Вред и польза инсулина при сахарном диабете
Инсулин — гормон, который вырабатывается в поджелудочной железе. Основное его действие – регуляция углеводного обмена. Если его вырабатывается недостаточно или ткани организма перестают реагировать на его действие, то развивается сахарный диабет 1 или 2 типа. При этом заболевании нужна инсулинотерапия (регулярное введение инсулина), чтобы восполнить его нехватку.
При сахарном диабете 1 типа инсулинотерапия является главным методом контроля гипогликемии, а людям с СД 2-го типа ее назначают, когда компенсация заболевания с помощью диеты, рекомендованных физических нагрузок, лекарственной терапии становится затруднительной или невозможной.
Многие пациенты боятся начинать использовать инсулин, необоснованно отказываются от его применения, руководствуясь неверными представлениями о его действии и свойствах. Этот материал — попытка разобраться с основными мифами об инсулинотерапии; узнать, чем так опасен инсулин, можно ли отказаться от его использования?
Мне назначили инсулин, значит мой диабет очень тяжелый
Нет. Это лишь означает, что вашему организму нужно помочь поддерживать уровень сахара в крови с помощью инъекций инсулина. Если у вас СД 1 типа, то введенный инсулин восполнит нехватку собственного, который не может производить поджелудочная железа. При сахарном диабете 2 типа инсулин назначается, если он необходим для эффективного контроля гликемии и снижения риска осложнений сахарного диабета.
Инсулин вреден для организма
Это не так. Вреда организму инсулин при сахарном диабете не наносит. Он наоборот компенсирует нехватку этого важного гормона, поддерживает обмен веществ, нормализует уровень сахара в крови.
Инсулин опасен и вызывает осложнения
Осложнения при сахарном диабете возникают из-за скачков уровня глюкозы в крови, а инсулин как раз помогает удерживать уровень сахара в крови в рамках целевых значений, не допускать его падения или чрезмерного повышения. Лечение необходимо, чтобы гипергликемия (высокий уровень сахара в крови) не вызывала осложнений: нарушений функции почек, глаз, сосудов, «диабетической стопы», осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.
После уколов будут отеки
Причина отёков не в инсулине, а в сильно повышенном уровне сахара в крови и состояниях, которые из-за этого развиваются. Назначение инсулина позволяет взять гликемию под контроль.
После подбора дозы в течение нескольких дней отеки пропадают и, если уровень сахара правильно контролируется, то больше они не появляются.
Уколы инсулина это больно
Страх перед уколами испытывают многие, поэтому сегодня для инъекций рекомендуют использовать шприц-ручки или специальные инсулиновые шприцы. Иглы у них очень тонкие, их длина такая, что дальше подкожной клетчатки (куда и должен попасть инсулин во время укола) препарат не пойдет. Благодаря этому инъекции инсулина безболезненны, страх перед уколами со временем проходит.
Можно посоветоваться с врачом и узнать о возможности поставить инсулиновую помпу. Она самостоятельно подает инсулин через катетер, который устанавливается под кожу на длительный срок.
А вдруг случится гипогликемия?
Главная цель инсулинотерапии – оптимальный контроль гликемии. Это достигается двумя путями:
- Нормализация образа жизни – питание, двигательная активность, режим дня.
- Подбор врачом схемы введения лекарственных препаратов, в том числе инсулина. Она индивидуальна для каждого пациента, учитывает особенности организма, течение диабета, возраст, характер питания, привычки, другие данные1.
Для самостоятельного управления заболеванием необходимо научиться самоконтролю уровня глюкозы в крови, проведению инъекций инсулина, а также правилам коррекции доз инсулин для достижения индивидуальных целевых показателей.
В «Школе диабета» также учат узнавать признаки гипогликемии, что можно сделать, чтобы ее не допустить. Регулярные измерения глюкометром показателей уровня сахара в крови позволяют вовремя заметить снижение уровня гликемии и принять рекомендованные врачом меры.
