Протезирование зубов при сахарном диабете 1 типа
Карнеев Андрей
Стоматолог-ортопед
Ну вот, в третьей части описания мы, наконец, подошли к протезированию интереснейшего клинического случая, о котором писали в первой и второй частях. Напомним, речь в них шла о планировании имплантации и установке 14 имплантов Ankylos пациенту с 1-м типом сахарного диабета в условиях сильнейшей атрофии костной ткани.
Все прошло удачно, и в концовке второй части материала мы показали временное протезирование на верхней и нижней челюстях:
О значении временного протезирования я рассказываю в этой статье.
Также напомним, что к 8 имплантам верхней челюсти сразу были зафиксированы временные коронки через жевательную поверхность. И на этом же снимке можно видеть, что под временными коронками расположены швы, которые в ближайшей перспективе, будут удалены.
На нижней челюсти часть зубов нами была сохранена, а также установлено 6 имплантов, проведена санация, устранено воспаление десен. И сразу после имплантации на импланты нижней челюсти также были установлены временные коронки.
Этот случай интересен не только тем, что имплантацию и протезирование специалисты Немецкого имплантологического центра проводили в условиях сахарного диабета. Но и тем, что в данном клиническом случае мы применили несколько видов протезирования зубов:
- тотальное протезирование верхней челюсти
- протезирование жевательной группы нижней челюсти коронками из диоксида циркония
- протезирование передних зубов нижней челюсти коронками e-max.
Итак, продолжаем развивать тему сложного протезирования. Рассказывает врач-ортопед НИЦ Карнеев Андрей Николаевич:
Сложное протезирование зубов у пациента с сахарным диабетом
Снимок сделан через неделю после имплантации на верхней челюсти, когда к имплантам сразу были зафиксированы временные коронки, фиксированы они были винтами через жевательную поверхность:
И на этом же снимке можно видеть, что под временными коронками расположены швы, которые в ближайшей перспективе будут удалены.
Пациент через неделю после имплантации уже не испытывал неудобств. Он сразу, после установки имплантов и удаления зубов на верхней челюсти, получил вот такие временные коронки, которыми мог уже пользоваться – жевать и улыбаться.
Временными коронками пациент пользовался около полугода, до тех пор:
- пока не произошла полная остеоинтеграция имплантов,
- пока мы не скорректировали десневой профиль.
Все это время временные коронки находились в полости рта пациента, ни на минуту он не оставался без зубов. Наблюдение у нас, в Немецком имплантологическом центре, пациент проходил 1 раз в месяц, чтобы мы с хирургом-имплантологом Дахкильговым Магомедом Уматгиреевичем могли оценить состояние десны, состояние временных коронок и своевременно проводить корректировки в случае необходимости.
Давайте теперь посмотрим на временные коронки зубов, но с фронтального отдела: видно швы, временные коронки.
Зубные коронки, которые были сделаны пациенту, не идеальные пока, потому что были сделаны с учетом десны, состояния ткани десны, которые были ДО имплантации. И поэтому вы можете наблюдать их незначительную кривизну.
Нижние временные коронки были установлены ранее, примерно за полгода ДО имплантации на верхней челюсти, и свои зубы, которые остались — они не были пока задействованы, но по ним была проведена санация:
- пролечен кариес,
- произведено снятие зубного налета и полировка зубов техническими пастами,
- проведена аппликация с минеральным комплексом.
Напомним, что состояние слизистой у пациента было неудовлетворительное, можно отметить следующие моменты, как:
- вторичная адентия,
- множественные наддесневые и поддесневые плотные старые зубные отложения,
- обильный плотный налет по всей поверхности зубов,
- десны были гиперемированы и отечны,
- и к тому же десны кровоточили при зондировании.
Итак, до наведения финишной красоты и постоянного протезирования зубов пациенту остается подождать и потерпеть еще полгода.
А тут показано состояние примерно через полгода после установки имплантов на верхнюю челюсть и, соответственно, временных коронок. Временные зубные коронки при фотографировании, естественно, были сняты с имплантов:
Вы можете наблюдать выступающие из десны абатменты, так называемые мультиюниты. Напомню, что имплантация ведется на имплантах Ankylos. Так как импланты у пациента стоят по дуге, абсолютную параллельность создать невозможно. Поэтому с помощью таких мультиюнитов компенсируется расхождение осей и к ним уже прикручиваются готовые коронки. Сначала мы крепим временные коронки, потом — уже проводим постоянное протезирование.
