Сахарный диабет и артериальная гипертензия дедов

Сахарный диабет и артериальная гипертензия дедов thumbnail

Скачать бесплатно книгу "Сахарный диабет и артериальная гипертензия", Дедов И.И., Шестакова М.В.Год выпуска: 2006

Автор: Дедов И.И., Шестакова М.В.

Жанр: Эндокринология

Формат: PDF

Качество: Отсканированные страницы

Описание: В данной монографии «Сахарный диабет и артериальная гипертензия» подробно отражена характеристика каждой группы современных антигипертензивных средств с указанием механизма их действия, метаболических эффектов, показаний и противопоказаний к назначению, а также преимуществ и недостатков применения у больных сахарным диабетом. Особое внимание уделено данным, полученным в ходе рандомизированных контролируемых клинических исследований, которые являются в настоящее время единственным объективным доказательным методом, позволяющим определить истинное место того или иного лекарственного препарата в ряду необходимых средств для лечения заболевания и его осложнений.
Отдельная глава посвящена возможности первичной профилактики развития сахарного диабета типа 2 с помощью современных антигипертензивных препаратов (в частности — блокаторов ренин-ангиотензиновой системы), что вселяет надежду на то, что назначение этих препаратов у больных с артериальной гипертонией позволит осуществлять своевременную профилактику не только сердечно-сосудистых заболеваний, но и нависшей угрозы всемирной эпидемии сахарного диабета.
Информация, представленная в монографии «Сахарный диабет и артериальная гипертензия», основана как на анализе данных мировой литературы, так и на результатах многолетнего опыта работы коллектива научных сотрудников ГУ Эндокринологического научного центра РАМН, выполняющих научно-исследовательскую работу в рамках подпрограммы «Сахарный диабет» Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера».
Книга «Сахарный диабет и артериальная гипертензия» адресована эндокринологам, диабетологам, терапевтам, кардиологам, нефрологам, а также студентам высших учебных заведений.

Содержание книги

Глава 1. Сахарный диабет: эпидемиология, классификация, диагностика. Организация диабетологнческой службы в России
Глава 2. Артериальная гипертензия: классификация, диагностика, стратификация риска
Глава 3. Артериальная гипертензия при сахарном диабете

3.1. Эпидемиология
3.2. Этиология и патогенез
Глава 4. Физиология и патофизиология ренин-ангиотензиновой системы при сахарном диабете и артериальной гипертензии
Глава 5. Дисфункция эндотелия и ангиогенез при сахарном диабете и артериальной гипертензии (совместно с Севериной А. С.)
Глава 6. Молекулярная генетика артериальной гипертензии при сахарном диабете (Носиков В. В.)
Глава 7. Поражение органов-мишеней при сахарном диабете и артериальной гипертензии

7.1. Диабетическая нефропатия
7.2. Ишемическая нефропатия (Шамхалова М. Ш.)
7.3. Диабетическая ретинопатия
7.4. Кардиоренальный синдром (совместно с Ярек-Мартыновой)
7.5. Ишемическая болезнь сердца
7.6. Мозговой инсульт (Чугунова Я. А.)
Глава 8. Клинические особенности артериальной гипертензии при сахарном диабете
Глава 9. Целевые значения артериального давления при сахарном диабете
Глава 10. Лечение артериальной гипертензии при сахарном диабете

10.1. Немедикаментозная терапия
10.2. Медикаментозная терапия

10.2.1. Диуретики
10.2.2. ?-Адреноблокаторы
10.2.3. ?-Адреноблокаторы
10.2.4. Антагонисты кальция
10.2.5. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
10.2.6. Антагонисты рецепторов к ангиотензину II
10.2.7. Препараты центрального действия
10.2.8. Стратегия антигипертензивной терапии при сахарном диабете. Комбинированная терапия

Глава 11. Многофакторный подход к лечению сахарного диабета и его осложнений
Глава 12. Антигипертензивная терапия: риск и профилактика сахарного диабета типа 2

