Уровень сахара норма у беременных женщин
Вынашивание ребенка – приятный, но очень ответственный период в жизни женщины. Серьезное отношение к состоянию органов и систем – это предпосылка для рождения здорового малыша и сохранения в надлежащем состоянии всех функций организма.
Норма сахара в крови у беременных женщин обязательно контролируется, т. к. характеризует состояние не только будущей мамочки, но и ее малыша. Нередко изменения, вызванные дополнительной нагрузкой и перестройкой всех структур, приводят к негативным проявлениям. Это требует от женщины строгого соблюдения всех рекомендаций врача.
Важнейшими из них становятся необходимость регулярного медицинского контроля и своевременное обследование при помощи различных лабораторных методов.
Роль нормальных показателей
Повышение глюкозы в крови, равно как и понижение, свидетельствует о серьезных нарушениях в организме.
Биологическая функция углеводов заключается в снабжении всех клеток организма необходимым питанием, то есть сахар является основным энергетическим источником.
Особое значение уровень глюкозы имеет для женщины, когда на ее организм возложена обязанность сохранения плода.
Значительные изменения, вызванные беременностью, приводят к тому, что не все органы оказываются способными справляться с двойной нагрузкой.
Сбой в функционировании поджелудочной железы становится основной причиной недостаточного продуцирования инсулина. Это приводит к нарушению процесса утилизации излишков глюкозы, что неизменно влечет за собой повышение ее уровня в крови.
Необходимость поддержания нормы данного показателя при беременности вызывает необходимость постоянного контроля, что дает возможность не запустить болезнь, вовремя скорректировав значения.
Причины нарушений
Следует отметить, что повышение сахара, связанное с вынашиванием ребенка, – достаточно распространенное явление, вызванное активизацией патологических процессов, имеющихся ранее в организме, но не дающих о себе знать.
Гестационный диабет, наблюдаемый только у беременных, как правило, после родов проходит бесследно. Но даже такой тип патологии представляет угрозу для матери и ребенка, поэтому оставлять его без внимания недопустимо.
Среди основных причин повышения сахара при беременности следует отметить:
- Значительное увеличение нагрузки на поджелудочную железу и снижение эффективности природного инсулина.
- Повышение уровня глюкозы вследствие изменения гормонального фона.
- Гестационный диабет, перенесенный в предыдущих беременностях.
- Возраст более 30 лет.
- Излишняя полнота.
- Поликистоз яичников.
- Глюкоза в моче.
- Большой размер плода.
- Наследственная предрасположенность к диабету.
Молодые женщины менее подвержены риску развития диабета во время беременности.
Дополнительные обстоятельства
Кроме описанных факторов, способных привести к отклонениям от нормы, следует отметить и другие причины.
Это:
- излишняя эмоциональность, стрессы, характерные для беременных;
- наличие в организме инфекции;
- нарушение правил подготовки к анализу.
Обнаружение отклонений в большую/меньшую сторону является показанием к проведению повторного тестирования.
Симптомы неполадок
Отклонение от нормальных показателей сопровождается проявлением характерных для обычного диабета признаков. Внимание следует обратить на такие симптомы, как:
- значительное повышение аппетита;
- постоянная жажда;
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- общая слабость, быстрая утомляемость, сонливость;
- нестабильность артериального давления.
Утверждать наличие диабета исключительно по этим признакам не представляется возможным, так как они закономерны для состояния беременности.
Установление диагноза возможно только после проведения теста, выявляющего количество глюкозы в крови.
Норма сахара
Общепринятой нормой сахара считаются значения в диапазоне от 3 до 5 ммоль/л, если забор крови для исследования берется из пальца (капиллярный). В венозной крови отмечаются более высокие показатели, и допустимой нормой считается концентрация сахара в крови 6 ммоль/л.
Особенности показателей при беременности
Пограничные значения концентрации глюкозы во время беременности несколько отличаются от общепринятых норм. Это становится результатом перестройки обменных процессов в организме.
