У меня миома и диабет
Сегодня достаточно распространено такое заболевание, как миома матки небольших размеров, лечение данной патологии проводится медикаментозно.
В некоторых случаях, если новообразование не увеличивается, хирургическое вмешательство не применяется. Если опухоль вовремя диагностирована, то после курса лечения она уже не будет беспокоить женщину. Ни в коем случае нельзя забывать о том, какие негативные последствия может вызвать заболевание. Нельзя относиться поверхностно и болезнь пустить на самотек. Миома тела матки не рассосется самостоятельно, она будет лишь увеличиваться в размерах и в дальнейшем вызовет массу осложнений. Возникает болезнь у каждой 5-й женщины, поэтому врачи настоятельно рекомендуют посещать гинеколога не реже, чем раз в 3 месяца для своевременного выявления патологии. Самостоятельно лечить болезнь ни в коем случае нельзя. Курс терапии должен быть назначен специалистом.
Признаки развивающейся миомы включают в себя нарушение менструального цикла, боль в нижней области живота, кровянистые выделения в середине цикла. Миома матки небольших размеров представляет собой гормонозависимое доброкачественное новообразование. Развивается, как следствие нарушений в гипоталамо-гипофизарной зоне и повышенного продуцирования женских гормонов.
Причины, по которым возникает патология:
- травмы слизистой оболочки матки (хирургические операции);
- пониженная иммунная система;
- эрозия матки, полипы, эндометриоз, аденоматоз;
- эндокринные заболевания;
- стрессы;
- спираль;
- сахарный диабет;
- избыточный вес.
Нужна ли операция
Небольшую миому матки можно лечить медикаментозно. Но данная патология коварна тем, что после применения лекарственных препаратов, опухоль может уменьшиться в размерах, но не исчезнуть. Чтобы навсегда избежать развития болезни и увеличения опухоли, рекомендуется хирургическое вмешательство. На сегодняшний день существует масса малоинвазивных методик, с помощью которых от новообразования можно избавиться быстро и безболезненно. В любом случае поставить диагноз и назначить лечение должен врач, в зависимости от размеров миомы, возраста женщины и причин возникновения.
В некоторых случаях миомы могут возникать из-за нарушений гормонального фона, например, в период беременности. Но практически всегда после рождения ребенка, когда гормональный баланс приходит в норму, опухоль попросту исчезает без лекарств и операции.
Оперативное вмешательство проводится при наличии:
- обильных длительных менструаций, ациклических кровотечений;
- стремительного роста опухоли;
- субсерозного узла на ножке;
- некроза миоматозного узла;
- интралигаментарного расположения опухоли, которое приводит к появлению болевых ощущений из-за сдавливания нервных окончаний;
- сочетания опухоли с другими патологическими изменениями половых органов;
- диагноза «бесплодие»;
- неоднократных выкидышей.
Операция противопоказана, если у женщины существуют сердечно-сосудистые болезни, патология дыхательной системы, заболевания почек, ОРВИ.
Как лечат маленькую миому
Назначается курс терапии в каждом случае индивидуально. При выборе методики лечения учитываются многие факторы: симптомы, локализация и размер узла, их количество, темп роста, клинические проявления, степень нарушения менструального цикла, наличие нарушений близлежащих органов, возраст, гинекологический анамнез.
Курс лечения включает в себя прием антигонадотропинов и синтетических агонистов гонадотропных рилизинг-гормонов. Под их воздействием развивается фармакологическая менопауза за счет выраженного подавления секреции гонадотропинов. Воздействуя на организм, такие медикаменты сокращают опухоль в размерах.
Один из эффективных способов лечения миомы — это эмболизация. Этот способ предусматривает введение катетера в бедренную артерию. Через него вводится лекарство, способствующее рассасыванию узла и предотвращению его дальнейшего роста. Данная процедура занимает по времени около 1 часа. Проводится под местным наркозом.
Женщинам в репродуктивном возрасте при небольших размерах опухоли назначают комбинированную терапию: оральные контрацептивы, в состав которых входит прогестин, либо устанавливается левоноргестрел-содержащая гормональная спираль Мирена. С помощью данных препаратов восстанавливается работа гипоталамо-гипофизарной системы, и функция яичников. Улучшается состояние миометрия за счет купирования овуляции.
