Сахарный диабет в xxi веке время объединения усилий

В конце мая этого года Москва стала местом проведения одного из важнейших событий эндокринологического сообщества — VI Всероссийского диабетологического конгресса. На этот раз он прошел под девизом «Сахарный диабет в XXI веке — время объединения усилий».

В конце мая этого года Москва стала местом проведения одного из важнейших событий эндокринологического сообщества — VI Всероссийского диабетологического конгресса. На этот раз он прошел под девизом «Сахарный диабет в XXI веке — время объединения усилий».

Конгресс является уникальным, масштабным научным мероприятием для специалистов-эндокринологов в России и странах СНГ, а также для представителей международного профессионального сообщества. Организаторами конгресса выступили Минздрав России, ФГБУ «Эндокринологический научный центр», Российская ассоциация эндокринологов.

В работе форума приняли участие более 1300 эндокринологов и врачей других специальностей из 220 городов России, всех государств СНГ, а также США, Канады и стран Европы — Великобритании, Франции, Германии, Швейцарии, Италии, Бельгии и Эстонии.

Приоритетными научно-клиническими направлениями конгресса стали следующие: генетика и протеомика СД, развитие персонализированной медицины с использованием современных клеточных технологий; алгоритмы профилактики, диагностики и лечения диабетической нейропатии, макро- и микроангиопатий, острых осложнений СД и синдрома диабетической стопы. Отдельно были выделены секции, посвященные СД и ожирению, артериальной гипертензии, гестационному диабету. Включены направления по ведению беременности при СД, особенностям СД у детей и в пожилом возрасте, применению помповой инсулинотерапии, программному обучению больных и организации школ для пациентов, достижениям интервенционной кардиологии и особенностям периоперационного ведения больных с СД.

Среди проблем отечественного здравоохранения в области борьбы с СД обсуждались: эпидемиология и ведение регистра данного заболевания; междисциплинарная интеграция и научно-практическая консолидация диабетологов, эндокринологов и врачей других специальностей; преемственность между первичным звеном здравоохранения и федеральными специализированными медицинскими центрами.

Первый день работы конгресса ознаменовался проведением образовательной программы «Вестник Эндокринологического общества США» (Highlights of ENDO). В программе, подготовленной в тесном сотрудничестве с Российской ассоциацией эндокринологов, американские коллеги представили наиболее интересные лекции последнего ежегодного конгресса Американского эндокринологического общества. Мероприятие открыли президент Американского эндокринологического общества профессор Уильям Янг (William F. Young, Jr., M.D., M.Sc.) и директор НИИ клинической эндокринологии ФГБУ «Эндокринологический научный центр» академик РАМН Г.А. Мельниченко.
В образовательном курсе были представлены пленарные доклады и лекции по фундаментальным направлениям, а также научные симпозиумы и клинические разборы, затрагивающие практически все ключевые разделы эндокринологии. Особое внимание было уделено таким малоизученным заболеваниям, как гестационный диабет, превратившийся в последнее время в серьезную медико-социальную проблему, и гормонально активным опухолям надпочечников и гипофиза, в том числе случайно выявленным.

Торжественное открытие форума состоялось 20 мая. В своем вступительном слове председатель оргкомитета конгресса академик РАН и РАМН И.И. Дедов подчеркнул, что актуальность тематики мероприятия обусловлена тем, что среди всех социально значимых заболеваний СД давно перестал быть узкой проблемой медицины. Создание специализированной медицинской помощи в России и внедрение новейших технологий лечения позволили снизить показатели инвалидности и смертности от острых осложнений СД, а также достичь увеличения средней продолжительности жизни больных СД и повысить ее качество. В ближайшей перспективе это потребует смещения акцентов в оказании медицинской помощи пациентам с СД в сторону усиления как профилактической работы, так и междисциплинарного сотрудничества специалистов.

Академик И.И. Дедов отметил, что основные инновации в диабетологии затронули диагностику заболевания. Благодаря современным возможностям молекулярно-генетического анализа полностью изменились подходы к диагностической и лечебной тактике, особенно у детей и подростков.

В пленарной лекции особое внимание И.И. Дедов уделил персонификации медицины, которая заключается в осознанном и индивидуальном выборе средств профилактики и терапии для каждого пациента в зависимости от его генетических особенностей и молекулярной основы только его формы заболевания.

Повестка этого дня была чрезвычайно разнообразна, с яркими докладами выступили ведущие отечественные и зарубежные специалисты. Обсуждался широкий спектр научных и практических вопросов не только диабетологии, но и смежных специальностей: вопросы молекулярной генетики СД и ряда аутоиммунных заболеваний; технические возможности диагностики и лечения диабетической ретинопатии и алгоритм взаимодействия эндокринолога и офтальмолога; особенности эндоваскулярных вмешательств и достижения хирургии в реваскуляризации; проблема остеопороза при СД.

