Препарат для профилактики сахарного диабета
Энциклопедия / Заболевания / Железы внутренней секреции / Сахарный диабет
Сахарный диабет – это нарушение обмена веществ, характеризующееся повышением содержания сахара в крови.
Заболевание возникает в результате дефектов выработки инсулина, дефекта действия инсулина или обоих этих факторов. Помимо повышенного уровня сахара крови, заболевание проявляется выделением сахара с мочой, обильным мочеиспусканием, повышенной жаждой, нарушениями жирового, белкового и минерального обменов и развитием осложнений.
1. Сахарный диабет типа 1 (аутоиммунный, идиопатический): разрушение бета-клеток поджелудочной железы, которые продуцируют инсулин.
2. Сахарный диабет типа 2 – с преимущественной нечувствительностью тканей к инсулину или преимущественным дефектом выработки инсулина с нечувствительностью тканей или без нее.
3. Гестационный сахарный диабет возникает во время беременности.
4. Другие типы:
- генетические дефекты;
- сахарный диабет, вызванный лекарствами и другими химическими веществами;
- сахарный диабет, вызванный инфекциями;
- панкреатит, травма, удаление поджелудочной железы, акромегалия, синдром Иценко – Кушинга, тиреотоксикоз и другие.
Степень тяжести
- легкое течение: нет осложнений.
- средняя степень тяжести: есть поражение глаз, почек, нервов.
- тяжелое течение: далеко зашедшие осложнения сахарного диабета.
К основным симптомам заболевания относят такие проявления, как:
- Обильное мочеиспускание и повышенная жажда;
- Повышенный аппетит;
- Общая слабость;
- Поражения кожи (например витилиго), влагалища и мочевых путей особенно часто наблюдают у нелеченых больных в результате возникающего иммунодефицита;
- Нечеткость зрения вызвана изменениями светопреломляющих сред глаза.
Сахарный диабет типа 1 начинается обычно в молодом возрасте.
Сахарный диабет типа 2 обычно диагностируют у лиц старше 35–40 лет.
Диагностика заболевания осуществляется на основе анализов крови и мочи.
Для постановки диагноза определяют концентрацию глюкозы в крови (важное обстоятельство – повторное определение повышенного уровня сахара и в другие дни).
Результаты анализа в норме (при отсутствии сахарного диабета)
Натощак или через 2 часа после теста:
- венозная кровь – 3,3–5,5 ммоль/л;
- капиллярная кровь – 3,3–5,5 ммоль/л;
- плазма венозной крови – 4–6,1 ммоль/л.
Результаты анализа при наличии сахарного диабета
Натощак:
- венозная кровь более 6,1 ммоль/л;
- капиллярная кровь более 6,1 ммоль/л;
- плазма венозной крови более 7,0 ммоль/л.
В любое время дня вне зависимости от времени приема пищи:
- венозная кровь более 10 ммоль/л;
- капиллярная кровь более 11,1 ммоль/л;
- плазма венозной крови более 11,1 ммоль/л.
Уровень гликированного гемоглобина крови при сахарном диабете превышает 6,7–7,5 %.
Содержание С-пептида позволяет оценить функциональное состояние бета-клеток. У больных сахарным диабетом типа 1 этот уровень обычно понижен, у больных сахарным диабетом типа 2 – в норме или повышен, у больных инсулиномой – резко повышен.
Концентрация иммунореактивного инсулина снижена при типе 1, в норме или повышена при типе 2.
Определение концентрации глюкозы в крови для диагностики сахарного диабета не проводят на фоне острого заболевания, травмы или хирургического вмешательства, на фоне кратковременного приема препаратов, повышающих концентрацию глюкозы в крови (гормоны надпочечников, тиреоидные гормоны, тиазиды, бета-адреноблокаторы и др.), у больных с циррозом печени.