ЛИТЕРАТУРА

Источник

Сахарный диабет и артериальная гипертензия дедов
Название: Сахарный диабет и артериальная гипертензия
Автор: Дедов И.И., Шестакова М.В.
Год издания: 2006
Размер: 47.21 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский

Книга «Сахарный диабет и артериальная гипертензия» под ред., Дедова И.И., и соавт., освещает вопросы наиболее частого осложнения при сахарном диабете (СД). Рассмотрены эпидемиологические данные, патогенез, этиология развития основного и сопутствующего заболевания, их классификация. Изложены особенности течения артериальной гипертензии на фоне СД (диагностические аспекты, поражение органов-мишеней, дисфункция эндотелия сосудов), варианты ее терапии (классы препаратов, их механизм действия, основные эффекты), алгоритмы проведения терапии, профилактики осложнений и сопутствующей патологии. Для студентов-медиков, интернов, кардиологов, эндокринологов, офтальмологов, нефрологов, анестезиологов-реаниматологов.

Также рекомендуем скачать

Сахарный диабет и артериальная гипертензия дедов
Название: Детская эндокринология. Атлас.
Автор: Дедов И.И., Петеркова В.А.
Год издания: 2016
Размер: 7.2 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Детская эндокринология. Атлас» содержит огромное количество графического материала по основным заболеваниям в детской эндокринологии для отражения габитуса и отличительных особенностей детских … Скачать книгу бесплатно

Сахарный диабет и артериальная гипертензия дедов
Название: Клиническая эндокринология. Краткий курс
Автор: Скворцов В.В., Тумаренко А.В.
Год издания: 2015
Размер: 5.56 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство «Клиническая эндокринология. Краткий курс» под ред, Скворцова В.В., и соавт., рассматривает этиопатогенез. клиническую картину, алгоритм диагностики, принципы фармакотерапии о… Скачать книгу бесплатно

Сахарный диабет и артериальная гипертензия дедов
Название: Сахарный диабет. Руководство для практических врачей
Автор: Верткин А.Л.
Год издания: 2015
Размер: 2.96 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Сахарный диабет. Руководство для практических врачей» под ред., Верткина А.Л., рассматривает тактику ведения пациентов с сахарным диабетом на амбулаторном приеме у терапевта. В основу этого пра… Скачать книгу бесплатно

Сахарный диабет и артериальная гипертензия дедов
Название: Акромегалия и гигантизм
Автор: Аметов А.С., Доскина Е.В.
Год издания: 2010
Размер: 2.28 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство «Акромегалия и гигантизм» под ред., Аметова А.С., и соавт., рассматривает этиопатогенез, клинические проявления акромегалии и гигантизма, описана патофизиология гиперпродукции… Скачать книгу бесплатно

Сахарный диабет и артериальная гипертензия дедов
Название: Эндокринная офтальмопатия
Автор: Бровкина А.Ф.
Год издания: 2008
Размер: 99.43 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Эндокринная офтальмопатия» под ред., Бровкиной А.Ф., рассматривает проблемные вопросы диагностики и лечения эндокринной офтальмопатии. Описаны анатомо-физиологические особенности щитовидной жел… Скачать книгу бесплатно

Сахарный диабет и артериальная гипертензия дедов
Название: Диабетическая нейропатия. 2-е издание
Автор: Котов С.В., Калинин А.П., Рудакова И.Г.
Год издания: 2011
Размер: 21.28 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Диабетическая нейропатия» под ред., Котова С.В., и соавт., рассматривает вопросы неврологической патологии на фоне заболеваний эндокринной системы. Изложены физиологические аспекты углеводного … Скачать книгу бесплатно

Сахарный диабет и артериальная гипертензия дедов
Название: Диагностика и лечение в эндокринологии. Проблемный подход
Автор: Кеннеди Ли, Басу А.
Год издания: 2010
Размер: 11.6 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Учебное руководство «Диагностика и лечение в эндокринологии. Проблемный подход» под ред., Кеннеди Ли, и соавт., рассматривает основные заболевания встречающиеся в практике эндокринолога. Материал книг… Скачать книгу бесплатно

