Можно ли пить синекод при сахарном диабете
Для лечения кашля больным, у которых диагностировали сахарный диабет, врачи могут порекомендовать эффективный медпрепарат «Синекод». В его составе отсутствуют компоненты, увеличивающие уровень сахара в крови, поэтому лекарство без опаски для здоровья можно принимать диабетикам. Однако прежде чем начать пить «Синекод», следует проконсультироваться с профильным специалистом, чтобы определить безопасные дозировки и продолжительность терапевтического курса.
Форма выпуска и состав
Реализуется «Синекод» в виде сиропа, драже и капель, предназначенных для перорального приема. Активно действующим веществом независимо от реализуемой формы выступает бутамирата цитрат. Содержит «Синекод» и дополнительные компоненты, которые в составе таблеток одни, а в каплях и сиропе другие. Жидкие лекарственные формы имеют идентичный состав, единственным их отличием является количество бутамирата. Вспомогательные вещества «Синекода» представлены в виде таблицы:
| Форма | Ингредиенты |
|---|---|
| Драже | Пищевой краситель Е171 |
| Макрогол | |
| Молочный сахар | |
| Тальк фармацевтический | |
| Сироп и капли | Ванилаль |
| Очищенная вода | |
| Глицерин | |
| Этиловый спирт | |
| Пищевые добавки Е210, Е954, Е420 | |
| Едкий натр |
Вернуться к оглавлению
Как действует?
Препарат успешно устраняет обструкцию бронхов.
«Синекод» обладает выраженным противокашлевым эффектом, который обеспечивает ему действующий компонент — бутамират цитрат. Механизм действия медпрепарата заключается в устранении кашлевых приступов путем устранения активности центра головного мозга, отвечающего за защитные рефлексы организма, одним из которых является кашель. Пока действие «Синекода» не прекратилось никакие раздражители не могут вновь спровоцировать кашлевой рефлекс. Оказывает описываемое лекарство и другие терапевтические действия:
- устраняет обструкцию;
- улучшает процесс насыщения крови кислородом;
- облегчает дыхание;
- способствует поступлению в легкие большого количества воздуха;
При приеме внутрь составляющие «Синекода» полностью всасываются в кровь, где спустя полтора часа отмечается их максимальная концентрация. Бутамират не скапливается в кровяной жидкости, поэтому передозировка «Синекодом» маловероятна. Выводятся компоненты медпрепарата посредством работы почек.
Вернуться к оглавлению
Показания
Медицинское средство «Синекод» предназначено для купирования сильного кашля, возникшего при таких патологиях:
Препарат эффективен при трахеите.
- трахеит;
- инфекционное поражение дыхательных путей, вызываемое бактериями Bordetella pertussis;
- воспаление слизистой бронхов;
- плеврит;
- трахеобронхит;
- воспаление гортани или слизистой оболочки глотки;
- бронхопневмония.
Вернуться к оглавлению
Можно ли диабетикам?
Лицам, у которых диагностировали сахарный диабет, нужно соблюдать определенные ограничения не только в питании, но и в приеме некоторых фармацевтических препаратов. Запрет на лекарства в большинстве случаев объясняется наличием в их составе глюкозы, которая нежелательна при и так повышенном уровне сахара в крови у больных сахарным диабетом. Однако «Синекод» содержит в качестве подсластителей не глюкозу, а сахарин и сорбитол, которые не влияют на концентрацию сахара в крови. В связи с этим, «Синекод» разрешен к приему при сахарном диабете.
Вернуться к оглавлению
Дозировка
Описываемое фармацевтическое средство нужно принимать внутрь перед трапезой. Дозировка зависит от поставленного диагноза, формы выпуска медикамента и возраста больного. «Синекод» в каплях принимают 4 раза в сутки. Грудничкам прописывают по 10 кап., деткам от 12-ти месяцев и до 3-х лет — по 15 капелек, пациентам старше рекомендуется пить по 25 кап. Лекарство в таблетированной форме разрешается деткам, начиная со школьного возраста:
Детям 6-12 лет достаточно принимать таблетки по 5мг дважды в день.
- от 6-ти до 12-ти лет — по 5 мг утром и вечером;
- подросткам — по 5 мг трижды в день;
- взрослым — по 10 мг 2—3 р./24 ч.
«Синекод» в виде сиропа обычно имеет такие дозировки:
- 1—3 года — 5 мл трижды в день;
- 3—6 лет — 10 мл 3 р./24 ч;
- 6—9 лет — 15 мл четырежды в день;
- взрослые — 30 мл 3 раза в сутки.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
Не подходит для лечения кашля «Синекод» лицам с сахарным диабетом, имеющим индивидуальную непереносимость его составляющих. Не назначаются капли маленьким пациентам до 2-х лет и сироп — до 3-х лет. Противопоказан медикамент и в лактационный период, а также женщинам в положении. С особой осторожностью разрешается принимать лекарственное средство во 2-м и 3-ем триместре беременности.