Особенностью определения уровня сахара у беременных является забор крови для анализа обязательно из вены. Тест проводится в утренние часы натощак.
Отмечаются показатели несколько ниже, чем у обычных людей, что объясняется расходованием большего количества энергетических ресурсов организма.
Допустимая норма – до 5.1 ммоль/л. Обнаружение патологических отклонений от нее становится показанием к расширенному обследованию с использованием теста толерантности к глюкозе (после приема пищи или с учетом углеводной нагрузки).
Процедура проведения теста с нагрузкой
Тестирование проводится обязательно на голодный желудок. Перерыв от последнего приема пищи должен составлять не менее 10 часов. Обязательное условие – полноценный ночной сон перед анализом.
Ход исследования
Для теста с нагрузкой потребуется 8—100 г глюкозы и 200 мл теплой воды. Последовательность действий следующая:
- На первом этапе у пациентки берут для анализа кровь из вены натощак.
- На втором этапе предлагают выпить воду с растворенной в ней глюкозой. После этого – отдых в спокойной обстановке.
- Третий этап. Производится забор биоматериала повторно через 1, затем через 2 часа после употребления глюкозы.
После теста показателями нормы считаются следующие значения, отображенные в таблице:
Этапы теста | Допустимая норма (в моль/л) |
На голодный желудок | До 5.1 |
Через 60 минут после углеводной нагрузки | До 10 |
Через 120 минут после нагрузки | До 8.5 |
Вместо проведения теста с глюкозой в некоторых случаях используется исследование после приема пищи. Более очевидная картина все же прослеживается после углеводной нагрузки.
Такое тестирование позволяет обнаружить диабет на ранней стадии, а также выявить предрасположенность к его появлению.
В случае необходимости диагноз подтверждается дополнительными лабораторными и инструментальными методами.
Следует учитывать, что отклонение от нормы в сторону увеличения становится показанием к проведению терапевтических мероприятий по корректировке значений глюкозы.
Не менее опасны низкие показатели сахара (менее 2.7 ммоль/л), наблюдаемые вследствие негативного токсического влияния кетоновых тел. Они также требуют незамедлительного обращения к врачу во избежание серьезных последствий для беременной женщины и плода.
Методы нормализации
Обнаружение даже незначительных отклонений должно стать поводом для выравнивания концентрации этого важного компонента в крови.
Лечение гестационного диабета предусматривает комплексный подход к устранению проблемы. Это диета, дозированная физическая нагрузка, использование народных средств.
Медикаментозная терапия
Назначается в исключительных случаях. Действенным методом такого лечения является использование инсулина под строгим контролем врача. Требуется точное выполнение рекомендаций по дозировке и времени введения препарата.
Препарат отличается высокой эффективностью. Он безопасен для матери и плода.
Диета
Без корректировки питания понизить сахар невозможно. Следует исключить из рациона:
.jpg)
- жирные, жареные и острые блюда;
- копчености, маринады, колбасные изделия;
- кондитерские изделия;
- алкоголь, курение, газированные напитки.
Список полезных продуктов обширен. При умелом их приготовлении можно составить полноценное меню. Следует употреблять в пищу:
- гречневую, овсяную и пшенную крупы;
- овощи, фрукты, ягоды;
- обезжиренные молочные продукты;
- мясо птицы, яйца.
Питание должно быть частым и дробным.
Пониженные значения (гипогликемия) также являются опасным состоянием и нуждаются в коррекции. Повысить сахар в экстренной ситуации можно ломтиком шоколада. Это предупредит возможность потери сознания. Но затем следует хорошо покушать и обязательно поставить в известность своего врача.
Народные средства
Из арсенала народной медицины с целью понижения глюкозы широко применяются чаи, настои, отвары из следующего лекарственного сырья:
- малины;
- листьев одуванчика;
- корня и стеблей петрушки;
- березовых почек;
- подорожника.
Достаточно эффективны аптечные чаи в пакетиках – «Сахар-норма», «Арфазетин», Глюконорм и другие.
Перед употреблением растительных средств обязательно следует проконсультироваться с врачом.
