Причина полиурии на ранней стадии сахарного диабета
Под термином полиурия подразумевают, усиление процесса образования мочи в организме пациента. Такое проявление может выступать не только в качестве симптома сахарного диабета, но и являться одним из его опасных осложнений.
Перед тем как определить оптимальный метод борьбы с заболеванием пациент должен обратиться к специалисту и сдать анализы. Лечение полиурии при диабете должно проходить под медицинским контролем.
В чем опасность нарушения?
Полиурия – что это?
В чем опасность полиурии.
Полиурия проявляется не только как симптом сахарного диабета, часто такое нарушение является осложнением течения патологии. Для подобного состояния характерны учащенные позывы к мочеиспусканию.
Нарушение проявляется на фоне некоторых особенностей работы организма:
- изменение функциональной способности почек;
- действие гормона вазопрессина;
- снижение концентрационной функции почек;
- нарушения в работе почечно-лоханочной системы;
- обильное образование мочи на фоне сильной жажды и потребления пациентом жидкости в непомерных количествах.
Повод для беспокойства.
Выраженность полиурии определяют после рассмотрения таких показателей:
- продукт распада белка;
- эликтролиты;
- нуклеиновые кислоты;
- глюкоза;
- кетоновые тела.
Причины
Диабет как причина нарушения.
Причин, провоцирующих возникновение полиурии достаточное количество, но основным фактором является сахарный диабет. С подобной патологией сталкиваются пациенты при диабете 1 и 2 типа.
Внимание! Объем суточной потери жидкости превышает допустимые нормы – 2, 5 литра. В некоторых случаях отметки близятся к критическим — 8-10 литров.
Повышение концентрации сахара в крови препятствует поглощению жидкости почечными канальцами. Повышение плотности урины, установленное в ходе лабораторного теста, указывает на содержание глюкозы.
Современная медицинская классификация подразумевает разделение нарушения на 2 типа: временное и постоянное. Временно – состояние возникает на фоне приема пациентом определенных медикаментозных средств, самочувствие полностью нормализуется после прекращения.
Временная полиурия часто проявляется в период беременности. В таком случае проявление частых позывов не указывает на развитие СД и не является его осложнением.
Сроки проявления тревожного симптома.
Вопрос, когда возникает полиурия при сахарном диабете, крайне актуален для пациентов. В большинстве случаях нарушения проявляется на ранних стадиях СД. Его развитие провоцирует потерю веса, обезвоживание, сухость кожных покровов.
При диабете: опасность
Вероятные осложнения.
Полиурия при диабете опасна для пациента и часто является причиной, провоцирующей проявление многих патологий:
- гипертоническая болезнь;
- гипертонический криз;
- нарушения в работе сердечнососудистой системы;
- диабетическая кома;
- патологии ЦНС;
- хронические поражения почек.
У детей
Полиурия у детей может быть не только патологической, но и физиологической. Физиологическая не провоцирует проявления нарушений концентрационной способности почек.
Ночное недержание.
Стоит помнить о том, что сахарный диабет у детей часто проявляется в острой форме и первым симптомом, на который обращают внимание родители, в таком случае является частое мочеиспускание. Оно может проявляться в форме ночного недержания у ребенка или просто частых позывов в туалет у детей старшего возраста.
Малыш может определять жалобы на постоянную жажду и ощущение сухости в ротовой полости. Первое, что нужно сделать в таком случае – обратиться к эндокринологу и сдать анализы, способные подтвердить или опровергнуть факт развития СД у ребенка.
Видео в этой статье ознакомит читателей с опасностью проявления полиурии у детей.
Признаки
Самочувствие пациента ухудшается.
Перечень симптомов, подтверждающих факт развития полиурии у пациента можно представить в следующем виде:
- обильный диурез;
- низкая плотность урины;
- периодически возникающие судороги;
- ощущение постоянной жажды;
- выделение мочи в больших объемах;
- сбои сердечного ритма;
- недержание мочи в особенности у детей и пациентов преклонного возраста;
- потеря веса;
- общая слабость.
Перечисленные признаки нельзя рассматривать как характерные. Поставить точный диагноз можно лишь после осмотра и полноценного обследования.
Диагностические мероприятия
Диагностика полиурии подразумевает использование ряда диагностических методов:
- первичный осмотр пациента;
- сбор анамнеза;
- физикальные методы;
- лабораторные тесты;
- измерение суточного объема мочи;
- проба по Зимницкому;
- определение уровня глюкозы в крови.