Вернуться к оглавлению
Побочные реакции «Синекода» при диабете
При применении препарата обычно побочная симптоматика не возникает, но крайне редко больные все-таки отмечают такие негативные явления:
- подташнивание;
- сонливость;
- высыпания на кожных покровах;
- головокружение;
- частый жидкий стул;
- аллергические реакции.
Вернуться к оглавлению
Передозировка
Симптомом отравления препаратом может стать сонливость.
Лицам, принимающим «Синекод» в повышенных дозах в течение длительного времени, грозит развитие признаков передозировки. Проявляется она в виде сильной рвоты, тошноты, поноса, резкого снижения кровяного давления. В случае отравления организма лекарственными веществами препарата больной может наблюдать сильное желание спать. Специального антидота не существует, поэтому лечение заключается в промывании желудка и приеме активированного угля.
Вернуться к оглавлению
Аналогичные средства
Заменить «Синекод» могут медпрепараты, которые имеют идентичное активное вещество или фармакологическое действие. К таким относятся:
- «Бронхолин»;
- «Омнитус»;
- «Либексин»;
- «Битиодин»;
- «Эстоцин»;
- «Бронхоцин»;
- «Ренгалин».
Вернуться к оглавлению
Условия продажи и хранения
Приобрести «Синекод» можно в аптеке без рецепта от доктора. Это медицинское средство от кашля, которое разрешается использовать при сахарном диабете, нужно держать вдали от маленьких деток, в помещении, где температурные значения на термометре не превышают отметки 25. Важно, чтобы место, где лежит лекарство, было защищено от световых лучей и влаги. При соблюдении этих условий срок годности медикамента составит 5 лет.
Источник
Капли для приема внутрь (для детей) в виде прозрачной жидкости от бесцветного до бесцветного с желтоватым оттенком цвета, с запахом ванили.
| 1 мл | |
| бутамирата цитрат | 5 мг |
Вспомогательные вещества: сорбитола раствор 70% м/м — 405 мг, глицерол — 290 мг, натрия сахаринат — 1.15 мг, бензойная кислота — 1.15 мг, ванилин — 1.15 мг, этанол 96% об./об. — 3 мг, натрия гидроксид 30% м/м — 0.5 мг, вода — до 1 мл.
20 мл — флаконы темного стекла (1) с капельницей-дозатором и системой контроля первого вскрытия — пачки картонные.
Бутамират, активное вещество препарата Синекод®, является противокашлевым средством центрального действия, не относится к алкалоидам опия ни химически, ни фармакологически. Не формирует зависимости или привыкания.
Подавляет кашель, обладая прямым влиянием на кашлевой центр. Оказывает бронходилатирующее действие. Способствует облегчению дыхания, улучшая показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенации крови (насыщает кровь кислородом).
Всасывание
На основании имеющихся данных, предполагается, что эфир бутамирата быстро и полностью всасывается и гидролизуется в плазме, превращаясь в 2-фенилмасляную кислоту и диэтиламиноэтоксиэтанол. Влияние пищи на всасывание не изучено. Изменение концентрации 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтоксиэтанола происходит пропорционально величине принимаемой дозы в диапазоне 22.5-90 мг.
Бутамират быстро и полностью всасывается при приеме внутрь, измеряемые концентрации обнаруживаются в крови через 5-10 мин после приема в дозах 22.5 мг, 45 мг, 67.5 мг и 90 мг. Cmax в плазме крови достигается в течение 1 часа при приеме во всех 4 дозах, средний показатель составляет 16,1 нг/мл при приеме внутрь в дозе 90 мг.
После приема 150 мг бутамирата Cmax в плазме основного метаболита (2-фенилмасляной кислоты) достигается примерно через 1.5 ч и составляет 6.4 мкг/мл. При повторном назначении препарата его концентрация в крови остается линейной, кумуляции не наблюдается
Средние концентрации в плазме 2-фенилмасляной кислоты достигаются в течение 1.5 ч; Cmax наблюдалась при дозе 90 мг (3052 нг/мл); средние концентрации в плазме дитгиламиноэтоксиэтанола достигаются в течение 0.67 ч; Сmax наблюдается после приема в дозе 90 мг (160 нг/мл).
Распределение
Бутамират имеет большой Vd в диапазоне 81-112 л (с поправкой на массу тела в кг), а также высокую степень связывания с белками плазмы. 2-фенилмасляная кислота имеет высокую степень связывания с белками плазмы при всех дозах (22.5-90 мг) и составляет в среднем 89.3-91.6%. Также обнаруживается способность диэтиламиноэтоксиэтанола к связыванию с белками плазмы, средние показатели варьируют в пределах 28.8-45.7%. Неизвестно, проникает ли бутамират через плацентарный барьер, выделяется ли с грудным молоком.