Сахарный диабет и артериальная гипертензия дедов
Название: Гормоны и их эффекты
Автор: Верин В.К., Иванов В.В.
Год издания: 2011
Размер: 12.94 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Учебное руководство «Гормоны и их эффекты» под ред., Верина В.К., и соавт., рассматривает информацию о гормонах, гормональном фоне, функциях гормонах и их различных нарушений вследствие различных прич… Скачать книгу бесплатно

Сахарный диабет и артериальная гипертензия дедов
Название: Эндокринология
Автор: Балаболкин М.И.
Год издания: 1998
Размер: 1.61 МБ
Формат: chm
Язык: Русский
Описание: В учебном руководстве «Эндокринология» под ред., Балаболкина М.И., рассматриваются основные сведенья о эндокринной системе. Описаны анатомо-физиологические особенности функционирования и регуляции дан… Скачать книгу бесплатно

Сахарный диабет и артериальная гипертензия дедов
Название: Болезни вилочковой железы
Автор: Харченко В.П., Саркисов Д.С., Ветшев П.С., Галил-Оглы Г.А., Зайратьянц О.В.
Год издания: 1998
Размер: 39.14 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство «Болезни вилочковой железы» под ред., Харченко В.П., и соавт., рассматривает клинические вопросы заболеваний тимуса, его эволюции. Представлены изменения железы при различных … Скачать книгу бесплатно

Источник

Сахарный диабет и артериальная гипертензия

Автор: Дедов И.И.
Издательство: М.: Медицинское информационное агенство
Год издания: 2006
Страницы: 343
ISBN 5-89481-401- 4
Читать: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134
Скачать:

saharniydiabetiarterialnaya2006.pdf

УДК 616.4 ББК 54.15 Д26

Дедов И.И., Шестакова М.В.

Сахарный диабет и артериальная гипертензия. — М.: ООО «Меди-Д26 цинское информационное агентство», 2006. — 344 с.: ид., табл.

ISBN 5-89481-401-4

В книге представлены современные данные об этиологии и механизмах развития артериальной гипертензии при сахарном диабете типа 1 и типа 2,

о роли артериальной гипертензии в прогрессировании сосудистых осложнений сахарного диабета, С позиций доказательной медицины дана характеристика различных классов антигипертеизивных препаратов с указанием их преимуществ и недостатков применения у больных сахарным диабетом.

Для эндокринологов, кардиологов, терапевтов, нефрологов, а также студентов медицинских вузов.

УДК 616,4 ББК 54.15

ISBN 5-89481-401-4 © Дедов И.И., Шестакова М.В., 2006

© Оформление. ООО «Медицинское информационное агентство», 2006

Все права защищены. Никакая часть данной книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме без письменного разрешения владельцев авторских прав

Предисловие……………………………………………………..4

Список сокращений………………………………………………..6

Глава 1. Сахарный диабет: эпидемиология, классификация, диагностика. Организация диаб етологи ческой службы в России……………………..8

Diasa 2. Артериальная гипертензия: классификация, диагностика,

стратификация риска…………………………………………… 17

Глава 3. Артериальная гипертензия при сахарном диабете…………….24

3.1.Эпидемиология…………………………………………..24

3.2. Этиология и патогенез…………………………………..26

Глава 4. Физиология и патофизиология ренин-ангиотензиновой системы

при сахарном диабете и артериальной гипертензии…………………….39

Глава 5. Дисфункция эндотелия и ангиогенез при сахарном диабете

и артериальной гипертензии (совместно с Севериной А. С.)…………….52

Глава 6. Молекулярная генетика артериальной гипертензии

при сахарном диабете (Носиков В. В.)………………………………70

Глава 7. Поражение органов-мишеней при сахарном диабете

и артериальной гипертензии……………………………………….99

7.1. Диабетическая нефропатия…………………………………99

7.2. Ишемическая нефропатия (Шамхапова Al Ш.)………………… HO

7.3. Диабетическая ретинопатия……………………………… 126

7.4. Кардиоренальный синдром (совместно с Ярек-Мартьшовой)…….. 133

7.5. Ишемическая болезнь сердца…………………………….. 151

7.6. Мозговой инсульт (Чугунова Jl. А.)……………………… 157

Глава 8. Клинические особенности артериальной гипертензии

при сахарном диабете………………………………………….. 133

Глава 9. Целевые значения артериального давления при сахарном диабете … 188 Глава 10. Лечение артериальной гипертензии при сахарном диабете……..193