Вы видите полностью зажившую десну розового цвета, бледно розовую, увлажненную без каких-либо видимых патологических изменений. Тут все хорошо.
Установка имплантов велась с помощью хирургического шаблона. Хирургический шаблон был изготовлен на основе того моделирования, которое мы показывали ранее на фото во второй части описания. И в четко заданных участках, в четко распланированном положении импланты Ankylos были установлены.
На следующей фотографии представлен так называемый трансфер-чек (transfer-check):
Трансфер-чек делается для того, чтобы четко перенести положение имплантов на рабочую модель, на которой потом будет изготавливаться постоянная конструкция. Здесь вы видите уже начало этапа постоянного протезирования зубов. Начинается подготовка к финишной эстетике протезирования пациента.
Начинается придание эстетики и красоты постоянным коронкам
Выше, на показанном фото вы можете увидеть разрезы в конструкции. Объясняется это достаточно просто. Так как слепок первичный делается со значительными погрешностями, техник полученные заготовки объединяет общей дугой из пластмассы и распиливает их на сегменты для того, чтобы доктор мог не цельную дугу во рту зафиксировать, а по сегментам. Сравнить при этом – совпадает ли это с положением на модели или не совпадает.
И далее, поставив эту конструкцию трансфер-чека во рту, доктор уже может проанализировать, насколько расходятся сегменты – это можно, кстати, видеть на следующей фотографии:
Изучить, сколько есть несовпадений и, склеив повторно во рту эти сегменты такой же пластмассой, мы получаем максимально четкое соответствие дуги из пластика и слепочных трансферов тому положению имплантов, которое есть во рту. И вот уже эту склеенную модель в слепке мы передаем в лабораторию. Получая максимально точное положение имплантов на рабочей модели.
Тут мы уже стремимся к идеально точному положению коронок на имплантах.
Ниже вы можете посмотреть несколько моих работ по протезированию, включая тотальное, а также работу с несколькими видами коронок. Чтобы ознакомиться с многочисленными работами специалистов Немецкого Имплантологического Центра, посетите раздел «Наши работы»:
Готовим прототип будущих постоянных коронок
Так как этот случай протезирования зубов был сложный — протезирование за два года проводилось значительное, объемное и большое, то необходимо до изготовления постоянных коронок понять – в правильном ли мы направлении двигаемся в лечении?
Нам нужно:
- понять плоскости,
- понять высоту, размер, фасон зубов, которые в дальнейшем должны быть у пациента,
- сконфигурировать, сцентрировать все.
Все что вы видите на снимке выше – это предварительный съемный прототип будущих коронок. То есть мы примеряем его в полости рта и проводим определенную корректировку. Маркером нарисован тот объем коронок, который техник должен уменьшить.
Вы также на снимке можете наблюдать центральную линию, которая оказалась чуть смещена.
И техник, принимая во внимание все мои рекомендации, делает уже прототип НЕСЪЕМНЫЙ, который мы должны померить в полости рта, прикрутив к имплантам, надев на зубы.
Следующий этап протезирования зубов — несъемный прототип
На снимке — это уже несъемный прототип. То есть, учтя все наши пожелания, техник уже делает, по сути, готовые зубные коронки, но они напечатаны еще из пластика:
Мы прикручиваем зубные коронки непосредственно к имплантам, смотрим соответствие десневого контура, смотрим как они смыкаются. И пациент уже может оценить, что он получит в финале протезирования зубов. Но тут, на этом этапе, еще можно внести некоторые изменения, если они конструктивно или эстетически необходимы.
Описанный выше этап примерки происходит непосредственно во рту пациента.
А теперь — постоянные зубные коронки на верхней челюсти
Данная зубная дуга выпилена полностью из циркония, облицована и индивидуализирована керамикой по цвету, который полностью согласован с пациентом.
Цветовое решение циркониевых коронок выполняется по пожеланию пациента.
Мы видим насколько точно соответствуют шахты центрам коронок. То есть то, что мы видели ранее на предварительном виртуальном 3D плане, точно соответствует финальному результату. Четко по центру коронок располагаются шахты, соответственно, там же располагаются и установленные ранее хирургом-имплантологом импланты. Подобная ювелирная навигация как на стадии имплантирования, так и протезирования зубов позволяет нам максимально эффективно, максимально правильно распределить нагрузку. Зачем?