Если присутствуют маточные кровотечения, которые становятся причиной анемии, врачи назначают гемостатики. При болевых ощущениях женщины должны принимать спазмолитики и болеутоляющие лекарственные препараты. Улучшают состояние миометрия с помощью антиагрегантов и антикоагулянтов.
Очень часто заболевание сопровождается психоэмоциональными расстройствами. Для корректировки такого состояния могут быть назначены седативные средства. Чтобы восстановить обменные процессы, повысить иммунитет необходимы адаптогены, антиоксиданты и витамины.
Обязательное условие — это назначение лекарств врачом, но ни в коем случае самостоятельное лечение.
Можно ли лечить маленькую миому в домашних условиях
Существует несколько народных рецептов для лечения миомы. Но применять их можно только в том случае, если разрешит гинеколог. Следует запомнить, что нетрадиционное лечение — это лишь вспомогательный способ, но никак не основной.
Один из эффективных способов избавиться от миомы — принимать настойку прополиса. Для этого понадобится 200 мл спирта, 100 мл воды и 100 г медового продукта. Принимать ее нужно в течение месяца по 1 ст. л. в сутки.
Листья боровой матки (100 г) настаиваются в 300 мл водки (2 недели). Принимается состав за 40 минут до еды по 1 ст. л. 3 раза в день.
Знахари считают хорошим средством от миомы настойку чистотела. Свежевыкопанный куст очищается от желтых листьев, измельчается, настаивается в 1 л чистого спирта 1 неделю. Принимается каждое утро. Начинать следует с 1 капли, каждый день, увеличивая дозу на 1 каплю. По истечении 20 суток, прием осуществляется в обратном порядке, снижая дозировку на 1 каплю.
Чтобы уменьшить размер миомы, следует принимать настойку перегородок грецких орехов. Приготовить ее достаточно просто: 100 г перегородок нужно залить 200 мл водки, настоять в течение 21 дня. Принимать 2 месяца по 1 ч. л. 3 раза в день после еды.
Прием настоек можно совмещать со спринцеванием настойкой календулы. Ее можно купить в аптеке. Развести теплой водой в соотношении 1 ст. л. на 0,5 л воды. Также помогает спринцевание с отваром из календулы: 150 г растения на 1 л воды, прокипятить 5 мин. и процедить перед применением.
Миома матки малых размеров практически всегда вызывает обильные кровотечения в период менструации.
Предупредить их и остановить кровоток можно, принимая по 1 стакану в сутки отвар морковной ботвы. Ее заливают 1 л кипятка и настаивают 1 час.
Поможет избавиться от небольшой миомы матки сбор трав, в состав которого входят корень валерианы лекарственной, мята, зверобой, цветки боярышника, череда, крапива, шиповник. Измельченные растения берутся в равных количествах, заливают 2 литрами кипятка и настаивают. Принимают 3 раза в день за 20 мин. до еды.
Еще одно средство от кровотечений — настойка коры вишни. 200 г коры заливают 2 л воды, и кипятят в течение 20 мин. Затем остудить и процедить состав. Принимается отвар 3 раза в сутки по 150 мл.
Чего категорически нельзя делать при небольшой миоме матки
При данной патологии противопоказано прогревание области малого таза. Крема, гели с согревающим эффектом оказывают разогревающее действие, стимулируют кровообращение, что может спровоцировать дальнейший рост опухоли.
Женщинам, у которых диагностировано новообразование, запрещено посещение сауны, солярия, бани. Следует избегать попадания прямых солнечных лучей в летний период, то есть загорать под открытым солнцем недопустимо. Не назначаются при такой патологии тепловые физиотерапевтические процедуры. Нельзя поднимать тяжести более 2 кг, необходимо избегать тяжелой физической работы, переутомления.
Source: w.today
Источник
Услышав такой диагноз, многие женщины впадают в панику: «Какой ужас! У меня опухоль!» Спокойствие, только спокойствие. Миома, конечно, вещь малоприятная, но к семейству страшных болезней под общим названием «рак» не имеет никакого отношения.
