Жировая дистрофия при сахарном диабете
Автор Стоякин Максим Тимофеевич На чтение 5 мин. Просмотров 204 Опубликовано 31.03.2017
Сахарный диабет – тяжелое заболевание, при котором в поджелудочной железе прекращается или нарушается выработка инсулина, в результате чего организм утрачивает возможность регулировать уровень глюкозы в крови. Различают сахарный диабет первого типа (инсулинзависимый), который начинается в детстве или молодом возрасте – при нем инсулин не вырабатывается поджелудочной железой вообще, и сахарный диабет второго типа, при котором некоторое количество инсулина вырабатывается, но он не способен связать глюкозу. Диабет второго типа проявляется в зрелом и пожилом возрасте.
Печень при диабете
Одной из причин, приводящих к развитию сахарного диабета считается избыток высококалорийной, богатой жирами и углеводами пищи в рационе. Избыток питательных веществ в пище провоцирует нарушения углеводного и жирового обмена, которые становятся серьёзной нагрузкой для печени. В крови циркулирует избыток жирных кислот, которые с током крови попадают в печень. Результатом этого становится метаболический синдром, одной из составляющих которого, помимо сахарного диабета, является стеатогепатоз, или жировая дистрофия печени. В ходе этого заболевания в клетках печени откладывается избыток жиров, поступающих в организм. Ткань печени практически пропитывается жиром, в результате чего печеночные клетки утрачивают возможность нормально функционировать.
Вероятность развития жировой дистрофии печени при диабете 2 типа выше у следующих категорий пациентов:
- имеющих избыток массы тела;
- инфицированных вирусом гепатита;
- злоупотребляющих алкоголем;
- проходящих длительное лечение определенными медикаментами с гепатотоксичным действием;
- страдающих аутоиммунными заболеваниями печени или имеющих наследственную предрасположенность к нарушению работы гепатоцитов.
Ожирение повышает риск развития жировой дистрофии печени!
На фоне тяжести основного заболевания – сахарного диабета – жировая дистрофия печени на первый взгляд может показаться относительно “безобидным” его дополнением, с которым остается смириться. Однако такой подход в корне неверен: прогрессирующий жировой гепатоз при сахарном диабете со временем может перерасти в фиброз или цирроз печени – замещение печеночных клеток соединительной тканью, необратимый процесс, в результате которого печень полностью утрачивает возможность выполнять свои функции в организме. Поэтому очень важно своевременно распознать и провести лечение жирового гепатоза при диабете – только так можно избежать тяжелых осложнений, способных привести к летальному исходу.
Жировой гепатоз: какие симптомы должны насторожить?
Жировая дистрофия печени практически не сопровождается воспалительными изменениями в печеночной ткани, если воспаление и есть – оно крайне слабое, именно с этим обстоятельством и связано бессимптомное начало болезни. Проявляет себя жировой гепатоз уже тогда, когда в печеночной ткани накопилось большое количество жиров, гепатоциты неспособны справляться со своими нормальными функциями и постепенно развивается недостаточность печени. Если лечение начато с первых проявлений жировой дистрофии, до того, как клетки печени начали замещаться соединительной тканью, нормальную работу печени можно успешно восстановить. На развитие жирового гепатоза могут указывать следующие симптомы:
- общая слабость, хроническая, не проходящая усталость;
- отсутствие аппетита или извращение вкусовых пристрастий;
- увеличение печени;
- ноющие, умеренно интенсивные боли в области правого подреберья и в правом боку.
При появлении таких симптомов нужно обратиться к врачу и пройти углублённое обследование.
Диагностика жировой дистрофии печени
На наличие стеатогепатоза указывают изменения в биохимическом анализе крови – повышение уровня холестерина, липопротеидов, АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, билирубина. На проблемы с печенью указывает и повышение уровня глюкозы в крови, но второй тип диабета, как и первый, сам по себе сопряжен с колебаниями уровня сахара в крови, поэтому для человека, страдающего сахарным диабетом такой показатель не будет информативен.