Затем, что все это будет влиять как на эстетические характеристики, так и на срок использования зубных коронок.
Перед вами — готовый вариант зубных коронок
Это уже готовый вариант, вид сбоку. Видим, что все глазуровано и отполировано. Нет никаких нависаний.
Система коронок готова для того, чтобы зафиксировать ее во рту пациента. Протезирование зубов подходит к своему финишному результату.
Протезирование зубов длилось 2 года
На снимке — счастливый пациент с установленными коронками на верхние импланты, и на нижнее импланты, а также — коронки установлены на сохраненные зубы нижней челюсти.
Это уже готовый результат протезирования зубов. Момент, который пациент терпеливо ждал весь срок лечения.
Хотелось бы пояснить суть всей ортопедической конструкции
Верхняя челюсть представляет из себя тотальную имплантацию и протезирование.
Нижняя челюсть собиралась индивидуально. Так как импланты на нижней челюсти установлены в области каждого отсутствующего зуба то, соответственно, коронки все делались по одиночке. Чтобы это было и физиологично, и эстетично. И самое главное – долговечно.
Коронки на свои нижние зубы устанавливались поодиночке. В боковом участке использовался диоксид циркония, то есть у пациента стоят циркониевые коронки. Во фронтальном участке нижних зубов использовался на 4 передних резца материал e-max, это цельная керамика. E-max позволяет минимально обработать зуб, максимально надежно все склеить и, тем самым, зуб получает вторую эмаль, вторую жизнь, которая ничем не хуже собственной. Фактически при такой технологии зуб, минимально потеряв в объеме ткани, живет длительное время счастливо.
Под фронтальными нижними коронками находятся родные зубы пациента.
Напомним, что это сложнейший случай лечения, включивший в себя многофакторную имплантацию и несколько видов протезирования зубов. И самое сложное — все проводилось в условиях инсулинозависимого сахарного диабета у пациента.
Давайте вернемся к эстетике протезирования зубов
Представляем вам вид уже установленных коронок на верхние и нижние импланты и зубы:
Видно, что десна достаточно плотно облегает все установленные конструкции, все выглядит очень эстетично, физиологично.
Сверху было установлено 8 имплантов, снизу – 6.
Пациент — счастлив!
Он ждал этого момента 2 года. Именно столько заняла вся работа. Первыми словами пациента были слова: «Слава Богу! Неужели?!». А мы, специалисты Немецкого имплантологического центра и весь медицинский и административный персонал, искренне радовались мужеству и терпению пациента, которое было вознаграждено поистине прекрасной первой его открытой улыбкой.
То, что мы сделали, чего добились – это хороший результат имплантации и протезирования зубов, учитывая сопутствующую патологию пациента – сахарный диабет 1 типа.
А это вид — с другой стороны:
Тут аналогичная ситуация, потому что все было сделано симметрично: справа-слева, верх-низ. И в некоторых моментах даже трудно определить: где коронка на зуб, где на импланте, где вообще просто коронка подвешена.
Такая высокая эстетика была достигнута за счет многих профессиональных факторов, среди которых и то, что был учтен десневой контур, и соблюдены правила обработки зубов, правила изготовления коронок на импланты. Это именно тот высокий уровень, которым по праву гордится наш Немецкий имплантологический центр.
И теперь — финишный снимок ОПТГ
Это контрольный снимок после установки всех коронок окончательно на импланты и на зубы. Вы видите, что все плотно прилегает, без всяких зазоров, нависаний, поднутрений. Нигде нет остатков цемента.
Тем самым мы можем начинать вести динамическое наблюдение пациента, делая такие же контрольные снимки 1 раз в полгода, чтобы вовремя отслеживать временные изменения и оперативно на них реагировать.
Цирконий, точнее оксид циркония, из которого сделаны коронки – он не такой рентгено прозрачный, поэтому на снимке более ярко светится. Цельная керамика E-max соответствует эмали собственных зубов и поэтому практически не видна на рентгене.
Важно отметить тот факт, что весь период лечения пациент был всегда с зубами и постоянно мог и чувствовал себя комфортно.
И в заключении, небольшой фотоколлаж из серии «история двух-летнего протезирования зубов в картинках»:
P.S. А что по стоимости данного сложного протезирования? Об этом — читайте в нашем следующем материале.
Полезная информация для вас:
Начало Часть 1. Имплантация зубов при сахарном диабете 1 типа. Особенности синус-лифтинга и костной пластики.
