Сахарный диабет в подростковый период

Именно в подростковом возрасте гормональный фон перестраивается, соответственно, уровень сахара в крови постоянно изменяется. Выработка гормона роста и половое созревание действует противоположно выработке инсулину, в результате чего может появляться подростковый диабет.

Он проявляется в виде пониженной чувствительности жировых и мышечных клеток в отношении инсулина. Из-за этого постоянно происходят скачки количества сахара.

Диабет у подростков

Подростки очень сложны в психологическом смысле. В этом возрасте дети пытаются стать независимыми, постоянно ведут борьбу между собой. Сахарный диабет часто вызывает повышение массы тела, из-за чего девочки в 14-15 летнем возрасте стремятся придерживаться специальной диеты.

Причины диабета у подростков

Сахарный диабет у подростков является результатом разрушения клеток поджелудочной железы. Иногда этот процесс происходит из-за того, что кто-либо из близких родственников имел сахарный диабет. Однако, достаточно редко родители, больные СД, передают по генам болезнь детям.

Пусковой механизм, который может спровоцировать появление сахарного диабета у подростка, нередко проявляется в виде реакции на стресс, вирус, токсические вещества, курение, прием медикаментов.

Возникновение диабета первого типа у подростка может произойти из-за отсутствия должного количества инсулина в организме. В результате в поджелудочной железе остается минимальное количество бета-клеток, что приводит к уменьшению сахара и не выработке инсулина. Также в большей степени вероятность развития болезни первого типа возникает из-за генетической предрасположенности.

При первом типе детям приходится постоянно делать инъекции инсулина для обеспечения жизнедеятельности. Если перестать вводить инсулин, то впоследствии подросток может впасть в диабетическую кому.

Отсутствие физической активности, употребление вредной пищи и ожирение приводит к тому, что у детей появляется второй тип заболевания, при котором необходимо принимать специальные медикаменты и придерживаться диеты для обеспечения должным количеством сахара в крови.

В результате заболевания вторым типом СД в организме ребенка 13-15 лет могут произойти следующие изменения:

В печени и мышцах уменьшается гликоген.
В крови появляется повышенное количество холестерина.
В печени образовывается глюкоза, которая появляется вследствие расщепления гликогена.

Кроме того, основными причинами для возникновения второго типа диабета могут стать:

Наследственность (в большей части по материнской линии).
Появление первой или второй стадии ожирения.
Несбалансированное питание.
Злоупотребление курением или спиртными напитками.

Что касается психосоматики, то здесь главной причиной появления диабета специалисты называют постоянный стресс ребенка, выброс адреналина или норадреналина. В результате этого происходит блокирование выработки инсулина, как следствие развитие страшной болезни. Родители должны следить за состоянием ребенка, чтобы вовремя ликвидировать его перепады настроения, научить его правильно реагировать на стресс.

Симптомы сахарного диабета у подростка

Признаки развития болезни СД у подростка в возрасте от 13 лет до 16 лет могут проявляться совершенно неожиданно, но достаточно явно. Развитие болезни происходит плавно, поэтому начальный период появления симптомов может длиться до полу года.

Основные симптомы развития сахарного диабета у девочек и мальчиков подросткового возраста следующие:

Достаточно быстрая утомляемость.
Повышенная слабость и частое желание отдохнуть.
Головные боли.
Раздражительность.
Снижение успеваемости.
Появление симптомов гипогликемии, которые вызывают хороший аппетит и повышенное желание съесть что-то сладкое.

Прежде чем у подростка появятся какие-либо явные признаки СД, на его теле могут начать возникать фурункулы, ячмени, также нередко появляются боли в животе, рвота, тошнота. Из-за гормонального перенастроя симптомы у подростков проявляются более остро, нежели у детей, младшего возраста.

Диабет 2-ого типа наиболее часто встречается у молодых парней и девушек. Это связано с тем, что повышен риск абдоминального типа ожирения, повышается уровень холестерина и триглицеридова, повышается артериальное давление и происходит ожирение печени. Симптомы такого заболевания в основном проявляются у подростков в период полового созревания (12-18 лет девочки, 10-17 лет, мальчики).