Что это такое?
Миома (фибромиома) — это доброкачественная опухоль из мышечной (мышечно и соединительной) ткани.
Миома матки возникает в результате того, что клетки матки спонтанно начинают активно делиться. Причины этого явления до конца не выяснены, однако установлено, что оно стимулируется гормонами и связано прежде всего с повышенной секрецией эстрогенов. Грубо говоря, эстрогены стимулируют рост миомы, а прогестерон, напротив, вызывает ее обратное развитие. Это, впрочем, не значит, что нормальный баланс содержания эстрогенов и прогестерона в крови однозначно свидетельствует об отсутствии миомы. Дело в том, что местное изменение уровня эстрогенов в матке чаще всего не отражается или очень незначительно отражается на содержании гормонов этой группы в крови.
Встречается миома достаточно часто, по данным медицинской статистики ее обнаруживают у 20% всех женщин, достигших 30-летнего возраста. Причем в большинстве случаев в стенке матки появляется не один, а сразу несколько опухолевых узлов различной величины.
Миомы бывают разные, одни могут «сидеть» в стенке матки, другие выбухают в брюшную полость, третьи — в полость матки.
Так как главная причина болезни — гормональный сдвиг, а именно — повышенное содержание в организме женских половых гормонов, миомы практически никогда не беспокоят молоденьких девушек и женщин, вступивших в пору климакса. Зато с 25 до 50 лет шансы заполучить ее очень высоки. Особенно резко эта вероятность возрастает во время беременности, при воспалительных процессах половых органов и общем снижении иммунитета.
Что может спровоцировать появление миомы
- наследственная предрасположенность (миомы матки были у мамы или бабушки);
- проблемы с менструальным циклом;
- бесплодие и невынашивание беременности;
- нарушение обмена веществ (ожирение, сахарный диабет);
- многочисленные аборты;
- помимо этого, не так давно ученые обнаружили, что существует прямая связь между миомой матки и стрессами.
Как распознать?
Миома матки обычно протекает бессимптомно. Однако существуют некоторые признаки, по которым женщина может заподозрить у себя миому матки:
- чересчур обильные кровотечения при менструации;
- нарушения цикла;
- боли внизу живота или в пояснице.
Хотя с миомой можно прожить многие годы, даже не догадываясь о ее существовании, болезнь может доставить и много неприятностей. Например:
- усиленное кровотечение может привести к анемии;
- разросшийся опухолевый узел может сдавить соседние органы, и тогда появляется боль, начинаются проблемы с мочеиспусканием, возникают запоры;
- если миома не полностью погружена в стенку матки, нужно опасаться перекрута «ножки» (той части, которая соединяет опухоль с маткой), в этом случае женщине грозит отмирание опухоли, ее воспаление и разрыв; внешне это проявляется кровотечениями, острой болью в животе и резким повышением температуры;
- еще одно осложнение миомы — проблемы с зачатием, вынашиванием беременности и при родах.
Диагностика и лечение
Единственный надежный способ выявить миому — раз в год ходить на профилактический осмотр к врачу-гинекологу. Хороший специалист может обнаружить опухолевый узел наощупь, но для уточнения диагноза обязательно направит пациентку на УЗИ. В сомнительных случаях может потребоваться лапароскопия (эндоскопический осмотр матки через небольшие проколы в брюшной стенке) и гистероскопия (оптический прибор вводят через влагалище и шейку матки).
Для определения размера миомы гинекологи пользуются аналогией с беременностью. Когда говорят «миома три месяца», это значит, что матка из-за опухолевых узлов увеличилась до размеров, соответствующих беременности сроком три месяца.
Лечение миомы зависит от возраста и планов пациентки. Если на протяжении многих лет миома не увеличивается, и беременеть женщина не собирается, многие врачи предлагают лечить опухоль таблетками. Гормональные препараты позволяют замедлить, а в некоторых случаях и остановить рост миомы.
