Как понять что начался диабет

Привет, друзья! С вами канал для тех, кто предпочитает здоровый образ жизни и устал от «лечения содой» и других медицинских мифов.

Будет здорово, если вы станете нашим подписчиком!

Нужно ли беспокоиться, если анализы показывают слегка повышенный уровень сахара в крови? Да. Это состояние называют преддиабетом. Считайте, что вы получили мощный сигнал и нужно срочно заняться здоровьем: снизить вес, увеличить физические нагрузки, скорректировать рацион, бросить курить. Если проигнорировать первые признаки, через некоторое время может развиться диабет 2 типа.

Важно знать, что уже в состоянии преддиабета, когда уровень глюкозы еще только слегка повышен, почки и кровеносные сосуды получают повреждения. В долгосрочной перспективе это может привести к серьезным хроническим заболеваниям, требующим постоянной терапии.

Почему необходимо периодически сдавать анализ на уровень сахара в крови? Потому что преддиабет обычно не имеет признаков или симптомов. И коррекция образа жизни должна проводиться на основании результатов анализа крови. Тем не менее, рекомендуется обратить внимание на следующий возможный признак преддиабета: потемнение кожи на определенных участках тела (шее, подмышках, локтях, коленях и суставах).

Классическими признаками того, что преддиабет развился до диабета 2 типа являются:

· постоянное чувство жажды,

· частое мочеиспускание,

· повышенная утомляемость, усталость;

· нарушение зрения.

Причины преддиабета

Точная причина преддиабета неизвестна. Но считается, что важную роль играют семейная история и генетика. К факторам риска также относят избыточный вес или ожирение и недостаток физической активности.

Механизм заболевания

При диабете (или преддиабете) нарушается усвоение глюкозы (сахара). В результате она не выполняет свою основную функцию — функцию обеспечения энергией всего организма. Глюкоза играет исключительную роль в обмене веществ, а многие ткани и органы в качестве источника энергии используют только ее (например, мозг). Это основной углевод крови и всего организма. Большая часть глюкозы поступает из пищи. Когда она переваривается, глюкоза поступает в кровоток, за ее транспортировку в клетки отвечает гормон инсулин. Он играет основную роль в регуляции углеводного обмена. Инсулин вырабатывает поджелудочная железа, выделяя в кровь во время принятия человеком пищи. В процессе циркуляции инсулина глюкоза попадает в клетки, за счет этого ее концентрация в крови снижается. По мере того, как уровень сахара в крови падает, также происходит выделение инсулина из поджелудочной железы.

Преддиабет начинается, когда глюкоза накапливается в крови вместо того, чтобы «заправлять» энергией клетки. Уровень сахара в крови повышается, когда поджелудочная железа перестает вырабатывать достаточное количество инсулина, или клетки организма становятся устойчивыми к его действию (или и то, и другое).

Норма содержания глюкозы в крови

От 70 до 110 мг/дл утром после сна. От 120 до 140 мг/дл после еды.

Факторы риска преддиабета

Риск преддиабета повышают те же факторы, которые влияют на увеличение риска диабета:

вес — основной фактор риска, чем больше жировой ткани, особенно жира в брюшной полости, окружающего жизненно важные органы (легкие, почки, печень, сердце, желудок), тем сильнее клетки устойчивы к инсулину;

большой размер талии — может указывать на устойчивость к инсулину, риск такой резистентности повышается у женщин с размером окружности талии более 90 см, у мужчин — более 101 см;

рацион с высоким содержанием красного и обработанного мяса и сахаросодержащих напитков;

недостаток физической активности — чем менее активен человек, тем выше риск развития диабета, физическая активность помогает контролировать вес, глюкоза при этом используется в качестве источника энергии, а клетки становятся более чувствительными к инсулину;

возраст — хотя диабет может развиться в любом возрасте, риск развития преддиабета повышается после 45 лет, это связано с тем, что снижается физическая активность, происходит потеря мышечной массы, по мере старения увеличивается вес;

семейная история — риск увеличивается, если родители или родные братья/сестры болеют диабетом 2 типа;

беременность — если во время беременности развился гестационный диабет, и мама, и ребенок подвержены повышенному риску преддиабета, если вес ребенка при рождения составлял более 4,1 кг, мама также подвержена более высокому риску преддиабета;

синдром поликистоза яичников — состояние, характеризующееся нарушениями менструального цикла, избыточным ростом волос и ожирением, увеличивает риск развития преддиабета у женщин;

расстройства сна — апноэ, бессонница связаны с повышенным риском устойчивости к инсулину;

высокое артериальное давление;

низкий уровень «хорошего» холестерина — липопротеинов высокой плотности;

высокий уровень триглицеридов.

