведению его с уриной из организма. Данный синдром называют ацетонурией.
Высвобождение ацетона
Ацетонурия возникает у пациентов с диабетом первого типа. Она вызвана недостатком гормона для расщепления глюкозы. Для компенсации данного состояния больному необходимо регулярно принимать инсулин. Именно поэтому данный тип заболевания называют инсулинозависимым.
Внимание! При диабете второго типа, когда нарушено поглощение глюкозы тканями, ацетонурия у пациента не наблюдается. Этот фактор является важным критерием при постановке диагноза.
Сахарный диабет 1 типа
Сравнительная таблица диабета 1 и 2 типа
| Признак | Сахарный диабет 1 типа | Сахарный диабет 2 типа |
|---|---|---|
| Возраст пациента на момент манифестации заболевания | В большинстве случаев до 35 лет | Обычно старше 40 лет |
| Начало заболевания | Острое | Постепенное, может медленно прогрессировать в течение нескольких лет |
| Клиническая симптоматика | Ярко выраженная | Стертая |
| Состояние поджелудочной железы | Нарушено продуцирование клеток, вырабатывающих инсулин | Нормальное продуцирование вырабатывающих инсулин клеток |
| Анализ урины | Глюкозурия и ацетонурия | Возможно наличие глюкозы в моче |
| Терапия | Строгая диета, инсулинотерапия | Диета, прием препаратов, понижающих содержание сахара в организме |
Ацетонурия при диабете
Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое на сегодняшний день не поддается полному излечению. Одно из наиболее тяжелых осложнений при данной патологии – кетоацидоз. Это нарушение обмена веществ, при этом кислотно-щелочной баланс в организме пациента смещается в кислую сторону. В результате в крови и моче у больного появляются кетоновые тела. Их появление свидетельствует о тяжелом расстройстве функционирования эндокринной системы.
Появление ацетона
В норме в урине человека должно содержаться не более 0,5 ммоль/литр кетоновых тел. Превышение этого уровня вызывает нарушения в работе различных органов и систем. При отсутствии своевременного лечения кетоацидоз приводит к развитию коматозного состояния и летальному исходу.
Внимание! Кетоацидотическая кома — острое осложнение диабета, развивающееся из-за отсутствия инсулинотерапии. Проявляется слабостью, адинамией, расстройством сознания. В среднем подобное расстройство встречается у 40% пациентов.
Причины ацетонурии
У пациентов с диабетом основной причиной развития ацетонурии является неправильно подобранная терапия инсулином или ее полное отсутствие. Однако существуют и другие факторы, пагубно влияющие на метаболизм веществ в организме больного:
- злоупотребление жирной, копченой и острой пищей, которая приводит к накоплению в тканях чрезмерного количества липидов;
- стрессы, эмоциональные перегрузки и переживания;
- патологии работы пищеварительной системы, при которых невозможно нормальное переваривание липидов и белков;
- избыточная физическая нагрузка;
- нарушения работы мочевыделительной системы, особенно почек;
- частое употребление горячительных напитков, наркомания;
- отравление организма парами ядовитых веществ, тяжелыми металлами и т.д.;
- строгая диета с минимальным калоражем;
- последствия общей анестезии;
- обезвоживание.
Определение ацетона в моче
Внимание! Данные факторы могут привести не только к ацетонурии, но и другим тяжелым осложнениям: нарушению трофики, изъязвлению кожи и слизистых, патологиям работы почек и сердечно-сосудистой системы и т.д.
Симптоматика ацетонурии
Ацетонурия свидетельствует о развитии в организме больного патологических процессов в функционировании различных органов и систем. Симптоматика нарушений постепенно становится все более выраженной, значительно ухудшая качество жизни больного. При этом признаки ацетонурии напрямую зависят от того, какая степень тяжести синдрома у пациента. Выделяют четыре основных фазы патологии:
- легкая: нарушение можно выявить только при проведении анализа;
- средняя: пациент начинает жаловаться на специфический запах изо рта, слабость;
- тяжелую: у больного отмечается ярко выраженная клиническая симптоматика расстройства;
- кома – резкое расстройство работы жизненно важных систем, утрата сознания.
Основная причина ацетонурии
В начале развития патологии больной жалуется на слабость, сонливость, снижение когнитивной функции. Эти признаки вызваны дефицитом глюкозы в тканях и их энергетическим голоданием. Постепенно из-за синтеза ацетона в организме у пациента возникает постоянное чувство жажды, на фоне которого развивается полиурия – выделение более 2-2,5 литров мочи в сутки. Особенно данные симптомы выражены в вечернее и ночное время.