10.1. Немедикаментозная терапия……………………………… 193

10.2. Медикаментозная терапия……………………………….. 196

10.2.1. Диуретики………………………………………. 196

10.2.2. ?-Адреноблокаторы………………………………..208

10.2.3. а-Адреноблокаторы………………………………..222

10.2.4. Антагонисты кальция………………………………229

10.2.5. Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента……….249

10.2.6. Антагонисты рецепторов к ангиотензину II……………275

10.2.7. Препараты центрального действия……………………292

10.2.8. Стратегия антшипертензивной терапии при сахарном диабете.

Комбинированная терапия…………………………….300

Глава 11. Многофакторный подход к лечению сахарного диабета и его осложнений……………………………………………….320

Глава 12. Антигипертензивная терапия: риск и профилактика

сахарного диабета типа 2……………………………………….329

Указатель исследований…………………………………………339

Предметный указатель…………………………………………..341

4

ПРЕДИСЛОВИЕ

Сахарный диабет представляет собой реальную угрозу здоровью и качеству жизни населения всех стран мира, являясь одним из наиболее распространенных хронических заболеваний. Сосудистые осложнения сахарного диабета (микро- и макроангиопатии), такие как нефропатия, ретинопатия, поражение магистральных сосудов сердца, мозга, нижних конечностей, ежегодно приковывают к инвалидному креслу и уносят жизни миллионов человек, страдающих этим заболеванием. Такой широкий спектр осложнений, развивающихся при сахарном диабете, объясняет высокий интерес к проблеме и участие в лечении этих больных не только эндокринологов-диабетологов, но специалистов практически всех медицинских направлений: терапевтов и кардиологов, нефрологов и урологов, неврологов, гинекологов, окулистов, хирургов, семейных врачей.

1 > 2 3 4 5 6 7 .. 134 >> Следующая

Источник

Опубликовано admin в 21. Октябрь 2013 — 14:50

УДК 616.4 ББК 54.15 А26

Дедов И.И., Шестакова М.В.

Сахарный диабет и артериальная гипертензия. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. — 344 с.: ил., табл.

1БВЫ 5-89481-401-4

В книге представлены современные данные об этиологии и механизмах развития артериальной гипертензии при сахарном диабете типа 1 и типа 2, о роли артериальной гипертензии в прогрессировании сосудистых осложнений сахарного диабета. С позиций доказательной медицины дана характеристика различных классов антигипертензивных препаратов с указанием их преимуществ и недостатков применения у больных сахарным диабетом.

Для эндокринологов, кардиологов, терапевтов, нефрологов, а также студентов медицинских вузов.

УДК 616.4 ББК 54.15

1БВЫ 5-89481-401-4 © Дедов И. И., Шестакова М. В., 2006

© Оформление. ООО «Медицинское информационное агентство», 2006

Все права защищены. Никакая часть данной книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме без письменного разрешения владельцев авторских прав

_СОДЕРЖАНИЕ_І

Предисловие…………………………………………………………4

Список сокращений…………………………………………………..6

Глава 1. Сахарный диабет: эпидемиология, классификация, диагностика. Организация диабетологической службы в России………………………..8