Ведение здорового образа жизни, дозированный подход к отдыху и физическим нагрузкам, правильное питание – основные рекомендации для поддержания организма в надлежащем порядке.
Последствия и осложнения
Повышенное содержание глюкозы при вынашивании ребенка часто становится причиной:
- тяжелого течения беременности или ее замирания, прерывания;
- рождения нежизнеспособного младенца;
- поражения сердца, почек и сосудов глаза;
- рождения ребенка с пороками различных органов и систем.
Гестационный диабет, перенесенный во время беременности, становится предпосылкой для развития у женщины сахарного диабета 2 типа.
Гипогликемия не менее опасна для жизни женщины и ребенка. Все перечисленные осложнения характерны и этой форме патологического нарушения уровня глюкозы.
При отсутствии своевременного лечения плод вследствие кислородного голодания подвергается гипоксии, задерживается его умственное развитие.
Лучшим профилактическим средством от болезней является своевременное проведение всех рекомендуемых диагностических мероприятий, включая регулярное наблюдение за таким важным показателем, как уровень сахара в крови.
Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!
Источник
Общие нормы сахара (глюкозы) крови
Одной из биохимических составляющих крови человека является глюкоза, которая участвует в процессах энергетического обмена. Ее уровень находится под контролем гормона инсулина, который вырабатывается в поджелудочной железе ее так называемыми бета-клетками. Нормальный уровень для детей:
- до возраста 1 месяц: 2,8 – 4,4 миллимоль/литр;
- начиная с 1 месяца до 14-тилетнего возраста: 3,3 – 5,5 миллимоль/л.
Для взрослых:
- у мужчин и небеременных женщин норма глюкозы натощак: 3,4 – 5,5 миллимоль/литр – в капиллярной крови (взятой из пальца) и от 4 до 6 миллимоль/литр – в венозной;
- у людей возраста 60 лет и старше: 4,1 – 6,7 миллимоль/л.
Показатель в течение суток может колебаться, но с учетом приема пищи, сна, эмоциональных, физических, умственных нагрузок. Однако верхняя его граница не должна превышать 11,1 миллимоль/литр.
Нормальные показатели при беременности
В крови у беременных границы норм глюкозы становятся менее «разбросанными» – нижний порог повышается до 3,8 миллимоль/л, верхний – понижается до 5 миллимоль/л. За уровнем сахара необходимо тщательно следить в течение всего периода беременности. Анализы сдаются при первом обращении в женскую консультацию. Желательно провести анализ на 8 – 12 неделе беременности. Если показатели соответствуют нормам беременных, следующее исследование назначается на 24 – 28 неделю. Анализ крови на сахар сдается из пальца либо из вены. Венозная кровь позволяет определить уровень сахара в плазме. При этом нормальные показатели будут выше, чем при заборе капиллярной – от 3,9 до 6,1 миллимоль/л.
В третьем триместре беременности поджелудочная железа продуцирует большое количество инсулина, с которым организм женщины должен справляться. Если этого не происходит, очень вероятно развитие заболевания сахарным диабетом (СД) беременных, так называемым гестационным диабетом. Проявления заболевания могут быть скрытыми, бессимптомными и с нормальными показателями глюкозы натощак. Поэтому на сроке 28 недель беременным проводят тест на глюкозу (нагрузочная проба).
Тест толерантности к глюкозе (глюкозотолерантный тест, ГТТ) помогает выявить либо исключить наличие гестационного СД. Он состоит в сдаче крови сначала натощак, далее – после приема внутрь глюкозы (нагрузки). Для беременных проводится трехкратная проба. После забора анализа натощак женщине дают выпить 100 граммов глюкозы, растворенной в кипяченой воде. Забор повторных анализов производится по истечении одного, двух и трех часов после первого. Нормальными считаются результаты:
- через 1 час – 10,5 миллимоль/л или ниже;
- через 2 часа – 9,2 и ниже;
- через 3 часа – 8 и ниже.
