Сукровица из ног при сахарном диабете

Ноги – одна из главных мишеней этого заболевания. Гангрена – гибель живых тканей органа, который темнеет и может совсем почернеть. При сахарном диабете такая патология нередко протекает очень тяжело, грозит ампутацией и смертельным исходом.

Что такое диабетическая гангрена ноги

Сахар в высоких концентрациях разрушает сосуды. Кровообращение затрудняется, и клетки обрекаются на кислородное голодание. При отсутствии питания происходит воспаление, деградация и отмирание тканей. Чаще страдают артерии и вены самых отдаленных органов – ног, на которые приходятся наибольшие нагрузки. Согласно медстатистике, гангрена нижних конечностей при сахарном диабете настигает более 50% больных. Спасти ногу удается лишь каждому второму пациенту.

Гангрена при сахарном диабете коварна тем, что человек долгие годы не подозревает о подспудном развитии некроза (омертвения) в области нижних конечностей, поскольку снижена кожная чувствительность. Когда же признаки диабетической стопы становятся очевидными, время для консервативного лечения упущено. Диабетик находится под угрозой ампутации ноги и даже смерти.

Виды гангрены нижних конечностей

У худощавых пожилых больных чаще развивается сухая разновидность диабетической стопы. Процесс омертвения тканей может происходить медленно и практически незаметно. Диабетики воспринимают первые симптомы поражения ­как неизбежную особенность своего возраста. Однако долго незаживающие трещины, раны, а потом язвы на ногах при сахарном диабете – сигналы бедствия!

Сухая гангрена – следствие хронического расстройства кровообращения. Не получая питания, мышцы нижних конечностей теряют массу и постепенно «тают». Нередко сухая гангрена наблюдается сразу на обеих ногах. С годами пораженные участки, чаще пальцы, усыхают настолько, что становятся мумифицированными. При полном омертвении они могут отпасть.

Сухая гангрена ­в случае инфицирования переходит во влажную форму. Этот вид осложнения диабетической стопы нередко развивается у людей полных, привыкших к тому, что ноги часто отекают. Из-за большой насыщенности водой и жиром мертвеющие клетки не могут усыхать. В тканях развивается бурный инфекционный процесс — гниение.

Сухой некроз

Для этой болезни характерно длительное развитие. Сухая гангрена нижних конечностей начинается с ишемии (ограничения кровоснабжения) и воспаления сосудов. Затем затрагиваются мягкие ткани, к которым не поступает кровь. Появляется четкая граница между поврежденными и здоровыми участками. Постепенно область некроза расширяется. Ткани, теряя жидкость, усыхают, чернеют и мумифицируются. Финал этого процесса – самоампутация, отторжение омертвевших частей тела организмом.

Влажная гангрена

Причина возникновения этого вида осложнения – внезапный острый дефицит крови в конечностях. Некроз тканей развивается стремительно. Проникновение инфекции вызывает бурный воспалительный процесс. Нога отекает, темнеет, вызывая сильнейшую боль. Поскольку между здоровыми и гниющими тканями нет преграды, инфекция быстро распространяется в организме. В результате возникает опасность сепсиса (заражения крови).

Причины

Факторов, которые могут спровоцировать главную причину некроза тканей – дефицит крови в конечностях – множество. Это:

  • травмы нижних конечностей с большой потерей крови;
  • ожоги, обморожения ног;
  • тяжелые отравления грибами, спорыньей, ядовитыми химическими веществами;
  • бактериальная инфекция;
  • облитерирующий эндартериит, при котором оторвавшиеся тромбы вызывают сосудистую катастрофу;
  • инфаркты миокарда, головного мозга, легких;
  • атеросклероз;
  • тромбофлебит;
  • острый шейный остеохондроз;
  • обширные пролежни и др.

Полинейропатия ног

Для этого вида патологии характерно поражение одновременно нескольких нервных узлов. Нейропатия при сахарном диабете – осложнение, вызываемое снижением скорости прохождения электроимпульсов, которые регулируют работу системы кровообращения. Это следствие высокой концентрации глюкозы, сохраняющейся в организме длительное время. Так, если человек страдает диабетом около 5 лет, полинейропатия возникает у 15% больных, а если 25-30 лет – у 70-75% пациентов.