Лабораторные исследования.
О развитии полиурии могут свидетельствовать следующие данные:
- похудение;
- выделение мочи более 2 литров в сутки;
- гипернатриемия;
- значительная полидипсия;
- низкая осмолярность мочи;
- признаки дегидратации;
- низкая плотность урины.
Принципы терапии
Основной принцип терапии – устранение причин, провоцирующих полиурию. Следовательно, задача первой степени состоит в восстановлении нормальной активности почек и достижении хорошей компенсации СД.
Медикаментозное лечение.
Пациент должен соблюдать специальную диету, ограничивающую потребление продуктов, оказывающих раздражающее действие на мочевой пузырь. Больной должен контролировать объемы потребляемой жидкости. Таких действий будет вполне достаточно, если потеря электролитов выражена слабо.
В случае, если подобных действий недостаточно, необходимо использование диуретиков, обеспечивающих уменьшение внеклеточного объема жидкости. Важно отметить, что прием таких медикаментозных средств противопоказан женщинам в период беременности, кормящим мамам и детям.
Профилактические мероприятия
Предотвратить развитие полиурии при сахарном диабете достаточно просто. Пациент должен соблюдать план, который составит для него врач-эндокринолог. Инструкция включает следующие рекомендации, рассмотренные в таблице.
Простые правила, снижающие риск проявления полиурии у диабетикаПравилоОписаниеХарактеризующие фотоПравильное питаниеУпотребляемые пациентом продукты должны иметь низкий гликемический индекс, чтобы предотвратить проявление скачков показателей глюкозы в крови. Стоит ограничить потребление солений, копченостей и всевозможных маринадов. Полезно вести дневник питания.
Нормализация рациона.
Нормализация питьевого режимаОбъем потребляемой жидкости обязательно нужно контролировать и фиксировать данные.
Питьевой режим.
Физическая активностьНа пользу пациенту пойдет плаванье в бассейне, легкие гимнастические упражнения и скандинавская ходьба. Прибегать к физическим нагрузкам можно только после консультации врача.
Посещение бассейна.
КомпенсацияДостижение высокой компенсации сахарного диабета, успех, получаемый за счет совокупных действий врача и пациента.
Достижение компенсации.
Регулярные врачебные осмотрыПациент должен помнить о том, что СД – серьезная патология, дающая осложнения на различные органы и системы. Регулярные профилактические осмотры и лабораторные тесты помогут своевременно выявить изменения и откорректировать их.
Регулярное посещение специалистов.
Полиурия при сахарном диабете – опасный симптом, требующий внимательного рассмотрения. Для того что бы справиться с его проявлением требуется терапевтическое вмешательство. Своевременный прием медикаментов поможет предотвратить опасные для организма человека последствия.
Вопросы специалисту
Краморова Надежда Семеновна, 52 года, г. Орел
Добрый день. Столкнулась с полиурией, у меня СД 2 типа. Компенсация хорошая. Применять лекарства не хочу. Прочитала в справочнике травника, что подорожник при полиурии достаточно эффективен. Так ли это?
Здравствуйте, Надежда Семеновна. Надеюсь, что сахарный диабет вы лечите традиционными средствами, потому как уверяете что компенсация хорошая.
Пить какой-либо отвар на основе подорожника – не рекомендую. Не оставляйте полиурию на самотек, нарушение требует адекватного лечения. Цена лечения народными средствами может быть высокой.
Читать далее…
Источник
Симптомы высокого содержания сахара в крови и возможные причины
- Каковы симптомы
- Лечение и профилактика
Чем объясняется увеличение сахара в крови
Гипергликемия – именно так называется уровня повышение сахара в крови. У повышенного, также, как и у низкого показателей имеются характерные проявления, о которых будет рассказано далее.
Оптимальным соотношением сахара в крови принято считать от 3,3 до 5,6 ммоль на литр в зависимости от метода идентификации. Причины, провоцирующие подобное патологическое состояние, могут оказаться различными. Однако с течением времени они становятся катализатором того, что формируются признаки повышенного соотношения сахара в крови.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Причинами этого явления в равной степени могут оказаться:
- сахарный диабет, являющийся наиболее часто встречающейся причиной;
- склонность к перееданию, доминирование в меню таких белков, жиров и углеводов, которые легко усваиваются;
- ситуации, связанные со стрессами;
- серьезные заболевания инфекционного характера.
Именно это воздействует на процесс повышения сахара в крови. Не вызывает сомнений, что в случае столкновения с сахарным диабетом, гипергликемия будет носить продолжительный характер и накладывать отпечаток на состояние большинства органов и систем.
