Полоски для детей с диабетом
Чтобы избежать осложнений, людям с диагнозом сахарный диабет важно каждый день контролировать уровень сахара в крови. Когда-то это было возможным только в лаборатории, сейчас для этого есть глюкометры. Всего 5-7 секунд — и анализ крови на сахар готов.
Но к глюкометру нужны расходники — тест-полоски, которые стоят немалых денег. Обязано ли государство обеспечивать ими больных? Сколько тест-полосок по закону обязаны выписывать диабетикам? Попробуем разобраться!
Тест-полоски диабетикам выписывать обязаны
Согласно Распоряжению Правительства РФ от 31 декабря 2018 г. № 3053-р тест-полоски, инсулиновые иглы, шприц-ручки, инфузионные наборы и резервуары к инсулиновой помпе входят в перечень бесплатных медицинских изделий, отпускаемых по рецептам. То есть это медицинские изделия, которые выписывать диабетикам в поликлинике обязаны. Лечащий врач просто не в праве отказаться выписывать их.
От каких производителей можно получить тест-полоски, я уже рассказывала в материале “Какие тест-полоски разрешено выписывать бесплатно”.
Но дальше возникает логичный вопрос, а какое количество тест-полосок обязаны выписывать пациенту?
Нормативы
В марте 2019 года состоялось заседание Совета при Правительстве РФ, полностью посвященное теме сахарного диабета. Диабетики всей страны, затаив дыхание, ждали чуда.
Среди поручений Правительству были следующие пункты:
3.4. Совместно с профессиональным сообществом в целях повышения качества оказания медицинской помощи больным, страдающим сахарным диабетом, утвердить и (или) актуализировать клинические рекомендации по вопросам оказания медицинской помощи при сахарном диабете с учётом современных подходов к лечению указанного заболевания. Представить доклад в Правительство Российской Федерации до 7 мая 2019 года.
3.5. На основе вновь утвержденных клинических рекомендаций разработать и утвердить стандарты медицинской помощи при сахарном диабете I и II типов (взрослым и детям) в рамках первичной медико-санитарной помощи и специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. Представить доклад в Правительство Российской Федерации до 1 июля 2019 года.
Клинические рекомендации уже подготовлены Минздравом и Эндокринологическим научным центром РАМН («Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом»). В них как раз и зафиксированы нормы по суточной потребности пациентов в медикаментах.
В новом подготовленном документе «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» четко прописано, сколько раз в день людям с диабетом 1 и 2 типов необходимо измерять кровь на сахар для возможности качественной компенсации болезни.
Согласно Федеральному закону от 25.12.2018 N 489-ФЗ «О внесении изменений в статью 40 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» по вопросам клинических рекомендаций» клинические рекомендации расцениваются как нормативный документ обязательный к исполнению.
Норма по СД 1 типа
По рекомендациям 2019 года кровь на сахар в домашних условиях должна браться не менее 4 раз в сутки. В методичке также прописаны рекомендуемые периоды для замеров: до еды, через 2 часа после еды, на ночь, периодически ночью. Хотя мне не совсем понятно: если действовать по прописанному алгоритму (замер крови до еды, после еды и так далее), 4 раза в день ну никак не получается — не меньше 8 замеров в сутки выходит… Ну или составляющие документ всерьез полагали, что человек должен кушать 1 раз в сутки…
Норма по СД 2 типа
Для второтипников тоже есть рекомендации:
- При недостижении целевых значений гликемии замеры необходимо производить не менее 4 раз в сутки: до еды, через 2 часа после еды, на ночь, периодически ночью.
- На интенсифицированной инсулинотерапии (4-5 инъекций инсулина в день): не менее 4 раз в сутки.
- На пероральной сахароснижающей терапии (таблетированные препараты) и/или арГПП1 и/или базальном инсулине — не менее 1 раза в сутки в разное время + 1 гликемический профиль (не менее 4 раз в сутки) в неделю.
- На готовых смесях инсулина — не менее 2 раз в сутки в разное время + 1 гликемический профиль (не менее 4 раз в сутки) в неделю.