Молодым женщинам, которые хотят ребенка, врачи советуют не откладывать операцию. Самая щадящая — миомэктомия, когда вырезают только сами узлы: матка почти не повреждается и, в дальнейшем, возможна нормальная беременность. Такую операцию можно сделать эндоскопически через несколько небольших проколов в брюшной стенке. Этот метод позволяет избежать рубцов и значительно сократить время пребывания в стационаре. Если же опухолевые узлы очень большие, или их слишком много, приходится проводить удаление всей матки или даже матки с придатками.
Source: med-omsk.ru
Источник
Какие могут быть последствия при операционном лечении миомы матки при сахарном диабете?
Скажите обязательно удалять матку при миоме 15 недель. У меня сахарный диабет инсулинозависимый тяжелой формы. Какие могут быть последствия?
Как правило, миома больших размеров (11 и более недель) является показанием для оперативного лечения. Всё очень индивидуально!
Ответы на вопросы пациентов
Здравствуйте! Необходимо обратиться к врачу для осмотра. Вероятно, дисфункциональное маточное кро.
Здравствуйте! У вас проявления крапивницы,необходимо посетить врача дерматолога и аллерголога,с д.
Использованные источники: www.fdoctor.ru
ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:
Продолжительность жизни больных с сахарным диабетом
Корица похудение и сахарный диабет
Лапаротомия при миоме, а также другие методики устранения опухоли матки
При возникновении заболевания каждая женщина старается избавиться от него наиболее простыми способами, по возможности избежав оперативного вмешательства. В то же время существуют ситуации, при которых данный метод лечения просто необходим. При этом могут использоваться способы, позволяющие сделать все процедуры с минимальным негативным воздействием на организм. Подобным образом проводится операция по удалению миомы матки, особенно в том случае, если требуется сохранить репродуктивную функцию женщины.
Что такое миома и как она проявляется
Миома — это доброкачественное образование, располагающееся в мышечных и слизистых слоях матки. Причиной ее появления чаще всего является гормональный сбой. Кроме того, провоцирующими факторами могут оказаться вмешательства на половых органах, например, введение ВМС, хирургический аборт, осложненные роды и так далее. Значение имеет обмен веществ у женщины и связанные с ним состояния: ожирение, сахарный диабет и прочие.
Особенно часто диагностируется узловая миома. В зависимости от формы патологии она может никак себя не проявлять или же вызывать межменструальные кровотечения, болевые ощущения и нарушения мочеиспускания. Ситуации, когда узлы вызывают сдавление окружающих органов и тканей, являются наиболее частой причиной операции по удалению миомы.
Безусловно, избавиться от патологии можно и с помощью лекарственных способов, следовательно, при выявлении данного заболевания нужно поинтересоваться у врача, что может использоваться в вашем конкретном случае: оперативное или гормональное лечение. При длительном назначении гормонов можно добиться уменьшения узла, но помимо этого существуют формы, которые могут оказаться причиной бесплодия, например, узлы, локализующиеся в слизистом слое, что мешает имплантации плодного яйца. В данном случае проводится операция без удаления матки, что позволяет сохранить детородную функцию.
Таким образом, можно выделить показания для хирургического лечения:
- Размеры матки с узлом более 12 недель
- Выраженные кровотечения и анемия
- Сдавление мочевого пузыря, кишечника или мочеточников
- Некроз узла
- Сильные болевые ощущения
- Быстрый рост опухоли
- Бесплодие
- Сочетание миомы с патологий яичников или эндометриозом.
Безусловно, вы можете отказаться от операции, но все же к рекомендациям врача лучше прислушаться, так как миома является провоцирующим фактором развития рака матки. Выбор оперативного вмешательства напрямую зависит от характера узла и его размеров. Кроме того, огромное значение имеет возраст женщины, так как до 40-45 лет основным требованием является сохранение репродуктивной функции.
Подготовка к операции
В первую очередь женщина должна пройти полное обследование на инфекции и возможные противопоказания, которые имеет хирургическое лечение. При этом оценивается состояние сердечно-сосудистой системы, дыхательной, нервной, а также проводится обследование прямой кишки. Также важно сдать анализы на гормоны. Дело в том, что, как уже говорилось, причиной патологии часто является нарушение гормонального уровня. Следовательно, сразу после удаления узла необходимо провести данную терапию для нормализации цикла и восстановления детородной функции.
