Сахар в норме но жаждали
Консультация
Здравствуйте,
В заголовок вопроса не удалось вместить все, что беспокоит, и я не знаю, какие из элементов связаны между собой, а какие нет, поэтому я просто перечислю все, чтобы дать больше информации.
1. На протяжении последних лет я постоянно испытываю повышенную жажду. Не уверен, насколько это нормально и как давно это началось, но как минимум лет 7-8 точно.
Я выпиваю около 7-8 полулитровых кружек чая в день (черный / улун / пуэр, 1 ложка сахара без верха на кружку) + около 0.5л воды, но несмотря на это мне практически постоянно хочется пить. Непосредственно после употребления жидкости жажда снижается, но кратковременно (0.5- 1.5ч, не более). После употребления пищи с высоким содержанием соли жажда усиливается, я уже не в состоянии покрыть ее полностью — столько жидкости просто не могу выпить, не влезает.
Наиболее сильную жажду испытываю утром — сильная сухость во рту, першит в горле, голос сильно хриплый. Иногда даже больно говорить. После одной- двух кружек чая становится получше.
2. Глюкоза в крови в норме (5.0 ммоль/л, сдавалось натощак утром).
Дополнительно сдал (тоже норма):
HbA1c (гликированный Hb) 5.3 %
3. Обнаружены антитела к сахаромицетам:
ASCA, IgG 20.30 отн. ед./мл (реф до 20)
ASCA, IgA 41.11 отн. ед./мл (реф до 20)
АНЦА IgG, нРИФ при этом не обнаружено
Согласно гуглу, это маркер болезни Крона, но никаких ее симптомов у меня нет.
4. Не менее 5 лет у меня был HCV генотипа 1b, вылечен полгода назад (ледипасвир + софосбувир 12 нед., достигнут устойчивый минус на протяжении 3 месяцев, после пока не проверял)
5. Повышен билирубин (возможно, как остаточный эффект от HCV, потому что в июле результаты были 7.2 прямой и 15.8 непрямой, тогда как в мае — 9.5 и 21.0 соответственно, а до излечения — еще выше).
6. Есть несколько повышенный метеоризм (повышенный относительно других людей, но не сильно).
7. Обнаружены антитела к Helicobacter Pilori (123 Ед.).
8. Последние 6-7 лет я постоянно принимаю лансопразол как средство для снижения кислотности желудочного сока, потому что без него испытываю мучительную изжогу после каждого приема пищи, особенно после провоцирующих продуктов (хотя и без них изжога присутствует), таких как черный хлеб (сильнее всего), тесто вообще (в меньшей степени), соленая и пережаренная пища.
9. Анализы на проблемы с щитовидной железой показали результаты в пределах нормы:
T3 свободный 5.0 пмоль/л
Т4 свободный 17.0 пмоль/л
ТТГ 1.71 мед/л
АТ- ТГ <3.0 ед/мл
АТ- ТПО <3.0 ед/мл
10. Другие анализы, которые сдавал, и которые показали результаты вне нормы:
Иммуноглобулины класса A (lgA) 3.51 г/л
Антинуклеарные антитела, IgG скрининг положит.
Холестерин- ЛПВП 1.16 ммоль/л
Холестерин- ЛПНП (по Фридвальду) 3.33 ммоль/л
Коэффициент атерогенности 3.3
Лейкоциты 10.50 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 4.31 тыс/мкл
===
Кроме этого, сдавал и еще множество анализов (большая часть в мае, некоторые в июле), которые показали нормальные результаты — микроэлементы в крови (натрий, железо, калий, хлор, тяж. металлы и т. п.), печеночный скрининг (АЛАТ, АСАТ и т. п.), коагулограмма, ОАК, Гомоцистеин.
===
Прошу совета — куда копать дальше? Нужно ли досдать какие- то анализы? Если вопрос не совсем по адресу (не по гастроэнтерологии) — в какой раздел его правильнее запостить?
Заранее благодарю за ответы.
+
Медицинская консультация
Гарантированный ответ в течение часа
По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Повышенная жажда при нормальном сахаре в крови консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Ответы врачей
Здравствуйте, Дмитрий
Как часто мочитесь? Встаете ночью в туалет? Какая удельная плотность мочи?