Метаболизм
Гидролиз бутамирата, в результате которого образуются 2-фенилмасляная кислота и диэтиламиноэтоксиэтанол, обладающие противокашлевым действием, происходит очень быстро. 2-фенилмасляная кислота подвергается дальнейшему частичному метаболизму путем гидроксилирования в пара-положении.
Выведение
Выведение трех метаболитов происходит в основном почками; после конъюгации в печени, метаболиты с кислой реакцией в значительной степени связываются с глюкуроновой кислотой. Конъюгаты 2-фенилмасляной кислоты определяются в моче в значительно более высоких концентрациях, чем в плазме крови. Бутамират обнаруживается в моче в течение 48 ч, на долю бутамирата, выделяемого с мочой в течение 96-часового периода отбора проб, приходится около 0.02, 0.02, 0.03 и 0.03% от принимаемых доз 22.5 мг, 45 мг, 67.5 мг и 90 мг соответственно. В процентном отношении бутамират экскретируется с мочой в большем количестве и виде диэтиламиноэтоксиэтанола, чем бутамирата в неизмененном виде или неконъюгированной 2-фенилмасляной кислоты. Измеряемый T1/2 2-фенилмасляной кислоты, бутамирата и диэтиламиноэтоксиэтанола составляет 23.26-24.42, 1.48-1.93 и 2.72-2.90 ч соответственно.
- симптоматическое лечение сухого кашля различной этиологии: подавление кашля в пред- и послеоперационном периоде, во время проведения хирургических вмешательств, бронхоскопии, при коклюше.
Препарат принимают внутрь перед едой.
Если кашель сохраняется более 7 дней, то следует обратиться к врачу.
Сироп
| Пациенты | Режим дозирования |
| Дети от 3 до 6 лет | по 5 мл 3 раза/сут |
| Дети от 6 до 12 лет | по 10 мл 3 раза/сут |
| Дети 12 лет и старше | по 15 мл 3 раза/сут |
| Взрослые | по 15 мл 4 раза/сут |
При приеме сиропа следует использовать мерный колпачок (прилагается). Мерный колпачок следует мыть и сушить после каждого использования.
Капли для приема внутрь
| Пациенты | Режим дозирования |
| Дети от 2 месяцев до 1 года | по 10 капель 4 раза/сут |
| Дети от 1 года до 3 лет | по 15 капель 4 раза/сут |
| Дети от 3 и старше | по 25 капель 4 раза/сут |
Перед применением препарата у детей в возрасте до 2 лет следует проконсультироваться с врачом.
Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.
Со стороны нервной системы: редко — сонливость.
Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, диарея.
Аллергические реакции: редко — крапивница; возможны другие проявления.
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- детский возраст до 2 мес (для капель);
- детский возраст до 3 лет (для сиропа);
- I триместр беременности;
- период лактации;
- непереносимость фруктозы (препарат содержит сорбитол);
С осторожностью: II и III триместры беременности. В связи с наличием в составе препарата этилового спирта с осторожностью применять у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, у беременных (II и III триместры) и детей.
Контролируемых клинических исследований у беременных женщин не проводилось. В связи с этим Синекод® не следует применять в I триместре беременности. Во II и III триместрах применение препарата Синекод® возможно с учетом пользы для матери и потенциального риска для плода.
Учитывая отсутствие данных по выделению бутамирата с грудным молоком, назначение препарата в период лактации не рекомендуется.
В исследованиях, проведенных на животных, не отмечено нежелательного воздействия на плод.
Противопоказан в детском возрасте до 2 мес (для капель), в детском возрасте до 3 лет (для сиропа).
Сироп и капли для приема внутрь содержат в качестве подсластителей сахаринат и сорбитол, поэтому препарат можно назначать пациентам с сахарным диабетом.
Препарат содержит небольшое количество этанола: сироп — 11.73 мг/5 мл, капли для приема внутрь — 2.81 мг/мл. Поэтому препарат следует с осторожностью применять у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, у беременных (II и III триместры) и у детей.
Это следует учитывать при необходимости применения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Синекод® может вызывать сонливость, поэтому следует проявлять осторожность при управлении автотранспортом и при выполнении работы, требующей концентрации внимания (например, при работе с механизмами) после приема препарата.
Симптомы: сонливость, тошнота, рвота, диарея, головокружение, снижение АД.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, поддержание жизненно важных функций организма. Специфического антидота нет.
Лекарственное взаимодействие бутамирата не описано.
В связи с тем, что бутамират подавляет кашлевой эффект, следует избегать одновременного применения отхаркивающих средств во избежание скопления мокроты в дыхательных путях с риском развития бронхоспазма и инфекции дыхательных путей.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 3 года.
Препарат отпускается без рецепта.
Источник