Поначалу осложнение вызывает локальное онемение ног, жжение стоп, «мурашки», несильные ночные боли в ступнях, голени. В дальнейшем:

  • ослабляется чувствительность ног к температурным колебаниям;
  • кожа краснеет, покрывается темными пятнами;
  • утолщаются ногти;
  • слабеют мышцы пальцев;
  • усиливаются боли в ногах;
  • увеличивается ширина стопы;
  • появляется плоскостопие;
  • деформируется голеностопный сустав.

Закупорка сосудов на фоне атеросклероза

От избытка глюкозы особенно повреждаются мелкие сосуды ног. Мало того, что клетки испытывают кислородное голодание. Состояние артериол, капилляров усугубляется атеросклерозом. Сосуды закупориваются холестериновыми бляшками, зарастают, оказываясь непроходимыми для кровотока. По этой причине боль в ногах усиливается при нагрузках. Ускоренная ходьба, подъем по ступенькам становятся проблемой. Кожа ног иссушается, шелушится и зудит.

Признаки­

У обеих разновидностей патологии поначалу одинаковые симптомы. Отличие лишь в длительности прогрессирования этих осложнений. Сухая гангрена может развиваться годами, а влажная – буквально за несколько часов или дней. Впоследствии картина болезни получает существенные различия. Распознать угрозу гангрены можно по таким признакам:

  • ноги начинают часто мерзнуть;
  • кожа ступней бледнеет;
  • ослабевает тактильная чувствительность конечностей;
  • отдельные участки ног немеют;
  • координация движений становится неустойчивой;
  • появляется хромота;
  • все чаще одолевают боли в ногах, жжение стоп.

Как начинается гангрена нижних конечностей

Начальную стадию осложнения можно определить по состоянию кожи. Дебют гангрены выглядит так:

  • Сухой тип патологии:

– стопы или пальцы ног краснеют;

– потом бледнеют, становятся синюшными;

– наконец, темнеют вплоть до черноты;

– больной участок четко разграничен со здоровым.

– кожа сразу бледнеет;

– появляется сетка расширившихся вен;

– ноги сильно отекают;

– границы между пораженными и здоровыми тканями нет.

Гангрена стопы на более поздних этапах развития

Дальнейшее прогрессирование заболевание проявляется такой симптоматикой:

  • Сухой тип патологии:

– контраст между розовой и черной кожей усиливается;

– конечность уменьшается и деформируется;

– чувствительность ноги исчезает полностью;

– пульс в конечности отсутствует;

– боли усиливаются постепенно, особенно по ночам;

– общее состояние диабетика удовлетворительное, признаков интоксикации нет.

– появляются бурые пузыри, которые вскоре лопаются;

– образуются зловонные трофические язвы;

– резко повышается температура;

– падает давление;

– возникают тахикардия, тремор конечностей;

– пронзает внезапная острая боль, не снимающаяся даже мощными препаратами;

– критическое состояние пациента отягощают судороги, рвота, бред.

Лечение

Сухую форму болезни можно лечить консервативными методами. Важное условие – снижение концентрации сахара в крови. Применяются новокаиновые блокады, кислородные ингаляции. Кровообращение улучшают препараты Реополиглюкин, Трентал, Вазапростан, Актовегин и др. Стрептокиназа, Гепарин способствуют растворению тромбов. Поливитаминные комплексы укрепляют иммунитет.

Влажная форма болезни – основание для экстренной госпитализации в хирургическое отделение клиники. Этот вид гангрены нижних конечностей при сахарном диабете требует операции по жизненным показаниям. Хирурги всегда стремятся сохранить пациенту конечности. Для этого должно проводиться удаление всех некротических тканей с одновременной дезинтоксикационной терапией. Врачи назначают антибиотики при гангрене нижних конечностей, противовоспалительные гормональные препараты, мочегонные средства.