Главные признаки развития второго типа диабета проявляются в инконтиненции, проблемном мочеиспускании, ожирении.

Развитие 1-ого типа диабета может произойти у ребенка 14, 15, 17 лет. Признаки появления именно этого типа заболевания проявляются в резкой потере в весе, так как клетки организма перестают получать должное количество инсулина и теряют энергию.

Диагностика заболевания у подростков

С подозрениями наличия сахарного диабета у подростка необходимо срочно отправляться к педиатру, который при первой посещении обязан полноценно осмотреть пациента: проверить наличие диабетического румянца на щеках, подбородке и лбу, проверить цвет языка.

Диагностика подросткового диабета

Если появляются первые признаки диабета, то врач направляет ребенка к эндокринологу. Для точного определения болезни необходимо сдавать мочу на ацетон, глюкозу, кетоновые тела, удельный вес. Также специалист может назначить проведение ультразвукового исследования.

Чтобы узнать тип заболевания, проводится дифференциальная диагностика. Если у ребенка при анализе крови были обнаружены антитела к глютаматдекарбоксилазе, к клеткам островков Лангерганса, к инсулину, к тирозинфосфатазе, это свидетельствует о том, что бета-клетки атаковала иммунная система.

При втором типе заболевания в крови может быть обнаружена инсулинозернистость (чувствительность тканей в отношении инсулина снижается). Продиагностировать именно второй тип можно с помощью сдачи анализов мочи, крови, полного обследования организма.

Возможные осложнения, вызванные сахарным диабетом

Как и у взрослого или маленького ребенка, болезнь сахарным диабетом у каждого подростка может протекать абсолютно по-разному. В некоторых случаях данное заболевания может вызвать ряд опасных осложнений:

Гликемия. Появляется вследствие быстрого снижения уровня сахара из-за стрессов, больших физических нагрузок, передозировкой инсулина. При таком осложнении ребенок может впасть в гипогликемическую кому. Предшествующие этому признаки могут проявляться в слабости, вялости, потливости у подростка.
Диабетический кетоацидоз. Предшественник кетоацидотической комы. Появляется из-за усиления липолиза и кетогенеза, в результате чего появляется избыточное количество кетоновых тел. Признаки: повышенная слабость, снижение аппетита, сонливость, рвота, запах ацетона изо рта. Если не предпринять какие-либо меры, то в течение нескольких дней ребенок может впасть в кетоацидотическую кому, в результате чего подросток теряет сознание, замедляется пульс, повышается артериальная гипертония, анурия.

Кроме того, в некоторых случаях при болезни у ребенка может развиться диабетическая микроангиопатия, нейропатия, ретинопатия, нефропатия, ранний склероз.

Несвоевременное обращение к специалисту может спровоцировать данные осложнения, поэтому родители должны быть бдительны и реагировать на любые симптомы ребенка.

Лечение сахарного диабета у подростков

По медицинским наблюдениям, за многие годы исследования болезни, была установлено, что сахарный диабет является неизлечимой болезнью. При первом типе заболевания человек становится пожизненно инсулинозависимым и постоянно нуждается в проверке уровня глюкозы и инъекционным повышением инсулина.

В редких случаях у подростков может быть излечим второй тип СД, если он появился из-за повышения массы тела. Диета и физические нагрузки смогут восстановить гормональный фон подростка, в результате чего произойдет процесс ремиссии болезни.

Ребенка можно защитить от развития болезни в худшую сторону двумя методами: медикаментозным и немедикаментозным.

Первый – медикаментозный способ лечения состоит из инъекций инсулина (для первого типа, в редких случаях второго) и выписки сахаропонижающих медикаментов.

Инсулин необходимо вкалывать людям, имеющим сахарный диабет, так как именно это вещество в организме является естественным регулятором количества сахара. При СД больному подростку инсулин вводят в подкожный покров с помощью обычных шприцов или шприца-ручки. Родители должны в полной мере освоить данную технику, чтобы в будущем научиться своего ребенка самостоятельно справляться с процедурой.