Глава 2. Артериальная гипертензия: классификация, диагностика,

стратификация риска……………………………………………….17

Глава 3. Артериальная гипертензия при сахарном диабете………………..24

3.1. Эпидемиология……………………………………………….24

3.2. Этиология и патогенез…………………………………………26

Глава 4. Физиология и патофизиология ренин-ангиогензиновой системы

при сахарном диабете и артериальной гипертензии……………………..39

Глава 5. Дисфункция эндотелия и ангиогенез при сахарном диабете

и артериальной гипертензии (совместно с Севериной А. С.)………………..52

Глава 6. Молекулярная генетика артериальной гипертензии

при сахарном диабете (Носиков В. В.)…………………………………..70

Глава 7. Поражение органов-мишеней при сахарном диабете и артериальной гипертензии…………………………………………99

7.1. Диабетическая нефропатия……………………………………..99

7.2. Ишемическая нефропатия (Шамхапова М. Ш.)…………………….110

7.3. Диабетическая ретинопатия…………………………………… 126

7.4. Кардиоренальный синдром (совместно с Ярек-Мартыновой)……….. 133

7.5. Ишемическая болезнь сердца…………………………………..151

7.6. Мозговой инсульт (Чугунова JI. А.)……………………………… 157

Глава 8. Клинические особенности артериальной гипертензии

при сахарном диабете………………………………………………183

Глава 9. Целевые значения артериального давления при сахарном диабете … 188 Глава 10. Лечение артериальной гипертензии при сахарном диабете……….193

10.1. Немедикаментозная терапия………………………………….193

10.2. Медикаментозная терапия……………………………………196

10.2.1. Диуретики…………………………………………….196

10.2.2. ß-Адреноблокаторы…………………………………….208

10.2.3. а-Адреноблокаторы…………………………………….222

10.2.4. Антагонисты кальция……………………………………229

10.2.5. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента………….249

10.2.6. Антагонисты рецепторов к ангиотензину И…………………275

10.2.7. Препараты центрального действия………………………..292

10.2.8. Стратегия антигипертензивной терапии при сахарном диабете. Комбинированная терапия……………………………….300

Глава 11. Многофакторный подход к лечению сахарного диабета и его осложнений………………………………………………….320

Глава 12. Антигипертензивная терапия: риск и профилактика

сахарного диабета типа 2……………………………………………329

Указатель исследований…………………………………………….339

Предметный указатель……………………………………………..341

ПРЕДИСЛОВИЕ

Сахарный диабет представляет собой реальную угрозу здоровью и качеству жизни населения всех стран мира, являясь одним из наиболее распространенных хронических заболеваний. Сосудистые осложнения сахарного диабета (микро- и макроангиопатии), такие как нефропатия, ретинопатия, поражение магистральных сосудов сердца, мозга, нижних конечностей, ежегодно приковывают к инвалидному креслу и уносят жизни миллионов человек, страдающих этим заболеванием. Такой широкий спектр осложнений, развивающихся при сахарном диабете, объясняет высокий интерес к проблеме и участие в лечении этих больных не только эндокринологов-диабетологов, но специалистов практически всех медицинских направлений: терапевтов и кардиологов, нефрологов и урологов, неврологов, гинекологов, окулистов, хирургов, семейных врачей.

Источник

При сахарном диабете первого и второго типа в сердечно-сосудистой системе человека происходят тяжелые, часто необратимые изменения. На фоне подобных проявлений часто развивается артериальная гипертензия, которая является одним из возможных осложнений СД.

Диабет и гипертония взаимосвязаны достаточно плотно, и отсутствие своевременного вмешательства в процесс лечения этих патологий может привести к необратимым последствиям и стать причиной инвалидности. Пациенты, столкнувшиеся с СД должны регулярно контролировать показатели АД и при проявлении минимальных отклонений прибегать к лечению.

Опасна ли гипертония для диабетика.

Причины развития гипертонической болезни

Артериальная гипертония развивается у пациентов при сахарном диабете в результате воздействия различных факторов.

При сахарном диабете первого типа гипертония развивается на фоне диабетической нефропатии. В этом случае повышение показателей артериального давления проявляется на фоне выраженных проблем в работе почек.

Методы лечения подбираются в частном порядке.