Радикальная мера – удаление стопы или голени. Высокая ампутация ноги при гангрене в пожилом возрасте приводит к смерти каждого второго пациента в течение года. Однако микрохирургическое шунтирование, стентирование (расширение специальными устройствами) сосудов, пластические операции на венах – инновационные технологии, которые обеспечивают многим диабетикам сохранение конечностей и восстановление подвижности.

Видео

Source: vrachmedik.ru

Источник

Симптомы и лечение диабетической стопы, уход за ногами при диабете

Сахарный диабет – тяжелое хроническое заболевание, которое сопровождается огромным числом осложнений. Самым грозным из них можно считать синдром диабетической стопы (СДС). По данным Всемирной организации здравоохранения этот синдром возникает у 15% больных со стажем диабета 5 лет и более.

Синдром диабетической стопы — патологические изменения нервной системы, артериального и капиллярного русла, способные привести к формированию язвенно-некротических процессов и гангрены.

Около 85 % таких случаев составляют трофические язвы стоп, оставшуюся часть – абсцессы, флегмоны, остеомиелит, тендовагинит и гнойный артрит. Сюда же относят негнойное деструктивное поражение костей конечностей – диабетическую остеоартропатию.

Основные причины возникновения синдрома диабетической стопы

При диабете происходит недостаточная выработка гормона — инсулина, функция которого заключается в помощи глюкозе (сахару) доходить до клеток организма из кровотока, поэтому при его дефиците глюкоза повышается в крови, со временем нарушая кровоток в сосудах, поражая нервные волокна. Ишемия (недостаток кровообращения) приводит к нарушению заживления ран, а поражение нервов — к снижению чувствительности.

Эти нарушения способствуют развитию трофических язв, которые в свою очередь перерастают в гангрену. Любые трещины, ссадины переходят в открытые язвы, а также под мозолями и ороговевшими слоями формируются скрытые язвы.

Причиной позднего начала лечения и ампутации конечностей является то, что больной долгое время не замечает происходящих изменений, поскольку чаще всего не обращает внимание на свои стопы. Из-за плохого кровоснабжения ног на фоне снижения чувствительности, боль от порезов и потертостей не ощущается больным и даже язва долго может оставаться незамеченной.

Обычно поражение стопы происходит в тех местах, на которые при ходьбе приходится вся нагрузка, под малочувствительным слоем кожи образуются трещины, в которые попадает инфекция, создавая благоприятные условия для возникновения гнойной раны. Такие язвы способны поражать ноги вплоть до костей, сухожилий. Поэтому в конечном итоге возникает необходимость ампутации.

В мире 70% всех ампутаций связаны с диабетом, причем при своевременном и постоянном лечении почти 85% их можно было предотвратить. Сегодня, когда работают кабинеты «Диабетической стопы», в 2 раза сократилось число ампутаций, снизилось количество летальных исходов, консервативное лечение составляет 65%. Однако реальное количество больных сахарным диабетом в 3-4 раза выше статистических данных, поскольку многие не подозревают о том, что больны.

Итак, причинами развития синдрома диабетической стопы являются:

  • снижение чувствительности конечностей (диабетическая нейропатия)
  • нарушение кровообращения в артериях и мелких капиллярах (диабетическая микро- и макроангиопатия)
  • деформация стоп (вследствие моторной нейропатии)
  • сухость кожи

Снижение чувствительности — диабетическая дистальная нейропатия

Главная причина поражения нервов – постоянное действие высокого уровня глюкозы на нервные клетки. Такая патология сама по себе не вызывает омертвение тканей. Язвы возникают по другим, косвенным причинам:

Язвы, образующиеся после микроссадин, порезов и потертостей, очень плохо заживают, приобретая хроническое течение. Ношение неудобной и тесной обуви усугубляет повреждение кожных покровов. Трофические язвы, разрастаясь и углубляясь, переходят на мышечную и костную ткань. По данным исследований к развитию невропатических язв в 13 % случаев приводит чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса (гиперкератоз), в 33% — использование неадекватной обуви, в 16% — обработка стопы острыми предметами.