- На диетотерапии — не менее 1 раза в неделю в разное время суток.
Полосок должны выписывать больше, если…
В нормах прописано, что людям с СД1 и СД2 необходимо делать дополнительные замеры:
- перед физическими нагрузками и после них
- при подозрении на гипогликемию и после ее лечения
- при сопутствующих заболеваниях
- если предстоят какие-то действия, потенциально опасные для пациента и окружающих, например, вождение транспортного средства или управление сложными механизмами.
Если у пациента диагностированы хронические осложнения СД, есть сопутствующие заболевания, а также при появлении дополнительных факторов риска вопрос о частоте обследований должен решаться индивидуально с лечащим врачом.
Суд на стороне диабетиков
Думаю, многие сталкивались с тем, что тест-полоски не выписывают вообще, а если и выписывают, то не выдают в аптеках. Недавно я писала материал на эту тему — “Тест-полосок нету и не будет!”. Но далеко не все диабетики готовы отстаивать свои права, жаловаться куда-либо, а тем более обращаются в суд за восстановлением справедливости и получением положенного.
Но практика показывает, что закон и суды на стороне больных. Например, в Ульяновске суд обязал Минздрав выписывать больным диабетом не менее 4-х тест-полосок в день (Решение суда по Делу № 2-155/2019,2-6250/2018).
Сколько тест-полосок в день нужно диабетику на самом деле
Государство зачастую оторвано от реальных нужд граждан.
Недавно я проводила в инстаграме опрос, кто сколько раз в день делает замеры сахара в крови. Итоги были подведены в статье “Как часто следует измерять сахар в крови”. Оказалось, люди с 1 типом диабета производят около 8-10 замеров в сутки, второтипники же — около 2 раз, но могли бы делать это чаще, если бы не сложное финансовое положение.
Клинические рекомендации помогут облегчить жизнь диабетиков по крайней мере на 120 полосок в месяц, то есть на 4 тест-полоски в сутки.
Вышеуказанную информацию можно смело использовать как аргумент в борьбе за положенное по закону.
Сил нам, удачи и терпения!
Если понравился материал, пожалуйста, поставьте «лайк» и напишите комментарий! Сохраняйте информацию в социальных сетях, чтобы не потерять и поделиться ей с другими!
Источник
В Челябинске родители детей с сахарным диабетом пожаловались на отказ медиков в выдаче им тест-полосок для глюкометров, которые обязаны предоставлять по закону. В челябинском минздраве заявляют, что исследования уровня глюкозы в крови можно бесплатно проходить в медицинских учреждениях. На это родители возражают, что несколько раз в день ездить в поликлинику они не могут. В министерстве отмечают, что пациентов, которым поставили диагноз недавно, обеспечивают медицинскими изделиями в рамках дополнительных закупок.
В Челябинске родителям детей с сахарным диабетом медицинские учреждения не предоставляют тест-полоски для глюкометров и иголки для шприц-ручек, хотя по закону должны это делать. Об этом сообщила в Facebook пресс-секретарь регионального отделения партии «Справедливая Россия» Ангелина Попцова. Она отметила, что проблема касается ее семьи, поскольку у ее дочери диабет. «За три с половиной месяца, которые прошли со дня постановки диагноза, нам не выдали ни одной иголки и ни одной полоски. У других родителей диабетиков, с которыми я разговаривала, та же история»,— пишет Ангелина Попцова. По словам госпожи Попцовой, эндокринолог пояснила ей, что иглы нужного размера и подходящие полоски минздрав Челябинской области «просто не закупает».
Председатель регионального отделения «Справедливой России», депутат Госдумы Валерий Гартунг отправил запрос в минздрав Челябинской области. В ответе за подписью и. о. министра здравоохранения региона, который Ангелина Попцова опубликовала в соцсети, говорится, что «исследования уровня глюкозы в крови с помощью анализатора являются медицинской услугой для контроля за лечением пациента», получить которую можно «в медицинской организации бесплатно».