Уколы – это сложно
Если вы используете шприц-ручку, то ампула с инсулином уже вставлена в нее, доза набирается автоматически. Инъекция занимает небольшое время, это позволяет сохранить высокое качество жизни пациентов, использующих инсулинотерапию. На специальных шприцах указаны и миллилитры, и единицы инсулина, а сам препарат упакован в небольшой флакон, примерно с палец размером. Набор нужной дозы не потребует дополнительных усилий.
Я буду вынужден колоть инсулин на виду у всех
В большинстве случаев в день приходится делать от 1 до 4 уколов. Если время, когда нужно сделать укол, совпало с выходом «в свет», то можно выбрать комфортное для себя место, и сделать инъекцию там, не привлекая лишнего внимания3.
На моем теле будут точки от проколов, синяки
Правильная техника введения может снизить вероятность появления следов от уколов. Иглы для введения инсулина очень тонкие, острые, с гладкой поверхностью. Они практически не травмируют кожу, если делать укол по инструкции к шприц-ручке или шприцу.
Выбирайте для укола место, где подкожный слой толстый (живот, ягодицы). После укола лучше не вынимать иглу сразу и резко, а задержать ее на 10 секунд и извлекать спокойно.
От уколов инсулина толстеют
Набор массы тела в данном случае не связан с введением инсулина. Повышение веса возможно в отдельных случаях:
- страх развития гипогликемии и увеличение потребления пищи;
- масса тела снижается при высоких показателях глюкозы в крови, а после достижения контроля ее уровня, возвращается к прежней;
- изменение процессов регуляции аппетита в ЦНС;
- уменьшение выделения глюкозы с мочой.
Снизить влияние этих факторов контролировать свой вес можно, если соблюдать диету, рекомендованную врачом, регулярно заниматься доступной физкультурой1, то вполне можно.
Кто колет инсулин, тот может не соблюдать диету!
При любом типе сахарного диабета важно поддерживать постоянный и приемлемый уровень глюкозы в крови с помощью диеты и физической активности. Если есть все подряд, то сахар в крови будет «скакать», провоцировать то гипер-, то гипогликемию. Соблюдение назначений, в том числе диеты и инсулинотерапии, позволяет эффективно управлять диабетом и сохранить высокое качество жизни.
Оригинал статьи: https://shkoladiabeta.ru/medication/insulin/chem-opasen-insulin-mify-i-realnost/
Если у вас остались вопросы или возникли новые, вы можете задать их нашим специалистам по ссылке или в комментариях. Всегда рады вам помочь.
Источник
Инсулин является гормоном, вырабатываемым в поджелудочной железе. Он принимает участие в различных звеньях обмена веществ и отвечает за поддержание энергетического баланса в организме.
При недостатке его производства развивается сахарный диабет 1 типа и, если не начать колоть инсулин, человеку грозит смерть. При диабете 2 типа выработка инсулина может быть нормальной и даже повышенной, а ткани его не воспринимают. В таких случаях инсулин вреден, его введение не показано и даже опасно.
Избыток инсулина в крови способен вызывать развитие так называемого метаболического синдрома – ожирения, повышенное давление, избыток холестерина, жиров и глюкозы в крови. Эти же нарушения могут сопровождать введение инсулина без показаний – например, для роста мышц у спортсменов.
Полезные качества инсулина
Выделение инсулина происходит при попадании глюкозы в кровь, таким образом каждый прием пищи является стимулятором выброса этого гормона.
В норме он обеспечивает доставку питательных веществ в клетки, что дает условия для их существования.
В организме инсулин выполняет ряд функций, обеспечивающих жизнедеятельность. Польза от инсулина в организме проявляется в таких действиях:
- Снижает уровень глюкозы в крови и усиливает поглощение ее клетками.
- Увеличивает рост мышечной ткани, стимулируя выработку белка в клетках.
- Препятствует разрушению мышц.
- Переносит аминокислоты в мышечную ткань.
- Ускоряет поступление калия, магния и фосфатов в клетки.
- Стимулирует синтез гликогена в печени.