Дети со вторым типом заболевания не всегда могут нуждаться в инсулине, так как их организм способен регулировать сахар с помощью сахаропонижающих таблеток: Глюкофаж, Пиоглар, Актос, Сиофор.

К немедикаментозным способам относится сразу несколько обязательных вещей, которые должен соблюдать и выполнять больной:

Диета, исключающая большое количество углеводов.
Контроль веса. При избыточной массе обязательно нужно избавляться от лишних килограммов.
Постоянный контроль за показателями артериального давления, проверка мочи на альбуминурию и посещение офтальмолога.
Проверять уровень глюкозы с помощью специальных тест-полосок.
Вести активный образ жизни, зарядку.

Заниматься самолечением диабета, особенно у подростков, нельзя. Кроме того, родители должны понимать, что только специалист может определить течение болезни и назначить метод лечения.

У каждого человека СД протекает по-разному. Даже у взрослых и детей эти моменты могут по-разному проявлять себя, соответственно и методы лечения могут отличаться. Ответственно подходя к контролю за уровнем сахара, можно на долго сохранить жизнь ребенку, причем без ограничений в его жизни.

До 14 лет ребенок может получить инвалидность и пособие. В некоторых случаях можно добиться и продления получения пособия, однако для этого необходимо проводить повторные анализы и представлять их специализированной медицинской комиссии.

Профилактика болезни у подростков

Самая действенная профилактическая мера для ликвидации возникновения СД у подростка – это своевременное обращение к эндокринологу при первых подозрениях на отклонения в нормальной функциональности гормональной, нервной и кровеносной системы.

Подростки должны следить за режимом питания, весом, вести здоровый и активный образ жизни, исключая вредные привычки. Питание обязательно должны быть с минимальным количеством углеводов и сбалансированное. Запомнив все признаки развития страшной болезни, можно вовремя предотвратить ее.

Источник

Сахарный диабет у подростков в последнее время развивается довольно часто. Риски появления опасного недуга в первую очередь связывают с наследственным или генетическим фактором. Шанс развития диабета у ребенка оба родителя или один из них страдали данным заболевание несколько выше, но это лишь одно звено схемы развития.

Почему именно подростковый возраст является таким опасным?

В первую очередь из-за свободы выбора, предоставляемой ребенку в этот период. Питание своего чада в это время родители не контролируют, ребенок много времени проводит один. Причины диабета у подростков могут быть различными, но основная цель состоит именно в раннем выявлении опасной симптоматики и своевременном начале лечения.

В подростковом возрасте развивается диабет 1 типа, который опасен своими осложнениями. Какие факторы могут повышать риск развития болезни, на какие симптомы стоит обратить внимание и когда бить тревогу родителям? Ответы на вопросы на все вопросы относительно течения диабета представлены читателю.

Основные сложности для детей и подростков при СД.

Подробно о причинах

Давно установлено, что основной причиной развития СД в детском и подростковом возрасте является генетическая предрасположенность. На этот фактор также накладывается повседневный образ жизни пациента, и он является ключевым при рассмотрении рисков появления болезни у подростков.

Алкогольная и никотиновая зависимость как шаг к СД.

Пагубные привычки – то к чему стремится молодежь.

Поверхностно рассматривая проблему можно обнаружить следующие статистические данные:

частота выявления СД у подростков повысилась после популяризации сетей ресторанов быстрого питания;
болезнь наиболее распространена в западных странах, в особенности в США, где посещение заведений фаст-фуд является обыденным делом;
скачек показателей касательно развития СД у подростков пришелся на моменты недостаточного контроля над продажей спиртных напитков и табачных изделий лицам, не достигшим 18 летнего возраста.

Внимание! Подростковый возраст – кризисный период, в который в организме ребенка происходит множество изменений. Организм быстро растет, изменяется процесс выработки гормонов и начинается половое развитие являющиеся своеобразным стрессом для организма.

Сложности переходного возраста.

Провоцировать появление болезни могут не только вредные привычки, такие как употребление алкоголя и нарушение правил приема пищи. Причина может состоять в постоянном стрессе. Также причиной развития болезни может стать запущенный инфекционный процесс, охватывающий любую сферу организма.