Профессор В.В. Носиков (Институт биохимической физики им. Н.М. Эмануэля РАН) в своем докладе «Достижения и перспективы молекулярной генетики ряда аутоиммунных заболеваний» отразил генетическую предрасположенность к сочетанному развитию ряда аутоиммунных заболеваний: СД 1 типа, ревматоидного артрита, болезни Грейвса и аутоиммунного тиреоидита, псориаза, целиакии, рассеянного склероза, болезни Крона, системной красной волчанки и ряда других. По его мнению, необходимо продолжение исследований для уточнения вклада выявленных генов-кандидатов в развитие различных аутоиммунных синдромов.

Завершился первый день конгресса выступлением французского ученого, профессора Бриджит Делемер, в котором она поделилась европейским опытом создания и ведения регистров эндокринных заболеваний на примере регистра гипоталамо-гипофизарных опухолей.

Программа форума включала 40 научных заседаний, на которых было заслушано около 200 докладов. Каждый день работа конгресса начиналась с пленарной лекции по фундаментальным проблемам диабетологии. Академик РАН и РАМН В.А. Ткачук представил доклад «Молекулярные и клеточные механизмы развития инсулинорезистентности и метаболического синдрома». В заключительный день форума ведущие ученые из Милана (Италия) Лоренцо Пьемонти и Жанлука Персегим осветили в своих докладах вопросы патофизиологии и лечения СД с использованием островковых и стволовых клеток.

В рамках конгресса прошла специальная акция Российской диабетической ассоциации «Вместе против диабета!»; первый интерактивный обучающий семинар для специалистов, пациентов и СМИ «День борьбы с ожирением в России»; круглый стол «Неотложные состояния у детей при СД 1-го типа».

Профессиональное обсуждение вопросов диабетологии и эндокринологии не могло оставить в стороне такую глобальную проблему человечества, как ожирение. По данным ФГБУ «Эндокринологический научный центр», более чем у 2,7 млн российских подростков регистрируется избыточный вес, из них 0,5 млн страдают ожирением. Детское ожирение является фактором, обуславливающим высокий риск преждевременной смерти и инвалидности во взрослом возрасте. По инициативе Российской ассоциации эндокринологов «День борьбы с ожирением» начиная с 2013 года будет ежегодно проводиться в России. Это важное мероприятие направлено на привлечение внимания общественности к проблеме ожирения. В ходе заседания выступили ведущие специалисты в области лечения ожирения, врачи-диетологи и эндокринологи, хирурги. Традиционно в рамках конгресса проведена постерная сессия и конкурс работ молодых ученых. Победителям были вручены почетные грамоты и ценные подарки.

Работа форума освещалась в интернете (официальный сайт ФГБУ «Эндокринологический научный центр» www.endocrincentr.ru). Благодаря организованной интернет-трансляции ключевые симпозиумы транслировались в режиме on line.

Подвел итоги конгресса академик РАН и РАМН И.И. Дедов, подчеркнув, что инновации, сотрудничество, опыт — основа современной диабетологии и эндокринологии.

Москва

В соответствии с Планом научно-практических мероприятий Министерства здравоохранения Российской Федерации на 2013 год, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 февраля 2013 г. № 93 (пункт 16), приказываю:

1. Провести в г. Москве 19 — 22 мая 2013 года VI Всероссийский диабетологический конгресс «Сахарный диабет в XXI веке — время объединения усилий» (далее — Конгресс).

2. Для организации и проведения Конгресса создать организационный комитет.

3. Утвердить:

перечень основных вопросов, планируемых для рассмотрения на Конгрессе, согласно приложению №1;

состав организационного комитета Конгресса согласно приложению № 2.

4. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, руководителям учреждений здравоохранения федерального подчинения, директорам научных организаций, ректорам образовательных учреждений высшего и дополнительного профессионального образования решить вопрос о командировании специалистов для участия в работе Конгресса.

Принять во внимание, что оплата командировочных расходов производится по месту основной работы командируемых.

5. Организационному комитету Конгресса в недельный срок после проведения Конгресса представить в Департамент медицинской помощи детям и службы родовспоможения Министерства здравоохранения Российской Федерации отчет о его проведении и список участников Конгресса с указанием их места работы, должности и телефона.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации И.Н. Каграманяна.

Приложение № 1
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 18 апреля 2013 г. № 231

Перечень
основных вопросов, планируемых для рассмотрения на VI Всероссийском диабетологическом конгрессе «Сахарный диабет в XXI веке — время объединения усилий»

1. Эпидемиология и регистр сахарного диабета.

2. Генетика и протеомика сахарного диабета и его осложнений. Перспективы развития персонализированной медицины с использованием современных клеточных технологий.

3. Современные алгоритмы диагностики и лечения осложнений сахарного диабета: диабетическая ретинопатия; диабетическая нефропатия; сахарный диабет и сердечно-сосудистые осложнения; диабетическая нейропатия; синдром диабетической стопы; острые осложнения сахарного диабета.

4. Инновационные технологии в лечении сахарного диабета.