Глюкоза в моче при сахарном диабете появляется только после превышения «почечного порога» (примерно 180 мг % 9,9 ммоль/л). Характерны значительные колебания порога и склонность к повышению с возрастом; поэтому определение глюкозы в моче считают нечувствительным и ненадежным тестом. Тест служит грубым ориентиром наличия или отсутствия значительного повышения уровня сахара (глюкозы) в крови и в некоторых случаях используется для ежедневного наблюдения за динамикой заболевания.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Физическая нагрузка и правильное питание при лечении
У значительной части больных сахарным диабетом, соблюдающих диетические рекомендации и достигших значительного уменьшения массы тела на 5–10 % от исходной, улучшаются показатели сахара крови вплоть до нормы. Одно из основных условий – регулярность физических нагрузок (например, ходьба ежедневно 30 минут, плавание по 1 часу 3 раза в неделю). При концентрации глюкозы в крови >13–15 ммоль/л физические нагрузки не рекомендованы.
При легких и умеренных физических нагрузках продолжительностью не более 1 часа необходим дополнительный прием углеводов до и после нагрузки (15 г легкоусвояемых углеводов на каждые 40 мин. нагрузок). При умеренных физических нагрузках продолжительностью более 1 часа и интенсивном спорте необходимо снижение на 20–50 % дозы инсулина, действующего во время и в последующие 6–12 ч. после физической нагрузки.
Диета при лечении сахарного диабета (стол №9) направлена на нормализацию углеводного обмена и профилактики нарушений обмена жиров.
Подробнее о принципах питания при сахарном диабете в нашей отдельной статье.
Лечение препаратами инсулина
Инсулиновые препараты для лечения сахарного диабета делятся на 4 категории, по длительности действия:
- Ультракороткого действия (начало действия – через 15 мин., длительность действия – 3–4 ч.): инсулин ЛизПро, инсулин аспарт.
- Быстрого действия (начало действия – через 30 мин.–1 ч.; длительность действия 6–8 ч.).
- Средней продолжительности действия (начало действия – через 1–2,5 ч., длительность действия 14–20 ч.).
- Длительного действия (начало действия – через 4 ч.; длительность действия до 28 ч.).
Режимы назначения инсулина строго индивидуальны и подбираются для каждого больного врачом-диабетологом или эндокринологом.
Методика введения инсулина
При введении инсулина в месте инъекции необходимо образовать кожную складку, чтобы игла вошла под кожу, а не в мышечную ткань. Кожная складка должна быть широкой, игла должна входить в кожу под углом 45°, если толщина кожной складки меньше длины иглы.
При выборе места инъекции следует избегать уплотненных участков кожи. Места инъекций нельзя менять бессистемно. Не следует производить инъекции под кожу плеча.
- Препараты инсулина короткого действия следует вводить в подкожную жировую клетчатку передней стенки живота за 20–30 минут до приема пищи.
- Препараты инсулина продолжительного действия вводят в подкожную жировую клетчатку бедер или ягодиц.
- Инъекции инсулина ультракороткого действия (хумалог или новорапид) проводят непосредственно перед приемом пищи, а при необходимости – во время или сразу после еды.
Тепло и физическая нагрузка увеличивают скорость всасывания инсулина, а холод уменьшает ее.
Источник: diagnos.ru
Источник
Сахарный диабет представляет собой хроническое заболевание, которое является следствием функциональной недостаточности островков Лагранжа в поджелудочной железе, задачей которых является синтез инсулина или возникновением нечувствительности клеток периферических тканей к воздействию на них гормона. Наиболее подверженными развитию заболевания являются представительницы слабого пола.
Такая ситуация связана с тем, что женщины являются в силу своей физиологии более склонными к полноте. Лишний вес является одной из причин возникновения диабета. Широкое распространение заболевания требует проведения профилактических мероприятий, предупреждающих возникновение болезни.
Профилактика сахарного диабета у женщин должна включать в своем составе мероприятия направленные на приведение в норму веса тела, нормализацию гормонального баланса организма и улучшение процессов обмена веществ, протекающих в организме.
Сахарный диабет в организме женщины развивается в двух разновидностях:
- инсулинозависимый – сахарный диабет 1 типа;
- инсулинонезависимый – сахарный диабет 2 типа.
Способы профилактики сахарного диабета
Профилактика заболевания может включать в себя использование медикаментозных препаратов, занятия спортом, физиотерапевтические процедуры и методы народной медицины.
Меры по профилактике диабета у женщин зависят от типа заболевания выявленного в организме.
Основным помощником для профилактики сахарного диабета является соблюдение правильного образа жизни, который должен в своем составе включать следующие аспекты:
- Использование сбалансированной и рациональной пищи. В рационе должно быть меньше химии и больше фруктов, овощей и зелени. Требуется снизить потребление шоколада и алкогольных напитков. Питаться лучше по дробному методу, разделяя прием суточного объема пищи на 5-6 раз.
