Сахар в крови после нагрузки норма через 2 часа

Сахар в крови после нагрузки норма через 2 часа thumbnail

Просмотров:
3 544

Преддиабет диагностируется, когда показатели сахара в крови повышены, чем должно быть у здорового человека, но данный уровень слишком низок для диагностики диабета 2 типа. Без лечения вероятность развития диабета типа 2 от преддиабета очень высока. Можно утверждать, что выявление этой предрасположенности очень важно, потому что все еще есть шанс изменить образ жизни и предотвратить диабет и его осложнения.

Преддиабет показатели сахара в крови как определяют

преддиабет

Преддиабетический статус определяется как нарушение уровня глюкозы натощак (IFG) или нарушение толерантности к глюкозе (IGT). 

Определение уровня глюкозы натощак и пероральный тест (глюкоза принимается внутрь) на толерантность к глюкозе (OGTT) необходим для постановки диагноза, чтобы подтвердить его. 

Показатели сахара в крови тест на глюкозу при преддиабете

Диагностика преддиабета
Если уровень глюкозы натощак достигает 5,6-6,9 ммоль / л (100-125 мг / дл)назначается оральный тест на нагрузку глюкозой. 
Если результат через два часа ниже 140 мг / дл (7,8 ммоль / л),диагностируется ИФР (инсулиноподобный фактор роста), то есть ненормальная гликемия натощак. 
В результате между 140 мг / дл (7,8 ммоль / л) и 199 мг / дл (11,0 ммоль / л)ставится диагноз IGT, то есть состояние аномальной толерантности к глюкозе. 

И IGF, и IGT указывают на преддиабет. 

Если результаты теста на глюкозу через два часа превышают 200 мг / дл (11,1 ммоль / л)диагностируется диабет 2 типа.

Симптомы преддиабета

В подавляющем большинстве случаев преддиабетический статус не дает заметных симптомов. Чаще всего диагноз ставится благодаря скринингу.

Тест на толерантность к глюкозе

  • Кривая сахара (иными словами: гликемическая кривая, оральный тест на нагрузку глюкозой, тест OGTT) проводится у людей с подозрением на диабет 2 типа и гестационный диабет. 
  • Тест OGTT состоит в измерении уровня сахара в крови натощак, затем в приеме раствора глюкозы и повторной проверке уровня глюкозы – через 60 и 120 минут после первого обследования. 
  • Кривая сахара во время беременности должна быть сделана как минимум дважды. 

Цель теста – проверить организм на внезапное повышение уровня сахара в крови. Диабет может указывать на результат глюкозы через 2 часа.

Сахарная кривая норма через 2 часа

Преддиабет показатели сахара в крови

Сахарная кривая  – это тест, который проводится под разными названиями, такими как: гликемическая кривая, тест на нагрузку глюкозой, OGTT, тест на толерантность к глюкозе, глюкозотолерантный тест.

Тест OGTT является аббревиатурой от теста на толерантность к оральной глюкозе, что означает «тест на пероральную нагрузку глюкозой». 

Изучение кривой сахара играет очень важную роль в диагностике гестационного диабета , помогает диагностировать диабет типа 2.

Важно знать о гестационном диабете: Какова норма сахара в крови у беременных женщин: как выявляют  диабет у беременных

Тест на глюкозу с нагрузкой

Тест на нагрузку глюкозой рекомендуется для людей с повышенным уровнем сахара в крови натощак.

Кривая сахара – стандарты:

  • Уровень сахара в крови натощак – менее 5,1 ммоль/л;
  • Уровень сахара через 60 минут после теста – менее 9,99 ммоль/л;
  • Уровень сахара через 120 минут после теста – менее 7,8 ммоль/л.

Кривая сахара – интерпретация результатов

Правильный результат кривой сахара обнаруживается, если через 120 минут после употребления раствора уровень сахара составляет < 7,8 ммоль/л. Это означает, что организм справился с заданной дозой глюкозы – поджелудочная железа правильно вырабатывает инсулин.