Нарушение кровотока — диабетическая макроангиопатия

Ухудшение кровотока по артериям ног связано с атеросклеротическими бляшками (см. как снизить холестерин без лекарств). Атеросклероз, вызывающий повреждение крупных сосудов, при сахарном диабете протекает тяжело и имеет ряд особенностей.

  • поражаются нижние отделы ноги (артерии голени)
  • повреждение артерий обеих ног и в нескольких участках сразу
  • начинается в более раннем возрасте, чем у пациентов без сахарного диабета

Атеросклероз у больного сахарным диабетом может вызвать отмирание тканей и образование трофических язв самостоятельно, без механического воздействия и травм. В кожу и другие части стопы поступает недостаточное количество кислорода (из-за резкого нарушения кровотока), в результате происходит отмирание кожных покровов. Если пациент не соблюдает меры предосторожности и дополнительно травмирует кожу, то зона повреждения расширяется.

Типичными клиническими симптомами при этом являются боль в области стопы или язвенного дефекта, сухость и истончение кожи, которое сильно подвержено микротравмам, особенно в области пальцев. По данным исследований пусковыми механизмами нейроишемических поражений служат в 39% случаев грибковые поражения стоп, в 14% обработка ног острыми предметами, в 14% — неосторожное удаление вросших ногтей хирургом.

Наиболее драматичным последствием СДС является ампутация конечности (малая – в пределах стопы и высокая – на уровне голени и бедра), а также смерть пациента от осложнений гнойно-некротического процесса (например, от сепсиса). Поэтому каждый больной сахарным диабетом должен знать первые симптомы диабетической стопы.

Признаки диабетического поражения ног

  • Первым признаком появления осложнений является снижение чувствительности:
    • сначала вибрационная
    • затем температурная
    • потом болевая
    • и тактильная
  • Также насторожить должно появление отеков ног (причины)
  • Снижение или повышение температуры стоп, то есть очень холодная или горячая нога – признак нарушения кровообращения или инфекции
  • Повышенная утомляемость ног при ходьбе
  • Боль в голенях — в покое, ночью или при ходьбе на определенные дистанции
  • Покалывания, зябкость, жжение в области стоп и другие необычные ощущения
  • Изменение цвета кожи ног — бледные, красноватые или синюшные оттенки кожи
  • Уменьшение волосяного покрова на ногах
  • Изменение формы и цвета ногтей, синяки под ногтями — признаки грибковой инфекции или травмы ногтя, способные вызвать некроз
  • Долгое заживление царапин, ранок, мозолей — вместо 1-2 недель 1-2 месяца, после заживления ранок остаются неисчезающие темные следы
  • Язвы на ступнях — долго не заживающие, окруженные истонченной сухой кожей, часто глубокие

Еженедельно следует осматривать ноги, сидя на стуле в зеркало, поставленное снизу — пальцы и верхнюю часть стопы можно просто осматривать, обращать внимание на межпальцевое пространство, пятки и подошву ощупывать и осматривать с помощью зеркала. Если обнаруживаются какие-либо изменения, трещины, порезы, неязвенные патологии следует обратиться к подиатру (специалист по стопам).

Больным сахарным диабетом следует хотя бы 1 раз в год посещать специалиста и проверять состояние нижних конечностей. При обнаружении изменений подиатр назначает медикаментозное лечение по обработке стоп, ангиолог производит операции на сосудах ног, если требуется изготовление специальных стелек, то требуется ангиохирург, специальной обуви — ортопед.

В зависимости от преобладания той или иной причины синдром разделяют на нейропатическую и нейроишемическую формы.

Что делать если течет лимфа из ноги, как ее остановить?

Одной из важнейших систем организма человека является лимфатическая. Именно она выступает гарантом защиты от разного рода инфекций. Если в ней происходят различные сбои и нарушения, то это приводит к появлению на теле отеков, язв, трещин или иных проблем. Из поражений на коже может вытекать сукровица, называемая лимфой. Поэтому больные часто задают вопросы: если течет лимфа из ноги, что делать в такой ситуации, чтобы остановить ее? Как предотвратить повторные нарушения в системе?