- Оказание на организм умеренных физических нагрузок. Ежедневные пешие прогулки на расстояние 3 км положительно сказываются на работе поджелудочной и сердечно-сосудистую систему. Прогулки оказывают стимулирующее действие на весь организм.
- Следует по возможности оградить организм от различных стрессов. Рекомендуется по возможности избегать негативных эмоций.
- Проведение постоянного контроля уровня сахара находящегося в крови. Это требуется для мониторинга толерантности к глюкозе.
Указанные способы профилактики являются отличными для здорового человека, но при наличии у человека скрытой формы диабета они не подходят.
В таких случаях используют медицинские препараты для профилактики заболевания.
Профилактика первого и второго типов сахарного диабета
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Сахарный диабет первого типа не поддается профилактике. Предупредить развитие этого типа заболевания нельзя даже в том случае если для профилактики диабета используются специализированные лекарства.
Причина возникновения такой ситуации заключается в наследственности человека, у которого выявлен недуг. Следует помнить о том что сахарный диабет первого типа передается по наследству.
Для того чтобы снизить влияние на организм диабета следует укреплять иммунитет и избегать по возможности разнообразных инфекционных заболеваний.
Развитию в организме сахарного диабета второго типа может быть спровоцирована беременностью, при которой происходят гормональные всплески. Однако в процессе вынашивания гормональные всплески, приводящие к нарушению толерантности к глюкозе, возникают очень редко.
Чаще всего развитие сахарного диабета второго типа наблюдается у женщин, имеющих избыточный вес. В процессе проведения профилактических мер потребуется соблюдать диетическое питание, прием медицинских препаратов, рекомендованных лечащим врачом и соблюдение здорового образа жизни.
Во многих случаях сахарный диабет второго типа можно не только предупредить, но и победить даже в тех случаях когда оно у человека диагностировано с полной уверенностью.
Питание женщин при сахарном диабете
Питание при диабете является той основой, без которой профилактические мероприятия не смогут дать соответствующего эффекта. Особенно важно соблюдать диетическое питание если у женщины имеет генетическая предрасположенность к набору излишнего веса. При соответствующем подходе к разработке рациона можно не только сохранить вес тела в рамках нормы, но и вкусно питаться. Такое питание позволит защитить организм женщины не только от сахарного диабета, но и от большого количества других болезней.
Оптимальным вариантом является прием пищи дробным методом. Для этого требуется суточный прием пищи разделять на 5–6 приемов в сутки.
В первую очередь при разработке диетического питания следует отказаться от употребления легкоусвояемых углеводов. К продуктам, содержащим такие углеводы, относятся разнообразные сладости, хлебобулочные изделия, сахар, пиво, газированные напитки, некоторые овощи и фрукты. Можно кушать специальные десерты без сахара
Рацион женщины должен включать в себе такие полезные продукты, как:
- разнообразные каши – гречневая, ячневая и овсяная;
- свежие овощи и фрукты из списка разрешенных при сахарном диабете;
- вареная фасоль, сельдерей, квашеная капуста.
Рекомендуется ограничить прием в пищу бананов и винограда. Для того чтобы не оказывать дополнительную нагрузку на поджелудочную и не нарушать ее функционирование следует отказаться от употребления жареных продуктов и острой и соленой пищи.
Употребляемый черный чай рекомендуется сменить на некрепкий зеленый, а кофе на цикорий. Следует отказаться полностью от употребления сахара или заменить его на сахарозаменитель.
Для того чтобы вести здоровый образ жизни и не провоцировать возникновение расстройств в работе поджелудочной женщине рекомендуется отказаться полностью от курения и употребления алкогольных напитков. В процессе поддержания здорового образа жизни не следует забывать о водном балансе организма.
Требуется ежедневно употреблять в качестве питья минимум 250 мл воды натощак утром и столько же перед каждым приемом пищи.
Физическая активность и народная медицина при профилактике сахарного диабета
Оказание на организм регулярной спортивной нагрузки является важным элементом профилактики сахарного диабета. Оптимальным вариантом считаются занятия физнагрузками в сутки не менее 30 минут.