Влияние инсулина на обмен жиров
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Наиболее изучен вред от инсулина в развитии нарушений жирового обмена. Он приводит к развитию ожирения, при котором вес снижается с большим трудом.
Отложение жира в печени приводит к жировому гепатозу – накоплению жира внутри печеночной клетки с последующим замещением соединительной тканью и развитием печеночной недостаточности. В желчном пузыре формируются холестериновые камни, ведущие к нарушению оттока желчи.
Отложение жира в подкожно – жировой клетчатке формирует особый тип ожирения – преимущественное отложение жира в области живота. Этот вид ожирения отличается низкой чувствительностью к диете. Под действием инсулина стимулируется продукция кожного жира, на лице расширяются поры, развивается угревая сыпь.
Механизм отрицательного действия в таких случаях реализуется несколькими направлениями:
- Блокируется фермент- липаза, который расщепляет жир.
- Инсулин не дает жиру превращаться в энергию, так как способствует сгоранию глюкозы. Жир остается в накопленном виде.
- В печени под влияние инсулина усиливается синтез жирных кислот, что приводит к отложению жира в печеночных клетках.
- Под его действием увеличивается проникновение глюкозы внутрь жировых клеток.
- Инсулин способствует синтезу холестерина и тормозит его распад желчными кислотами.
В результате этих биохимических реакций в крови возрастает содержание жиров высокой плотности, и они откладываются на стенках артерий – развивается атеросклероз. Кроме этого инсулин способствует сужению просвета сосудов, стимулируя рост мышечной ткани в сосудистой стенке. Он также препятствует разрушению тромбов, закупоривающих сосуд.
При атеросклерозе прогрессирует ишемическая болезнь сердца, поражаются ткани мозга с развитием инсультов, возникает артериальная гипертензия, нарушаются функции почек.
Последствия повышения инсулина в крови
Инсулин является стимулятором роста тканей, вызывая ускоренное деление клеток. При снижении чувствительности к инсулину повышается риск опухолей молочной железы, при этом одним их факторов риска является сопутствующие нарушения в виде сахарного диабета 2 типа и повышенного содержания жира в крови, а как известно, ожирение и сахарный диабет всегда идут вместе.
Кроме этого инсулин отвечает за удержание магния внутри клеток. Магний обладает свойством расслаблять сосудистую стенку. При нарушении чувствительности к инсулину, магний начинает выводиться из организма, а натрий наоборот задерживается, что вызывает сужение сосудов.
Доказана роль инсулина в развитии ряда заболеваний, при этом он, не являясь их причиной, создает благоприятные условия для прогрессирования:
- Артериальная гипертензия.
- Онкологические болезни.
- Хронические воспалительные процессы.
- Болезнь Альцгеймера.
- Близорукость.
- Артериальная гипертензия развивается из – за действия инсулина на почки и нервную систему. В норме при действии инсулина происходит расширение сосудов, но в условиях потери чувствительности, активизируется симпатический отдел нервной системы и сосуды сужаются, что приводит к повышенному артериальному давлению.
- Инсулин стимулирует выработку факторов воспаления – ферментов, поддерживающих воспалительные процессы и тормозит синтез гормона адипонектина, имеющего противовоспалительное действие.
- Имеются исследования, доказывающие роль инсулина в развитии болезни Альцгеймера. Согласно одной из теорий в организме синтезируется особый белок, защищающий клетки головного мозга от отложения амилоидной ткани. Именно это вещество – амилоид, вызывает утрату клетками головного мозга своих функций.
Этот же защитный белок контролирует уровень инсулина в крови. Поэтому при повышении уровня инсулина все силы тратятся на его снижение и мозг остается без защиты.
Высокие концентрации в крови инсулина вызывают удлинение глазного яблока, это снижает возможность нормального фокусирования.
Кроме этого отмечено частое прогрессирование близорукости при сахарном диабете 2 типа и при ожирении.
Как повысить чувствительность тканей к инсулину
Для предотвращения развития метаболического синдрома необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Ограничение в пище продуктов с высоким содержанием холестерина (жирное мясо, субпродукты, сало, фастфуд).