Подтвердить или опровергнуть наличие жировой дистрофии поможет ультразвуковое исследование. Оно позволяет определить стеатогепатоз, а также стадию заболевания. Ещё большей наглядностью отличается компьютерная томография, которую также можно применять для уточнения диагноза. При необходимости может быть проведена биопсия печени, которая позволит точно определить жировую дистрофию и исключить наличие фиброза и цирроза печени.
Как лечить жировой гепатоз печени при сахарном диабете?
Диабетический жировой гепатоз неразрывно связан с сахарным диабетом, поэтому лечение печени должно начаться со взятия под жесткий контроль основной патологии. Первостепенная задача – нормализация уровня сахара в крови.
Большую роль играет нормализация питания. Рацион необходимо тщательно пересмотреть. При сахарном диабете под запрет попадают простые углеводы: сахар, сдоба, ограничивается потребление белого хлеба, сладких фруктов, макаронных изделий. При развитии жирового гепатоза запрет расширяется на жирную и жареную пищу. Важно отказаться от алкогольных напитков – они не только калорийны, но и оказывают токсическое воздействие на клетки печени, что способствует прогрессированию заболевания и переходу его в цирроз.
Хорошо зарекомендовали себя в лечении жировой дистрофии печени при сахарном диабете гепатопротекторы. Это обширная группа препаратов, которые могут иметь разную химическую структуру, быть продуктом химического синтеза, растительного или животного происхождения, их объединяет принцип действия на печень. Гепатопротекторы нормализуют обмен веществ в гепатоцитах, стимулируют их регенерацию, улучшают отток желчи, обладают детоксикационными свойствами.
С гепатопротекторной целью при жировой дистрофии печени, сопровождающей сахарный диабет обычно назначают комбинацию Тиоктацида с Гептралом или Тиоктацида с Максаром. Обе они эффективны и хорошо себя зарекомендовали для восстановления нормальной работы печени при стеатогепатозе. Но при схеме с Гептралом препараты нужно вводить при помощи инъекций, что в домашних условиях неудобно: требуется помощь медработника или кого-то из близких, обладающих соответствующими навыками. Неудобство введения – основная причина отказа от такого курса лечения. Поэтому для большинства пациентов целесообразнее применение второй схемы, с растительным гепатопротектором Максар – в ней оба препарата можно принимать в таблетках.
Действующее вещество Максара — экстракт дальневосточного древовидного кустарника Маакии амурской, богатый биологически-активными веществами, которые оказывают общее благотворное воздействие на клетки печени, стимулируют процессы регенерации в них и предотвращают замещение их соединительной тканью. Благодаря этому накопление жиров в клетках печени прекращается, прогрессирование жировой дистрофии останавливается.
Залог успешного лечения жировой дистрофии печени при сахарном диабете – в комплексном подходе. Тщательный контроль за уровнем сахара в крови, грамотная компенсация сахарного диабета, переход на рациональное питание с ограничением жиров, отказ от вредных привычек и регулярные курсы гепатопротекторной терапии помогут печени справиться с последствиями сахарного диабета и предотвратят развитие цирроза.
Источник
Жировой гепатоз печени – симптомы
Болезнь, обусловленная противоестественным образом жизни, называется гепатозом. Употребление жирных продуктов, гиподинамия вызывают изменения в печени. Очень важный для человека орган, выполняющий сотни функций, перестает нормально работать, требует лечения. При этом:
- здоровые клетки заполняются жиром;
- замедляется кровообращение;
- клетки отмирают, на их месте появляется соединительная ткань;
- возникает жировая дистрофия;
- развивается цирроз.
Это заболевание называют еще жировой инфильтрацией, стеатозом. Кроме избыточного веса, причинами появления гепатоза становятся:
- нарушение обменных процессов;
- злоупотребление алкоголем;
- отравления ядами;
- передозировка витаминов;
- прием антибиотиков;
- беременность;
- хронический гепатит;
- диабет;
- бесконтрольный прием лекарств;
- патологии ЖКТ;
- гормональные нарушения;
- вегетарианство.