Продолжение Часть 2. Развитие атрофии костной ткани в условиях сахарного диабета 1 типа.
Вы нуждаетесь в протезировании зубов?
Почему пройти консультацию и провести протезирование зубов мы рекомендуем у нас? Все очень просто:
Немецкий имплантологический центр является одной из лучших клиник по стоматологии, хирургии, ортодонтии, протезированию и имплантации зубов в Москве и в России. Мы уверенно занимаем ПЕРВОЕ место в рейтинге клиник с 2016 года.
Ни для кого не секрет, что такие эстетические операции, как протезирование, установка виниров и коронок, надо проводить только в серьезных и проверенных клиниках. У лучших специалистов. У профессионалов своего дела, за плечами которых — тысячи успешно проведенных операций по эстетическим реставрациям зубов.
Почему мы предлагаем протезирование зубов любой сложности проводить у нас, в наших клиниках?
Всероссийский рейтинг частных стоматологических клиник 2019 года подтвердил лидерство клиник Немецкого Имплантологического Центра в категориях «Клиники возраста до 3-х лет» и «Клиники старше 3 лет». 100 лучших российских клиник в каждой из этих категорий боролись за право быть первыми, и мы — вновь стали лучшими в России!
Награждение прошло 23 сентября 2019 года в рамках крупнейшей стоматологической выставки России — DENTAL EXPO 2019.
В категории «Клиники возраста до 3-лет» — клиника НИЦ в Раменках:
В категории «Клиники старше 3-лет» — клиника НИЦ на Киевской,
которая успешно проводит имплантацию зубов уже более 9 лет:
У нас ведут прием хирурги-имплантологи и ортопеды с более чем 20-летним стажем работы, кандидаты медицинских наук
Лечебный план, составленный после консультации, будет наиболее точен и и обеспечит максимальную атравматичность и надежность установки как установки импланта, так и дальнейшего протезирования.
Не сомневайтесь, мы надежно решим текущие проблемы здоровья вашей зубо-челюстной системы. 
Высочайший уровень сервиса, самые передовые технологии:
- самая современная компьютерная томография и технологии диагностики, в том числе и при повышенной чувствительности зубов
- самые передовые атравматичные технологии лечения зубов и воспалений десен, пародонта
- точнейшая ортодонтия и лучшие в мире системы исправления прикуса
- самая лучшая имплантация,
- качественные операции открытого и закрытого синус-лифтинга
- самая красивая ортопедия и протезирование зубов
- И — более чем 10-летний успешный опыт применения имплантов Nobel, Straumann, Ankylos, XiVE, Astra Tech в лечебной практике
Все это ГАРАНТИРУЕТ вам оптимальное индивидуальное решение вашей эстетической проблемы при протезировании зубов, в том числе и в условиях сахарного диабета.
Обращайтесь, будем рады Вам помочь! Нажмите красную кнопку «Да, я хочу получить экспертную консультацию по протезированию!», заполните контактные данные, и наши менеджеры свяжутся с вами, чтобы обсудить удобное для вас время приема.
Да, я хочу получить экспертную консультацию по протезированию!
Карнеев Андрей
Стоматолог-ортопед
Источник
В течение продолжительного времени имплантация зубов при сахарном диабете была под запретом, не смотря на то, что такие пациенты чаще других сталкиваются с ранней потерей целостности зубного ряда. Возможность проведения такой процедуры стало совместным прорывом специалистов в области стоматологии и эндокринологии, но пациент должен помнить о том, что путь к заветной улыбке довольно сложен.
Для того чтобы процедура прошла без осложнений нужно беспрекословно выполнять все рекомендации специалистов.
Особенности конструкции.
Сведения о диабете
Потеря зубов у диабетика.
Принцип сахарного диабета как заболевания состоит в том, что организм человека не способен по каким-либо причинам усваивать глюкозу в нужном объеме. Организм пациента часто сталкивается с клеточным голоданием, даже при получении пищи питательные вещества из нее не усваиваются в нужном объеме.
Типы СД1 типПроцесс усвоения глюкозы в организме нарушается из-за недостаточного продуцирования гормона инсулина.2 типИнсулин при диабете 2 типа вырабатывается в нужном количестве, но процесс усвоения глюкозы нарушается на клеточном уровне.
При сахарном диабете в организме нарушаются все обменные процессы, проявляются необратимые изменения в работе различных органов и систем.
Что должен учитывать врач.