Важно! У лиц преклонного возраста при сахарном диабете любого типа часто проявляется изолированная артериальная гипертензия. Причины для развития заболевания проявляются на фоне других болезней.

У пациентов с СД часто выявляют эссенциальную гипертонию. Причину, провоцирующую проявление болезни в таком случае выявить достаточно сложно.

Зачастую в этом случае фактор, провоцирующий развитие болезни состоит в сбоях процесса обмена веществ и ожирении. Проявляется метаболический синдром, который необходимо корректировать специальной диетой.

Чем опасна гипертоническая болезнь для диабетика?

Как развивается гипертония.

На развитие гипертонии при сахарном диабете могут указывать следующие симптомы:

  • существенное повышение показателей артериального давления в утренние часы;
  • сбои процесса естественных колебаний показателей артериального давления в течении суток;
  • нарушение процесса регуляции тонуса сосудов;
  • проявляющаяся сонливость в течении дня и ночная бессонница;
  • показатели артериального давления могут сменяться достаточно резко.

При сахарном диабете может возникать изолированная гипертензия, провоцирующая проявление различных нарушений в работе органов-мишеней.

В чем опасность проявления болезни.

Сахарный диабет и гипертония в совокупности могут провоцировать проявление многих заболеваний:

  • нефропатия;
  • различные заболевания сердечнососудистой системы;
  • нарушение половых функций;
  • постуральная гипотония;
  • нарушения зрительных функций.

Стоит заметить, что пациенты, страдающие артериальной гипертензией, чаще других лиц сталкиваются с инфарктом и инсультом. Такие состояния часто становятся причиной инвалидизации или летального исхода.

Проявление гипертонии при СД достаточно опасно для пациента. Связано это с возлагающейся существенной нагрузкой на организм пациента. Негативное воздействие проявляется сразу в нескольких направлениях и на этом фоне существенно повышается риск развития всевозможных осложнений.

Видео в этой статье ознакомит читателей с особенностями проявления гипертензии при сахарном диабете.

Симптомы

С какими симптомами сталкивается гипертоник.

Симптомы гипертонии при сахарном диабете представлены в следующем перечне:

  • повышенная утомляемость организма;
  • гипергидроз;
  • отечность конечностей;
  • проявление припухлости лица в утренние часы;
  • нарушения памяти;
  • головные боли;
  • боль в области сердца;
  • головокружение.

В некоторых случаях гипертоническая болезнь протекает у пациентов бессимптомно, потому своевременно выявить нарушение можно только в ходе регулярно проводимых измерений показателей артериального давления.

Диагностика

Как выявить патологию.

Своевременно выявить изменение показателей артериального давления можно при условии регулярного проведения измерений. Контроль нужно проводить 3 раза в сутки.

Важно соблюдать следующий алгоритм:

  • За 1 час до проведения измерений следует отказаться от приема пищи и напитков, а также от курения.
  • Пациент должен пребывать в спокойном состоянии, физические или эмоциональные нагрузки могут стать причиной искажения показателей.
  • Измерение проводиться после отдыха в положении сидя в течение 15 минут.
  • Больной должен постараться расслабиться.
  • Манжету тонометра стоит закрепить на 2-3 см выше от линии локтевого сгиба.
  • Необходимо проводить измерение на двух руках с интервалом в 5 минут.

Пациент должен проводить подобную манипуляцию 2-3 раза в день. Полученные данные стоит фиксировать.

Для точного определения диагноза рекомендуется проведение следующих обследований:

  • анализ крови;
  • ЭКГ;
  • ЭХО.

Артериальную гипертонию диагностирую если показатели достигают отметки в 140/90 мм. рт. ст. Не следует забывать о том, что допустимые показатели артериального давления существенно варьируются в зависимости от возраста пациента.

Лечение

Как проходит лечение.

Пациентам с высокими показателями сахара в крови следует уделять больше внимания нормализации показателей артериального давления, потому что гипертония в таком случае представляет серьезнейшую опасность.