Сахарный диабет 1 типа у подростков связан с наследственным фактором. Болезнь проявляется у детей, чьи родители больны. Нередко аутоимунный процесс в таких случаях прослеживается в раннем детстве, происходит стремительное разрушение бета-клеток.

Сахарный диабет 2 типа у подростков может проявиться в результате воздействия одного или нескольких факторов, перечисленных ниже:

генетическая предрасположенность;
разрушение инсулиновых рецепторов из-за увеличения массы тела у подростков;
гиподинамия;
вредные привычки;
нарушение питания.

Трем последним факторам стоит уделять особенное внимание, потому что именно под их действием, а часто и в результате совокупного наложения развивается недуг.

Подросток за компьютером.

Гиподинамия проблема современного мира, касающаяся не только взрослых пациентов, но и подростков и даже детей. Понятие здорового образа жизни сейчас является довольно размытым. Простые игры и прогулки на свежем воздухе потеряли свою популярность.

Молодежь все большее количество времени проводит дома за компьютером. Единицы занимаются спортом, делают ежедневную зарядку. Проблема в таком случае часто состоит в устройстве быта отдельных семей – родители на личном примере не прививают ребенку любовь к спорту с детства.

Вредные привычки в подростковом возрасте в большинстве случаях сводятся к никотиновой зависимости и употреблению алкоголя. Реже подростки начинают принимать наркотики. Как ни странно, но причина подобных действий состоит не только во влиянии общества на процесс становления ребенка как личности.

Стоит обратить внимание не внутренние отношения в семье, на поведение родителей и старших родственников. Доказано, что дети родители, которых курят чаще берут сигарету в руки, потому что хотят быть подобными.

Вредная еда.

Под термином нарушения питания можно понимать потребление вредной пищи, содержащей большое количество легкоусвояемых углеводов и жиров. Дети и подростки любят эту пищу и регулярно употребляют, но такое питание вредно для растущего организма, да и взрослому не пойдет на пользу.

Причина таких пищевых пристрастий состоит в положительном отношении многих родителей к этой пище. Бывает так, что родители дают своему ребенку в школу в качестве перекуса гамбургер или упаковку снеков, в то время как такой «перекус» можно заменить яблоком, бананом и злаковым батончиком.

Следовательно, можно сделать вывод о том, что причины развития диабета у подростка часто состоят во внутренних семейных уставах и предупредить развитие заболевания вполне возможно за счет популяризации здорового образа жизни среди детей и подростков.

Какие симптомы являются характерными?

Придется отказаться от сладостей.

Симптомы сахарного диабета могут проявляться в любом возрасте. В последнее время участились случаи выявления болезни у детей, подростков и даже у новорожденных.

Рассматривая подростковый возраст можно заметить следующие особенности – наиболее рисковым является период от 10 до 16 лет. Диабет у девочек выявляют в возрасте от 11 до 14 лет и нередко связывают причины его провоцирующие с гормональным сбоем.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание, рассмотрены в таблице:

Симптомы сахарного диабета у подросткаКак проявляетсяХарактеризующее фотоСильная жажда. Подросток может выпивать около 3-5 литров воды в сутки, но это не помогает утолить желание.

Постоянная жажда.

Никтурия или повышенное выделение мочи в ночное время. В некоторых случаях возможно развитие недержания мочи. Такой симптом приводит к нарушениям сна, может провоцировать бессонницу, возможно нарушение биологических ритмов.

Ночные позывы в туалет.

Постоянный голод – у пациентов при СД часто просыпается хороший аппетит, но избыточный вес при этом не накапливается и пациент худеет.

Постоянное желание есть.

Зуд в области гениталий. Такой симптом является наиболее характерным для подростков. Его появление связано с тем, что в урине при СД содержится глюкоза, что приводит к изменениям уровня кислотности мочи. Биологическая жидкость провоцирует появление раздражения и зуда на слизистых оболочках.

Постоянный зуд в области гениталий.

Изменения настроения. Подросток становиться раздражительным. Возможно появление приступов агрессии, которые сменяются апатией.