Внимание! При сахарном диабете имплантация зубов возможна, но должны быть соблюдены определенные условия.
Основные сложности при проведении процедуры:
- подбор необходимой дозы болеутоляющего средства;
- риск занесения инфекции в ходе манипуляции из-за снижения иммунитета;
- повышенная утомляемость организма пациента – продолжительные вмешательства переносятся организмом диабетика довольно тяжело;
- риск появления аллергических реакций у пациента;
- отторжение конструкции из-за резких колебаний отметок сахара в крови.
Следовательно, можно сделать вывод о том, что процесс имплантации зубов довольно осложнен не только для пациента, но и для врача. Задача стоматолога – минимизировать все возможные риски и исключить вероятность появления осложнений в процессе проведения работ и в восстановительном периоде.
Риск развития осложнений.
Стоматологические заболевания при СД
У пациентов с диагнозом сахарный диабет чаще всего выявляются следующие проблемы в ротовой полости:
- кровоточивость и болезненность десен, возникающая на фоне существенного повышения показателей сахара в крови;
- недостаточное продуцирование слюны приводит к ощущению постоянной сухости во рту и пересыханию слизистых оболочек в ротовой полости;
- концентрация сахара в слюне высока – создаются благодатные условия для развития кариеса;
- продолжительное заживление очагов поражения в ротовой полости;
- имеется предрасположенность к стоматиту.
Предупредить развитие опасных заболеваний – возможно. Пациент должен соблюдать основные правила ухода за ротовой полостью и регулярно посещать стоматолога. Необходим отказ от курения.
Можно ли повысить вероятность приживления.
Важно! СД часто является причиной появления серьезных сбоев гормонального уровня и обменных процессов. Течение процессов регенерации существенно замедляется. Процедура имплантации может окончиться отторжением конструкции.
Перечень противопоказаний для проведения манипуляции:
- период декомпенсации;
- патологии сердечнососудистой системы;
- патологии системы кровообращения;
- онкологические процессы;
- ревматизм или артрит;
- туберкулез;
- психиатрические расстройства;
- выраженный иммунодефицит.
Специалисты в области стоматологии и эндокринологии в настоящее время не пришли к единому мнению в вопросе, разрешена ли имплантация зубов при сахарном диабете. Эндокринологи говорят, что процесс сопряжен с определенными трудностями: сроки регенерации могут быть существенно сдвинуты, а в некоторых случаях процедура не получит положительного исхода, то есть имплантат при сахарном диабете не приживется.
Как подготовиться к процедуре.
Стоматологи утверждают, что при проведении манипуляции часто проявляются определенные трудности, но они легко устраняются. Важно отыскать специалиста, который сможет грамотно проработать ход процедуры и не побоится взять в свои руки пациента с особенностями.
Факторы, влияющие на успех операции
Когда имплантация невозможна.
Условия, обеспечивающие успех процессу имплантации, рассмотрены в форме таблицы:
На какие факторы должен обратить внимание врач и пациент?ФакторКак минимизировать рискиПравильная подготовкаИмплантация у пациентов с сахарным диабетом происходит более успешно, если на подготовительном этапе соблюдаются все правила санации ротовой полости. Такое условие обеспечивает профилактику появления инфекционных очагов в ротовой полости – инструкция, требующая повышенной осторожности в случае с диабетиком должна соблюдаться беспрекословно. В некоторых случаях антибактериальные препараты для перорального приема рекомендуют принимать на подготовительном этапе.Стаж болезниОчень часто имплантаты не приживаются у пациентов со стажем сахарного диабета более 10 лет, не смотря на то, что такое условие не является жестким противопоказанием для протезирования. В этом случае успех процесса зависит от двух факторов: состояние здоровья пациента на момент обращения к доктору и компетентность врача.Наличие стоматологических заболеванийСнизить вероятность положительного результата могут такие патологии: парадонтит, кариес. Перед проведением имплантации диабетику нужно избавиться от таких поражений.Тип сахарного диабетаПроцесс не сопряжен с трудностями для пациентов с хорошей компенсацией СД. В течение стоматологического лечения течение СД должен внимательно контролировать врач эндокринолог. В случае, если добиться высокой компенсации сложно манипуляцию не проводят ввиду высоких рисков появления послеоперационных осложнений.Расположение конструкцииВероятность приживаемости зубных имплантов на нижней челюсти выше, чем на верхней.Выбранная конструкцияСтатистические данные указывают на то, что конструкция средней длины приживается в несколько раз лучше, чем имплантаты с длиной более 13 мм.