Отзыв
Не чаще, чем мне кажется нормальным для такого потребления воды. Т. е. если выпил литр воды — в течении 30-60 минут обязательно захочу в туалет.
Ночью встаю очень редко, потому что крепко сплю. Но утром ощущаю, что мочевой пузырь переполнен, даже немного больно до того, как схожу в туалет.
По плотности не скажу, не сдавал анализы. Но по цвету — чаще всего очень бледно желтый цвет, после длительных периодов с вынужденно сниженным потреблением воды — ярче, вплоть до желто- оранжевого.
Дмитрий — 2016-11-08 00:54:01
Дмитрий
Вам необходимо исключить несахарный диабет, психогенную полидипсию, проблемы с почками (почечный несахарный диабет).
Для этого вам необходимо обратиться на очный прием к эндокринологу и под контролем врача пройти обследование: обязательный учет выпитой и выделенной жидкости, определить удельную плотность мочи, обследовать почки, провести тест с сухоядением, МРТ головы.
Контроль врача необходим для того, чтобы вовремя скорректировать план обследования и не сдавать ненужных анализов.
Исходя из результата обследования будет определен диагноз и назначено лечение.
Отзыв
Действительно вы предоставили большое количество данных и результатов анализов.
Из того, что лежит на поверхности и сразу бросается в глаза, это количество потребляемого вами чая.
Чай, как и любой другой кофеинсодержащий напиток, обладает мочегонным действием, вызывая отрицательный водный баланс. Это значит, что если вы выпьете 1000 мл чая, с мочой выведется 1100 мл воды.
Поэтому, избыточноу употребление чая не утоляет жажду, а усугубляет ее. Жажду необходимо утолять чистой водой.
В сутки вы должны выпивать 1,5- 2 л чистой воды. Остальные напитки — по желанию.
Касаемо жажды после принятой соленой пищи — это закономерно и нормально. Таким образом организм приводит все жидкости в состояние гомеостаза — нормальной концентрации всех необходимых веществ. Другой вопрос — как много и насколько соленые продукты вы употребляете? Организм будет требовать воду до разбавления крови, пока не установится концентрация соли 0.9%.
Также повышенная жажда и полиурия может быть проявлением несахарного диабета, причинами которого могут быть заболевания головного мозга (наличие опухолей гипофиза и гипоталамуса, следствие черепно- мозговых травм и т. д.) и заболевания почек (первичная тубулопатия). Также бывает несахарный диабет нейрогенного происхождения.
Для диагностикинесахарного диабета вам нужна консультация эндокринолога.
Отзыв
Судя по анализами и клинической картине — повышенная жажда и большое употребление жидкости — основные симптомы несахарного диабета, либо заболевание почек.
Вам необходимо обратиться к эндокринологу (исключить несахарный диабет) и урологу со всеми анализами, также нужно обязательно сдать общий анализ мочи и анализ мочи с определением уровня сахара. Сделать узи почек для исключения патологии со стороны почек.
Лучше всего, если вы обследуетесь полностью в стационаре урологического отделения и исключите данные заболевания, также в стационаре сдадите суточное количество мочи, где будет видно у вас проблемы с почками или это эндокринная патология.
Поход к врачу не тяните, самолечением не занимайтес.
Будьте здоровы!
Отзыв
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Источник
- Форум
- Архив
- Медицина и здоровье
Открыть тему в окнах
Даже скорее наоборот, совсем почти не хочется пить, только в жару или после физ нагрузки. Выпиваю литра по полтора всякой жидкости в день в общем максимум (это мало)? Просто стали болеть стопы (сводит судорогой), и село немного зрение. Полгода назад проходила целенаправленно диспансеризацию, было все нормально. А сейчас начиталась интернета, а к врачу никак не дойду. Может не читать?
Это возраст. Но у меня со зрения началось. Сейчас записалась к флебологу. Диспансеризация это вообще ни о чем.
Мне всего 41!
Мне 48, у меня повышен сахар, я вообще не пью. Никакой жажды нет никогда. Пью от силы пол литра жидкости в день, если силком — то литр.