Преддиабет показатели сахара в крови через 2 часа после еды

На преддиабетическое состояние могут указывать результаты:

  • Глюкоза натощак: 5,6- 6,9 ммоль/л
  • Гликемия через 120 минут (2 часа) 7,8-11,0 ммоль/л.
  • Диабет в тесте на сахарную кривую распознается, когда уровень глюкозы через 120 минут равен или превышает 11,1 ммоль/л

Читайте также уровень сахара после еды у пожилых: норма сахара в крови при диабете 2 типа до еды и после – у женщин после 60 лет

Как подготовиться к тесту на нагрузку глюкозой

  • Тест на нагрузку глюкозой следует проводить натощак – не ранее 8 часов после последнего приема пищи. 
  • За день до тестирования сахарной кривой следует ограничиться употреблением сладостей и жирной пищи. 
  • Тем не менее, вам не следует ограничивать содержание углеводов в вашем рационе – лучше употреблять пищу, которую вы употребляете ежедневно, без каких-либо ограничений. 
  • Рекомендуется не предпринимать никаких дополнительных физических нагрузок, курить или употреблять алкоголь за 24 часа до теста.

Читайте также: Влияние алкоголя и риск опасности приступа гипогликемии

Преддиабет что влияет на показатели сахара в крови

Инфекции (даже простуда) могут фальсифицировать результат теста на сахарную кривую. Использование некоторых лекарств также может повлиять на результат теста OGTT – рекомендуется прекратить прием мочегонных, стероидных и оральных контрацептивов за три дня до теста OGTT (после консультации с врачом). 

На результат может также влиять сильный стресс (в результате стресса организм может дополнительно выделять глюкозу в кровь).

Тест на глюкозу с нагрузкой как сдавать

За 8–14 часов до теста на нагрузку глюкозой не принимайте пищу, алкоголь, крепкий кофе и чай. Потребление негазированной воды допускается до испытания кривой сахара.

Тест на толерантность к глюкозе как проводится

Тест занимает около 2,5-3 часов. Тест на нагрузку глюкозой включает взятие образца крови из венозной крови.

  • Первый образец позволяет определить начальный уровень сахара в крови.
  • Затем пациенту дают раствор глюкозы (75 г глюкозы, растворенной в 250-300 мл воды), которую следует пить в течение 5 минут после первого сбора крови.
  • Второй образец крови берется через 60 минут, третий – через 120 минут.

Пациент не должен быть чрезмерно активным в промежутках между замерами крови, запрещается принимать пищу и курить сигареты.

Тест на толерантность к глюкозе при беременности

тест на глюкозу с нагрузкой как сдавать

Пероральный тест на толерантность к глюкозе рекомендуется всем беременным женщинам – определение уровня глюкозы в крови натощак является стандартным тестом сразу после постановки диагноза беременности, проводимого до 9-10 неделе беременности. 

Дополнительные тесты кривой сахара (например, между 24 и 28 неделями) должны проводиться в основном женщинами с риском развития гестационного диабета.

Читайте также:  Норма креатинина в крови у женщин показатели при нефропатии

Преддиабетическое состояние что делать

Факторы риска развития гестационного диабета включают:

  • гестационный диабет при предыдущей беременности; 
  • возраст старше 35 лет; 
  • сахарный диабет 2 типа в семье; 
  • избыточный вес и ожирение;
  • гипертония до беременности; 
  • синдром поликистоза яичников.

Гестационный диабет в тесте на сахарную кривую диагностируется, когда уровень сахара превышает: 100 мг / дл (5,5 ммоль / л) натощак или 180 мг / дл (10 ммоль / л) через 1 час после употребления раствора 75 г глюкозы или 140 мг. / дл (7,8 ммоль / л) через 2 часа после употребления 75 г глюкозы.