Перечень предъявляемых к имплантам требований можно представить в таком виде:
- протез отвечает требования перераспределения нагрузки;
- выполнен из кобальто-хромового или никель-хромового сплава;
- коронка изготовлена из керамики.
Процедура имплантации при сахарном диабете – сложна, но добиться успехов можно при условии соблюдения основных рекомендаций.
Этап подготовки
Уровень сахара в крови должен постоянно контролироваться.
Начальный этап подразумевает сдачу лабораторных проб:
- анализ крови;
- анализ слюны;
- общий анализ мочи;
- исследования уровня сахара.
Показатели сахара в крови должны контролироваться регулярно в течение 2 месяцев перед проведением процедуры. С полученными результатами пациент должен обратиться к специалисту для определения динамики.
Рентгенография.
Подготовка также подразумевает:
- соблюдение особенных условий ухода за ротовой полостью на этапе подготовки к операции;
- устранение кариеса;
- устранение зубного налета и камня;
- соблюдение диеты, требующей отказа от некоторых продуктов питания.
В обязательном порядке производиться оценка состояния челюстной кости. Рентгенография позволяет установить объемы костных тканей и ее качество, исключая при этом риск, развития определенных заболеваний.
Внимание! Обязательным условием, обеспечивающим успех процедуры, является проба на аллергию – важно исключить риск появления иммунного ответа на металл.
Процедура может проводиться лишь после получения положительных результатов по всем параметрам.
Каким стандартам должен отвечать имплант.
Видео в этой статье представит вниманию читателей процесс проведения процедуры имплантации.
<span data-mce-type=»bookmark» style=»display: inline-block; width: 0px; overflow: hidden; line-height: 0;» class=»mce_SELRES_start»></span>
Как проходит процесс
Особенности конструкции.
Процедура имплантации зубов при сахарном диабете довольно осложнена и требует от врача соблюдения высоких условий стерильности, важно избежать травмирования тканей.
Инструкция, обеспечивающая успех манипуляции выглядит следующим образом:
- проводится качественная санация ротовой полости;
- удаляется пораженный зуб;
- основа импланта вводится в челюсть (на фото);
- на основу устанавливается временная коронка, которая может отличаться от других зубов по внешнему виду;
- через 2-4 недели на место временной коронки должно быть установлено эстетичное изделие.
Важно! Вмешательство проводится с применением местной анестезии.
Стоит отметить, что для внедрения основы конструкции предпочтительно использовать лазер. Такое условие позволяет существенно снизить травматичность манипуляции и ускорить сроки регенерации.
После процедуры
Предотвратить осложнения позволяет антибактериальная терапия.
Основные правила, обеспечивающие скорейшее заживление:
- Показан курс антибактериальной терапии, длительность которого составляет 10 дней.
- Пациент должен соблюдать основные рекомендации, обеспечивающие поддержку гигиены полости рта. Стандартной чистки зубов в этом случае недостаточно, необходимо использовать ополаскиватели.
- Пациент должен получить консультации стоматолога. Рекомендовано обращаться в стоматологический кабинет не реже 1 раза в месяц в течение полугода.
- Соблюдение режима питания – на этапе заживления конструкцию не следует подвергать интенсивным нагрузкам. Лучше отдать предпочтение мягкой, однородной пище.
Рекомендации послеоперационного периода для диабетика не отличаются от советов для здорового человека. Единственно – срок восстановления определяется в индивидуальном порядке в зависимости от особенностей организма. Придерживаться перечисленных рекомендаций нужно до полного восстановления.
Вероятные осложнения
Возможные осложнения.
При условии обеспечения качественной диагностики и грамотном проведении вмешательства риск появления осложнений минимален для пациента. Исход имплантации зависит и от самого пациента, довольно часто сложности проявляются по причине неправильного ухода за ротовой полостью в послеоперационном периоде.
Из-за несоблюдения инструкции, обеспечивающей правильную подготовку к вмешательству, пациенты часто сталкиваются с такими необратимыми последствиями как отторжение импланта. Часто причина может состоять в отторжении металлической конструкции организмом. В таком случае конструкция удаляется, повторное проведение манипуляции возможно.
Наиболее опасные осложнения в виде сепсиса и менингита проявляются из-за несоблюдения специалистом правил антисептической обраб