«Каждые три часа ездить в поликлинику? И ночью тоже? Вы совсем не имеете понятия, что такое диабет? Может, нужны курсы повышения квалификации?» — прокомментировала госпожа Попцова ответ министерства.
Позже госпожа Попцова сообщила, что после публикаций в СМИ об этой проблеме ей позвонили и пообещали выдать иголки для шприц-ручек. «Надеюсь, удастся и проблему с полосками решить»,— отметила она.
В минздраве Челябинской области сообщили, что закупки медицинских изделий, в том числе тест-полосок, осуществляются по заявкам медучреждений региона в рамках выделенного финансирования. В 2019 году, по данным министерства, пациентам с сахарным диабетом выдали 138,3 тыс. упаковок тест-полосок (по 50 штук) на сумму 63,1 млн руб. и 18,9 тыс. упаковок игл (по 100 штук) на 5,5 млн руб. На 2020 год сохранены те же объемы закупок.
«Дочери заявителя установлен диагноз «сахарный диабет» в конце ноября 2019 года. Вновь выявленные пациенты обеспечиваются медицинскими изделиями в рамках дополнительных закупок в соответствии с 44-ФЗ. В настоящее время для пациентки приобретены иглы и тест-полоски. Иглы в наличии в аптечной организации, тест-полоски будут поставлены 6 февраля. Для их получения нужно обратиться с льготными рецептами в аптеку. Рецепт на иглы выписан и находится у заявителя на руках, для оформления рецепта на тест-полоски нужно обратиться к лечащему врачу»,— заявили в министерстве.
В прошлом году в Челябинской области инвалид с сахарным диабетом I типа через суд добился компенсации затрат на расходные материалы для инсулиновой помпы. Как сообщали в пресс-службе областного отделения «Общероссийского народного фронта», в течение нескольких лет мужчина на свои деньги вынужден был покупать инфузионные наборы, которые необходимо менять каждые три дня, потому что в больнице ему отказывали в их выдаче, и истратил более 50 тыс. руб. Суд первой инстанции отказал истцу, однако коллегия по гражданским делам Челябинского областного суда отменила решение и обязала больницу бесплатно выдавать ему расходные материалы.
Артур Якушко, Челябинск
Источник
| ГЛЮКОМЕТРЫ Глюкометры для измерения уровня сахара и кетоновых тел в крови. Приборы для замера холестерина крови в домашних условиях. Глюкометры с тест-полосками в индивидуальной упаковке. Фотометрические и электрохимические глюкометры и тест-полоски. Глюкометр с самой маленькой каплей крови. Глюкометры замеряющие сахар по плазме крови и по цельной крови. | |
| ТЕСТ-ПОЛОСКИ Тест-полоски для глюкометров различных производителей. Тест-полоски визуальные и электро-химические для определения сахара, глюкозы, холестерина, белка, кислотности, кетоновых тел, ацетона, кровяных тел и других показателей в моче и в крови. Тест-полоски для анализаторов холестерина, триглицеридов, мочевой и молочной кислоты.Тесты на беременность.Тесты на наркотики. Стрептатесты. | |
| АКЦИИ И СКИДКИ Акции на глюкометры и тест-полоски. Глюкометры с полосками в подарок. Распродажа товаров по сниженным ценам. Тест-полоски с невысоким сроком хранения — с большой скидкой. Уцененные товары и многое другое. | |
 | ВИТАМИНЫ И БАДЫ |
| ИГЛЫ, ЛАНЦЕТЫ Иглы для шприц-ручек, одноразовые ланцеты для прокалывателей Акку-Чек и ВанТач Ультра. Универсальные одноразовые ланцеты для любой ручки-прокалывателя пальцев. Фирменные и универсальные ручки для прокалывания пальцев. Автоланцеты. Одноразовые скарификаторы для медицинских и лечебных учреждений. | |