Преддиабетное состояние симптомы

Одним из видимых симптомов, которые могут указывать на преддиабетическое состояние, является более темная кожа на определенных частях тела, таких как подмышки, шея, колени и локти. Это явление называется темным кератозом (acanthosis nigricans ).

Симптомы преддиабета

Другие симптомы являются общими для преддиабета и диабета и являются:

  • усиление жажды,
  • повышенный аппетит,
  • частое мочеиспускание,
  • сонливость,
  • усталость,
  • нарушение зрения.

Никакие симптомы не следует игнорировать. Если вы беспокоитесь о том, что у вас может быть диабет, обратитесь к своему врачу терапепвту и попросите проверить уровень  глюкозы в крови. Врач также должен обследовать пациента, в котором он оценит факторы риска развития нарушений углеводного обмена.

Преддиабетические факторы риска

Факторы риска для развития диабетического статуса являются общими с факторами риска для диабета типа 2.

Скрининг должен проводиться каждые 3 года в возрасте старше 45 лет ежегодно или каждый год, когда присутствуют дополнительные факторы риска, такие как:

  • диабет, затрагивающий члена семьи – родителей, родных братьев и сестер;
  • избыточный вес или ожирение – ИМТ более 25 кг / м2, окружность талии выше 80 см у женщин или 94 см у мужчин;
  • дислипидемия – то есть аномальный липидный профиль – концентрация ЛПВП <40 мг / дл [<1,0 ммоль / л] и / или триглицериды> 150 мг / дл [1,7 ммоль / л];
  • гипертония (≥140 / 90 мм рт. ст.);
  • акушерско-гинекологические проблемы у женщин, такие как: беременность при гестационном диабете, рождение ребенка весом более 4 кг, синдром поликистоза яичников (POCS);
  • низкая физическая активность;
  • апноэ во сне.

Причины диабетического состояния

Точная основа для развития преддиабета неизвестна. Тем не менее, это семейное и генетическое бремя указывается как основной фактор, приводящий к развитию диабетического статуса. Ожирение, особенно вентральное ожирение, а также малоподвижный образ жизни оказывают большое влияние на развитие этого состояния .

Лечение преддиабета

Наиболее опасным осложнением игнорируемого предиабета является развитие полномасштабного диабета 2 типа. Изменение образа жизни на здоровый в большинстве случаев помогает вернуть уровень глюкозы в крови к норме или предотвратить его повышение до уровня, наблюдаемого при диабете. Тем не менее, у некоторых людей, даже если образ жизни меняется, развивается в конечном итоге диабет 2 типа. 

Рекомендации для людей с диагнозом преддиабет включают в себя:

  • Здоровая диета – рекомендуется ограничивать высококалорийные и калорийные продукты продуктами, богатыми клетчаткой. 
  • В качестве рациона питания, который легко внедрить в повседневную жизнь, употребляют блюда средиземноморской кухни;
  • увеличение физической активности – цель – 30-60 минут физической активности каждый день. Вы должны убедиться, что перерывы от физической активности не превышают 2 дня. Вы можете начать хотя бы с ежедневных прогулок, езды на велосипеде или посещения бассейна;
  • сброс лишних килограммов – снижение массы тела на целых 10% может значительно снизить риск развития диабета 2 типа. При снижении веса даже в несколько килограмм, вы будете иметь более здоровое сердце, больше энергии и желание жить, лучшую самооценку.

Фармакологическое лечение – только если изменение образа жизни оказывается неэффективным. Первым выбором является метформин, который, помимо прочего, повышает чувствительность организма к инсулину, циркулирующему в крови, что снижает уровень глюкозы в крови. 