Подросток становится раздражительным.

Поражения кожных покровов связанные с изменением кислотно-щелочного баланса кожи. Такое условие является оптимальным для обеспечения уверенного роста и развития патогенных микроорганизмов.

Дерматологические нарушения.

Снижение иммунитета. Частота развития инфекционных заболеваний увеличивается в несколько раз, нередко вылечиться без осложнений не получается.

Простые заболевания у детей при СД протекают остро.

Запах ацетона – такой симптом является характерным для пациентов всех возрастов.

Неприятный запах изо рта.

Признаки сахарного диабета у подростков девочек нередко можно перепутать с характерными для периода полового созревания симптомами. Точно установить причину изменения состояния сможет врач, потому медлить в вопросе обращения к гинекологу-эндокринологу – нельзя. Цена промедления может быть довольно высокой.

Кандидоз влагалища – симптом, который нельзя оставлять без внимания.

Внимание! Игнорирование первых симптомов болезни может привести к развитию диабетической комы. Следует заметить, что госпитализация в таком состоянии у подростков не является редкой. Связано это с тем, что родители игнорирую симптомы болезни, всячески, исключая риски СД. В некоторых случаях дети скрывают свое плохое самочувствие.

Характерным симптомом, способным указывать на развитие СД у девочки-подростка является вагинальный кандидоз. Стоит заметить, что при СД устранить такую проблему медикаментами направленного противогрибкового действия достаточно сложно. Лечение требует доз инсулина в совокупности с использованием противогрибковых средств.

Как болезнь влияет на развитие ребенка

Нарушения выработки соматотропного гормона.

В период полового созревания эндокринная система ребенка работает в интенсивном ритме.

Такие изменения могут провоцировать следующие проявления:

происходит существенное снижение темпов роста, которое может спровоцировать задержку физического развития, связано это с тем, что на фоне нехватки инсулина проявляется голодание организма, костные и мышечные ткани развиваются плохо;
у девочек часто проявляются расстройства менструального цикла, возможно развитие аменореи;
постоянное появление сыпи может привести к глубоким изменениям кожных покровов;
нарушения нормального физического развития могут быть довольно выраженными, возможно появление адаптационных проблем в коллективе;
повышенная предрасположенность к различным заболеваниям на фоне снижения иммунитета.

На основании данной информации можно сделать вывод о том, что диабет может стать причиной появления серьезных изменений в жизни подростка. Инструкция, обеспечивающая лечение определяется в частном порядке, потому при выявлении первых подозрений на развитие болезни стоит обратиться за помощью.

Лечение

Лечение проводится по аналогичной схеме.

Лечение сахарного диабета у подростка проходит, так же как и у взрослого пациента. Схема терапии определяется в частном порядке после анализа жалоб, сбора анамнеза и получения данных лабораторных тестов.

Лечение подразумевает медикаментозную коррекцию, в том числе инсулинотерапию, соблюдение диеты и следование правилам ЗОЖ. Стоит уделить внимание моменту распределения физических и психологических нагрузок. Схема терапии может быть определена после утверждения точного диагноза: инсулинозависимый или независимый тип диабета.

Основные принципы воздействия:

при инсулинозависмой форме заболевания подбирается доза инсулина;
при инсулинонезависимом диабете снижение уровня сахара в крови достигается за счет использования медикаментозных препаратов;
необходимо соблюдение диеты, исключающей потребление легкоусвояемых углеводов, в рационе пациента должны присутствовать витамины и макро и микроэлементы;
выбор подходящих видов спорта;
эмоциональный покой.

Подростки склонны мыслить радикально и часто их суждения сводятся к тому, что диагноз СД, поставленный в раннем возрасте это приговор. Да, определенные сложности непременно будут, но основная задача – их полностью преодолеть. Целью должно являться достижение устойчивой компенсации, которая сможет избавить пациента от опасных осложнений.

Контроль уровня глюкозы в крови

Контроль СД.

При появлении признаков диабета лечение нужно начинать незамедлительно. Пациенту стоит объяснить основное правило: показатели сахара в крови должны контролироваться постоянно.