| ИНГАЛЯТОРЫ Ультразвуковые ингаляторы. Паровые ингаляторы. Масляные ингаляторы. Сауна для лица. Электронно-сетчатые ингаляторы. Расходные материалы для ингаляторов. Блок питания для ингалятора. | |
| ИНСУЛИНОВЫЕ ПОМПЫ Инсулиновые помпы компаний Roche (Рош) и Medtronic (Медтроник) для ввода инсулина. Расходные материалы для инсулиновых помп — канюли, катетеры, системы, резервуары, адаптеры, батареи, программное обеспечение, кабели для подсоединения инсулиновых помп к компьютеру, пластыри, передатчики или трансмиттеры, минилинки, инсулиновые сенсоры. | |
| КНИГИ О ДИАБЕТЕ Книги на тему диабета. Диабет у детей, подростков и молодых людей. Ханас. Диабет у беременных. Арбатская. Профилактика сахарного диабета. Диабет как образ жизни. Альтернативные методы лечения сахарного диабета. Психологические аспекты сахарного диабета. Сахарный диабет и инсулиновые помпы. | |
| ЛАБОРАТОРНАЯ ТЕХНИКА Биохимические анализаторы, экспресс-анализаторы факторов свертываемости крови, холестерина, триглицеридов, креатинина, лактата, молочной кислоты, билирубина, следов белка, МНО, глюкозы в крови. Принтеры для медицинского оборудования. | |
| ЛЕЧЕБНЫЕ СРЕДСТВА Крема для ухода за кожей тела, стоп. Профилактика диабетической стопы. Общеукрепляющие препараты. Профилактика гриппа, ангины. Очищающие препараты. Влажные салфетки для обработки ног диабетиков, а также увлажняющая крем-пенка. Индивидуальные стерилизаторы мест прокола. | |
| МЕДИЦИНСКАЯ ТЕХНИКА | |
 | ОРТОПЕДИЯ Ортопедическая продукция, корсеты, трости, стельки, полустельки, бандажи, чулки, колготки и компрессионные гольфы. |
 | СРЕДСТВА РЕАБИЛИТАЦИИ |
| ПЕРЕВЯЗКА Все о десмургии. Перевязка. Пластыри и повязки. Хирургический материал. Заживление ран. Продукция компаний Smith&Nephew, Hartmann и Cutanplast. Pico (Пико). | |
| ПРОЧИЕ ТОВАРЫ Контрольные растворы для проверки тест-полосок. Батарейки для глюкометров. Чехлы. Кабели и шнуры для присоединения глюкометров к компьютеру. Гипофри — средство для резкого повышения сахара в крови. Диабетические весы. | |
| ТОНОМЕТРЫ Автоматические тонометры для измерения давления. Определение аритмии. Тонометры с различными вариантами размеров манжет. Полуавтоматические тонометры. Тонометры на запястье и тонометры на предплечье. Механические тонометры. Блоки питания для тонометров. | |
| ШПРИЦ-РУЧКИ Шприц-ручки для ввода инсулина. Шприц-ручки различных производителей инсулина. Универсальные шприц-ручки. Универсальные иглы для ввода инсулина — 4 мм, 5 мм, 6 мм, 8 мм, 12,7 мм. Одноразовые шприцы для ввода инсулина. Подбор шприц-ручки под конкретный инсулин. | |
| БИОКОСМЕТИКА |
Источник
Роспотребнадзор: 44 региона могут начать снимать ограничения
Больше половины из 85 регионов России могут в ближайшие дни приступить к первому этапу снятия ограничений, введенных из-за пандемии коронавируса COVID-19, сообщила глава Роспотребнадзора Анна Попова.
Epic Games бесплатно раздают легендарную стратегию Civilization VI
В онлайн-магазине Epic Games Store стартовала новая бесплатная раздача — в этот раз пользователям предлагается шестая часть культовой серии Civilization.
Российская газета 21 мая в 18:15
Госдума удвоила пособие по уходу за детьми до полутора лет
С 1 июня ежемесячные пособия по уходу за детьми до полутора лет для неработающих россиян увеличиваются до 6752 рублей.