При необходимости занятие спортом можно разделить на три подхода за сутки. Длительность каждого подхода должна быть не менее 10 минут. Не следует забывать о прогулках на свежем воздухе. Желательно проходить ежедневно во время прогулок 1000–1500 метров.
Важным элементом в процессе укрепления иммунитета и проведения профилактики сахарного диабета является снижение влияния на организм эмоциональных срывов, врачи эндокринологи рекомендуют меньше нервничать.
Употребление женщиной разнообразных отваров из целебных трав оказывает позитивное влияние на организм. Для профилактики в качестве питья можно использовать настои приготовленные из листьев лесной земляники или грецкого ореха, ягод дикой рябины и черники.
В качестве профилактической меры рекомендуется для осуществления контроля состояния организма раз в полгода сдавать кровь на анализ содержания в ней глюкозы.
Проведение регулярного контроля позволяет выявить заболевание еще на стадии преддиабета, что в некоторых случаях дает возможность своевременно избавиться от недуга.
Использование лекарственных препаратов для профилактики недуга
В данный момент существует три основных препарата используемые для проведения профилактики развития сахарного диабета.
Эти таблетки показали отличные результаты в предотвращении развития болезни в женском организме. Все эти препараты рекомендуется применять людям, имеющим повышенную толерантность по отношению к глюкозе. Любое из этих средств не рекомендуется использовать если в организме наблюдается повышенный сахар в крови.
Такими медицинскими препаратами являются следующие:
- Метформин;
- Ксеникап;
- Акарбоза.
Метформин представляет собой средство противодиабетического действия, которое относится к классу бигунидов. Какие основные свойства это средство имеет? Этот препарат способен воздействовать на процесс синтеза АТФ в митохондриях – процесс выработки замедляется, способствует активации гликогена, препарат воздействует на клетки тканей организма таким образом, что повышается проницаемость их стенок для глюкозы.
Это средство применяется в качестве основы профилактической терапии при проведении мероприятий, направленных на предупреждение развития сахарного диабета второго типа. Это средство может использоваться в качестве препарата, предупреждающего развитие осложнений при наличии диабета.
Как и любое другое средство, препарат имеет противопоказания и побочные эффекты. Побочными эффектами являются:
- утрата аппетита;
- появляется слабость в организме;
- наличие в организме мегалобластной анемии.
Противопоказаниями являются:
- возраст пациента до 15 лет;
- инфаркт миокарда;
- диабетическая прекома;
- аллергические реакции на компоненты препарата;
- выраженная почечная недостаточность;
- тяжелые инфекционные заболевания;
- алкоголизм.
Еще одним профилактическим средством является Ксеникал. Этот препарат является гиполипидэмическое средство, которое способствует снижению усвояемости жиров в пищеварительной системе. Применять этот препарат рекомендуется только тем женщинам, которые склонны к ожирению. Это средство используется для уменьшения количества жировой массы у человека.
Акарбоза представляет собой синтетический ингибитор глюкозидазы. Этот препарат уменьшает усвояемость углеводов в ЖКТ, что ведет к снижению содержания глюкозы в крови.
Основные рекомендации при профилактике сахарного диабета
Для того чтобы предупредить развитие сахарного диабета в организме женщины, у которой имеется к этому предрасположенность, рекомендуется выполнять следующие рекомендации:
- Контроль собственного веса.
- Ведение активного образа жизни. Не рекомендуется просиживать время за монитором компьютера или телевизором. Регулярные прогулки способствуют оздоровлению организма, как и физические нагрузки при сахарном диабете.
- Соблюдение рекомендаций врача-диетолога и эндокринолога.
- Отказ от употребления продуктов, имеющих в своем составе быстрые углеводы.
- Употреблять в пищу следует полиненасыщенные жиры, которые находятся в жидких растительных маслах.
- Следует отказаться от употребления красного обработанного мяса.
- Бережно относиться к состоянию нервной системы – избегать нервных стрессов.
Дополнительно при проведении профилактических мероприятий следует использовать медицинские препараты в соответствии с индивидуальной схемой приема, разработанной эндокринологом специально для пациента.