- Снижение потребления простых углеводов за счет полного исключения сахара из своего рациона.
- Диета обязательно должна быть сбалансированной, так как выработку инсулина стимулируют не только углеводы, но и белки.
- Соблюдение режима приема пищи и отсутствие частых перекусов, особенно сладкими продуктами.
- Последний прием пищи должен быть за 4 часа до сна, так как поздний ужин провоцирует выброс инсулина и вред в виде отложения жира.
- При повышенной массе тела проведение разгрузочных дней и кратковременного голодания (только под наблюдением врача).
- Введение в рацион продуктов с достаточным содержанием растительной клетчатки.
- Обязательная физическая нагрузка в виде ежедневных прогулок или лечебной гимнастики.
- Введение препаратов инсулина может быть только при отсутствии его выработки – при сахарном диабете 1 типа, во все остальных случаях это приводит к развитию болезней обмена веществ.
- При инсулинотерапии важен постоянный контроль уровня глюкозы для избегания передозировки.
Существует множество мифов вокруг инсулина — в видео в этой статье они буду успешно опровергнуты.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Источник
Инсулин — не только гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, но и лекарство, незаменимое при диабете. А сами диабетики переживают, вреден ли инсулин, и можно ли избежать его приема. Для начала стоит определить тип болезни, ведь при диабете 1-го типа без инсулина нельзя, а при 2-м типе — допускается, но в ограниченном количестве. Кроме того, избыток инсулина, также имеет свои негативные особенности.
Польза инсулина
При сахарном диабете эндокринная система не способна вырабатывать требуемое количество инсулина — гормона, необходимого для нормального обмена веществ, отвечающего за энергетический баланс. Производится он поджелудочной железой, а стимулирует выработку — еда. Инсулин нужен организму по той причине, что он обеспечивает его нормальную жизнедеятельность. Польза гормона проявляется в следующем:
- обеспечивает поглощение глюкозы клетками, чтобы она не оседала в кровеносных сосудах, и регулирует ее уровень;
- отвечает за производительность белка;
- укрепляет мышцы и препятствует их разрушению;
- транспортирует аминокислоты в ткани мышц;
- ускоряет поступление в клетки калия и магния.
Уколы инсулина при сахарном диабете 1 типа жизненно необходимы, а при диабете 2 типа предотвращают развитие осложнений на зрение, почки и сердце.
Вернуться к оглавлению
Влияние на организм человека
Инсулин плохо влияет на печень и вызывает ожирение, которое тяжело поддается диете.
Стоит учитывать, что при диабете 1 типа инсулин не вырабатывается или синтезируется очень мало. Поэтому уколы жизненно необходимы. При 2-м типе гормон вырабатывается, но его недостаточно, чтобы обеспечить поглощение глюкозы в большом количестве из-за слабой чувствительности клеток. В этом случае уколы особо не требуются, но диабетику следует строже следить за питанием. Диабетикам следует быть готовыми к тому, что гормон оказывает влияние на жировой обмен, особенно в избытке. Под его воздействием стимулируется выработка кожного жира, а в подкожно-жировой клетчатке — его отложение. Такой тип ожирения трудно поддается диете. Кроме того, жир откладывается в печени, что вызывает гепатоз. Состояние чревато печеной недостаточностью, формированием холестериновых камней, которые нарушают отток желчи.
Вернуться к оглавлению
Вред инсулина
Отрицательное воздействие инсулина на организм реализуется следующим образом:
- Гормон не дает природному жиру преобразовываться в энергию, поэтому последний задерживается в организме.
- Под влиянием гормона в печени усиливается синтез жирных кислот, из-за чего в клетках органа скапливается жир.
- Блокирует липазу — фермент, отвечающий за расщепление жира.
Лишний жир оседает на стенках сосудов, вызывая атеросклероз, артериальную гипертензию и нарушение работы почек. Атеросклероз опасен и развитием ишемической болезни сердца. Инсулин способен вызывать некоторые побочные реакции в виде:
- задержки жидкости в организме;
- проблемы со зрением;
- гипогликемию (резкое падение сахара);
- липодистрофии.