Подробнее: Как правильно принимать метформин что не написано в инструкции

В случае диабета 1 типа, как правило, нет никаких признаков предупреждения преддиабетического диагноза. Однако при диабете 2 типа именно преддиабет является моментом появления симптомов тревоги. При подозрении на преддиабет показатели сахара в крови могут помочь вам быстро поставить диагноз и, что важно, мотивировать вас быстро и навсегда изменить ваш образ жизни и, таким образом, отложить или полностью предотвратить развитие полномасштабного диабета. Те, кто проигнорирует это предупреждение, очень вероятно, что будут полностью зависеть от терапии инсулином в ближайшем будущем.

Но это еще не все:

Сахарный диабет какие бывают осложнения

Альфа липоевая кислота первая защита при сахарном диабете

Показатели холестерина в крови как расшифровать

Питание при диабете 2 типа с избыточным весом что способствует быстрому похудению

Источник

Глюкоза — это основополагающий материал, несущий энергию во все клетки и ткани организма, особенно жизненно важным он является для мозга:

  • Этот материал попадает непосредственно в организм человека из продуктов питания.
  • Для определения количества сахара (глюкозы) в плазме из вены она сдается утром и на голодный желудок.
  • В течение дня наблюдается изменения в показателях глюкозы в крови.
  • Минимальное количество сахара в плазме у человека наблюдается с 3-х часов ночи до шести часов утра.

Норма сахара в крови

Нормальный уровень не зависит от мужского или женского пола, а может отличаться только при различных методах сдачи:

  • Предел допустимого количества глюкозы в венозной крови выше капиллярной плазмы на 12% и составляет максимум 6,1 ммоль/л.
  • При диабете, а также при сдаче крови после еды этот показатель будет 7,0, а то и выше.

Для того чтобы результат оказался более информативным стоит воздержать от еды и питья, а также не сдавать анализы при наличии инфекционного заболевания, что не придаст им достоверности.

В этой статье мы уже подробно рассматривали вопрос о нормальном уровне сахара в крови у взрослых до и после еды.

Отличие нормы глюкозы при анализе крови из пальца и из вены

Анализ крови на сахар из пальца является традиционным, менее болезненным и травмоопасным, особенно для детской психики. Показатели сахара незначительно отличаются, если взять венозную или капиллярную кровь.

В капиллярной крови из пальца сахара содержится на 12% меньше, согласно граничным пределам. Эти границы колеблются в пределах 3,3 – 5,5 ммоль/л. Касательно количества глюкозы в плазме из вены, здесь результат в пределах 4,0 – 6,1 ммоль/л.

Такие четкие величины нужны:

  • Для диагностики стадии, в которой находится заболевание (если показатель значительно выше нормы).
  • Чтобы понять, подвержен ли человек риску заработать сахарный диабет (незначительное превышение нормы в определенное время расценивается врачами как преддиабет).
  • Разработать методы терапии и недопущения диабета для конкретного человека.

Здесь вы можете подробнее прочитать о норме глюкозы в крови у мужчин.

Уровень глюкозы из вены при преддиабете

Преддиабет — это такое состояние организма, при котором сохраняется несколько увеличенный уровень глюкозы в крови после ужина или завтрака. Глюкоза увеличивает выработку инсулина, а различные нарушения в работе органов ЖКТ не позволяют производить необходимое количество гормона.

Чтобы проверить это человек сдает кровь через несколько часов после того, как выпил специальную жидкость с глюкозой. Если уровень глюкозы из вены сохраняется в пределах 7,8 – 11 ммоль/л врач диагностирует преддиабет (у здорового человека показатель должен быть ниже 7,8).

Обстоятельства, способствующие такому состоянию, как преддиабет:

  • Возраст старше 45-ти лет;
  • Излишний вес;
  • Наследственность;
  • Низкая физическая нагрузка;
  • Гестационный диабет у будущих мам.

Для того чтобы не допустить преддиабета рекомендовано:

  • Не вести сидячий образ жизни.
  • Отказаться от плохих привычек.
  • Питаться рационально.