Внимание! Ацетонурию можно диагностировать на ранних стадиях патологии по характерному запаху изо рта больного.
Симптомы диабетического кетоацидоза
Постепенно из-за нарушения обмена веществ у пациента возникают проблемы в работе пищеварительной системы, его беспокоят приступы тошноты и периодическая рвота. По мере развития ацетонурии появляются и другие специфические симптомы:
- падение артериального давления;
- патологически слабая реакция зрачков на световой раздражитель;
- дисфункции как центральной, так и периферической нервной системы, нейропатии;
- диспепсические явления: метеоризм, диарея, рвота непереваренной пищей;
- неустойчивое психическое состояние, психозы, постоянные перемены настроения;
- субфебрильная лихорадка;
- резкий неприятный запах урины при мочеиспускании;
- патологически высокий уровень глюкозы в крови;
- признаки обезвоживания: сухая бледная кожа и слизистые, трещины на губах и в уголках глаз, ломкость ногтей и волос;
- появление пунцовых пятен на лице;
- интенсивная цефалгия.
При отсутствии терапии у больного возникают частые обмороки, постепенно замедляются различные рефлексы из-за нарушения обменных процессов в организме. Характерным признаком патологии является гепатомегалия – аномальное увеличение печени. Ацетонурия приводит также к дисфункции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, из-за чего у больного отмечается тяжелое дыхание.
Купирование пагубного состояния при ацетонемическом синдроме
Внимание! При развитии кетоацидотической комы у пациента возникает специфическое дыхание Куссмауля – редкое, шумное, вызванное острым метаболическим ацидозом.
Диагностика ацетонурии
Диагностика ацетонурии предполагает проведение различных исследований урины. Наиболее простым и быстрым в проведении является клинический анализ, однако чаще всего исследуется суточный объем мочи. Данное исследование позволяет получить полную информацию о динамических изменениях показателей пациента в течение дня. Также специалист может назначить следующие анализы:
- анализ мочи по Нечипоренко;
- трехстаканная проба;
- экспресс-тест.
Последнее исследование проводится в домашних условиях либо в медицинской клинике при экстренной госпитализации пациента в состоянии диабетической комы.
Тест-полоски для исследования ацетона в моче
Клинический анализ мочи
Зачастую для первичной диагностики ацетонурии специалист назначает больному общий анализ мочи. Урину для исследования необходимо собирать следующим образом:
- Утром после сна провести тщательную гигиену половых органов.
- Приготовить чистую и сухую стеклянную или пластиковую посуду с плотно закручивающейся крышкой.
- Собрать среднюю порцию мочи около 150 мл в емкость.
- Доставить анализ в лабораторию в течение 2-3 часов.
Кетоновые тела в моче
В норме ацетон в моче должен отсутствовать или же его количество может быть настолько мало, что стандартные диагностические мероприятия не позволяют его выявить. Если же человек страдает ацетонурией, то показатели кетоновых тел в урине оказываются превышены в несколько раз. При легкой степени патологии лаборант обозначает наличие ацетона знаком «плюс». Два или три «плюса» свидетельствуют о ярко выраженной положительной реакции. Четыре «плюса» — свидетельство тяжелого кетоацидоза, который требует срочного медицинского вмешательства.
Тест-полоски для определения ацетонурии
Для самостоятельного определения ацетонурии в домашних условиях существуют специальные тест-полоски. Проведение такого анализа не требует предварительной подготовки и занимает несколько минут. Методика проведения исследования у разных фирм-производителей может несколько различаться.
Тест-полоски для определения ацетона в моче
Обычно диагностика проводится следующим образом:
- Провести гигиену наружных половых органов.
- Собрать мочу в заранее приготовленную стерильную или чистую и сухую посуду.
- Погрузить в урину тест-полоску до определенной отметки
- Спустя 2-5 секунд осторожно вынуть тест-полоску из емкости с уриной, удалив избытки мочи салфеткой.
- Подождать в течение 60-90 секунд. В течение этого времени покрытая реагентом линия на тест-полоске должна изменить цвет в соответствие со шкалой, приведенной в инструкции.
Наиболее распространены тест-полоски Кетур-test, Ацетонтест и Кетостикс.
Виды тест-полосок
Внимание! Уровень ацетона в моче не должен превышать 3,5 ммоль/литр. Превышение данного уровня является признаком серьезных нарушений в работе организма. При выявлении избыточного уровня ацетона рекомендуется сдать анализ повторно в лаборатории медицинской клиники и срочно обратиться за консультацией к специалисту.