5. Профилактика сахарного диабета и его осложнений. Сахарный диабет и ожирение.

6. Сахарный диабет и артериальная гипертензия.

7. Сахарный диабет и беременность. Гестационный сахарный диабет.

8. Сахарный диабет у детей и подростков.

9. Сахарный диабет в пожилом возрасте: диагностическая и лечебная концепции.

10. Помповая инсулинотерапия.

11. Программы обучения больных сахарным диабетом.

12. Достижения интервенционной кардиологии.

13. Особенности периоперационного ведения больных с сахарным диабетом.

14. Сахарный диабет и онкология.

Приложение № 2
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 18 апреля 2013 г. № 231

Члены организационного комитета VI Всероссийского диабетологического конгресса «Сахарный диабет в XXI веке — время объединения усилий»

В конце февраля в Москве состоялся  VII Всероссийский диабетологический конгресс, который прошел под лозунгом «Сахарный диабет в 21 веке – время объединения усилий». В Конгрессе приняли участие более 1000 врачей разных специальностей: эндокринологи, кардиологи, нефрологи, терапевты, врачи общей практики, хирурги и педиатры. Конгресс является крупным международным форумом, организованном при поддержке Министерства Здравоохранения РФ, ФГБУ «Эндокринологический научный центр» и Российской ассоциации эндокринологов.

Основная тема научной программы конгресса в этом году – проблемы многофакторного подхода к ведению пациентов с сахарным диабетом, рассмотренные с позиций доказательной медицины. Темы докладов были посвящены наиболее актуальным вопросам современной диабетологии.

В день открытия, 24 февраля, состоялась конференция «От истоков эндокринологии к достижениям 21 века», посвященная юбилеям общественной организации «Российская ассоциация эндокринологов», ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России и  журнала «Проблемы эндокринологии». Темы выступлений 25 февраля затронули вопросы современных подходов к терапии сахарного диабета 1 и 2 типа у пациентов с сопутствующими заболеваниями.

26 февраля под председательством главного секретаря РАЭ, член-корр. РАН, профессора Шестаковой М. В. прошел научный симпозиум при поддержке компании «АстраЗенека»: «Три повода для серьезного разговора о сахарном диабете 2 типа». В рамках симпозиума три блестящих лектора – профессор Аметов А.С., профессор Петунина Н.А. и профессор Мкртумян А.М. четко обозначили  нерешенные проблемы терапии пациентов с СД 2 типа, современные возможности эффективного контроля гликемии и вопросы безопасности фармакотерапии СД 2 типа.

В своей лекции профессор Аметов А.С. отметил, значимость многофакторного подхода в управлении СД 2 типа, подчеркнув, что СД 2 типа – это прогрессирующее заболевание со сложным патогенезом.  Именно поэтому, по мнению эксперта очень важным является открытие и внедрение в клиническую практику новых классов сахароснижающих препаратов, например ингибиторов SGLT 2 c абсолютно уникальным инсулиннезависимым механизмом действия, позволяющим воздействовать на недавно обнаруженное нарушение  при СД 2 –  повышенную реабсорбцию глюкозы в проксимальных канальцах почек, играющую важную роль в поддержании гипергликемии.

27 февраля состоялась пленарная лекция доктора Томаса Бенке, ведущего специалиста диабетологического центра в городе Нойвид, Германия на тему «Перспективы применения SGLT 2 ингибиторов: от впервые выявленного СД 2 типа до инсулинотерапии». Доктор Томас Бенке поделился своим колоссальным опытом применения дапаглифлозина. Доктор Бенке провёл параллель между данными клинических исследований и собственным опытом применения дапаглифлозина, подчеркнув доказанную эффективность и безопасность препаратов группы ингибиторов SGLT 2. 

Кроме того, в течение трех дней на стенде компания АстраЗенека работал интерактивный лекторий – подобный формат предоставления научной информации был использован впервые в истории проведения конгресса. Особенность этого формата в том, что участники конгресса получили уникальную возможность находиться с лектором в непосредственной близости, что располагало к оживленной дискуссии, в ходе которой эндокринологи смогли получить ответы на все интересующие вопросы, связанные с современными подходами к управлению сахарным диабетом. В рамках лектория свои доклады представили ведущие эксперты в диабетологии –  проф. Аметов А.С., проф. Мкртумян А.М., проф. Демидова Т.Ю., проф. Бирюкова Е.Н.,  проф. Мисникова И.В. и другими.  Всего было  прочитано 24 лекции.

Посмотреть наиболее интересные выступления, сделанные на конгрессе, можно на сайте Интернист, пройдя по ссылке: https://internist.ru/events/.

Конгресс, объединивший на 4 дня врачей из разных уголков России, ведущих российских и зарубежных экспертов, подтвердил высокий интерес к проблеме сахарного диабета в нашей стране. Только объединив усилия, мы сможем управлять этим заболеванием, давая миллионам пациентов надежду на счастливую жизнь с  диабетом и уверенность в собственном будущем.