Почему выделяется лимфа из ран

Первоначально важно определить, почему возникает такая ситуация. К основным причинам нарушения лимфатической системы организма относятся:

  • заражение крови, происходящее по различным причинам, но наиболее часто это связано с отсутствием лечения сложных ран;
  • ухудшение экологической обстановки, окружающей человека;
  • наличие заболеваний, связанных с кожей или кровеносной системой;
  • вредные привычки;
  • осуществление рабочей деятельности в сложных и опасных условиях, например, в сфере химической промышленности;
  • постоянные и сильные перегрузки организма, приводящие к тому, что из ран в ноге начинает вытекать прозрачная жидкость — лимфа;
  • перенесение сложных травм.

Таким образом, вытекание лимфы из ноги может быть следствием различных факторов и патологий, поэтому данное явление довольно распространено.

Симптомы болезни

Многие люди не могут определить, что за жидкость вытекает из раны, поэтому возникает вопрос о том, действительно ли течет лимфа. Чтобы удостовериться в том, что происходит выделение именно сукровицы, а к примеру не гноя, следует учитывать другие симптомы:

  • конечность начинает отекать, а также появляются новые язвы, выделяющие жидкость;
  • возникают сильные болезненные ощущения в области ран;
  • нарушается подвижность суставов;
  • в местах наличия трещин или ран возникают покраснения кожи;
  • человек чувствует постоянные слабость и тяжесть в области повреждения кожи.

Лечение начинается только после того, как будет поставлен соответствующий диагноз. Однако остановить выделение лимфы можно в домашних условиях сразу после возникновения проблемы.

Как остановить выделение лимфы

Сначала следует обратиться к врачу, чтобы он осмотрел больного, выслушал его жалобы, поставил диагноз и назначил лечение. Проводить терапию важно методом, устраняющим причину возникновения нарушения в лимфатической системе.

Наиболее распространены следующие виды лечения:

  • Если появление лимфовыделения связано с болезнями сердца, то выписываются мочегонные препараты, обеспечивающие отток лишней жидкости, а также гарантирующие нормализацию работоспособности сердца и сосудов.
  • При нарушении работы сосудов прописывается троксевазиновая мазь или другие препараты подобного действия, предназначенные для укрепления стенок и для улучшения их эластичности.
  • При обнаружении трофических язв или более сложных заболеваний (лимфом) обязательно назначается хирургическое лечение, поскольку лимфатический узел с язвой или сопутствующие болезни становятся причиной непереносимой боли, а устранить эти нарушения в домашних условиях или обычными лекарствами невозможно.

Таким образом, при обнаружении вытекающей лимфы из ранок на ноге, необходимо обратиться к врачу. Незаживающий порез или иное повреждение на коже является сигналом о существенном нарушении в организме.

Как самостоятельно остановить выделение лимфы

Если рана мокнет и из нее вытекает небольшое количество лимфы, то справиться с такой проблемой можно в домашних условиях. Для этого применяются следующие процедуры:

  • Подготавливается марганцовый раствор и бинт, а также можно воспользоваться медицинским спиртом или настойкой, созданной на основе календулы. Но их нежелательно применять в чистом виде, поэтому подготавливается вода, смешиваемая с раствором в оптимальных пропорциях.
  • Если лимфа выделяется из-за отека, то бинт смачивается в подготовленном растворе, после чего им перевязывается поврежденный участок на ноге. Бинт нельзя снимать до полного высыхания. После того как рана подсохла его заменяют на новый. Процесс повторяется до полного заживления язвы.
  • Если возникает необходимость снять отек с ног, то желательно изначально пользоваться не обычным бинтом, а эластичным.
  • Находясь в сидячем или лежачем положении желательно принимать такую позу, при которой ноги располагаются выше туловища, можно подкладывать различные валики.
  • В период выделения лимфы не допускается сильная нагрузка на ноги, нельзя поднимать тяжести или долго ходить.