Инсулин может снизить глюкозу очень сильно и спровоцировать гипогликемию.
Липодистрофическое поражение считается результатом долгого применения инъекций инсулина. Функции организма не страдают, но наблюдается косметический дефект. А вот, гипогликемия — самый опасный побочный эффект, поскольку гормон может настолько снизить уровень глюкозы, что пациент может потерять сознание или впасть в кому. Этот эффект можно предотвратить, следуя рекомендациям врача, в частности, вводить гормон за полчаса до приема пищи.
Вернуться к оглавлению
Есть ли возможность отказаться от инсулиновых инъекций?
Было сказано, что сахарный диабет 1-го типа не сможет обойтись без инъекций, а инсулинонезависимый тип использует гормон как временную меру. Организм может самостоятельно справляться со своими функциями, поэтому от инъекций можно и отказаться, однако существуют условия, которые обязывают применять инсулинотерапию:
- беременность;
- недостаток гормона;
- операции;
- инфаркт или инсульт;
- гликемия.
Исходя из полезных и негативных свойств гормона, его польза в виде инъекций очевидна, причем некоторые диабетики вообще не могут без него обойтись, а другие могут чувствовать себя некомфортно. Несмотря на побочные явления после приема, их можно устранить самостоятельно. К примеру, чтобы избежать лишнего веса, следует откорректировать питание.
Источник
Что произойдет при инъекции инсулина здоровому человеку
Иногда медики вводят инсулин абсолютно здоровым людям при сильном стрессе, а также при чрезмерных физических нагрузках, когда в организме просто не хватает этого гормона. В этом случае вводить гормон не только можно, но и нужно, так как его нехватка приведет к гипергликемической коме.
Если здоровому человеку введут совсем мало инсулина, то его самочувствию ничего не грозит. Понижение общего показателя глюкозы в крови приведет лишь к ощущению голода и легкой слабости. Но в редких случаях инъекция даже небольшой дозы может привести к гиперинсулимизму, что проявится такими симптомами:
- резко бледнеют кожные покровы;
- повышается потоотделение;
- снижается концентрация внимания;
- нарушается работа сердца.
Помимо этого, в конечностях появляется дрожь, а в мышцах ощущается общая слабость.
Абсолютно здоровому человеку можно вводить инсулин только по показаниям врача и под его непосредственным контролем.
При многократном введении гормона здоровому человеку развиваются опухоли поджелудочной железы, заболевания эндокринного характера и нарушения обменных процессов. Поэтому здоровым людям вводят этот препарат только по показаниям врача и только в качестве экстренной помощи.
Как инсулин влияет на организм
Как правило, адекватное значение инсулина – это 5,5 – 10 мкЕд/мл. Наивысшая допустимая норма – 11,5 единиц, тем не менее, специалисты считают, что данное состояние, название которого «толерантность», может сигнализировать о начальной стадии болезни сахарного диабета.
В том случае, если гормоны находятся не в нормальном количестве, то клетки становятся менее чувствительными к секреции. Тип диабета и программа его лечения будут обусловлены результатами анализа.
Постоянный уровень глюкозы 20vмкЕд/мл и более в организме человека провоцирует вероятность летального исхода.
Методы повышения уровня инсулина
Для того, чтобы понизить концентрацию сахара в крови, важно, чтобы инсулин был на достаточном уровне. Чтобы этот уровень повысить, можно прибегнуть к инсулинотерапии и применению заменителей сахара.
В данном случае используются специальные медикаменты:
- Медцифвин. Препарат помогает в процессе восстановления функционирования иммунной системы и укреплению ее функций, содействует восстановлению гормонального фона.
- Ливицин. Данное лекарство помогает в расширении сосудов.
- Цивилин. Прием препарата обеспечивает возобновление клеток поджелудочной железы. Данные клетки помогают в продуцировании инсулина в крови, при этом повышая его уровень.
Изначально стоит обратить внимание на питание. Продукты, которые входят в рацион, должны содержать минимальный гликемический индекс. Организм их ценит за то, что они долго перевариваются и расщепляются постепенно. Как результат – сахар не повышается быстро.