Невские Новости 22 мая в 13:30
Без кредита в 5,5 млрд долларов компания Renault может обанкротиться
Французское правительство в настоящее время взвешивает все за и против того, стоит ли давать Renault кредит в размере 5,5 миллиардов долларов, чтобы помочь компании выдержать пандемию коронавируса.
CarsWeek.ru 22 мая в 21:28
Клип Little Big стал самым быстрорастущим в истории «Евровидения»
Клип российской панк-рейв-группы Little Big на композицию «Uno» стал самым быстрорастущим за всю историю YouTube-канала «Евровидения».
Smolnarod.ru 22 мая в 08:23
В Турции заявили о готовности организовать чартерные рейсы для россиян
Страна готова организовать чартерные рейсы для туристов, сообщил министр иностранных дел страны Мевлют Чавушоглу, передает агентство Anadolu.
Глава Подмосковья рассказал о следующем этапе смягчения ограничений
Красногорск, 24 мая 2020, 12:58 — REGNUM В Московской области в рамках следующего этапа смягчения ограничений могут открыться некоторые объекты сферы услуг.
Советник Трампа сообщил о переносе саммита G7
Изначально саммит должен был пройти 10 июня в Вашингтоне.
Эксперт: Петербург сможет завершить полную отмену ограничений из-за коронавируса к осени
Согласно рекомендациям Роспотребназдора, основным условием начала снятия ограничений в регионах должно быть достижение коэффициента распространения коронавирусной инфекции на уровне меньше единицы.
ПФР напомнил россиянам о выплате с 1 июня 10 тысяч рублей
С начала лета семьи с детьми от 3 до 16 лет смогут получить по 10 тысяч рублей в качестве материальной помощи, сообщили в Пенсионном фонде России (ПФР).
Минобрнауки назвало сроки зачисления в вузы
Окончательное зачисление в российские вузы должно состояться в августе, заявил замминистра науки Дмитрий Афанасьев в эфире радиостанции «Комсомольская правда».
В России могут вернуть прежний пенсионный возраст
Депутатами Законодательного собрания Оксаной Дмитриевой и Сергеем Трохманенко было предложено властям РФ вернуть прежний пенсионный возраст для пожилых граждан России из-за экономического кризиса, который был вызван пандемией коронавируса.
В Челябинской области приступили к снятию ограничений
В Челябинской области с сегодняшнего дня снят ряд ограничений, введенных в регионе из-за пандемии коронавируса.
В Assassin’s Creed Valhalla будут рэп-баттлы викингов
Разработчики называют это своеобразным «рэп-баттлом».
Cyber.sports.ru вчера в 17:05
Правительство выделило 100 млрд рублей 56 регионам России
Москва, 24 мая 2020, 16:52 — REGNUM Правительство Российской Федерации выделило 100 млрд рублей на поддержку 56 субъектов Федерации, чьи налоговые и неналоговые поступления из-за пандемии COVID-19 на 1 мая 2020 года оказались ниже показателей за два предыдущих года.
Появились изображения нового компактного кроссовера Lada
На днях «Автоновости дня» писали о том, что по условиям СПИКа «АвтоВАЗ» до 2028 года выпустит на рынок два новых компактных кроссовера.
Путин подписал закон о дистанционном голосовании
Президент России Владимир Путин подписал закон о возможности дистанционного голосования.
Коммерсантъ вчера в 14:39
США показали испытание лазерного оружия против беспилотников
США показали испытание американскими военными в Тихом океане лазерного оружия против беспилотников.
Renault готовит кросс-универсал — преемника Largus
Румынская марка Dacia — дочерняя компания французского концерна Renault — планирует представить на рынке бюджетный кросс-универсал, созданный на той же платформе, что и новый Renault Logan.
Новые автомобили вчера в 18:45
Барбара Пино победила в шоу «Холостяк»
Звезда шоу Холостяк стоматолог Антон Криворотов выбрал победительницу программы Барбару Пино, вручив ей обручальное кольцо.
Источник