Терапия ацетонурии
Терапия данного синдрома должна быть направлена на лечение основного заболевания, то есть сахарного диабета. Поэтому основным методом борьбы с ацетонурией является регулярная правильно подобранная инсулинотерапия. В большинстве случаев вводить инсулин требуется один раз в сутки до завтрака. В особо тяжелых случаях показаны инъекции препарата в утреннее и вечернее время.
Инсулин вступает в реакцию с сахарами, приводя к нормальному ее метаболизму и насыщению клеток глюкозой. Постепенно снижается расщепление липидов, из-за чего прекращается синтез ацетона в организме.
Помимо инсулинотерапии, рекомендуется выполнять также следующие терапевтические мероприятия:
- восстанавливать кислотно-щелочной баланс в организме;
- проводить профилактику дегидратацию, употреблять не менее 2-3 литров жидкости в день;
- соблюдать диету, не допускать развития гипогликемии;
- проводить профилактику бактериальных и вирусных инфекций.
Если в организме пациента избыточное количество ацетона, который не удается удалить после начала инсулинотерапии, больному назначают энтеросорбенты – средства для адсорбции и выведения токсинов из организма:
- Смекта;
- Полисорб;
- Полифепан;
- Энтеросгель и т.д.
Препараты для терапии ацетонурии
Профилактика ацетонурии
Основной метод профилактики ацетонурии – выполнение назначений врача и прием фармакологических препаратов. Пациенту с диабетом необходимо вести здоровый образ жизни, то есть выполнять физические упражнения, соблюдать диету, проводить достаточное количество времени на свежем воздухе.
При сахарном диабете часто обостряются различные хронические заболевания, особенно патологии сердечно-сосудистой, выделительной и пищеварительной систем. Чтобы избежать ухудшения состояния и развития различных нарушений метаболизма, необходимо своевременно заниматься профилактикой обострений всевозможных патологий.
Чтобы предупредить развитие кетоацидотической комы, необходимо регулярно сдавать анализ мочи на наличие ацетона и проводить экспресс-тесты в домашних условиях. Также пациенту с диабетом рекомендуется ежегодно проходить полный медицинский осмотр.
Диета при ацетонурии
Питание при диабете
Соблюдение диеты – неотъемлемая часть профилактики ацетонурии. Питание должно быть направлено на предупреждение дефицита глюкозы в организме и купирование избытка липидов. Чтобы предотвратить появление ацетона в моче, пациент должен придерживаться следующих принципов питания:
- Соблюдение четкого режима питания. Максимальное отклонение от периода предполагаемого приема пищи не должно составлять более 10-15 минут.
- Дозировка инсулина должна соответствовать количеству потребляемых в день углеводов. В зависимости от рациона следует изменять количество и частоту введения препарата. При этом суточная доля углеводов составляет почти 2/3 от общего количества пищи.
- Основа питания – продукты, которые медленно всасываются в желудочно-кишечном тракте. В меню обязательно следует включать сложные углеводы, пищу с высоким содержанием клетчатки.
- Питание должно быть частым и дробным. При этом первый завтрак и ужин рекомендуется компоновать из легкой и низкокалорийной пищи.
- В меню пациента с ацетонурией нельзя включать продукты, содержащие транс-жиры, быстро усвояемые углеводы или еду с избытком приправ. Ни в коем случае нельзя употреблять алкогольные и сладкие газированные напитки. Они вызывают нарушения работы пищеварительного тракта и могут привести к ухудшению состояния больного.
Принципы питания при сахарном диабете
Особенности питания пациента с ацетонурией
| Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
|---|---|
| · хлеб с отрубями или зернами; · диетическое мясо: курятина, индейка, говядина, крольчатина; · рыба нежирных сортов; · кисели, морсы без сахара; · кислые фрукты и ягоды; · яйца; · нежирное молоко и кисломолочные продукты; · различные крупы; · чай без сахара; · овощи и зелень; · сладости с сахарозаменителем без кремовой начинки | · соления и копчености; · сладости: конфеты, шоколад, торты и сладкая выпечка; · хлеб из сдобного теста; · жирные наваристые супы; · газированные напитки; · майонез и кетчуп; · жирный творог и ряженка; · сухофрукты с высоким содержанием сахаров; · макароны и макаронные изделия; · кофе |
Диабетическая ацетонурия – патология, возникающая у больных сахарным диабетом из-за нарушения метаболизма глюкозы. При данном синдроме происходит выделение ацетона с мочой из организма. Для купирования патологии необходимо своевременно проводить инсулинотерапию, соблюдать диету и выполнять назначения специалиста.
Видео — Что делать, если обнаружен ацетон в моче?
Источник