Во время обследования оценивается состояние яичников. При наличии опухолевидных образований следует рассмотреть вопрос об удалении матки с узлами, так как практически все опухоли яичников гормонозависимые и оказывают влияние на миому. В результате этого, даже если проводилось удаление миомы, она может появиться снова.
В том случае, если по каким-либо причинам вам положена квота, то необходимо заранее собрать весь пакет документов и требуемые анализы. Также нелишним будет почитать отзывы женщин, прошедших через подобные мероприятия. Это позволит узнать о возможных осложнениях и последствиях. Кроме того, врач обязан объяснить, какое именно будет применяться оперативное лечение и как оно скажется на репродуктивной функции. При удалении матки, как правило, подписывается согласие.
После этого женщина направляется в стационар. Здесь следует уточнить, что некоторые виды исследований и хирургических вмешательств осуществляются только в определенный день цикла. Следовательно, нужно заранее уточнить данную информацию.
Операции с сохранением матки
В том случае, если отсутствует нужный эффект после того, как было проведено лечение гормонами или операция неизбежна по другим причинам, следует подобрать наиболее подходящий способ. Для женщин репродуктивного возраста главным критерием является сохранение детородной функции. Следовательно, удаление матки использовать нельзя. В таких ситуациях, как правило, проводится операция миомэктомия. Эта процедура заключается в удалении узлов с участком матки, но сама матка при этом сохраняется. Следовательно, через определенный период можно будет планировать беременность.
После того как выполнен весь порядок действий при подготовке к операции, назначается дата. Как правило, длительность нахождения в стационаре не превышает 7 дней. Само вмешательство может осуществляться различными способами. При наличии небольших узлов с поверхностным расположением используется лапаротомия при миоме. Если же узлы крупные или имеется риск развития кровотечения, проводится полостная операция. Полное восстановление матки наступает через 20-25 дней. После этого обязательно начинается лечение с помощью гормональных препаратов для нормализации менструального цикла и репродуктивной функции.
Следует отметить, что иногда данная процедура осуществляется во время родоразрешения, при котором проводилось кесарево сечение. Особенно это касается случаев, когда узлы находятся в области созданного рубца.
На фото — операция по удалению миомы матки
Устранение миомы в менопаузе
Если у молодых женщин основной целью является сохранение матки, то при наступлении менопаузы врачи стараются добиться устранения симптомов и улучшения состояния женщины. В результате этого наиболее часто делают полостную операцию гистерэктомию. Она заключается в удалении полностью матки вместе с узлами. Естественно, что после этого способность к деторождению утрачивается окончательно.
Для того чтобы женщина могла подготовиться, следует знать, как проходит операция и какие возможны последствия. Обо всем этом вам должен рассказать врач во время подготовки к вмешательству.
В то же время существуют следующие моменты, которые нужно учесть. Если подготовка к операции выявила такие признаки, как нарушение работы сердца, дыхательной системы, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови и так далее, проведение хирургического лечения невозможно. Но все же в некоторых случаях, особенно при перерождении миомы в рак, могут согласиться оперировать, но при этом предварительно добиваются стойкой ремиссии всех имеющихся заболеваний.
После удаления матки в течение 3-4 месяцев следует избегать поднятия тяжестей, перегреваний или переохлаждений организма. Также нелишним будет узнать о возможных осложнениях. Как правило, при соблюдении всех правил операция их не вызывает, но все же возможны кровотечения в послеоперационном периоде, а также воспалительные процессы в области вмешательства. Кроме того, полезной может оказаться профилактика спаек после лапаротомии.
Эмболизация как самый рациональный способ
Особенно часто операция по поводу миомы осуществляется с помощью эмболизации. Данная процедура заключается в устранении кровоснабжения узла, что приводит к его усыханию. Учитывая, что данная процедура наименее травматичная, уже не стоит переживать, обязательно ли делать операцию, так как последствия этого вмешательства минимальные.
