Грипп и диабет 1 типа
Высокий СК при заболевании гриппом и СД1: что делать?
Laclo » Вт дек 20, 2016 4:08 pm
Всем доброго вечера. Помогите из опыта кто может сталкивался (мне 38 лет, СД тип-1 с 2000 года), три дня как протекает «грипп» началось с першения в горле и только потом отёчность с носа, сопли и все признаки гриппа, который все зовут ОРВИ. Суть в том что на фоне болезни сахара поползли вверх, вводил раннее Утро-6 ед. Обед-7 ед. Ужин-11 ед. в среднем выше 11,5 л,моль не поднимался, нижний порог бывал перед сном 3,5 л,моль (использую Апидра и Лантус Соло Стар) На ночь суточный Лантус 25 ед. ПРОБЛЕМА, сахара стали от 14,5 — 20 ед. при неизменении приёма пищи и доз инсулина, увеличил дозу от 10-14 ед. с подколами результата не дало «0», всё РАВНО САХАРА ОЧЕНЬ ВЫСОКИЕ!!! Что делать, почему такое произошло, раннее такое бывало но кратковременно) Принимаю антивирусное Валвир-500. Врач у нас совсем не местный из Сирии короче пока не силён в Сахарном диабете, важен Ваш отзыв, бывало такое?
Последний раз редактировалось Laclo Вт дек 20, 2016 4:24 pm, всего редактировалось 1 раз.
Laclo
Новичок
Сообщения: 3Зарегистрирован: Вт дек 20, 2016 3:53 pm
Re: Высокий сахар при заболевании гриппа (СД1 тип) что делат
Сосенская Мария » Вт дек 20, 2016 4:13 pm
«Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий.» Козьма Прутков
Сосенская Мария
Модератор
Сообщения: 56248Зарегистрирован: Чт дек 13, 2007 11:58 amОткуда: Санкт-ПетербургВозраст: 47
Re: Высокий СК при заболевании гриппом и СД1: что делать?
enigma » Вт дек 20, 2016 8:23 pm
Laclo писал(а):10-14 ед. с подколами результата не дало «0», всё РАВНО САХАРА ОЧЕНЬ ВЫСОКИЕ!!! Что делать,
нужно увеличивать дозу до тех пор пока сахара не нормализуются. Я сейчас болею грипом 4-день, К1 взлетел с 1.23 до 2.11.
enigma
Сообщения: 84Зарегистрирован: Вт июл 28, 2015 9:27 am
Re: Высокий СК при заболевании гриппом и СД1: что делать?
Laclo » Ср дек 21, 2016 10:38 am
Спасибо за комментарии, стал увеличивать дозы и делать чаще анализы. Уже третий день температура, но пошла на спад, а так за 2-3 дня до этого взлетели ночные сахара, теперь понятно что питание не причём (поменял и выкинул со злости инсулины короткий и длинный, думал испортился ) а оказалось вирус поселился . Прочёл что антибиотики при вирусных заболеваниях не могут помогать (усложняют борьбу иммунитета и много побочных действий на печень и почки), кроме антивирусных для повышения иммунитета и выработки антител «Амиксин» пошёл покупать. Раньше назначали антибиотик через неделю после болезни как профилактика от последствий вируса в организме, вспомнил детские годы и Бисептол и прочие, так было правильней хотя можно было и без обойтись, если анализы были хорошие.
Laclo
Новичок
Сообщения: 3Зарегистрирован: Вт дек 20, 2016 3:53 pm
Re: Высокий СК при заболевании гриппом и СД1: что делать?
Сосенская Мария » Ср дек 21, 2016 12:03 pm
«Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий.» Козьма Прутков
Сосенская Мария
Модератор
Сообщения: 56248Зарегистрирован: Чт дек 13, 2007 11:58 amОткуда: Санкт-ПетербургВозраст: 47
Re: Высокий СК при заболевании гриппом и СД1: что делать?
Фантик » Ср дек 21, 2016 6:00 pm
Laclo писал(а):для повышения иммунитета и выработки антител «Амиксин» пошёл покупать
Не надо покупать амиксин. Кроме того, что этот препарат никогда не проходил качественных КИ эффективности, он ещё и не безопасен. Тилорон, действующее вещество Амиксина, как показали исследования, способствует повреждению роговицы глаза и в редких случаях — возникновению ретинопатии. У диабетиков и так часто встречается синдром сухого глаза, при котором происходит изъязвление роговицы, а про ретинопатию я даже не говорю.
Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.
Фантик
Сообщения: 13119Зарегистрирован: Пт сен 08, 2006 8:18 amОткуда: Москва, РоссияВозраст: 55
Re: Высокий СК при заболевании гриппом и СД1: что делать?
Laclo » Вс дек 25, 2016 6:15 pm
Уже принял, всего пару дней правда, но то что Вы написали я раннее не прочёл в аннотации, очень странно, раннее я пил по просьбе лечащего врача как помогающее в весеннее время для иммунитета, правда это было ещё в Украине, когда мы были в Украине, ещё подумал может разные производители) Уже почти выздоровел, сахара ещё скачут но не так сильно ка было. А вот маму по скрой в больницу положили, после приёма лекарства после приёма врача дома ей оч плохо было, на второй день положили. Оказалось эта врач выписала антибиотик типа от бронхита (кашель глубокий и температура была) короче в котором противопоказаний более чем показаний, аритмия и сердце противопоказано, короче верь врачам не дай бог)
Laclo
Новичок
Сообщения: 3Зарегистрирован: Вт дек 20, 2016 3:53 pm
Источник
Гриппом и любой другой простудой инфекцией может заболеть абсолютно каждый. У диабетиков нет возможности пребывать в изоляции, так как взрослые в основном работают, а дети в большинстве случаев посещают школу и детский сад. Эти люди контактируют с вирусами так же, как и остальные, однако течение простудных болезней у них несколько отличается. Важные моменты в лечении гриппа и других ОРВИ у тех, кто страдает сахарным диабетом 1 или 2 типа — в новой статье.
Как протекают грипп и другие ОРВИ у диабетиков
Сахарный диабет — это хроническое и неизлечимое на сегодняшний день заболевание, при котором нарушен метаболизм глюкозы. Уровень сахара в крови без соответствующей терапии повышен, так как-либо поджелудочная железа не вырабатывает инсулин для его утилизации, либо периферические ткани становятся к нему нечувствительными. В зависимости от того, какой из указанных механизмов развился у больного, выделяют сахарный диабет 1 или 2 типа.
На первый взгляд кажется, что этот недуг никоим образом не связан с простудными болезнями, но это ошибочное мнение. Многочисленные наблюдения и клинические исследования подтверждают, что течение гриппа и ОРВИ у диабетиков более агрессивное. У них чаще случаются среднетяжелые и тяжелые формы болезни, чаще, чем у здоровых людей, развиваются бактериальные осложнения, среди которых наиболее опасны отит, пневмония, менингит. Как правило, простуда сказывается и на течении самого диабета: показатели сахаров начинают скакать, несмотря на то, что больной продолжает придерживаться прописанной ему схемы инсулинотерапии, соблюдать диету и подсчитывать хлебные единицы, если речь идет о диабете 1 типа, и принимать сахароснижающие препараты при 2 типе.
Таким образом, грипп для диабетиков представляет действительно серьезную опасность. Еще одной угрозой является пневмококк, который нередко вызывает различные бактериальные осложнения. И если для здорового человека в отношении простуды существует правило 7 дней, то для больного диабетом банальное ОРВИ может закончиться пневмонией и госпитализацией в стационар.
Как вести себя в период эпидемии диабетикам
Период эпидемии гриппа и других простудных болезней люди, страдающие диабетом, часто ждут с опаской. Действительно защититься от вирусов очень сложно, особенно если дома есть дети, посещающие школу, детский сад, либо сам человек по роду своей профессиональной деятельности ежедневно контактирует с большим количеством людей (преподаватель, воспитатель в саду, врач, кондуктор или продавец). Профилактические меры, которые стандартно рекомендуют в период эпидемии, актуальны и для диабетиков. К ним относится частое мытье рук, применение одноразовой повязки для защиты дыхательных путей, частая замена ее, пользование бумажными салфетками, а не общественным полотенцем, применение спиртовых спреев и гелей, частое орошение полости носа солевыми растворами.
Однако, если первые симптомы болезни уже начались, то диабетикам необходимо соблюдать следующие правила:
Нужно обязательно вызвать участкового терапевта и вообще лечение должно проходить под обязательным врачебным контролем. Во время простуды, когда у любого человека пропадает аппетит, больной диабетом должен непременно съедать по 40-50 мг углеводного продукта каждые 3 часа. Ведь на фоне голодания может развиться такое опасное для них состояние, как гипогликемия. Каждые 4 часа необходимо контролировать уровень сахара в крови, даже ночью. Каждый час надо выпивать 1 чашку любой жидкости: лучше всего — воду или бульон (мясной или овощной).