Более подробно следует остановиться на том, каковы признаки повышенного сахара в крови у человека.
Каковы симптомы
Признаки повышения уровня сахара в крови являются следующими:
- периодически возникающая сильная жажда;
- ощущение сухости в ротовой полости;
- кожный зуд;
- излишне частое мочеиспускание без каких-либо болей (может быть признаком низкого уровня сахара);
- полиурия, или внезапное повышение соотношения выделяемой мочевины;
- никтурия – испускание мочи в ночное время;
- уменьшение массы тела;
- мигрени и частые головокружения;
- чрезмерная слабость и повышенная степень утомляемости;
- диабетическая ретинопатия;
- продолжительное заживление ран и даже царапин;
- частые болезни инфекционного характера (что также может быть симптомом низкого уровня сахара).
Эти проявления дают возможность заподозрить модификацию показателей сахара в крови в сторону повышения.
Однако итоговый диагноз возможно поставить, исключительно определив его соотношение при помощи лабораторных способов, в том числе с применением глюкометра.
На степень выраженности проявлений повышенного уровня сахара в крови у детей оказывает воздействие острота представленного состояния. Таким образом, остро сформировавшаяся гипергликемия более ярко проявляет себя в сравнении с хронической. Острая форма может сформироваться при употреблении повышенного числа углеводов на почве малых дозировок инсулина.
Высокий сахар является одним из основных признаков заболевания сахарным диабетом.
Хроническое развитие заболевания наиболее часто происходит при сахарном диабете на почве его недостаточной компенсации. В этом случае в организме наблюдается перестройка для повышенного соотношения сахара в крови. Некоторые признаки необходимо пояснить для лучшего понимания того, почему формируется этот недуг и как с ним бороться в дальнейшем.
Периодически возникающая жажда спровоцирована тем, что глюкоза – это специфически активное вещество, которое притягивает к себе частицы воды.
Таким образом, при увеличении сахара в крови происходит форсированная нейтрализация жидкостей из организма. Для пополнения водных затрат организм в качестве компенсации старается употреблять максимальное количество жидкости. Это вызвано централизованными механизмами регулирования, при которых первоначальный импульс посылается на волюмо- и баро рецепторы.
Мигрени, состояние слабости и излишне быстрая утомляемость представляют собой прямое следствие «голодания» головного мозга. Это вызвано тем, что для ЦНС (центрально-нервной системы) глюкоза – один из немногочисленных способов получения энергии.
В том случае, когда ее поступления в головной мозг мало, возникает необходимость в перестройке на другой метод приобретения энергии, который вызван жировым окислением.
Окисление липидов при модификации соотношения глюкозы в крови в состоянии спровоцировать увеличенное соотношение кетоновых тел. Иначе данный процесс называется кетонемией. Это и объясняет образование запаха ацетона в воздухе во время выдоха. Как известно, это тоже одно из проявлений изменившегося показателя глюкозы в крови.
С голоданием клеток в энергетическом плане связывается и отрицательная способность тканей к заживлению на почве гипергликемии. Медленное заживление ранений и царапин в условиях увеличенного соотношения глюкозы, которая является оптимальной питательной средой для микроскопических организмов, положительно воздействует на их присоединение и дальнейшее развитие гнойных процессов.
Таким образом, гипергликемия – это резко наступивший дисбаланс тел в крови и организме, который нуждается в максимально быстром лечении.
В противном случае могут возникнуть серьезнейшие отклонения.
Лечение и профилактика
После того, как поставлен диагноз (в том числе и для низкого содержания глюкозы) назначается курс лечения. С этой целью возможно применение:
- диетотерапии;
- медицинских препаратов;
- лечебной физкультуры.
Целью данных мер терапевтического характера является:
- стабилизация нарушенных процессов метаболизма и массы тела;
- сохранение или восстановление возможности больных работать;
- лечение и профилактика осложнений сосудистого типа.
Диета является обязательной мерой при всех формах диабета.
Вылечить его достаточно проблематично, в особенности диабет первого типа. Преимущественно, лечебный процесс сведен к борьбе с вероятными осложнениями. Диабет же второго типа отличается инсулиновой независимостью. Если диагностировать его на ранней стадии, то с признаками заболевания возможно справиться без инсулина.