Подробней о данном методе лечения миомы матки говорится в видео:
В первую очередь, проводится подготовка с определением размеров и локализации узлов. При этом можете поинтересоваться о том, сколько длится операция по времени. Вы будете приятно удивлены: для осуществления данного лечения достаточно находиться в стационаре всего один день. Сама же операция занимает несколько минут, а на брюшной стенке остается два небольших отверстия, которые через некоторое время затягиваются без следа. Уже через неделю женщина может почувствовать болевые ощущения в области матки, схожие с менструальными. При возникновении воспалительного процесса назначается соответствующее лечение для его устранения.
Тем не менее следует отметить возможные сложения. В первую очередь это гематомы, возникшие в результате травмирования сосудов. Также не исключено развитие аллергической реакции и имеется небольшая вероятность отмирания тканей матки. Восстановительный период во многом зависит от того, в какие сроки была проведена операция, так как при наличии небольших узлов эффект будет более выраженным. В то же время, например, множественная миома матки может оказаться противопоказанием, так как данная процедура имеет свои сложности, связанные с большим объемом тканей, подвергающихся изменению кровоснабжения.
Кроме этого, есть и положительные качества операции. Это отсутствие кровотечения, сохранение всех органов, отличные результаты, быстрое восстановление, а также проведение процедуры под местным наркозом, что также имеет свои плюсы.
Помимо причисленного, в некоторых случаях применяется ультразвуковое удаление миомы. При этом воздействуют на узел разными температурами, что позволяет добиться его некроза. Дальнейшее развитие процесса происходит точно так же, как и после эмболизации. Осложнениями являются воспалительные процессы и болевые ощущения, связанные с ними.
Использованные источники: netmiome.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:
Продолжительность жизни больных с сахарным диабетом
Стандарты помощи больным сахарным диабетом
Миома матки операция
Миома матки операция
Когда же нужно оперироваться, а когда можно лечить женщин с диагнозом миома матки без операции?
Показаниями к операции женщин с миомой матки являются:
- миома матки с наличием подслизистого узла, создающего угрозу кровотечений, а также рождением узла;
- миома матки с субсерозным узлом на ножке (угроза перекрута);
- миома матки с быстрым ростом опухоли;
- миома матки с ростом опухоли в менопаузе, когда менструации уже отсутствуют;
- миома матки в сочетании с образованиями яичников;
- миома матки, осложненная кровотечениями, ведущими к анемии;
- большие размеры миомы матки (более 12 недель беременности);
- бесплодие, не вынашивание плода во время беременности.
В зависимости от расположения миоматозных узлов, а также желания женщины иметь последующую беременность, делается тот или иной выбор оперативного лечения миомы матки.
Хирургическое лечение женщин с диагнозом миома матки может быть как консервативным (при этом методе удаляются только узлы миомы, а матка остается), так и радикальным (при этом методе производят полное удаление матки).
К консервативному хирургическому лечению женщин с миомой матки (органосохраняющим операциям) относятся:
1. Лапароскопическая миомэктомия (операция удаления миоматозных узлов матки с помощью инструмента, вводимого в брюшную полость через небольшие разрезы на передней брюшной стенке);
2. Гистероскопическая миомэктомия (операция удаления миоматозных узлов матки с помощью инструмента, вводимого в полость матки через влагалище);
3. Лапаротомия с миомэктомией (операция удаления миоматозных узлов матки через разрез на передней брюшной стенке);
4. Чрезкожная и чрезкатетерная эмболизация маточных артерий (прекращение кровотока в маточных артериях при помощи введения в них специального вещества, что приводит к «усыханию» миоматозных узлов, не затрагивая здоровую ткань матки).
Комбинированный метод лечения миомы матки является «золотой серединой». Зачастую после оперативного вмешательства женщинам назначают лекарственные препараты небольшим курсом, чтобы избежать осложнений и рецидивов. Но это не относится к гистерэктомии, когда приходится удалять матку совсем.
Гистерэктомия — это операция по удалению миомы матки. В этом случае матка удаляется полностью. Оперативный доступ может быть через переднюю брюшную стенку, через влагалище, через надрезы в передней брюшной стенке. Выполняется надвлагалищная ампутация матки (при здоровой шейке матки, без наличия узлов между шейкой и маткой) или экстирпация матки.
Вопрос об удалении яичников на операции хирург решает индивидуально в зависимости от патологии яичников, возраста женщины.
Использованные источники: www.visus-1.ru
Источник