Превышение данных показателей может свидетельствовать о наличии гестационного сахарного диабета, который требует дальнейшего наблюдения и лечения у врача-эндокринолога. Все нормы показателей глюкозы крови во время беременности указаны в таблице:
Снижение показателей
Показатели сахара ниже нормы у беременных могут быть связаны с несбалансированным и недостаточным питанием, повышенным употреблением сладкого, чрезмерными физическими нагрузками, а также с наличием какого-либо хронического заболевания. Снижение глюкозы в крови так же нежелательно (гипогликемия), как и повышение (гипергликемия).
При резком падении уровня сахара характерно ощущение дурноты, дрожи в теле, головокружения, обильного потоотделения, чувства страха. Гипогликемия опасна переходом в коматозное состояние с угрозой жизни женщины и плода, у которого развивается кислородное голодание. Важно не допускать развития гипогликемии, правильно организовать режим питания и только посильных физических нагрузок. При имеющейся соматической патологии следует проинформировать об этом своего врача акушера-гинеколога.
Повышение показателей
Беременность сама по себе – фактор риска для развития заболевания сахарным диабетом. Это обусловлено нестабильностью выработки инсулина. На повышение нормальных показателей глюкозы крови могут указывать следующие симптомы:
- постоянное ощущение жажды и сухости в полости рта;
- постоянное ощущение голода;
- частые позывы на мочеиспускание;
- появление общей слабости и быстрой утомляемости;
- быстрый набор веса при адекватном питании;
- ощущение металлического привкуса во рту;
- несвежее дыхание при регулярной чистке зубов;
- скачки артериального давления, больше в сторону повышения;
- сахар в моче неоднократно (в норме должен отсутствовать).
При повторении гипергликемических состояний необходима диета со сниженным количеством простых углеводов. Следует исключить потребление сахара и кондитерских изделий, белого хлеба, сладких фруктов, ягод и соков, картофеля, солений. Не рекомендуется употребление жареных, жирных и копченых блюд и продуктов. Отслеживать колебания показателей глюкозы крови в любое время суток поможет домашний глюкометр. Если одной диеты для корректировки показателей до нормальных недостаточно, возможно назначение врачом-эндокринологом инъекций адекватных доз Инсулина.
Если гестационный СД все-таки развивается, это не означает, что заболевание обязательно перейдет в хроническую форму после родов. Соблюдение всех рекомендаций врача, достаточные физические нагрузки, строгая диета, состоящая из полезных блюд, которые можно приготовить достаточно вкусно – верные помощники на пути к профилактике СД.
Источник
Нормальные значения при беременности
Материал для исследований
Показатели во время беременности будут отличаться от небеременной здоровой женщины. Работа организма и органов в отдельности усиливается из-за роста малыша, и обменные процессы работают не так, как прежде. Плод нуждается в больших энергоресурсах, поэтому углеводный обмен изменяется.
При здоровой беременности наблюдаются следующие изменения организма:
- уменьшается толерантность к глюкозе;
- снижается восприимчивость к инсулину;
- происходит ускоренный распад инсулина;
- высвобождается большое число жирных кислот.
Врач обсуждает результаты обследования
Углеводный обмен меняется под влиянием гормонов: прогестерона, лактогена, эстрогена, кортикостероидов. Указанные изменения схожи с диабетическими признаками, нередко триместры рассматривают как диабетический фактор.
Нормы сахара в крови у беременных натощак будут колебаться в интервале от 3,2 до 4,6 ммоль/л. Известно, что ночью, при долгом отсутствии питания может возникнуть легкая гипогликемия, которая пройдет после завтрака. После еды уровень глюкозы должен быть не больше 6,2 ммоль/л.
Для беременных, болеющих сахарным или гестационным диабетом, значения должны быть приближены к нормальным, с помощью снижения углеводов в пище и приема лекарств.
Возможные отклонения от нормы
Возникшая слабость – намек организма на дополнительные наблюдения
Во время вынашивания плода могут наблюдаться отклонения – понижение или повышение значений. Для этого есть причины, которые будут рассмотрены ниже.