Процесс лечения данного недуга должен быть исключительно индивидуальным и основываться на информации, полученной после диагностики, а также характеристиках каждого случая в отдельности. Кроме этого, лечение обязаны быть системным. Ведь недуг является хроническим, в связи с чем пролечить его на 100% достаточно сложно, однако возможно научиться жить с этим, ведя здоровый образ жизни.
Особенности течения и эффективное лечение сахарного диабета 2 типа
Сд 2 типа принадлежит к многофакторным заболеваниям с наследственной предрасположенностью. Наличие этого эндокринного нарушения у человека указывает на то, что у его ближайших родственников также в будущем может проявиться эта болезнь.
Особенно в группу риска попадают люди, родителям которых был поставлен такой диагноз. Но сахарный диабет при отсутствии определенных факторов, несмотря на наследственность человека, может и не развиваться. Большую роль в реализации генетического фактора играет образ жизни человека и условия окружающей среды.
Факторами, способствующими развитию диабета, являются:
- ожирение;
- наличие заболевания у ближайших родственников;
- малоподвижный образ жизни;
- употребление большого количества рафинированных углеводов и низкого количества клетчатки;
- этническая принадлежность;
- высокое артериальное давление.
В качестве основного источника питания всех клеток человеческого организма выступает глюкоза, но самостоятельно она проникнуть в них не может, для этого нужен инсулин. При возникновении такого эндокринного нарушения как сд 2 типа, клетки теряют свою восприимчивость к инсулину. В результате этого он просто накапливается в крови и прекращается полноценное питание клеток.
Чрезмерное количество сахара в крови является опасным для организма, поскольку глюкоза в избытке отказывает токсичное воздействие на большинство органов и тканей. Опасность заключается в том, что повышенный сахар может вызывать такие серьезные осложнения как потеря зрения, гангрена стопы, почечная недостаточность, инфаркты и инсульты.
Как распознать заболевание
Сд 2 типа считается коварным заболеванием, поскольку не имеет ярко выраженных признаков. Это обстоятельство не дает возможности поставить диагноз на ранней стадии развития нарушений, что приводит к необратимым последствиям. Обычно какие-либо клинические проявления отсутствуют, а поставить диагноз можно путем определения уровня гликемии.
Больные редко жалуются на снижение работоспособности, правда, если для этого нет других причин. На начальном этапе развития сд 2 типа пациента может и не беспокоить жажда и полиурия, ведь такие симптомы достигают существенных показателей при длительном течении заболевания. Больных часто мучит кожный зуд, у женщин он распространяется и на половые органы, особенно беспокоит их влагалищный зуд.
Именно по причине недостаточно выраженной симптоматики, больные обращаются к специалистам уже на стадии серьезных осложнений сахарного диабета. Чтобы не запустить заболевание, а провести его лечение на ранних сроках, когда исключено развитие осложнений, важно обращать внимание на собственное самочувствие. Распознать сд 2 типа можно по таким признакам:
- сухость во рту;
- постоянная жажда;
- зуд кожных покровов;
- учащенное и обильное мочеиспускание;
- общая мышечная слабость;
- ожирение;
- снижение остроты зрения.
Мужчине стоит обратиться к эндокринологу, если он кроме этих симптомов при отсутствии урологических заболеваний начал еще замечать снижение сексуальной функции. У женщин должно возникнуть беспокойство при жалобах на влагалищный зуд, сначала нужно обратиться к гинекологу, а в случае нормального функционирования всех органов мочеполовой системы, пройти обследование в эндокринолога. У больных также могут часто возникать инфекционные заболевания кожных покровов и органов мочеполовой системы, которые особенно тяжело поддаются лечению.
Формы заболевания
В зависимости от степени тяжести течения заболевания, выделяется 3 формы сд 2 типа:
- Легкая. Для снижения уровня сахара в крови достаточно придерживаться лечебного питания, обеспечить организму умеренные физические нагрузки и принимать препараты понижающие сахар.
- Средняя. Чтобы восстановить нормальный уровень гликемии, необходимо принимать специальные препараты, действие которых направлено на снижение глюкозы в крови.
- Тяжелая. При тяжелой форме сд 2 типа понизить уровень сахара в крови с помощью таблеток уже невозможно, в такой ситуации не обойтись без инсулинотерапии.
Если выявить сахарный диабет второго типа вначале его развития, возрастает вероятность того, что больному никогда не придется прибегать к применению инсулинотерапии.