Уровень глюкозы из вены при диабете

Диагноз сахарный диабет ставится, прежде всего, на основе исследования глюкозы в крови из вены и из пальца. Обычно кровь из вены берут рано утром, после того как человек проснулся и еще не принимал пищу и не пил воду.

Если уровень сахара в плазме крови превышает 7,0 ммоль/л, тогда эндокринолог диагностирует диабет. Иногда анализы проводятся повторно и ввиду неизменности показаний, диагноз является подтвержденным.

Признаки возрастания сахара в крови

Ранними признаками диабета считаются:

  • Частые походы в туалет.
  • Чрезмерное питье, спровоцированное жаждой.
  • Быстрая утомляемость ввиду слабости организма.
  • Чувство того, что человек постоянно голоден.

Как правило, вышеперечисленные симптомы имеют место быть тогда, когда норма глюкозы в крови из вены превышена более чем на 10 ммоль/л.

  • При диабете 2-й степени норма глюкозы превышена незначительно, что не вызывает симптомов и проходит в скрытой форме. При этой форме болезни нехватка инсулина накапливается в организме медленно и может никак себя не проявлять в течение нескольких лет. При этом повышенный сахар, хоть и незначительно, вредит сосудам, почкам и нервной системе.
  • Диабет 1-й степени имеет более сверх выраженные проявления и резкое ухудшение самочувствия ввиду нарушения обмена веществ, которое требует обращения к специалистам и назначение специальной терапии инсулином.

О том что значит глюкоза в моче читайте здесь.

Признаки пониженной глюкозы

Гипогликемия или пониженный уровень глюкозы в крови также опасен для организма, как и повышение сахара. Если человеку вовремя не ввести глюкозу мозговая деятельность прекращает функционировать и это приводит к «коме».

Причины пониженной глюкозы:

Забор крови

  • Не разнообразный рацион или соблюдение строжайшей диеты.
  • Слишком много времени проходит между поступлением пищи в организм (более восьми часов).
  • Нехватка сладкого в рационе, а соответственно и поступления углеводов.
  • Мощнейшие физические нагрузки.

Вышеперечисленные причины приводят к тому, что человек:

  • Чувствует себя слабым, уставшим, раздражительным.
  • Его мучает постоянная головная боль и обильное потоотделение.
  • Возможно ухудшение зрения.
  • Тошнота.

Тест на определение нарушения толерантности к глюкозе

Пероральный тест устойчивости к глюкозе является прекрасным диагностом диабетиков 2-го типа:

  • Проводится тест, как и все анализы на диабет, натощак.
  • За несколько часов до взятия крови человеку дается выпить специальный раствор, содержащий глюкозу.
  • Норма сахара в крови после приема глюкозы выше или равна 11 ммоль/л, а до приема раствора она была 7 ммоль/л, тогда диагностируется диабета 2-й степени, независимо от того есть ли внешние проявления болезни или нет.

Оценка толерантности к глюкозе у здоровых людей и больных сахарным диабетом – сравнение венозной и капиллярной крови

РезультатГлюкоза капиллярной крови, ммоль/лГлюкоза венозной крови, ммоль/л
натощакчерез 2 часанатощакчерез 2 часа
Здоровыеменьше 5,5меньше 7,8до 6,1до 7,8
Нарушенная устойчивость к глюкозедо 6,17,8 – 11,1больше 6,17,8 – 11,1
Сахарный диабетот 6,1Больше 11,1больше 7,0больше 11,1

Как правильно сдавать анализ на сахар?

Для достоверности диагностики на определения количества сахар в крови важно придерживаться следующих советов:

  • Совет 1. Покушать за 12 часов до взятия крови как с пальца, так и с вены. Утром можно попить только чистую и негазированную воду.
  • Совет 2. Воздержаться от чистки зубов, так как в пасте содержатся красители и добавки, что могут исказить результаты анализа.

Загрузка…

Источник