Не пугайте меня пожалуйста. А какие симптомы у вас еще проявляются помимо сахара в анализах? И сколько у вас? Диагноз диабет поставлен или только сахар скачет?
Диагноз пока не поставлен, только в августе прошлого года впервые сахар повысился. Глюкозотолерантный тест в августе — норма. Сахар пока скачет, мах — до 6.9. Убрала из рациона все сладкое полностью, начала сама принимать метформин (без назначения врача). Из симптомов (притягиваю за уши) — зрение сильно испортилось и кожный зуд на ногах, сильная сухость кожи, гиперкератоз (был и раньше, сейчас больше, борюсь ежедневно)
Я сахар и так стараюсь ограничивать, хотя муж ругается, говорит, что мозг без сахара голодает. Наверное все-таки надо сходить к врачу. Дети у меня как раз водохлебы, а сахар низкий, около 4
Да, в туалет хочу бывает часто, особенно перед и во время месячных, но по чуть-чуть. Надо идти к врачу наверное….Автор, так мониторьте сахар в крови.
С чего вы вообще взяли, что у вас диабет может быть???У родителей сахар периодически повышается, правда им диабет не ставят. А тут зрение поплыло, в интернете прочитала, от чего это может быть и задумалась про диабет. Может глюкометр купить? Или я себя накручиваю?
Вариант, что зрение просто не справляется с нагрузками (комп, там, ТВ), в голову не приходил?
Приходил, плюс возраст….
Разве может быть диабет с нормой сахаром в крови? Задумалась, у меня сахар пока в норме, но сладкое люблю..
это скорее остеохондроз, чем диабет
но провериться надо, тем более сейчас проверка на сахар бесплатно и быстро делается в кабинетах охраны здоровья.может. в ремиссии, при диете или при лечении.
а может вообще повышаться только при провокации.Спасибо, наверное вы правы. Знакомая офтальмолог очень советовала к неврологу обратиться. Эх, видно придется все-таки идти в поликлинику снова. А на сахар в кабинетах охраны здоровья глюкометрами все проверяют или из вены? У меня родственник, знакомый с диабетом, так он говорит, что показания современных глюкометров завышены, по плазме мерят. Не подскажете, на какие значения надо ориентироваться здоровому человеку при замере сахара глюкометром? Я тут почитала в интернете, кто как говорит. Кто говорит, что надо делить, а кто говорит, что если выше 5,5 по глюкометру, то это тревожный симптом и надо срочно что-то делать, чтобы не успустить момент.
в кабинетах глюкометрами. если покажет завышение — пойдете проверяться всерьез. там скажут
Источник
В качестве наиболее распространенного симптома и «первого тревожного звоночка» указывающего на развитие сахарного диабете у пациента выделяют жажду. Такое проявление связывают с выраженным обезвоживанием организма, проявляющемся при диабете любого типа. Для того чтобы выбрать оптимальный метод устранения жажды стоит разобраться с причинами, ее провоцирующими.
Неутолимая жажда при СД.
Почему пациентов беспокоит жажда?
Почему постоянно хочется пить.
Под термином сахарный диабет подразумевают заболевание эндокринной системы, при котором у пациента происходит нарушение углеводного обмена.
Важно! После потребления пищи из-за неполноценной работы поджелудочной железы углеводы усваиваются не в полном объеме.
Вещества скапливаются в крови пациента, а затем через почки выводятся из организма больного.
На фоне постоянной жажды в организме человека происходят следующие изменения:
- нарушается процесс обмена жидкости в организме;
- неспособность тканей удерживать жидкость;
- жидкость не поглощается, но выделяется почками в значительных количествах.
Для диабета характерны такие проявления: колебания массы тела, постоянная усталость и повышенный аппетит. При выявлении перечисленных изменений у здорового человека следует обратиться к специалисту.
Врач даст пациенту направление, требующее сдачи крови на сахар. По результатам такого обследования можно будет утвердить или опровергнуть факт развития патологии.
Видео в этой статье ознакомит читателей с механизмом проявления жажды.
Почему проявляется обезвоживание и возникает жажда
Первый симптом диабета.