Когда последние три фактора развиваются при ожирении, они связаны с устойчивостью к инсулину. Их сочетание называют метаболическим синдромом.

Осложнения диабета

Гипертония

Высокий уровень холестерина

Заболевания сердца

Инсульт

Заболевания почек

Слепота

Ампутация

Исследования показывают, что преддиабет часто ассоциируется с сердечными приступами и может повредить почки, даже если он не развился до диабета типа 2.

Проходить обследования рекомендуется, начиная с 45 лет, каждые 3 года.

Еще несколько полезных статей о диабете

Как понять, что у меня диабет?

7 лекарств, опасных для людей с диабетом

Перекусы, от которых стоит отказаться при диабете

10 продуктов, о которых нужно забыть, если у вас диабет

Контролировать уровень сахара в крови станет проще

Диабет: вопросы, которые надо обсудить с врачом

Подписывайтесь на Mednewz — новости доказательной медицины понятным языком!

Понравилась статья? Поставьте, пожалуйста, лайк!

Удобнее читать в Telegram? Подписаться легко!

Сахарный диабет является едва ли не самым распространенным заболеванием в мире: по официальной статистике от него страдает около 6% населения Земли. И большинство медиков сходятся во мнении, что эти данные не отражают реальности: больше половины случаев не диагностировано. Между тем раннее выявление диабета позволяет существенно увеличить продолжительность жизни больных и предотвратить развитие многих осложнений. Мы поговорим о том, какие признаки свидетельствуют о повышенном содержании глюкозы в крови и какие исследования стоит пройти, чтобы быть уверенным в отсутствии заболевания.

Проявляется диабет, вне зависимости от его типа, всегда одинаково — клетки перестают «извлекать» энергию из глюкозы и вещество в нерасщепленном виде накапливается в организме. Нарушение обменных процессов обусловлено недостатком гормона инсулина, который отвечает за усвоение сахаров. Однако причины, особенности и симптомы у разных типов диабета отличаются.

При


диабете 1 типа


инсулин не вырабатывается организмом из-за значительного повреждения бета-клеток поджелудочной железы при аутоиммунной атаке. Появлению болезни часто предшествуют вирусные инфекции. Обычно данный тип диабета не зависит от телосложения пациента и возникает в раннем возрасте — у детей, подростков и молодых людей младше 25 лет.

Ко


2 типу


, по разным данным, относится до 95% всех случаев заболеваний диабетом. В отличие от 1-го типа, организм продолжает вырабатывать инсулин, однако он неправильно воспринимается клетками и не усваивается. Провоцирует развитие заболевания ожирение (особенно накопление жира в области живота и талии), наследственные факторы, неактивный образ жизни, неправильное питание. Диабет 2-го типа — это болезнь зрелого возраста, ей более подвержены граждане старше 45 лет.

Гестационный диабет


— достаточно редкий и, к счастью, временный тип, развивающийся исключительно во время беременности и исчезающий с ее окончанием. Развитие болезни можно считать индивидуальной реакцией организма: вырабатываемые гормоны блокируют восприятие инсулина клетками будущей матери. В некоторых случаях поджелудочная железа попросту не справляется с двойной выработкой инсулина — результатом становится гестационный диабет. К факторам риска относят поздний возраст роженицы (свыше 40 лет), курение, избыточный вес, наследственность.

Клинические признаки сахарного диабета

Диабет — одно из самых коварных, по словам врачей, заболеваний: его ранние стадии редко сопровождаются болезненными ощущениями и не всегда имеют выраженные симптомы. Чтобы заметить первые признаки диабета, необходимо внимательно прислушиваться к своему организму и, конечно, знать, на какие нарушения стоит обратить внимание.

В целом, симптомы всех типов сахарного диабета схожи и не зависят от пола и возраста: возникновение тех или иных признаков болезни у мужчин, женщин и детей сугубо индивидуально.

Симптомы сахарного диабета 1 типа

Диабет 1-го типа развивается стремительно и обладает ярко выраженными проявлениями. Больной, несмотря на повышенный аппетит, быстро теряет в весе, чувствует постоянную усталость, сонливость, жажду. Частые позывы к мочеиспусканию заставляют его просыпаться среди ночи по нескольку раз, количество выделяемой мочи значительно превышает норму. Симптомы возникают внезапно и при внимательном отношении не остаются незамеченными.

Симптомы сахарного диабета 2 типа

Второй тип сахарного диабета — самый распространенный и при этом самый сложный в распознавании. Болезнь протекает медленно, и, несмотря на большое количество возможных симптомов, обычно они выражены слабо.