Елена Малышева в видео в этой расскажет как понять, что у женщины диабет.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Источник
Сахарный диабет – весьма неприятная болезнь, доставляющая больному много дискомфорта. К сожалению, сахарный диабет занимает 3 место по смертности. «Опережают» его только сердечно-сосудистые и онкологические заболевания. Сейчас исследования современных методик терапии поставлены в ведущих странах мира на федеральный уровень, поскольку сахарный диабет – это одна из важнейших проблем для здравоохранения.
Сахарный диабет 2 типа
Многочисленными исследованиями доказано, что своевременный и правильный контроль за заболеванием может предотвратить большинство осложнений. Наукой доказано, что гликемический контроль уменьшает и практически сводит на нет риск появления как микро-, так и макроангиопатии. Контроль гликемии и постоянное поддержание в норме артериального давления уменьшает риск развития ишемических заболеваний и цереброваскулярных. Основная цель при сахарном диабете – выявление и компенсация неправильных процессов углеводного обмена. К сожалению, полностью излечить такое заболевание невозможно, но есть возможность им управлять с помощью лекарств нового поколения от диабета 2 типа и вести активный образ жизни.
Медикаментозный контроль за сахарным диабетом 2 типа
Если в крови обнаружен сахар и поставлен неутешительный диагноз – сахарный диабет, первое, что необходимо сделать — кардинально изменить свой образ жизни. Потребуется программа по снижению веса, увеличению физической активности. Только так можно достигнуть положительного эффекта от лечения. Но основная цель – снижение сахара в организме на долгосрочную перспективу, и всё-таки необходимо прибегнуть к медикаментам. Естественно, общей программы приема медикаментов нет, организм пациента каждого индивидуален.
Главное – придерживаться четкого баланса, добиваясь уменьшения гликированного гемоглобина и его неблагоприятного влияние, снижения риска развития всевозможных осложнений, не забывая о побочных эффектах. Также стоит обращать внимание на переносимость пациентом препарата и на стоимость лечения.
Эксперты говорят, что первое, что должен сделать специалист, поставивший диагноз «сахарный диабет» – назначить пациенту Метформин. Это начальный этап лечения медикаментами (если отсутствуют противопоказания). Препарат будет оказывать благоприятное влияние на уровень сахара поможет, сбавить вес, а также обладает небольшим списком побочных эффектов (немаловажный фактор!) и невысокой стоимостью.
Препараты для лечения сахарного диабета
Существует множество лекарственных средств от сахарного диабета 2 типа. Их классифицируют на группы:
- Бигуаниды.
- Препараты сульфонилмочевины.
- Тиазолидиндионы (глитазоны).
- Прандиальные регуляторы (глиниды).
- Ингибиторы α-глюкозидазы.
- Инкретиномиметики.
- Ингибитор дипептидилпептидазы – IV.
Бигуаниды
Некоторые бигуаниды довольно широко применяются в современной медицине, хоть и начали использоваться для борьбы с сахарным диабетом более полувека назад. Но часть из них безнадежно устарела и не применяется сейчас. Так, не используются Фенформин и Буформин по причине возникновения побочного эффекта – лактат-ацидоза. Единственное лекарственное средство, сохранившее свою значимость и для современной терапии – Метформин.
Метформин, относится к группе бигуанидов и используется для лечения диабета уже более полувека
Метформин оказывает разноплановое влияние на организм человека, способствуя снижению сахара:
- в паре с инсулином снижает выработку глюкозы печенью, увеличивая чувствительность гепатоцитов. Попутно увеличивает синтез гликогена и уменьшает гликогенолиз;
- усиливает действие инсулина, увеличивая число рецепторов;
- способствует улучшению процесса вывода глюкозы из организма;
- практически сводя на «нет» абсорбцию глюкозы в кишечнике, сглаживает обострение гликемии. Такой эффект обусловлен снижением скорости очистки кишечника и моторики тонкой кишки;
- улучшение процесса утилизации глюкозы в организме человека.
Итак, действие Метформина направлено не столько на устранение истинной причины сахарного диабета, сколько на блокировку дальнейшего повышения уровня сахара. Также нельзя не отметить благоприятное влияние препарата на снижение риска тромбообразования и хорошую переносимость его пациентами.
Терапия Метформином начинается с небольших доз (500 мг один или два раза в сутки) во время еды. Если в течение недели лекарственное средство усваивается организмом пациента хорошо, без негативных эффектов, то доза увеличивается вдвое.