Частое мочеиспускание и постоянная жажда – неизменные спутники сахарного диабета. Проявляются перечисленные изменения из-за того, что на фоне сахарного диабета человеческий организм утрачивает много жидкости. Происходит это из-за учащенного мочеиспускания. Для восполнения запасов жидкости человек пьет воду постоянно, но жажда не отступает.
Внимание! Основная причина жажды при СД состоит усложнении функционирования почек на фоне высоких показателей сахара.
Визуально признаки обезвоживания прослеживаются на слизистых оболочках, они становятся достаточно сухими, процесс естественного увлажнения не обеспечивается в нужном объеме.
Какая жидкость поможет устранить жажду.
Стоит также заметить, что жажда может существенно усиливаться на фоне приема различных медикаментозных средств. Борьбу с обезвоживанием существенно усложняют различные расстройства пищеварения.
Другие причины проявления жажды рассмотрены в таблице:
Почему возникает жажда при сахарном диабетеПричинаОписаниеХарактеризующее фотоПатологии пищеварительного трактаНа фоне нарушений целостности слизистой оболочки кишечника происходит сбой процесса всасывания полезных компонентов, в том числе и воды. Именно поэтому жидкость, поступающая в организм вместе с продуктами питания, принимается им не в полном объеме.
Патологии ЖКТ.
Травматические повреждения слизистых оболочек в ротовой полости и язычковых сосочковПациенты с сахарным диабетом сталкиваются с такими нарушениями достаточно часто, связано это в первую очередь с нарушением процессов естественной регенерации.
Поражение слизистых оболочек.
Дистрофические процессы в ротовой полостиПри СД в ротовой полости пациента могут образовываться язвы и зоны атрофии.
Дистрофический процесс во рту.
Нарушения течения метаболических процессовЧасто происходит изменение электролитного баланса.
Нарушение процесса обмена веществ.
Скачки кровяного давленияНередко причина излишней сухости в ротовой полости связана с гипертензией.
Повышение показателей АД.
Гормональные измененияПеремены гормонального фона также могут стать причиной проявления симптома, потому при возникновении жажды стоит сдать кровь на гормоны.
Изменение гормонального фона.
ИнтоксикацияДиабет опасен своими осложнениями. Причиной развития интоксикации может стать любой инфекционный процесс, в том числе трофическая язва, диабетическая стопа. На фоне интоксикации может возникать сильнейшее обезвоживание.
При проявлении симптомов интоксикации стоит обращаться за врачебной помощью в экстренном порядке.
Пациентам стоит помнить о том, что жажда – симптом, требующий обследования. Подобное расстройство может стать причиной проявления серьезных проблем со здоровьем.
Как утолить жажду
Как справиться с желанием пить.
Устранение жажды при сахарном диабете должно быть полноценным. При определении основных методов борьбы стоит обратить внимание на их безопасность. Утолять жажду нужно способами, не наносящими вреда организму.
При определении необходимых суточных объемов жидкости отдельное внимание нужно уделять качеству напитков. Жидкость должна быть полностью натуральной. На пользу пациенту пойдут соки из овощей и фруктов, содержащих в своем составе минимальное количество сахара.
Пользу можно извлечь из соков цитрусовых. Для приготовления напитка можно использовать апельсины или грейпфрут. Не стоит забывать о том, что подобные фрукты часто являются источниками аллергических реакций, потому перед их потреблением следует исключить подобный риск. Такие напитки пойдут на пользу и помогут восполнить запас необходимых витаминов в ослабленном диабетом организме.
Соки
На пользу пойдут соки из цитрусовых.
Быстро утолить жажду помогут именно овощные соки, не смотря на то, что они не отличаются вкусовыми качествами и редко превосходят по вкусу фруктовые. Преимуществом подобных составов является невысокая калорийность, сочетающаяся с насыщенностью ценнейшими витаминами.
В первую очередь стоит остановить внимание на соке из моркови и капусты. В незначительных объемах можно потреблять свежевыжатый сок из картофеля и свеклы.
Внимание пациентов стоит остановить на том, что потребление овощных соков можно сочетать с цитрусовыми. Морковный сок можно сочетать с апельсиновым, в пропорции 6:1.
Не следует забывать о нормах приема соков, ежедневно без вреда для здоровья можно пить не более 500 мл, такая инструкция должна соблюдаться беспрекословно. В остальных случаях жажду при диабете стоит утолять обычной водой.