При обнаружении вытекания лимфы из раны необходимо посетить специалиста. Причин для этой патологии может быть достаточно много. Воспользоваться некоторыми советами, обеспечивающими приостановление вытекания сукровицы в домашних условиях можно после согласования с врачом.

Авторизация

Последние комментарии

Я искала ИЗ НОГИ СОЧИТСЯ ЖИДКОСТЬ ПРИ ДИАБЕТЕ. НАШЛА! Сахарный диабет приводит к осложнениям при длительном течении заболевания или недостаточной компенсации. Наиболее часто развивается нейропатия нижних конечностей.
Симптомы и лечение диабетической стопы, уход за ногами при диабете. . Страдаю диабетом 12 лет. Недавно на большом пальце ноги появилась рана. После лечения примочками с мазью Вишневского из раны начала сочиться жидкость.
В случае различных нарушений на ногах могут образоваться отеки и трещинки, из которых выделяется жидкость. Что же делать, если из ноги течет лимфа. Лечить данное состояние можно достаточно успешно, если своевременно обратиться за.
Из больного участка тела вытекает жидкость (сукровица), которую медики называют лимфой. . Если обильно течет лимфа, сочится рана, отекли ноги, то следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Провоцирующим фактором выступает сахарный диабет. При заболевании часто образуются трофические язвы на ногах. . Из ноги сочится жидкость при диабете- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

Избыток жидкости начинает выделяться из мягких тканей, в результате ранка начинает мокнуть.
Почему отекают ноги при диабете. Задержка жидкости в тканях является одним из серьезных симптомов повышенного уровня глюкозы в . Поэтому рекомендуется как можно скорее узнать причину развития патологии. Диабетическая нейропатия.
Диабетическая стопа. Почему отекают ноги при сахарном диабете и что делать?

. У больных диабетом жидкость в значительной мере может задерживаться в организме, приводя к появлению сильной отечности.
У нее есть несколько болячек на ноге и через них и вытекает жидкость. Возможно это язвы, но я самостоятельно не могу определить. . Здравствуйте. Язвы на ногах могут быть проявлением различных заболеваний (сахарный диабет.
3 Как и чем лечить мокнущие трофические язвы и остановить жидкость?

. При обширных раневых повреждениях эпителиальной поверхности ноги лимфатическая жидкость выделяется из язвы, как элемент защитной реакции организма.
Давайте разберем, из-за чего возникают проблемы с ногами при диабете. У диабетиков часто бывает нарушена циркуляция крови в сосудах, которые питают ноги. . На пятке образовался эпидермальный пузырь, сочится жидкость.
Почему отекают ноги?

Существует множество условий, при которых лишняя жидкость может задерживаться в тканях . Из ноги сочится жидкость при диабете— 100 ПРОЦЕНТОВ!

Как лечить подобную проблему?

Для пациентов, страдающих сахарным диабетом 1-го или 2-го типа, обязательно.
Если по прошествии долгого времени рана, например, на ноге, не зарастает, человек впадает в панику и идет к врачу со словами:
«Помогите, из ноги сочится жидкость».
У больных сахарным диабетом часто возникают проблемы с ногами. Любые раны при диабете плохо заживают и могут стать причиной ампутации конечности. Возникновение ран и царапин грозит не только здоровью.
Терапия повреждений при диабетической стопе. Диабетическая стопа – тяжёлое осложнение язв ног при сахарном диабете первого и . Кусок ткани необходимо пропитать жидкостью, приложить к язве и держать, пока ткань не высохнет.
Бабушка не полная, отек ног мы знаем как снимать, пьет лекарства мочегонные по назначению врача, проблема теперь другая, жидкость, мокнет нога, предложу ей Банеоцин, попробуем. . Ответить. сахарный диабет есть у бабушки?

Источники: https://zdravotvet.ru/simptomy-i-lechenie-diabeticheskoj-stopy/, https://nanogah.com/vessels/techet-limfa-iz-nogi-chto-delat.html, https://www.greenmama.ru/nid/3428454/

Source: narmedsovet.ru

Источник