Лечение и профилактика гриппа и прочих ОРВИ у диабетиков
Больных диабетом волнует, как же лечить грипп и другие простудные болезни людям с их диагнозом. Ответ на этот вопрос прост: схема лечения никак не меняется. При подтвержденном гриппе препаратами с доказанной эффективностью являются осельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза). Остальные простудные болезни лечатся симптоматически: жиропонижающие, обильное питье, сосудосуживающие капли в нос и иногда отхаркивающие средства.
Однако, несмотря на стандартную терапию, иногда бактериальные осложнения развиваются у больных диабетом стремительно. Еще днем состояние пациента было стабильным, а уже ночью реанимобиль везет его в стационар с подозрением на воспаление легких. Лечение любых инфекционных заболеваний у больных диабетом — всегда непростая задача для врача. Поэтому лучшим способом снизить риск гриппа и наиболее частого осложнения в виде пневмококковой инфекции является вакцинация. Ведь именно в этой группе больных очень актуально утверждение, что лучше предупредить болезнь, чем потом длительно лечить ее.
Клинические исследования пользы вакцинации у больных диабетом
Сотрудники Нижегородской государственной академии провели собственное клиническое исследование, в котором приняли участие 130 детей в возрасте от 2 до 17 лет, больных сахарным диабетом 1 типа. Они были поделены на 3 группы: первая (72 ребенка) была привита вакциной от пневмококковой инфекции (Пневмо-23), вторая (28 детей) получила сразу 2 вакцины — от гриппа (Гриппол) и пневмококковой инфекции (Пневмо-23) и в третью группу вошли 30 непривитых детей.
Все эти маленькие пациенты находились под пристальным наблюдением врачей-эндокринологов, им тщательно подбирались варианты инсулинотерапии. Вакцинация проводилась только при условии относительного благополучия (стабильные приемлемые уровни сахара крови, гликированного гемоглобина и отсутствие признаков респираторной инфекции). Никаких серьезных побочных реакций после прививок зафиксировано не было, лишь у нескольких детей была небольшая субфебрильная лихорадка в течение первых суток, не требующая специальной терапии и не ухудшающая течение сахарного диабета. Далее за детьми наблюдали целый год. В результате исследователи сделали следующие выводы.
Частота респираторных инфекций в группах, где дети были привиты, была ниже в 2,2 раза, нежели в непривитой группе. Те дети из первых двух групп, что все-таки заболевали простудными болезнями, имели более легкое и короткое течение, тяжелых форм гриппа у них отмечено не было в отличие от представителей третьей группы. Частота бактериальных осложнений в первых двух группах была достоверно ниже, чем в третьей. Поэтому в них в 3,9 раз ниже возникали показания для назначения антибиотиков, нежели в непривитой группе. Течение сахарного диабета 1 типа в 1 и 2 группе реже сопровождалось тяжелыми неотложными состояниями (гипер— и гипогликемия), однако достоверно доказать этот факт сложно, ведь это в основном зависит от соблюдения диеты и четкого графика инсулинотерапии. И, тем не менее, такое наблюдение было сделано учеными.
Конечно, количество исследуемых не позволяет делать громкие выводы. Однако таких наблюдений было проведено несколько в различных регионах нашей страны. И в каждом исследовании получились одни и те же результаты: вакцинация от гриппа и пневмококковой инфекции не только не влияет отрицательно на течение сахарного диабета, но и защищает от простудных болезней, гриппа и бактериальных осложнений.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Диабет и грипп — как себя правильно вести? Если у вас диабет, очень важно избегать заражения гриппом. Грипп — это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, которая добирается до мышечных тканей и всех органов, отравляя их вредными токсинами. Хотя у каждого есть шанс заболеть гриппом, людям с диабетом труднее бороться с вирусами, которые вызывают его. Грипп и другие вирусные инфекции добавляют стресса организму, потому что могут увеличить уровень сахара в крови и вероятность серьезных осложнений.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Как часто нужно проверять уровень сахара в крови, если у человека грипп?