Для этой цели удобно применять глюкометр, который подросток должен всегда носить с собой. Важно регулярно проверять точность получаемых результатов – погрешность измерений не позволит установить оптимальную дозу инсулина и пищи.

Особенности питания

Правильный выбор при составлении рациона.

Повышенный сахар в крови может контролироваться за счет питания. Принцип метода состоит в том, что в условиях исключения углеводов пациенту проще контролировать свое самочувствие.

Многие родители отказываются от соблюдения такого правила, считая, что недостаток вещества может сказаться на росте и развитии ребенка. Такое мнение абсолютно ошибочное и этот факт доказан диетологами.

Важно! Основная цель низкоуглеводной диеты – снижение нагрузок на поджелудочную железу. Такое условие позволяет остановить процесс поражения клеток, обеспечивающих продукцию инсулина.

Как контролировать болезнь и нужно ли это делать: советы родителям

Важно объяснить необходимость лечения.

Многие специалисты рекомендуют родителям обеспечивать своего ребенка заботой и постоянно контролировать запасы инсулина, работу глюкометра и наличие тест-полосок. Да, в какой-то степени это верно – но есть одна, довольно серьезная ошибка.

Контролировать каждый шаг подростка нельзя и это невозможно. Суровая правда состоит в том, что ребенок особенно в этом периоде всегда будет стремиться нарушить запрет родителей.

Действовать нужно иным образом:

подросток должен чувствовать себя, таким как все – не нужно звонить ему каждые полчаса и спрашивать сделал ли он укол;
не следует напоминать ему о том, что он болен ежедневно;
не следует помещать ребенка в общество детей с такой проблемой, если он сам этого не желает;
запрещено создавать жесткие рамки ограничивающие режим дня, период просмотра телепередач.

Родители не должны делать себя виноватыми, ребенок должен понять, что так бывает и застраховаться от сахарного диабета нельзя, в прочем, как и вылечиться. Человек должен сам прийти к тому, что поддерживающая терапия – единственный шанс на полноценную жизнь.

Единственное, что должны сделать родители, это объяснить последствия неполноценного лечения и несоблюдения правил жизни при диабете и лучше сделать это на наглядном примере. С этой целью можно применять телепередачи, возможно поможет видео в этой статье, но лучше отыскать среди знакомых диабетика со стажем, который сможет на личном опыте рассказать о все трудностях. Такие действия будут бесценными, но действовать стоит осторожно – страх и паника ни к чему.

Как сказать друзьям и нужно ли это делать?

Не нужно бояться быть не таким как все.

Часто самого пациента интересует вопрос, как скрыть болезнь от своего круга общения? Стоит заметить сразу, что делать этого не следует. СД не является заразным, не передается в процессе общения и рукопожатия.

Подросток при этом может жить нормальной жизнью и общаться со сверстниками, посещая школу и другие учебные и развлекательные учреждения. Все отличие состоит лишь в том, что в портфеле помимо учебных принадлежностей лежит глюкометр и шприц с дозой инсулина.

Осложнения заболевания

Осложнения сахарного диабета у подростков проявляются довольно редко. Несоблюдение требуемых режимов чаще приводит к появлению различных последствий в зрелом возрасте. Основная опасность изменений состоит в том, что они плохо поддаются какой-либо коррекции.

О каких последствиях нужно знать?

В подростковом возрасте могут проявляться патологические изменения, затрагивающие почки. Возможно развитие нефропатии. Не менее редко прослеживаются расстройства зрительной функции, которые при СД можно откорректировать лишь на ранних этапах.

Поражения сердечнососудистой и центральной нервной системы развиваются очень редко, но несоблюдение правил терапии после выявления болезни может привести к множественным поражениям сосудистой сети в зрелом возрасте.

Избавить подростка от последствий СД при одностороннем желании родителей – невозможно. Важно донести до ребенка ценность жизни, он должен чувствовать себя важным и необходимым, но в то же время осознавать, что он такой же как все. Сахарный диабет в подростковом возрасте это серьезное испытание для самого ребенка и его родителей, которое они должны пройти достойно и уверенно.