Резкое повышение или снижение всех показателей будет отсутствовать в том случае, если приемы пищи будут осуществляться за 5-6 раз, при этом не стоит есть поздно вечером.
Организм будет функционировать лучше, если в ежедневном рационе питания будут включены и фрукты, и овощи, и молочные продукты, и хлебные изделия из муки грубого помола.
Смертельная дозировка инсулина
Нужно помнить, что смертельная доза инсулина для здорового человека составляет 100 ЕД – это целый инсулиновый шприц. Но в особых случаях это количество может быть выше, все зависит от общего состояния здоровья человека и его генетических особенностей.
Встречаются случаи, когда человек остается жить даже в том случае, если эта дозировка превышена в 10-20 раз. Это значит, что шанс на жизнь есть у человека даже при значительной передозировке инсулина.
Коматозное состояние развивается где-то за 3 часа, если в это время обеспечить поступление глюкозы в кровь, то реакция останавливается.
Доза инсулина для больных сахарным диабетом рассчитывается эндокринологом индивидуально, в зависимости от результатов анализов. Обычно диабетикам назначают от 20 до 50 ЕД гормона.
Даже малейшее превышение дозировки, которую прописал врач, может привести к коматозному состоянию.
Смертельная доза инсулина для диабетиков составляет больше 50 ЕД. При введении такого объема лекарственного препарата развивается гипогликемический криз, который требует неотложной помощи.
Если после инъекции инсулина здоровому человеку или больному диабетом стали проявляться симптомы передозировки, нужно незамедлительно оказать ему первую помощь.
- Чтобы повысить баланс углеводов в организме, человеку дают съесть кусочек белого хлеба, достаточно всего 100 граммов.
- Если приступ продолжается более 5 минут, рекомендуется съесть пару чайных ложек сахара или пару карамелек.
- Если после съедания хлеба и сахара состояние не стабилизировалось, употребляют эти продукты в том же объеме.
Передозировка периодически случается с каждым инсулинозависимым человеком. Но здесь важно вовремя оказать помощь, так как при частых передозировках может развиться острый кетоацидоз, который потребует использования сильных медикаментов. В таком случае состояние больного сильно ухудшается.
В случаях передозировки препаратами инсулина может наблюдаться резкое падение глюкозы в крови, такое состояние называют гипогликемией. Из характерных признаков следует отметить агрессивность, потливость, раздражительность, сильное чувство голода, в некоторых случаях имеет место гипогликемический шок (судороги, потеря сознания, нарушение сердечной деятельности).
При первых симптомах гипогликемии пациенту необходимо в срочном порядке съесть кусочек сахара, печенья либо кусочек белого хлеба. При наличии гипогликемического шока необходимо внутривенное введение 40 % раствора глюкозы.
Опасные игры подрастающего поколения
Иногда подростки решаются на опасные эксперименты со своим здоровьем, вкалывая себе инсулин. В среде тинейджеров распространены слухи, что инсулин помогает достичь эйфории. Но нужно сказать, что такие слухи абсолютно необоснованны.
Гипогликемия действительно очень напоминает алкогольное опьянение, но оказывает другое действие на организм.
Однако стоит понимать, что алкогольные напитки считаются легкой энергией, которую организм получает без усилий со своей стороны. А вот в случае понижения уровня глюкозы все обстоит немного иначе.
Если говорить простыми словами, то вместо ожидаемой эйфории человек получает состояние тяжелого похмелья с жуткой головной болью и неприятной дрожью в конечностях. Нельзя забывать и о том, что многократное введение инсулина совершенно здоровому человеку в итоге приводит к нарушению нормальной работы эндокринной системы.
Родители должны внимательно следить за своими взрослеющими детьми и чаще проводить с ними профилактические беседы о недопущении приема лекарств без назначения доктора.
Инсулин жизненно необходим людям, которые страдают некоторыми видами диабета, а вот для здорового человека этот гормон может применяться в исключительных случаях.
Источник