По данным Американской диабетической ассоциации, если вы заболели гриппом, важно проверять и перепроверять уровень сахара в крови. Если человек болен и чувствует себя ужасно, он может быть не в курсе уровня сахара в крови – он может быть слишком высоким или слишком низким.
ВОЗ рекомендует проверять уровень сахара в крови, по крайней мере, каждые три-четыре часа и немедленно сообщить врачу о каких-либо изменениях. При гриппе вам может понадобиться больше инсулина, если уровень сахара в крови слишком высок.
Кроме того, проверьте свой уровень кетоновых тел, если больны гриппом. Если уровень кетонов становится слишком высоким, человек может впасть в кому. При высоком уровне кетоновых тел человеку нужна немедленная медицинская помощь. Врач сможет объяснить, что нужно сделать, чтобы предотвратить серьезные осложнения при гриппе.
Какие препараты можно принимать от гриппа, если у человека диабет?
Люди с диабетом должны обязательно обратиться к врачу для назначения лекарства, чтобы облегчить симптомы гриппа. Но перед этим убедитесь, что вы внимательно прочитали этикетку препарата. Кроме того, избегайте продуктов с ингредиентами, которые содержат большое количество сахаров. Жидкие сиропы, например, часто содержат сахар.
Вам следует держаться подальше от традиционных лекарств от кашля. Препараты, которые используются для лечения симптомов гриппа, как правило, производятся с высоким содержанием сахара. Обратите внимание на надпись «без сахара» при покупке лекарств от гриппа.
Что можно есть при диабете и гриппе?
При гриппе вы можете чувствовать себя действительно плохо, к тому же, очень часто при гриппе бывает обезвоживание. Нужно пить побольше жидкости, но обязательно следить за уровнем сахара в ней. С помощью еды вы сможете регулярно самостоятельно управлять уровнем сахара в крови.
В идеале, при гриппе нужно выбрать оптимальные продукты из своего регулярного рациона. Употребляйте около 15 граммов углеводов каждый час, когда вы заболели. Можно также есть тосты, 3/4 стакана замороженного йогурта или 1 чашку супа.
Что делать, если у больного диабетом грипп?
Если у вас есть гриппоподобные симптомы, немедленно обратитесь к врачу. При гриппе врач может назначить противовирусные препараты, которые могут сделать симптомы гриппа менее тяжелыми и дать возможность чувствовать себя лучше.
В дополнение к рекомендациям по лечению гриппа, человеку, больному диабетом, необходимо:
- Продолжать принимать таблетки от диабета или инсулин
- Пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания
- Стараться есть как обычно
- Взвешиваться каждый день. Потеря веса – признак пониженного уровня глюкозы в крови
Диабет и грипп – очень неприятное соседство, поэтому старайтесь избегать хотя бы второго. А если не получается, сразу же обратитесь к лечащему врачу.
Как избежать обезвоживания при гриппе и диабете?
Некоторые люди, которые больны диабетом, страдают также от тошноты, рвоты и диареи из-за гриппа. Вот почему так важно выпивать достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания из-за гриппа.
При гриппе и сахарном диабете желательно выпивать одну чашку жидкости каждый час. Желательно пить ее без сахара, из напитков рекомендуются чай, вода, настои и отвары с имбирем, если ваш уровень сахара в крови очень высок.
Если уровень сахара в крови слишком низкий, вы можете выпить жидкость с 15 граммами углеводов, например, 1/4 стакана виноградного сока или 1 стакан яблочного сока.
Как предотвратить заболевание гриппом при сахарном диабете?
Если у вас диабет, вы подвержены повышенному риску осложнений после гриппа. Это жизненно важно — получить прививку от гриппа или носовую вакцину раз в год. Правда, вакцина против гриппа не обеспечивает 100% защиту от гриппа, зато защищает от его осложнений и делает заболевание более легким и менее длительным. Вакцины против гриппа лучше получать в сентябре – до начала сезона гриппа, который начнется примерно в декабре-январе.
Попросите членов семьи, коллег и близких друзей, чтобы они тоже привились против гриппа. Исследования показывают, что у человека, больного диабетом, меньше шансов заразиться гриппом, если окружающие не заражены его вирусом.
В дополнение вакцинации против гриппа всегда держите руки чистыми. Частое и тщательное мытье рук необходимо, чтобы ликвидировать патогенные (болезнетворные) микробы с рук, чтобы они не попали в организм через рот, нос или глаза.
Источник