Важно на ранней стадии диагностировать жировой гепатоз печени – симптомы и лечение определяются и назначаются только доктором. Тогда выше вероятность полностью восстановить ее функции. Больной может сократить время исцеления, если будет соблюдать все предписания. К сожалению, на раннем этапе симптомы жирового гепатоза печени не проявляются. Люди в зоне риска должны периодически проходить проверку, чтобы выявить диффузные изменения и начать лечение. Это поможет избежать серьезных последствий:
- Это проверенное лекарство помогает побороть диабет полностью, продается в каждой аптеке, называется…
Читать далее >>
- цирроза;
- рака;
- летального исхода.
Признаки жирового гепатоза печени становятся явными только на второй степени диффузных изменений паренхимы – ткани, отвечающей за функции органа. Постепенно происходит прогрессирование болезни, к первоначальным симптомам добавляются новые, более серьезные. Стеатоз на первых порах протекает с тяжестью справа в подреберье, тошнотой, продолжается:
- понижением работоспособности;
- вздутием живота;
- запорами;
- ухудшением координации.
Если не начать лечение гепатоза печени – симптомы будут выражены ярче, появятся:
- постоянная тошнота;
- устойчивая боль;
- сыпь на коже;
- снижение остроты зрения;
- отвращение к пище;
- слабость;
- монотонность речи;
- изжога;
- горечь во рту;
- рвота;
- дисбактериоз;
- бессонница;
- пожелтение склер;
- венозная сетка на брюшной стенке;
- раздражительность.
ul
Стадии жирового гепатоза печени
Когда причина заболевания в отравлении токсинами, развитие идет в острой форме. При долгом воздействии вредной пищи, алкоголя, избытке холестерина возникает хроническая печеночная дистрофия. Заболевание может развиться и во время беременности. Неалкогольная форма зависит от проходящих в этот период гормональных изменений. Чтобы успешно излечить болезнь, нужно приступить к процедурам на стадии жирового гепатоза печени, когда началось перерождение клеток. Чем дальше развивается стеатоз, тем сложнее справиться с жировой дистрофией.
Различают 4 стадии дегенерации печени:
- первая – отложение жира в отдельных клетках, начало скопления их в очаги, находящиеся в отдалении от других;
- вторая – появление соединительной ткани, замещающей здоровые клетки, объединение пораженных участков в единое целое;
- третья – появление рубцов, развитие фиброзных изменений;
- четвертая – происходят необратимые изменения, кроме внутреннего жира, появляются наружные жировые кисты.
ul
- Вас мучает нарушение обменных процессов и повышенный сахар?
- К тому же, диабет приводит к таким заболеваниям как избыточный вес, ожирение, опухоль поджелудочной железы, поражение сосудов и т.д.. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…
Рекомендуем прочитать эксклюзивную статью, о том как навсегда забыть про диабет… Читать далее >>
Жировой гепатоз – диагностика
Успешно лечить гепатоз печени реально только на ранних стадиях, но тогда симптомы еще не выражены, поэтому важно своевременно диагностировать болезнь. Пациенты, которые имеют риск заболевания, должны периодически проходить обследование. К ним относятся люди:
- с алкогольной зависимостью;
- имеющие лишний вес;
- больные сахарным диабетом, гепатитом;
- с проблемами ЖКТ;
- беременные;
- гипертоники;
- с малоподвижным образом жизни.
Диагностику начинают с опроса пациента, выявления симптомов заболевания, прощупывания печени. Далее проводят лабораторные исследования. Анализы при жировом гепатозе печени включают:
- биохимию крови – определяет содержание глюкозы, билирубина, уровня белков АСТ, АЛТ;
- исследование кала, мочи;
- маркеры вирусного гепатита;
- гистологическое исследование тканей, полученных биопсией печени методом пункции.