Заостряя внимание на Метформине, нельзя сказать, что препарат вытеснен, изжил себя и ушел на второй план в современной медицине. Он был и остается «палочкой-выручалочкой», спасшей немало жизней от коварной болезни. Но отдать должное лекарствам нового поколения от диабета 2 типа необходимо.
Препараты сульфонилмочевины
Действие данных лекарственных средств основано на активизации секреции инсулина (рис.1). Таблетка оказывает воздействие на поджелудочную железу, закрывая АТФ-чувствительные калиевые каналы клеточной мембраны и открывая кальциевые каналы (Са2+). Важно, что данный препарат взаимодействует только с рецепторами поджелудочной железы, закрывая ее калиевые каналы. АТФК каналы находятся и в сердечной мышце, и в нейронах, и в эпителии, и их закрытие могло бы привести к необратимым последствиям для организма.
Влияние препаратов сульфонилмочевины на клетки поджелудочной железы
Лечение обычно начинается с максимально маленькой дозировки, увеличивая раз в неделю для достижения желаемых показателей уровня сахара в крови.
Побочные эффекты группы препаратов сульфонилмочевины:
- нарушение баланса в составе крови;
- гипогликемия;
- увеличение веса;
- расстройство кишечника;
- зуд и сыпь на кожных покровах;
- гепатотоксичность.
Пример препаратов данной группы:
- Глибенкламид;
- Эуглюкон;
- Глимепирид;
- Глипизид;
- Гликвидон и пр.
Тиазолидионы (глитазоны)
Данная группа препаратов оказывает воздействия на рецепторы и причислена к сахароснижающим лекарствам нового поколения. Рецепторы, с которыми взаимодействует лекарство, находятся в большинстве в клеточных ядрах жировых и мышечных тканей. Повышение чувствительности к инсулину в этих тканях и печени обуславливается увеличением экспрессии огромного числа генов, кодирующих протеины, ответственные за жизнедеятельность жирных кислот и глюкозы.
В Российской Федерации зарегистрированы и разрешены к использованию 2 препарата из приведенной группы:
- Росиглитазон;
- Пиоглитазон.
Авандия, лекарственное средство для перорального применения, действующее вещество – росиглитазон
Такие лекарственные средства не подходят больным сахарным диабетом 2 типа, если имеется сердечная недостаточность 3-4 класса и наблюдается увеличение печеночных трансамизан в 3 и более раз. Запрещено использование при беременности и во время лактации.
Многочисленными исследованиями доказано, что тиазолидионы (глитазоны) весьма эффективны для лечения диабета 2 типа. При терапии с использованием росиглитазона каждые сутки (4 мг в течение первой недели и 8 мг далее, если побочных эффектов не наблюдалось), уровень гликемии снижался соответственно на 1-2 ммолль/л и на 2-3 ммоль/л.
Прандиальные регуляторы (глиниды)
Это лекарственные средства короткого действия, снижающий уровень сахара в крови за счет резкой стимуляции выработки инсулина. Прандиальные регуляторы позволяют обеспечить контроль за уровнем гликемии сразу после приема пищи.
Как и препараты сульфонилмочевины, прандиальные регуляторы оказывают воздействие на поджелудочную железу, закрывая АТФК-чувствительные каналы мембраны клетки и открывая кальциевые каналы (Са2+). Поступающий в β-клетки кальций и способствует выработке инсулина. Отличие состоит в том, что группы препаратов оказывают влияние на различные части поверхности β-клеток.
В России зарегистрированы следующие препараты группы:
- Натеглинид;
- Репаглинид.
Ингибиторы α-глюкозидазы
В эту группу входят лекарства, оказывающие сахароснижающее влияние за счет вытеснения пищевых углеводов путем блокировки связывающих центров ферментов, отвечающих за всасывание нежелательных при сахарном диабете углеводов.
В России признан только один ингибитор – Акарбоза. Под воздействием данного лекарства количество углеводов не уменьшается, но замедляется их переработка, тем самым предотвращая резкий скачок уровня сахара.
Акарбоза не способствует выделению инсулина поджелудочной железой, потому исключает возникновение гиперинсулинемии или гипогликемии
Препарат оказывает благоприятное влияние на поджелудочную железу, выполняя часть ее функций, тем самым бережет ее от истощения.