Важно! На фоне гипертонической болезни возрастают риски проявления сердечной недостаточности и ишемической болезни.

Лечение гипертензии в таком случае подразумевает использование комплекса мер: физиотерапия, медикаментозное лечение, коррекция образа жизни и соблюдение специальной диеты.

Медикаментозное лечение

Принцип медикаментозного лечения.

Для снижения показателей артериального давления назначаются лекарственные средства следующих групп:

  • бета-блокаторы;
  • диуретики;
  • антагонисты кальция;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • стимуляторы имидазилиновых рецепторов.

Эффективность средств, приведенных в перечне, рассмотрена в таблице:

Лекарственные средства, обеспечивающие стабилизацию показателей артериального давленияЛекарственная группаПринцип действияБета-блокаторы

Действие средств данной лекарственной группы основано на блокировании стимуляции адреналина и норадреналина бета адренорецепторами. Подобные средства показаны к применению пациентам, с диагнозом сердечная недостаточность, ишемическая болезнь, учащенный пульс, инфаркт в анамнезе.

Препараты обеспечивают снижение частоты сердечных сокращений, уменьшают сердечный выброс.

Пациентам с диагнозом Сахарный диабет могут быть назначены следующие средства:

  • Небилет;
  • Метопролол;
  • Бисопролол (на фото);
  • Атенолол.

Применение перечисленных средств может стать причиной возникновения у пациента побочных эффектов. Эффект от использования составов проявляется спустя 1-2 недели. Арием средств начинают с малых доз.

Диуретики

Препараты данной группы оказывают выраженный мочегонный эффект. Их применение показано для обеспечения процессов выведения остатков солей из организма. На фоне их использования достигается устранение отека, существенно снижается нагрузка на сердечную мышцу, достигается гипотензивный эффект.

При СД часто назначают:

  • Лазикс;
  • Торасемид;
  • Урегит;
  • Фуросемид.

Альфа-адреноблокаторыПрепараты данной группы применяют в комплексе с другими лекарственными средствами. Эффективность подобных средств проявляется в существенном расширении сосудов. Средства противопоказано использовать пациентам с сердечной недостаточностью. в большинстве случаях специалисты назначают: Доксазозин и Теразозин.Антагонисты кальция

Подобные препараты также называют блокаторами кальциевых каналов. Их применение позволяет существенно снизить риски инфаркта и инсульта, на фоне приема происходит расслабление стенок кровеносных сосудов, достигается улучшение тока крови.

Важно заметить, что препараты данной лекарственной группы не используют в комплексе с бета-блокаторами. такая комбинация может стать причиной проявления опасных для организма человека последствий.

К перечню популярных средств относят:

  • Верапамил;
  • Дилтиазем;
  • Нифедипин;
  • Лацидипин;
  • Фелодипин.

Антагонисты ангиотензивных рецепторов

Препараты этой лекарственной группы хорошо переносятся пациентами различных возрастных категорий. Риски проявления побочных эффектов на фоне приема – минимальны.

Преимуществом подобных препаратов является необходимость однократного приема. Подобранная доза средства позволяет получить устойчивое снижение показателей в течение суток. Их прием не приводит к привыканию.

К перечню распространенных препаратов этой лекарственной группы относят такие средства:

  • Лозартан;
  • Валсартан;
  • Телмисартан.

Стимуляторы имидазилиновых рецепторов

Лекарственные средства оказывают прямое действие на мозговые рецепторы, на фоне подобного воздействия снижается активность симпатической системы, происходит снижение показателей артериального давления. Инструкция сообщает о возможности проявления побочных реакций.

К перечню популярных средств лекарственной группы относят:

  • Моксонидин;
  • Релменидин.

Гипертоническая болезнь при сахарном диабете требует лечения. Медикаментозную схему должен подбирать врач, потому что некоторые препараты совмещать нельзя. Самолечение может стать причиной тяжелых и опасных для жизни осложнений.

Бисопролол.