Для уточнения диагноза, величины и особенностей симптомов поражения используют диагностические аппаратные исследования:
- УЗИ – по эхопризнакам определяет неоднородность тканей, изменение размеров, участки, пораженные жиром;
- эластография – при помощи ультразвука определяет эластичность тканей, объем разрастания соединительных рубцов;
- МРТ – выявляет разрушение паренхимы, жировую инфильтрацию, цирроз;
- радионуклидное сканирование – в кровь вводят радиоиндикатор, по излучению обнаруживают участки с патологией.
Размеры печени при жировом гепатозе
Один из симптомов, которые характеризуют диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза – увеличение ее размеров – гепатомегалия. Орган, в здоровом состоянии весящий около полутора килограмм, способен достигать более десяти. Больная печень занимает огромное место во внутренней полости человека, вызывая дискомфортные ощущения. Причиной увеличения размеров служат:
- рост числа клеток для борьбы с токсическими веществами;
- приумножение тканей для восстановления утраченных функций;
- избыточная численность жировых клеток.
ul
Жировой гепатоз печени – лечение
Прежде чем определиться, как лечить жировой гепатоз печени, важно вспомнить, что вызвало заболевание. Для начала надо исключить провоцирующие факторы – снизить вес, начать активно двигаться, убрать из питания нездоровую еду. Как лечить ожирение печени? Для этого необходимо:
- применять специальную диету;
- использовать медикаментозные препараты;
- практиковать фитотерапию;
- употреблять средства народной медицины;
- прибегать к физиотерапии;
- очистить печень;
- пройти гирудотерапию.
Лечение жирового гепатоза печени лекарствами
Только врач после обследования назначает методику, которая поможет вывести лишний жир, восстановить клетки. Как вылечить жировой гепатоз? Подход к каждому случаю и больному индивидуален. Невозможно найти одно лекарство от жирового гепатоза печени, снимающее симптомы болезни, помогающее всем. Список медикаментов, которые используют в лечении, возглавляют гепатопротекторы. Это препараты, которые содержат в составе фосфолипиды, помогающие ускорить обменные процессы, восстановить клетки. Для лечения назначают:
Чем лечить жировой гепатоз печени? В соответствии с тяжестью заболевания, задачами, которые они должны решать, назначают лекарственные средства в виде таблеток и инъекций:
- Урсосан – обезболивает, регулирует рост клеток;
- Фолиевая кислота – улучшает обменные процессы;
- Троглитазон – снимает рубцевание;
- Гемфиброзил – уменьшает в крови количество жира;
- Гептрал – улучшает кровоток;
- Адеметионин – восстанавливает оболочки клеток;
- Таурин – стимулирует образование собственных фосфолипидов;
- Холосас – улучшает отток желчи;
- Курантил – выводит продукты обмена.
ul
Народное лечение жирового гепатоза печени
Когда доктора диагностируют жировой гепатоз печени, лечение народными средствами – составляющая часть общего плана оздоровления. В этих условиях применяют:
- настой шиповника;
- чай с мелиссой;
- кедровые орехи;
- морковный сок;
- в свежем виде – петрушку, салат, укроп;
- абрикосовые косточки;
- сборы трав: расторопши, череды, корня солодки, ромашки.
ul
Источник
Сахарный диабет приводит ко многим опасным заболеваниям и одним из них является диабетический гепатоз. Такое поражение печени наблюдается при течении сахарного диабета в стадии декомпенсации. Проявляется гепатоз дискомфортным ощущением в подреберье справа, сильной усталостью, «печеночным запахом» изо рта. Если не начать своевременное и адекватное лечение такой патологии печени, у пациента может возникнуть опасное для жизни заболевание — цирроз печени, который во многих случаях заканчивается летальным исходом. Поэтому при появлении первых симптомов нужно идти к врачу.
Что это за болезнь?
Жировая дистрофия печени — поражение печени, которое развивается из-за нарушения обмена веществ в гепатоцитах, вследствие чего в них откладывается большое количество жиров. Часто такое заболевание возникает при сахарном диабете. В печеночных клетках содержится фермент, что нейтрализует вредные для организма вещества, но при длительной гипергликемии происходит нарушение этого процесса. Это приводит к накапливанию липидов в гепатоцитах. При накоплении жира в больших количествах печеночные клетки погибают и заменяются жировыми клетками.