Возможные осложнения
Сахарный диабет второго типа при отсутствии надлежащего лечения или при запущенности заболевания может стать причиной серьезных осложнений, опасных для здоровья и жизни больного. Чаще всего при этом эндокринном нарушении происходят такие серьезные и опасные не только для здоровья, но и для жизни пациента осложнения, как:
- Поражение почек. Практически у всех больных отмечается почечная недостаточность, происходит снижение функциональности почек до критического уровня. Данное осложнение является настолько серьезным, что для продления жизни пациента требуется незамедлительная пересадка почки или проведение хронического гемодиализа.
- Поражение сосудов. Основной причиной смерти больных сд 2 типа является инфаркт миокарда и ишемический инсульт.
- Поражение глаз. Если не лечить сд 2 типа, может наступить полная слепота, поскольку при развитии заболевания происходит поражение сетчатки глаза, которое вскоре может стать причиной катаракты.
- Поражение нервной системы. При сахарном диабете страдает и нервная система, развивается нейропатия, которая проявляется снижением чувствительности нижних конечностей. У мужчин вследствие нарушения деятельности нервной системы может развиваться импотенция.
- Поражение нижних конечностей. Для тяжелой формы сахарного диабета характерным является поражение кровеносных сосудов нижних конечностей, что может привести к ампутации ног.
Чтобы избежать развития таких серьезных и опасных осложнений, которые влечкут за собой сахарный диабет, необходимой становится полная нормализация уровня сахара в крови.
Методы терапии
С таким диагнозом как сд 2 типа, человек может вести полноценную жизнь, главное – ежедневно соблюдать некоторые правила. Необходимо полностью изменить привычный образ жизни, а также очень важно проводить самоконтроль.
Диабетик обязательно должен проверять уровень глюкозы в крови с помощью специального аппарата – глюкометра. Чтобы исключить возникновение осложнений сд 2 типа и ухудшение собственного самочувствия, больной должен выполнять физические упражнения, снизить массу тела, отказаться от вредных привычек. Также важно придерживаться здорового питания и регулярно принимать медицинские препараты, назначенные эндокринологом.
Важно снизить массу тела людям, страдающим избыточным весом , даже, если у них не обнаружено заболевание, но имеется предрасположенность к нему. Ведь при похудении значительно снижается уровень глюкозы и холестерина в крови, отмечается нормализация артериального давления, снижается нагрузка на ноги.
Лечение сахарного диабета второго типа состоит из следующих составляющих:
- выполнение физических нагрузок;
- диетотерапия;
- применение сахаропонижающих лекарств;
- инсулинотерапия.
С помощью физических нагрузок и диетотерапии можно не только уменьшить вес, но и снизить инсулинрезистентность клеток, вследствие чего произойдет нормализация уровня сахара в крови. В некоторых случаях улучшить состояние здоровья больного без медицинских препаратов нельзя, однако ни один из применяемых способов лечения не даст высокой эффективности без физических нагрузок. Легкую и среднюю формы сд 2 типа можно лечить с помощью сахаропонижающих препаратов, которые делятся на несколько групп:
- Тиазолидиндионы и Бигуаниды. Лекарства, принадлежащие к этим двух группам медикаментов, направлены на снижение инсулинрезистентности, что достигается путем снижения чувствительности клеток к инсулину. Также данные препараты позволяют снизить всасываемость глюкозы клетками кишечника. К Тиазолидиндионам принадлежат такие лекарства как Розиглитазон и Пиоглитазон, с помощью применения которых можно восстановить механизм действия инсулина. К группе Биуганидов относятся препараты Метформин, Сиофор, Авандамет, Багомет, Глюкофаж, Метфогамма.
- Производные сульфонилмочевины и Меглитидины. После приема этих препаратов происходит стимуляция выработки собственного инсулина путем воздействия на бета-клетки поджелудочной железы. К производным сульфонилмочевины принадлежат Манинил, Диабетон, Амарил, Глюренорм, Глибинез-ретард. Меглитидины повышают синтез инсулина поджелудочной железой, а также предупреждают повышение сахара в крови каждый раз после приема пищи. К этой группе препаратов принадлежат такие лекарства как Новонорм и Старликс.
- Акарбоза. Лекарства Акарбоза и Глюкобай, действующим веществом которого является акарбоза, способствуют снижению всасываемости глюкозы клетками кишечника, после чего происходит уменьшение веса.
Когда препараты снижающие уровень сахара уже не могут нормализовать глюкозы в крови, применяется инсулинотерапия. Существуют разные схемы лечения инсулином, которые выбираются только специалистом, при этом инсулин может применяться как постоянно, так и временно.
Источник