Народные средства

Рассчитывать на то, что народные средства при гипертонии у диабетика проявят свою эффективность, не следует. Подобные составы помогут лишь при незначительных отклонениях отметок от общепринятых норм.

В некоторых случаях народные средства помогают добиться нормализации показателей при повышении артериального давления, спровоцированного стрессовой ситуацией. В таком случае эффективность заключается в седативном эффекте некоторых компонентов.

Эффективность средств народной терапии под сомнением.

Внимание! Применение народных средств возможно лишь после консультации у специалиста. Цена несоблюдения этого правила может быть высока.

В таких случаях можно применять отвар из следующих трав:

  • шалфей;
  • ромашка;
  • мята.

Перечисленные компоненты можно применять отдельно или в составе сбора.

Внимание! Следует обратить внимание на методики сокотерапии. Метод подразумевает ежедневное потребление пациентом соков свежих овощей по определенной схеме.

В первую очередь пациент должен помнить о том, что методики нетрадиционной медицины не заменят медикаментозное лечение.

Диета

Как нормализовать рацион диабетику.

Сахарный диабет требует от пациента соблюдения основных правил при составлении рациона. В случае если болезнь протекает смежно с гипертензий к соблюдению подобных рекомендаций стоит подходить с большим вниманием.

К перечню основных правил, обеспечивающих составление эффективной диеты, относят:

  • При составлении ежедневного рациона необходимо рассчитывать баланс, в процентном соотношении пересчитывая присутствующие пропорции белков, жиров, углеводов.
  • Полный отказ или потребление соли в строго ограниченных количествах. Подобный компонент приводит к задержке жидкости в тканях.
  • последний прием пищи должен быть минимум за 2-3 часа до сна. Пациенту не рекомендовано принимать пищу после 18 часов.
  • Показано дробное питание. Общий суточный объем стоит делить на 5-6 подходов.
  • Показан полный отказ от потребления жирных блюд.
  • Людям, имеющим излишнюю массу тела, стоит похудеть. В таком случае радикальные методы в виде голоданий – недопустимы.

Пациент должен помнить о том, что диабет – заболевание, требующее тщательно пересмотреть жизненные и пищевые привычки. Патология может стать причиной ряда тяжелых осложнений. Неправильное питание может стать причиной ухудшения самочувствия пациента и стремительного прогресса гипертонии.

Полезные советы

Советы, обеспечивающие выздоровление.

Гипертония при диабете протекает с осложнениями. Перечисленные советы помогут существенно улучшить самочувствие пациента:

  • Пациенту необходим полноценный отдых. Продолжительность ночного сна должна составлять не менее 8 часов.
  • По возможности показан и дневной отдых, подразумевающий 1-1, 5 часовой сон в послеобеденное время.
  • Перед отходом ко сну помещение нужно проветривать.
  • На пользу организму пойдут размеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе.
  • Показан полный отказ от вредных привычек.

Пациентам, столкнувшимся с повышенными показателями артериального давления при сахарном диабете, в первую очередь стоит нормализовать режим дня. При выявлении патологических изменений стоит обратиться к специалисту для определения схемы медикаментозной терапии. Своевременное лечение поможет предупредить проявление серьезных проблем со здоровьем.

Вопросы специалисту

Алексеева Наталья, 39 лет, г. Пемза
Добрый день. Сахарный диабет диагностирован у меня 19 лет назад. Полгода назад у меня была гипогликемия, сахар очень упал. Начиная с того дня каждый день проявляется тоже самое: трясет, головокружение, тошнота. Диабет 2 типа, подскажите, что со мной.

Доброго времени суток. Описываемая симптоматика указывает на падение показателей сахара в крови. Необходима госпитализация для определения необходимых доз инсулина в стационаре.

Александра Жикова, 52 года, г. Тамбов
Добрый день. Подскажите, можно ли принимать препарат Сиофор при сахарном диабете с мочекаменной болезнью, почки не пострадают?

Добрый день. Отрицательное воздействие препарата на почки исключено, но дозы должен корректировать врач.

Читать далее…

Источник