Вернуться к оглавлению
Причины развития жирового гепатоза
Главной причиной развития жировой дистрофии печени выступает длительная гипергликемия. Но также выделяют другие причины возникновения такого заболевания:
- лишняя масса тела;
- неактивный образ жизни;
- употребление вредной пищи;
- употребление алкогольных напитков в больших количествах;
- инфекции вирусной этиологии;
- генетическая предрасположенность;
- прием медикаментозных препаратов;
- нарушения работы эндокринной системы;
- болезни желудка и кишечника.
Вернуться к оглавлению
Симптомы гепатоза
Тошнота при проблемах с печенью обычное явление.
Жировой гепатоз при диабете проявляется такими симптомами:
- повышение усталости;
- вялость;
- дискомфортные ощущения в подреберье справа;
- появление сильной тошноты;
- плохой аппетит;
- увеличение размеров печени;
- ощущение «печеночного запаха» изо рта.
Вернуться к оглавлению
Лечение диабетического гепатоза
Если у пациента проявились признаки поражения печени, нужно обратиться за медицинской помощью. Самолечение в этом случае приводит к опасным последствиям. При поступлении в стационар врач осмотрит пациента, выслушает жалобы и назначит дополнительные исследования для установления точного диагноза. После этого доктор назначит специальные методы терапии. В качестве лечения поражения печени назначают медикаментозные препараты и диетическое питание. А также назначают народные методы терапии и дают рекомендации по изменению стиля жизни.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозное лечение
Для лечения жировой дистрофии печени назначают препараты, представленные в таблице:
| Группы препаратов | Названия |
| Сахароснижающие | «Адебит» |
| «Актос» | |
| Гепатопротекторы | «Бициклол» |
| «Гепа-Мерц» | |
| «Ливенциале форте» | |
| Ферменты | «Панкреатин» |
| «Пензитал» | |
| Спазмолитики | «Но-шпа» |
| «Ниаспам» |
Вернуться к оглавлению
Диетическое питание
При данном заболевании диета играет самую главную роль.
При проведении лечения печени очень важно соблюдать диетическое питание. При этом рекомендовано:
- исключить из питания жирную, жареную и соленую пищу;
- не употреблять алкоголь;
- отказаться от острых и копченых блюд;
- готовить еду на пару, в запеченном и отварном виде;
- принимать пищу малыми порциями 5 раз в день;
- отказаться от сладкого (можно употреблять сахарозаменители);
- использовать для приготовления мясо и рыбу нежирных сортов;
- употреблять свежие овощи и фрукты;
- можно есть молочные продукты с низким содержанием жира;
- исключить мучные изделия из рациона (можно цельнозерновой хлеб в небольших количествах).
Вернуться к оглавлению
Другое лечение
В качестве дополнительных средств лечения используют народные методы. Для этого применяют такие рецепты целителей:
- Шиповник. В 50 грамм высушенных ягод заливают пол-литра горячей воды. Настаивать нужно на протяжении 10-ти часов. Употребляют настой по 200 мл 3 раза в день.
- Мята. 20 грамм мятных листьев добавить в ½ стакана горячей воды и поставить настаиваться. После этого настой разделяют на 3 части и употребляют в течение дня.
- Расторопша. 1 ст. л. семян размешать в 600 мл воды и варить 30 минут. После этого все тщательно профильтровать и употреблять 2 раза в день.
Каждому пациенту нужно изменить стиль жизни. Рекомендовано много ходить, делать регулярно упражнения. Еще нужно придерживаться диетического питания и отказаться от употребления алкоголя и курения. Очень важно следить за своим весом и уровнем сахара в крови каждый день. Если повторно возникли неприятные ощущения справа под ребрами, нужно немедленно обратиться к лечащему врачу.
Источник