Для диабета второго типа свойственны:

• сухость во рту и жажда, больной может употреблять до трех-пяти литров жидкости ежедневно;
• снижение веса;
• обильное мочеиспускание;
• постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, раздражительность;
• ощущение покалывания в пальцах, онемение конечностей;
• значительная внезапная потеря веса, несмотря на высокий аппетит;
• тошнота, иногда — рвота;
• кожа сухая, возможен сильный зуд, долгое заживление ран и ссадин;
• инфекции мочевыводящих путей;
• повышенное давление.

Оба рассмотренных типа диабета чреваты серьезными осложнениями. Так, гиперосмолярная и лактоцидотическая кома, гипогликемия, кетоацидоз могут развиться буквально в течение двух-трех часов и в некоторых случаях привести к смерти.

Также диабет является причиной проблем со зрением (вплоть до полной слепоты), сердца, почек, нервной системы, кожи, сосудов. Тромбоз, атеросклероз, почечная недостаточность, инфаркт миокарда, инсульт — вот лишь малая часть списка опасных заболеваний, которые могут наблюдаться при несвоевременной диагностике и неправильном лечении диабета.

Симптомы гестационного диабета

Этот тип заболевания очень редко имеет внешние симптомы: обычно его обнаруживают лишь при плановых обследованиях, включающих анализы мочи и крови. В тех случаях, когда проявления все же заметны, они схожи с признаками диабета 1 и 2 типов: слабость, тошнота, жажда, инфекции мочеполовых путей.

Гестационный диабет, хотя и не несет прямой угрозы для жизни ребенка, все же негативно сказывается на состоянии мамы и малыша: чем выше показатели глюкозы в крови, тем сильнее влияние болезни. Как правило, младенец рождается с весом, превышающим норму, в дальнейшем у него остается склонность к ожирению, диабету. Существует небольшой риск задержки развития плода, а также гипогликемии, желтухи и других заболеваний в первые недели жизни ребенка.

Лабораторные признаки сахарного диабета у мужчин, женщин и детей

Достоверное подтверждение диагноза возможно лишь после проведения ряда лабораторных исследований, позволяющих оценить уровень сахара (глюкозы) в крови:

• 
  
  Случайный анализ глюкозы в плазме крови
  
  
  обычно проводится при массовых обследованиях и диспансеризации, а также при необходимости провести экстренное исследование показателей. Критическим значением можно считать показатель 7 ммоль/л и более.
• 
  
  Анализ на уровень глюкозы в крови натощак
  
  
  — самый распространенный тип анализа, пусть и не отличающийся абсолютной точностью, однако простой в исполнении. Как правило, его проводят с утра, при этом пациент не должен употреблять пищу в течение 8–12 часов до исследования. Как и при любом анализе крови, не стоит накануне пить алкогольные напитки, а также курить за час до взятия материала. Хорошим показателем считается, если уровень глюкозы не превысил 5,5 ммоль/л. При 7 и более ммоль/л пациента направят на дополнительное обследование.
• 
  
  Тест на толерантность к глюкозе
  
  
  обычно назначают для уточнения результатов вышеописанных анализов. Тест позволяет не только точно ответить на вопрос о наличии диабета, но и диагностировать нарушение толерантности к глюкозе. Для этого у пациента берут кровь натощак, затем он должен выпить стакан воды с растворенным в ней сахаром (75 г для взрослых; 1,75 г на 1 кг веса ребенка), а спустя два часа – сдать анализ повторно. При нормальном состоянии организма первый показатель ниже 5,5 ммоль/л, а второй – менее 7,8 ммоль/л. Значения от 5,5 до 6,7 ммоль/л и от 7,8 до 11,1 ммоль/л соответственно говорят о наличии преддиабета. Величины выше этих цифр указывают на диабет.
• 
  
  Исследование на гликированный гемоглобин
  
  
  — современный надежный тест, рекомендуемый Всемирной организацией здравоохранения для выявления диабета. Его результаты показывают среднее значение уровня глюкозы в крови за последние 90 дней, при этом на точность не влияют ни приемы пищи, ни время взятия материала, ни многие другие внешние факторы. В норме показатель составит менее 6,5% HbA1C, что соответствует уровню глюкозы 7,8 ммоль/л, значение выше этого — явный признак заболевания. При 6% (7 ммоль/л) риск возникновения диабета считает повышенным, однако ситуацию еще можно исправить изменением образа жизни.

Современные методы лечения в сочетании с предписанным режимом питания способны сделать жизнь больного диабетом полноценной и комфортной, а также избежать появления многих осложнений. Самой большой проблемой является своевременная диагностика данного заболевания: многие пациенты обращаются в клиники только на поздних стадиях диабета. Чтобы избежать необратимых последствий для организма, врачи рекомендуют минимум раз в год проходить обследование, особенно при наличии «факторов риска» в анамнезе и тем более — при появлении первых признаков сахарного диабета.