Снижение уровня глюкозы
Данная патология может наблюдаться у беременной женщины при сахарном или гестационном диабете. Здоровая девушка также может иногда чувствовать на себе данное изменение.
Легко распознать болезненное состояние, замечая некоторые симптомы:
- усталость;
- сонливость;
- чувство голода;
- головная боль;
- раздражительность;
- тремор конечностей.
Снижение уровня гликемии происходит за счет следующих факторов:
- некорректная доза медикаментов при диабете;
- большие перерывы между едой;
- сильная физическая усталость;
- голод.
Сильное снижение значений опасно для жизни плода и будущей матери, стоит не допускать данного явления.
Повышение уровня гликемии
Жажда – признак повышенной глюкозы
Данное состояние наблюдается при сахарном и гестационном диабете. Они отличаются по значениям сахара в крови.
Более низкие цифры имеет гестационный диабет беременных: норма сахара в крови находится в интервале от 5,1 до 7,0 ммоль/л с утра, если цифры на глюкометре выше 7, 1 ммоль/л – диагностируют сахарный диабет.
Заподозрить недуг можно с помощью особенных симптомов:
- лишний вес;
- частые мочеиспускания;
- сильная жажда.
Гестационному диабету, возникающему во 2-3 триместре, особенно подвержены женщины, подходящие под следующие пункты:
- с излишним весом;
- возраст выше 30 лет;
- имеющие в предыдущую беременность ГД;
- родившие ребенка весом более 4,5 кг;
- с генетической предрасположенностью к СД;
- с поликистозом яичников.
Лечить ГД и внимательно следить за его развитием во время беременности обязательно, есть риск, что ребенок родится с ожирением или с предрасположенностью к СД 2 типа.
Сдача анализов
Проведение лабораторного исследования
Важный вопрос «как сдавать кровь на сахар беременным»? Каждая девушка должна пройти скрининговый тест в период с 23 по 28 неделю на выявление сахарного и гестационного диабета. Он заключается в сдаче анализов, по результатам которых определится наличие или отсутствие заболеваний.
К данным анализам относят:
- анализ крови на сахар;
- тест на толерантность к глюкозе;
- тест на гликозелированный гемоглобин
Кровь на сахар
Проведение исследования в лабораторных условиях
Анализ крови на сахар у беременных производится из пальца, путем точечного прокола. Обычно результат готов спустя 15 минут, используют специальный прибор и тест-полоски. Необходимо соблюдать правила накануне сдачи анализа, чтобы достичь достоверного результата.
- накануне кушать менее жирную и углеводную пищу;
- избегать стрессовых ситуаций;
- не допускать физических перенапряжений;
- утром не завтракать;
- воду пить разрешается.
Нормальными значениями во время беременности является интервал 3,3-4,5 ммоль/л.
СОВЕТ: врачи советуют не чистить зубы, так как попавшая внутрь организма зубная паста содержит сахар, который может повлиять на результат теста.
Толерантность к глюкозе
Проведение одного из тестов
Заключается в выявлении способности быстро расщеплять глюкозу. Анализ проводится натощак, перед сдачей рекомендуется соблюдать правила, описанные выше. Многих интересует, откуда берется кровь на сахар в данном случае? У женщины производят троекратный забор из вены.
Начальный показатель, взятый натощак, будет сравнительным. Девушке необходимо выпить 50 г чистой глюкозы, через полчаса сдать промежуточный анализ. Он должен не превышать 9,3 ммоль/л, а через час – 7,8 ммоль/л.
Тест на гликозелированный гемоглобин
Взятие крови из вены
Отличие данного анализа от предыдущих заключается в полном отсутствии подготовки к его проведению. Забор могут производить из вены или пальца, зависит от типа анализатора. Кровь смешивают с антикоагулянтом, чтобы избежать свертываемости.
Результаты данного теста достаточно индивидуальны, зависят от факторов:
- возраст;
- вес;
- наличие дополнительных заболеваний;
- телосложение.