Результаты исследований Акарбозы как средства профилактики сахарного диабета 2 типа были поистине блестящими. У фокус-группы с нарушенной чувствительностью глюкозы риск развития заболевания снизился больше чем на треть, на 37%!
Инкретиномиметики (агонисты рецепторов глюкагоно-подобного полипептида-1)
Первый признанный мировым медицинским сообществом препарат данной группы – Эксенатид. Инкретины – это гормоны желудочно-кишечного тракта, именно с их функциями и связано действие лекарства от диабета. Во время приема пищи образуется множество гормонов, отвечающих за выделение желудочного сока, функционирование желчного пузыря и всасывание питательных веществ. Действуя на гормональном уровне, эксенатид стимулирует выработку инсулина и замедляет секрецию глюкагона, тем самым поддерживая нормальные показатели уровня сахара в крови.
Терапия Эксенатидом начинается с 5 мкг 2 раза в сутки в течение часа. Спустя месяц дозу можно увеличить в два раза. После начала приема такого лекарства от диабета 2 типа в большинстве случаев наблюдается тошнота, проходящая спустя две-три недели.
Эффективность Эксенатида в лечении сахарного диабета 2 типа доказана при комбинированной терапии – дополнением к Метформину или вкупе с препаратами сульфонилмочевины.
Ингибитор дипептидилпептидазы – IV
Новейшее лекарственное средство, появившееся на фармацевтическом рынке совсем недавно, имеет название «ситаглиптин». Фармакологическое действие препарата очень похоже на действие эксенатида, рассмотренного чуть выше, основано на гормонах желудочно-кишечного тракта. Но препарат не разновидность инкретиномиметиков! Происходит стимуляция инсулинового ответа одновременно со снижением выработки глюкагона при повышении уровня глюкозы в крови пациента.
Ситаглиптин был неоднократно исследован, и мировое медицинское научное сообщество пришло к следующим выводам:
- Препарат способствует значительному снижению уровня глюкозы в плазме натощак.
- Способствует значительному снижению уровня глюкозы в плазме после еды.
- Сводит к нормальному уровню показатели гликированного гемоглобина.
- Улучшает функциональность β-клеток.
Контроль за уровнем сахара ослаблять нельзя, даже если новейшие современные лекарства действуют и наблюдается положительная динамика
Несомненное достоинство препарата также и в том, что он не оказывает влияние на массу телу, потому может смело применяться даже больными с ожирением. Действие препарата продолжительно, рекомендованная частота приема – 1 раз в сутки.
Инсулинотерапия
Современный фармацевтический рынок пестрит всевозможными сахароснижающими препаратами. Но эксперты в один голос говорят, что если строгая диета и максимальные дозы снижающих сахар лекарств не приносят ожидаемого результата и гликемия не отступает, необходимо начинать инсулинотерапию. Инсулины во взаимодействии с рассмотренными выше группами лекарств нового поколения позволяют установить полный контроль над уровнем сахара в крови больного диабетом 2 типа. Не обойтись без инсулинотерапии, если по каким-либо причинам диабетику показана операция.
Современные инсулины
Инсулины короткого действия (6-8 часов):
- Инсуман рапид;
- Хумулин Регуляр;
- Актрапид НМ.
Инсулины ультракороткого действия (3-4 часа):
- Хумалог;
- Алидра;
- Новорапид.
Инсулинотерапия – комплекс действий, направленных на компенсирование сбоев углеводного обмена посредством введения в организм пациента инсулиновых препаратов
Инсулины средней продолжительности действия (12-16 часов):
- Протафан НМ;
- Хумулин НПХ;
- Инсуман базал.
Инсулины длительного действия (16-29 часов):
- Лантус;
- Левемир.
Инсулины комбинированного действия:
- Хумулин МЗ;
- Хумалог Микс;
- Микстард НМ;
- Инсуман Комб.
Терапия для поддержания нормального уровня сахара в крови подбирается для каждого пациента индивидуального с учетом риска побочных эффектов и восприятия организмом той или иной группы медикаментозных препаратов. Как только диагностирован сахарный диабет 2 типа, назначается Метформин. Если достигнуть нормального уровня гликемии не удается, выбираются новые лекарства этой же группы или комбинированная терапия.
Относитесь бережно к своему здоровью!
Source: icvtormet.ru
Источник