Сок из овощей.
Ягодные соки не менее полезны. Наибольшую пользу можно получить, потребляя следующие соки:
- смородина – является незаменимым источником витамина С;
- клубника;
- черешня;
- вишня;
- калина;
- клюква.
В летнее время пациент должен позаботиться о запасах. Перечисленные ягоды можно высушивать и варить из них компот или кисель в зимнее время. Подобные напитки помогут предотвратить развитие зимнего авитаминоза, представляющего опасность для пациента.
Как пить воду правильно
Какую воду лучше пить.
Начинать прием жидкости нужно с самого утра. Выпить следует не менее 200 мл, напиток поможет восстановить моторику кишечника и обеспечит скорейший прилив сил и энергии.
Внимание! Улучшить вкусовые качества простой воды поможет лимонный сок.
Не следует упускать из внимания рекомендации относительно соблюдения температурного режима: вода должна быть комнатной температуры.
Желательно пить минеральную или фильтрованную воду. В таком случае получаемая жидкость содержит все необходимые компоненты, которые часто утрачиваются в процессе кипячения.
Какой чай выбрать?
Травяные чаи при сахарном диабете также помогут утолить жажду. Такие напитки удобно и легко готовить независимо от сезона. Преимуществом является то, что теплой жидкостью проще утолить жажду.
Для приготовления чая можно использовать:
- чабрец;
- ромашка;
- мелисса;
- перечная мята.
Цена сырья для приготовления напитка не высока, компоненты можно приобрести в аптеке.
Внимание! Приведенные в перечне травы обладают лекарственными свойствами, они помогут укрепить устойчивость иммунной системы и наладить работу всего организма.
Жажда при диабете – проблема, с которой сталкивается каждый второй пациент, потому алгоритм безопасного ее устранения должен быть доступен всем. Пациент должен ознакомиться с основными правилами составления питьевого режима, но описанную схему, безусловно, стоит обсудить со специалистом.
Вопросы специалисту
Михайлова Кристина Станиславовна, 32 года, г. Саратов
Добрый день. Два года назад узнала о своем диагнозе. Выполняю все рекомендации врача, но последнее время все чаще задумаюсь о том, что диабет опасен. Скажите, может ли сахарный диабет стать причиной летального исхода.
Добрый день, Кристина Станиславовна. Сахарный диабет, действительно может быть опасен, но ни в каком случае такое нарушение не становиться причиной летального исхода. Особенную опасность для пациента представляют возможные осложнения заболевания, которые при условии должного отношения пациента к собственному здоровью попросту не проявятся.
Дмитриева Татьяна, 36 лет, г. Абинск
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, можно ли предотвратить развитие сахарного диабета, если это заболевание есть у обоих мох родителей. У мамы и у отца СД выявили в 40-45 лет, не хочу заболеть.
Здравствуйте, Татьяна. Предотвратить развитие сахарного диабета действительно можно. Простые рекомендации по типу контроля веса и нормализации физического ритма в этом помогут. Генетическая предрасположенность является лишь фактором риска развития заболевания, но она не гарантирует его проявление конкретно у вас.
Мария, 19 лет, г. Александров.
Добрый день. Сахарный диабет диагностировали у меня в детстве – 10 лет назад. С того времени мама и все ближайшие родственники считают меня беспомощной и обреченной, хотя я ничем не отличалась от сверстников. Родители упорно прививают мне мысли о том, что я не смогу родить здорового ребенка и выйти замуж. В последнее время интернет пестрит заголовками о том, что появилось лекарство от диабета, скажите, это действительно так?
Добрый день, Мария. Рекомендую Вам не реагировать на подобные мнения о ваших отличиях от здоровых людей. В настоящее время сахарный диабет – не приговор, и люди выходят замуж и рожают здоровых детей.
Обратите внимание на то, что положительное настроение существенно облегчает течение Вашего заболевания. По поводу некого лекарства от сахарного диабета. В настоящее время его нет, но правильный уход и своевременное лечение, контроль доз инсулина обеспечивает пациенту нормальную жизнь.
Читать далее…
Источник