Можно выявить промежутки, характеризующие состояние здоровья:
Таблица – Значения HbA1C:
Значение, %Результат Менее 6 Данный промежуток — норма у беременных, углеводный обмен хороший, риск сахарного диабета низок.6,1-6,3 Превышены значения для беременных, есть риск развития СД. Необходимо придерживаться диеты.6,4-6,6 Высокие значения, следует уделить внимание здоровью, вести правильный образ жизни.Более 6,7 Предварительно ставится сахарный диабет, необходимы дополнительные исследования.
СОВЕТ: многие врачи считают данный анализ не достоверным во время беременности, из-за происходящих в организме женщины изменений.
Как нормализовать значения глюкозы?
Здоровое питание – залог успешной беременности
- Добавлять к рациону продукты с меньшим содержанием сахара, изучать состав при покупке в магазине.
- Исключить из питания ингредиенты, богатые простыми углеводами (сладости, промышленные соусы, торты, пирожные, газировка).
- Питаться натуральной пищей, выращенной в домашних условиях.
- Овощи, фрукты, крупы содержащие клетчатку, должны составлять основу меню.
- Не стоит потреблять жирные продукты (жареное, копченое). Но ингредиенты, богатые полезными жирами (омега 3, 6, 9) необходимы для здоровья организма. Они содержатся в жирной рыбе, орехах, растительных маслах, льняном семени.
- Норма сахара в крови у беременных женщин зависит от физической активности. Необходимо ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе, при отсутствии противопоказаний заниматься гимнастикой и йогой для беременных.
- Чтобы избежать внезапной ночной гипогликемии, нужно перекусывать перед сном небольшим количеством белковых продуктов. Это не принесет вреда фигуре, пойдет здоровью на пользу. Разрешается скушать белковый омлет, в который, по желанию, можно добавить овощи или морепродукты.
- Не стоит забывать, что состав крови зависит от приема витаминов. Особую значимость для организма составляют витамин D и кальций.
- Для профилактики стоит купить домашний глюкометр, который поможет отслеживать уровень сахара в любое время.
- Стоит избегать стрессовых ситуаций, сильно воздействующих на значения глюкозы.
Прогулки на свежем воздухе полезны
СОВЕТ: уровень сахара в крови при беременности может незначительно снизиться, если девушка приняла контрастный душ или прохладную ванну.
Соблюдая советы и назначения врача, стабильно посещая женскую консультацию для контроля и сдачи анализов, можно быть уверенной в хорошем течении беременности. Заботясь о собственном здоровье и хорошем самочувствии, девушка заботится о будущем ребенке.
Частые вопросы врачу
Инъекции инсулина нужны не всегда
Повысился сахар
Здравствуйте, меня зовут Елизавета. Недавно натощак обнаружили сахар в крови 5 7 при беременности. Врач сказал, что это гестационный диабет, упомянул, что вероятно понадобится колоть инсулин весь срок. Я напугана, хочу обойтись без инъекций!
Здравствуйте, Елизавета. Не нужно паниковать. Инсулин понадобится, если вы не сможете привести уровень глюкозы самостоятельно к норме. Необходимо соблюдать строгую диету, активно двигаться, слушаться врача. Тогда Вам могут не понадобиться инсулиновые инъекции.
Повлиял ли сироп?
Стресс может влиять на результат анализов
Здравствуйте, меня зовут Мария. Вчера сдала кровь на сахар, результат – 5,0 ммоль/л. Отправили к участковому терапевту, я оказалась в зоне риска ГД. Откуда берется сахар в крови, если раньше все было нормально? Я на правильном питании, не злоупотребляю вредными продуктами. Мог ли повлиять на результат анализа прием детского Нурофена ночью, стресса накануне?
Здравствуйте, Мария. Ваш результат приемлем для беременности, не стоит сильно волноваться. Лучше пересдать кровь, предварительно подготовившись: ни нервничать, ни кушать с утра. Вполне вероятно, что перечисленные факторы увеличили результат.
Читать дальше…
Источник